醫(yī)學類實習報告(7篇)
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天,大家逐漸認識到報告的重要性,報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)學類實習報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)學類實習報告1
通過自己這兩周來的學習,我認識到要成為一個合格的醫(yī)生應該具備以下這些基本態(tài)度和基本能力:
基本態(tài)度:
1終身學習:認識到醫(yī)學學習永無止境,能夠認真學習
2同情心:體察體諒他人
3責任感:正義感及負責盡職的態(tài)度
4誠實:勇于面對及承認挫折
5虛心的態(tài)度:病人為良師,人外有人
6服務心:為人群謀福利的奉獻精神
7坦然開闊的胸襟
8敬業(yè)的`態(tài)度:嚴肅面對專業(yè)問題
9尊重:尊重你接觸的任何一個人,無論他的出身、地位、貧富
基本能力:
1電腦的使用能力:文書、簡報、統(tǒng)計軟件、學習
2網(wǎng)絡使用:學習、查詢
3語言能力:學習外語尤其是英語,還要注意與人溝通
4觀察力
5想像力
6邏輯思考、組織能力,避免主觀認定
7在不確定中進行學習的能力
8累積經(jīng)驗及應用能力
9團隊合作:有團隊榮譽觀念,愿意與人合作的態(tài)度與技巧
10領導統(tǒng)御:自信心及勇于負責的態(tài)度
11專業(yè)素養(yǎng)
乍一看,這么多,并且如果能夠做到的話,那么就幾近完美了,或許有人會問我能夠有多少人做到呢?
那么我的答案是:從一點一滴做起。
醫(yī)學類實習報告2
7月5日上午,我們拜訪了李世聰老師。打電話聯(lián)系時,聽得李老師聲音渾厚,中氣十足,我們按照約定時間到達時,他已經(jīng)在小區(qū)門口迎接我們了。天氣不錯,我們便到玉淵潭公園找個樹蔭坐下來,開始了我們的訪談。李老師開朗健談又樸實和善,此次訪談我們受益良多。
一、學醫(yī)、從醫(yī)經(jīng)歷
李世聰老師1948年出生于北京的中醫(yī)世家,從小看著爺爺行醫(yī)長大,聽著爺爺與北京的老中醫(yī)一起交流。5歲左右時就背誦湯頭歌、藥性賦,8歲左右學《醫(yī)學三字經(jīng)》,12歲左右就敢為伙伴們扎針灸,伙伴們也愿意,并且治得很好。
1969年知青上山下鄉(xiāng),李老師被分到云南。他待人熱心,經(jīng)常用自己學過的針灸、推拿等方法為周圍的'人治病,結果因為療效好,附近的人就都來找他治病。由于病人眾多,病因很多,有些病自己也沒有見過,他就翻看從北京帶來的醫(yī)書,一邊分析醫(yī)理,一邊臨床實踐,醫(yī)術大進,還自創(chuàng)了小兒推拿治療小兒夜啼癥、清涼油涂抹肚臍治療腹痛腹瀉等方法。
20xx年成為馬來西亞某慈善基金會醫(yī)藥顧問,在馬來西亞為當?shù)厝嗣裰斡刂泻X氀Y,癌癥,癲癇,非胰島素依賴型糖尿病。
李老師本職工作乃是測繪工程師,目前在地鐵九號線做監(jiān)理工作。中醫(yī)是業(yè)余愛好,同時也是繼承祖父事業(yè)。目前,李老師每周在北京學知園的“長禎國術館”坐診并做中醫(yī)講座。
二、部分案例
。1)美尼爾氏綜合癥。李老師在馬來西亞時,遇到某官員得了“美尼爾氏綜合癥”。這是一種疑難癥,主要癥狀是眩暈,感到周圍物品搖晃,甚至倒置,甚者覺得天旋地轉。一般認為這是耳中庭積水影響到平衡骨造成的。這位官員去了四個國家都沒有治好,結果,李老師用中醫(yī)“振陽利水”原理,采用按摩手法,很輕松就治愈了。
。2)地中海貧血癥。該病為西醫(yī)三大血液病之一(另兩個是:白血病和再障貧血),在當?shù)睾芏,?jù)說在中國南方各省也有不少。此病是遺傳性疾病,是所謂的“不治之癥”。西醫(yī)稱,只有換骨髓一法,但是由于費用高,并且配型不容易,故很少有人得到治療,病重時只能定期補血以維持生命。而李老師卻運用中醫(yī)思維方法,認為是其母親懷孕時中暑,母子同病,生小孩后母親的病好了,而小孩的病深入骨髓。于是他用中醫(yī)治療“骨癆”的秦九鱉甲湯加減變化,成功治愈兩例地中海貧血癥患者。
。3)治愈“非典”。20xx年,非典肆虐,他的一位朋友在人民醫(yī)院感染了“非典”。他到朋友家?guī)兔χ委,開了兩副藥,其中用了兩斤石膏,結果病人痊愈,也沒有后遺癥,一切正常。而當時很多用西醫(yī)治療的病人,雖然在激素作用下保住了生命,但卻留下了嚴重的后遺癥——股骨頭壞死,下半身骨頭像玻璃一樣的脆弱,很多人落得終身殘廢。
醫(yī)學類實習報告3
作為醫(yī)學工程學院的一名學生,雖然在平時的一些實驗中也接觸了一些醫(yī)療儀器,比如腦電圖機、心電圖機、B超機等,也進行了一些操作,但是操作的次數(shù)有限,基本不會遇到狀況,操作的對象也有限,因此對于所學的理論知識不能很好地、完全的體會并理解。
校醫(yī)院給我們提供的這次實習機會給了我們很大的幫助。我所在的是心電圖室。每天多次給不同年齡段的人做心電圖,是我了解了一些關于心電圖的'知識。如對于不同年齡段的人心跳在不同的范圍內算正常,而不是都屬于一個范圍;心跳的過快或過慢有時并不一定意味著生;并不是你有病就一定會通過心電圖顯示出來。我還學到了一些心臟疾病的知識,如竇性心律是指正常的心律,完右在老年人中很常見,多是由于身體的其他疾病引起的等。同時通過醫(yī)生的幫助,我們也可以獨立的解決在操作中會遇到的一些問題。
總之,這次實習機會使我受益良多,是一次真正意義上的將理論知識與實踐相結合的經(jīng)歷,是一筆寶貴的財富。
醫(yī)學類實習報告4
一晃大學已經(jīng)過去四年的時光,我們也進入了臨床的實習階段,也向醫(yī)生邁進了一步,雖然離成為一個合格的醫(yī)生還有一段很長的距離,但畢竟這個距離在一步一步地縮小;厥走@大學的美好時光,想起這大學四年中自己為心中的這個夢想而努力的日日夜夜,真是“別有一番滋味在心頭”!想想剛步入醫(yī)學這個神圣殿堂的時候所許下的誓言,我感慨萬千!
“健康所系,性命相托。
當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻,謹莊嚴宣誓:
我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。
我決心竭盡全力,除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類的身心健康奮斗終生。”
捫心自問,自己這四年來真的按照這些所說的這樣做的嗎?我是沒有完全做到,但是我一直在努力著,或許做不到最好,但力求更好!
現(xiàn)在在省人民醫(yī)院實習,雖然僅僅兩星期,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給我心靈的洗禮讓我想起了中學讀過的一本書——《論語》。
1、學而時習之,不亦說乎?醫(yī)學注重的是理論和實踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書,彌補一下自己以前所未注意到的東西,在讀書中尋找樂趣,會發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游,其樂無窮!
經(jīng)過了四年的理論學習,我們已經(jīng)掌握了一些理論知識,但是醫(yī)學是一門實踐的科學,我們必須積極地投入到實習當中,在實習的過程中,進一步強化自己的理論水平,同時也可以提高自己的動手能力,為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的基礎。
2、有朋自遠方來,不亦樂乎?這里匯聚了五湖四海的醫(yī)學生朋友,“相逢即是緣”!能夠認識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這里的目的很簡單就是學習,不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這里,聚在了一起,融入了省人民醫(yī)院這個集體,我們就是朋友,應該團結互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光!
3、溫故而知新,可以為師矣溫習過去學習過的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中,我們不僅可以抽時間看看課本,還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結合,上升一個新的高度。我不求可以為人師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹,其不善者而改之原意是:“三個人一起走路,也定有值得學習的老師。選擇優(yōu)點而學習,看到短處而改正自己!蔽覀冞@么多人在一起實習,雖然學校各有差異,但是學習的知識都是一樣的'。每一個人都有其獨特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點,謙虛地向他人學習,來彌補自己的不足之處;看到他人有什么瑕疵,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內自省也。”
5、敏而好學,不恥下問我相信能夠考上醫(yī)學院的學生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學習,已經(jīng)有了扎實的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論水準,還要求我們實際操作能力,因而我認為任何一個人都是我們的老師,除去醫(yī)生和護士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學習的一生,醫(yī)生更是如此,如果我們不多加學習,跟不上時代的潮流,遲早會成為社會的棄兒,因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上,不斷地學習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!
6、志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝我們應該不僅有遠大的理想抱負,有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,并且能夠在此基礎上提高自己的技術水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個比較合格的醫(yī)生!
7、逝者如斯夫!不舍晝夜時光歲月就像流水一樣,我們應該把握生命中的每一分鐘,努力實現(xiàn)自己心中的夢想,等到我們老去的時候,回想過去,我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
醫(yī)學類實習報告5
1、實習目的
這次認識實習是在完成基礎課程的學習后所進行的實踐環(huán)節(jié)。通過到工廠生產(chǎn)環(huán)節(jié)的實習和觀摩進一步鞏固加深課堂所學過的理論知識,將理論和生產(chǎn)實踐結合,并為本專業(yè)后續(xù)《生物化學》、《微生物學》等相關課程的學習奠定基礎,是我們對發(fā)酵、藥品等企業(yè)有一個初步的了解。
2、實習內容
2.1實習單位簡介
2.1.1湖北安琪酵母股份公司
湖北安琪酵母股份公司成立于1986年,是研究天然酵母,并進行規(guī)模化制造的專業(yè)化公司,酵母產(chǎn)業(yè)化水平在國內處于領先地位,是酵母行業(yè)唯一的高科技上市公司。公司經(jīng)營范圍涉及酵母及深加工產(chǎn)品、生物制品、食品添加劑、豆制品、奶制品、調味品、糧食制品的生產(chǎn)、銷售;生化產(chǎn)品的研制、開發(fā);生化設備、自控儀表、電氣微機工程的加工、安裝、調試;經(jīng)營本企業(yè)自產(chǎn)及技術的進出口業(yè)務;經(jīng)營本企業(yè)生產(chǎn)所需的原輔材料、儀器儀表、機械設備、零配件及技術的進口業(yè)務(國家限定公司經(jīng)營和國家禁止進出口的商品除外);經(jīng)營進料加工和“三來一補”業(yè)務;道路貨物運輸服務。片劑、沖劑、膠囊劑、原料藥的生產(chǎn)、銷售。飼料添加劑;有機復混肥料系列產(chǎn)品的生產(chǎn)、銷售。公司擁有年產(chǎn)15000噸干酵母生產(chǎn)線及國內最大的酵母生產(chǎn)基地。
2.1.2湖北金龍泉集團股份有限公司
湖北金龍泉集團股份有限公司是一家啤酒產(chǎn)銷量連續(xù)8年名列全國行業(yè)十強、位居湖北榜首的大型企業(yè),主要產(chǎn)品有金龍泉系列啤酒,曼思萊系列葡萄酒,金龍泉系列純凈水,年啤酒生產(chǎn)能力達60萬噸。公司擁有固定資產(chǎn)15億元,20xx年底加盟全球第一大啤酒釀造商英博集團,英博雄厚的資本實力、先進的管理和技術,為金龍泉做強做大注入了新的活力。主導產(chǎn)品金龍泉系列啤酒先后榮膺42項國際國內大獎,被人民大會堂確定為宴會用酒,并于1995年10月1日榮登中華人民共和國建國50周年慶典國宴,產(chǎn)品暢銷全國18各省市,并通過邊貿輻射到俄羅斯和東南亞地區(qū)。20年來,公司累計生產(chǎn)啤酒186萬噸,實現(xiàn)銷售收入30億元,創(chuàng)利稅10億元。其中20xx年產(chǎn)銷啤酒38。07萬噸,實現(xiàn)銷售收入5。92億元,創(chuàng)利稅1。57億元,其啤酒產(chǎn)量,銷售收入,實現(xiàn)稅收,均以進入全國十強,位居湖北啤酒行業(yè)的榜首。
2.1.3宜昌三峽藥業(yè)有限責任公司
三峽藥業(yè)有限責任公司是一家生產(chǎn)抗生素、氨基酸原料藥及針劑、系列氨基酸輸液等綜合性產(chǎn)品的中型醫(yī)藥工業(yè)公司,國家GMP認證企業(yè)。三峽藥業(yè)有限責任公司現(xiàn)擁有二個分廠,一個藥物研究所,二個二級公司三個直屬車間,擁有高素質的員工1300人。各類工程技術人員占員工總數(shù)的30%。生產(chǎn)的品種品規(guī)達120多個,公司占地7。2萬㎡。主要產(chǎn)品有L-異亮氨酸、L-纈氨酸、L-亮氨酸、硫酸新霉素、鹽酸林可霉素,系列氨基酸酸輸液、針劑等。是國內最早開發(fā)生產(chǎn)L-異亮氨酸、L-纈氨酸和復合氨基酸輸液、針劑單位以及國內最大的硫酸新霉素生產(chǎn)基地。
2.2認識實習內容
2.2.1安琪酵母
在安琪集團,我們主要參觀了安琪集團擁有的國內最大的酵母抽提物生產(chǎn)線——年產(chǎn)5000噸酵母抽提物生產(chǎn)線
日前在安琪酵母(600298)建成。公司利用上市募集資金建設的這條生產(chǎn)線技術水平達到國際領先,生產(chǎn)規(guī)模國內最大。該生產(chǎn)線的建成投產(chǎn),標志著安琪酵母綜合技術水平、市場競爭力邁上新臺階,朝著“國際化專業(yè)化酵母公司”的目標又邁進了一步。
酵母抽提物是采用先進加工工藝生產(chǎn)的食用酵母深加工產(chǎn)品,是新型、高檔食品添加劑,屬高新技術產(chǎn)品,該產(chǎn)品代表國際調味品發(fā)展的趨勢和潮流。安琪酵母于1993年開始酵母抽提物的研究工作,該課題先后被列入國家“九五”科技攻關項目和國家技術創(chuàng)新試產(chǎn)項目。1997年,安琪公司建成了年產(chǎn)1000噸的酵母抽提物生產(chǎn)線。
據(jù)介紹,安琪年產(chǎn)5000噸酵母抽提物生產(chǎn)線是由歐洲著名生物工程公司設計的,引進歐洲工藝技術,關鍵設備全部進口。該生產(chǎn)線柔性化設計,可以生產(chǎn)各種高品質的純天然酵母抽提物,按照食品GMP標準設計和管理,產(chǎn)品衛(wèi)生標準可以達到歐盟衛(wèi)生標準,能滿足出口的各種要求。該系統(tǒng)可以充分保證生產(chǎn)過程和產(chǎn)品質量的穩(wěn)定,并大幅度提高勞動效率。
然后,我們還參觀了安琪現(xiàn)代化的包裝車間以及自控設施。整個參觀給我們留下了深刻的影響。
2.2.1金龍泉啤酒
在金龍泉,我們系統(tǒng)的學習了啤酒的釀造工藝流程。金龍泉啤酒以其卓越品質幾十年來馳譽國內,它采用了優(yōu)質麥芽、大米、酒花和水,經(jīng)過糖化、過濾、冷卻、發(fā)酵、包裝等工序精制而成,它成功的原因在于獨特的釀造工藝和嚴格的工藝管理,在繼續(xù)傳統(tǒng)釀造工藝的基礎上,通過不斷的技術改進,金龍泉啤酒的釀制工藝已日臻完善,而獨特的后熟工藝和優(yōu)良的酵母菌種更使其錦上添花,保證了產(chǎn)品質量的優(yōu)異和穩(wěn)定。對金龍泉系列的啤酒的生產(chǎn)工藝而言,主要流程如下:
制麥——糖化——發(fā)酵——罐裝
在糖化車間,我們參觀了先進的計算機主控系統(tǒng),德國荷普曼糖化
裝備。在發(fā)酵車間,我們目睹了華中地區(qū)最大的露天發(fā)酵罐群的風采,然后在講解人員的'介紹下,我們參觀了金龍泉科學合理的發(fā)酵系統(tǒng)。最后我們在包裝車間觀看了德國產(chǎn)36000瓶/小時自動化啤酒灌裝線。
通過學習,我不僅了解了啤酒的釀造工藝流程,還對相關的知識如啤酒的風味,食品行業(yè)的衛(wèi)生質量要求有了一定的了解。此外,金龍泉“舉團結之旗、興認真之風、走拼搏之路、創(chuàng)領先之勢”的企業(yè)文化也深深吸引了我,我想,這對我們平時的學習同樣是有所啟發(fā)的。
2.2.1三峽藥業(yè)
在三峽藥業(yè),我們參觀了氨基酸發(fā)酵生產(chǎn)的車間,了解了生物制藥的相關工藝,設備,以及藥品行業(yè)獨有的要求。同時,系統(tǒng)的了解了三峽藥業(yè)的主要抗生素產(chǎn)品情況,包含如下:
1.硫酸辛酶素屬氨基糖苷類抗生素藥物。主要成份為新霉B。C抗菌譜及廣,對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌有極好的殺滅作用。廣泛應用于醫(yī)藥和獸藥領域,分子式:C23H46N6O13·3H2SO4白色或黃白色粉末。吸濕,極易溶于水,微溶于酒精,不溶于丙酮和乙醚。
2.氨基酸系列產(chǎn)品主要包括:L-纈氨酸( L-Valine) L-異亮氨酸(L-Isoleucine) L-亮氨酸(L-leucine) L-醋酸賴氨酸(L-lysine Acetate)
3、實習總結
作為一名生物工程專業(yè)的本科生,我對發(fā)酵,食品以及藥品相關領域都很好奇。而這次認識實習讓我比較全面的了解了這些生物工程行業(yè)的發(fā)展情況,熟悉了相關生物制品的生產(chǎn)工藝、銷售網(wǎng)絡、工藝設備等專業(yè)知識,這為以后的專業(yè)學習都奠定了一定的基礎。通過實習,我也感受到了當今生物產(chǎn)業(yè)的廣闊前景,堅定了專業(yè)信心,在以后的理論學習中,我將更好的把實習所學的知識與理論知識結合起來,爭取早日掌握扎實的專業(yè)技能!
醫(yī)學類實習報告6
實踐可以加強理論知識的認知,可以熟練所學的各項操作技能,它是各專業(yè)學生成才必不可少的一步。醫(yī)學是特別神圣的學科,正如人們所言它是健康所系,性命相托。因此對醫(yī)學專業(yè)的學生來說臨床實習顯得尤為重要。學校像以往一樣給我們安排了一年的實習轉科。轉眼一年的實習就要結束,心里有太多感慨。無論是在學習還是工作方面,僅以此記錄我這一年以來的心得體會。
滕州中醫(yī)院實習篇
20xx年5月來到滕州中醫(yī)院,一個陌生的城市一個全新醫(yī)院。在此之前我一直在一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見習,初次來到一個醫(yī)療系統(tǒng)相對來說比較正規(guī)的醫(yī)院,心里或多或少有些不適應。擔心自己所學書本上的知識不能應用于臨床;擔心科里的老師不會像課堂的上的老師那樣有耐心;事實證明我的擔心是完全沒有必要的,接待我們的科教科主任王老師人特別和藹,脾氣也特別好。當天安排好我們的住宿,第二天下午給我們開了實習前的一個小小會議,安排實習分組并且交待一些注意事項。緊接著我們就開始了這為期一年余的實習。
心內科是我實習的第一個科室,正如王老師所說科里的老師都特別友善,對待我們也特別熱情。我們的帶教韓老師特別負責,他嚴謹卻不嚴厲,博學卻不多語,在這個科里韓老師向我們講述了冠心病、高血壓、心力衰竭、急性心肌梗死等一些常見疾病的診斷和治療方法,以及各種心律失常心電圖的典型表現(xiàn)。指導我們學習心臟的聽診,在他的耐心指導下我學會了聽正常心音、二尖瓣狹窄(我們特別幸運見到幾例風濕性心臟病的患者,有幸聽到二尖瓣狹窄時的開瓣音)、二尖瓣關閉不全(收縮期吹風樣雜音、主動脈瓣狹窄(收縮期噴射性雜音)和主動脈瓣關閉不全(舒張期嘆氣樣雜音)時的雜音。當時學習西醫(yī)內科時心血管系統(tǒng)疾病所學不是太好,所以很多東西都有些一知半解的感覺,以致當時老師考我們房顫的心電圖特征是什么,我都沒能答上來,給我一個很深刻的教訓:雖說理論知識在臨床所用不是特別大,但是如果離開了理論談臨床,那就是空談。因此在我有空時間好好惡補了一下西醫(yī)內科心血管系統(tǒng)的疾病的有關知識。還有一個記憶深刻就是第一次見到青霉素過敏性休克并且參與到搶救過程。藥物過敏性休克特別嚴重尤其是青霉素類的藥物過敏。當時是晚上7點左右,科里的老師大部分都走了,只剩朱老師值班,當時還有一個骨科的會診,朱老師因事一時走不開,派我們先去做個心電圖。在這過程中病人誘發(fā)房顫,血壓下降,心率減慢,病人自覺心慌,出汗。當時值班朱老師和護士老師一直守護在病人旁邊進行搶救,當時一段時間病人血壓降到測不出,我們回來后幫忙做心電圖,記述搶救過程,觀察病情變化。還好病人經(jīng)靜推腎上腺素后血壓開始回升,心率開始恢復。經(jīng)一系列搶救措施運用后病人自覺癥狀逐漸好轉,心電圖回復到原有狀態(tài),血壓上升至正常水平,搶救成功。朱老師和護士老師都松了一口氣,幸好朱老師沒去會診,否則病人就難以搶救過來。我通過這件事意識到臨床醫(yī)生的責任的重大,也意識到時間對醫(yī)生和病人的重要性。
在心內科一個月的實習結束后我又陸續(xù)去了呼吸和內分泌科、消化內科、中風科、燒傷整形和肛腸外科。由于滕州中醫(yī)院的規(guī)模并不很大,他的很多科室是合并在一起的。例如呼吸內和內分泌科就合為內二科。在呼吸和內分泌科學習了肺炎、糖尿病、甲亢的診斷和治療,學習了干濕啰音的聽診,有幸見到一例類風濕性關節(jié)炎的患者,她的手指幾乎均是天鵝頸樣畸形,并且有大量心包積液,心電圖呈典型ST段弓背向下的抬高,特別典型,還有一例中央性肺癌的患者,他的右側肺部聽診完全沒有呼吸音。在消化內科,科主任是我們學校的中醫(yī)博士,也就是在這個科和中風科中醫(yī)的運用是最為廣泛。阻塞性黃疸(中醫(yī)的陽黃,茵陳蒿湯主之)、單純性腸梗阻(中醫(yī)的腑實證,承氣湯系列主之)、脾約證(麻子仁丸)、腹脹(中醫(yī)的痞滿,半夏泄心湯主之),雖然中醫(yī)應用相對心內科來說比較廣泛,但是仍然只是起輔助作用,西醫(yī)西藥的運用依舊占主導地位。
在中風科實習過程中,跟隨張院長待過一天門診,也許只有在中醫(yī)院的門診里才不會見到西醫(yī)的身影。一天下來,我抄方的手累的酸痛酸痛的,但是感覺還是蠻激動,學到不少中醫(yī)的知識,雖然自己不打算再從事中醫(yī)方面的醫(yī)療事業(yè),但看到這么多人相信中醫(yī)認可中醫(yī)心里還是蠻欣慰的。我特別佩服中風科主任楊老師,他自己根據(jù)經(jīng)絡的走行,發(fā)明了中風病人肢體功能康復的一系列器械和體操,尤其是五個圈療法,簡便易行,任何人無論在何時何地都可進行。楊老師特別熱情,用經(jīng)絡分析儀給我們每人做了個經(jīng)絡全息圖。逐一向我們講解中醫(yī)經(jīng)絡的運用。我記得當時因為準備考研,加上滕州天氣炎熱我的身體幾乎到吃不消的地步,楊老師為我做完后告訴我十二條正經(jīng)均處于低水平運作狀態(tài),再不注意身體,加強營養(yǎng)就會生病。通過這件事我認識到中醫(yī)的未病先防的優(yōu)勢。
內科系統(tǒng)轉完后我來到燒傷整形和肛腸外科,外科的'老師同樣特別和藹,耐心指導我們該如何換藥,如何拆線,如何包扎。并且?guī)覀內ナ中g室,身臨其境感受手術全過程。我記得第一次去手術室,心里特別緊張,一直擔心自己的操作不規(guī)范。進去后只記得該如何刷手,忘記該怎樣穿手術衣了,手術室的護士老師把我罵了一頓,趕了下來。當時臉皮比較薄,眼淚一直在眼窩打轉,不過堅持沒有落下來。后來仔細想想老師罵的很對,無菌概念對外科醫(yī)生非常重要,稍不注意就會造成嚴重的感染,甚至威脅病人的
生命。我回去好好把外科無菌術重新學習了一遍。在接下來的外科系統(tǒng)里由于準備著考研,用在實習上的心思開始不像以前了。滕州的實習到20xx年9月份就圓滿結束了,我們依學校的安排回到濟南,來到千佛山醫(yī)院。
千佛山醫(yī)院實習篇
按學校安排原先在章丘人民醫(yī)院和膠南市中醫(yī)院實習的同學回濟南后同樣在千佛山醫(yī)院實習。這樣我們22個人組成了新的實習隊伍。20xx年10月我們在實習管理科李明老師帶領下走進千佛山醫(yī)院,繼續(xù)我們的實習學習。為方便我們實習,李老師把我們分成11個組,安排了11個科。因為20xx年1月份的考研,為讓我們好好備考,所以年前只安排了兩個科。我要轉的就是腎內科和內分泌科。
腎內科是我來到千佛山醫(yī)院這樣一個省三級甲等醫(yī)院要轉的第一個科。心里充滿了激動感,同樣也充滿自卑感。激動是因為自己能走進這么一個正規(guī)醫(yī)院實習,自卑是覺得自己是中醫(yī)的學生,西醫(yī)的知識掌握的比不上西醫(yī)院校的學生。這種感覺持續(xù)了很長時間后才散去。在腎內科實習過程中,帶教王尊松老師對我們實習學生認真負責,每次查房給我沒講授很多東西。因為之前從來沒在腎內科待過,在這科里實習完全是一個嶄新的開始,很多都不懂。王老師給我們講解了腎性高血壓的用藥(ACEI、ARB對腎臟有保護作用的降壓藥必選則,多藥聯(lián)合)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準與治療方法、急性腎小球腎炎的診斷與治療。熟悉了環(huán)孢素、驍悉、強的松等藥物的應用。在病房里觀看了頸靜脈穿刺,腎穿刺取活檢標本的全過程。很快兩周的實習就結束了。接下來我來到內分泌科,那是距離考研還有2個月的時間,心思開始全部放在考研的備考上。實習有些松懈。在內分泌科的實習不再像腎內那樣認真,所學甚少。
1月份考研結束,實習重新進入狀態(tài)。我開始了心內和消化內科的實習。在這兩個科重溫習了在滕州中醫(yī)院所見的疾病,見識了千醫(yī)老師的醫(yī)療技術水平。在心內科胡和生老師指導下學習了病例的書寫,獨立完成一份大病例。學習了心律失常的藥物治療,擴張性心肌病的診斷治療。第一次走進介入診療室觀看了冠脈造影術和射頻消融術。第一次參與心肺復蘇。在消化內科,和師姐配合完成胸腹腔穿刺術。很遺憾是沒有去胃鏡室觀看內鏡檢查術。內科系統(tǒng)結束后我來到千醫(yī)的急救中心,在這個科里跟隨王光海老師在搶救室和病房學習了百草枯中毒的搶救流程,急性心肌梗死的溶栓療法,II型呼吸衰竭的治療,以及糖尿病酮癥酸中毒搶救治療。在這個科里,感觸最深的就是時間的重要性,對病人來說時間就是生命,每個急診的老師都緊繃著一根弦。做個好醫(yī)生不易,急診的好醫(yī)生更難。
在接下來的幾個科里印象最深,感觸最多的要數(shù)神經(jīng)外科和婦產(chǎn)科。這兩個科對我
來說同樣是嶄新的空白(從未實習過)。在神經(jīng)外科,各種車禍所造成的顱腦外傷比比皆是,腦動脈瘤破裂造成的顱內血腫同樣應有盡有,他們或意識清醒或處昏迷狀態(tài)。每個人的癥狀都很典型。在這個科里我學會了看顱腦CT和MRI,學會怎樣區(qū)分硬膜外血腫和蛛網(wǎng)膜下血腫并估算出血量,學會了看動脈瘤的三維立體呈像,在病房觀看了腰椎穿刺術,第一次跟汪建軍老師進入千醫(yī)手術室,觀看了鉆孔引流術。在神經(jīng)外科實習收獲頗豐。在婦產(chǎn)科實習時,觀看順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)手術全過程,熟悉并學會婦科檢查的全部流程。在產(chǎn)房學習了胎心的聽診,觀看了2個月胚胎停育后的清宮術,和妊娠4個月的引產(chǎn)術。熟悉了產(chǎn)科的用藥奧力妥、米索、垂體后葉素、利多卡因和引產(chǎn)用藥依沙吖啶。在婦科跟隨老師進手術室觀看了卵巢惡性腫瘤切除術和腹腔鏡下左側輸卵管妊娠取胚術。腹腔鏡手術在外科手術中應用范圍逐漸擴大,病人痛苦相對以往減輕很多,且手術刀口小,容易愈合。
在這一年余的實習過程中我學到了很多課堂上不曾講述的東西,同時基本能做到將課堂所學應用于臨床,也意識到很多自己所學的不足,仍舊需要繼續(xù)努力。正所謂醫(yī)學沒有止境,選擇了學醫(yī)就選擇了終身學習。非常感謝學校安排的這一年的實習,無論是對我今后的學習中還是工作中意義都是非常重大的。經(jīng)過這一年的實習過程,我可以堅定的說選擇學醫(yī)我不后悔。
醫(yī)學類實習報告7
作為醫(yī)學生的個暑假學校便布置了社會實習,由于我學的是臨床,所以就近找了一個熟人開的診所去實習。雖然學什么不一定非要實習于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業(yè)課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。
診所里工作人員只有一個女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學到她的這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。
聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)音時為收縮壓,繼續(xù)放氣至聲音消失時為舒張壓。
此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散。同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責怪我,可嚇死我了……
靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:
、倬凭猎,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;
②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習的日子。
通過這次實習,我充分體會到了醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的'使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)學生掌握先進醫(yī)療技術的同時,還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻,全心全意為人民服務的品格,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻。
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