[優(yōu)秀]困難救助申請(qǐng)書15篇

　　我們眼下的社會(huì)，申請(qǐng)書在現(xiàn)實(shí)生活中使用廣泛，我們可以將自己的愿望和請(qǐng)求寫進(jìn)申請(qǐng)書里。那么一般申請(qǐng)書是怎么寫的呢？以下是小編為大家收集的困難救助申請(qǐng)書，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

困難救助申請(qǐng)書1

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好!我叫xxx，現(xiàn)年xx歲，家住xxxxxx，本人下崗多年，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，經(jīng)過(guò)再三考慮，特申請(qǐng)貧困補(bǔ)助。

　　我的家庭是一個(gè)五口之家：父親、母親、妻子、女兒還有我。妻子xxx是一名下崗職工，因?yàn)闆](méi)有文化、沒(méi)有本錢，只能在xx打零工;女兒xx，xx歲，現(xiàn)在剛大學(xué)畢業(yè)，四處求職。所以，家庭經(jīng)濟(jì)特別困難。家庭的`艱辛深刻影響著我們的健康和未來(lái)。

　　全家人的生活十分困難，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我聽(tīng)說(shuō)我們的這種情況可以申請(qǐng)貧困補(bǔ)助，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。全家人商量之后，為維持我們家庭的基本生活，特申請(qǐng)貧困救濟(jì)補(bǔ)助。

　　我有理由相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手。懇請(qǐng)批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮!

　　申請(qǐng)人：xxx

　　20xx年xx月xx日

困難救助申請(qǐng)書2

xx村(社區(qū))委員會(huì)：

　　我是xx鄉(xiāng)(鎮(zhèn))xx村(社區(qū))xx組村民，身份證號(hào)碼是：xx，現(xiàn)年xx歲，全家xx口人，系xx對(duì)象(城鎮(zhèn)低保/城鎮(zhèn)優(yōu)撫/城鎮(zhèn)三無(wú)/城鎮(zhèn)其他困難家庭/農(nóng)村低保/農(nóng)村優(yōu)撫/農(nóng)村五保/農(nóng)村其他困難家庭)，現(xiàn)代表我家庭申請(qǐng)崇州市城鄉(xiāng)困難群眾臨時(shí)救助，申請(qǐng)緣由：

　　我保證所供應(yīng)的城鄉(xiāng)困難群眾申請(qǐng)臨時(shí)救助各項(xiàng)資料完全真實(shí)，肯定沒(méi)有隱瞞收入和財(cái)產(chǎn)、騙取城鄉(xiāng)困難群眾臨時(shí)救助，如有任何隱瞞或與實(shí)際狀況不符，我愿馬上終止申請(qǐng)辦理;如已申請(qǐng)勝利，我愿

　　馬上退出救助資格，退回已發(fā)款物;因此所造成的后果概由自己負(fù)責(zé)。

　　申請(qǐng)人：xx

　　20xx年xx月xx日

困難救助申請(qǐng)書3

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xxx，今年六十六歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。

　　我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的.。勞動(dòng)本事和生活自理本事。幾年來(lái)一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不夢(mèng)想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟(jì)困難，在醫(yī)院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低，也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬(wàn)元。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的開(kāi)支。

　　懇請(qǐng)民政部門領(lǐng)導(dǎo)，給予貧困醫(yī)療救助，對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷，為盼。

　　申請(qǐng)人：

　　時(shí)間：

困難救助申請(qǐng)書4

xx縣xx鎮(zhèn)民政所：

　　我叫xxx，現(xiàn)年xx歲，家住xx。

　　家現(xiàn)有五口人，父親98年因患胃癌，在親朋好友的幫助下先后兩次在九江171醫(yī)院治療，并做了三次手術(shù)。醫(yī)療費(fèi)、復(fù)查費(fèi)、化療費(fèi)、生活費(fèi)等共花七萬(wàn)多。后因病情惡化，不幸過(guò)世�，F(xiàn)有82歲的`祖母，近來(lái)摔傷臥床不起。母親腿腳不便，強(qiáng)勞動(dòng)沒(méi)法做，妻子又患心臟病曾在南昌人民醫(yī)院治療，共用去人民幣六萬(wàn)余元。還有年幼的孩子要開(kāi)銷。家庭經(jīng)濟(jì)實(shí)在困難，更無(wú)償還借款的能力。

　　在百般無(wú)奈之下，我特向xx縣xx鎮(zhèn)民政所申請(qǐng)家庭困難救助，望貴單位伸出援助之手，拉我一把，我及全家對(duì)貴單位的幫助感謝不盡！

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：xxx

　　日期：20xx年xx月xx日

困難救助申請(qǐng)書5

xx市退休辦：

　　申請(qǐng)人：xx，男，今年5xx歲，家住xx。系xx老職工，于xx年xx月退休。

　　因患重病，于xx年xx月在xx醫(yī)院xx科檢查，被確診為xx。（之前的檢查到確診的經(jīng)過(guò)可以簡(jiǎn)單描述）

　　自xx月份及隨后兩個(gè)多月住院治療期間，共計(jì)已用（除醫(yī)保墊付）自付費(fèi)用xx元。截止到xx月xx日申請(qǐng)人宋純偉及其家庭，實(shí)在無(wú)法再行支付后期巨額治療費(fèi)用。

　　目前申請(qǐng)人的病情還在發(fā)展中，一直入院在xx醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學(xué)治療xx次，現(xiàn)已做過(guò)xx次化療，每次需要自付費(fèi)用xx元。除了化療費(fèi)用，申請(qǐng)人還需xx（每日打針吃藥以維持生命，把實(shí)際情況自己寫寫）。申請(qǐng)人及家庭在目前的治療費(fèi)用上實(shí)在無(wú)法支撐下去，需要退休辦及民政部門給予大力救濟(jì)以解決申請(qǐng)人的`困難。

　　申請(qǐng)人及家庭有五人，妻子xx歲，是xx老職工，退休xx年。申請(qǐng)人退休金xx元，妻子退休金xx元，家中兒子收入微薄，兒媳在家里帶孫女還沒(méi)有收入。本來(lái)申請(qǐng)人的退休金還可以補(bǔ)貼一下子女，維持日常生活還尚可，所以也一直都沒(méi)有存款。之前兩個(gè)月的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)，無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用，還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。現(xiàn)在因癌癥治療，無(wú)法支付后期巨額醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)在無(wú)法延續(xù)生命。

　　申請(qǐng)人為xx工作已達(dá)三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，無(wú)怨無(wú)悔。卻在剛剛退休，頤養(yǎng)天年的時(shí)候，病魔纏身，倍感痛心和絕望。申請(qǐng)人家屬xx，目前不是因丈夫患重病無(wú)法生存，也不會(huì)向退休辦及政府提出請(qǐng)?zhí)岢錾暾?qǐng)救濟(jì)，實(shí)屬?zèng)]有辦法解決現(xiàn)實(shí)困難。

　　懇請(qǐng)退休辦領(lǐng)導(dǎo)支持、關(guān)心恩施救濟(jì)，使得申請(qǐng)人能繼續(xù)治療下去。本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年xx月xx日

困難救助申請(qǐng)書6

尊敬的'領(lǐng)導(dǎo):

　　我叫馮，是組的農(nóng)民，家中有三口人，身患腰椎盤突出已有十來(lái)年之久，現(xiàn)有骨質(zhì)增生、頸椎盤突出、骨質(zhì)增生，現(xiàn)靠醫(yī)藥、針灸維持，孩子正在上大學(xué)，家里嚴(yán)重透支，現(xiàn)在生活舉步維艱，全家人的生活非常困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是: 我本人，姓名馮嫦娥 ， 1966年生，無(wú)工作;丈夫，姓名屈有國(guó)，1963.年生，農(nóng)民工，靠外出做苦力維持生計(jì)。

　　兒子，姓名屈英杰 ， 1991年生，就讀于江西贛州醫(yī)科大學(xué)，由于我不能從事工作，丈夫又是農(nóng)民工，由于家庭收入甚微現(xiàn)在生活舉步維艱。

　　特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!

此致

敬禮!

　　XX

　　20xx年xx月xx日

困難救助申請(qǐng)書7

尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

　　你好！

　　我是公司通修二隊(duì)隊(duì)員劉**，最近聽(tīng)說(shuō)公司在給有困難的員工辦理困難補(bǔ)助，因近年實(shí)在無(wú)法承受家庭生活壓力，經(jīng)再三考慮，根據(jù)我的實(shí)際情況，特向公司申請(qǐng)困難補(bǔ)助。

　　在200X年，父親病故，留下年邁重病纏身的'母親，需要常年打針吃藥，每年需要花費(fèi)的治療費(fèi)用大約4——5萬(wàn)元。作為家里的老大，我必須去承擔(dān)著此份責(zé)任與義務(wù)。

　　同時(shí)我有兩個(gè)小孩，因我老婆本身身子虛弱，加上家庭條件有限，營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，導(dǎo)致在懷孕期間給小孩以及自己都落下了病根，小孩體弱多病，而老婆每年都需要喝中藥維持著身體，病情一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，去年發(fā)現(xiàn)眼睛又疼，去****雅醫(yī)院檢查，查出眼睛患有沙城眼疾，需要?jiǎng)邮中g(shù)，手術(shù)的前期費(fèi)用就需要10萬(wàn)左右，還需要后期的藥物護(hù)理，如果不及時(shí)治療，有可能會(huì)失明。但是面對(duì)此昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，老婆只選擇了藥物維持控制病情進(jìn)一步惡化�，F(xiàn)在每月都需要去省城一次檢查病情與買藥。這給原本困難的家雪上加霜，生活上常常捉襟見(jiàn)肘，舉步維艱。

　　整個(gè)家庭都靠我的工資收入維持生計(jì)且外債累累，故特此前來(lái)向公司上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)，其本不愿給公司上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)添麻煩，但巨大的開(kāi)支已使家庭基本生活費(fèi)用入不敷出，生活上難以為繼。我希望在最困難的時(shí)期能得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、組織的溫暖，望公司上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)酌情給予困難補(bǔ)助，以此減輕家里的一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我將會(huì)更加勤勉工作，回報(bào)公司。

　　特此申請(qǐng)，望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)核查批準(zhǔn)為感！

　　此致

敬禮！

困難救助申請(qǐng)書8

尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo);您好!

　　我叫x，現(xiàn)年x歲，家住xxx院內(nèi)。本人下崗多年，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，經(jīng)過(guò)再三考慮，特申請(qǐng)貧困補(bǔ)助。

　　我的家庭是一個(gè)三口之家：丈夫、孩子還有我。我下崗后因年齡大，沒(méi)有多少文化、沒(méi)有本錢，又沒(méi)有一技之長(zhǎng)，加上身體也不好，只能干一些低收入的活;孩子xx歲，身體也不好，經(jīng)�？床〕运�，現(xiàn)在xx上中學(xué)。由于現(xiàn)在社�；�金數(shù)比例越來(lái)越高，所申請(qǐng)的社保金補(bǔ)貼也一直沒(méi)有批，所以我每月微薄的收入，交了養(yǎng)老金和醫(yī)保后就所剩無(wú)幾�，F(xiàn)在的物價(jià)特別高，壓得我們喘不過(guò)氣。家庭的艱辛深刻影響著我們的健康和未來(lái)。全家人的生活十分拮據(jù)，讓我非常的揪心，不知道明天的'路在何方。幸好，我聽(tīng)說(shuō)我們的這種情況可以申請(qǐng)貧困補(bǔ)助，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。全家人商量之后，為維持我們家庭的基本生活，特申請(qǐng)貧困救濟(jì)補(bǔ)助。我有理由相信黨和政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手。懇請(qǐng)批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮!

　　申請(qǐng)人：x

　　xx年xx月xx日

困難救助申請(qǐng)書9

尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好!

　　我叫XXX，現(xiàn)年xx歲，XXX縣XXX鎮(zhèn)XXX村人，現(xiàn)是XXX畜牧局一名普通的職工，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，經(jīng)過(guò)再三考慮，特申請(qǐng)僻補(bǔ)助。

　　我的家庭是一個(gè)五口之家：丈夫、兒子、兩個(gè)女兒還有我。丈夫XXX是一位農(nóng)民，因?yàn)闆](méi)有文化、沒(méi)有本錢，只好在家務(wù)農(nóng)以種田為生;兒子X(jué)XX， 24 歲， 在XXX大學(xué);大女兒XXX，XXX歲，已出嫁，家庭條件一般，對(duì)這個(gè)家也幫不上什么忙;小女兒XXX，19歲，在XXX縣第三中學(xué)讀高中。我雖然有一份工作，由于家庭收入僅僅來(lái)源于我一個(gè)人，支出的項(xiàng)目比較多，所以，家庭經(jīng)濟(jì)特別困難。家庭的艱辛深刻影響著我的.兒女，家庭的困難已無(wú)力支持兒女完成他們的學(xué)業(yè)，影響著他們的健康成長(zhǎng)。

　　全家人的生活十分困難，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我聽(tīng)說(shuō)我們的這種情況可以申請(qǐng)僻補(bǔ)助，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。全家人商量之后，為維持我們家庭的基本生活，支持我的兒女完成學(xué)業(yè)，特申請(qǐng)僻救濟(jì)補(bǔ)助。

　　我有理由相信偉大的中國(guó)，相信偉大的府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手。

此致

敬禮!

　　申請(qǐng)人：XXX

　　XXX年XX月XX日

困難救助申請(qǐng)書10

　　大家好!

　　我是一個(gè)來(lái)自農(nóng)村的小女孩，我叫xx，家長(zhǎng)在外，父母在外。家里經(jīng)濟(jì)困難，爺爺、奶奶年邁，常年勞作和家里的一些瑣事。為了讓我們這個(gè)家庭能幸福起來(lái)，我向?qū)W校提出申請(qǐng)：我想申請(qǐng)退學(xué)，希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)我的申請(qǐng)。

　　我的家庭一直都是農(nóng)村生活的.農(nóng)民，但是由于我家庭經(jīng)濟(jì)困難，經(jīng)過(guò)多年的學(xué)校教育，現(xiàn)在家里的經(jīng)濟(jì)困難，使父母不得不離開(kāi)家，到外面打工去了，所以我的爸爸媽媽在外工作，沒(méi)錢供我上學(xué)。

　　為了能讓我們這個(gè)家庭能幸福起來(lái)，我申請(qǐng)退學(xué)，希望學(xué)校批準(zhǔn)我申請(qǐng)退學(xué)。

此致

敬禮!

　　申請(qǐng)人：

　　x年xx月xx日

困難救助申請(qǐng)書11

尊敬的xx鎮(zhèn)政府民政辦：

　　申請(qǐng)人：，系xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)x村x對(duì)村民，(性別)，x年xx月xx日出生，x族，身份證：。 事由：因我年老多病，常年需要藥物緩解病痛，致使家庭異常困難，年收入還不能維持基本生活，生活十分拮據(jù)。為此，特向xx鎮(zhèn)政府民政部門提出申請(qǐng)，望給予農(nóng)村最低生活保障金為盼，減輕家庭負(fù)擔(dān)，望批準(zhǔn)!

此致

敬禮!

　　20xx年xx月xx日

困難救助申請(qǐng)書12

尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號(hào)。

　　本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)實(shí)力，多年來(lái)始終四處求醫(yī)，靠藥物限制病情，維持生命。20xx年3月份以來(lái)，各種病癥明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為xx等病癥，后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非漫長(zhǎng)之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于20xx年5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平常打點(diǎn)零工困難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，此時(shí)此刻又失去勞動(dòng)實(shí)力，無(wú)力擔(dān)當(dāng)十多萬(wàn)元的`手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大局部治療費(fèi)用都是從親戚和摯友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺(tái)高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)賜予本人大病救助為謝!本人及全家對(duì)貴單位的協(xié)助將感謝不盡!

此致

敬禮

申請(qǐng)人：xx

　　20xx年xx月xx日

困難救助申請(qǐng)書13

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　你好！

　　我叫馮xx，是組的'農(nóng)民，家中有三口人，身患腰椎盤突出已有十來(lái)年之久，現(xiàn)有骨質(zhì)增生、頸椎盤突出、骨質(zhì)增生，現(xiàn)靠醫(yī)藥、針灸維持，孩子正在上大學(xué)，家里嚴(yán)重透支，現(xiàn)在生活舉步維艱，全家人的生活非常困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：我本人，姓名xxx，19xx年生，無(wú)工作；丈夫，姓名xxx，xxx年生，農(nóng)民工，靠外出做苦力維持生計(jì)。

　　兒子，姓名xxx，xxx年生，就讀于xxx大學(xué)，由于我不能從事工作，丈夫又是農(nóng)民工，由于家庭收入甚微現(xiàn)在生活舉步維艱。

　　特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！

此致

敬禮！

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

困難救助申請(qǐng)書14

尊敬各位領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xxx，今年28歲，是xxxx股份有限公司的一名普通員工。

　　現(xiàn)因自身屬于過(guò)敏體質(zhì)，經(jīng)過(guò)多次治療未果，且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟，給家庭經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重的困難，得知單位正在給有困難的職工辦理困難補(bǔ)助，結(jié)合本人的實(shí)際情況，經(jīng)過(guò)再三考慮，特此申請(qǐng)職工困難補(bǔ)助。

　　我于20xx年2月進(jìn)入xxxxxx股份有限公司工作，因?yàn)樵鴮?duì)醋酸丁酯的嚴(yán)重過(guò)敏，多次在xxxx醫(yī)院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的慢性支氣管哮喘和copd（慢性阻塞性肺氣腫），也因此耽誤了自己的'終生大事，試過(guò)很多偏方后也收效甚微。后經(jīng)同事介紹，在xxxxxx有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘，使用后效果不錯(cuò)，但還是不能除根，只要稍微有點(diǎn)感冒便又重新復(fù)發(fā)；不僅如此，即使是看似正常的時(shí)候稍微用點(diǎn)力氣便也會(huì)復(fù)發(fā)，基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當(dāng)?shù)馁F，基本上每月僅醫(yī)藥費(fèi)的開(kāi)支就接近1500元。

　　但是由此帶來(lái)的問(wèn)題也出現(xiàn)了，出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用，飲食稍不注意就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)身上出現(xiàn)了嚴(yán)重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負(fù)擔(dān)，這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。附院每次開(kāi)的藥物只是治標(biāo)不治本，而且藥費(fèi)貴的嚇人，根本不是我現(xiàn)在能承受的了得，心理上也擔(dān)負(fù)了很大的壓力。家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶，20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫(yī)療費(fèi)用，但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理，現(xiàn)在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來(lái)維持，也因此借了不少錢。弟弟現(xiàn)在還在上學(xué)，每年的學(xué)費(fèi)也是一筆不小的開(kāi)支。因父母都是農(nóng)民，整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。

　　考慮到家里實(shí)在困難，特此向有關(guān)部門提出申請(qǐng)困難職工補(bǔ)助，希望予以審核批準(zhǔn)！此致敬禮！

　　申請(qǐng)人：xxx

　　20xx年2月22

困難救助申請(qǐng)書15

XX民政部門：

　　本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務(wù)必立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查與終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。

　　由于我家住農(nóng)村，沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，之前手術(shù)治療已讓我家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)潛質(zhì)，我家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎樣辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫忙!

　　此致

敬禮!

　　申請(qǐng)人：

　　申請(qǐng)日期：

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