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胃鏡室護士工作總結(jié)
總結(jié)是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo),因此我們需要回頭歸納,寫一份總結(jié)了。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?以下是小編幫大家整理的胃鏡室護士工作總結(jié),希望對大家有所幫助。
胃鏡室護士工作總結(jié)1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、各位老師:
大家好!
轉(zhuǎn)眼之間,來到省人民醫(yī)院已有一年了;仡欉@一年,在主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,在各位老師的幫助及同事的關(guān)心下,自己各方面都有了很大的進步。在這里我感謝心內(nèi)科這個集體,在學(xué)習(xí)工作中為我提供了展示自己的平臺,感謝護士長及各位老師,是你們給了我信任和支持,使我有了更堅定的信心把護理這項工作做好!
作為一名新世紀的護理人員:在工作中,我嚴格遵守職業(yè)道德,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,嚴格無菌觀念及慎獨精神,積極參加醫(yī)院及科室的各項活動,團結(jié)協(xié)助,同科室各位老師一起努力完成各項工作任務(wù),做到慎言守密,保持良好的人際關(guān)系;在學(xué)習(xí)上,我深知自己不僅要有扎實的理論知識,還要有較強的臨床操作技能,所以我要不斷學(xué)習(xí),自我充電,注重把理論和臨床充分結(jié)合,以過硬的'本領(lǐng),熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。不管是基礎(chǔ)護理,還是各項?撇僮骷寄,從陌生到熟悉,從熟悉到掌握,我成長的每一步都蘊含了各位老師及同事們辛勤的汗水,在我悉心努力之下各項護理工作均能獨立完成,此外,護理部每月舉行的新護士正規(guī)操作培訓(xùn),不僅提高了我們的動手能力,還強化了我們的各項操作技能,切實保證了護理工作的安全性;在思想上,我本著“一切以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以安全為前提的服務(wù)理念,端正工作態(tài)度,勤奮工作,積極進取,想病人之所想,急病人之所急,需病人之所需,通過自己的努力,獲得了家屬及病員的一致好評,這是對我工作最大的肯定。
我知道,自己要做的工作還有很多,要學(xué)習(xí)的東西也有很多。我從來沒有任務(wù)自己的目標已經(jīng)實現(xiàn),我們永遠在路上,永遠要前進。我以自己的工作為傲,我也會秉承一個護士該有的道德品質(zhì)及素質(zhì),努力做好自己的本質(zhì)工作。
以上便是我簡短的個人述職報告,如果有什么寶貴意見希望大家能夠提出。
謝謝大家!
胃鏡室護士工作總結(jié)2
20xx年對于醫(yī)院及我科來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下,在醫(yī)院各部門的密切幫助下,我本著“一切以病人為中心,一切為病人服務(wù)”的宗旨,圓滿地完成了消化內(nèi)鏡室護理工作任務(wù)。我科護理人員的安全及責任意識、主動服務(wù)意識明顯加強,護理質(zhì)量得到進一步提高,現(xiàn)將本人全年工作總結(jié)如下:
一、全面提升消化內(nèi)鏡室的護理建設(shè)
在20xx年,消化內(nèi)鏡室以《xx》為標準,以提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、提升服務(wù)水平為核心,以等級醫(yī)院評審工作為動力,進一步加強醫(yī)院管理,強化科室建設(shè)及整體內(nèi)涵建設(shè),提升護理管理水平,在護理質(zhì)量、護理服務(wù)、護理安全、護理效果、護理文化建設(shè)等多方面均有有明顯提升;
不斷完善科室科學(xué)管理長效機制,提高科室特色優(yōu)勢和提高療效、整體實力和醫(yī)護服務(wù)質(zhì)量,促進科室全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。對評審工作中存在的問題,根據(jù)職能部門的反饋及時整改,建立護理工作質(zhì)量持續(xù)改進記錄本,記錄存在的問題、分析、措施、執(zhí)行情況,及時反饋整改情況。在醫(yī)院組織的多次核心條款、模擬評審檢查中,消化內(nèi)鏡室護理相關(guān)條款檢查結(jié)果全面達標,并成為兄弟科室學(xué)習(xí)的榜樣。
二、全力滿足人民群眾的就診需求
全科工作人員始終以“三好一滿意”為工作目標,努力提高了我科內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)水平及診療優(yōu)勢的發(fā)揮,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,全力滿足人民群眾的就診需求。消化內(nèi)鏡室現(xiàn)處于上升期,由于電子內(nèi)鏡的普及,人民群眾自我保健意識的逐步提高,求診患者不斷增多,給消化內(nèi)鏡的診療工作帶來巨大的壓力。我們深刻認識到,壓力也是動力,我們在科室工作中,積極協(xié)調(diào)與各臨床科室的關(guān)系,完善服務(wù)流程,多為臨床提供診斷支持;
積極開展內(nèi)鏡下治療,吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人;
加強內(nèi)涵建設(shè),以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務(wù)吸引病人;
積極創(chuàng)造條件開展新項目,通過新設(shè)備的引進,提高科室的競爭力。
通過以上措施,消化內(nèi)鏡室的就診人次及患者滿意度達到了一個新的高度,20xx年x月我科共完成胃腸鏡檢查x例,實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入約x萬元,對門診病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在x%以上,回訪電話表揚2次及表揚信1封,并多次獲得患者口頭表揚,取得了良好的社會影響及經(jīng)濟效益。
三、加強護理安全管理,確保護理安全
護理質(zhì)量與安全是醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ),是護理管理的核心內(nèi)容,只有樹立持續(xù)質(zhì)量改進的觀念,常抓不懈,才能保證醫(yī)院護理工作的安全穩(wěn)定和健康發(fā)展。在20xx年我根據(jù)護理部的質(zhì)量工作計劃結(jié)合消化內(nèi)鏡室的護理工作特點制定了切實可行的內(nèi)鏡室質(zhì)量工作計劃,充分發(fā)揮質(zhì)控小組的監(jiān)管作用,實行站護士長—質(zhì)控組——站級護理人員的三級質(zhì)控,落實科室全面質(zhì)控,各質(zhì)控小組嚴格對照《xx》并遵循xx循環(huán)模式,體現(xiàn)持續(xù)改進,實行目標管理。每月選出該月重點改進項目進行討論分析,整改追蹤,講究實效。嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全不良事件的'上報管理制度,將一些典型案例歸納總結(jié)組織全科護士學(xué)習(xí),起到警示作用。全年上報醫(yī)療安全不良事件x起,其中醫(yī)療設(shè)備相關(guān)x起,醫(yī)務(wù)相關(guān)x起,護理相關(guān)1起,已經(jīng)討論分析、整改追蹤。通過在工作中發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的高危隱患,及時采取相應(yīng)的處理措施,杜絕問題的出現(xiàn)。通過以上措施消化內(nèi)鏡室全年沒有發(fā)生一起護理差錯事件。
四、優(yōu)化護理人才梯隊建設(shè),提高護理科研水平
在人才梯隊建設(shè)方面,消化內(nèi)鏡室采取“學(xué)習(xí)、進修”的方式,一方面積極鼓勵通過自學(xué)考試等辦法提升學(xué)歷,消化內(nèi)鏡室現(xiàn)本科學(xué)歷護士3名,在讀本科3名,改善了護理隊伍知識結(jié)構(gòu)及文化層次,優(yōu)化護理人才梯隊;
另一方面通過外出學(xué)習(xí)進修,拓積極與同行進行交流總結(jié)本學(xué)科的學(xué)術(shù)經(jīng)驗,積極參加護理學(xué)術(shù)交流活動。在護理科研方面,加強對護理人員科研意識的教育,尤其是年N2、N3級護士,提高認識。組織護理人員進行科研設(shè)計及論文撰寫知識的學(xué)習(xí)。
20xx年消化內(nèi)鏡室完成科技局計劃課題結(jié)題1項,發(fā)表省級以上論文2篇。通過提高醫(yī)護人員的科研學(xué)術(shù)能力,為科室發(fā)展儲備人才,為建立起由技術(shù)骨干、后備青年等不同層次的消化內(nèi)鏡室護理人才梯隊做堅強保障。
當前,消化內(nèi)鏡室作為xx市人民醫(yī)院醫(yī)療戰(zhàn)線的排頭兵和中堅力量,奮發(fā)有為、敢于擔當?shù)南瘍?nèi)鏡人正以百舸爭流、千帆競發(fā)的態(tài)勢,凝心聚力,攻堅克難,以“長風(fēng)破浪會有時、直掛云帆濟滄!钡暮肋~和決心,以“百尺竿頭、更進一步”的信念和追求,積跬步,致千里,不斷鞏固和拓展等級醫(yī)院評審成果,持續(xù)提升能力,提升水平,奏響了消化內(nèi)鏡事業(yè)蓬勃發(fā)展,為xx市人民醫(yī)院打造區(qū)域性醫(yī)療中心的目標奉獻自己的一份力量。
胃鏡室護士工作總結(jié)3
轉(zhuǎn)眼,一年的時間又過去了我來到醫(yī)院工作已有3年多了,在護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室同事的密切配合和支持下,我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好護理工作,認真地完成了本年的工作任務(wù),并且在個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進步。
一、政治思想方面:
堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念適應(yīng)新的護理模式,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面:
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項安排,認真履行自己的崗位職責,完成各項護理操作,學(xué)會認真對待每一件事情,在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄,對于自己的工作,嚴格要求自己,三查七對,牢記三基。
三、增強法律意識:
認真學(xué)習(xí)《護士條例》及其它法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識,增強安全保護意識,懂法、用法,依法保護自己。
在這3年多的護理工作中,我的體會是“三分治療,七分護理”,于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過:“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士!笔前。谌说囊簧斨杏姓l會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術(shù)”。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的'手。”我會用我的愛心耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù),提高微笑服務(wù),把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認可。
我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻。
胃鏡室護士工作總結(jié)4
一、胃鏡室工作制度
1、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》。
2、室內(nèi)工作人員應(yīng)換鞋,穿戴工作衣、帽,操作者要戴手套,應(yīng)一人一換。
3、進入內(nèi)鏡室護士應(yīng)嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,認真做好查對制度。
4、內(nèi)鏡室護士協(xié)助醫(yī)生做好內(nèi)鏡檢查及治療的一切準備工作,并在檢查中密切觀察病人的情況,遵醫(yī)囑及時處理,并詳細填好記錄及登記。
5、檢查前認真了解病史及檢查要求,嚴格掌握檢查適應(yīng)癥和禁忌癥。
6、病人做內(nèi)鏡前應(yīng)做好相關(guān)檢查,若為傳染性疾病病員應(yīng)安排最后檢查。
7、非本室人員禁止入內(nèi),保持室內(nèi)肅靜和整潔。
8、凡HBV、HCV病人或病原攜帶者及結(jié)核陽性者要安排最后檢查,檢查完畢后嚴格消毒所有使用過的器械和用具。
9、內(nèi)鏡設(shè)有專人負責保管,內(nèi)鏡置清潔的專用柜保存。專用柜每天清洗、擦拭、紫外線消毒,各種器械保持備用狀態(tài),保證病人安全。
10、室內(nèi)一切物品按要求定點放置,標簽清楚,無菌物品有無菌日期。
11、工作人員在清洗內(nèi)鏡及附件時應(yīng),穿防護衣、戴防護面罩、戴手套,加強自身防護。
12、內(nèi)鏡室護士做好標本管理工作。認真執(zhí)行查對制度。
13、內(nèi)鏡室系精密儀器,使用前后要先熟悉內(nèi)窺操作規(guī)程后,才能使用。
14、各項操作按消毒隔離要求執(zhí)行,防止交叉感染。
二、內(nèi)鏡室儀器保養(yǎng)制度
內(nèi)鏡是一類精密、貴重的光學(xué)和電子儀器,使用過程中必須嚴格遵守操作規(guī)程,切實執(zhí)行其保養(yǎng)維護制度,具體做到嚴、查、細、凈、沖、存。
1、嚴:即嚴格的管理制度。建立儀器的操作規(guī)程,建立儀器的使用維修登記檔案,并由專人負責;禁止不熟悉儀器性能者使用儀器。
2、查:即術(shù)前要對電路各部分及儀器各部件集資細致檢查,看電路、導(dǎo)線接觸是否良好,電壓是否合乎要求,儀器各部件性能是否正常,內(nèi)鏡是否有滲漏現(xiàn)象。使用中要嚴格按儀器操作規(guī)程使用;使用后要依次關(guān)掉各電源開關(guān),最后要加蓋儀器防塵罩。
3、細:即細致。在進行安裝、操作、洗滌內(nèi)鏡時須輕拿、輕放、輕取輕操作;洗滌內(nèi)鏡時要穩(wěn)當,切勿讓內(nèi)鏡碰撞與過度扭曲,以免損壞內(nèi)鏡。
4、凈:即潔凈。內(nèi)鏡及其附件要嚴格按20xx版清洗消毒規(guī)范要求清洗消毒或滅菌儲存。
5、沖:即沖洗。內(nèi)鏡及附件在“凈”的基礎(chǔ)上,為了防止氣水堵塞,要盡可能多沖洗送氣、送水管道。對做完胃潴留、腸道清潔不良、消化道出血、活檢患者、內(nèi)鏡檢診時間較長者勿必徹底進行沖洗。對做完一般病人也要盡可能多沖洗,最多3—5個病人要沖洗一次。
6、存:即保存。內(nèi)鏡使用后要規(guī)范保存。要求當天使用后,內(nèi)鏡均要在徹底清潔、消毒、干燥、保養(yǎng)(測漏、頭端無水酒精擦拭、鏡身無水酒精擦拭、按扭上油等)后儲存于專用內(nèi)鏡柜(懸掛、穩(wěn)妥),并定時開啟紫外線消毒。
三、內(nèi)鏡護士工作職責及要求
一、職責
在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助醫(yī)生作好檢查、內(nèi)鏡治療的術(shù)前準備、術(shù)中配合、術(shù)后的清洗消毒、消毒滅菌效果監(jiān)測、資料登記等工作。
二、要求
1、提前準備好醫(yī)生檢診所需用品,如彎盤、口圈、干紗布、酒精紗布、注射用水、活檢鉗等;調(diào)配、檢測消毒液濃度,確保達到消毒要求。
2、正確連接電路,規(guī)范清洗消毒內(nèi)鏡,安裝內(nèi)鏡,開機備用。
3、接檢查申請單時,核對病人姓名、檢查或治療目的;了解患者是否做好了術(shù)前準備;初步了解其有無禁忌癥;根據(jù)診療目的備好所用器材,若為內(nèi)鏡治療病人應(yīng)準備好相應(yīng)器材,如息肉摘除須準備圈套器、高頻電等;做好心理護理,消除病人緊張情緒。
4、協(xié)助病人擺好體位,胃鏡一般采用左側(cè)臥位,兩腿自然彎曲,取下假牙妥善保管。進鏡時囑病人全身放松,插入后若有惡心,囑其做深呼吸。腸鏡一般采用左側(cè)緊屈大腿側(cè)臥位進鏡,必要時變換體位。
5、術(shù)中既要協(xié)助醫(yī)生做好護鏡、扶鏡、送鏡、退鏡及活檢等工作;又要注意患者的不良,胃鏡檢查時特別要注意患者嗆咳與誤吸;腸鏡檢查時要特別注意心血管不良反應(yīng)。
6、完成一例檢查或治療后,按順序關(guān)閉主機→冷光源,分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡,按“內(nèi)鏡清洗,消毒規(guī)范20xx”進行清洗、消毒與登記,以備下一病人檢查。
7、完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機→電視顯示屏→冷光源→吸引器;分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡按“內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范”進行終末清洗、消毒;并將各種器械物品歸位整理,內(nèi)鏡要穩(wěn)妥懸掛儲存于專用內(nèi)鏡柜內(nèi);內(nèi)鏡柜每周消毒一次。
8、診療結(jié)束后,整理申請單和報告單,按要求登記檢查結(jié)果及統(tǒng)計相關(guān)報表(如日、月、季、年工作量等)。
四、內(nèi)鏡室護士每日工作流程
1、著裝整齊,持牌上崗,上班要提前相當時間做好檢查前的相關(guān)準備如儀器的準備,一次性用品及清洗消毒等準備。
2、按秩序安排患者檢查,接患者申請單時,先要詢問患者是否做好了術(shù)前準備如胃鏡的空腹或腸鏡檢查的清腸是否愿用術(shù)前藥物如胃鏡膠等;并做好簽署患者知情同意書等相應(yīng)準備。
3、協(xié)助病人擺好體位,寬衣解帶,胃鏡時取左側(cè)臥位躺于診查床上,頭部與戶成一水平線,頭下墊一治療巾,嘴對彎盤,下肢屈曲,張嘴咬住牙墊,做深呼吸的動作。腸鏡時按相應(yīng)的體位及相關(guān)配合。
4、術(shù)中協(xié)助醫(yī)師插鏡,取活檢、息肉摘除及各種內(nèi)鏡治療;隨時注意觀察患者情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告,協(xié)助醫(yī)師處理病人。
5、完成一例檢查或治療后按順序關(guān)閉主機→冷光源,分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡,按“內(nèi)鏡清洗,消毒規(guī)范20xx”進行清洗、消毒。
6、收集病理標本并及時送檢。
7、完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機→電視顯示屏→冷光源→吸引器;分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡按“內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范”進行終末清洗、消毒。
8、把消毒好的內(nèi)鏡穩(wěn)妥的懸掛放在儲鏡柜內(nèi),整理用物,關(guān)水閘。儲鏡柜應(yīng)每周消毒一次。
9、關(guān)閉電腦、打印機、顯示屏,切斷電源、開紫外線消毒內(nèi)鏡室1小時、門窗安全上鎖。
10、相應(yīng)資料的登記歸檔。
五、內(nèi)鏡室清洗消毒滅菌制度
1、內(nèi)鏡室內(nèi)要合理分區(qū):應(yīng)分為清潔區(qū)、檢查區(qū)、清洗消毒區(qū)等;不同部位內(nèi)鏡診療應(yīng)分室進行,不同部位內(nèi)鏡的.清洗與消毒設(shè)備應(yīng)分開并分室進行。
2、使用合格消毒液與消毒器械,并應(yīng)按規(guī)范使用、檢測與登記。
3、嚴格遵守內(nèi)鏡及附件的清洗消毒與滅菌原則。對穿破粘膜的內(nèi)鏡附件如活檢鉗等須滅菌;對進入人體消化道的胃腸鏡要高水平消毒。
4、嚴格按內(nèi)鏡及附件的清洗消毒步驟、方法及要點進行。如當天工作前對要使用的內(nèi)鏡再次消毒;每檢診一位病人要按規(guī)范(擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、沖洗、干燥)程序清洗消毒。當日不再繼續(xù)使用的內(nèi)鏡行終末消毒。內(nèi)鏡附件如活檢鉗等在按規(guī)范清洗、干燥的基礎(chǔ)上行滅菌處理。
5、規(guī)范清洗、消毒及使用內(nèi)鏡診療相關(guān)用品m治療單、檢查床單、枕套、口圈、彎盤、活檢鉗、內(nèi)鏡注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗紗布、吸引瓶與吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽、內(nèi)鏡貯存柜。
6、工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時應(yīng)做好個人防護。
六、內(nèi)鏡的清洗與消毒規(guī)程
每次鏡檢結(jié)束后立即用濕紗布擦去外表污物,并反復(fù)送氣送水(10秒以上),然后取下內(nèi)鏡送清洗消毒室清洗與消毒。
清洗消毒的步驟、方法及要點:
一、水洗:用槽式流水沖洗、一次性紗布擦洗鏡身、操作部;用清潔毛刷清刷各按鈕及活檢通道與導(dǎo)光軟管的吸引管道;用吸引器及全管道灌流器反復(fù)抽吸。內(nèi)鏡附件用后先放入清水中,用小刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處,洗后擦干。
二、酶洗:將水洗后且擦干的內(nèi)鏡與附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡時間見說明書),用注射器抽吸100ml酶洗液沖洗送氣送水管道;用吸引器吸引酶洗液以酶洗活檢與吸引管道。
三、清洗:將酶洗后的內(nèi)鏡用水槍或注射器徹底沖洗各管道及鏡身外表以去除殘留的多酶洗液及污物,然后用50ml注射器沖干各管道水分,以免稀消毒劑。
四、消毒:一般病人用2%堿式戊醛浸泡10分鐘以上(泡前內(nèi)鏡要擦干水分、各孔道用注射器注滿消毒液、非全浸式內(nèi)鏡操作部必須用清水擦拭后再用75%乙醇消毒)即可;結(jié)核桿菌等特殊感染病人使用后的內(nèi)鏡要浸泡45分鐘以上。當日不再使用的內(nèi)鏡應(yīng)延長消毒時間至30分鐘。附件的消毒:活檢鉗等要一用一滅菌(壓力蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時以上);彎盤、敷料缸等用壓力蒸汽滅菌;非一次性口圈、注水瓶、連接管可用高水平無腐蝕化學(xué)消毒劑消毒,消毒后無菌水沖洗干燥備用;注水瓶用水為無菌水,每天更換。滅菌后的物品按無菌物品儲存。
五、沖洗與干燥:內(nèi)鏡從消毒槽取出前,清洗消毒人員更換手套,用注射器向各管道注入空氣以去除消毒液;然后將內(nèi)鏡放于沖洗槽,反復(fù)用流水沖洗與抽吸;再用紗布擦干內(nèi)鏡外表,抽干各管道水分,取下清洗時用的各種專用管道及按扭,換上診療用的各種按扭及附件即可用于下一病人。
六、儲存:每日診療結(jié)束后行終末消毒(2%戊二醛浸泡30分鐘),最后用75%的酒精對內(nèi)鏡各管道進行沖洗、干燥,存貯專用潔凈柜內(nèi)(懸掛、穩(wěn)當);鏡柜每周消毒一次。
七、其它:吸引瓶及吸引管清洗后,用500ml/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,刷洗干凈,干燥備用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗后,用500ml/L含氯消毒劑擦拭。每日工作前,必須對當日使用的內(nèi)鏡再次消毒(2%堿式戊醛浸泡20分鐘以上)。方可用于病人檢查。
七、內(nèi)鏡消毒滅菌效果監(jiān)測及登記制度
1、內(nèi)鏡室要做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作,登記內(nèi)容包括病人姓名、使用內(nèi)鏡型號、清洗時間、消毒時間、清洗人等事項。
2、消毒劑嘗試必須每天定時監(jiān)測并做好記錄。保證消毒效果。
3、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當每季度進行生物學(xué)監(jiān)測并做好記錄。消毒后的內(nèi)鏡合格標準為細菌總數(shù)(20cfu/件,不能檢出致病菌;滅菌后的內(nèi)鏡合格標準為無菌)。
4、監(jiān)測方法:(1)采樣方法:監(jiān)測采樣部位為內(nèi)鏡的內(nèi)腔面。用無菌注射器抽取10ml含相應(yīng)中和劑的緩沖液,從待檢內(nèi)鏡活檢口注入,用15ml無菌試管從活檢出口收集,及時送檢,2小時內(nèi)檢測。(2)菌落計數(shù):方法略。
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