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臨床培訓(xùn)總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗方法以及結(jié)論的書面材料，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律，從而掌握并運用這些規(guī)律，不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才不會千篇一律呢？下面是小編為大家整理的臨床培訓(xùn)總結(jié)，希望能夠幫助到大家。
臨床培訓(xùn)總結(jié)1
1、在科主任指導(dǎo)下進行工作，負責具體業(yè)務(wù)工作。
2、深入臨床一線工作，專職專科直接參與用藥相關(guān)臨床工作，在選定專業(yè)的臨床科室參加日常性藥物治療工作。
3、參與臨床查房且開展藥學(xué)查房，對重點患者實施藥學(xué)監(jiān)護和建立藥歷，體現(xiàn)臨床藥師用藥分析能力和對患者實施持續(xù)藥學(xué)監(jiān)護的過程。
4、參加臨床病例討論，提出用藥意見和個體化藥物治療建議。
5、參加院內(nèi)疑難重癥會診和危重患者的救治，協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作。
6、審核參與的臨床專科病房（區(qū)）患者用藥醫(yī)囑，對不合理用藥進行干預(yù)并記錄。在用藥實踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，促進藥物的合理使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，與醫(yī)師、護士合作，盡力保護患者免受或減少、減輕與用藥有關(guān)的.損害。
7、掌握與臨床用藥有關(guān)的藥物信息，為醫(yī)護人員和患者提供及時、準確、完整的用藥信息及藥學(xué)咨詢服務(wù)。
8、注意收集所參與科室的藥物不良反應(yīng)，負責或督促填寫藥物不良反應(yīng)報告表，并及時上報給上一級藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心。
臨床培訓(xùn)總結(jié)2
為了提高我院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，提升醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物臨床應(yīng)用水平，使我院基本藥物制度實施工作順利開展，滿足廣大人民群眾對藥物治療的合理需求，根據(jù)上級主管部門和醫(yī)院的部署，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，做了大量的工作，具體總結(jié)如下。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長孫玉春任領(lǐng)導(dǎo)小組組長。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由業(yè)務(wù)院長孫正安兼任辦公室主任，負責制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作實施方案，確定培訓(xùn)計劃，編寫培訓(xùn)教材和教案，及時總結(jié)前段工作及安排下階段工作，落實上級布置的任務(wù)。
二、培訓(xùn)內(nèi)容
本次培訓(xùn)采用網(wǎng)絡(luò)遠程培訓(xùn)模式和集中學(xué)習相結(jié)合的方式，內(nèi)容培訓(xùn)參考大綱和健康報網(wǎng)站下載的基本藥物臨床應(yīng)用指南的`多媒體視頻專題講座。主要包括：
1、解讀國家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使參訓(xùn)人員了解國家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。
2、依照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》，結(jié)合衛(wèi)生部下發(fā)的《基本藥物培訓(xùn)參考大綱》，系統(tǒng)培訓(xùn)307種國家基本藥物的臨床應(yīng)用、藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)及其他注意事項，促進基本藥物的合理使用。
三、具體措施
以分級負責，注重實效的原則組織學(xué)習培訓(xùn)。
1、9月份收到縣衛(wèi)生局下發(fā)的培訓(xùn)材料后，辦公室立即檢查調(diào)試多媒體會議室儀器設(shè)備，加裝視頻傳輸線路和寬帶網(wǎng)線，布置培訓(xùn)場地，做好前期準備。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組立即制定培訓(xùn)方案、計劃和措施，組織召開全院醫(yī)務(wù)人員會議，分發(fā)培訓(xùn)教材，集中學(xué)習《臨床應(yīng)用指南》和《處方集》。
3、培訓(xùn)參加率達到了100%，大家認真聽講，所有醫(yī)務(wù)人員基本上都掌握了培訓(xùn)內(nèi)容，不懂之處由主管院長現(xiàn)場解答疑難。
通過這次系統(tǒng)培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員對實施基本藥物制度工作的興趣和責任心，使醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握了基本藥物臨床服務(wù)知識，加快了我院基本藥物實施工作的順利開展，為今后的基本藥物臨床服務(wù)工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
臨床培訓(xùn)總結(jié)3
隨著人們對生命價值的重視程度逐漸提高，尤其是疾病與意外死亡頻發(fā)的社會背景下，法醫(yī)臨床的重要性也逐漸被人們所認識。在這樣的背景下，我參加了一次法醫(yī)臨床線上培訓(xùn)，并在此期間學(xué)到了許多實用技巧和知識。下面，我將對此次培訓(xùn)所掌握的內(nèi)容做一些總結(jié)，供大家參考。
一、培訓(xùn)目的
首先，我們需要了解培訓(xùn)的主要目的：在提高醫(yī)生和相關(guān)人員的法醫(yī)學(xué)知識水平的同時，為公安機關(guān)提供必要的專業(yè)技術(shù)支持，保護社會秩序和人民群眾的生命財產(chǎn)安全。因此，在參加線上培訓(xùn)的過程中，我們要時刻把目標明確、牢記在心。
二、知識體系
在了解培訓(xùn)目的的基礎(chǔ)上，我們進一步掌握了與法醫(yī)學(xué)相關(guān)的各種基礎(chǔ)知識和技能。比如，我們學(xué)習了解剖學(xué)、病理學(xué)和法醫(yī)學(xué)等基本科目的知識，并且深入了解了毒物學(xué)、法醫(yī)臨床學(xué)、司法心理學(xué)以及法醫(yī)圖像學(xué)等專業(yè)領(lǐng)域的知識。
此外，我們還學(xué)習了豐富的診斷技能和實戰(zhàn)經(jīng)驗，包括法醫(yī)臨床實踐的案例分析、病例討論、證言撰寫等方面。特別是，在對各種疾病和死亡原因進行鑒定時，需要注意分析病史、體征和檢查結(jié)果等多個方面，另外還需要結(jié)合街頭查證、尸檢等實際操作的技能，最大限度地減少錯誤判斷的概率。
三、課程設(shè)計
此次培訓(xùn)課程在組織結(jié)構(gòu)上非常合理，讓我們在保證吸收有效知識的同時，使用合適的方法幫助我們學(xué)習。例如，培訓(xùn)班采用分模塊教學(xué)，讓我們逐步掌握各項知識點，然后再進行總結(jié)和綜合。另外，每個模塊都有相應(yīng)的評估試題，讓我們對所學(xué)內(nèi)容進行自測，并隨時發(fā)現(xiàn)和補充自己的疏漏。此外，對于有爭議的問題，講師還會現(xiàn)場與我們進行討論，讓我們能夠加深印象、消除疑點。
四、互動交流
在不同時間段內(nèi)，講師會與我們進行交流，請求我們分享自己離線學(xué)習中遇到的問題和感觸，并且講師也會向我們提供實用的診斷技能和實戰(zhàn)經(jīng)驗，根據(jù)我們的反饋調(diào)整課程內(nèi)容和方式。這樣互動交流模式增強了我們對主題知識的了解和掌握，讓我們更好地理解和接受法醫(yī)臨床學(xué)的`知識點和技巧。同時，它也增加了對法醫(yī)臨床學(xué)的興趣，增強了我們學(xué)習和分享的熱情。
五、培訓(xùn)收獲
通過一段時間的學(xué)習，我對法醫(yī)臨床學(xué)有了更為深刻的認識，也掌握了一些常見案例的診斷技巧和實戰(zhàn)經(jīng)驗。其中，我學(xué)習到了很多新的知識點和實用技能，特別是注重細微的觀察和分析能力，這些能力對我日后在醫(yī)療中的實施應(yīng)用會非常重要。
總之，參加法醫(yī)臨床學(xué)線上培訓(xùn)是一項非常有效的學(xué)習方式，讓我們可以在節(jié)約時間和人力的同時，快速提升自身處理法醫(yī)學(xué)問題的能力。越來越多的人傾向于選擇這種帶有教育經(jīng)驗的培訓(xùn)方式，希望能夠從中受益，并提升自己在相關(guān)職業(yè)中的競爭優(yōu)勢。
臨床培訓(xùn)總結(jié)4
一、在藥學(xué)部主任領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心，遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則，積極參與臨床合理用藥工作。
二、定期參加臨床查房、會診和病歷討論，參與臨床藥物治療方案的擬定與實施，對藥物治療提出建議。
三、深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，進行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案；重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實踐經(jīng)驗的.累積。
四、認真做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作和血藥濃度監(jiān)測工作，并有詳細的工作記錄和報告。
五、為醫(yī)生、護士和患者及其提供藥物咨詢服務(wù)，和正確給藥、用藥知識。當前重點要為臨床做好抗菌藥物、抗腫瘤藥物、腸外營養(yǎng)藥物等的合理用藥服務(wù)工作。
六、及時有效地收集和評估臨床醫(yī)生、護士和患者對藥學(xué)服務(wù)的效率、質(zhì)量評價、意見的反饋，并組織持續(xù)改進。
七、加強醫(yī)德醫(yī)風、黨風廉政建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。
臨床培訓(xùn)總結(jié)5
在如今這個時代，隨著日益快速的醫(yī)學(xué)科技發(fā)展，各行各業(yè)都要面臨著不斷升級的挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，法醫(yī)臨床更是如此。法醫(yī)臨床是指一種通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)研究尸體或傷者的機體結(jié)構(gòu)和功能變化的一門學(xué)科，致力于解決因嫌疑罪案而產(chǎn)生的人類法律問題。而且，這種學(xué)科的重要性越來越高，為了使醫(yī)生更加具備專業(yè)知識和技能，許多機構(gòu)和平臺推出了法醫(yī)臨床線上培訓(xùn)課程。下面，我們將詳細探討法醫(yī)臨床線上培訓(xùn)的總結(jié)。
一、法醫(yī)臨床的技能和知識
法醫(yī)臨床是一種需要各種專業(yè)技能和知識的領(lǐng)域。通過線上培訓(xùn)，學(xué)生們可以更加深入地了解各種系統(tǒng)和器官在生死過程中的變化。法醫(yī)學(xué)員將學(xué)習如何進行尸體解剖、如何進行解剖學(xué)、血液學(xué)、遺傳學(xué)等技術(shù)檢測。特別是在檢索、采集和分析生物痕跡和手段方面具備更高的專業(yè)性，使得法醫(yī)臨床醫(yī)生可以更好地執(zhí)行科學(xué)研究，并做出更精確的判斷。通過線上培訓(xùn)，學(xué)生也將學(xué)習如何檢測血樣、唾液、頭發(fā)和其他生物物質(zhì)，這樣他們就可以識別DNA、纖維和其他指示物的信息。根據(jù)以上知識和技能，有助于提升法醫(yī)臨床醫(yī)生的技術(shù)和專業(yè)知識，使其更有信心地完成各種任務(wù)。
二、法醫(yī)臨床線上培訓(xùn)的優(yōu)點
線上法醫(yī)臨床培訓(xùn)課程具有很多優(yōu)點。首先，學(xué)生可以在家里學(xué)習，免去了往返于校園和住宿費用。因為這樣可以節(jié)省時間和金錢，為學(xué)生的`學(xué)習額外提供了自由度和隨意性。其次，學(xué)生可以在自己的學(xué)習節(jié)奏和方式下掌握這個學(xué)科。這對于需要更多時間掌握所需知識的學(xué)生是一個好處。第三，線上法醫(yī)臨床培訓(xùn)課程中的多媒體教材和模擬實驗等可以加深對知識的理解和印象。這些模擬實驗和其他交互式教育工具將促進學(xué)生在法醫(yī)臨床領(lǐng)域獲得更全面和系統(tǒng)的教育。此外，學(xué)生可以在隨時隨地的情況下訪問所有課程，并通過在線輔導(dǎo)和討論組與他們的教師和同學(xué)互動。在這些交互中，學(xué)生們不僅可以獲得心理和情感上的啟迪和支持，也可以向同行請教問題，分享經(jīng)驗和知識。
三、線上法醫(yī)臨床培訓(xùn)的缺點
線上法醫(yī)臨床培訓(xùn)課程雖然有很多優(yōu)點，但也存在一些缺點。首先，線上課程的學(xué)術(shù)聲譽和量化可能不如傳統(tǒng)校園課程。另一個缺點是，線上教育只能確保知識傳遞，而缺少實踐和體驗性學(xué)習活動。一些法醫(yī)臨床學(xué)員可能需要在現(xiàn)實情況下使用所學(xué)知識和技能，但只能通過傳統(tǒng)課程實踐教育獲得。盡管第三，在線法醫(yī)臨床培訓(xùn)課程可能無法提供現(xiàn)場和同步的技術(shù)和支持。由于他們不能在同一時間和地點訪問其他同學(xué)和教師，學(xué)生可能無法接受及時和準確的指導(dǎo)和支持。
總之，線上法醫(yī)臨床培訓(xùn)課程是具有遠大潛力的教育工具，可以擴大知識的傳播并幫助學(xué)生掌握所有學(xué)科和技術(shù)，許多影響到了學(xué)生的實際工作能力。同時，通過線上課程可以快速接受最新的知識和技能培訓(xùn)課程，增強自己的競爭力。雖然這種教育形式可能存在一些限制和短處，但它可以為學(xué)生提供高效，便捷和質(zhì)優(yōu)的教育，有助于法醫(yī)臨床領(lǐng)域的技能和專業(yè)知識的全面發(fā)展。
臨床培訓(xùn)總結(jié)6
由于種種緣由，始終未能來到北京，高考時與北京的擦肩而過也成為了心中的缺憾。這次有幸作為南昌高校公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實習生來到首都北京，來到海淀醫(yī)院，迎來為期一年的本科實習階段的學(xué)習，我感到特別榮幸！
雖說離開家上學(xué)也有3年多了，但初到北京，心情激烈的同時還是有著些許忐忑與擔憂，擔憂自己能否很好地融入新的環(huán)境，能否順當度過自己的實習生活。但從下火車的那一刻起，海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的支配與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹?shù)墓ぷ骺捶�，輕松開心的工作心態(tài)，求真務(wù)實的工作理念，還有獨特的人格魅力為初來乍到的我上了生動的第一課，也讓我對自己在海淀醫(yī)院將來一年的實習生活充溢了信念。崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實習生走上實習崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓(xùn)中，我們對海淀醫(yī)院的歷史沿革，組織結(jié)構(gòu)，科室設(shè)置等相關(guān)信息進行了學(xué)習與了解，對常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、平安保衛(wèi)等進行了系統(tǒng)的培訓(xùn)，對進入臨床實習前如病歷書寫、院內(nèi)感染，傳染病防治等重點問題進行了深化的學(xué)習。從海淀醫(yī)院李院長，醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐性的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級科室老師對我們的重視，同時他們也對我們實習生提出了希望與要求，在今后的實習中，我肯定會謹記各位老師的教育，努力爭取在實習階段取得優(yōu)異成果，順當完成學(xué)業(yè)。
作為本次南昌高校公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實習生的組長，同時也作為一名學(xué)生黨員，能夠來到海淀醫(yī)院學(xué)習，對我本身來說已經(jīng)特別榮幸。如何在今后的實習生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè)，如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通，如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實習環(huán)境與生活是我今后一段時間須要多思索的地方。
看法確定高度，細微環(huán)節(jié)確定成敗。我信任在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我們本次--級南昌高校公共衛(wèi)生學(xué)院實習生肯定能夠順當完成實習階段的學(xué)習，也希望我們的到來能夠為海淀醫(yī)院今后的工作增光添彩！
一、學(xué)習須要目標和安排
一個有志向的人肯定會有自己的奮斗目標，并為此而努力。想使志向最終得以實現(xiàn)，須要不斷為自己設(shè)定詳細的目標。每日諦視自己，找出與目標間的差距，你會從中獲得動力。
制定適當?shù)陌才攀潜匾模芴崾灸阆乱粋�目標是什么，此刻應(yīng)做些什么。它能使你有緊迫感，每當你有些倦怠時，看一眼你的安排書，提示自己：此刻付出的一切努力，都是為了自己的將來，辛苦定會有回報。有些人的安排會制定得相當詳細，例如可以詳細到某一個學(xué)問點等。但或許你并不習慣于制定過于詳細的安排，這也沒有關(guān)系，你可以依據(jù)自己的須要做。安排應(yīng)當是特性化的。
安排要具有可操作性。應(yīng)盡量將安排制定得適合自己，并且應(yīng)當務(wù)實。
二、學(xué)習須要愛好
老師能在教學(xué)中提起學(xué)生的`愛好，使學(xué)習顯得不枯燥，同時也使學(xué)習顯得更簡單。這個過程也須要學(xué)生自己的主動參加，學(xué)生不應(yīng)當基于自己對人的喜惡而排斥某位老師的課程或老師本人。試著使自己有一點耐性，或許你會有新的發(fā)覺。
假如你對自己所必需學(xué)習的東西不感愛好，那么你將會極為苦痛。與其每天生活在苦悶中，倒不如主動地對自己所學(xué)的東西培育愛好。這樣做，你會慢慢感到學(xué)習變得輕松了。
三、學(xué)習要用心
用心是效率的保證。人不簡單像計算機一樣高效率地執(zhí)行多線程任務(wù)，不用心往往會使你的學(xué)習效率不高�；蛟S學(xué)習并不是你一天之中最情愿做的事，但為了你的志向，你須要學(xué)習。每個人都有自己想做的事情，但你應(yīng)當短暫將它們放在一邊，先不讓它們分散你學(xué)習時的留意力。留意力不很集中時，你的學(xué)習效率會降低，出錯率會上升。這樣，你的學(xué)習效果就不會很明顯，辛苦付出的努力也很難得到回報。
假如你以前學(xué)習有時不是很用心，我建議你試著強迫自己用心一些。你會發(fā)覺這樣做會使你的學(xué)習效率提高，效果變得明顯起來。
四、學(xué)習要刻苦
學(xué)習要刻苦�？赡苣阍犨^多數(shù)人講這句話，可能你并不喜愛這句話。但從許多人的閱歷來看，你須要這句話�？炭鄷鼓愕膶W(xué)習成果很扎實�；蛟S在有些人眼里，刻苦讀書的人是書呆子，但刻苦學(xué)習的人腳踏實地，這樣做的好處會漸漸顯現(xiàn)出來。它會帶來成果的穩(wěn)定性，并繼而帶來較好的心理素養(yǎng)。
總之，耐性地再聽一遍這句老話，對你應(yīng)當是有好處的。
臨床培訓(xùn)總結(jié)7
為提升我院醫(yī)務(wù)人員國家基本藥物臨床應(yīng)用水平，使我院基本藥物制度實施工作順利開展，滿足廣大人民群眾對藥物治療的合理需求，根據(jù)上級主管部門的部署，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，做了一些工作，具體總結(jié)如下。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
在市衛(wèi)生局的正確指導(dǎo)下，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由副院長劉慶任組長。由醫(yī)教科談俊具體負責制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作實施方案，確定培訓(xùn)計劃，組織培訓(xùn)教材和課件，落實上級布置的任務(wù)。
二、培訓(xùn)內(nèi)容
本次培訓(xùn)采用自學(xué)為主，與集中授課學(xué)習相結(jié)合的方式，內(nèi)容培訓(xùn)參考大綱和基本藥物臨床應(yīng)用指南的`多媒體課件專題講座。主要包括：
1、解讀國家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使參訓(xùn)人員了解國家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。
2、依照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》，結(jié)合衛(wèi)生部下發(fā)的《基本藥物培訓(xùn)參考大綱》，系統(tǒng)培訓(xùn)307種國家基本藥物的臨床應(yīng)用、藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)及其他注意事項，促進基本藥物的合理使用。
三、具體措施
以分級負責，注重實效的原則組織學(xué)習培訓(xùn)。
1、自20xx年6月份收到市衛(wèi)生局下發(fā)的培訓(xùn)材料后，立即檢查調(diào)試多媒體會議室儀器設(shè)備，布置培訓(xùn)場地，準備多媒體課件，做好前期準備。20xx年6月中旬對《指南》、《處方集》進行集中培訓(xùn)授課，并進行了考試，今年上半年我院再次組織了學(xué)習和培訓(xùn)，并進行了問卷考試。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組立即制定培訓(xùn)方案、計劃和措施，組織召開全院醫(yī)務(wù)人員包括鄉(xiāng)村醫(yī)生會議，分發(fā)培訓(xùn)教材，集中學(xué)習《臨床應(yīng)用指南》和《處方集》。
3、培訓(xùn)參加率達到了100%，大家認真聽講，所有醫(yī)務(wù)人員基本上都掌握了培訓(xùn)內(nèi)容，不懂之處由主管院長現(xiàn)場解答疑難。
四、培訓(xùn)效果
通過國家基本藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn)，對于提高我們所有醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平，實現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟的合理用藥具有十分重要的意義，進一步提高了我們合理用藥的意識和知識，規(guī)范臨床用藥，對基本藥物合理使用加大宣傳。全體參訓(xùn)人員考核合格率100%。
五、存在問題及建議
1、基本藥物的專業(yè)知識掌握還不足。
2、基本藥物的藥理作用、作用機制、禁忌等的熟悉程度不夠。
3、基本藥物使用的重視程度不夠。
六、針對以上問題我們提出以下幾點改進措施：
1、加強自身業(yè)務(wù)學(xué)習，提高專業(yè)技能。
2、加強藥物知識學(xué)習。
3、提高學(xué)習意識，提高安全、有效、經(jīng)濟的合理用藥意識。通過這次系統(tǒng)培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員對實施基本藥物制度工作的興趣和責任心，使醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握了基本藥物臨床服務(wù)知識，加快了我院基本藥物實施工作的順利開展，為今后的基本藥物臨床服務(wù)工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
臨床培訓(xùn)總結(jié)8
在下臨床實習時，很期待在桂林市第二人民醫(yī)院的實習，因為當時聽說二院是桂林市職業(yè)病防治醫(yī)院，很難得是我們專業(yè)對口的臨床實習單位。7月9日老師帶我們來二院實習報到，恰好趕上醫(yī)院正組織新員工崗前培訓(xùn)，這對我們來說是很難得的一次實習前學(xué)習機會，讓我們有機會接觸臨床方面的專業(yè)性學(xué)習。
臨床實習培訓(xùn)是一名實習生走上實習崗位的必經(jīng)之路。在為期兩周的崗前培訓(xùn)中，我們對桂林市第二人民醫(yī)院有了更進一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、規(guī)章及管理制度等都有了一個深入的認識。
同時我們還認真學(xué)習了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運用、醫(yī)患溝通技巧、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療安全及防范、傳染病及感控知識、院內(nèi)感染、抗菌藥物的臨床應(yīng)用及管理辦法及其使用原則與管理規(guī)范、病歷書寫規(guī)范、臨床上經(jīng)常用到的及必須知道的有關(guān)操作等相關(guān)知識，了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。記得周紅老師給我們講醫(yī)患關(guān)系溝通技巧時，給我印象最深的是老師講的說話三境界：1該說話時會說—————水平；2不該說時不說——————聰明；3知道何時該說何時不該說——————高明。雖然這幾話很簡單，但意蘊很深，不僅在臨床上能夠很好的處理醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通，更教會了我們在任何場合上懂得與人溝通技巧。李薔老師在講醫(yī)德醫(yī)風教育時，給我們講了很多終身受益的知識。如在我認為不僅是醫(yī)務(wù)人員禮儀的原則，更是每個人都應(yīng)該注意的禮儀原則：真誠尊重的原則；平等適重的原則；自信自律的原則；信用寬容的原則。精煉而易懂的原則，讓我受益匪淺。還有聽石科長的課時，讓我很振奮，也讓我在二院實習感到自豪。我們是年輕的一代，我們是90后的一代，我們更應(yīng)該有朝氣，活力。人生是自己一步步走出來的，走得好與壞，要看自己勾勒出的藍圖，就像老鼠說的那樣，我們應(yīng)該有目標，有方向，有自己的人生規(guī)劃，這樣才能是自己的人生走的更好。聽完每一堂課，我的感觸都很深。
從第四天開始石科長石老師給我們就安排了臨床方面的一些基本的技能操作，授課老師給我們先是很耐心認真的示教，然后指導(dǎo)同學(xué)們親手操作，并在最后安排了考試。最讓我們緊張的時刻莫過于考試，所以大家都很認真的學(xué)習，其實在這過程中，我體會到了，老師的用心良苦，考試只是老師測試我們的一個手段，最主要的目的是讓每個學(xué)生都能熟練的.掌握每一項操作。徒手心肺復(fù)蘇示教時，我學(xué)習的很認真，因為我明確的知道在我們?nèi)粘Ｉ钪型绞中姆螐?fù)蘇在關(guān)鍵時刻拯救生命非常重要的一項基本的技能操作。雖然我未來不能成為一名醫(yī)務(wù)工作者，但我也是醫(yī)學(xué)院校即將畢業(yè)的一名醫(yī)學(xué)生，不能給臨床學(xué)習交上一份空白卷。
在這為期兩周的臨床實習培訓(xùn)中，從院領(lǐng)導(dǎo)、石科長等幾位領(lǐng)導(dǎo)、李加老師及每位授課老師的每一堂耐心、細心的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級科室老師對我們的重視和希望。 在這為期兩周的培訓(xùn)中，讓我們在短時間內(nèi)不僅了解到了醫(yī)院的有關(guān)信息和服務(wù)技能，更重要的是向我們傳遞了更多做人和學(xué)習的信息。讓我明白了1 無德不成醫(yī)，要先學(xué)做人后學(xué)行醫(yī)，善待生命，發(fā)揚人道主義精神，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，共創(chuàng)和諧社會；2 學(xué)習是進步的源泉，文化的根基。這些啟迪和教育對我們以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。
在接下來的臨床實習培訓(xùn)過程，我們將以一位優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員的標準來嚴格要求自己：一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心。我盡量做到像老師講的那樣：嘴巴甜一點，做事多一點，說話輕一點，效率高一點，脾氣小一點，行動快一點。不辜負講課的每一位老師，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對我們的期望。
態(tài)度決定高度，細節(jié)決定成敗。我相信在第二人民醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我一定能夠順利完成臨床實習培訓(xùn)階段的學(xué)習。
臨床培訓(xùn)總結(jié)9
基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革在我縣全面鋪開，實施國家基本藥物目錄制度是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)之一，是實施醫(yī)藥分開、減輕患者負擔的重要措施，是惠及全縣人民的民心工程，也是我衛(wèi)生院一項中心工作和政治任務(wù)。
為貫徹落實上級有關(guān)醫(yī)改政策的文件精神，認真完成上級布置的各項任務(wù)，我院在上級衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，高度重視對實施國家基本藥物目錄制度的`落實工作，積極準備迎接藥品零差價銷售政策。培訓(xùn)采取了會議，業(yè)余時間學(xué)習、討論等多種形式進行，并組織了培訓(xùn)后考核，針對培訓(xùn)考核情況制定了獎罰制度。
我院于20xx年10月2日、3日、召開會議，對全院14名醫(yī)務(wù)人員開展國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集培訓(xùn)會。
首先，院長向大家傳達上級部門關(guān)于在基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物目錄制度的有關(guān)文件精神。他認為實施國家基本藥物目錄制度是一項全新的工作，具有很強的政治性、政策性和挑戰(zhàn)性，要求與會各位同事要潛心學(xué)習上級相關(guān)政策，準確把握精神實質(zhì)，不折不扣地執(zhí)行有關(guān)政策。
針對用藥品種減少可能暫時給臨床治療帶來困難和基本藥物零差率銷售等可能減少醫(yī)療收入等情況，院長認為首先要適應(yīng)形勢，把它當成一項中心工作和政治任務(wù)，做好這項惠民工程。要科學(xué)做好服務(wù)功能定位和臨床技術(shù)服務(wù)功能調(diào)整，確保改革平穩(wěn)過渡，醫(yī)改工作順利實施。
20xx年10月2日至10月13日利用工作日集中培訓(xùn)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（基層部分）》和《國家基本藥物處方集（基層部分）》。通過學(xué)習《指南》和《處方集》在建立和實施國家基本藥物制度過程中，對于規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物，維護患者健康權(quán)益，引導(dǎo)廣大患者形成科學(xué)的用藥習慣，具有重要的指導(dǎo)作用。參會職工也作了詳細的筆記。
醫(yī)院職工討論認為，實行基本藥物零差率銷售，意味著藥品通過招標采購、統(tǒng)一配送，到了衛(wèi)生院，購進藥品是多少錢就賣給老百姓多少錢。這將有效地遏制以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀，減輕群眾用藥負擔，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性進一步彰顯。
臨床培訓(xùn)總結(jié)10
在院領(lǐng)導(dǎo)對教學(xué)工作的重視下，我們臨床科室（外科）一行11人，于20--年12月11日20--年11月13日在北京首都醫(yī)科高校宣武醫(yī)院（第一臨床醫(yī)學(xué)院）進行臨床技能教學(xué)青年骨干老師高級研修班的學(xué)習。此次研修班的目的是落實人才強教戰(zhàn)略，加強高校臨床師資隊伍建設(shè)，不斷提高臨床老師的臨床技能教學(xué)水平，培育高素養(yǎng)的臨床老師。在三天的學(xué)習中，讓我對教學(xué)工作有了更深刻的相識，沒想到教學(xué)工作的開展中具有這么多的道理、學(xué)問、閱歷、職責，目睹了先進的教學(xué)設(shè)備，讓我明白了作為一名老師應(yīng)當具備的素養(yǎng)。系統(tǒng)的學(xué)習了教學(xué)中常提到的PBL教學(xué)法；外科帶教的方法與閱歷；CBL與高仿真模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)法；如何進行教學(xué)查房；臨床技能的培訓(xùn)；醫(yī)學(xué)生臨床溝通實力的培育等。還觀看了全國技能大賽的錄像。三天的學(xué)習讓我受益匪淺，但也對自身作為一名帶教老師而感到存在的差距與不足，對我院我科和自身的教學(xué)工作也感到任重道遠。但我堅信，在院黨委的重視與帶領(lǐng)下，我們的教學(xué)工作會逐步提高。在這里結(jié)合我科教學(xué)工作，談?wù)勎以谶@次學(xué)習中的心得體會：
一、建立完善的教學(xué)安排，提高醫(yī)護人員對教學(xué)的相識；
科室制定具體教學(xué)安排，使科室能夠根據(jù)安排對下科學(xué)生進行規(guī)范管理，嚴格落實考勤制度，督促學(xué)生加強理論學(xué)習及操作規(guī)范；變更醫(yī)護人員對教學(xué)工作的相識，要培育醫(yī)護人員對學(xué)生的看法的轉(zhuǎn)變，轉(zhuǎn)變以嚴帶教的觀點，對學(xué)生要體現(xiàn)關(guān)切、愛惜、耐性。要象對待同事一樣對待學(xué)生，不要產(chǎn)生等級之分；對待學(xué)生操作方面，科室不要怕奢侈物料，任何人第一次做事都不行能一次確定勝利，要給學(xué)朝氣會，要細心教育學(xué)生正確的操作流程，就會避開奢侈；要想提高操作質(zhì)量，就不能應(yīng)付學(xué)生，比如學(xué)生進行操作時戴用不適合的手套，這樣怎么能操作自如，怎么能按標準打出正確的結(jié)。
二、要做好臨床醫(yī)師到帶教老師的工作轉(zhuǎn)變；
臨床帶教老師是指經(jīng)臨床教學(xué)基地和相關(guān)院校核準，擔當臨床教學(xué)和人才培育任務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（資質(zhì)）。重要的一課就是學(xué)習！要仔細學(xué)習教研室的規(guī)章制度、教學(xué)方法、教化心理、專業(yè)學(xué)問。懂得臨床帶教的重要性和自己的責任。只有提高自身的學(xué)問水平，才能帶出優(yōu)秀的學(xué)生；反過來也能從中再次武裝自已、完善自已，使自己的業(yè)務(wù)得到提升。在聽宣武醫(yī)院的朱長怡主任講課中，說考學(xué)生，其實真正考的是學(xué)生老師，學(xué)生的好壞干脆體現(xiàn)了老師的水平，老師就要學(xué)問面廣泛，要能圍繞一個問題有向四周擴展的實力。
三、規(guī)范教學(xué)文書的書寫與制做；
課講的精彩與否，與老師備課、專業(yè)學(xué)問的豐富有關(guān)，同時與課件等教學(xué)文書的制做是否規(guī)范有很大的關(guān)系。課件的好壞干脆影響到學(xué)生對聽課的愛好，一個好的課件也能使學(xué)生產(chǎn)生新奇心，想看到最終。怎樣才能做好教案和課件是我們現(xiàn)在必需學(xué)習的。
四、正確引導(dǎo)學(xué)生相識手術(shù)器械及基本操作與運用；
學(xué)生對手術(shù)往往充溢新奇，讓學(xué)生充分相識手術(shù)器械及基本操作與運用，使醫(yī)生對外科產(chǎn)生極大的.愛好，有助于外科醫(yī)生的培育。這個也是在書本上學(xué)不到的。我們目前有許多在職外科醫(yī)生對待手術(shù)器械的相識也很短淺，正確相識手術(shù)器械的基本操作與運用可使我們的手術(shù)變的簡捷。用諺語來說只有金剛鉆才能攬瓷器活、干什么要用干什么的東西。在我們手術(shù)室我想有許多器械都在閑置，被我們遺忘在角落，用重金購買，卻失去了它的價值。五、加強技能操作培訓(xùn)；
技能操作是我們每位醫(yī)生應(yīng)當必需具備的本事，要教好學(xué)生，首先我們要以嚴謹?shù)目捶ㄒ笞砸�，把技能操作�?guī)范化。使我們的學(xué)生在畢業(yè)后有真材實料，到自己的工作崗位上能快速發(fā)熱、發(fā)光，這也是用人單位對我們實習醫(yī)院的無聲的允分確定。
六、規(guī)范教學(xué)查房制度、病歷探討制度；
教學(xué)查房制度是指臨床帶教老師對醫(yī)學(xué)生以教學(xué)為主要目的的查房，通過對真實病例的床旁帶教，解決課堂理論學(xué)問與實踐相結(jié)合的問題，加深學(xué)生對三基學(xué)問的理解與駕馭。病歷探討制度可通過圍繞一個病歷，系統(tǒng)的學(xué)習關(guān)于這個疾病相關(guān)的學(xué)問。這也是CBL（以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)）的體現(xiàn)。
七、努力開展PBL教學(xué)法：
PBL教學(xué)法是以學(xué)生為中心，以問題和質(zhì)詢?yōu)榛A(chǔ)的整合性、合作性和反復(fù)性的學(xué)習方法。但因此方法要求學(xué)生的素養(yǎng)較高，能夠自主學(xué)習，老師在PBL中起引導(dǎo)或促進者，所以此方法需進一步學(xué)習、探究，在我院才能開展。在這次學(xué)習中，對我院及我科教學(xué)工作的發(fā)展，有如下幾點建議：
1、是否能與承德醫(yī)學(xué)院聯(lián)系，對我們教學(xué)人員進行�？茖？埔粚σ坏膸蛶�，進行�？茖W(xué)問聽課，在課件制做、病歷書寫等方面進行學(xué)習；
2、接著完善我院的教學(xué)工具；
3、是否能開展動物試驗操作，增加學(xué)生學(xué)習愛好；
4、科室建立學(xué)習室，便利學(xué)生學(xué)習及老師講課。教學(xué)工作雖然任務(wù)較重，我們這些年輕的醫(yī)生又是第一次接觸教學(xué)工作，有許多不懂、不知道，但我信任，在院黨委的重視下，在我們的努力下，我們的教學(xué)工作會越開展越有閱歷，信任我們的中間會不段有優(yōu)秀老師出現(xiàn)，讓我們?yōu)?66醫(yī)院的教學(xué)工作一起努力。
臨床培訓(xùn)總結(jié)11
為使新進人員充分了解醫(yī)院的文化發(fā)展建設(shè)過程，了解工作崗位特點和要求，培養(yǎng)其團隊合作精神以及集體榮譽感和自豪感。特制定新進人員崗前培訓(xùn)教學(xué)計劃，具體安排如下：
一、培訓(xùn)機構(gòu)：人事科、醫(yī)務(wù)科、護理部。
二、培訓(xùn)目的：通過有效的培訓(xùn)，提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，盡快適
應(yīng)我院的工作環(huán)境，有效的發(fā)揮自己的才能。
二、培訓(xùn)時間：即報到的.第一天起培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)地點：6樓會議室
四、培訓(xùn)內(nèi)容：
(一)醫(yī)院概況(人事科)：
1、醫(yī)院的基本概況(發(fā)展史及遠景);
2、醫(yī)院的行政組織結(jié)架;
3、醫(yī)德醫(yī)風建設(shè);
4、學(xué)習醫(yī)院的文化;
5、醫(yī)院獎罰制度。
(二)醫(yī)技人員培訓(xùn)內(nèi)容(建議如下)：
(1)、規(guī)章制度
1、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》;
2、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》;
3、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》;
4、《中華人民共和國傳染病防治法》;
5、《中華人民共和國藥品管理法》;
6、《醫(yī)療事故分級標準》(試行);
7、《醫(yī)療事故處理條例》;
8、醫(yī)療核心制度;
9、住院病歷質(zhì)量管理實施細則;
10、運行病歷考核標準(發(fā)放至個人);
臨床培訓(xùn)總結(jié)12
有幸參加了重慶市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)。此次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營技巧和應(yīng)變能力，通過對學(xué)員進行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學(xué)習和技能的訓(xùn)練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平，加強溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述，提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學(xué)。讓學(xué)員真正參與并積極思考，使這次培訓(xùn)取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
1、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)全科醫(yī)師、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)中心在以前，對我來說還是一個模糊的概念，我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學(xué)習，我對全科醫(yī)學(xué)有了一個正確的認識。全科醫(yī)學(xué)和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級學(xué)科；社區(qū)服務(wù)中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。
社區(qū)的服務(wù)對象不僅是病人，而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會高超的`醫(yī)術(shù)，還要懂得與患者溝通，進入患者的世界，不能像臨床�？漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導(dǎo)向的診療模式開展工作，而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服1/21務(wù)、進行健康教育，更重要的是樹立以預(yù)防為導(dǎo)向的診療理念。通過這半個月的培訓(xùn)來，我對全科醫(yī)師的理解從當初認為的：只要會看發(fā)燒、感冒就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的高素質(zhì)醫(yī)師。
2、提高了醫(yī)患溝通的能力的認識現(xiàn)實社會的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，患者對醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來越難當。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾首先提出了生物心理社會醫(yī)學(xué)模式，即人不僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理社會文化和精神特征的綜合體，因此，以醫(yī)療為中心的服務(wù)模式逐漸被以病人為中心在培訓(xùn)中，通過授課老師不斷給我們灌輸以病人為中心，健康為導(dǎo)向，加強溝通的社區(qū)服務(wù)觀念。使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解，在現(xiàn)實生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題，軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。
目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30—40位病人，試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流，傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對專科醫(yī)師少且固定，可以有較多的時間與患者進行交流，同時方便對病人的預(yù)后進行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調(diào)整，充分體現(xiàn)了以病人為主的服務(wù)理念。這些都可以大大改進醫(yī)生與患者的溝通。
3、增強了對全科醫(yī)學(xué)的未來的信心只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所，才可能解決社區(qū)群眾看病難、看病貴的問題。
臨床培訓(xùn)總結(jié)13
從事藥學(xué)專業(yè)13年后得到的臨床藥師培訓(xùn)機會走進了臨床，我的一生中有了兩個轉(zhuǎn)折點，進大學(xué)后發(fā)生了語言的改變，經(jīng)臨床藥師培訓(xùn)后發(fā)生了學(xué)習方法及思維的巨大轉(zhuǎn)變。
發(fā)現(xiàn)了自身的弱點我被錄取到呼吸專業(yè)，進到呼吸科之前在內(nèi)分泌科記心內(nèi)科進行了短期培訓(xùn)。首先進到內(nèi)分泌科，在劉治軍臨床藥師及周迎生主任醫(yī)師的帶教下走了第一步。進到臨床的初始，臨床醫(yī)師的每一句話對我作為一個啟發(fā)點，深深感覺到對疾病的了解很欠缺。在內(nèi)分泌科的第一個周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者，我分析了該患者的早餐空腹血糖升高的原因，考慮睡前使用的胰島素的量偏小或患者晚餐過多，在查房的時候周主任綜合分析患者情況后提出了檢測患者的夜間血糖，考慮患者可能在夜間出現(xiàn)低血糖，夜間出現(xiàn)低血糖引起的反射性餐前血糖升高，檢測后發(fā)現(xiàn)患者確實夜間有低血糖。按我的當時分析，增加睡前胰島素的劑量，或建議患者減晚餐的量，結(jié)果可能出現(xiàn)夜間嚴重低血糖，低血糖對腦細胞有不可逆的損傷，對老年患者低血糖的后果無法想象。通過這份病歷我深深感覺到脫離臨床的藥學(xué)無發(fā)展前途。跟住院醫(yī)生交流時最先遇到的問題多為有關(guān)疾病方面的知識，發(fā)現(xiàn)缺乏臨床知識，需要抽出足夠的時間去學(xué)習內(nèi)科學(xué)。感覺到臨床醫(yī)生需要臨床藥師，下決心當一名合格的臨床藥師在內(nèi)分泌科室實踐時每周二周主任查房，看完每個病人后在病房門口讓主管醫(yī)生分析，提各種問題，一站3、4小時，我都認真聽講，記筆記，回到藥學(xué)部時再重復(fù)閱讀查訪記錄，不懂的問題翻書，上網(wǎng)找有關(guān)資料。內(nèi)分泌科的周主任隨時給我們交任務(wù)，比如總結(jié)禁用于青光眼的藥物，含碘的藥物及造影劑，列出其含碘量等等，我感覺到各位專家想幫助我們，希望我們很快成長，臨床醫(yī)生需要臨床藥師，感覺到不努力，對不起自己，對不起老師們，可能一輩子后悔，早晨提前半小時進課室時看到劉治軍老師已坐在電腦前，下決心一定來得比老師早，但可能每天晚上看書看到很晚的原因，沒有做到。病例討論是臨床疑難病例的診斷和治療問題的常規(guī)形式，比如疑難病例和死亡病例的討論，在討論時注意聽專家的分析和用藥思路和建議，這時的收獲非常大，對于死亡病例討論，盡可能的與醫(yī)師討論用藥成功與失敗所在。每周有很多講課及病例討論我都想去聽，需要學(xué)習的東西很多，但時間不夠，為節(jié)約走路的時間專門去買了一雙平底鞋。
從書本到實踐的轉(zhuǎn)變在紀立偉臨床藥師及陳浩主治醫(yī)師的帶教下走進了心內(nèi)科學(xué)習，我在以前在原單位學(xué)習過程中不理解-受體阻斷劑既可以用于治療心衰，也可能加重心衰的原因，到心內(nèi)后才知道其主要原因為心衰發(fā)作時患者血液中腎上腺素大量增加，過度興奮心肌β1-受體，引起心肌1-受體數(shù)量上調(diào)，恢復(fù)心肌對腎上腺素的敏感性;但-受體阻斷劑對只靠交感神經(jīng)的興奮來維持心臟收縮的心衰患者會加重心衰。我僅僅參考當?shù)卮髮W(xué)藥學(xué)科教書和有關(guān)藥學(xué)資料，沒有去看臨床資料。陳浩主治醫(yī)師把患者當自己的親人看，特別關(guān)心自費患者，爭取降低他們的醫(yī)療費用;每次查房時強調(diào)藥物的禁忌癥及適應(yīng)癥，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，用藥做到安全，有效及經(jīng)濟。
以藥為中心到以病人為中心的思維發(fā)生改變我以前在處理問題時往往局限在藥物的藥效學(xué)，藥動學(xué)，藥物不良反應(yīng)以及藥物之間的相互作用等藥學(xué)專業(yè)思維方面，而現(xiàn)在深深體會到一名合格的臨床藥師應(yīng)該具有扎實的藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識，相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和一定的臨床實踐經(jīng)驗，還要堅持學(xué)習，及時了解最新的信息，更能夠?qū)⑦@些知識和信息應(yīng)用于臨床，為醫(yī)生和病人提供正確的藥物知識，制定正確的給藥方案。一名合格的臨床藥師必須在全面掌握病情、病人及藥物的基礎(chǔ)上制定藥物的治療方案，監(jiān)測療效和不良反應(yīng)，分析療效不佳的原因以及提高療效的方法，提前預(yù)測藥物的不良反應(yīng)，采取預(yù)防措施。
例如，我在病房遇到了一例85歲的老年男性，因反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難2個月，加重一周入院�；颊�2個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰及呼吸困難，使用抗菌藥物后反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，癥狀無明顯改善�；颊呒韧�2型糖尿病，消化性潰瘍，嚴重骨質(zhì)疏松，前列腺肥大。治療過程中，我們考慮社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌為肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌。
(1)該患者有糖尿病，而且住院前用過抗菌藥物(具體不詳)，G-桿菌感染的可能性比較大。
(2)該患者住院前使用抗菌藥物的過程中出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，不能除外可能有反復(fù)的吸入。哌拉西林+舒巴坦對肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌等社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌及厭氧菌有效，而且該藥對陰性桿菌的作用比較強。呼吸喹諾酮類也對上訴致病菌有效，但該類藥物可能影響血糖，對老年患者容易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，考慮該患者年齡偏大，血糖偏高及尿中有酮體，可能不是最好的選擇。該患者使用哌拉西林+舒巴坦治療后體溫下降，咳嗽，咳痰癥狀減輕，但幾天后再次出現(xiàn)發(fā)熱，可以考慮一下幾種原因：
(1)使用廣譜抗菌藥物時間過長，引起真菌感染。
(2)抗菌藥物耐藥。
(3)抗菌藥物不能完全覆蓋病原體。根據(jù)選用的哌拉西林+舒巴坦的劑量，時間及給藥方案來分析，發(fā)生耐藥的可能性比較低，真菌培養(yǎng)有菌絲，給予氟康唑抗真菌治療。患者使用哌拉西林+舒巴坦及氟康唑聯(lián)合治療后仍發(fā)熱，改成美羅培南及伊曲康唑。原因主要是美羅培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌譜廣及抗菌活性強，且腎毒性吡亞胺培南+西司他丁小，中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性比他輕，伊曲康唑?qū)Ψ颠蚰退幍墓饣钪榫翱巳崮钪榫行А?/p>
治療中發(fā)現(xiàn)患者尿量減少，分析原因可能為(1)感染(2)低氧血癥。給予小量呋塞米。肌酐清除率小于20m/L時候選用雙氫克尿塞時，引起腎血流及腎小球濾過率下降，除利尿作用差以外，還會增加其毒性。速尿可增加腎血流，不降低腎小球濾過率。如使用速尿效果不好時，應(yīng)考慮是否存在血液滲透壓下降的可能，需要增加血液滲透壓。
(1)伊曲康唑的血漿蛋白結(jié)和率比較大，患者血白蛋白偏低，可能游離的伊曲康唑濃度增加，可能引起藥物毒性。
(2)患者血糖偏高，用胰島素后鉀離子進到細胞里增多，血鉀偏低;使用的抗真菌藥物也能引起血鉀下降;患者處于低血氧狀態(tài)，炎癥無完全控制的情況下可能突然出現(xiàn)呼吸肌無力。
(3)伊曲康唑注射液有腎毒性，美羅培南也有輕度腎毒性，患者已出現(xiàn)少尿，可能加藥物的腎毒性，伊曲康唑口服液無毒性，可以改成口服液。書寫藥歷藥歷即個人用藥的檔案，是臨床藥師在為患者提供藥學(xué)服務(wù)的過程中，以合理用藥為目的，采集臨床資料，通過綜合分析，整理，歸納而書寫形成的完整的'技術(shù)檔案資料，是為患者進行個體化給藥的重要依據(jù)，是開展藥學(xué)服務(wù)的必備資料。書寫藥歷可以培養(yǎng)藥師發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題的能力。在臨床實踐中，我完成教學(xué)藥歷30余份，收集藥物不良反應(yīng)10多份，我發(fā)表論文2篇，病歷分析大于10份。臨床實踐過程中可能會因為自身知識的缺乏，與醫(yī)生交流較少，心理上有一種挫敗感和孤獨感，很需要一種鼓勵和安慰，跟張亞同老師溝通，交流過程中，得到了他很大的幫助。帶教我的臨床藥師及臨床醫(yī)師送樹給我，鼓勵我，非常感謝他們。
歸納臨床實踐知識下臨床獲得的知識是散在的，并不像課堂上學(xué)習的那樣系統(tǒng)，所以定期進行歸納總結(jié)，對以前收集的知識點進行鞏固加深。
總結(jié)：我的一年培訓(xùn)結(jié)束了，帶教老師用自己的豐富的經(jīng)驗及知識耐心教我，在培訓(xùn)中，解決了以前得不到答案的無數(shù)問題，又不斷出現(xiàn)很多新的疑問，雖然一年的培訓(xùn)結(jié)束，后面漫長的路等著我走下去，在臨床的成長是一個漫長的過程，不要急于求成，把目標定的太高反而會因壓力過大而很難靜下心來學(xué)習。臨床藥師必須以積極的態(tài)度堅持深入臨床，不是以指導(dǎo)者，檢查者的身份出現(xiàn)，而是以謙虛的態(tài)度融入治療團隊，真誠地協(xié)助醫(yī)護人員共同為病人服務(wù)，可受到醫(yī)護人員的歡迎，成為治療團隊的一份子。臨床實踐中在呼吸科提出了6個建議，全部被臨床醫(yī)生接受。下臨床的知識是點點滴滴積累的，可能在短期時間內(nèi)，會覺得收獲不大，但在一個月，一年或更長的時間，隨著時間的推移會發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)有了很大進步。
臨床培訓(xùn)總結(jié)14
為加強藥師素質(zhì)適應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展，***年**月醫(yī)院批準我到***醫(yī)院參加為期1年的心血管專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)。****醫(yī)院是衛(wèi)生部第一批臨床藥師培訓(xùn)基地，臨床藥師的培訓(xùn)已做到了專業(yè)化、規(guī)范化、標準化，臨床藥學(xué)的發(fā)展也走在全國前列。我在這一年的培訓(xùn)時間里，首先參加了1個月的專業(yè)理論課程學(xué)習，系統(tǒng)學(xué)習了診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、交流與溝通技巧等基礎(chǔ)課程，然后進行了11個月的臨床學(xué)習，主要在心內(nèi)科，一年中有幸與1-5期臨床藥師帶教培訓(xùn)的老師一起參加學(xué)習，并從這些充滿朝氣的優(yōu)秀藥學(xué)專業(yè)人員身上學(xué)到很多東西。下面將學(xué)習經(jīng)過總結(jié)如下：
一、遵紀守法，樹立為患者服務(wù)的思想
明確思想，端正學(xué)習態(tài)度，嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，勤奮學(xué)習，踏實工作，不遲到、早退。臨床藥師是為醫(yī)師、護士服務(wù)，為臨床、為醫(yī)院服務(wù)，更是為所有用藥者，包括患者，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的專業(yè)人員。只有這樣才能真正體現(xiàn)出“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，盡自己的能力為患者解決實際問題。
二、努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自己的專業(yè)水平
WHO 1957年在溫哥華的一個咨詢會上給出了明確的定位，將臨床藥師定位為：照護者、決策者、溝通者、領(lǐng)導(dǎo)者、管理者、終生學(xué)習者、教育者。要成為一名合格的臨床藥師需要不斷地學(xué)習，提高自己的專業(yè)素質(zhì)，并在工作中不斷地實踐和積累，鞏固原有的藥學(xué)知識，與時俱進。通過閱讀專業(yè)期刊，參加有關(guān)藥物知識講座，掌握國內(nèi)外最新的藥物信息和用藥動態(tài)，從各方面擴大自己的知識面，優(yōu)化自己的知識結(jié)構(gòu)。
當然，學(xué)習的方式是多種多樣的，如參加各類學(xué)習班或者研討會，讓自己開闊眼界。在這段進修時間里，我盡量抓住每個學(xué)習的機會，從高血壓冠心病的診治用藥策略到急慢性心力衰竭的治療指南，從面對醫(yī)生的各種新藥推廣會到國內(nèi)外知名專家的專題講座等，感覺都受益匪淺。不僅使自己增長了新的專業(yè)知識，還認識了一些新的臨床藥師朋友，一起分享臨床藥學(xué)工作中的心得。
除了院外學(xué)習，院內(nèi)也有很多相互促進的機會。在醫(yī)院藥劑科，每個月第一個星期一下班之后都有一個藥學(xué)知識講座，藥學(xué)部的領(lǐng)導(dǎo)帶頭主講，自選主題并制作課件。每期講座，主講人講完后，就會提出相關(guān)問題進行討論，每個人都可以投入到其中和大家一起分享多年來的藥學(xué)工作經(jīng)驗。除此之外，藥學(xué)帶教老師每周還要召開一次臨床藥學(xué)小組會議，由臨床藥師、學(xué)員分別匯報本周內(nèi)的工作情況，并就遇到的問題進行分析、討論，并將自己所學(xué)到的新知識、新內(nèi)容制作成課件講解。
最讓我感動的是，這里的每位臨床帶教藥師都非常認真執(zhí)著，遇到用藥問題都會仔細查閱國內(nèi)、外相關(guān)文獻，并將資料總結(jié)反饋給醫(yī)生，這樣一來，醫(yī)生往往會被他們的精神打動，主動邀請臨床藥師參加會診，共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學(xué)部主任講過的一句話：“臨床藥師要想和醫(yī)生站在同樣的高度上看問題，還需加倍努力�！�
三、規(guī)范化臨床藥師培訓(xùn)工作方式
1、堅持臨床藥師下臨床，實際參與患者的診療全過程。①按照衛(wèi)生部對臨床藥師培訓(xùn)的要求，藥學(xué)帶教老師需同培訓(xùn)學(xué)員一起堅持每天下到臨床科室，參加臨床科室的交接班、查房、病例討論、會診等一系列診療活動，觀察患者在診療過程及護理環(huán)節(jié)中與藥物相關(guān)的注意事項，對學(xué)員進行教學(xué)講解，同時帶領(lǐng)學(xué)員學(xué)會與醫(yī)護人員的溝通技巧，共同探尋最適合于患者的個體化治療方案，盡可能保證患者的最佳治療效果。另外，由醫(yī)院教務(wù)處與臨床科室溝通協(xié)調(diào)，指定具有副高以上職稱的醫(yī)師作為臨床藥師培訓(xùn)的臨床帶教老師，負責臨床藥師在參與臨床工作中對疾病診斷、鑒別、治療等方面的教學(xué)，與藥學(xué)帶教老師一起共同完成對臨床藥師培訓(xùn)的相關(guān)工作。在參與臨床患者的診療過程中根據(jù)臨床科室的實際安排，受訓(xùn)的臨床藥師與固定的管床醫(yī)生結(jié)成“一對一”的互助組，共同管理一定數(shù)量的病人，因此臨床藥師必需掌握一定的臨床相關(guān)知識（如：臨床診斷學(xué)、實驗室診斷學(xué)等），同時要熟悉掌握常用抗高血壓藥、抗心律失常藥、調(diào)脂藥以及抗菌藥物的適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌癥、藥物相互作用、藥代藥動等方面的內(nèi)容。臨床藥師的培養(yǎng)需要專科化。如在心內(nèi)科學(xué)習期間，需熟悉心血管系統(tǒng)常見病的診斷、治療原則、治療藥物等內(nèi)容，對常見的心血管系統(tǒng)疾病如：高血壓、冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、慢性心力衰竭、急性心力衰竭、心房纖顫等的指南要了解，并針對患者病情嚴重程度的不同、患者個體情況的不同（合并糖尿病、肺部感染）、社會經(jīng)濟情況的不同作出相應(yīng)的個體化用藥方案與指導(dǎo)。②臨床藥師在參與臨床工作的過程中需選擇重點病例進行重點藥學(xué)監(jiān)護，詳細記錄患者的用藥情況、癥狀變化、生化指標、檢查結(jié)果等信息，進行治療方案評價與合理用藥建議，完成教學(xué)藥歷、病例分析、用藥監(jiān)護計劃及用藥教育等合理用藥的書面資料。通過實實在在的參與臨床工作，既能加深臨床藥師對臨床知識的學(xué)習與了解，還能促進醫(yī)師與藥師之間的相互理解和溝通協(xié)作。③臨床藥師在培訓(xùn)期間，由藥學(xué)老師帶領(lǐng)，不定期對所管床位進行重點患者的藥學(xué)查房，受訓(xùn)臨床藥師要熟悉掌握患者病情變化和用藥情況，準確匯報病史及用藥史等相關(guān)信息，并對患者的用藥方案進行評價與分析，提出患者治療過程中的用藥問題，與藥學(xué)帶教老師一起分析討論，提出合理化用藥建議，以供臨床參考。按照培訓(xùn)基地的要求，受訓(xùn)臨床藥師下到臨床科室直接參與臨床診療工作的時間不低于總工作時間的80%，在完成為期一年的臨床藥師培訓(xùn)工作后，由衛(wèi)生部指定專家團對受訓(xùn)臨床藥師進行考核，考核合格者由衛(wèi)生部頒發(fā)臨床藥師資格證書。
2、臨床藥師在堅持參加臨床診療工作的同時需配合藥劑科參與完成醫(yī)院合理用藥監(jiān)測工作。醫(yī)院門診電子處方、病房的電子醫(yī)囑和電子病歷運行模式成熟，藥劑科通過HIS系統(tǒng)定期對醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，可適時監(jiān)測藥品品種、藥品數(shù)量、用藥科室的動態(tài)變化，在藥品使用有異常情況時，即可安排臨床藥師到相關(guān)臨床科室了解其主要病種、患者情況、用藥情況等信息，結(jié)合臨床的實際情況對臨床科室的用藥進行綜合性的評估與分析，提出合理化用藥的改進建議，并將分析結(jié)果上報醫(yī)務(wù)處。對于臨床用藥過程中確實存在明顯用藥不合理的科室或者醫(yī)師個人，且經(jīng)溝通交流后情況無改善者，可由醫(yī)務(wù)處組織“合理用藥聽證會”，由院內(nèi)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)相關(guān)專家共同對用藥合理性進行評價，以助醫(yī)務(wù)處進行相應(yīng)后續(xù)處理提供參考，進一步保證醫(yī)院的合理用藥。
3、該院臨床藥師每季度完成“衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)”要求的處方信息（100份）和病歷信息（30份）的采集和填報，并且更深一步的將該項工作常規(guī)化。按照監(jiān)測網(wǎng)的數(shù)據(jù)采集方式和用藥合理性評價標準，臨床藥師每月定期對處方和病歷進行抽樣調(diào)查，調(diào)查報告上報醫(yī)務(wù)處。在醫(yī)務(wù)處特批下，病案室
每月定期將抽查的病歷整理出來，臨床藥師可帶回辦公室借閱，以便數(shù)據(jù)的`準確錄入和核對，保證抗菌藥物合理應(yīng)用評價的準確性。
4、通過臨床藥師實際參與臨床的日常診療工作，加強了藥學(xué)與臨床的相互溝通協(xié)作，臨床藥師在緊密結(jié)合臨床的基礎(chǔ)上，還需要做好日常臨床藥學(xué)的其他相關(guān)工作。①利用每天參加臨床查房等日常工作的有利條件，注意收集臨床出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)，及時處理醫(yī)師填報的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測（ADR）表，定期進行匯總分析并上報上級藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心。醫(yī)務(wù)處對積極填報藥物不良反應(yīng)的醫(yī)護人員進行表彰或獎勵，大大提高臨床上報藥物不良反應(yīng)的積極性。②要求臨床藥師了解和掌握國內(nèi)外藥物研究新進展、嚴重藥物不良反應(yīng)事件、藥事管理相關(guān)規(guī)定等信息，利用醫(yī)院較完善的HIS系統(tǒng)，及時提供信息交流。③臨床藥師參加院內(nèi)疑難病例的會診，提供藥物治療的相關(guān)信息，協(xié)助臨床制定合理的用藥方案。④臨床藥師參與院內(nèi)涉藥事件的處理與分析，對院內(nèi)涉藥事件進行藥學(xué)專業(yè)評價，協(xié)助醫(yī)務(wù)處、護理部等部門做好涉藥事件的后續(xù)處理及協(xié)調(diào)工作。
四、依法辦事，注重溝通與交流
在平時的工作中，嚴格依法約束自己，隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見，要積極與患者溝通和交流，遇到問題及時告知主管醫(yī)師，及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風險。
溝通一直也是臨床藥學(xué)工作的重中之重，工作要得到醫(yī)生和護士的認同，除了應(yīng)具有較高的專業(yè)水平外，溝通技巧也非常關(guān)鍵。要找到一種讓醫(yī)生或護士接受的方式還需要慢慢摸索，了解并接受臨床藥學(xué)也需要一個較長的過程。作為臨床藥學(xué)人員我們有責任提出合理的建議，因為這是我的工作，但我的學(xué)習時間短，臨床知識博大精深，還有更多的知識需要我投入終身的精力去學(xué)習，以討論的方式或虛心學(xué)習的態(tài)度和醫(yī)生溝通，可以取得更好的效果。其次，不管是醫(yī)生還是藥師都應(yīng)該提高自身認識水平，明白提出的意見不是用來針對或者指責對方，大家都應(yīng)以一種更加科學(xué)的態(tài)度來追求真理，讓醫(yī)生理解藥師的目的也非常重要。臨床藥師以請教、學(xué)習的姿態(tài)參與到他們的工作中，這種虛心的態(tài)度勢必會得到大多數(shù)人的接受。
五、如何開展醫(yī)院臨床藥學(xué)工作
我院是基層醫(yī)院，面對的是更多的普通百姓，因此我們更要把用藥監(jiān)護做細、
做牢，用明白易懂的語言讓患者了解所用藥物的注意事項。針對我院的實際情況，在工作內(nèi)容、工作方式上還需要進行摸索，以真正發(fā)揮臨床藥師在醫(yī)院合理用藥中的作用。
1、進一步完善臨床藥學(xué)相關(guān)工作制度，使臨床藥學(xué)工作制度化，程序化、標準化。做好查房記錄等相關(guān)文書的整理工作。
2、根據(jù)衛(wèi)生部38號文、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法（試行）》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法規(guī)文件的相關(guān)內(nèi)容，積極配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做好特殊管理抗菌藥物的分級使用工作，切口用藥的宣教、指導(dǎo)工作。
3、根據(jù)藥物PK/PD的不同，優(yōu)化藥物治療方案，改正不正確的用藥習慣，使抗菌藥物的使用更科學(xué)、更合理，促進臨床治療更安全、經(jīng)濟、成功。
4、多渠道，多途徑開展臨床藥學(xué)工作。除了專職臨床藥師下臨床外，還應(yīng)充分發(fā)揮藥房藥師的作用，通過對處方和醫(yī)囑審核，發(fā)藥指導(dǎo)等途徑開展臨床藥學(xué)。開展藥學(xué)路徑工作，拓展國內(nèi)外新的藥物信息和相關(guān)專科的用藥動態(tài)，通過對全科藥學(xué)工作人員的宣教與培訓(xùn)，使我科的專業(yè)技術(shù)水平再提高，更好地為廣大醫(yī)護人員服務(wù)，為病人服務(wù)。
總之，通過一年緊張而有序的學(xué)習，使我受益匪淺，再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我這次學(xué)習的機會。除了醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習及藥學(xué)知識的鞏固之外，最重要的是我觀念的轉(zhuǎn)變，同時我也深刻的認識到要完成由以“藥”到“人”為中心的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，我們還有很多工作要做，還有很長的路要走，但作為一名臨床藥師，我一定盡我所能，發(fā)揮為患者安全、合理、經(jīng)濟用藥保駕護航的作用，為我院的臨床藥學(xué)和整體醫(yī)療提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
臨床培訓(xùn)總結(jié)15
今年7月份，我非常幸運地獲得了醫(yī)院批準到到廣州某三甲醫(yī)院學(xué)習臨床藥學(xué)，我也非常珍惜這難得的機會（因為聽科室的前輩們說我們藥劑科從來都沒有人出去進修過�。榱烁斓剡M入學(xué)習狀態(tài)，在去之前我就請教了前面去學(xué)習的同事關(guān)于廣州某三甲醫(yī)院進修的情況，得知廣州某三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是用商品名開醫(yī)囑和處方后，我收集了本院所有抗生素的說明書，對照了商品名和通用名稱，并在網(wǎng)上查找了有關(guān)處方點評和抗菌藥物合理應(yīng)用之類的資料，以免因為自己對臨床藥學(xué)了解太少，去了之后不知從何學(xué)起。
初去幾天，我便將我自己很好的融入到新的工作環(huán)境中去，她們大都很年輕，有什么問題大家也經(jīng)常一起討論、查找資料，一起去外面參加有關(guān)臨床藥學(xué)的學(xué)習班或者聽專家講座，慢慢的大家都相處得很熟了。
在這一個月的時間里，我首先接觸的是各個病區(qū)第一季度藥物合理應(yīng)用情況的調(diào)查，期間我主要負責了疝氣、甲狀腺、乳腺、骨科、神經(jīng)外科Ⅰ類手術(shù)過往病例用藥調(diào)查，這些合理用藥評價主要是針對圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用，對每一份被抽查的病例都必須填寫調(diào)查表和臨床藥師的合理用藥評價，核對無誤后反饋給臨床負責的醫(yī)生。
在進行這項工作的時候我發(fā)現(xiàn)他們的經(jīng)驗有幾個非�？扇〉牡胤剑�
�、偎麄兊恼{(diào)查表和評分表的制作非常規(guī)范，不僅包括了手術(shù)科室的，還包括了非手術(shù)科室的；
②每一個評分的項目也非常的細化，從抗菌藥物品種的選擇、用藥時機、抗菌藥物品種的更換、預(yù)防用藥療程、抗生素的聯(lián)合用藥等多個方面進行評價；
③上網(wǎng)檢索有關(guān)藥物的`最新資料，并結(jié)合《臨床抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》和各種疾病的臨床路徑給予醫(yī)生合理化用藥的建議。我想這些都是值得我院臨床藥學(xué)工作借鑒的地方。
除此之外就是學(xué)習處方、靜脈配置中心工作流程和制度等內(nèi)容。這次我點評的是7月份當月的處方，抽查了差不多200張，因為有模板，評價起來相對比較容易。但通過他們醫(yī)院和我們醫(yī)院的處方點評對比，發(fā)現(xiàn)了一些共同點和不同點：相同的是抗生素的合理應(yīng)用是處方點評的重點內(nèi)容；不同的是處方點評表所包含的具體項目和處方分析項目不同，我們醫(yī)院沒有基本藥物品種數(shù)及藥品通用名稱數(shù)等內(nèi)容
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