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大病救助申請書

時間:2021-12-01 08:09:00 申請書 我要投稿

大病救助申請書【薦】

  當下市場經(jīng)濟活躍,交易頻繁,申請書在生活中的使用越來越廣泛,寫作層面上,申請書下級向上級的行文方式。我們該怎么寫申請書呢?下面是小編幫大家整理的大病救助申請書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

大病救助申請書【薦】

大病救助申請書1

尊敬的領導:

  你好!

  我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活,F(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的.是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩。此致敬禮!申請人:xx 200x年xx月xx日寫明家庭情況包括:收入情況、支出情況、住房情況等

  如下是一個下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復:

  根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請醫(yī)療救助。

  一、救助標準為:按個人自付部分的30%給予救助。

  二、申請和審批程序:

  1、個人提出書面申請,填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》,并提供本人戶口,身份證及相關證件,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費收據(jù),疾病證明等相關資料;

  2、送交居委會評議;

  3、街道辦審核;

  4、縣民政部門審批。

  申請人:

  時間:

大病救助申請書2

  民政局:

  我是xx鄉(xiāng)村隊,家里有xx人,自在醫(yī)院被診斷為并在醫(yī)院進行手術治療后,并于今年月號至月號在醫(yī)院接受放療治療,總費用為元,新農(nóng)合補助金額為元,個人自付為元。由于自然災害的影響,家里農(nóng)作物不豐收,家里條件非常困難,所以特寫此申請補助。

  此致

敬禮

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申請書3

XXX民政局領導:

  您們好!

  我叫xxx,現(xiàn)在XX歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在XXX土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到XXX廈工作,沒多久,XXX廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,我孩子(女兒、兒子)于20xx年5月突然患上白血病。四處借債花費了5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,但是需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復查,現(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體,F(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活來源,全家人靠我一個人每月3千多塊工資來維持生活,丈夫已經(jīng)在家全心照顧(女兒、兒子),并且這幾年來還欠下因住院治病借的.債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。

  今特請求民政局領導根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費用。盼指準,萬分感謝!

  此致

敬禮

  申請人:xxx

  xx年x月x日

大病救助申請書4

  本人系***縣***鄉(xiāng)(鎮(zhèn))場***社區(qū)(村)***路(組)居民(村民),屬***對象,因本人患(惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、肝硬化腹水),醫(yī)療困難,特申請給予適當醫(yī)療救助。申請救助主要原因:....

  申請人:(蓋章)

  身份證號碼:

  ****年**月**日

大病救助申請書5

尊敬的領導:

  我叫***,今年**周歲,家里*口人,家住***********, 老伴多年以來患有********,常年以藥物維持生活。去年 我去醫(yī)院檢查,診斷為肺癌,現(xiàn)一到晚期。由于家庭收入僅 靠兒子一個人來維持全家生活,合療只能維持一般性治療, 不能進行相應的治療,我和老伴年邁,失去勞動能力,沒有 任何經(jīng)濟來源,因此,經(jīng)濟負擔日益加劇,在萬般無奈的情 況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱?困難補助以度過目前的.艱難時日。 我深信政府會給我們解 決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>

  此致

敬禮!

  申請人:

申請時間:

大病救助申請書6

民政部門:

  本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

  我于20xx年X月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20xx年X月XX日住進遵義醫(yī)學院,并于20xx年X月XX日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療XX天,花去費用XX萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。

  由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的'家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

  此致

  敬禮!

  申請人:xxx

  申請日期:

大病救助申請書7

xxx民政部門:

  本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。

  我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務必立刻做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。

  由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的`手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動潛質(zhì),我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!

此致

敬禮!

申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申請書8

XX街道(社區(qū)):

  我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛人、子女工作生活狀況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。

  附:醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費收據(jù)

  申請人:XXX

  年月日

  注:能夠向街道社區(qū)工會申請“醫(yī)療救助”;也能夠向民政部門申請“城鄉(xiāng)困難群體大病救助”。具體可向當?shù)叵嚓P部門咨詢。

大病救助申請書9

尊敬的民政局領導:

  我叫XX,現(xiàn)年XX歲,是XX鎮(zhèn)XX村村民。我家有XX口人。

  我于XXXX年XX月患了嚴重的'XXX方面的疾病,先后在XXXX等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費XX多元。目前仍在治療之中。我還要繼續(xù)XXX,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮!

申請人:XXX

  20xx年X月X日

大病救助申請書10

XXX人民政府民政辦:

  申請人:XXX,X,X族,現(xiàn)年XX歲,家庭其他成員X人。家住XX鎮(zhèn)XX村民委XX小組XX號。

  本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在XX醫(yī)院、XX縣中醫(yī)院、XX縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在XX州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:

  首先在XX醫(yī)院醫(yī)藥費共用去XXXX元整,合幣:XX元。

  其次在XX縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去XXXX元X角,合幣:XX元。

  再次在XX老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去XXXX元X角,合幣:XX元。

  最后在XX州醫(yī)藥費共用去XXXX元整,合幣:XX元。

  其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去XX元左右,合幣:XX元。

  病人醫(yī)藥費用總合幣:XXX元。交通護理費用合幣:XXX元。兩項合幣:XX元。

  因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的`醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。

  因此,本人特向XX寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

  此敬

敬禮!

申請人:XXX

  20xx年X月X日

大病救助申請書11

  農(nóng)村大病醫(yī)療救助對象:是指享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障對象、特困優(yōu)撫對象、農(nóng)村特困救助對象、五保對象、福利機構集中供養(yǎng)的城鎮(zhèn)無勞動能力、無經(jīng)濟來源、無法定贍養(yǎng)關系的三無對象及林區(qū)政府批準的其它需要特殊救助對象。

  農(nóng)村醫(yī)療救助申請范文XX民政部門:本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!此致敬禮!

  申請人:xxx

  申請日期:xxx年xxx月xxx日

  農(nóng)村大病醫(yī)療救助申請、審批程序

  一、個人書面申請

  1、申請人(戶主)向村(居)民委員會提出書面申請,填寫申請表(一式兩份),如實提供戶主身份證復印件、戶口簿復印件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級以上醫(yī)院醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費用單據(jù)和農(nóng)村合作醫(yī)療機構報銷的憑證或證明(不含臨時看病費用)、必要的病史材料;

  2、經(jīng)村(居)民代表會議評議同意后,報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶,由所在地村居民委會或敬老院直接報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。

  3、村(居)民委員會每年應將享受醫(yī)療救助的人員名單、救助金額向村(居)民張榜公布,接受群眾監(jiān)督。

  二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核

  1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對上報的申請表和有關材料,可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式,對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關情況進行逐項核實,在10個工作日內(nèi),將符合條件的報送民政局審批,不符合條件的,簽注理由后逐級退回申請人。

  2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站在接到縣民政局劃撥的.醫(yī)療救助資金后,必須在10日內(nèi)發(fā)到被救助人手中。

  三、縣民政局審核

  1、縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關材料進行復審核實,對符合醫(yī)療救助條件的家庭,協(xié)同有關部門核準其享受農(nóng)村大病醫(yī)療救助金額,每半年審批一次,救助及時劃撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。

  2、經(jīng)審核,對不符合條件的,應出具書面理由,退回鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。

  3、縣民政局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報后15日內(nèi)辦理完畢。

大病救助申請書12

尊敬的各級領導:

  我叫XXX,男,漢族,現(xiàn)年67歲,家住XX鎮(zhèn)XX村七巷8號。

  本人因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為XXXXXXXXXX等病癥,后到XX縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20xx年5月份到XX醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

  我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動能力,無力承擔十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的.其他費用。其中有大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。

  因此,本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予本人大病救助為謝!

  本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!

  此致

敬禮

  申請人:XX

大病救助申請書13

  大病救濟申請書

  合肥市勞模協(xié)會

  現(xiàn)有三角線居委會居民操傳蘭,女,77歲,系原國有企業(yè)合肥輪胎翻新廠老職工,企業(yè)改制后退休。于20xx年3月患重病經(jīng)安徽省立醫(yī)院心血管?、合肥市第一人民醫(yī)院的`檢查,后于20xx年6月2日最終經(jīng)“組織切片”化驗,標本送往上海腫瘤醫(yī)院確診為惡性淋巴腫瘤。

  自3月份及隨后四個多月住院治療期間,共計已用(除醫(yī)保墊付)自付費用35000元。截止到8月12日申請人操傳蘭及其家庭,實在無法再行支付后期巨額治療費用。

  目前申請人的病情還在發(fā)展中,一直入院在安徽醫(yī)學院附屬醫(yī)院進行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學治療6次,現(xiàn)已做過2次化療,每次需要自付費用12000.13000元。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去,需要工會及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。

  申請人及家庭只有二人,丈夫李義,F(xiàn)年82歲,是交通系統(tǒng)老職工,早年退休。二人退休養(yǎng)老金每月只有2700元,維持日常生活還尚可。但如果因腫瘤治療,而再支付后期巨額醫(yī)療費用,實在無法生存下去了。

  申請人家屬李義裕,目前不是因妻子患重病無法生存,也不會向工會及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷,實屬沒有辦法解決現(xiàn)實困難。

  為此懇請市協(xié)會領導可否支持、關心恩施救濟,使得申請人能繼續(xù)治療下去。

  此致

  申請人:李義裕 操傳蘭 20xx年8月12日

大病救助申請書14

梁河縣民政部門:

  我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命;20xx年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的.中藥治療。

  醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累。為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

  此致

敬禮!

  申請人:XXX

  申請日期:XXXX年XX月XX日

大病救助申請書15

xx鎮(zhèn)人民政府民政辦:

  我x,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。

  xx年xx月x日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。 因我年老體邁,無家庭經(jīng)濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫(yī)療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。謝謝!

申請人:xxx

  xx年xx月xx日

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