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【經(jīng)典】理賠申請書15篇
在法律不斷完善的社會中,申請書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多,在寫作上,申請書也具有一定的格式。那么相關(guān)的申請書到底怎么寫呢?下面是小編幫大家整理的理賠申請書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
理賠申請書1
xxx保險公司:
我叫xxx年齡x歲所在學校xxxx20xx年xx月xx日x時在學校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅,送院治療,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費xxx元,因我辦理貴司保險,保險單號xxxx保險名xxxx特提出理賠申請,望予以接納辦理。
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請日期:20xx年xx月xx日
理賠申請書2
xx保險公司:
我叫xxx,年齡x歲,所在學校xxxx。xxx年xx月xx日xx時,在學校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費xxx元,因我辦理貴司保險,(保險單號xxxxx,保險名xxx,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
理賠申請書3
XX市醫(yī)保中心:
本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,于去年X月X日辦理了參保手續(xù),并按時繳費。按照本市有關(guān)規(guī)定,本人應(yīng)于X月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。醫(yī)療保險報銷申請書。在醫(yī)?I(lǐng)到手之前,本人因XXX疾病,在XXXX醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結(jié)、住院費用清單、結(jié)算發(fā)票。
申請人:
時間:
理賠申請書4
賠償請求人:__縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社。
住所:__縣人民路東段。電話:,郵政編碼:。
法定代表人姓名:趙__。性別:男。職務(wù):社主任。
賠償義務(wù)機關(guān)名稱:__縣國家稅務(wù)局。
地址:__縣人民路東段。法定代表人姓名:李__,職務(wù):局長。
賠償請求的具體內(nèi)容:
1、依法返還強制扣繳的稅款及罰款55000元;
2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的利息。
申請賠償?shù)氖聦嵏鶕?jù)和理由:
貴局20__年6月22日做出[20__]_國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書,并于20__年11月24日強制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元,共計55000元。申請人不服該具體行政行為,20__年12月11日向___市國家稅務(wù)局依法提起行政復(fù)議,該局審理后于20__年2月11日做出了_國稅復(fù)決字[20__]第3號稅務(wù)行政復(fù)議決定書,決定“撤銷__縣國稅局于20__年6月22日做出的'20__]_國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書,退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元,合計55000元!睘楸Wo申請人的合法權(quán)益,特依據(jù)《中華人民共和國稅收征收管理法》(20__年5月1日實施)第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規(guī)定,提出賠償請求,請貴局依法予以賠償。
此致
敬禮
縣國家稅務(wù)局
縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社
20___年十二月十六日
理賠申請書5
xxx市醫(yī)保中心:
本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,于去年xx月xx日辦理了參保手續(xù),并按時繳費。按照本市有關(guān)規(guī)定,本人應(yīng)于xx月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。醫(yī)療保險報銷申請書。在醫(yī)?I(lǐng)到手之前,本人因xx疾病,在xxxx醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結(jié)、住院費用清單、結(jié)算發(fā)票。
申請人:
時間:
理賠申請書6
申訴申請人:_________________________房地產(chǎn)有限公司
住址:_________________市天__________號
法定代表人:_________________電話:_____________
被申訴人:_________________
申請要求:_________________
1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費_______萬元。
2.被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實:_________________
_______年_______月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書》,合同約定由申訴人聯(lián)系美國__________大學房地產(chǎn)開發(fā)學院,選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用,學成必須為公司服務(wù)____年。_______年_______月被申訴人學成回國后,未到本公司就業(yè),而是到香港駐內(nèi)地某公司工作,現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償____萬元的損失。
此致
____________勞動仲裁委員會
__________(市)__________房地產(chǎn)有限公司
________年________月________日
附件:協(xié)議_______份。
出國證書___套。
費用支出票證。
理賠申請書7
___市社會保險基金結(jié)算中心:
______市______建筑工程公司是一家隸屬于___市住建委的二級建筑施工企業(yè),目前公司的安全生產(chǎn)許可證于___月___日到期,需辦理延期手續(xù),延期材料中有一項要求達到150人工傷保險的指標性條件,如沒有按期送達安全生產(chǎn)許可證的延期報審資料,我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產(chǎn)的局面,特別是___年市屬的.重點工程,這樣勢必會給各級領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的麻煩和社會的不安定,為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運轉(zhuǎn),確保市屬項目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定,我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。
請予批準為感!
______市______建筑工程公司
___年______月______日
理賠申請書8
委托代理人:XXX,貴州貴遵律師事務(wù)所律師。
賠償義務(wù)機關(guān):XXX縣人民檢察院。住所地:XX縣XX鎮(zhèn)XX路。
法定代表人:XXX 職務(wù):檢察長。
請求事項:
1、請求賠償義務(wù)機關(guān)某某縣人民檢察院依法作出國家賠償決定,賠償因錯誤關(guān)押申請人而應(yīng)當承擔的賠償金(310天200.69元/天)62213.90元;
2、請求賠償義務(wù)機關(guān)給予賠償精神撫慰金20萬元。
事實與理由:
申請人原系某某縣XX水泥廠的負責人,該企業(yè)因經(jīng)營需要,從而向某某縣農(nóng)業(yè)銀行申請貸款8萬元。XX縣農(nóng)業(yè)銀行將貸款發(fā)放后,某某縣人民檢察院便對申請人進行立案調(diào)查,并于20xx年8月2日以涉嫌“XX罪”為由將申請人及銀行工作人員馮XX予以刑事拘留,后于同年8月15日批準逮捕。在關(guān)押期間,檢察機關(guān)的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘,暴力傷害,由于申請人的行為并不構(gòu)成犯罪,在被錯誤關(guān)押了310天之后,20xx年6月11日,申請人及馮XX均被撤銷案件,無罪釋放,F(xiàn)某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮XX作出了國家賠償決定,并已經(jīng)兌現(xiàn)?赡衬晨h人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償,且經(jīng)申請人多方反映無果。為此,根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的,作出逮捕決定的'機關(guān)為賠償義務(wù)機關(guān)”,第三十三條“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”,第三十七條之規(guī)定,現(xiàn)提出申請,請求進行國家賠償。
賠償請求人:XXX
20xx年X月X日
理賠申請書9
尊敬的客服部經(jīng)理:
您好!
我是客服部保險理賠員,主要負責××市壽險理賠工作,下面是我的辭職報告。
作為一名理賠員,主要的日常工作內(nèi)容,
1、調(diào)查取證,收集、整理并審核查勘定損資料;
2、接到查勘定損通知后,組織客戶及有關(guān)人員,現(xiàn)場調(diào)查取證,核定保險事故的損失;
3、接見客戶,檢查確定財產(chǎn)權(quán)利的有效性,查找警察和醫(yī)院記錄,確定責任;
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內(nèi)所有賠案、代理算賠案進行賠款理算;
5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論,處理客戶反饋的`有關(guān)查勘定損意見和理賠意見;
6、理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數(shù)據(jù)的真實準確;
7、研究理賠有關(guān)政策、管理制度和實務(wù)流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。
工作內(nèi)容很多吧,可是我的待遇卻不能跟我的工作內(nèi)容相匹配,也向公司提過了很多次,然而總是未果。還有就是經(jīng)常加班,應(yīng)付各類的檢查是,享受不到應(yīng)有的五天八小時,法定節(jié)假日。
理賠申請書10
__縣民政局:
我叫___,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住__縣__鎮(zhèn)__村,家庭其他成員4人。
我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,____年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結(jié)果手術(shù)費用超出農(nóng)村合療報銷范圍,沒能報銷。
手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進行:第一次手術(shù)是____年6月18日,手術(shù)費用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費用6900多元。短短三個月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔償還巨大的的`醫(yī)治費用,因此我不得不向__縣民政局申請醫(yī)療救助。
望被救助為謝!
此致
敬禮!
___
20__年__月__日
理賠申請書11
中國平安保險公司:
我是xxxx單位,名叫xx,本學年參加了貴公司的xxx(險種)保險。
xx年xx月xx日,我因xxxx,(傷勢程度見附件1:《病歷》,住院治療,住院及治療費用共計:xxxx元(有關(guān)費用見附件2:《發(fā)票》),望貴公司接報告后,進行核實并按有關(guān)合同要求予以理賠。
申請人:xxx
(聯(lián)系電話)
xx年xx月xx日
理賠申請書12
人壽保險公司:
我叫xxx,男,身份證號碼是:xxxxxxxxxxx系xx縣xx鎮(zhèn)xx村五組村民,是xx中學九年級學生xxx(男,身份證號碼是:xxxxxxxxxxx,xxxx年xx月參加貴公司學生團體平安保險)的父親,被保險人xxx在xxx醫(yī)院被確診患xx病,經(jīng)多方醫(yī)治無效,于xxxx年x月xx日死亡。
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請日期:20xx年xx月xx日
理賠申請書13
申請人:_________有限公司,住所:_________。聯(lián)系人:_________,聯(lián)系電話:___。
被申請人:_________(受傷害職工):_________,___,_______年___月___日出生,漢族,住址_________,身份證號碼:_________,是______有限公司______車間______崗位操作工,聯(lián)系電話_________。
請求事項
請求依法認定被申請人:__________________在___年___月___日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由
被申請人:__________________是_________有限公司職工,于___年___月___日進入公司,在______車間操作工崗位工作。在___年___月___日上晚班___時左右,因DPB—250FS鋁塑機壓力大異;瑒游赐V沟接行恢茫斐缮暾埲耍篲_________________右手拇指壓傷工作事故,致使申請人:_________右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人:_________受傷后,在______省人民醫(yī)院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫(yī)藥費_________元。
根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,被申請人:_________的受傷屬于工傷,現(xiàn)向______省人力資源和社會保障廳對被申請人:__________________右手拇指指頭壓傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請人:_________
___年___月___日
理賠申請書14
委托代理人:xx。
賠償義務(wù)機關(guān):xx縣人民檢察院。住所地:xx縣xx鎮(zhèn)xx路。
法定代表人:xx職務(wù):檢察長。
請求事項:
1、請求賠償義務(wù)機關(guān)xx縣人民檢察院依法作出國家賠償決定,賠償因錯誤關(guān)押申請人而應(yīng)當承擔的賠償金(310天×200.69元/天)62213.90元;
2、請求賠償義務(wù)機關(guān)給予賠償精神撫慰金20萬元。
事實與理由:
申請人原系xx縣xx水泥廠的負責人,該企業(yè)因經(jīng)營需要,從而向xx縣農(nóng)業(yè)銀行申請貸款8萬元。xx縣農(nóng)業(yè)銀行將貸款發(fā)放后,xx縣人民檢察院便對申請人進行立案調(diào)查,并于xx年8月2日以涉嫌“xx罪”為由將申請人及銀行工作人員馮xx予以刑事拘留,后于同年8月15日批準逮捕。
在關(guān)押期間,檢察機關(guān)的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘,暴力傷害,由于申請人的行為并不構(gòu)成犯罪,在被錯誤關(guān)押了310天之后,20xx年6月11日,申請人及馮xx均被撤銷案件,無罪釋放。
現(xiàn)xx縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮xx作出了國家賠償決定,并已經(jīng)兌現(xiàn)。可xx縣人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償,且經(jīng)申請人多方反映無果。為此,根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的,作出逮捕決定的.機關(guān)為賠償義務(wù)機關(guān)”,第三十三條“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”,第三十七條之規(guī)定,現(xiàn)提出申請,請求進行國家賠償。
賠償請求人:xx
xx年xx月xx日
理賠申請書15
保險公司
我叫___年齡_歲所在學校____,20__年_月_日_時,在學校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅,送院治療,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費___元,因我辦理貴司保險,保險單號____,保險名____特提出理賠申請,望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請人
年 月 日
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