農村大病救助申請書錦集[15篇]

　　在這個高速發(fā)展的時代，申請書在現(xiàn)實生活中使用廣泛，申請書是我們平時提出請求的一種書信。大家知道申請書的格式嗎？以下是小編幫大家整理的農村大病救助申請書，希望對大家有所幫助。

農村大病救助申請書1

尊敬的領導：

　　我是單位職工，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我與前夫結婚多年因病始終末能生育子女，經多年堅持不懈的努力醫(yī)治。直到20年11月最終生下女兒。因身體因素導致女兒早產。女兒一出娘胎就在兒科搶救。（在這以前就為了醫(yī)病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄與收入還多方借債。）女兒的早產給原來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。

　　但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是興奮的。但沒有想到的是女兒的誕生不但沒有給我?guī)�來盼望與幸福，卻是更加的無望。當我還沉醉在初為人母的喜悅中的時候，一場婚變給了我致命的打擊。當時孩子才滿月，前夫家由于我生了女兒非逼著我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開我與女兒。

　　由于我母親早故，父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必需先幫我把孩子帶到能上學。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，來回一次的路費要200多元。孩子全部的費用都由我來擔當，前夫家只負責照看孩子。

　　哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見與前夫對孩子的'不負責任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個大意孩子就會有什么不測。所以我必需每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我?guī)缀跏�去了生活的士氣。我想到領導對我與孩子的常常關懷。所以我鼓足士氣向領導提出懇求，懇請領導在經濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。

此致

敬禮

　　申請人：XXX

　　20xx年XX月XX日

農村大病救助申請書2

縣民政局：

　　我叫XXX，女，漢族，農夫，現(xiàn)年47歲，家住縣鎮(zhèn)村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫(yī)院多次治療無效，年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術，先后將近花去醫(yī)療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術費用超出農村合療報銷范圍，沒能報銷。手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內障，雙眼接近失明，苦痛萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫(yī)院救治。手術分兩次進行：第一次手術是年6月18日，手術費用7500多元；其次次手術是7月3日，手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農村合作醫(yī)療僅僅報銷多元，目前還在不斷服藥治療。

　　因本人家庭經濟收入極低，生活特別困難，手術醫(yī)藥費用是從親戚伴侶處籌借來的`，此次花費如同雪上加霜，我們家無力擔當償還巨大的的醫(yī)治費用，因此我不得不向縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝！

此致

敬禮

　　申請人：XXX

　　20xx年XX月XX日

農村大病救助申請書3

民政部門：

　　自己______，女，__族，現(xiàn)年____歲，家住__村。

　　我于____年_____月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等病癥，后經遵義醫(yī)學院、重慶東北病院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必需馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，____年_____月_____日住進遵義醫(yī)學院，并于____年_____月_____日進展了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術醫(yī)治_____天，花去費用_____萬余元。由于這種手術后仍須活期反省和終身服用藥物，后續(xù)醫(yī)治費用也是個無底洞。

　　由于我家住鄉(xiāng)村，沒有什么經濟來源，之前的手術醫(yī)治已讓我的家庭負債累累，我又得到了休息才能，我的'家庭曾經不勝重負，后續(xù)醫(yī)治怎樣辦呢？萬般無賴之下，我只要向民政部門求助，懇請市民政部門給予協(xié)助！

此致

敬禮！

　　______

　　____年____月____日

農村大病救助申請書4

尊敬的民政局領導：

　　我叫XXX，現(xiàn)年歲，是鎮(zhèn)村村民。我家有口人。

　　我于年月患了嚴峻的.方面的疾病，先后在等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經花去醫(yī)療費多元。目前仍在治療之中。我還要連續(xù)，需要大量的錢。眼下我已經向親戚伴侶、鄰居鄰居借債。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在非常困難的狀況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：懇求組織上的資助，以幫我連續(xù)看病。我不勝受恩感謝，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮！

　　申請人：

農村大病救助申請書5

________區(qū)民政局〔或________鎮(zhèn)民政辦〕：

　　我是________村〔單位〕________隊____________〔戶主姓名〕，男，________年________月出生，家庭有________口人，家庭支出一________為主。

　　現(xiàn)因________〔患者姓名與戶主姓名關系〕不幸在________年________月反省出患者有________病，第一次到________________病院住院救治，花去醫(yī)療費〔以住院發(fā)票為準〕________元，第二次到________________病院住院救治，花去醫(yī)療費〔以住院發(fā)票為準〕________元，總共花去________元，總共失掉新農合報銷________元，總共本人擔負________元，如今給家庭形成了很大的困難，特向政府民政部門請求醫(yī)療救助，懇請同意。

　　請求人：____________〔戶主姓名〕

　　________年________月________日

農村大病救助申請書6

______區(qū)民政局（或______鎮(zhèn)民政辦）：

　　我是______村（單位）______隊_________（戶主姓名），男，______年______月出生，家庭有______口人，家庭收入一______為主。

　　現(xiàn)因______（患者姓名與戶主姓名關系）不幸在______年______月檢查出患者有______病，第一次到____________醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費（以住院發(fā)票為準）______元，第二次到____________醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費（以住院發(fā)票為準）______元，總共花去______元，總共得到新農合報銷______元，總共自己負擔______元，現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫(yī)療救助，懇請批準。

　　申請人：_________（戶主姓名）

　　______年______月______日

農村大病救助申請書7

尊敬的民政局領導：

　　我叫xxx，現(xiàn)年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，婆婆，丈夫，我和兒子。xx年x月患有嚴重的乳腺疾病，先后患有乳腺疾病xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)在已經花了醫(yī)療費xx多元化。還在化療中，化療一次要花5000元。xxx，身小力薄，在施工隊工作，靠給別人提泥賺點力氣錢。婆婆今年80歲，身體不好，胃病，經常吃藥。xx于20xx年x月考上高中，一段時間后因為交不起學費輟學在家。就這樣，我家現(xiàn)在只靠了。x每畝薄土地和丈夫出售勞動力以維持生活，特別是我必須繼續(xù)化療，需要很多錢。現(xiàn)在我已經向親戚、朋友和鄰居借了36000元。下一步該怎么辦?錢從哪里來?我真的無法想象。最近，我用眼淚洗臉，吃不下，睡不著。在非常困難的`情況下，我想到了黨、政府和民政局。在這里，我大膽地向民政局申請：要求組織的資助，以幫助我繼續(xù)看醫(yī)生。我非常感激，我?guī)椭�老人和年輕人向組織表示感謝。

此致

敬禮!

　　申請人:

　　申請日期：

農村大病救助申請書8

尊敬的領導：

　　您好！

　　我叫，家住(你的情況)。因家庭(說你的困難)，已于xx年xx月被批準為低保戶。

　　幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我(寫寫你對你的`家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫(yī)療救助金。

此致

敬禮!

申請人：

　　xx年xx月xx日

農村大病救助申請書9

　　梁河縣民政部門：

　　我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡單的.中藥治療。

　　醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：XXX

　　XX年XX月XX日

農村大病救助申請書10

　　XX民政局：

　　我是（地址人名）xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx隊xxx，家里有x人，自在xxxx醫(yī)院被診斷為xxxx并在xxx醫(yī)院進行手術治療后，并于今年x月x號至x月x號在xx醫(yī)院接受放療治療，總費用為xxx元，新農合補助金額為xxxx元，個人自付為xxxx元。由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫此申請補助。

　　此致 敬禮

　　申請人：xxxx

　　日期：xxxx年xx月xx日

農村大病救助申請書11

尊敬的鄉(xiāng)黨委領導：

　　我叫XXX，男，現(xiàn)年37歲，松棵村草坊隊一名農夫。家中有年邁的父親和體弱多病的妻兒。由于沒有文化、沒有本錢，只好在家務農以種田為生，全家開支由我一人擔當。為了給兒子錢義洋治腎炎，向親戚伴侶借了幾萬元，每當想起這些便愁容滿面。

　　現(xiàn)在我家早已負債累累，始終過著貧苦的'生活，盡管家庭貧困，經濟捉襟見肘，我沒有向組織開過口。目前，家里經濟負擔過重，每每念及這些，我內心對家庭和孩子總是心存擔心和愧疚。我本不愿給鄉(xiāng)領導添麻煩，但盼望在我最困難的時期能得到集體、組織的暖和，拿到一些困難補助，以此減輕家里的一點經濟負擔，所以特此提出申請，望能核查批準。

此致

敬禮

　　申請人：XXX

　　20xx年XX月XX日

農村大病救助申請書12

ｘｘ區(qū)民政局（或ｘｘ鎮(zhèn)民政辦）：

　　我是ｘｘ村（單位）ｘｘ隊ｘｘｘ（戶主姓名），男，ｘｘ年ｘｘ月出生，家庭有ｘｘ口人，家庭收入一ｘｘ為主。

　　現(xiàn)因ｘｘ（患者姓名與戶主姓名關系）不幸在ｘｘ年ｘｘ月檢查出患者有ｘｘ病，第一次到ｘｘｘｘ醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費（以住院發(fā)票為準）ｘｘ元，第二次到ｘｘｘｘ醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費（以住院發(fā)票為準）ｘｘ元，總共花去ｘｘ元，總共得到新農合報銷ｘｘ元，總共自己負擔ｘｘ元，現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫(yī)療救助，懇請批準。

　　申請人：ｘｘｘ（戶主姓名）

　�。�ｘ年ｘｘ月ｘｘ日

農村大病救助申請書13

梁河縣民政部門：

　　我叫XXX，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來始終四處求醫(yī)，靠藥物掌握病情，維持生命。年7月份以來，常�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡潔的中藥治療。

　　醫(yī)生建議，中藥治療非長期之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估量要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的`錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述狀況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以連續(xù)生命，特懇請民政局賜予關心！

此致

敬禮

　　申請人：XXX

　　20xx年XX月XX日

農村大病救助申請書14

尊敬的民政局領導：

　　您好！

　　我是xx省xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx組黃xx，現(xiàn)年72歲，家中沒有穩(wěn)定的經濟來源，長期以務農及國家低保補助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于20xx年12月在貴陽醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院及xx縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。

　　今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復發(fā)作，使我喪失了正常的.勞動能力。我夫妻二人曾認養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫(yī)藥費近3萬余元，這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜�，F(xiàn)生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我大病救助以度過目前的艱難時日。

　　望相關領導予幫扶為謝！

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

農村大病救助申請書15

　　尊敬的各級領導： 我叫ｘｘ，男，現(xiàn)年38歲，家�。�ｘ鎮(zhèn)ｘｘ村ｘｘ組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20ｘｘ年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴重，病發(fā)時處于昏迷狀態(tài)，需立即住院治療，遂于20ｘｘ年9月15日在ｘｘ省唐都醫(yī)院住院治療，20ｘｘ年10月25日出院。期間共花費ｘｘｘｘ元，合作醫(yī)療報銷ｘｘｘｘ元，個人支付ｘｘｘｘ元。 近年來，我因生意經營不善，家庭拖累過重，心理壓力過大，導致患上嚴重的抑郁癥，曾先后在ｘｘ省唐都醫(yī)院、ｘｘ省西京醫(yī)院住院救治，負債20多萬元，但療效甚微，現(xiàn)在病情時好時壞，生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的.生活重擔落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃儉用，節(jié)衣縮食，然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪？ 我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農村，本已負債累累，又沒什么經濟來源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負，我的后續(xù)治療費用我的救命錢從何而來？ 為此，我向各級政府主管部門申請大病救助，敬請各級領導看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準，以解決我們的生存危機。 此敬 敬禮 ！ 申請人：ｘｘｘｘ 20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日

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