住院部病人的請假條

　　在平平淡淡的日常中，我們都經常看到請假條的身影，請假條是較為簡便、靈活的一種文書，格式可以不固定，也可以固定。如何寫請假條才合情合理呢？以下是小編為大家整理的住院部病人的請假條，希望對大家有所幫助。

住院部病人的請假條1

醫(yī)師：

　　您好!

　　鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)保或新農合任何政策，包括承擔與其相關的醫(yī)保農合政策處罰責任住院不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。

　　特此申請.(公司收購合同)

　　患者本人(簽名+指模)：

　　電話：

　　同意醫(yī)生：

　　時間：20xx年xx月xx日時

住院部病人的請假條2

　　患者：

　　性別：

　　年齡：

　　科別：

　　床號：

　　住院號：

　　請假外出事由：

　　外出去向：

　　外出時間： 預計回院時間：

　　可聯(lián)系電話：

　　實際回院時間：20xx年xx月xx日時分

　　醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。

　　因特殊原因必須請假的，須按約定時間預期歸院，否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)，本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時，應立即與我院聯(lián)系，24小時急救電話8567101，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。

　　本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的'一切風險和后果，在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的一切責任，并簽字負責。

　　患者(親屬、代理人)簽名：

　　與患者關系

　　聯(lián)系電話

　　值班醫(yī)師：

　　護士簽名：

　　時間：20xx年xx月xx日時分

住院部病人的請假條3

住院部：

　　患者(住床)因個人原因，需要臨時請假外出(請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他)，請假時間為：xx年xx月xx日點分至xx年xx月xx日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的.意外風險，院方已完善告知義務，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫(yī)院無關。

　　請假人：___

　　與患者關系：_______

　　聯(lián)系電話：_______

　　同意醫(yī)生：_______

　　　時間：__年__月__日

住院部病人的請假條4

　　尊敬的xxx：

　　我是科，患者，住院號，因個人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無關，后果自負。

　　離院時間：20xx年xx月xx日時分

　　患者簽名：

　　患者家屬簽名：

　　醫(yī)護人員簽名：

　　返院時間：20xx年xx月xx日時分

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