勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書
我們眼下的社會(huì)，申請(qǐng)書起到的作用越來越大，在寫作上，申請(qǐng)書也具有一定的格式。寫起申請(qǐng)書來就毫無頭緒？下面是小編幫大家整理的勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書1
申 請(qǐng) 人：（姓名） 性別： 民族：
出生： 年 月 日 原籍：
現(xiàn)住址： 聯(lián)系電話：
確認(rèn)有效的通訊地址： 郵政編碼：
委托代理人：（姓名） 性別： 民族：
出生： 年 月 日原籍：
工作單位： 職務(wù)：
現(xiàn)住址： 聯(lián)系電話：
被 申 請(qǐng)人：
法定代表人：（姓名） 職務(wù)：
住 所：
聯(lián) 系 電話：
第 三 人：
法定代表人：（姓名） 職務(wù)：
住 所：
聯(lián) 系 電話：
仲裁請(qǐng)求：
1、
2、
3、
4、
事實(shí)和理由：
附件：1、《仲裁申請(qǐng)書》副本 份；
2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料 份。
申請(qǐng)人： 二○ 年 月 日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人：_________________
電話：_________________
被申請(qǐng)人：_________________有限公司
住址：________________
電話：_________________
法定代表人：_________________
仲裁請(qǐng)求：_________________
1、裁定解除雙方勞動(dòng)關(guān)系。
2、裁定被申請(qǐng)人支付拖欠申請(qǐng)人的__________年____、______月工資人民幣_(tái)________元。
3、裁定被申請(qǐng)人支付違約金人民幣_(tái)_______元，并支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣_(tái)_________元。
4、裁定被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交__________年_______月起的“三金”。
5、裁定被申請(qǐng)人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。
事實(shí)與理由：_________________
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人：________，男，________年________月________日生，漢族。
工作單位：________________。
用工性質(zhì)：聘任制。
住址：________________________
被申請(qǐng)人：________________
地址：________________
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。
具體如下：
1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;
2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;
3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
事實(shí)與理由:
__________年________月________日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下，申請(qǐng)人于年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的`傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
和順縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：________
時(shí)間：__________年________月________日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書4
委托代理人：__欣和律師事務(wù)所律師
電話：
住址：南寧市金州路25號(hào)太平洋世紀(jì)廣場A-1907室
郵編：_________
被申請(qǐng)人：廣西南寧__制藥有限公司
地址：南寧市科園大道__號(hào)
法人代表：李__
請(qǐng)求事項(xiàng)：
被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資合計(jì)人民幣141200元。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人于20__年受聘于被申請(qǐng)人，雙方簽訂勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人負(fù)責(zé)湖南省區(qū)域的市場開拓，工資按照底薪加提成的方式支付。然，自20__年7月1日始，被申請(qǐng)人未再支付申請(qǐng)人工資，雖申請(qǐng)人不斷索要，但被申請(qǐng)人仍一拖再拖，截至20__年6月31日止已拖欠申請(qǐng)人工資共141200元，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20__年7月1日-20__年6月31日工資拖欠款合計(jì)人民幣141200元。特具此申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。
此呈
南寧市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：王_
20__年8月20日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書5
案由：工傷待遇爭議
申請(qǐng)人：吉xx，男，xxx年8月12日生，漢族。
工作單位：xx省和順縣隆華公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：xx省洪洞縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村.
被申請(qǐng)人: xx省和順縣隆華公司
地址：xx省和順縣
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。
具體如下：
1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;
2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;
3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
事實(shí)與理由:
xxxx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下，申請(qǐng)人于xxxx年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的`正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書6
申請(qǐng)人：，性別：男，年齡：37歲，
身份證號(hào)碼：，民族：漢
家庭住址：____市鎮(zhèn)____村組
通信地址：____市鎮(zhèn)____村組
聯(lián)系電話：152____199827
被申請(qǐng)人：____市金和機(jī)械設(shè)備制造有限公司
性質(zhì)：股份制
單位地址：____市集里辦事處____村組號(hào)
法定代表人：肖
聯(lián)系電話：
公司負(fù)責(zé)人：肖總經(jīng)理電話：
鄧經(jīng)理電話：
辦公地點(diǎn)：____市路號(hào)
證明人：唐 電話：
住址：____市鎮(zhèn)____村組
職務(wù)：施工工地帶班員
申請(qǐng)事項(xiàng)
1、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用柒仟元(￥：7000.00元)。
2、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)捌仟元(￥：8000.00元)。
3、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專人護(hù)理(共53天__150元)費(fèi)用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00元)。
4、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個(gè)月工資(3600元/月)貳萬伍仟貳佰元(￥：25.00元)。
5、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付胡繼榮因工傷事故營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)叁仟元(￥：3000.00元)。
申請(qǐng)被申請(qǐng)人合計(jì)支付胡繼榮因工傷事故總費(fèi)用伍萬壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00元)。
事實(shí)和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)
本人胡繼榮，現(xiàn)年37歲，男，漢族，職業(yè)電焊工。住本市鎮(zhèn)頭鎮(zhèn)柏術(shù)村水口片毛坡組。于20____年4月受聘于____市金和設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在鞭炮煙花總廠和醴陵與大瑤分廠，以及中和金兔煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)180元/天，吃住由金和負(fù)責(zé)。
20____年11月7日上午9時(shí)左右，本人在鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽光棚上摔下，導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐____市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對(duì)右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對(duì)左腳實(shí)施了切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療23天。于(注：住院治療費(fèi)用共2____03.59元，已由金和公司支付)。于20____年11月30日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動(dòng)與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查，其恢復(fù)效果一般。
二、申請(qǐng)理由
本人在康復(fù)期先后多次與金和公司協(xié)商，請(qǐng)求對(duì)此事繼續(xù)負(fù)責(zé)，支付上述申請(qǐng)的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明，均無結(jié)果。故特申請(qǐng)人事爭議仲裁。
此致
____市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
20____年__月__日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書7
申請(qǐng)人：__________
法定代表人：__________
住所地：__________
XX編碼：__________
電話號(hào)碼__________
被申請(qǐng)人：__________
身份證號(hào)：__________
住所地：__________
XX編碼：__________
電話號(hào)碼：__________
申請(qǐng)事項(xiàng)：__________
1、判決撤銷____________號(hào)_____裁決書。
2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
1、_____所依據(jù)的事實(shí)不清。
2、_____裁決的法律適用錯(cuò)誤。
被申請(qǐng)人于______年___月___日到第三人處應(yīng)聘保潔員崗位，因故于______年___月___日與第三人解除勞務(wù)關(guān)系。被申請(qǐng)人于______年___月份向__________勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)_____，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，其_____請(qǐng)求已明顯超過了_____時(shí)效，應(yīng)當(dāng)依法予以駁回。但是##_____委員會(huì)在沒有任何法律依據(jù)的情況下，認(rèn)定被申請(qǐng)人的'請(qǐng)求沒有超期，并予以支持，是不符合法律規(guī)定的。
3、_____程序違法。
在_____開庭前，申請(qǐng)人向__________勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)遞交了《追加第三人申請(qǐng)書》，_____委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認(rèn)。但是在最后的裁決書中卻不同意追加第三人，沒有關(guān)于第三人裁決，也沒有說明理由。_____委的這種行為是嚴(yán)重違反法律關(guān)于_____程序規(guī)定的。
此致
___________中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：____________
______年___月___日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書8
申請(qǐng)人：（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話）
_____________________（單位）____名職工，推薦以下_____名職工為申請(qǐng)代表。 ____________________________。
被申請(qǐng)人：（姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話或單位名稱、地址、法定代表人姓名職務(wù)、聯(lián)系電話）
勞動(dòng)爭議當(dāng)事人需要在規(guī)定的.時(shí)限內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，以保障自身的合法權(quán)益。勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效期間為一年，而計(jì)算起始點(diǎn)是從當(dāng)事人得知或者應(yīng)當(dāng)知道自己的權(quán)益受到侵害之日開始。如果超過了申請(qǐng)時(shí)限提出仲裁申請(qǐng)，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)將會(huì)駁回該申請(qǐng)。因此，及時(shí)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁非常重要，以確保自己的合法權(quán)益能夠得到有效保障。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
___________________________________。
事實(shí)理由：
________________________________。
此致
____市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_________年_____月_____日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書9
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xxx有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的.規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
日期：___年___月___日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書10
申訴人：x x x x x x
出生年月：x x x x x x
住址：x x x x x x
聯(lián)系電話：x x x x x x
被訴人：x x x x x x設(shè)備有限公司
地址：x x x x x x 88號(hào)1幢3幢
法定代表人：x x x x x x
職務(wù)：執(zhí)行董事
聯(lián)系電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、裁決被訴人繼續(xù)履行與申訴人之間的勞動(dòng)合同。
2、裁決被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人自其20xx年9月27日違法單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》的工資。(以每月人民幣24600 元計(jì))，并補(bǔ)繳社保和住房公積金。
3、裁決被訴人支付申訴人自其20xx年9月27日單方面解除勞動(dòng)關(guān)系之日起至被訴人開始繼續(xù)履行《勞動(dòng)合同》之日期間的工資(以每月人民幣24600 元計(jì))的`25%的補(bǔ)償金。
4、裁決被申訴人因未按照法律規(guī)定與申訴人簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)該從20xx年9月1日起至仲裁結(jié)束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣24600 元計(jì))。
事實(shí)和理由：
20xx年8月1日，申訴人到被申訴人處上班，擔(dān)任被申訴人供應(yīng)鏈部國際采購經(jīng)理職位，根據(jù)被申訴人向申訴人所發(fā)的電子郵件錄用通知中確認(rèn)：月薪24000萬元，另每月報(bào)銷600元手機(jī)費(fèi)。20xx年9月28日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動(dòng)合同關(guān)系，實(shí)際上，被申訴人也并未按照國家法律的規(guī)定為申訴人簽訂勞動(dòng)合同，使申訴人的實(shí)際利益受到很大損失。為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，依據(jù)我國《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會(huì)的支持。
此致
敬禮
區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書11
申請(qǐng)人：，男，x年8月12日生，漢族。
工作單位：xx省xx縣某公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：xx省xx縣大槐樹鎮(zhèn)xx村.
被申請(qǐng)人：xx省xx縣某公司
地址：xx省xx縣
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、申請(qǐng)人提出請(qǐng)求，要求被申請(qǐng)人支付因工受傷所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用，共計(jì)105000元。具體包括：1、向申請(qǐng)人支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元（共18個(gè)月）；2、向申請(qǐng)人支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元（共9個(gè)月）；3、向申請(qǐng)人支付一次性傷殘補(bǔ)助金3000元（共8個(gè)月）。
事實(shí)與理由:
20xx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)xx縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理，在被申請(qǐng)人的組織下。
鑒于被申請(qǐng)人未能按照相關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇，導(dǎo)致申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，我們特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴，并請(qǐng)求委員會(huì)支持申請(qǐng)人的`要求。希望得到公正的處理，謝謝！
此致
xx縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
時(shí)間：20xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書12
申請(qǐng)人：xx，男，20xxx年xx月xx日生，原系x公司職員，住廣州市海珠區(qū)，電話：
被申請(qǐng)人：xxxx有限公司，地址：廣州市越秀區(qū)
法定代表人：電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付失業(yè)保險(xiǎn)待遇損失860x80%x5=3440元;
2、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人補(bǔ)交兩個(gè)月的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn);
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金860元(3440x0.25=860元);
4、合計(jì)人民幣4300元。
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年4月應(yīng)聘到x有限公司，20xx年3月聘用合同到期，雙方不再續(xù)約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時(shí)沒有為申請(qǐng)人提供解除勞動(dòng)關(guān)系證明，沒有提醒或?yàn)樯暾?qǐng)人辦理勞動(dòng)手冊(cè)，沒有提醒或?yàn)樯暾?qǐng)人辦理失業(yè)待遇核定手續(xù)，沒有提醒或?yàn)樯暾?qǐng)人辦理失業(yè)證，等等�？傊瑤缀鯖]有任何手續(xù)或提醒。
以至申請(qǐng)人在此后的'求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機(jī)會(huì)和按時(shí)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的機(jī)會(huì)，給申請(qǐng)人造成了一定的經(jīng)濟(jì)損失和精神壓力。申請(qǐng)人在與一些單位和部門機(jī)構(gòu)打交道的過程中，才明白這些手續(xù)的重要性，積極督促被申請(qǐng)人提供一些便利，辦理了勞動(dòng)手冊(cè)和失業(yè)證。
此外，被申請(qǐng)人在申請(qǐng)人兩個(gè)月的試用期間，沒有交納任何社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《失業(yè)保險(xiǎn)條例》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
廣州市越秀區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書13
申請(qǐng)人：___________，男，__________年_____月__日出生，漢族，住_____市__________鎮(zhèn)村
申請(qǐng)人于________年____月______日收到你院已受理原告_____訴申請(qǐng)人買賣合同糾紛一案的公告應(yīng)訴通知，通知申請(qǐng)人在公告發(fā)出之日滿____天次日起_____內(nèi)提出答辯（公告發(fā)出時(shí)間是_______年____月____日）。
現(xiàn)根據(jù)本案事實(shí)提出對(duì)此案管轄權(quán)的異議，理由如下：__________市人民法院對(duì)本案無權(quán)管轄。申請(qǐng)人與原告人的買賣合同關(guān)系，沒有訂立過書面合同，只有是口頭協(xié)議，而且所謂的第二被告是原告為了本案的管轄權(quán)而虛擬設(shè)立的，缺乏法律依據(jù)�！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于在確定經(jīng)濟(jì)糾紛案件管轄中如何確定購銷合同履行地的規(guī)定》第三條、當(dāng)事人在合同中對(duì)履行地點(diǎn)、交貨地點(diǎn)未作約定或約定不明確的，或者雖有約定但未實(shí)際交付貨物，且當(dāng)事人雙方住所地均不在合同約定的履行地，以及口頭購銷合同糾紛案件，均不依履行地確定案件管轄。
為此，根據(jù)《民事訴訟法》第22條第1款之規(guī)定，該買賣合同糾紛應(yīng)由異議人常住地的_____市人民法院管轄。
我國《民事訴訟法》第38條規(guī)定：_________________“人民法院受理案件后，當(dāng)事人對(duì)管轄權(quán)有異議的'，應(yīng)當(dāng)在提交答辯狀期間提出。人民法院對(duì)當(dāng)事人提出的異議，應(yīng)當(dāng)審查。異議成立的，裁定將案件移送有管轄權(quán)的人民法院；異議不成立的，裁定駁回�！备鶕�(jù)上述事實(shí)和法律規(guī)定，特此請(qǐng)求你院將本案依法移送管轄，交由_____市人民法院審理。請(qǐng)予準(zhǔn)許。
此致
__________市人民法院
申請(qǐng)人：_________________
________年_____月_____日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書14
申請(qǐng)人：風(fēng)險(xiǎn)提示：
包括勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。同時(shí)要注意的是留下勞動(dòng)者自己的聯(lián)系方式，方便仲裁委員會(huì)決定立案時(shí)通知雙方。被申請(qǐng)人：風(fēng)險(xiǎn)提示：
用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。當(dāng)勞務(wù)派遣勞動(dòng)者申請(qǐng)仲裁時(shí)，請(qǐng)注意被申請(qǐng)人應(yīng)是兩個(gè)主體，一是派遣單位，派遣單位是勞動(dòng)者的用人單位，二是用工單位，即勞動(dòng)者實(shí)際提供勞動(dòng)的法人。法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）：仲裁請(qǐng)求：風(fēng)險(xiǎn)提示：
也就是你想主張的事項(xiàng)。比如，支付拖欠工資、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資等。需要特別注意的是，仲裁請(qǐng)求要寫明所要求的事項(xiàng)和具體數(shù)額。
一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同________年____月____日到________年____月____日雙倍工資計(jì)_____元；
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償計(jì)_______元；
三、經(jīng)過調(diào)查并依法裁決，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在________年____月____日至________年____月____日期間向申請(qǐng)人支付相應(yīng)的現(xiàn)金。具體金額為單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)共計(jì)________元。事實(shí)與理由如下：申請(qǐng)人于________年____月____日開始與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)雙方口頭約定試用期為______個(gè)月，工資為_______元。第_______個(gè)月轉(zhuǎn)正后，申請(qǐng)人每月工資為______元。然而，直至________年____月____日，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，并且未為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿________年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此，在本案中，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付________年____月____日到________年____月____日的工資，總計(jì)元（其中____月_____元、____月_____元、____月_____元、____月_____元）。此外，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條的`規(guī)定，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償應(yīng)按照勞動(dòng)者在本單位工作的年限來計(jì)算，每滿________年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。如果工作時(shí)間超過六個(gè)月但不滿________年，按照________年計(jì)算；如果不滿六個(gè)月，則向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)元。最后，由于被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，根據(jù)勞動(dòng)法規(guī)定，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%，共計(jì)__________元。特此裁決。申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）________年____月____日附件：申請(qǐng)書副本_____份，有關(guān)證據(jù)材料_____份。
1、請(qǐng)針對(duì)請(qǐng)求事項(xiàng)填寫案件事實(shí)，與請(qǐng)求事項(xiàng)無關(guān)的案件事實(shí)不必填寫。
2、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡明扼要地寫明。
3、相關(guān)事實(shí)與法律理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小的紙續(xù)加中頁。
4、申請(qǐng)書副本份數(shù)應(yīng)按被申請(qǐng)人人數(shù)提交。
申訴人：
年月日
勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書15
申請(qǐng)人：________，性別____，________年____月____日生，漢族，住________________________，托付代理人：____________，聯(lián)系電話：_____________。
被申請(qǐng)人：_____________有限公司，?地址：________________________，法定代表人：____________，電話：_____________。
懇求事項(xiàng)：
被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資________元，一次性傷殘補(bǔ)助金________元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元，護(hù)理費(fèi)________；住院伙食費(fèi)________元；返還押金________元，合計(jì)人民幣_(tái)_______元。
事實(shí)和理由：
________年____月____日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事快遞員的工作，工資加提成約_______元/月。________年____月____日_____時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵__________號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)_______市，往_______縣_______鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于________年____月____日認(rèn)定為工傷，________年____月____日廣東省勞動(dòng)力量鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至________年____月____日日止，其次次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止，全部的'醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從________年____月____日直至現(xiàn)在________年____月____日沒有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平常的生活開支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資________元（________年____月至________年____月）。由于被申請(qǐng)人沒有給申請(qǐng)人繳納工傷_____費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷_____待遇：
1、一次性傷殘補(bǔ)助金________元（________元/月_____________個(gè)月）；
2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元（________元/月_____________個(gè)月）；
3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元（________元/月_____________個(gè)月）；申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)當(dāng)支付護(hù)理費(fèi)________元（________元/月_____________個(gè)月）；申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)當(dāng)支付住院伙食費(fèi)________元（________元/月_____________個(gè)月），被申請(qǐng)人還應(yīng)當(dāng)返還押金________元；合計(jì)人民幣_(tái)_______元。
現(xiàn)具申請(qǐng)，懇求_____院依法_____。
此致
____________勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________
________年____月____日
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