臨床專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告(精選10篇)
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,報(bào)告的適用范圍越來(lái)越廣泛,報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。那么一般報(bào)告是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編幫大家整理的臨床專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
臨床專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告 1
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
在xxx診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒(méi)有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>
靜脈注射,進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫(xiě)的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。通過(guò)這次實(shí)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
通過(guò)暑期兩個(gè)月在xx館的.實(shí)習(xí),收獲頗多,已能較為熟練的使用飲食通軟件,財(cái)務(wù)軟件,能編制基本的憑證,登帳,科目匯總,以及損益表,毛利表,費(fèi)用表,收支表的制作,以下做出總結(jié),談?wù)劥舜紊鐣?huì)實(shí)踐的心得以及經(jīng)歷。
一、編制憑證
由于實(shí)習(xí)單位是餐飲類,因此業(yè)務(wù)沒(méi)有一些大企業(yè)的那么繁瑣,對(duì)于憑證,財(cái)務(wù)通常是全部使用“記賬憑證”,在右上角注明“現(xiàn)收”“現(xiàn)付”“銀收”“銀付”,就不用像大企業(yè)一樣用不同的憑證了,一般大企業(yè)里會(huì)使用“收款憑證”“付款憑證”“轉(zhuǎn)賬憑證”。而關(guān)于憑賬的編制方面,由于我們的理論知識(shí)基本上是工業(yè)會(huì)計(jì),所以在科目上會(huì)所不同。比如收取了客人的訂金,是借:現(xiàn)金貸:其他應(yīng)付款。而且在發(fā)放工資上也沒(méi)有工業(yè)會(huì)計(jì)那么復(fù)雜,工業(yè)會(huì)計(jì)要計(jì)件或者計(jì)時(shí)來(lái)算員工的工資,比較復(fù)雜,而這是的工資發(fā)放主要依據(jù)員工的出勤率來(lái)算的,正式員工每個(gè)月有四天假,放假不扣工資,一個(gè)月除開(kāi)休假出勤滿的話,有出勤獎(jiǎng)30元,如果是住在員工宿舍的話,每個(gè)月還要扣水電費(fèi),憑證如下:借:應(yīng)付職工薪酬管理費(fèi)用(租金水電、社保紅字沖減)營(yíng)業(yè)費(fèi)用(沖減扣款)其他應(yīng)付款(退員工培訓(xùn)費(fèi))貸:現(xiàn)金。
二、登賬
其實(shí)第一次接觸賬本時(shí),我有點(diǎn)傻眼。因?yàn)橘~本很大,很重,最主要的是很多,一共是六本,進(jìn)銷存明細(xì)賬(也就是庫(kù)存物資),銷售明細(xì)賬(也就是主營(yíng)業(yè)收入),應(yīng)收應(yīng)付三欄明細(xì)賬,資產(chǎn)負(fù)債三欄明細(xì)賬,費(fèi)用十七欄借貸明細(xì)賬,總分類賬。這里邊比較簡(jiǎn)單的就是進(jìn)銷明細(xì)賬,銷售明細(xì)賬,因?yàn)檫M(jìn)銷明細(xì)賬只是記錄購(gòu)進(jìn)的物資,銷售明細(xì)賬主要是記錄主營(yíng)業(yè)務(wù)收入,而由于餐飲類有業(yè)務(wù)不多就是重復(fù),因此可以依據(jù)公司的具體情況來(lái)選擇記賬,本公司是按星期記賬,也就是說(shuō)7-9天的一起做,這樣也大大減少了工作量,而且簡(jiǎn)單明了。而應(yīng)收應(yīng)付三欄賬,它分兩個(gè)部分,前面的一半是應(yīng)收,后面的全是應(yīng)付,應(yīng)收應(yīng)付再分不同的供應(yīng)商,應(yīng)收的話主要就是針對(duì)掛賬的公司或客戶,凡是掛賬的通通都要有簽單合同以及單位負(fù)責(zé)人的簽名,公司的公章等等,一般的私人就采用臨時(shí)掛賬,但須本公司經(jīng)理以上的人擔(dān)保:應(yīng)付的分類是按供應(yīng)商來(lái)分的,比如廣州市百福,莫海彬蔬菜,利豐廚具等等……資產(chǎn)負(fù)債就要復(fù)雜一點(diǎn),它里面還要分很多,具體有現(xiàn)金,銀行存款,其他應(yīng)收款,營(yíng)業(yè)外支出,營(yíng)業(yè)外收入,待攤費(fèi)用,固定資產(chǎn),累計(jì)折舊,長(zhǎng)期待攤費(fèi),短期借款,應(yīng)付工資,應(yīng)付福利,應(yīng)交稅金,其他應(yīng)付款,預(yù)提費(fèi)用,實(shí)收資本,本年利潤(rùn),未分配利潤(rùn)等。費(fèi)用明細(xì)賬就是財(cái)務(wù)費(fèi)用,管理費(fèi)用,以及營(yíng)業(yè)費(fèi)用。
登賬過(guò)程中如果出了錯(cuò)只要?jiǎng)澋糁貙?xiě)就可以了,文字錯(cuò)了用筆劃去,數(shù)字錯(cuò)了就用紅筆劃去再用黑筆寫(xiě)上就成,從“現(xiàn)收”開(kāi)始,每一張憑證都要編號(hào),一般順序是“現(xiàn)收”“銀收”“銀付”“現(xiàn)付”,這個(gè)沒(méi)有明文規(guī)定,怎么方便就用哪種,一個(gè)月的登入完畢后就要本月合計(jì),累計(jì),有的還要結(jié)轉(zhuǎn),比如費(fèi)用,收入。賬本在登賬時(shí)一定要蓋好章,行一蓋上上年結(jié)轉(zhuǎn),行末蓋上過(guò)次頁(yè),然后再是承前頁(yè),月末再合計(jì),累計(jì)就可以了,結(jié)轉(zhuǎn)的數(shù)用紅筆寫(xiě)。
三、匯總、試算平衡
其實(shí)這步應(yīng)在登賬之前,因?yàn)檫@步容易發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,把所有的憑證全部拿來(lái)科目匯總,用t字賬來(lái)表示,現(xiàn)金,銀行存款等一個(gè)個(gè)分好類,與此同時(shí)還要做電腦賬,電腦上須建立幾個(gè)表,例如,收支表,費(fèi)用表,毛利表,收支表主要分左邊的現(xiàn)金收入,支出,右邊的銀行收入,支出。費(fèi)用表就是管理費(fèi)用,營(yíng)業(yè)費(fèi)用,和財(cái)務(wù)費(fèi)用,一般營(yíng)業(yè)費(fèi)用單獨(dú)做,而管理費(fèi)用和財(cái)務(wù)費(fèi)用可以做在一張表上,因?yàn)橥ǔI(yíng)業(yè)費(fèi)用比較多。財(cái)務(wù)費(fèi)用的明細(xì)就是pos機(jī)手續(xù)費(fèi),利息,以及銀行手續(xù)費(fèi),pos手續(xù)費(fèi)一般就是客戶通過(guò)刷卡消費(fèi)扣的手續(xù)費(fèi),銀行手續(xù)費(fèi)就是給供應(yīng)商匯款等其他的手續(xù)費(fèi),利息一般有應(yīng)收利息和存款利息,應(yīng)收利息是公司借款給其他公司或個(gè)人,還就是投資定期應(yīng)收的利息,這兩種就用"應(yīng)收利息"。存款利息是沖抵財(cái)務(wù)費(fèi)用科目的,是公司的款項(xiàng)在銀行產(chǎn)生的利息另外,如要每月計(jì)提存款利息,分錄為:借:應(yīng)收利息貸:財(cái)務(wù)費(fèi)用但一般不是定期存款的話不會(huì)做上面的分錄,而是在收到銀行利息時(shí)做賬:借:銀行存款貸:財(cái)務(wù)費(fèi)用。管理費(fèi)用的話,購(gòu)買發(fā)票,就是管理費(fèi)用——辦公費(fèi),每個(gè)月扣員工的租金水電就是沖減速管理費(fèi)用的宿舍租金水電用紅字沖減,以及一些招待費(fèi),電話費(fèi)等。營(yíng)業(yè)費(fèi)用就廣得多了,水電費(fèi),燃?xì)赓M(fèi),油費(fèi),行車路橋費(fèi),廣告費(fèi),員工保安費(fèi),洗滌費(fèi),折扣抹零,綠化費(fèi),待攤費(fèi),提成等等。如待攤費(fèi)用每個(gè)月都要攤銷,借:營(yíng)業(yè)費(fèi)用——待攤費(fèi)貸:待攤費(fèi)用發(fā)提成就是借:營(yíng)業(yè)費(fèi)用——提成貸:現(xiàn)金做好科目匯總后就編一個(gè)試算平衡表,接著就是對(duì)賬,賬要上的賬要和電腦上的,以及科目匯總的一致。
四、編制報(bào)表
每個(gè)月的忙活其實(shí)都是為了這幾張表,資產(chǎn)負(fù)債表,損益表,毛利表,費(fèi)用表等。這些表的制作要注意格式方面的細(xì)小問(wèn)題,以及電腦記賬時(shí)一定要細(xì)心細(xì)心再細(xì)心。
五、體會(huì)
我最深的體會(huì),就是感謝,不說(shuō)別的感謝,就感謝我那會(huì)上課好好聽(tīng)講,學(xué)到了點(diǎn)基本知識(shí),也好來(lái)學(xué)習(xí),為整個(gè)實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。盡管這個(gè)基礎(chǔ)不是那么的牢靠,我還要感謝我的電腦老師,教會(huì)我用excel,word,實(shí)習(xí)中我發(fā)現(xiàn)excel最重要!!好多東西都要用到它……而在運(yùn)用excel制作那些時(shí)表需要的不僅是耐心,還有足夠的腦力和體力。跟著會(huì)計(jì)阿姨以及出納阿姨學(xué)習(xí)的過(guò)程中,知不足,然后更加用心的學(xué)習(xí),彌補(bǔ)錯(cuò)誤,改過(guò)重來(lái)。慢慢的我知道了整個(gè)流程,不能說(shuō)是全部,只是略知皮毛而已,我還需要付出更多,讓所有人都看到我的努力,我盡可能的做好自己應(yīng)該做的事情,不懂得就向阿姨們請(qǐng)教,多問(wèn),她們就像老師一樣,看著我一步步,一點(diǎn)點(diǎn)的蛻變以及成長(zhǎng)。“逆水行舟,不進(jìn)則退”,必須時(shí)刻提醒自己,督促自己!同時(shí)也看到了許多,知道做人比做事更加重要,沒(méi)有人天生就會(huì),沒(méi)有人天生就懂,只有不斷地努力才能成功。
臨床專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告 2
時(shí)光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺(jué)已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無(wú)奈,有心酸……病人的一個(gè)真誠(chéng)微笑,病人的一句積極話語(yǔ),就是對(duì)我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵(lì),一種認(rèn)可。
一、 實(shí)習(xí)目的
過(guò)去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實(shí)習(xí)生涯提供了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,通過(guò)積極思考,積極動(dòng)手實(shí)踐,加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的'結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記于心,我們都堅(jiān)信將來(lái)可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。
二、 實(shí)習(xí)過(guò)程
為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后,戴上我們的實(shí)習(xí)牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,對(duì)于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問(wèn)病史,寫(xiě)病歷,查房,寫(xiě)病程,開(kāi)醫(yī)囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊,感覺(jué)真好!教學(xué)查房------消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過(guò)老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用,消化系統(tǒng)主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的認(rèn)識(shí)和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,相對(duì)校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過(guò)消化內(nèi)科的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)生活安定從容了很多,在比較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識(shí),順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),病人絕望的心態(tài),這些無(wú)疑都是一重又一重對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn),如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問(wèn)自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念:微笑是陽(yáng)光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤(rùn)患者的心靈。
心內(nèi)科實(shí)習(xí),給我心靈上了很重要的一課------醫(yī)生需要一顆強(qiáng)大的心。依然清晰記得那天早上 8點(diǎn)18分左右,在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候,病房傳來(lái)了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟!o(hù)士,醫(yī)生,主任,第一時(shí)間沖到了現(xiàn)場(chǎng),迅速展開(kāi)搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護(hù)儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個(gè)人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續(xù)了兩個(gè)多小時(shí)……
臨床專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告 3
實(shí)習(xí)時(shí)間:
20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實(shí)習(xí)地點(diǎn):
襄樊市襄陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院(良友)
目的:
臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)和鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),掌握基本技能,培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合訓(xùn)練。樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的理念;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則和程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力;掌握基本的診療技術(shù);能獨(dú)立診斷和治療各科室常見(jiàn)病、多發(fā)病,能判斷病情輕重,對(duì)復(fù)雜疾病和急診科進(jìn)行綜合治療。實(shí)習(xí)結(jié)束,符合初級(jí)住院醫(yī)師要求。
實(shí)習(xí)對(duì)的組成:
零散實(shí)習(xí)的內(nèi)容:學(xué)校對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,畢業(yè)實(shí)習(xí)成為我們對(duì)臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識(shí)向臨床實(shí)踐的升華,是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是xx級(jí)臨床醫(yī)學(xué)生。我們的學(xué)生有的申請(qǐng)了外省或者外省的醫(yī)院,有的因?yàn)榧彝リP(guān)系自己找了醫(yī)院。至于我,沒(méi)有聯(lián)系其他醫(yī)院,學(xué)校安排在襄樊市襄陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。這家醫(yī)院臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生近百人,隊(duì)伍還是很大的,所以學(xué)生管理很重要。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次徹底的檢查,教會(huì)了我們負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的老師。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,一個(gè)臨床和一個(gè)護(hù)生旁聽(tīng)。很多同學(xué)都有點(diǎn)緊張。20xx年7月6日,我們辦理了實(shí)習(xí)手續(xù),收到分工通知后正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。剛離開(kāi)住了兩年的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位,面對(duì)熟悉的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新的環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切而自然。我和班里兩個(gè)男生被分到普外科。我的老師不高,三十多歲。印象中外科醫(yī)生都是高的,他差不多和我一樣高。當(dāng)我讀到普通外科醫(yī)生的簡(jiǎn)介時(shí),我很認(rèn)真地對(duì)待他。
陸副主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)腹腔鏡下各種復(fù)雜肝膽手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是普外科中技術(shù)性更強(qiáng)的手術(shù),因其微創(chuàng)性而越來(lái)越容易被患者接受。因此,盧先生以其嫻熟的醫(yī)術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室賺取了可觀的收入,在科室中享有較高的地位。有兩個(gè)醫(yī)生跟著他做進(jìn)一步的研究。手術(shù)沒(méi)機(jī)會(huì)了,因?yàn)樽笙轮珰埣,拄著拐杖?/p>
我沒(méi)有保持沉默。雖然上不了手術(shù)臺(tái),但還是可以做一些外傷清創(chuàng)縫合固定包扎。老師也看到了我的缺陷,所以只要有創(chuàng)傷病人,老師都會(huì)讓我去處理。每次嚴(yán)格按照無(wú)菌操作,每一步都盡力做好,得到老師的表?yè)P(yáng)。有一次,老師在更衣室給一個(gè)頭皮裂傷的病人治療,準(zhǔn)備縫合,讓我遞一條縫合線。我撕開(kāi)縫線,把它們放在一個(gè)無(wú)菌的彎板上,板上有無(wú)菌的紗塊。這時(shí),老師斜了我一眼,明顯透露出一種責(zé)備。
我沒(méi)意識(shí)到有什么不對(duì)。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語(yǔ)氣說(shuō):“你根本沒(méi)有不育的概念。是你干的嗎?撕開(kāi)包裝的外層,不要用手觸摸內(nèi)層,然后把線遞給我,不要一起放在彎板上,這樣紗線和線就會(huì)被污染。"聽(tīng)了老師的訓(xùn)斥,我以為我剛才做錯(cuò)了什么。我記住了老師的教誨,從此沒(méi)有了范這樣低級(jí)的錯(cuò)誤。
通過(guò)我在普外科的實(shí)踐,確立了無(wú)菌操作的概念,掌握了外科的基本操作,看到了常見(jiàn)疾病的診斷和治療:疝氣、闌尾炎、肝膽管結(jié)石、痔瘡。我了解到,外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺(tái)學(xué)東西,更重要的是學(xué)習(xí)舞臺(tái)下的基本功和操作。因?yàn)橐院髨?zhí)業(yè)醫(yī)師的考試就是考這些基本內(nèi)容,實(shí)習(xí)生要掌握好。我轉(zhuǎn)到了二科泌尿外科。這家醫(yī)院泌尿科病人不多,手術(shù)也少。
除腎結(jié)石、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、前列腺切除術(shù)外,包皮環(huán)切術(shù)是最常見(jiàn)的手術(shù)。我在泌尿外科的.那個(gè)月是8月,學(xué)生們放暑假,更衣室變成了泌尿外科“小手術(shù)室”就這樣。平均每天做三例,一般是下午,因?yàn)橄挛缙渌中g(shù)很少。我們實(shí)習(xí)生成了老師的“一幫”就這樣。這個(gè)操作比較簡(jiǎn)單。老師打完麻藥后,割下包皮修剪整齊,縫合是我們的事。但是有兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。
一、包皮環(huán)切術(shù)不宜過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短,系帶不宜切斷,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。所以,老師自己做。
二是綁血管。由于上部血管豐富,血管結(jié)扎不完全會(huì)導(dǎo)致出血和血腫形成。雖然操作簡(jiǎn)單,但也是細(xì)致的工作。泌尿科醫(yī)生都可以,而且一個(gè)比一個(gè)做的快,縫的漂亮。泌尿外科最常見(jiàn)的手術(shù)是膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查膀胱病變更直觀,可以做活檢或雙“J & quot管,創(chuàng)傷小,痛苦小。導(dǎo)管插入也是我在這個(gè)科學(xué)社會(huì)學(xué)到的。我的老師告訴我,導(dǎo)管插入一定要插入橡膠管的分叉處,然后在球囊內(nèi)注水,避免尿道的丟失,這是我記得最清楚的事情。泌尿外科老師幽默,護(hù)士開(kāi)放,只要你愿意學(xué),老師都會(huì)告訴你。課余時(shí)間老師給我們講一些典型的片子,比如腎分泌片,腎CT片。
我覺(jué)得這個(gè)部門是最充實(shí)的,最能體現(xiàn)部門價(jià)值的。這也給了我實(shí)習(xí)的信心和動(dòng)力。泌尿外科實(shí)習(xí)結(jié)束,要轉(zhuǎn)專業(yè)了。雖然覺(jué)得有點(diǎn)舍不得,但是內(nèi)科是我的地方,期待已久的內(nèi)科終于調(diào)過(guò)來(lái)了。一般內(nèi)科是個(gè)大科室,消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)疾病,病人也挺雜的。所以這個(gè)學(xué)科的實(shí)習(xí)比較多。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生有十幾個(gè),加上30多名醫(yī)生護(hù)士,接班辦公室受不了。
因此,醫(yī)生和護(hù)士每天都在護(hù)士辦公室工作,實(shí)習(xí)生在醫(yī)生辦公室。會(huì)議”早上,這個(gè)部門也是最熱鬧的。輪班后跟著老師查房。查房可以學(xué)到很多東西。判斷治療效果,調(diào)整治療方案非常重要,是病程記錄的真實(shí)來(lái)源。農(nóng)藥中毒是本科最常見(jiàn)的急癥。因此,在我到達(dá)浦那的第一個(gè)星期四(浦那每周四給實(shí)習(xí)生講課),業(yè)務(wù)總監(jiān)告訴我們“臨床表現(xiàn)與搶救&有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”。
通過(guò)這次學(xué)習(xí)和本科看到的案例,對(duì)農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識(shí)。秋季農(nóng)忙季節(jié)中毒患者多,多為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)生活中誤服農(nóng)藥中毒,家庭矛盾。年齡集中在30~50歲,男女比例差不多。因此,我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。我看到了一項(xiàng)新技術(shù)——普通醫(yī)學(xué)中的介入治療。介入科是我院剛成立的前瞻性科室。我的教學(xué)老師擅長(zhǎng)肝臟介入治療。我看著她給一個(gè)肝癌病人做動(dòng)脈灌注化療。這種手術(shù)雖然微創(chuàng),但是很貴。最累的《活著》簡(jiǎn)直是戳破。肝硬化、胸腔積液腹水要鍛煉耐心和意志力穿胸穿腹。抽水需要兩個(gè)人換好幾次,每次都要半個(gè)多小時(shí),而且站的腿也比較無(wú)力。
骨髓穿刺相對(duì)簡(jiǎn)單快捷,但“推片”是穿刺成功的關(guān)鍵。如果幻燈片做的不好,之前的穿刺就白費(fèi)了。所以每次“推片”老師都是自己做的。神經(jīng)內(nèi)科就像一個(gè)“養(yǎng)老院”,住院病人中有一半以上是六七十歲的爺爺奶奶,是全醫(yī)院住院人數(shù)最多的科室。90%的患者是因?yàn)椤爸酗L(fēng)”住院。有相當(dāng)多的人在40多歲時(shí)患有腦出血和腦梗塞,這表明隨著人們生活水平的提高,這種“富貴病”越來(lái)越趨于年輕化。這種情況下是電子病歷,大病歷可以根據(jù)模板修改,節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,用于腦出血和顱內(nèi)血腫的引流。神經(jīng)內(nèi)科主任姚就是這種微創(chuàng)手術(shù)中的佼佼者。因?yàn)樗悄X外科醫(yī)生,所以很熟練。
頭部CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是無(wú)外傷診斷腦出血和腦梗塞的標(biāo)準(zhǔn)。腦血管數(shù)字減影血管造影對(duì)腦血管疾病的診斷、治療和預(yù)后非常重要?吹街w功能障礙的患者在康復(fù)理療室里慢慢站起來(lái),我有一種自豪感和極大的鼓勵(lì)。剛進(jìn)心內(nèi)科的時(shí)候,我做的第一件事就是做心電圖,這成了我在心內(nèi)科的日常必需品。我老師戴眼鏡,有點(diǎn)胖,做事認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)及時(shí),對(duì)病人負(fù)責(zé),教學(xué)生談戀愛(ài)。我從他身上學(xué)到了一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該有的責(zé)任感和說(shuō)話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心臟病中的疾病是高血壓和冠心病。
在心內(nèi)科的一個(gè)月時(shí)間里,我掌握了高血壓的用藥原則,對(duì)心絞痛、心肌梗死的診斷、鑒別診斷和治療有了深入的了解。當(dāng)然我也學(xué)會(huì)了看心電圖和報(bào)告,解讀心臟彩超報(bào)告結(jié)果,應(yīng)用霍爾特。對(duì)心臟起搏器安裝和支架植入有一定了解。通過(guò)幾個(gè)月的內(nèi)科實(shí)踐,我最深刻的知道,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,以及一些新設(shè)備和新技術(shù)的應(yīng)用,外科手術(shù)不再是外科醫(yī)生的專利。內(nèi)科也可以做手術(shù),是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕患者的痛苦。這樣內(nèi)科和外科的界限就不那么明顯了。內(nèi)科實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)了常見(jiàn)的操作技巧、常見(jiàn)疾病的診斷和治療、輔助檢查的選擇以及結(jié)果對(duì)疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問(wèn)。
我在兒科看到大多數(shù)0-2歲的孩子。他們的不適無(wú)法用語(yǔ)言與醫(yī)生溝通,只能通過(guò)哭泣來(lái)表達(dá)。所以醫(yī)生要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合體征和家長(zhǎng)描述判斷疾病的方向。兒科實(shí)習(xí)一個(gè)月,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較簡(jiǎn)單。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等。,癥狀簡(jiǎn)單,體征明確,確診后可積極治療一周。
它讓我感到惡心“暴風(fēng)雨過(guò)后是好天”。兒科用藥和補(bǔ)液適合人群,按體重計(jì)算。雖然我不記得具體藥物每公斤的用量,但掌握計(jì)算方法就夠了。新生兒出生時(shí)生活在溫暖的盒子里,讓人感受到新生活的脆弱和精致。實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,遲到早退,按時(shí)轉(zhuǎn)專業(yè)。尊師重道,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作規(guī)程,在老師的監(jiān)督下完成所有操作。
不要擅自向患者及其家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)習(xí),完成了實(shí)習(xí)任務(wù),對(duì)臨床各科常見(jiàn)的表現(xiàn)、診斷和治療有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查方法。培養(yǎng)了邏輯思維能力,獨(dú)立處理事情的勇氣,醫(yī)患溝通的技巧。了解醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為以后更好的進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但也有很多遺憾。
首先,由于個(gè)人身體條件的缺陷,我無(wú)法做事,錯(cuò)過(guò)了很多機(jī)會(huì)。
二是因?yàn)閷?shí)習(xí)時(shí)間短,剛?cè)谌肟剖夜ぷ骶鸵D(zhuǎn)專業(yè),很多臨床知識(shí)和操作都沒(méi)有很好的鞏固。
三是知識(shí)的匱乏。通過(guò)實(shí)習(xí),我了解到很多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷和治療都可以在書(shū)上找到,但當(dāng)時(shí)我很茫然。所以實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但是學(xué)習(xí)沒(méi)有盡頭。但是你把視野擴(kuò)大了300英里,走上一段樓梯,我將為醫(yī)療事業(yè)奮斗一生。
臨床專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告 4
一、實(shí)習(xí)目的:
康復(fù)是綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,以減少病、傷殘者的軀體、心理和社會(huì)的功能障礙,發(fā)揮病、傷、殘者的最高潛能,使其重返社會(huì),提高生活質(zhì)量。
康復(fù)的最終目的是:
1、使患者最大可能的參與和重返社會(huì);
2、最大限度地減輕患者的疼痛和不良的精神狀態(tài);
3、最最大限度地減輕患者家庭和照顧者的郁和焦慮情緒。
為了達(dá)到以上目的,光靠在校期間學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)是絕對(duì)不夠的。正所謂實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)!康復(fù)和臨床是不分家的,只有在生命征平穩(wěn)的情況下,才能進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練,還有在做治療時(shí)面對(duì)是有感情的人,所以首先應(yīng)該懂得溝通,只有在患者理解了你的意思后才會(huì)配合,這樣病人才能進(jìn)入狀態(tài),治療才會(huì)見(jiàn)效。對(duì)于治療人員來(lái)說(shuō)只有理論知識(shí)和臨床實(shí)操結(jié)合,這樣才會(huì)更好的理解書(shū)本上的知識(shí),才能讓所學(xué)知識(shí)更完善,只有這樣才能真正意義上讓患者達(dá)到康復(fù)的最終目的。
二、實(shí)習(xí)時(shí)間
20xx年1月12日---5月12日
三、實(shí)習(xí)地點(diǎn)
昆明西山區(qū)、昆明五華區(qū)
四、實(shí)習(xí)單位及部門
1、單位
云南博愛(ài)醫(yī)院--省康復(fù)中心
云南博愛(ài)云南怡園康復(fù)中心醫(yī)院—省康復(fù)中心
2、部門
康復(fù)科(理療室、PT室、OT室)、臨床
五、實(shí)習(xí)內(nèi)容
1、理療室
在此期間,我學(xué)會(huì)許多理療機(jī)器的使用(中頻、骨傷、超聲、高頻、微波、紫外線、神經(jīng)功能電刺激、中藥熏蒸、磁療、蠟療等治療儀)掌握了各自的適應(yīng)證、禁忌證、注意事項(xiàng)。根據(jù)各自的病情選擇最好的治療方法,比如控制瘢痕增生的用超聲治療儀最好,瘢痕止癢最好的是中頻電腦治療儀,止痛效果最好的則是TENS、微波治療儀。只有選擇了最好的治療方法才能提高療效。另外,還學(xué)會(huì)了足療做得還算好。
2、PT室
這段時(shí)間學(xué)的有:手法推髕骨、膝關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù),因?yàn)橛龅降牟∪耸枪晒歉晒钦鄣淖隽怂鑳?nèi)釘?shù)模リP(guān)節(jié)不能屈曲的,此時(shí)做的是在推了髕骨和關(guān)節(jié)松動(dòng)后做被動(dòng)的屈膝動(dòng)作,同時(shí)被動(dòng)的力量應(yīng)慢慢加,不能用猛力。還遇到一個(gè)是站斜板床的,在站這個(gè)時(shí),要保證病人的足底完全著地,不然不只是疼痛,更嚴(yán)重的是病人以后不能有真確的走路姿式,甚至不能走路了。
后一段時(shí)間遇到的是一位脊髓損傷的、腦外傷的、中風(fēng)偏癱的、高血壓和燒傷的,這里我學(xué)到了肌力的主動(dòng)和被動(dòng)訓(xùn)練、坐位和站立平衡訓(xùn)練、被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)以及偏癱的體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,也知道好多的注意事項(xiàng)。另外在病人入院時(shí)要做登記和評(píng)估:燒傷的要看燒傷的程度,測(cè)量四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度做好記錄,以便做康復(fù)評(píng)估和康復(fù)治療計(jì)華。對(duì)于脊髓損傷的病人要做評(píng)定,這種病人先尋問(wèn)病史和家庭關(guān)系,之后從三個(gè)大的方面去評(píng):自主神經(jīng)、感覺(jué)平面、運(yùn)動(dòng)平面,這里要牢記28個(gè)感覺(jué)關(guān)鍵點(diǎn)和10塊運(yùn)動(dòng)關(guān)鍵肌。因?yàn)榭祻?fù)治療始于評(píng)估止于評(píng)估,所以評(píng)估很重要啊!一定要做好評(píng)估。
3、OT室
在此期間遇到的好多的是手外傷,以訓(xùn)練手功能為主。包括對(duì)指、抓握、手指肌力訓(xùn)練、還有手的.靈活訓(xùn)練,做的主要有擰螺絲、拇指對(duì)捏、手拿小皮球和手指拉像皮條,拇指的內(nèi)收和外展肌是通過(guò)治療師的阻力來(lái)完成。其它的還有進(jìn)食和穿衣啊。在進(jìn)食時(shí),有的手再用力訓(xùn)練都不能進(jìn)食的要輔助器具,比如長(zhǎng)把勺柄幫助進(jìn)食。有些嚴(yán)重的需要做皮瓣手術(shù)后才能做訓(xùn)練的。也有的是因?yàn)槭值闹苿?dòng)而影響了腕關(guān)節(jié)的活動(dòng),這時(shí)要做腕關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),以腕關(guān)節(jié)的松動(dòng)為主。還有的如果傷到利手要做非利手的訓(xùn)練。
4、臨床(醫(yī)生辦公室)
在醫(yī)生辦公室這個(gè)月的時(shí)間,學(xué)到的有:病程記錄、階段小結(jié)、開(kāi)三大常規(guī)、血液生化全套、心電圖、B超單以及了解辦出院的一些手續(xù),學(xué)會(huì)了怎樣去收一個(gè)新病人,收一個(gè)病人時(shí)要做些什么檢查(如:生命征、心電圖、病理反射等)查完后,記錄下主訴、現(xiàn)病史、既往史等然后去完成一份新的入院病歷。醫(yī)生嗎,所以我也學(xué)會(huì)了怎樣換藥和拆線同時(shí)也懂得了什么叫無(wú)菌操做。每天早上的查房,也使我知道了查房要尋問(wèn)病人一些什么事項(xiàng),與此同時(shí)也要注意關(guān)心一下病人的身體,多問(wèn)寒問(wèn)暖這樣對(duì)病人和醫(yī)生都有好出的。這個(gè)月我跟的是一位心血管的醫(yī)生,所以在心血管方面我略知一些,心電圖也知道分析了一些,在高血壓的治療上,老師也教會(huì)了我一些標(biāo)準(zhǔn)的用藥方案。
六、實(shí)習(xí)總結(jié)、
經(jīng)過(guò)了這四個(gè)月的實(shí)習(xí),讓我在骨折、腦外傷、手外傷、燒傷、脊髓損傷、中風(fēng)偏癱等病人的康復(fù)治療上掌握了不少,同時(shí)也學(xué)到了一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該做些什么,在換藥及拆線時(shí)應(yīng)該注意哪些方面。在這里不僅跟著帶教老師學(xué)了康復(fù)評(píng)估和做治療,還可以從身邊的好多的老師學(xué)到一些治療經(jīng)驗(yàn),也從病人身上學(xué)到了好多做人的東西和對(duì)生命的珍惜。讓我感到高興的是,每周四都有一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或者實(shí)操練習(xí)。更讓我驕傲的是每周四的早上云大醫(yī)院的骨科教授曾教授的一次專家查房,在這差不多快要20個(gè)月的時(shí)間里,他教會(huì)了我怎樣去分析一張X片、CT片、MRI片,同時(shí)也看到怎樣去做植皮手術(shù)及產(chǎn)生了浮髕時(shí)要怎樣去抽取積液。曾教授的多次查房讓我在臨床思維上略掌握了一二,同時(shí)也學(xué)到了他是怎樣去對(duì)待一個(gè)病人的。我很感謝醫(yī)院的所有帶教老師、領(lǐng)導(dǎo)和云大的曾教授,是您們讓我在理論的基礎(chǔ)上掌握了許多治療方法和臨床思維。當(dāng)然要做好一個(gè)康復(fù)治療師,這些只是九牛一毛,好多東西還有待去學(xué)習(xí)和總結(jié)!我將來(lái)一定會(huì)好好鉆研康復(fù),為偉大的康復(fù)事業(yè)盡自己最大的努力!
臨床專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告 5
一、實(shí)習(xí)目的
過(guò)去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),醫(yī)院實(shí)習(xí)是一門很好的必修課程。我的實(shí)習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實(shí)習(xí)生涯供應(yīng)了很好的平臺(tái)。本次實(shí)習(xí)可以更好地拓展我們的學(xué)問(wèn)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際力量,通過(guò)樂(lè)觀思索,樂(lè)觀動(dòng)手實(shí)踐,加深對(duì)疾病的熟悉和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐的結(jié)合,培育出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實(shí)習(xí)經(jīng)受會(huì)讓我們牢記于心,我們都堅(jiān)信將來(lái)可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。
二、實(shí)習(xí)過(guò)程
為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)后,戴上我們的實(shí)習(xí)牌,我們滿飽熱忱地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生涯之路。作為一名臨床實(shí)習(xí)生,我樂(lè)觀參與醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),仔細(xì)努力學(xué)習(xí)臨床學(xué)問(wèn)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,對(duì)于醫(yī)院的一切都是那么生疏,在教師孜孜不倦的教育下,最終熟識(shí)電子病歷系統(tǒng),問(wèn)病史,寫(xiě)病歷,查房,寫(xiě)病程,開(kāi)醫(yī)囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊,感覺(jué)真好!教學(xué)查房,消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的狀況,從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床病癥表現(xiàn)到治療及預(yù)后,我發(fā)覺(jué)許多以前老是記不住的理論,經(jīng)過(guò)教師的講解分析,結(jié)合病人的狀況,許多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用,消化系統(tǒng)主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習(xí)時(shí)都有了更深的熟悉和把握。
可能個(gè)人性格比擬好動(dòng)活潑,相對(duì)校園的理論課堂,貌似可以更快承受適應(yīng)社會(huì)實(shí)踐這個(gè)其次課堂。通過(guò)消化內(nèi)科的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)生活安定沉著了許多,在比擬扎實(shí)的理論根底上我能較好地把握專業(yè)學(xué)問(wèn),順當(dāng)完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),嫻熟把握臨床根本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,根本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),病人無(wú)望的心態(tài),這些無(wú)疑都是一重又一重對(duì)血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗(yàn),如何緩解患者的病痛?如何挽救一顆無(wú)望的心?我的帶教教師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依舊秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)厲的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人效勞。我在心里問(wèn)自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像教師這般始終如一的效勞嗎?在教師心中是不是堅(jiān)信著這么一個(gè)信念:微笑是陽(yáng)光,能減輕病人的痛苦,微笑是雨露,能滋潤(rùn)患者的心靈。
心內(nèi)科實(shí)習(xí),給我心靈上了很重要的一課,醫(yī)生需要一顆強(qiáng)大的心。
依舊清楚記得那天早上8點(diǎn)18分左右,在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候,病房傳來(lái)了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟停……護(hù)士,醫(yī)生,主任,第一時(shí)間沖到了現(xiàn)場(chǎng),快速綻開(kāi)搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護(hù)儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充滿著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個(gè)人的心,好像覆蓋著一層層白色恐懼,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入CCU,搶救依舊進(jìn)展中,胸外按壓持續(xù)了兩個(gè)多小時(shí)……
進(jìn)入CCU,電擊除顫3次,未有復(fù)蘇。護(hù)士,醫(yī)生,實(shí)習(xí)生輪番進(jìn)展胸外按壓,依舊沒(méi)有聽(tīng)到任何心音,患者的瞳孔在漸漸散大……第一次胸外按壓,凝視著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值,頻率、深度,都很仔細(xì)地做著,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,讓我知道他是有回應(yīng)我的努力的,多想他可以有回應(yīng)……但是他的眼睛依舊沒(méi)有眨巴,對(duì)光反射也在消逝,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無(wú)法連續(xù)進(jìn)展下去,換了按壓助手,我離開(kāi)了病房,我怕會(huì)哭出聲來(lái)……10點(diǎn)32分,搶救完畢,搶救失敗,心電圖報(bào)告呈現(xiàn)一條條的直線……CCU門外守候,依舊是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心,我們已經(jīng)盡力了……生命可以很頑強(qiáng),一如天使般降落的新生兒,生命也會(huì)很脆弱,一如隨時(shí)離開(kāi)的老人,珍惜,珍惜,請(qǐng)珍惜。無(wú)論如何,要更愛(ài)你愛(ài)的人和愛(ài)你的人。
最喜愛(ài)的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測(cè)寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使,初來(lái)咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,好像要把世界熟了個(gè)透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫(huà)面,也許是人世間最真善美的一道風(fēng)景線。愿每位寶寶都可以健康成長(zhǎng)。婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)讓我深刻見(jiàn)證了母親的宏大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關(guān)愛(ài)。
第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報(bào)到就被拉上臺(tái)當(dāng)助手,笨拙地跟著教師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套,像個(gè)xx整套武裝起來(lái),就被快速推著上臺(tái)幫助了,人生中第一臺(tái)手術(shù)——甲狀腺腫物切除術(shù),我們實(shí)習(xí)同學(xué)的工作主要是拉鉤,程度地暴露術(shù)野幫助術(shù)者教師手術(shù),印象中手術(shù)臺(tái)上應(yīng)當(dāng)是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚(yáng)音樂(lè),心里的忐忑也就自然落地開(kāi)花了。術(shù)中教師一再?gòu)?qiáng)調(diào)無(wú)菌操作,患者術(shù)后感染將會(huì)是疑難且嚴(yán)峻的問(wèn)題,所以,整個(gè)手術(shù)過(guò)程下來(lái),我都保持著同一個(gè)姿態(tài),未敢越雷池一步。接下來(lái)的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習(xí),對(duì)各科常見(jiàn)疾病加深了熟悉,嫻熟把握拆線、換藥等工作,外科任務(wù)根本完畢,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和士氣,心中仰慕之情油然而生。
三、實(shí)習(xí)體會(huì)
十個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯馬上完畢,感受頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不簡(jiǎn)單,做一名好醫(yī)生更不簡(jiǎn)單。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對(duì)自己負(fù)責(zé),更是要對(duì)病人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面:
第一,臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn),再多的理論也只能是紙上談兵,實(shí)踐與理論的雙管齊下,到達(dá)了此次實(shí)習(xí)效果的化。沒(méi)有什么比思想指導(dǎo)行動(dòng)更強(qiáng)大,穩(wěn)固了理論學(xué)問(wèn),提高了實(shí)際力量,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會(huì)上學(xué)步的幼兒。
其次,學(xué)會(huì)了溝通與關(guān)愛(ài)的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時(shí),去治愈;經(jīng)常,去幫忙;總是,去勸慰。”有時(shí)、經(jīng)常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境地,我們醫(yī)務(wù)工的職責(zé),不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫忙和去勸慰病人。腫瘤科的實(shí)習(xí),讓我深刻體會(huì)到人性的關(guān)愛(ài)好像比藥物更來(lái)得有效。古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語(yǔ)言,其次是藥物,第三是手術(shù)刀!彼幬锟梢愿纳粕眢w機(jī)體功能,但語(yǔ)言可以治愈心靈的恐驚擔(dān)心。只要心里有盼望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對(duì)醫(yī)生的`信任,幫助治療打算的正常進(jìn)展,到達(dá)事半功倍的效果。
第三,自身做人做事方面有了新的轉(zhuǎn)變與提高!白鳛橐粋(gè)醫(yī)生就應(yīng)當(dāng)有一個(gè)醫(yī)生的典范!边@句話我始終牢記于心。安康所系,性命相托,一切都要嚴(yán)格要求,容不得半點(diǎn)差池。校園中的嘻哈不能帶到社會(huì)中來(lái),該嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臅r(shí)候絕不能模糊,該仔細(xì)的時(shí)候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己,還有信任我們的病人,還有社會(huì)的盼望……
四、需要努力改良的問(wèn)題
臨床實(shí)習(xí),是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程,時(shí)刻反思自己的差距和缺乏,活到老,學(xué)到老,今后需從以下三個(gè)方面加以改良。
。ㄒ唬(lè)觀性有待強(qiáng)化
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,有些臨床操作的主動(dòng)性和樂(lè)觀性有待加強(qiáng)。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)是常有的操作,出于對(duì)患者感受的顧忌和可怕出錯(cuò)的心理,沒(méi)敢獨(dú)立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是圓滿。盼望在今后的醫(yī)學(xué)道路上,在把握了書(shū)本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩教師的操作后,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向教師提出申請(qǐng),在教師指導(dǎo)下樂(lè)觀多進(jìn)展實(shí)踐,進(jìn)一步提高實(shí)際力量。
。ǘ﹪(yán)格律己有待加強(qiáng)
每天的實(shí)習(xí),查房、下醫(yī)囑、寫(xiě)病程等工作根本在上午可以完成,下午的時(shí)間相對(duì)充裕,有時(shí)對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格,下午沒(méi)有按時(shí)到醫(yī)院上班,F(xiàn)在想來(lái),下午不忙的時(shí)候,正是可以跟教師溝通的好時(shí)機(jī),可以向教師請(qǐng)教科室常見(jiàn)病的處理、醫(yī)患溝通溝通的技巧等,曾經(jīng)有一個(gè)好時(shí)機(jī)就擺在我的眼前,而我沒(méi)有懂得好好去珍惜…
(三)溫故而知新
有的時(shí)候有的科室是比擬忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實(shí)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)院里接觸及認(rèn)知的學(xué)問(wèn)回歸到課本上加以穩(wěn)固,將臨床上學(xué)習(xí)到的學(xué)問(wèn)系統(tǒng)化,這才能更好地將學(xué)問(wèn)全面地深深印記在腦海里。今后應(yīng)努力克制自己的惰性,準(zhǔn)時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個(gè)層面。
最終,感謝醫(yī)院對(duì)我們的栽培,感謝帶教教師對(duì)我們的細(xì)心訓(xùn)練,感謝全部教師對(duì)我們的關(guān)懷和愛(ài)惜,感謝病人賜予我們的信任。實(shí)習(xí)給我上了人生中重要的一課,牢記于心,信任明天會(huì)更好。
臨床專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告 6
今年我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了xx醫(yī)院,開(kāi)始觀察護(hù)士們的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝班主任老師對(duì)我們的關(guān)照和提醒,讓我們提前對(duì)未來(lái)自己的崗位有了點(diǎn)了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。即使時(shí)間很多短,但收獲卻很多。
一、實(shí)習(xí)時(shí)間
20xx年xx月xx日
二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)
xx醫(yī)院
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容
我所見(jiàn)的第一站——護(hù)士咨詢臺(tái),以前去醫(yī)院一直把這里看得及其平常,不過(guò)今天卻感覺(jué)一點(diǎn)都不平凡。面對(duì)病人流動(dòng)量大、治療項(xiàng)目多且沒(méi)有規(guī)律的特點(diǎn),她們具備隨機(jī)應(yīng)變、合理安排的水平。在最短的時(shí)間給病患提供最完善的答復(fù)。護(hù)士們主動(dòng)、熱情、周到、細(xì)致的禮儀服務(wù)是提升服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法。個(gè)人素質(zhì),服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量,都體現(xiàn)了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙碌的身影,有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作水平。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適合,學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,即使在未入臨床之前也有所感悟,現(xiàn)在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還能夠說(shuō)是很低微,不過(guò)透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的'體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個(gè)收獲:準(zhǔn)確理解護(hù)理,樹(shù)立了準(zhǔn)確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。當(dāng)前這些我們都沒(méi)有學(xué),不過(guò)以后在臨床我們必須得會(huì)!從這次的觀察中,我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個(gè)操作都要會(huì)做。其實(shí),護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過(guò)程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
四、實(shí)習(xí)體會(huì)
最深的體會(huì)就是要持續(xù)學(xué)習(xí),持續(xù)實(shí)踐,學(xué)無(wú)止境。其實(shí)不用多說(shuō),我們也知道,學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,持續(xù)探索的過(guò)程。一年半后的我們也要離開(kāi)校園,踏入社會(huì),不過(guò)社會(huì)看重的不但是我們所學(xué)的書(shū)本知識(shí),更多的要看我們是否掌握了適合社會(huì)的水平。一旦踏入社會(huì),我們就必須去適合,去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識(shí)為后盾,以不變應(yīng)萬(wàn)變。而這些是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。
五、實(shí)習(xí)總結(jié)
我校大三的學(xué)姐基本全部在三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然實(shí)習(xí)僅僅短短幾個(gè)月,但她們深切地體會(huì)到了學(xué)習(xí)的重要性,幾乎每一位學(xué)姐都強(qiáng)調(diào)了在校期間我們應(yīng)該盡可能的多學(xué),因?yàn)橹挥羞@樣,我們才能更好地去適合社會(huì),才能經(jīng)得起社會(huì)殘酷競(jìng)爭(zhēng)的考驗(yàn),不被淘汰。有很多要去學(xué)習(xí)”,不但僅是在學(xué)校,而且在社會(huì)中。在我們的生活里,雖然你已經(jīng)畢業(yè)了,可你的學(xué)習(xí)才剛開(kāi)始。
臨床專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告 7
在日照見(jiàn)習(xí)大約三個(gè)月的時(shí)間里,我感覺(jué)自我成熟了很多,對(duì)中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系以及自我的人生都有了新的認(rèn)識(shí),更加的的勇敢和負(fù)職責(zé)。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉(xiāng)。
xx市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級(jí)規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛(ài)嬰醫(yī)院,全省重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,臨沂市紅十字會(huì)醫(yī)院,臨沂市創(chuàng)傷急救中心,又是省級(jí)禮貌單位,山東省100家禮貌行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家禮貌服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過(guò)在日照的見(jiàn)習(xí),我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個(gè)科是兒科,實(shí)習(xí)方式是一對(duì)一,我的帶教教師是趙長(zhǎng)華。趙教師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽(yáng)剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙教師最大的好處是他會(huì)讓你清楚的明白疾病的來(lái)龍去脈。每一天早晨查房后,他總會(huì)拉著我細(xì)致的講解查房時(shí)患者所反應(yīng)的'病情進(jìn)展該如何處理,異常是有新來(lái)的病號(hào)時(shí),他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時(shí)竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙教師還讓我專門寫(xiě)了點(diǎn)對(duì)這一傳染病的總結(jié),概括述說(shuō)了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙教師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見(jiàn)病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì),這一優(yōu)勢(shì)在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見(jiàn)疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國(guó)人講“有病無(wú)病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時(shí)候身體的不平衡首先會(huì)在飲食上表現(xiàn)出來(lái)。常見(jiàn)的致病因素有思慮過(guò)度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿能夠疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,異常是對(duì)各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間,教師給我很多動(dòng)手針灸的機(jī)會(huì)。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時(shí)候,可能因?yàn)樘o張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。之后每一天手不離針,此刻應(yīng)當(dāng)不會(huì)再有那次的尷尬了吧。
我此刻實(shí)習(xí)的科室是骨科,下個(gè)科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),并且在手術(shù)臺(tái)上拉過(guò)幾次勾,本以為會(huì)害怕手術(shù),可在臺(tái)上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見(jiàn)蹤影。此刻我已經(jīng)能夠獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡(jiǎn)單的石膏固定也能夠做的不錯(cuò)。
此刻的我回家經(jīng)常能夠?yàn)橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺(jué)效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;此刻的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭(zhēng)而勞累,我要做的是能夠把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;此刻的我找到了學(xué)以致用的樂(lè)趣。在臨沂的這段日子里,我過(guò)得很開(kāi)心,很充實(shí)。多謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友教師同學(xué)!
臨床專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告 8
一、實(shí)習(xí)目的
1、初步了解和熟悉醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)章程、規(guī)則等;
2、通過(guò)實(shí)習(xí)繼續(xù)鞏固和檢驗(yàn)學(xué)校所學(xué)的各科基礎(chǔ)知識(shí);
3、繼續(xù)鍛煉書(shū)寫(xiě)病歷的能力。
二、實(shí)習(xí)意義
1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合;
2、提高醫(yī)學(xué)技能;
3、增強(qiáng)動(dòng)手能力;
4、學(xué)會(huì)愛(ài)護(hù)患者。
三、實(shí)習(xí)單位情況簡(jiǎn)介
阿拉善中心醫(yī)院是阿拉善盟盟府巴彥浩特地區(qū)唯一集醫(yī)療、科研、教學(xué)、急救、制劑和預(yù)防保健為一體的綜合性醫(yī)院。多年來(lái),該院爭(zhēng)創(chuàng)一流的技術(shù),一流的服務(wù),一流的醫(yī)德,一流的信譽(yù),有力地促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。年門診量達(dá)10萬(wàn)多人次,住院病人4000多人次,手術(shù)量1000多臺(tái)次,收入1000多萬(wàn)元,成為阿盟地區(qū)醫(yī)療行業(yè)的排頭兵。醫(yī)院不斷培育人才,提高業(yè)務(wù)人員的整體水平,現(xiàn)有職工330人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員280人、副高以上職稱25人、中級(jí)職稱142人。為了不斷提高業(yè)務(wù)人員的素質(zhì),他們每年派出20多人到外地進(jìn)修學(xué)習(xí);引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,為更好地開(kāi)展醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。目前醫(yī)院已擁有全身CT掃描儀,500mAX光機(jī),彩色多譜勒診斷儀,經(jīng)顱多普勒診斷儀,EUB-40B超,腦電圖機(jī),半自動(dòng)生化分析儀,全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀,全自動(dòng)酶標(biāo)儀,麻醉機(jī),生命體征監(jiān)護(hù)儀,心電監(jiān)護(hù)儀,高頻電刀,纖維胃鏡,結(jié)腸鏡,膀胱鏡,裂隙燈等高精尖醫(yī)療設(shè)備,并興建了干部保健病房和急救中心ICU病房。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高和醫(yī)療設(shè)備的不斷更新,阿拉善中心醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量大幅度提高。診斷準(zhǔn)確率、治愈好轉(zhuǎn)率、危重病人搶救成功率均達(dá)到了95%以上。目前神經(jīng)內(nèi)科可借助CT掃描儀對(duì)各種急性腦血管意外病人進(jìn)行救治;消化內(nèi)科可采用國(guó)際先進(jìn)的內(nèi)窺鏡技術(shù),對(duì)消化道疾病進(jìn)行診斷和治療;外科可開(kāi)展脊柱、椎間盤(pán)、顱腦、泌尿,小切口膽囊切除等大中手術(shù);婦產(chǎn)科可開(kāi)展宮頸癌清掃,腹式子宮切除加陰道前后壁修補(bǔ)等手術(shù)和運(yùn)用先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行藥物流產(chǎn)。特別是開(kāi)展的“自體角膜緣部上皮移植治療翼胬肉”科研項(xiàng)目,填補(bǔ)了自治區(qū)對(duì)該項(xiàng)手術(shù)的空白,達(dá)到了全國(guó)的先進(jìn)水平。同時(shí),醫(yī)院堅(jiān)持“診斷及時(shí)準(zhǔn)確,治療安全有效、護(hù)理體貼周到”的服務(wù)宗旨,推行了“無(wú)假日醫(yī)院”制和“承諾服務(wù)”;實(shí)行了微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,開(kāi)設(shè)了患者住院費(fèi)自動(dòng)查詢系統(tǒng),增加了收費(fèi)的透明度;開(kāi)展了“病人選擇醫(yī)生”改革,調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性;采取了藥品集中招標(biāo)采購(gòu)辦法,降低了藥價(jià),減輕了患者就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。
四、實(shí)習(xí)過(guò)程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)
我從XXXX年7月21日至XXXX年8月21日,作為大連醫(yī)科大學(xué)七年制專業(yè)的學(xué)生,我在家鄉(xiāng)中心醫(yī)院外二科進(jìn)行實(shí)習(xí),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō),首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的.基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話?梢运酒婕暗降膬(nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報(bào)、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習(xí)”就能掌握的,必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實(shí)在太多,且不說(shuō)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費(fèi)相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識(shí)需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識(shí)都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來(lái)極大的效益。
五、主要收獲
一年的時(shí)間過(guò)去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系?偠灾,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。在實(shí)習(xí)期間,我有幸在一位右斜疝高位無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)中扮演第二助手的角色,現(xiàn)將基本情況匯報(bào)如下:
FerguSon法
加強(qiáng)腹股溝管前壁。適用于腹橫腱膜弓無(wú)明顯缺損、腹股溝管后壁尚健全的兒童和年輕人的小型斜疝。
Bassini法
加強(qiáng)腹股溝管引后壁。適用于成人腹股溝斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。
Mcvay法
加強(qiáng)腹股溝管后壁。適用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和復(fù)發(fā)性斜疝和直疝。
Halsted法
加強(qiáng)腹股溝管后壁。適用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝,但由于精索移位較高,可能影響其發(fā)育,不適用于兒童與年輕患者。
Shouldice法
修補(bǔ)重點(diǎn)在腹橫筋膜層次。自20世紀(jì)70年代有廣泛應(yīng)用趨勢(shì),適用于較大的成人腹股溝斜疝和直疝。
六、存在的問(wèn)題
1、不會(huì)的東西未能及時(shí)請(qǐng)教老師或者自行解決;
2、對(duì)所學(xué)知識(shí)不能融會(huì)貫通,應(yīng)用能力有待提高;
3、對(duì)待病人的嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致方面做得不夠好。
臨床專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告 9
我們于20xx年9月份進(jìn)入了縣人民醫(yī)院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培育與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。在這里我要感謝德昌縣人民醫(yī)院給我供應(yīng)了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝全部的帶教老師對(duì)我的關(guān)切照看和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)驗(yàn)了五個(gè)科室,分別是門診、婦科、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩,看到許多、學(xué)到許多,所以感受頗多。
一、實(shí)習(xí)目的
以前當(dāng)?shù)氖冀K是學(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填壓式的:被動(dòng)地接受那么多的學(xué)問(wèn),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的學(xué)問(wèn)在腦海中好像沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書(shū)。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次張口結(jié)舌時(shí),才相識(shí)到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶如同沙灘上的蹤跡,當(dāng)時(shí)好像深刻明顯,卻耐不住時(shí)間的清洗。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
人是有惰性的。特殊現(xiàn)在獨(dú)生子女多,這種惰性、依靠性表現(xiàn)比較劇烈,實(shí)習(xí)階段要留意克服。帶教老師最喜愛(ài)勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識(shí),被人接受,才有的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)的實(shí)踐學(xué)問(wèn)!八那凇笔紫纫矍,就是要擅長(zhǎng)視察。
、僮屑(xì)視察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ骺捶,工作支配的周密性和安排性?/p>
、谝暡旄黜(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和詳細(xì)操作手法,臨床上很多學(xué)問(wèn)教科書(shū)上是沒(méi)有的,有些學(xué)問(wèn)和閱歷只有心悟而不行言傳,只有在實(shí)踐中多視察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
、垡诓觳∏,對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要親密視察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情視察、心腦血管病人各項(xiàng)牛命體征的視察、各種特別治療和用藥療效或不良反應(yīng)的視察等等,通過(guò)視察才能駕馭病人的病情改變,剛好實(shí)行有效的治療和護(hù)理手段處理突發(fā)事務(wù),嚴(yán)密的視察病情,在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救勝利率是至關(guān)重要的。再則就是要口勤,通過(guò)言語(yǔ)才能溝通,但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。包括敬重師長(zhǎng)語(yǔ)言甜蜜、求學(xué)學(xué)問(wèn)勤鉆好問(wèn)、安撫病人話語(yǔ)溫馨、主動(dòng)詢問(wèn)、耐性說(shuō)明、入院宣教、科普學(xué)問(wèn)等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂(lè)于干活,主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還須要合作。相當(dāng)一部分工作是沒(méi)方法明確分工和量化的,但又是必需要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人須要,都要主動(dòng)去做,肯定不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒(méi)事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,幫助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)帶教老師們也情愿把的學(xué)問(wèn)和閱歷傳授于你。
三、角色轉(zhuǎn)化問(wèn)題實(shí)習(xí)剛起先,許多東西都不了解,雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò),但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺(jué)得底氣不足
我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺(jué)得老師都喜愛(ài)她們,事情好像也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺(jué)得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我肯定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)覺(jué),只要主動(dòng)提問(wèn),主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂(lè)意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
四、膽魄的鍛煉
面對(duì)病人,特別是外科的病人,見(jiàn)到血是常常的,看到病人苦痛地呻吟,特殊在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而當(dāng)心翼翼,束手束腳,反而會(huì)給病人造成更大的苦痛。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有精確快速才能早點(diǎn)解決病人的苦痛。
五、無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作在各個(gè)科室實(shí)習(xí)期間
每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念,因此,我深刻相識(shí)了無(wú)菌觀念,操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和平安的做法!至于新方法,創(chuàng)新思維,那只有熟識(shí)狀況了再做準(zhǔn)備。
六、微笑服務(wù)
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特殊地美麗與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),假如我是一位病人,我會(huì)堅(jiān)決果斷選擇住在這里。因此我也要求自己不把心情帶到工作中,每天保持陽(yáng)光絢麗的笑容,讓病人感到暖和。半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐性帶教下,仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并主動(dòng)參與醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參與護(hù)理部組織的學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增加,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿足,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律學(xué)問(wèn),增加平安愛(ài)護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生,理論水平與實(shí)踐水平有了肯定提高。在這日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中,使我充分地相識(shí)到成為一名合格的護(hù)士的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)覺(jué),臨床護(hù)理和書(shū)本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,嫻熟的操作,還要有愛(ài)心、耐性、責(zé)任心觀點(diǎn)等等。護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)綻開(kāi)的。人是一個(gè)生物體,時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是依據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿意病人的各種正值須要,就囊括了我們?nèi)康淖o(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適寧?kù)o的住院環(huán)境、耐性細(xì)致的入院宣教、溫馨親善的語(yǔ)言溝通、愛(ài)護(hù)入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的詳細(xì)體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的凹凸均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)。滿意病人的基本生活須要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動(dòng)、休息、姿態(tài)與體位等方面動(dòng)身,由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來(lái)實(shí)施的。當(dāng)病人由于疾患等緣由而不能自行漱口、刷牙時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行口腔護(hù)理,這不僅可使病人保持口腔清潔、潮濕、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時(shí)人的正常生理活動(dòng),也是人的基本須要。對(duì)于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路堵塞所指的狀況下,可實(shí)行一系列措施,如變更病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來(lái)誘導(dǎo)排尿,如聽(tīng)流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等。如上述措施無(wú)效,還可在無(wú)菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的苦痛,滿意其排尿的基本須要。滿意病人的治療須要,實(shí)行的護(hù)理活動(dòng)有視察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對(duì)腹部手術(shù)后病人,幫助其取半坐臥位,可促使感染局限化,削減毒素汲取,減輕傷口縫合處張力,以緩解難受,促進(jìn)愈合。對(duì)高血脂病人,常采納低脂飲食,限制病人動(dòng)物性脂肪的攝入,以協(xié)作藥物治療等。
住院病人由于疾病對(duì)身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的變更、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯(cuò)綜法雜的心理活動(dòng),對(duì)病人進(jìn)行心理上的勸慰、支持、疏導(dǎo),敬重病人人格,調(diào)整病人心情,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復(fù)的擔(dān)心心情。
在護(hù)理過(guò)程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理,運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法,為病人解決問(wèn)題,使病人達(dá)到治療和康復(fù)所須要的`身心狀態(tài)?傊磺幸圆∪藶橹行,病人滿足了,說(shuō)明我們的工作就做好了。在護(hù)理的制度中,有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中假如沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會(huì)一盤(pán)散沙,工作無(wú)序,正常的工作無(wú)法精確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的,凝聚了她們珍貴的閱歷和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造勝利能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯(cuò)誤,不犯錯(cuò)誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的凹凸,可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素養(yǎng)。在護(hù)理文書(shū)中,可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你依據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的學(xué)問(wèn)去解決問(wèn)題的決策實(shí)力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書(shū)也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護(hù)理文書(shū)肯定要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書(shū)寫(xiě),做到楣欄、內(nèi)容填寫(xiě)完整,字跡工整清楚,文字語(yǔ)言流暢,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),記錄客觀事實(shí)。
七、實(shí)習(xí)總結(jié)
在病室實(shí)習(xí)期間駕馭了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理,口腔護(hù)理,褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理,晨晚間護(hù)理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報(bào)告、重癥記錄、護(hù)理病例,體液出入量記錄單的書(shū)寫(xiě)方法。熟識(shí)了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過(guò)敏試驗(yàn)及溶液配制法,皮試結(jié)果的推斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測(cè)量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)的運(yùn)用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種引流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。另外,在血液透析室還駕馭了血液透析機(jī)的基本操作方法及透析器和導(dǎo)管連接的方法。
總的來(lái)說(shuō),實(shí)習(xí)期間最浩大的收獲,就是護(hù)理操作技能提高了,疾病相識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作漸漸嫻熟,同時(shí)也培育了一種良好的習(xí)慣,通過(guò)思索,舉一反三。在這短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我真的收獲許多。實(shí)習(xí)結(jié)束了,意味著我們即將踏上工作崗位,信任經(jīng)驗(yàn)這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任,信任我們肯定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛(ài)心、耐性、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人,一心一意為病人服務(wù)
臨床專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告 10
大四實(shí)習(xí)是每個(gè)高校生必需擁有的一段經(jīng)驗(yàn),它使我在實(shí)踐中了解社會(huì),讓我學(xué)到了許多在課堂上學(xué)不到的學(xué)問(wèn),同時(shí)也打開(kāi)了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),使我相識(shí)到將所學(xué)的學(xué)問(wèn)詳細(xì)應(yīng)用到工作中去的重要性,為以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),只有在實(shí)習(xí)期間盡快調(diào)整好自己的學(xué)習(xí)方式,調(diào)整心態(tài),各方面都做好充分打算,去適應(yīng)社會(huì),才能被這個(gè)社會(huì)接納,維持生存進(jìn)而更好地發(fā)展自己。
一、實(shí)習(xí)時(shí)間:
20xx年9月4日至20xx年10月25日
二、實(shí)習(xí)地點(diǎn):
吉林省延吉市
三、實(shí)習(xí)公司:
延吉市格林醫(yī)院
四、實(shí)習(xí)目的:
更好的了解與體驗(yàn)辦公室文員一職,提高自己各方面的實(shí)力:調(diào)查探討、搜集資料、整理資料的實(shí)力,理論與實(shí)際相結(jié)合的實(shí)力。為以后真正步入工作崗位做一個(gè)較為充分的打算。
五、實(shí)習(xí)基本狀況:
20xx年9月4日這一天我以一位醫(yī)院辦公室實(shí)習(xí)文員的身份進(jìn)入了延吉市格林醫(yī)院,起先了我的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。我懷著一顆激烈而驚慌的心踏入延吉市格林醫(yī)院,剛進(jìn)入醫(yī)院辦公室的那一刻,我覺(jué)得我正在走進(jìn)另一個(gè)領(lǐng)域,在這里我即將度過(guò)兩個(gè)多月的時(shí)間,更會(huì)在這里相識(shí)更多的同事和摯友,學(xué)到更多的學(xué)問(wèn)。我所在的實(shí)習(xí)醫(yī)院——延吉市格林醫(yī)院是一所綜合性質(zhì)的中小型醫(yī)院,具有自己的獨(dú)立藥房。我的工作雖然量不是很大,卻很繁瑣。
六、實(shí)習(xí)內(nèi)容:
在醫(yī)院辦公室實(shí)習(xí)期間,我從事的是辦公室文員工作,主要負(fù)責(zé):辦公室的'清潔衛(wèi)生,接聽(tīng)、轉(zhuǎn)接電話,接待來(lái)訪人員,做好辦公室資料收集、整理工作,負(fù)責(zé)傳真件的收發(fā)工作。負(fù)責(zé)醫(yī)院、信件、郵件、報(bào)刊雜志的分送,做好醫(yī)院宣揚(yáng)專欄的組稿,統(tǒng)計(jì)每月考勤并交財(cái)務(wù)做帳、留底,做好醫(yī)院食堂費(fèi)用支出、流水帳登記,并對(duì)餐費(fèi)做統(tǒng)計(jì)及餐費(fèi)的收納、保管,接受其他臨時(shí)工作。
七、實(shí)習(xí)過(guò)程:
剛進(jìn)醫(yī)院辦公室時(shí),對(duì)整個(gè)辦公室的工作特別生疏,文員工作也不知道從何下手,更談不上管理。后來(lái)在主任和同事的指導(dǎo)幫助下,起先對(duì)醫(yī)院、對(duì)職位職責(zé)有所了解,這些事情看上去很簡(jiǎn)潔,但是真正實(shí)施起來(lái)難度不小,須要留意幾個(gè)方面:
1、醫(yī)院辦公室工作流程的了解;
2、各種辦公軟件的運(yùn)用;
3、人際關(guān)系的協(xié)調(diào)等。這些在學(xué)校是遠(yuǎn)遠(yuǎn)學(xué)不到的,只能是也許的有些了解,并不是很清晰,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)踐,才讓我真正的全方位的了解,當(dāng)然還有許多東西目前駕馭的還不夠,須要以后的多加了解和學(xué)習(xí)。
雖然一起先只是接聽(tīng)電話和打印整理資料,但是這里還很有學(xué)問(wèn),你要留意語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)等等一些細(xì)微環(huán)節(jié),對(duì)于打字復(fù)印等簡(jiǎn)潔工作,看似簡(jiǎn)潔,其實(shí)須要耐性和小技巧,還得留意時(shí)間分寸。盡管好多人都認(rèn)為辦公室文員是一“打雜”的角色,但我覺(jué)得行行業(yè)業(yè)都存在著學(xué)問(wèn)。例如接聽(tīng)辦公室電話這一任務(wù),要懂得說(shuō)話語(yǔ)氣和說(shuō)話技巧。
我的工作雖然量不是很大,卻很繁瑣。我每天按時(shí)上班,來(lái)到辦公室的第一件事就是打掃衛(wèi)生,因?yàn)榱己玫男l(wèi)生環(huán)境是做好一切工作的基礎(chǔ)。之后我會(huì)把一天的工作支配細(xì)致看好,并起先仔細(xì)執(zhí)行。實(shí)習(xí)工作講究的就是一個(gè)“實(shí)”字,因?yàn)閷?shí)習(xí)就意味著是真正的工作,而不再是在學(xué)校的純理論,或者單單會(huì)在電腦上敲敲word或excel那么簡(jiǎn)潔了。剛起先的時(shí)候,我可能連復(fù)印機(jī)都不會(huì)開(kāi)。但通過(guò)漸漸地學(xué)習(xí),我不僅嫻熟駕馭了復(fù)印機(jī)的操作,還學(xué)會(huì)了宣揚(yáng)欄的布置、財(cái)務(wù)賬單的制作、傳真的收發(fā)、會(huì)議的記錄和與人交際的技巧等等技能,這些技能是在課本上學(xué)不到的,是一筆珍貴的閱歷財(cái)寶。閑暇的時(shí)候,我會(huì)和醫(yī)院的醫(yī)生、職工、病人等進(jìn)行一些溝通,他們以過(guò)來(lái)人的身份告知我很多做人做事的道理,告知我以后在生活中、在工作中須要留意的很多問(wèn)題,使我受益匪淺。
八、實(shí)習(xí)心得體會(huì):
在我實(shí)習(xí)期間,既有收獲的喜悅,也有一些缺憾;蛟S是實(shí)習(xí)日子短加上專業(yè)與職業(yè)不符的關(guān)系,對(duì)文員工作的相識(shí)僅僅停留在表面,未能領(lǐng)悟其精髓。但是通過(guò)實(shí)習(xí),加深了我對(duì)文員工作基本學(xué)問(wèn)的理解。
首先,作為新人,犯錯(cuò)時(shí)不行避開(kāi)的,但是工作,是要為自己行為負(fù)責(zé)任的,須要把自己的心態(tài)調(diào)整好。而因?yàn)閺奈唇佑|過(guò)文員一職的原因,令我在工作遇到許多問(wèn)題,事倍功半的狀況也經(jīng)常出現(xiàn)。缺少創(chuàng)建性的思維,以至于很難在工作中創(chuàng)新;沒(méi)有給自己在工作中定好位,常常被動(dòng)的工作。其次,在工作學(xué)習(xí)上,我學(xué)會(huì)了多積累,多總結(jié)。在文員工作的實(shí)習(xí)中,涉及到很多方方面面的瑣事,不要忽視小事,小事不做,何談大事。從小事當(dāng)中積累閱歷,在以后的工作中,會(huì)是一筆不小的財(cái)寶。有人剛起先工作,會(huì)有這樣的埋怨:每天做的就是一些瑣事,自身價(jià)值完全沒(méi)有很好的實(shí)現(xiàn)。不要埋怨,因?yàn)槟阋馈耙晃莶粧撸我話咛煜隆。最終,在處理人際關(guān)系的實(shí)力上我也有了很大的提高。在醫(yī)院里每天要與各種形形色色的人打交道,這就須要自己擺正位置,正確處理好人與人之間的關(guān)系。古人云:“愛(ài)人者人恒愛(ài)之,敬人者人恒敬之!比伺c人之間都是相互的,都須要相互敬重和幫助。我對(duì)人際關(guān)系的相識(shí)就是——你對(duì)別人的敬重與幫助是一束入射光,你誠(chéng)意的看法是一副鏡面,而別人對(duì)你的敬重與幫助是反射光。敬重別人、謙遜看法、溝通技巧等都是一門學(xué)問(wèn)。
這次的實(shí)習(xí)工作帶我長(zhǎng)了不少見(jiàn)識(shí),增加了珍貴的工作閱歷。感謝前輩的細(xì)心幫助,也感謝老師的耐性指導(dǎo)。
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