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自主就業(yè)離校申請(qǐng)書
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中很多場(chǎng)合都離不了申請(qǐng)書，申請(qǐng)書是我們提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書。寫起申請(qǐng)書來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編整理的自主就業(yè)離校申請(qǐng)書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書1
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
本人是供應(yīng)電技術(shù)專業(yè)1104班學(xué)生。因在外找到了工作單位，現(xiàn)已簽訂了勞動(dòng)合同。故不能按時(shí)返校上課，特申請(qǐng)辦理離校手續(xù)。在請(qǐng)假離校期間，本人保證及時(shí)完成任課老師安排的上崗期間任務(wù)，按時(shí)參加所修各種課程的考試，并經(jīng)常與學(xué)校保持聯(lián)系，在學(xué)校需要學(xué)生返校時(shí)，及時(shí)返校。在此期間耽誤的`學(xué)習(xí)及發(fā)生的其他任何事務(wù)，由本人本人負(fù)責(zé)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
離校的日期從20xx年9月28日起。
特此申請(qǐng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)，為謝！
申請(qǐng)人：
日期：
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書2
尊敬的xxx：
根據(jù)本人已經(jīng)在校學(xué)習(xí)兩年的實(shí)際情況，本人自愿申請(qǐng)并經(jīng)家長(zhǎng)同意離校前往xxxx參加就業(yè)工作。
本人在離校參加實(shí)習(xí)就業(yè)工作時(shí)候，保證做到以下幾點(diǎn)：
1、遵守用人單位的'各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、每月定期與本人家長(zhǎng)及學(xué)校保持通訊聯(lián)絡(luò)，并用電話或書信方式匯報(bào)本人在實(shí)習(xí)就業(yè)工作單位的工作表現(xiàn)情況。
3、學(xué)生本人須服從用人單位的工作安排。未經(jīng)用人單位許可，本人不得擅自離開單位，否則，因此而產(chǎn)生的一切后果均由學(xué)生本人及學(xué)生家長(zhǎng)自行承擔(dān)。學(xué)生如有違紀(jì)而被用人單位開除的，學(xué)校不再承擔(dān)任何責(zé)任，由此而產(chǎn)生的一切后果也由學(xué)生本人及學(xué)生家長(zhǎng)自行承擔(dān)。本人在離校實(shí)習(xí)就業(yè)工作時(shí)候安全自負(fù)。
本人在離校實(shí)習(xí)就業(yè)工作時(shí)候未做到上述三點(diǎn)保證，由此而產(chǎn)生的一切后果均與學(xué)校無(wú)關(guān)，并且由此而造成的一切損失均由學(xué)生本人及學(xué)生家長(zhǎng)自行承擔(dān)。
申請(qǐng)人：
日期：
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書3
尊敬的班主任、院領(lǐng)導(dǎo)：
為了鍛煉自己更好地適應(yīng)信息時(shí)代和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下人才的激烈競(jìng)爭(zhēng)，培養(yǎng)自己“會(huì)做人、會(huì)做事、會(huì)學(xué)習(xí)”以及適應(yīng)社會(huì)的能力，也為了有利于將來(lái)的就業(yè)，我通過(guò)自己、家人及親戚朋友聯(lián)系了實(shí)習(xí)單位，其詳細(xì)信息見(jiàn)實(shí)習(xí)單位接收函。
我從xx年xx月xx日～xx年xx月xx日實(shí)習(xí)，xx年xx月xx日返回學(xué)校報(bào)到。實(shí)習(xí)期間，我承諾：
�、俪浞掷脴I(yè)余時(shí)間完成本學(xué)期課程的作業(yè)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、課程設(shè)計(jì)等任務(wù)，按要求及時(shí)向任課教師提交相關(guān)學(xué)業(yè)材料；
�、趥�(gè)人的人身及財(cái)產(chǎn)安全由我個(gè)人負(fù)責(zé)；
�、郯磿r(shí)參加本學(xué)期課程的`考試（同堂同卷）；
�、鼙ＷC遵紀(jì)守法，且每周至少向班主任老師匯報(bào)一次。
希望能夠批準(zhǔn)我的請(qǐng)求。
申請(qǐng)人：
日期：
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書4
根據(jù)本人已經(jīng)在校學(xué)習(xí)兩年的實(shí)際情況，本人自愿申請(qǐng)并經(jīng)家長(zhǎng)同意離校前往參加就業(yè)工作。
本人在離校參加實(shí)習(xí)就業(yè)工作期間，保證做到以下幾點(diǎn)：
1、遵守用人單位的各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、每月定期與本人家長(zhǎng)及學(xué)校保持通訊聯(lián)絡(luò)，并用電話或書信方式匯報(bào)本人在實(shí)習(xí)
就業(yè)工作單位的工作表現(xiàn)情況。
3、學(xué)生本人須服從用人單位的'工作安排。未經(jīng)用人單位許可，本人不得擅自離開單
位，否則，因此而產(chǎn)生的一切后果均由學(xué)生本人及學(xué)生家長(zhǎng)自行承擔(dān)。學(xué)生如有違紀(jì)而被用人單位開除的，學(xué)校不再承擔(dān)任何責(zé)任，由此而產(chǎn)生的一切后果也由學(xué)生本人及學(xué)生家長(zhǎng)自行承擔(dān)。本人在離校實(shí)習(xí)就業(yè)工作期間安全自負(fù)。
本人在離校實(shí)習(xí)就業(yè)工作期間未做到上述三點(diǎn)保證，由此而產(chǎn)生的一切后果均與學(xué)
校無(wú)關(guān)，并且由此而造成的一切損失均由學(xué)生本人及學(xué)生家長(zhǎng)自行承擔(dān)。
申請(qǐng)人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書5
根據(jù)本人在校兩年的實(shí)際情況，經(jīng)本人父母同意，自愿申請(qǐng)20xx年休假?gòu)氖戮蜆I(yè)工作。
在我畢業(yè)后的實(shí)習(xí)和就業(yè)期間，我承諾做以下工作:
1.遵守用人單位的規(guī)章制度。
2.每月定期與父母和學(xué)校溝通，并通過(guò)電話或信件匯報(bào)我在實(shí)習(xí)和就業(yè)單位的表現(xiàn)。
3.學(xué)生本人必須服從用人單位的`工作安排。未經(jīng)用人單位許可，本人不得擅自離開用人單位。否則，由此產(chǎn)生的一切后果由學(xué)生本人及家長(zhǎng)承擔(dān)。學(xué)生違反紀(jì)律被用人單位開除的，學(xué)校不再承擔(dān)任何責(zé)任，由此產(chǎn)生的一切后果由學(xué)生本人及家長(zhǎng)自行承擔(dān)。在實(shí)習(xí)和就業(yè)期間，我是一個(gè)安全自信的人。
在實(shí)習(xí)和就業(yè)期間，我并沒(méi)有做到以上三點(diǎn)保證。所有后果均與校園無(wú)關(guān)，所有損失均由學(xué)生本人及家長(zhǎng)承擔(dān)。
在校園內(nèi)審核意見(jiàn)，并加蓋家長(zhǎng)意見(jiàn)章(簽字)
申請(qǐng)人：
日期：
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書6
尊敬學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：
我是xx級(jí)xx專業(yè)xx班畢業(yè)生�，F(xiàn)在我已經(jīng)找到工作單位，單位要求開始上班，特申請(qǐng)請(qǐng)假離校工作。在請(qǐng)假離校期間，我保證按時(shí)參加所修各種課程考試和完成畢業(yè)設(shè)計(jì)及答辯，并經(jīng)常與學(xué)校保持聯(lián)系，在學(xué)校需要學(xué)生返校時(shí)，及時(shí)返校。在此期間耽誤學(xué)習(xí)和發(fā)生安全事故，由我本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
離校日期從xx年xx月xx日起。
特此申請(qǐng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)！
申請(qǐng)人：
日期：
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
本人系x專業(yè)班（學(xué)號(hào)：x）學(xué)生，由于需要（提前報(bào)到/回家），經(jīng)過(guò)家長(zhǎng)同意，特向?qū)W院申請(qǐng)于x年x月x日離校前往xxx，目的地聯(lián)系人：xx，聯(lián)系方式：xx。
并做以下承諾：
1、離校期間遵紀(jì)守法，維護(hù)學(xué)院的形象，絕不做違法違紀(jì)的事情，并且注意個(gè)人的.安全，如出現(xiàn)安全事故，后果自負(fù)。
2、由于本人不在校造成的畢業(yè)手續(xù)脫節(jié)、失敗等問(wèn)題，責(zé)任由本人自己承擔(dān)。
3、如有必須本人親自辦理的手續(xù)，本人保證及時(shí)回校辦理。
4、家長(zhǎng)姓名及聯(lián)系方式：xxx。
申請(qǐng)人：
日期：
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
我叫xxx，畢業(yè)于機(jī)械制造與自動(dòng)化xx班。x年xx月份實(shí)習(xí)后由于各方面原因，一直處于失業(yè)狀況，但是，堅(jiān)韌開朗，追求卓著的性情始終是我繼續(xù)前進(jìn)的動(dòng)力,實(shí)習(xí)的歷程帶給我適應(yīng)社會(huì)的能力,懷著對(duì)自主創(chuàng)業(yè)的熱切盼望,希望學(xué)校能給于支持,鼓勵(lì),。
黨和國(guó)度激勵(lì)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的優(yōu)惠政策，嚴(yán)峻的金融危機(jī)和就業(yè)形勢(shì)，我選擇了自主創(chuàng)業(yè)。自主創(chuàng)業(yè)是擇業(yè)的特殊形式，曾經(jīng)說(shuō)過(guò)，“要幫助受教育者培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)意識(shí)和創(chuàng)業(yè)能力通過(guò)教育部門的努力，培養(yǎng)越來(lái)越多的不同行業(yè)的創(chuàng)業(yè)者。就可以成為社會(huì)創(chuàng)造更多的就業(yè)機(jī)會(huì)，對(duì)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和繁榮各項(xiàng)事業(yè)就會(huì)發(fā)揮重大作用因此自主創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)倍增效應(yīng)，是我們這些大學(xué)生的責(zé)任。在親歷親大學(xué)生創(chuàng)業(yè)為的社會(huì)實(shí)踐中，我積聚了一定的創(chuàng)業(yè)經(jīng)-驗(yàn)和創(chuàng)業(yè)思惟，也希望能用自己的知識(shí)和力量來(lái)改變自己而實(shí)現(xiàn)自主創(chuàng)業(yè)，因?yàn)槲椰F(xiàn)在至少還是一個(gè)大學(xué)生，是一個(gè)應(yīng)該承擔(dān)社會(huì)義務(wù)的青年。
一個(gè)人的成功稱不上成功，只有帶這周圍人一起成功才稱真正成功。社會(huì)有必要形成有利于大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的`公眾輿論環(huán)境，形成利于創(chuàng)業(yè)的良好氛圍，努力促進(jìn)就業(yè)的公眾輿論環(huán)境，為大學(xué)生創(chuàng)業(yè)奠定良好的環(huán)境基礎(chǔ)。把社會(huì)這個(gè)大主題帶進(jìn)人生的每一個(gè)角落。把維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定作為己任肩負(fù)起來(lái)，這是每一位大學(xué)生義不容辭的責(zé)任。大學(xué)是莘莘學(xué)子吸取知識(shí)和培養(yǎng)能力的海洋，在這片溫暖的海域里我們努力拼搏，學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)依靠知識(shí)的力量改變命運(yùn)，在這個(gè)過(guò)程中我們發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞的精神，培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)的能力，但是面對(duì)社會(huì)殘酷的競(jìng)爭(zhēng)和錯(cuò)綜復(fù)雜的社會(huì)關(guān)系。我們這些用青春之水澆灌過(guò)的花朵不免顯得不堪一擊。缺乏競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)力，在社會(huì)的大風(fēng)大浪中光有強(qiáng)硬扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)顯然不夠。為了使我們各自的夢(mèng)想在社會(huì)這個(gè)大舞臺(tái)上漂亮登場(chǎng)，并不斷提高自我,完善自我,從而走上獨(dú)立自主，以創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)的理想之路。
因此我們懇請(qǐng)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)能批準(zhǔn)并給予支持。
申請(qǐng)人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書9
海南大學(xué)食品學(xué)院：
本人姓名xx，學(xué)號(hào)：xxxxxx，是海南大學(xué)食品學(xué)院xxxxxx專業(yè)xxx屆畢業(yè)生。
本人因xxxxx原因，需從xx年xx月x日起離校，本人保證從xx年xx月xx日至學(xué)校規(guī)定畢業(yè)生正常離校之日，安全責(zé)任自負(fù)。
本人已經(jīng)與家長(zhǎng)溝通過(guò)并已取得家長(zhǎng)同意提前離校，家長(zhǎng)姓名xx聯(lián)系方式xxxxx。
請(qǐng)食品學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)審批。
申請(qǐng)人：
日期：
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書10
尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
本人是經(jīng)濟(jì)管理系xx級(jí)x班x的學(xué)生潘國(guó)林，在此感謝學(xué)院為我們這些學(xué)子提供如此優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境和完善的實(shí)習(xí)設(shè)備，讓我們學(xué)到扎實(shí)的技術(shù)，鍛煉社會(huì)適應(yīng)能力。目前，我已在家人和自己的`努力下找到了適合自己的用人單位。我應(yīng)聘于浙江十足商貿(mào)有限公司，經(jīng)家長(zhǎng)同意，特向?qū)W院申請(qǐng)離校實(shí)習(xí)，望批準(zhǔn)，并保證做到以下幾點(diǎn)：
1、實(shí)習(xí)期間遵守單位的規(guī)章制度，信守實(shí)習(xí)協(xié)議，給用人單位留下好印象；
2、實(shí)習(xí)期間遵紀(jì)守法，維護(hù)學(xué)院的。形象，決不做違紀(jì)違法的`事情，并且注意個(gè)人的安全；
3、嚴(yán)格按照我院安排的時(shí)間回校參加考試及其它有關(guān)畢業(yè)工作，并做到定期主動(dòng)以書面或電話方式向系輔導(dǎo)員匯報(bào)學(xué)習(xí)、生活和工作情況。
感謝學(xué)院對(duì)我的培養(yǎng)，真誠(chéng)地祝愿我們的母校在未來(lái)的發(fā)展道路上能夠一帆風(fēng)順，佳績(jī)連連，為更多的有志學(xué)子鋪路搭橋，助其實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。
再次感謝學(xué)院對(duì)我們的諄諄教誨和辛勤培育！
申請(qǐng)人：
日期：
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書11
尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo):
我是被XX公司錄用的`，根據(jù)公司的要求，我需要在XX年XX月XX日向公司報(bào)到，因此，我申請(qǐng)?zhí)崆暗接萌藛挝还ぷ鳎诠ぷ髌陂g我會(huì)做出如下保證:
1.嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，不參加任何違法活動(dòng);
2.嚴(yán)格遵守用人單位規(guī)章制度，愛(ài)崗敬業(yè)，為學(xué)校爭(zhēng)光;
3.嚴(yán)格遵守學(xué)校規(guī)章制度，定期向教職工報(bào)告工作情況;
4.嚴(yán)格按照學(xué)校要求完成畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)，定期向?qū)焻R報(bào)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)的進(jìn)展情況，并按要求按時(shí)返校參加畢業(yè)過(guò)程中的考試和答辯;
5.嚴(yán)格按照學(xué)籍管理規(guī)定按時(shí)參加相關(guān)課程考試。
6.如果溝通方式有任何變化，及時(shí)通知老師。
7.因參與違法活動(dòng)、人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失、人員傷亡、畢業(yè)設(shè)計(jì)不合格或?qū)W業(yè)成績(jī)不合格而不能按期畢業(yè)的，由本人負(fù)責(zé)，與校園無(wú)關(guān)。
附件:勞動(dòng)合同原件或簽收函原件。
申請(qǐng)人：
日期：
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書12
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
我叫xxx，如今畢業(yè)在即，我也正在尋找工作，我想申請(qǐng)求職補(bǔ)貼。
申請(qǐng)理由：
由于家在邊遠(yuǎn)山村，田地少，收成低，家庭經(jīng)濟(jì)困難，父母年老體弱，父親長(zhǎng)年得風(fēng)濕，治療未好，且兄弟姐妹多，日常生活開支巨大，生活艱難。非常感謝國(guó)家和學(xué)校對(duì)我?guī)椭椭С�，讓我獲得國(guó)家助學(xué)貸款而解決了大學(xué)四年學(xué)費(fèi)問(wèn)題，國(guó)家助學(xué)金也幫我解決大半部分生活費(fèi)用問(wèn)題，在學(xué)校、老師和同學(xué)幫助和關(guān)懷中，我順利走到大學(xué)學(xué)習(xí)生活最后一個(gè)學(xué)期，這個(gè)時(shí)候我，正忙碌于撰寫畢業(yè)論文、四處尋找工作同時(shí)準(zhǔn)備廣西選調(diào)生考試�？墒菑娜ツ�10月份到現(xiàn)在已經(jīng)經(jīng)過(guò)了五六個(gè)月時(shí)間，我一直都在努力尋找工作，在一次次考試、面試中，我都空手而歸。
我并不覺(jué)得自己差，有時(shí)候是覺(jué)得是我專業(yè)太尷尬，比如去應(yīng)聘財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)崗位時(shí)，人家都是要專業(yè)對(duì)口，我即使拿到了會(huì)計(jì)叢業(yè)資格證書，公司還是不愿意錄用我。看到其他同學(xué)簽約了，我就特別著急，看到相關(guān)招聘信息就去投簡(jiǎn)歷，結(jié)果不是杳無(wú)音訊就是面試了以后就沒(méi)了消息，我特別郁悶，但是我不會(huì)氣餒，我還是鍥而不舍地跑去桂林、南寧招聘會(huì)，希望能盡早遇到我伯樂(lè)。可是四處尋找工作，車費(fèi)住宿費(fèi)開支很大，我感覺(jué)就業(yè)壓力巨大，生活艱難。
走出校園以后，我將面臨是歸還國(guó)家助學(xué)貸款，可是在工作還沒(méi)有著落時(shí)候，感覺(jué)壓力巨大。面對(duì)這樣窘境，我特此提交申請(qǐng)求職補(bǔ)助。希望能夠得到學(xué)校和領(lǐng)導(dǎo)支持和幫助!
申請(qǐng)人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書13
尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：
本人是xxxx級(jí)xxx屆畢業(yè)生xxxx。根據(jù)本人已經(jīng)在校學(xué)習(xí)兩年的實(shí)際情況，本人自愿申請(qǐng)并經(jīng)家長(zhǎng)同意離校前往xxxx有限公司參加就業(yè)工作。在離校就業(yè)期間，我保證按時(shí)參加所修各種課程的考試和完成畢業(yè)設(shè)計(jì)及答辯，并經(jīng)常與學(xué)校保持聯(lián)系，在學(xué)校需要學(xué)生返校時(shí)，及時(shí)返校。在此期間耽誤的`學(xué)習(xí)和發(fā)生的安全事故，由我本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
關(guān)于離校的日期是從xx年xx月xx日起。
特此申請(qǐng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)！
申請(qǐng)人：
日期：
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書14
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
您好！我是土木系學(xué)生xxx。首先感謝學(xué)院這三年來(lái)為我提供這樣一個(gè)優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)環(huán)境。學(xué)校優(yōu)質(zhì)的.教學(xué)設(shè)施以及老師辛勤的教導(dǎo)讓學(xué)會(huì)了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)，培養(yǎng)了我接觸社會(huì)的能力。
目前，我憑借自己的努力，找到一個(gè)合適的單位收納我進(jìn)行工作實(shí)習(xí)。
我很感興趣，公司地址位于杭州市下城區(qū)。是一家汽車貨運(yùn)公司，我已經(jīng)征求過(guò)父母同意，進(jìn)行在該公司貨運(yùn)部門進(jìn)行為期半年的實(shí)習(xí)。
現(xiàn)在希望學(xué)院批準(zhǔn)我的實(shí)習(xí)申請(qǐng)，我保證做到以下幾點(diǎn)，不會(huì)令學(xué)校失望：
1、在實(shí)習(xí)期間單位遵守公司各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守實(shí)習(xí)協(xié)議，給雇主留一個(gè)好印象；
2、在實(shí)習(xí)期間認(rèn)真對(duì)待工作，維護(hù)所屬學(xué)校的形象，決不做違法違紀(jì)的行為；
3、在實(shí)習(xí)期間注意人身安全，嚴(yán)格按照學(xué)校、公司各項(xiàng)安全操作規(guī)范。遇到任何棘手問(wèn)題都妥善處理，細(xì)心謹(jǐn)慎。并以書面或電話咨詢專員，定期報(bào)告工作情況。
最后感謝我的學(xué)院這三年來(lái)對(duì)我培養(yǎng)。真誠(chéng)地希望母校越辦越輝煌。
申請(qǐng)人：
日期：
自主就業(yè)離校申請(qǐng)書15
尊敬的學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)：
我是xx級(jí)專業(yè)x屆畢業(yè)生.根據(jù)本人已經(jīng)在校學(xué)習(xí)兩年的.實(shí)際情況，本人自愿申請(qǐng)并經(jīng)家長(zhǎng)同意離校前往xx有限公司參加就業(yè)工作。
在離校就業(yè)期間，我保證按時(shí)參加所修各種課程的考試和完成畢業(yè)設(shè)計(jì)及答辯，并經(jīng)常與學(xué)校保持聯(lián)系，在學(xué)校需要學(xué)生返校時(shí)，及時(shí)返校。
在此期間耽誤的學(xué)習(xí)和發(fā)生的安全事故，由我本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
離校的日期從20xx年xx月xx日起。
特此申請(qǐng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)!
申請(qǐng)人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
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