心理咨詢實(shí)習(xí)報(bào)告4篇
在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中，報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高，我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意語(yǔ)言要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔。在寫之前，可以先參考范文，以下是小編精心整理的心理咨詢實(shí)習(xí)報(bào)告4篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
心理咨詢實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
實(shí)習(xí)要告一段落了，總結(jié)一下自己的所學(xué)所得。
我覺(jué)得通過(guò)這些日子的實(shí)習(xí)，學(xué)到了很多的東西，明白了很多的道理。這些是我在學(xué)校怎么都不會(huì)學(xué)到的。
(一)我人生的方向?qū)?huì)改變。在去這家公司實(shí)習(xí)之前，我就已經(jīng)在上海**實(shí)習(xí)過(guò)了，實(shí)習(xí)了一個(gè)月。再在三才的這段日子里，我真的覺(jué)得現(xiàn)在做心理咨詢這行，我們不太合適。原因有以下幾個(gè):
首先，我覺(jué)得中國(guó)人接受心理咨詢還需要一個(gè)很長(zhǎng)的時(shí)間，雖然我身處在中國(guó)最繁華的城市里，但是經(jīng)濟(jì)的發(fā)達(dá)并不一定代表著思想的高度開放。都說(shuō)上海人開放，其實(shí)不是的。老板以前是做北方這一塊的銷售的，他說(shuō)其實(shí)東北這塊地方的人，比上海更能接受心理咨詢，姑且聽之，以后再求證;
第二，我覺(jué)得我們還很年輕，不適合做心理咨詢師。都說(shuō)年輕是資本，但是也要看，在什么地方，年輕才是資本。心理咨詢師，好聽點(diǎn)就是生活的藝術(shù)師，難聽一點(diǎn)就是別人的垃圾桶，精神垃圾。這就需要心理咨詢師本身有很好的消化能力，別的同學(xué)，我不敢說(shuō)，但是我發(fā)現(xiàn)自己可能還要再經(jīng)歷過(guò)磨練才行。在整理心理咨詢個(gè)案的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)這個(gè)世界的黑暗那一面。大千世界，無(wú)其不有。有時(shí)候吧,有意的,無(wú)意的,你就會(huì)發(fā)現(xiàn),這些東西在干擾你的生活.呵呵,還要修煉啊,哎.
另外要說(shuō)的,百分之八十五都是關(guān)于婚姻和感情的，這顯然對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，做不到這點(diǎn)，因此我們這一輩就失去了最廣大的客源;
第三，還是我們太年輕，來(lái)訪者不相信你，他們寧愿與年長(zhǎng)的咨詢師溝通。人都是這個(gè)樣子，我也是吧。再者，活躍在心理咨詢崗位上的都是我們爺爺奶奶、大叔嬸嬸這一輩的，好像已經(jīng)沒(méi)有我們的`位置了;
第四，我覺(jué)得這個(gè)市場(chǎng)有點(diǎn)亂，我所了解的咨詢師沒(méi)有一個(gè)心理咨詢本科出來(lái)的，學(xué)什么的都有，什么化學(xué)的，數(shù)學(xué)的，企業(yè)管理的等等，真是莫大的諷刺啊。沒(méi)有門檻，沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)。這么下去，良莠不齊的咨詢質(zhì)量，終將危害市場(chǎng)的形成。
(二)角色的轉(zhuǎn)變
在開始的時(shí)候，我還是和平時(shí)上學(xué)一樣，沒(méi)有意識(shí)到自己已經(jīng)走上了社會(huì)的崗位。在我的潛意識(shí)里，我就是一個(gè)學(xué)生。在學(xué)校，喜歡和同學(xué)們聊天，在公司里，自然而然的，和坐我旁邊的咨詢師們聊天了，一個(gè)咨詢師一周來(lái)一次，所以我認(rèn)識(shí)很多的人。在公司上班其實(shí)學(xué)到的東西不是很多，但是我感覺(jué)和他們聊天，聽他們講自己的故事和經(jīng)歷，倒是學(xué)到了很多。有一天，老板找我，跟我說(shuō)，現(xiàn)在你已經(jīng)是一名員工了，工作和聊天不可兼得啊。我一下子就明白了。
(三) 是老板,都一樣的.
兩家公司都相似,都是心理咨詢的,私人開的.第一家公司,一天發(fā)20快,無(wú)車貼和飯貼.第二家,開始說(shuō)的很好,一天30,車貼和飯貼都有.哈哈,還開心了.結(jié)果是,發(fā)實(shí)習(xí)津貼的時(shí)候,只有一天三十的,不過(guò)絕大部分飯是一起吃的,老板付了一部分,田老師付了一部分.自己掏過(guò)一兩次.
現(xiàn)在體會(huì)到,同學(xué)說(shuō)的,老板都一樣的,不管老板怎么答應(yīng)你,最終要看發(fā)工資的時(shí)候.的確啊,
還有很多的事情。
認(rèn)識(shí)了很多的人，交了不少的朋友，明白了很多的事理，學(xué)到了很多的知識(shí)，更重要的，摸清了心理咨詢的現(xiàn)狀。這些就是我實(shí)習(xí)所得到的。
慶結(jié)束后的第一天，我來(lái)到安定醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)。由于我們的實(shí)習(xí)指導(dǎo)醫(yī)生臨時(shí)出診，于是給我們分配的任務(wù)是分類總結(jié)《精神病學(xué)》的精神障礙的癥狀。在此期間，另外一個(gè)醫(yī)生讓我們先在醫(yī)生辦公室見(jiàn)習(xí)了一個(gè)病歷。
某患者主訴睡眠不好，煩躁、焦慮，有家族心臟病史，高血壓，曾有過(guò)自殺經(jīng)歷。對(duì)女兒很溺愛(ài)，但認(rèn)為女兒總是不聽話，心里覺(jué)得別扭、壓抑，感到后悔、自責(zé)，對(duì)什么事都不感興趣，對(duì)女兒的事感到自卑;由于提前一年退休，因而沒(méi)有升上干部，少拿退休金，所以感到非常后悔，看到別人上班拿錢多眼紅。在工作方面，語(yǔ)言表達(dá)能力比較差，人際關(guān)系一般。
患者承認(rèn)自己有自言自語(yǔ)的情況，但強(qiáng)調(diào)與工作和孩子有關(guān)，否認(rèn)幻聽、被監(jiān)視等精神病性癥狀。但丈夫稱其有幻聽情況，患者原先稱當(dāng)她想起女兒時(shí)，會(huì)跟女兒說(shuō)話(“假性幻視”)，現(xiàn)在患者卻否認(rèn)。
患者認(rèn)為為工作產(chǎn)生的心理不平衡而自殺是合理的。但稱自殺時(shí)沒(méi)有勇氣、怕死。稱對(duì)現(xiàn)在的生存狀態(tài)感到滿意，到了安定醫(yī)院就不想自殺了，說(shuō)在醫(yī)院不讓她干活，沒(méi)人說(shuō)她(有敷衍、討好的嫌疑)。無(wú)意中稱原來(lái)有人要?dú)⑺�，但現(xiàn)在沒(méi)有了。覺(jué)得自己心靈很骯臟，總是想不好的事。
心理咨詢實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
實(shí)習(xí)學(xué)員：_________
實(shí)習(xí)基地：_________
督導(dǎo)老師：_________
經(jīng)過(guò)三個(gè)月的實(shí)習(xí)，我總共接個(gè)案xx個(gè)，咨詢次數(shù)xx人次。
從咨詢對(duì)象看，有青少年個(gè)案xx個(gè)，最小的xx歲，最大的是xx歲；家庭咨詢xx個(gè)；xx對(duì)夫妻做了婚姻咨詢；xx個(gè)媽媽為青春期孩子咨詢；xx個(gè)青年人因抑郁咨詢。
從咨詢內(nèi)容看，主要是青少年問(wèn)題，包括輟學(xué)在家、厭學(xué)、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、軀體障礙和遺尿問(wèn)題；其次是夫妻不和，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)問(wèn)題，還有一例丈夫家暴；再次是兩例抑郁。
從咨詢時(shí)長(zhǎng)看，一例8次，一例6次，一例4次，其他是1到3次不等。
團(tuán)體咨詢有兩次，共xx小時(shí)，其中一次是名為“雙贏父母訓(xùn)練”的團(tuán)體，xx天xx小時(shí)；另外一次是”青少年未來(lái)領(lǐng)袖成長(zhǎng)營(yíng)”（結(jié)構(gòu)式）， xx天xx小時(shí)，帶領(lǐng)青少年夏令營(yíng)活動(dòng)。
參加團(tuán)體體驗(yàn)“認(rèn)識(shí)自我成長(zhǎng)團(tuán)體”xx小時(shí) ，個(gè)人體驗(yàn)成長(zhǎng)團(tuán)體“前進(jìn)吧！xx項(xiàng)目心理咨詢師”體驗(yàn) xx小時(shí) 。
其他活動(dòng)，包括出席個(gè)案研討會(huì)四次，累計(jì)xx小時(shí)；出席專業(yè)研討會(huì)八次，累計(jì)xx小時(shí)。
從xx月中旬開始第一次督導(dǎo)到xx月初共完成了8次督導(dǎo)：個(gè)案督導(dǎo)三次，包括建立關(guān)系，咨詢目標(biāo)確立，咨詢結(jié)束的討論；家庭治療督導(dǎo)兩次，兩次團(tuán)體督導(dǎo)；最后一次是總結(jié)與回饋。
一、實(shí)習(xí)的意義與價(jià)值。
經(jīng)過(guò)整個(gè)實(shí)習(xí)期，我發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)就是從理論學(xué)習(xí)，到實(shí)踐操作的一個(gè)平穩(wěn)過(guò)度階段。它可以檢驗(yàn)?zāi)闼鶎W(xué)的知識(shí)與技能，是否能用到你的助人工作中，是否運(yùn)用恰當(dāng)。
如果發(fā)現(xiàn)自己做不來(lái)，就要回到書中繼續(xù)學(xué)習(xí)，如果反復(fù)學(xué)習(xí)也沒(méi)有方向感，就要找督導(dǎo)幫助我們應(yīng)對(duì)困境。因此，督導(dǎo)就像一個(gè)陪練，將一些助人工作專業(yè)的基本要求、基本原則，應(yīng)注意的問(wèn)題與被督導(dǎo)的對(duì)象討論澄清，為初涉助人工作的人，把握專業(yè)方向，不至于違反職業(yè)操守，盡力維護(hù)個(gè)案的權(quán)益，也保護(hù)我們?cè)谥斯ぷ髦忻庠鉄o(wú)力感的沖擊。
在督導(dǎo)的引領(lǐng)下，咨詢師用較好的方法幫助個(gè)案釋放壓力，找準(zhǔn)個(gè)案的主要問(wèn)題與應(yīng)對(duì)策略，再回到咨詢室中應(yīng)用驗(yàn)證，出現(xiàn)疑問(wèn)再回來(lái)與督導(dǎo)討論。這樣反復(fù)，就有可能逐漸把個(gè)案帶到“柳暗花明又一村”的境界。在這個(gè)反復(fù)練習(xí)實(shí)踐中，專業(yè)能力提升的同時(shí)，職業(yè)信心不斷增強(qiáng)，為咨詢師獨(dú)立執(zhí)業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。
二、個(gè)案咨詢概況與心得。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我接觸的個(gè)案不算多，卻從個(gè)案身上學(xué)到許多，是個(gè)案讓我理解了助人工作的復(fù)雜與神圣，也看到人性向善的美好。更讓我有了一些覺(jué)察與反思。
1、我開始相信，個(gè)案是自己?jiǎn)栴}的專家，咨詢師是咨詢歷程專家。
在咨詢中，咨詢師提供的是無(wú)條件的接納、陪伴的安全氛圍，如實(shí)的反應(yīng)與回饋個(gè)案的做法，讓個(gè)案有機(jī)會(huì)看到自己的心路歷程。個(gè)案自己說(shuō)的過(guò)程就是覺(jué)察、看見(jiàn)、整理、修復(fù)、調(diào)整與自我接納的過(guò)程。
可在實(shí)習(xí)初期，我總是帶著個(gè)案走。三十年的教師生涯，使我在咨詢中經(jīng)常不自覺(jué)的跳轉(zhuǎn)到教師的角色，急切的提供方法、指點(diǎn)，與個(gè)案一起，甚至比個(gè)案還期待迅速發(fā)生改變。
經(jīng)過(guò)反復(fù)聽自己的咨詢錄音，并和督導(dǎo)討論，我有了很大的改善。如今咨詢沒(méi)有效果或個(gè)案不滿意咨詢效果時(shí)，我會(huì)從多角度總結(jié)原因，并與個(gè)案真誠(chéng)的討論，以平和的心態(tài)應(yīng)對(duì)。
2、咨詢過(guò)程才是關(guān)鍵。
咨詢初期，建立信任、穩(wěn)定的咨訪關(guān)系是第一要?jiǎng)?wù)，而不是幫助個(gè)案解決問(wèn)題。隨著接受個(gè)案咨詢數(shù)量的增加，我也證實(shí)了所學(xué)所悟。
積極傾聽個(gè)案、聽懂個(gè)案并用簡(jiǎn)潔通俗的.、個(gè)案能明白的語(yǔ)言反饋并同理個(gè)案，是非常重要的，這使個(gè)案愿意說(shuō)自己的問(wèn)題，甚至是秘密。信任關(guān)系就容易建立起來(lái)。咨詢是個(gè)案與咨詢師共同努力的一個(gè)過(guò)程，不可能一蹴而就。在初始幾次咨詢，必須場(chǎng)面建構(gòu)，要通過(guò)專業(yè)的說(shuō)明，向個(gè)案解釋。比如要說(shuō)明關(guān)于咨詢是什么、不是什么，一些心理學(xué)常識(shí)，以及咨詢理論，幫助個(gè)案和家屬對(duì)咨詢有個(gè)合理的期待。
簽訂咨詢協(xié)議，維護(hù)雙方的權(quán)利給個(gè)案安全感，多數(shù)個(gè)案會(huì)按要求簽字。有的人對(duì)簽協(xié)議無(wú)所謂，咨詢有效果就好。有的個(gè)案認(rèn)為，簽了協(xié)議就承認(rèn)有心理疾病了！后來(lái)發(fā)現(xiàn)不簽協(xié)議的行為正是她做事的模式，我希望通過(guò)后設(shè)溝通，把這種行為模式與個(gè)案分享討論，使之覺(jué)察促進(jìn)其改變。
在咨詢過(guò)程中，我會(huì)集中精力跟著個(gè)案走，體會(huì)其內(nèi)在感受并如實(shí)回饋。當(dāng)發(fā)現(xiàn)個(gè)案聲調(diào)、表情變了，我的同理幫助個(gè)案釋放壓力情緒，通過(guò)傾聽、摘要、反饋、必要的提問(wèn)收集個(gè)案的相關(guān)的資料，與個(gè)案討論確定咨詢目標(biāo)，幫助個(gè)案找到資源，個(gè)案在這種有效的陪伴中覺(jué)察、厘清與成長(zhǎng)。
3、與個(gè)案討論確立咨詢目標(biāo)與處遇計(jì)劃。
在咨詢過(guò)程中，我在良好的自我覺(jué)察與接納個(gè)案基礎(chǔ)上，可以洞察個(gè)案的需求，幫助個(gè)案澄清自己內(nèi)心的渴望，協(xié)助個(gè)案確定咨詢目標(biāo)，于是咨詢更有方向了。
我覺(jué)得咨詢目標(biāo)的建立由兩個(gè)維度決定：一個(gè)是個(gè)案的需求、渴望與咨詢目的，另一個(gè)是個(gè)案的困擾及原因。所以咨詢初期建立關(guān)系的同時(shí)，應(yīng)該一并收集相關(guān)資料。收集個(gè)案的成長(zhǎng)史中生理的、心理的、社會(huì)人際的資料，找到困擾是什么，是來(lái)自家庭的、學(xué)校的、工作的哪個(gè)方面，同時(shí)分清楚主要原因與演化因素的邏輯關(guān)系，提出假設(shè)并驗(yàn)證。
最終對(duì)個(gè)案進(jìn)行有架構(gòu)的概念化，提出處遇計(jì)劃與策略，并與個(gè)案討論。如果個(gè)案有多個(gè)問(wèn)題，可以讓個(gè)案用1—10分來(lái)評(píng)分與排序，確定個(gè)案最想解決的問(wèn)題。
有了明確的咨詢目標(biāo)與處遇計(jì)劃，接著與個(gè)案討論咨詢計(jì)劃，使咨詢有序的進(jìn)行，每次咨詢結(jié)束后，都要對(duì)咨詢效果進(jìn)行自我評(píng)估與個(gè)案評(píng)估，及時(shí)總結(jié)咨詢得失，調(diào)整咨詢策略，提高咨詢效果。
總之，這是一個(gè)不斷與個(gè)案討論確認(rèn)的過(guò)程，也是一個(gè)不斷修正、補(bǔ)充、完善、提高的過(guò)程。在這個(gè)方面，督導(dǎo)使我獲益良多。
4、做好咨詢結(jié)束。
簡(jiǎn)要總結(jié)與增強(qiáng)個(gè)案的能力是我的強(qiáng)項(xiàng)。如今我能準(zhǔn)確與個(gè)案確定咨詢目標(biāo)，每次咨詢都是圍繞著目標(biāo)進(jìn)行，不斷評(píng)估咨詢效果。一旦咨詢效果達(dá)成，就可以與個(gè)案商討結(jié)案事宜。如果個(gè)案有分離焦慮問(wèn)題，就可以提前處理這個(gè)議題，這有利于順利結(jié)案。遇到自己不適合的個(gè)案也能及時(shí)轉(zhuǎn)介。
咨詢中經(jīng)常困擾我的是咨詢時(shí)間超時(shí)、不敢面質(zhì)這兩個(gè)問(wèn)題。通過(guò)老師的督導(dǎo)、示范，我找到了原因并有意識(shí)的克服，如今已經(jīng)在咨詢中有了很大的改善。
5、開始學(xué)習(xí)家庭咨詢。
我對(duì)家庭咨詢，原本只是一些概念。通過(guò)個(gè)案督導(dǎo)，讓我掌握到，在咨詢中要尊重和保護(hù)兒童青少年，避免對(duì)兒童不當(dāng)行為的追問(wèn)給兒童帶來(lái)壓力。在發(fā)問(wèn)時(shí)要循環(huán)發(fā)問(wèn)，每個(gè)人都有同樣的時(shí)間、機(jī)會(huì)表達(dá)自己的想法，維護(hù)自己的權(quán)利。
咨詢師要通過(guò)重述、簡(jiǎn)述語(yǔ)意澄清家庭成員的期望，促進(jìn)家人彼此表達(dá)與溝通，突出家人之間彼此的關(guān)心，增進(jìn)家人之間理解與關(guān)愛(ài)。咨詢中時(shí)刻裝著個(gè)案家庭互動(dòng)的模式，描述、反應(yīng)個(gè)案家庭互動(dòng)的狀態(tài)，借助后設(shè)溝通提出個(gè)案與咨詢師互動(dòng)的行為組型，引發(fā)個(gè)案反思自己人際互動(dòng)模式及對(duì)家庭的影響。
6、在實(shí)習(xí)見(jiàn)習(xí)課程中的收獲。
每次實(shí)習(xí)督導(dǎo)課上，同學(xué)們紛紛提出案例討論。我不僅從大家身上學(xué)到從不同的角度審視個(gè)案，而且廖老師的點(diǎn)撥更是讓我茅塞頓開。
最后一次案例討論，老師針對(duì)一個(gè)創(chuàng)傷后應(yīng)激表現(xiàn)的個(gè)案指出：“這是正常反應(yīng)！”我非常震驚！因?yàn)槲覀冃〗M討論時(shí)，沒(méi)有一個(gè)人意識(shí)到他是正常的。這說(shuō)明我們對(duì)個(gè)案的“病與非病”的標(biāo)準(zhǔn)，還沒(méi)有很好的掌握。
由此我反思，助人工作若學(xué)不到家，不但幫不到個(gè)案，還有可能害了個(gè)案而不自知呢！這使我更加意識(shí)到嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)、科學(xué)是多么重要！
三、團(tuán)體咨詢概況與心得。
俗話說(shuō)，看花容易，繡花難。我雖然參加了團(tuán)體課的學(xué)習(xí)，卻依然對(duì)獨(dú)自帶領(lǐng)團(tuán)體沒(méi)有信心。
我試圖設(shè)計(jì)團(tuán)體方案，卻因幾經(jīng)嘗試都不滿意而擱淺了。最后我選擇了曾端真老師的親職教育團(tuán)體方案，作為我實(shí)習(xí)的方案，團(tuán)體名稱為“雙贏父母訓(xùn)練”。經(jīng)過(guò)與實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人討論，由他擔(dān)任我的副領(lǐng)導(dǎo)人，我的實(shí)習(xí)同學(xué)擔(dān)任觀察員。
我?guī)е箲]終于開始了我的團(tuán)體旅程，擔(dān)心自己不勝任，擔(dān)心出錯(cuò)，擔(dān)心出現(xiàn)意外情況無(wú)法處理……不過(guò)團(tuán)體啟動(dòng)后，我很快進(jìn)入了領(lǐng)導(dǎo)者的角色，觀察成員的互動(dòng)與表現(xiàn)，及時(shí)回饋大家的討論，摘要總結(jié)等，擔(dān)心與焦慮也很快無(wú)影無(wú)蹤了。
畢竟我的團(tuán)體咨詢經(jīng)驗(yàn)不足，有時(shí)活動(dòng)體驗(yàn)流于形式不深入，領(lǐng)導(dǎo)能力不足也暴露出來(lái)。所以團(tuán)體咨詢結(jié)束后，我及時(shí)與副領(lǐng)導(dǎo)與觀察員討論，聽取他們的意見(jiàn)與建議，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，調(diào)整策略。
隨著團(tuán)體不斷深入，我的心情越來(lái)越放松，應(yīng)對(duì)自如，更專注于團(tuán)體的過(guò)程，再加上我更加開放自己，自我暴露，我與成員之間，成員與成員之間凝聚力越來(lái)越強(qiáng)了，我的領(lǐng)導(dǎo)力量也開始發(fā)揮出來(lái)。
經(jīng)過(guò)16小時(shí)的團(tuán)體歷程，只有自己投入團(tuán)體中切身體驗(yàn)了，才有覺(jué)察、反思與改變。在團(tuán)體結(jié)束后，我馬上整理了相關(guān)的資料，進(jìn)行了團(tuán)體督導(dǎo)，督導(dǎo)老師看到我的總結(jié)與反思，非常滿意并給予肯定。接著我又約了一次團(tuán)體督導(dǎo)，向督導(dǎo)老師學(xué)習(xí)有關(guān)團(tuán)體設(shè)計(jì)的要領(lǐng)。因此我在團(tuán)體方案的設(shè)計(jì)、成員的招募與篩查、領(lǐng)導(dǎo)能力、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)等方面，都得到了鍛煉與提高。
此外，我先后參加另外兩個(gè)團(tuán)體活動(dòng)，以及實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)組織的五天四夜夏令營(yíng)活動(dòng)，我投入其中，觀摩、揣摩、體驗(yàn)、實(shí)踐，在團(tuán)體參與中得到了進(jìn)一步成長(zhǎng)。
四、自我梳理與成長(zhǎng)。
三年前我?guī)еЩ笈c期待走進(jìn)了xx。一邊學(xué)習(xí)一邊結(jié)合自己的實(shí)際，運(yùn)用各種理論解剖著自己，尋找著“我是誰(shuí)”。
記得在xx計(jì)劃必修課咨詢師個(gè)人探索與自我成長(zhǎng)小團(tuán)體學(xué)習(xí)過(guò)后，我寫過(guò)最長(zhǎng)的一次學(xué)習(xí)感受，長(zhǎng)達(dá)xx多字，描述自己在人際關(guān)系中的的困惑，包括不敢、不愿走入人群，經(jīng)�？释c人連接卻被恐懼操控著，常有剪不斷理還亂的糾纏。
在認(rèn)知行為治療理論與技術(shù)課程中，我對(duì)自己生命基調(diào)的整理，發(fā)現(xiàn)一直被消極的自我概念左右著；在接納許諾理論與技術(shù)課程的學(xué)習(xí)中，我勇敢的站起來(lái)把自己呈現(xiàn)在大家面前，但總是被過(guò)去的消極的自我觀念限制。就是那一次，終于發(fā)現(xiàn)我內(nèi)心一直住著一個(gè)怕被看見(jiàn)不好的“小我”。
在生涯理論咨詢與技術(shù)課程的演練中，扮演咨詢師的我在老師面前，被害怕狠狠的攫住了，大腦一片空白完全不知所云，那個(gè)脆弱的“小我”渴望趕快逃走。
回想初入xx的學(xué)習(xí)，基礎(chǔ)很差的我，踉踉蹌蹌不斷的追趕著領(lǐng)跑的同學(xué)，焦慮恐懼并沒(méi)有阻擋我不斷的自我超越。當(dāng)同學(xué)們向我祝賀，問(wèn)我是怎么拿到全班第一名的好成績(jī)的時(shí)候，我根本不相信。直到成功之道工作人員讓我給大家分享學(xué)習(xí)心得，我才開始相信功夫不負(fù)有心人，自己的努力付出終于換來(lái)了可喜可賀的優(yōu)異成績(jī)。說(shuō)來(lái)好笑！一次班主任聯(lián)系我，說(shuō)林家興老師找我。我大腦中立即跳出來(lái)的念頭是：作業(yè)沒(méi)過(guò)關(guān)吧！內(nèi)心七上八下的。后來(lái)查看老師的郵件才發(fā)現(xiàn)，林老師是征詢我的同意，希望他的書引用我作業(yè)中的部分內(nèi)容，真是虛驚一場(chǎng)！
三年的學(xué)習(xí)，有廖老師和眾多優(yōu)秀老師的引領(lǐng)與督導(dǎo)，同學(xué)的陪伴與鼓勵(lì)，親人的理解與支持，及自己不停的追尋與探索，內(nèi)心的“小我”漸漸的長(zhǎng)大，開始鼓起勇氣嘗試著從陰暗的角落，慢慢邁入陽(yáng)光中，走進(jìn)人群里，和大家一樣享受著自尊、自信、與內(nèi)心的平和。從一個(gè)努力讓別人看見(jiàn)積極，內(nèi)心卻孤獨(dú)、糾結(jié)的自我，到今天內(nèi)外變得積極一致的自我，可以說(shuō)1879使我遇見(jiàn)了更好的自己。
五、機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)實(shí)習(xí)心得。
通過(guò)實(shí)習(xí)，我更加了解機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)是件不容易的事情，需要花費(fèi)很多精力和心力去宣傳組織，開展各種活動(dòng)，提高知名度。
在實(shí)習(xí)期間我參與了實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)的一些活動(dòng)，有青少年活動(dòng)的海濱親子游、未來(lái)領(lǐng)袖成長(zhǎng)營(yíng)、兒童團(tuán)體沙盤活動(dòng)，這些活動(dòng)對(duì)青少年的成長(zhǎng)有很好的促進(jìn)作用，也有利于親子關(guān)系、夫妻關(guān)系的改善。精神分析成長(zhǎng)班是學(xué)員非常喜歡的自我成長(zhǎng)活動(dòng)，每次大家結(jié)合自己生活困擾討論熱烈，久久不忍離去。這些活動(dòng)為我成長(zhǎng)及將來(lái)經(jīng)營(yíng)自己的機(jī)構(gòu)提供了有益的借鑒。
此外，佛德心理咨詢中心還有線上和線下結(jié)合的共讀一本書活動(dòng)，與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)合作培養(yǎng)咨詢師，與當(dāng)?shù)乇O(jiān)獄合作，為服刑人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)等等豐富多彩的活動(dòng)。因此佛德心理咨詢中心在當(dāng)?shù)丶案浇邆淞艘欢ǖ闹龋瑸閷?shí)習(xí)生提供了足夠的案源與各種專業(yè)的訓(xùn)練，實(shí)至名歸。
總之，短短幾個(gè)月的見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)經(jīng)歷，在老師及督導(dǎo)的陪伴指導(dǎo)下，在佛德實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)協(xié)助中，我在很多方面都得到了鍛煉，咨詢技能和水平有很大的進(jìn)步與提高。今后我將繼續(xù)細(xì)致深入學(xué)習(xí)，計(jì)劃系統(tǒng)研修家庭治療、認(rèn)知行為治療及個(gè)人中心流派，將它們作為自己主攻方向，并邀請(qǐng)督導(dǎo)繼續(xù)督導(dǎo)我的個(gè)案，期望自己早日步入科學(xué)、專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)、精致、優(yōu)雅、從容的咨詢師、督導(dǎo)師的行列。
心理咨詢實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
一、實(shí)習(xí)目的
(一)目的
通過(guò)心理咨詢科實(shí)習(xí)，遵循學(xué)以致用的學(xué)習(xí)態(tài)度，加強(qiáng)對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解，把這些理論和技巧運(yùn)用到工作和生活當(dāng)中去。比較系統(tǒng)地掌握心理咨詢科基本知識(shí)、基本理論和基本操作技能，初步掌握心理咨詢科疑難、危、重癥的診治原則。并掌握心理咨詢科常見(jiàn)病種的診斷和治療方法。
(二)要求
1、了解心理咨詢科成立的時(shí)間、背景、作用。
2、熟悉心理咨詢科的案例分析記錄表格，學(xué)寫案例分析記錄。
3、熟記心理咨詢門診來(lái)訪者須知，為來(lái)訪者解說(shuō)。
4、了解心理咨詢師與心理醫(yī)生的區(qū)別。
5、了解和掌握心理咨詢科心理測(cè)量軟件的操作方法。
6、掌握心理咨詢門診各項(xiàng)文件的書寫、一般辦公軟件的應(yīng)用。
7、掌握心理咨詢科常見(jiàn)病的診斷、鑒別診斷。
二、實(shí)習(xí)時(shí)間與地點(diǎn)
(一)時(shí)間
(二)地點(diǎn)
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容
醫(yī)院里的心理咨詢不同于學(xué)校和外面心理咨詢中心的咨詢，在這里讓我找到了不一樣的心理咨詢平臺(tái)。心理咨詢科的醫(yī)師主要專攻神經(jīng)醫(yī)學(xué)與藥理，也學(xué)習(xí)心理咨詢，因此也能夠兼看心理咨詢，但心理咨詢通常要花的時(shí)間比較久，畢竟心理問(wèn)題都不是一天造成的，要探索內(nèi)在進(jìn)而打開心結(jié)需要花較長(zhǎng)的時(shí)間;而心理咨詢師，通常已學(xué)習(xí)許多心理咨詢技巧，可運(yùn)用這些技巧協(xié)助來(lái)訪者處理內(nèi)在心理層面的問(wèn)題。但醫(yī)院中的心理咨詢，大多是進(jìn)行心理治療，這里的心理咨詢師是需要有豐富的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)做鋪墊的，且開藥的是醫(yī)生，所以他們是有處方權(quán)的心理醫(yī)生。
心理咨詢室的成員由高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)心理咨詢師組成。咨詢?nèi)藛T能幫助來(lái)訪者解決各種心理問(wèn)題和心理障礙，能提供心理危機(jī)干預(yù)。同時(shí)配有上海惠誠(chéng)咨詢有限公司制造的心理測(cè)驗(yàn)綜合軟件系統(tǒng)，成人心理測(cè)驗(yàn)系統(tǒng)5.0版。量表由九大類76個(gè)專業(yè)權(quán)威量表組成，分類顯示為智力類、個(gè)性人格類、心理健康綜合篩查類、情緒類、精神科常用量表類、老年及其他評(píng)定量表類、亞健康狀況類、應(yīng)激及相關(guān)類、婚姻家庭及生活滿意度類。
心理咨詢門診來(lái)訪者須知：
1、心理咨詢遵守保密原則，來(lái)訪者自愿原則。
2、根據(jù)來(lái)訪者情況，屬于心理咨詢范圍，每人每次收費(fèi)70元，每次30-50分鐘。
3、心理咨詢師一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，有些問(wèn)題不是咨詢一次就能解決，需要進(jìn)行多次談話，希望來(lái)訪者要有一定思想準(zhǔn)備。
4、全天候診，節(jié)假日不休。
心理咨詢科非常緊密的結(jié)合了心理咨詢的專業(yè)特色，為我提供了一次實(shí)踐工作的機(jī)會(huì)。實(shí)習(xí)中的工作主要有來(lái)訪者的接待與預(yù)約、心理檔案整理、心理測(cè)驗(yàn)系統(tǒng)軟件操作、心理評(píng)估、個(gè)案咨詢以及協(xié)助主任分析案例等。學(xué)習(xí)一般心理障礙和精神疾病的鑒別與診斷。如：
1、掌握常見(jiàn)精神病的.咨詢和治療方法：
(1)神經(jīng)癥：抑郁性神經(jīng)癥、焦慮性神經(jīng)癥、癔癥、恐怖性神經(jīng)癥、神經(jīng)衰弱、疑病性神經(jīng)癥。
(2)人格障礙：偏執(zhí)型人格障礙、分裂樣人格障礙、沖動(dòng)型人格障礙、強(qiáng)迫型人格障礙、表演型人格障礙、反社會(huì)型人格障礙。
(3)社會(huì)適應(yīng)障礙：交往障礙，人際關(guān)系問(wèn)題，家庭生活問(wèn)題，子女教育問(wèn)題。等等。
2、熟悉下列問(wèn)題的咨詢?cè)瓌t和方法：
(1)人格障礙：偏執(zhí)型人格障礙、分裂樣人格障礙、沖動(dòng)型人格障礙、強(qiáng)迫型人格障礙、表演型人格障礙、反社會(huì)型人格障礙。
(2)性心理障礙等。
40天的實(shí)習(xí)中,來(lái)訪者32人,其中男15人、女17人，初診者18人、復(fù)診者14人。雖然不是每天都有很多病人，但是通過(guò)與患者的交流，我對(duì)心理咨詢師以及心理咨詢工作有了全新的認(rèn)識(shí)，對(duì)專業(yè)知識(shí)在社會(huì)中的重要作用有了進(jìn)一步深入的了解。
在這里有很好的學(xué)習(xí)環(huán)境，沒(méi)有來(lái)訪者時(shí)，可以向指導(dǎo)老師請(qǐng)教問(wèn)題、探討案例，可以看書、看以前的案例分析記錄自學(xué)。這一個(gè)多月我看了《心理醫(yī)生》《職場(chǎng)心理健康大全》《fbi特工讀心術(shù)》《用“心”經(jīng)營(yíng)健康》等書，并時(shí)時(shí)記錄讀書筆記，收獲也很多。
四、實(shí)習(xí)的收獲與總結(jié)
(一)收獲
在老師的指導(dǎo)與咨詢實(shí)踐中學(xué)到的：一個(gè)心理咨詢室的成立是很不容易的，一個(gè)醫(yī)院設(shè)立心理咨詢科花費(fèi)了許多人力物力財(cái)力，一步步走來(lái)，雖艱難，卻也有了不錯(cuò)的成效。知道了學(xué)心理學(xué)要想有成績(jī)，得多下功夫，多學(xué)多問(wèn)多實(shí)踐，要有比別人擅長(zhǎng)的東西。只有清楚的知道了咨詢師與來(lái)訪者的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)，才能更好地維護(hù)自己的權(quán)利。明確自己應(yīng)盡的責(zé)任與義務(wù)，避免不必要的麻煩，減少事物的發(fā)生，利于咨詢的進(jìn)展。
咨詢中時(shí)間有限，每一個(gè)來(lái)訪者在走進(jìn)咨詢室的那一刻起，咨詢師就得從他的語(yǔ)言、神態(tài)、面部表情、肢體語(yǔ)言等各個(gè)方面去觀察來(lái)訪者，形成第一印象，然后在咨詢中深化對(duì)來(lái)訪者的了解，從而更好的進(jìn)行咨詢。還需要來(lái)訪者回去后反復(fù)思考咨詢師的話，領(lǐng)悟其中的道理，盡量自己進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，再配合藥物治療來(lái)減輕癥狀，若自己無(wú)法擺脫，癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，再在復(fù)診時(shí)重新制定咨詢方案。
咨詢師與來(lái)訪者之間需要一個(gè)交流的平臺(tái)，也需要來(lái)訪者配合。特別是在醫(yī)院，病人如果不配合醫(yī)生的治療，不聽醫(yī)生的建議，醫(yī)生說(shuō)再多也是徒勞無(wú)功的，問(wèn)題還是無(wú)法解決，病情無(wú)法好轉(zhuǎn)。
不同年齡、不同性別、不同文化程度、不同個(gè)性的來(lái)訪者，前來(lái)咨詢時(shí)無(wú)論是在語(yǔ)言表達(dá)、認(rèn)知、情感體驗(yàn)、領(lǐng)悟能力、思維方式等方面都有很大差距。咨詢師在交談中運(yùn)用咨詢技巧時(shí)得因人而異，對(duì)有些文化程度高的、領(lǐng)悟能力強(qiáng)的人，可以進(jìn)行心理測(cè)量，對(duì)話時(shí)可多用專業(yè)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行咨詢;對(duì)于文化程度不高。理解能力較差的來(lái)訪者，多用通俗易懂的語(yǔ)言或例子來(lái)替他們答疑解惑。
面對(duì)情緒很激動(dòng)、很焦慮、很緊張或很抑郁的來(lái)訪者，首先要解決的是他的情緒問(wèn)題，如：引導(dǎo)他發(fā)泄情緒，說(shuō)出心中壓抑很久的不快，等其情緒穩(wěn)定些，再進(jìn)行下一步的心理輔導(dǎo)或心理治療。
遇到比自己年長(zhǎng)的來(lái)訪者，無(wú)論自己覺(jué)得是否有能力進(jìn)行咨詢，先看來(lái)訪者是否信任你，愿意你來(lái)為他咨詢，如果有一絲懷疑的態(tài)度，最好將其轉(zhuǎn)介給資深的心理咨詢室，因?yàn)槿绻婚_始咨訪關(guān)系就不太良好，沒(méi)有建立彼此信任的氛圍，會(huì)影響接下來(lái)的咨詢效果，轉(zhuǎn)介是對(duì)來(lái)訪者負(fù)責(zé)，也是對(duì)自己的一種保護(hù)措施。
在自學(xué)的心理學(xué)書籍中學(xué)到的：在處理事情時(shí)，要順其自然，不要把事情人為地復(fù)雜化，要把握事情的實(shí)質(zhì)、主流，解決最根本的問(wèn)題。
幸福并不是靠別人施舍來(lái)的，而是要自己去贏得別人對(duì)你的需求和喜愛(ài)。當(dāng)我們遇到困難、挫折、逆境、厄運(yùn)時(shí)，運(yùn)用一下反向心理調(diào)節(jié)，就能使自己從困難中奮起，從逆境中解脫，進(jìn)入灑脫通達(dá)的境界。
人際關(guān)系是以感情維系的，而形成深厚的感情，必然少不了獨(dú)特引人的交往手段和拉近并保持融洽關(guān)系的相處藝術(shù)。所以要多充實(shí)自己，多學(xué)習(xí)多看書，提高自己的知識(shí)水品，便于更好地與人相處。
(二)總結(jié)
畢業(yè)前的實(shí)習(xí)是每個(gè)大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷，同時(shí)也是一門必修課。通過(guò)這次實(shí)習(xí)，鍛煉分析實(shí)際問(wèn)題的能力，培養(yǎng)認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木窈妥黠L(fēng)，為就業(yè)和將來(lái)的工作提供了難能可貴的經(jīng)驗(yàn)。
對(duì)我來(lái)說(shuō)，40天的實(shí)習(xí)生活似乎是轉(zhuǎn)瞬即逝的，通過(guò)自己親身工作，讓我體會(huì)到了積累知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的重要性。感覺(jué)自己對(duì)專業(yè)方面的知識(shí)儲(chǔ)備還比較欠缺，而且有些知識(shí)的理解掌握也并不深刻。不過(guò)這段實(shí)習(xí)生活增強(qiáng)了我的自信心，也知道了自己的優(yōu)勢(shì)。雖然在工作當(dāng)中遇到了很多的困難，但都在自己的努力下以及老師的指導(dǎo)下，得到了很好的解決，隨著經(jīng)驗(yàn)的不斷累積和增長(zhǎng)，工作中，還常常用到許多課堂上所學(xué)的談話技巧、辦公軟件操作、案例分析、心理評(píng)估、心理測(cè)量等，使我有機(jī)會(huì)將理論應(yīng)用于實(shí)踐。同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了，要把書本上面的東西和實(shí)際結(jié)合，這需要時(shí)間，要有一個(gè)不斷累積的過(guò)程，所以不能操之過(guò)急。
現(xiàn)在回想起來(lái),學(xué)到了很多，也感受到了許多，雖然現(xiàn)在實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，但里都還有一些戀戀不舍。因此，我要感謝院系領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我自主實(shí)習(xí)工作的理解和支持，感謝班主任一直以來(lái)對(duì)我實(shí)習(xí)期間的關(guān)心與鼓勵(lì)，也感謝實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師對(duì)我的悉心指導(dǎo)�？傊@次實(shí)習(xí)是我從學(xué)生的身份轉(zhuǎn)向職業(yè)者的一個(gè)必經(jīng)過(guò)程，也是邁向社會(huì)的很重要一步，我將時(shí)刻準(zhǔn)備好迎接以后的挑戰(zhàn)，向著理想奮斗!
心理咨詢實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
我的實(shí)習(xí)從5月21日到11月21日，歷時(shí)6個(gè)月�，F(xiàn)將實(shí)習(xí)內(nèi)容統(tǒng)計(jì)如下：
1.個(gè)別或婚姻家庭咨詢20xx人次：
其中青少年個(gè)案15例，最小的是5歲，幼兒園大班沖動(dòng)行為問(wèn)題，最大的是高三學(xué)生，學(xué)習(xí)壓力問(wèn)題。青少年問(wèn)題主要集中在學(xué)習(xí)壓力、厭學(xué)、焦慮和抑郁上，還有一例六年級(jí)兒童性困惑;
婚姻咨詢3例;其他成年人咨詢有，依賴型人格障礙1例，抑郁癥3例，強(qiáng)迫癥1例，驚恐發(fā)作1例;還有因生活事件導(dǎo)致、軀體不適(如失眠)導(dǎo)致、認(rèn)知歪曲，負(fù)性的成長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)致的心理問(wèn)題6例。
最少的個(gè)案做一次，最多的做24次，目前還在繼續(xù)。
2.團(tuán)體咨詢84小時(shí)，完成實(shí)習(xí)內(nèi)容的“父母這個(gè)職業(yè)—稱職父母訓(xùn)練營(yíng)”24小時(shí);其他團(tuán)體60小時(shí)，分別是“心理咨詢師個(gè)人成長(zhǎng)小組36小時(shí)”、“無(wú)結(jié)構(gòu)心理咨詢師成長(zhǎng)團(tuán)體9小時(shí)” (計(jì)劃36小時(shí)，目前處在階段中)、“心理咨詢師實(shí)操技能團(tuán)體3小時(shí)” (計(jì)劃50小時(shí)，目前處在初期階段)、“自我認(rèn)識(shí)成長(zhǎng)小組12小時(shí)”為副領(lǐng)導(dǎo)者。
其他活動(dòng)還有出席個(gè)案研討會(huì)7次，出席專業(yè)研討會(huì)16次累計(jì)25小時(shí)。
3.督導(dǎo)8次，督導(dǎo)師是王麗文老師，有3次的人格障礙個(gè)案的督導(dǎo)，2.5次抑郁癥個(gè)案的督導(dǎo)，1次兒童性心理個(gè)案的督導(dǎo)，1次團(tuán)體方案的督導(dǎo)，最后0.5次是個(gè)案督導(dǎo)的總結(jié)反饋及對(duì)我咨詢技能的建議。
01 實(shí)習(xí)的意義與價(jià)值
這次實(shí)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)很順暢，我想是因?yàn)樵谧约旱臋C(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)，個(gè)案和團(tuán)體都是穩(wěn)定的，所以實(shí)習(xí)要求的個(gè)案人次、團(tuán)體小時(shí)數(shù)都很容易做到。
這讓我想起了當(dāng)年，心理咨詢師證考試過(guò)后，我找了本地的心理機(jī)構(gòu)去實(shí)習(xí)，但卻被種種的理由拒絕，最后在一家網(wǎng)絡(luò)咨詢平臺(tái)做實(shí)習(xí)咨詢師。他們也有定期的個(gè)案督導(dǎo)，但那個(gè)時(shí)候個(gè)案太少，加上網(wǎng)絡(luò)咨詢的設(shè)置并不嚴(yán)謹(jǐn)，自己學(xué)的也不系統(tǒng)，基本上都是一次結(jié)案。
想一想，和現(xiàn)在的實(shí)習(xí)、督導(dǎo)根本沒(méi)有可比性。后來(lái)，我不斷摸索，去學(xué)習(xí)各種工作坊、各種咨詢技術(shù)，什么都學(xué)了一些，但用的時(shí)候也是磕磕絆絆。
經(jīng)過(guò)了1879計(jì)劃三年的學(xué)習(xí)，我才知道當(dāng)時(shí)的基本功不扎實(shí)，連基礎(chǔ)的傾聽、共情、反應(yīng)、概述都做不到位，咨詢?cè)O(shè)置也不清晰。
所以，當(dāng)我知道1879計(jì)劃中，不僅有全面系統(tǒng)的理論知識(shí)部分，也有實(shí)習(xí)和督導(dǎo)部分，我就立即報(bào)名參加了，這是吸引我的關(guān)鍵。
雖然沒(méi)能到其他機(jī)構(gòu)去學(xué)習(xí)一下，小有遺憾，但是1879計(jì)劃扶植我們機(jī)構(gòu)走上軌道，并申請(qǐng)了實(shí)習(xí)基地�！靶睦碜稍儥C(jī)構(gòu)的開設(shè)與經(jīng)營(yíng)”這門課，讓我改進(jìn)了機(jī)構(gòu)許多不完善的地方。我為自己的機(jī)構(gòu)能成為實(shí)習(xí)基地而高興，為來(lái)實(shí)習(xí)的同學(xué)有明顯的進(jìn)步，感到高興又自豪，還有一絲絲的羨慕。
羨慕她們從一開始就走了一條正確的路，先系統(tǒng)學(xué)習(xí)理論知識(shí)，了解各大流派，練習(xí)咨詢實(shí)務(wù)，再進(jìn)入見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)，把學(xué)到的理論技術(shù)用在實(shí)踐個(gè)案中，遇到問(wèn)題，及時(shí)向督導(dǎo)尋求幫助。
實(shí)習(xí)，能夠讓咨詢師不斷了解自己的優(yōu)勢(shì)和弱勢(shì)，進(jìn)一步夯實(shí)咨詢技術(shù)，當(dāng)真正進(jìn)入到心理咨詢這一行時(shí)，才會(huì)從容面對(duì)來(lái)訪者的各類問(wèn)題，不會(huì)慌張，不會(huì)犯實(shí)質(zhì)性的錯(cuò)誤，既保護(hù)來(lái)訪者，也保護(hù)自己。
這樣來(lái)說(shuō)：實(shí)習(xí)的意義是深遠(yuǎn)的，對(duì)心理咨詢師的價(jià)值和意義是巨大的。
02 個(gè)體咨詢概括與心得
我將分兩個(gè)部分來(lái)討論：一是系統(tǒng)學(xué)習(xí)前，二是1879計(jì)劃系統(tǒng)學(xué)習(xí)后(事實(shí)上，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，每學(xué)完一門課，我都在有意識(shí)的運(yùn)用，實(shí)習(xí)期間，會(huì)更強(qiáng)調(diào)自己有目的的做)。
我在系統(tǒng)學(xué)習(xí)前的個(gè)案咨詢，程序是這樣的：接待上門來(lái)訪者，了解情況。來(lái)訪的人有時(shí)候會(huì)緊接著就做咨詢，有時(shí)候會(huì)考慮再說(shuō)。我主要的工作內(nèi)容就是，了解來(lái)訪的問(wèn)題是否在咨詢范圍，以及介紹咨詢?cè)O(shè)置。
簽訂咨詢協(xié)議書的時(shí)候，有的個(gè)案會(huì)拒絕，我也就不勉強(qiáng)，會(huì)直接開始咨詢。咨詢過(guò)程也更在意解決個(gè)案的問(wèn)題。對(duì)結(jié)束的時(shí)間，把控并不嚴(yán)格，有時(shí)會(huì)延時(shí)20分鐘以上。
在1879的學(xué)習(xí)過(guò)程中，我不斷規(guī)范咨詢?cè)O(shè)置，并嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊笞约�。�?shí)習(xí)期間，我更是刻意修正之前不妥的做法，并且感覺(jué)到咨詢有明顯的進(jìn)展：
1.重視咨詢開始的場(chǎng)面構(gòu)成
不論是初訪接待的個(gè)案，還是其他咨詢師轉(zhuǎn)介過(guò)來(lái)的個(gè)案，首次咨詢時(shí)，我一定要先做咨詢的場(chǎng)面構(gòu)成。告知個(gè)案的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)，告知保密原則及保密例外，幫助個(gè)案了解他們?cè)谧稍冎械慕巧�，可以做什么，也讓個(gè)案知道我能在咨詢中幫到他們什么。
我發(fā)現(xiàn)當(dāng)我把協(xié)議書的內(nèi)容，用語(yǔ)言描述給個(gè)案聽的時(shí)候，沒(méi)有人拒絕簽協(xié)議書了。個(gè)案主動(dòng)參與咨詢的程度明顯提高，咨詢會(huì)談更加順暢，同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)，個(gè)案更加開放了。
舉個(gè)例子：
一個(gè)高一女生個(gè)案，因?yàn)閷?duì)新的學(xué)習(xí)方式不適應(yīng)，要求退學(xué)，被媽媽帶來(lái)咨詢。她在第一次咨詢結(jié)束后，對(duì)我進(jìn)行了反饋，她說(shuō)“最開始，我是害怕來(lái)做咨詢的，因?yàn)椴恢罆?huì)遇到什么事。但你在咨詢一開始就告訴了我，我們?cè)谝黄饡?huì)做什么，你不會(huì)強(qiáng)迫我說(shuō)什么，還會(huì)保密，我就放心多了，我知道我可以做什么。”
她從一開始的害怕、抗拒到開放，只用了很短的時(shí)間。我們談的很融洽，經(jīng)過(guò)三次咨詢，她很快選擇了新的學(xué)校去上學(xué)了。告訴一個(gè)不熟悉這里的人，我可以怎樣，會(huì)一定程度上減輕他對(duì)未知的焦慮，更加主動(dòng)敘述自己的故事。
2.重視過(guò)程中的陪伴和內(nèi)容情感反應(yīng)
這部分是我在個(gè)體咨詢中最大的心得。之前的我，以快速解決來(lái)訪者的問(wèn)題為自豪。咨詢中語(yǔ)言指導(dǎo)和行為指導(dǎo)的成分很多，經(jīng)常有來(lái)訪者結(jié)束咨詢后，不久就又來(lái)了。
有一個(gè)高三女生個(gè)案，強(qiáng)迫性思維，第一次來(lái)咨詢是初三。我教會(huì)她放松技術(shù)后，她感覺(jué)很好，就沒(méi)再來(lái)了。這次來(lái)已經(jīng)高三了，還是同樣的問(wèn)題。這次我讓自己慢下來(lái)，就像是第一次咨詢一樣，從頭開始了解她的情況。
我發(fā)現(xiàn)她在思想上不允許自己想學(xué)習(xí)以外的事，認(rèn)為那是會(huì)影響學(xué)習(xí)的。上下學(xué)的路上，如果遇到了不是平時(shí)常遇到的人，就會(huì)不斷地想，接著會(huì)自責(zé)：干嘛這么想，浪費(fèi)時(shí)間，該看的書又沒(méi)有看成，又在浪費(fèi)時(shí)間。
我看到這是她的過(guò)度要求和控制，她必須控制生活中的每件事，必須控制自己的思想，否則就會(huì)自責(zé)內(nèi)疚，這就導(dǎo)致了強(qiáng)迫性思維的出現(xiàn)。
針對(duì)這種情況，我不再馬上處理她的焦慮，讓她覺(jué)得我對(duì)她的癥狀，是不接受的狀態(tài)，更加自責(zé)。而是從認(rèn)知角度調(diào)整，讓她先去了解、認(rèn)識(shí)強(qiáng)迫癥，學(xué)會(huì)樹立對(duì)強(qiáng)迫癥正確的態(tài)度，不覺(jué)得自己沒(méi)救了，也不執(zhí)拗其中。
我在這個(gè)過(guò)程耐心的陪伴，及時(shí)的反應(yīng)她的苦惱，讓她的焦慮減少不少。她反饋給我的是，本來(lái)不想來(lái)，媽媽非要讓她來(lái)，她擔(dān)心我會(huì)怎樣想她，沒(méi)想到我這么接納她。她的反饋給了我很大的觸動(dòng)。
另外還有一個(gè)女性來(lái)訪者，事業(yè)做的很成功，但是下級(jí)員工都很怕她，夫妻關(guān)系很糟糕，丈夫不斷地有外遇。當(dāng)我想了解她的成長(zhǎng)經(jīng)歷時(shí)，她說(shuō)的最多的是：不記得了。看她的表情，確實(shí)是在認(rèn)真的想，但她坐在我面前，就像一尊沒(méi)有七情六欲的佛。
前五次咨詢，我都在聽她評(píng)價(jià)家里的事，評(píng)價(jià)老公的外遇，以及她如何設(shè)計(jì)捉奸，老公如何不承認(rèn)。她仿佛在說(shuō)別人的故事，沒(méi)有一點(diǎn)情緒表現(xiàn)。我不斷地反應(yīng)她，對(duì)她的處境表達(dá)理解。
當(dāng)我問(wèn)她：“聽起來(lái)像是別人的事，這種發(fā)生在自己身上的，難過(guò)或生氣的事，你卻沒(méi)有回避的感覺(jué)，以前有過(guò)嗎?”
這時(shí)，她回憶起5、6歲時(shí)的一件事。我不斷對(duì)這件事做情感反應(yīng)，終于看見(jiàn)她的'眼圈紅了，同時(shí)也看見(jiàn)她在克制。我依然在做情感反應(yīng)，她哭了出來(lái)，沒(méi)有聲音的流眼淚。我感覺(jué)到了她情緒的活化，那一刻我是欣喜的，高興她的真實(shí)反應(yīng)出來(lái)了，也高興我坐住了。
我用這兩個(gè)例子，來(lái)說(shuō)明過(guò)程中的陪伴和反應(yīng)的重要意義。這讓我體會(huì)到，作為咨詢師，不能比來(lái)訪者更快，又不能離來(lái)訪者太遠(yuǎn)。只要不斷地、正確反應(yīng)出來(lái)訪者的當(dāng)下狀態(tài)及情緒，就會(huì)讓他們覺(jué)察自己，成為他們自己?jiǎn)栴}的解決專家。
這個(gè)咨詢態(tài)度的轉(zhuǎn)變，讓我體會(huì)到了咨詢的新感受，讓我每次都帶著欣喜等待來(lái)訪者。咨詢中努力體會(huì)對(duì)方的感受，找適合對(duì)方的語(yǔ)言去反應(yīng)，而且我發(fā)現(xiàn)，反應(yīng)做的好，來(lái)訪者的表現(xiàn)和自我覺(jué)察也特別不一樣。
3.重視咨詢結(jié)束的個(gè)案反饋
這也是一個(gè)很不同的改變。之前做咨詢，我在結(jié)束時(shí)，會(huì)總結(jié)一下這次咨詢的重點(diǎn)。后來(lái)在課上看老師演練時(shí)，問(wèn)個(gè)案對(duì)這個(gè)過(guò)程的感受，頓時(shí)這樣做很溫暖，就開始嘗試改變做法。
這樣做的好處是，能及時(shí)聽到個(gè)案的反饋，了解個(gè)案對(duì)咨詢的感覺(jué)，對(duì)咨詢師的感覺(jué)，對(duì)某些地方的不滿，以及對(duì)下次咨詢的期待，讓我更加有目標(biāo)的準(zhǔn)備下次咨詢。
上面那個(gè)高一女生的例子，讓我知道咨詢開始的場(chǎng)面構(gòu)成很有用，但如果沒(méi)有結(jié)束時(shí)的反饋，她大概沒(méi)有機(jī)會(huì)和我說(shuō)這些，我也不會(huì)知道如何改進(jìn)自己，改進(jìn)后的成效怎樣。讓個(gè)案有機(jī)會(huì)表達(dá)自己的感受，也是尊重個(gè)案的表現(xiàn)。
03 團(tuán)體咨詢概括與心得
在上1879之前，我接受過(guò)清華大學(xué)樊富珉老師的團(tuán)體培訓(xùn)42小時(shí)，也接受過(guò)曾奇峰老師動(dòng)力取向的團(tuán)體36小時(shí)。我所在的機(jī)構(gòu)，主要針對(duì)學(xué)生和企、事業(yè)員工群體，做結(jié)構(gòu)式的團(tuán)康;也對(duì)心理咨詢師群體和要成長(zhǎng)的其他群體，做無(wú)結(jié)構(gòu)的團(tuán)體。
我?guī)F(tuán)體的經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)有上百小時(shí)，但面臨實(shí)習(xí)，我該怎么做?用正在進(jìn)行的團(tuán)體咨詢嗎?經(jīng)過(guò)深思熟慮，還詢問(wèn)了督導(dǎo)意見(jiàn)，最終選擇重新招募團(tuán)體成員，開始實(shí)習(xí)期的新團(tuán)體。
我將《親職教育理論與方案》課程里，Glasser現(xiàn)實(shí)治療模式的親職教育觀加以改動(dòng)，設(shè)計(jì)“父母這個(gè)職業(yè)——稱職父母訓(xùn)練營(yíng)”團(tuán)體。
親職教育觀，在內(nèi)地是一個(gè)很新鮮的說(shuō)法，這個(gè)觀點(diǎn)能給問(wèn)題孩子的父母以希望，幫助他們通過(guò)訓(xùn)練成為心理健康者，擔(dān)負(fù)起父母這個(gè)角色的責(zé)任，從而幫助到孩子。
這次的團(tuán)體課內(nèi)容設(shè)計(jì)一環(huán)套一環(huán)，下一次團(tuán)體內(nèi)容是在上一次內(nèi)容的基礎(chǔ)上完成的。我個(gè)人覺(jué)得，帶團(tuán)體時(shí)，我能夠及時(shí)看到并反應(yīng)團(tuán)員的需求，做到摘要總結(jié)，轉(zhuǎn)移話題，激發(fā)團(tuán)員之間相互支持。
這次團(tuán)體，我在理論部分、團(tuán)體內(nèi)容熟悉程度上，著實(shí)下了功夫。每一次我都提前先做作業(yè)，特別是和孩子有互動(dòng)的部分，我都請(qǐng)女兒幫忙一起完成。
在有效行為父母——向子女傳達(dá)愛(ài)與接納一課中，父母需要學(xué)習(xí)四種，向孩子傳達(dá)愛(ài)與接納的有效方法。我分別和女兒討論，并向她表達(dá)四種方法后，聽她的感受。我也在女兒的微信群里，和她的幾個(gè)好朋友討論。我發(fā)現(xiàn)不同年齡的孩子，喜歡的傳達(dá)愛(ài)與接納的方式不同：
年紀(jì)小的孩子喜歡父母直接說(shuō)和動(dòng)作表達(dá)，但青少年期的孩子更喜歡父母給一定的自由和傾聽。我回到團(tuán)體里，把這樣的經(jīng)驗(yàn)分享給成員們，大家覺(jué)得更有操作性。
這次團(tuán)體參加人數(shù)24人，結(jié)束時(shí)22人，1人是因?yàn)楣ぷ髡{(diào)動(dòng)到鄭州無(wú)法繼續(xù)參加，另1人是剛結(jié)婚還沒(méi)有孩子的女性，作業(yè)無(wú)法完成而退出，其他成員都堅(jiān)持到最后。大家在結(jié)束時(shí)分享，她們?cè)趫F(tuán)體期間接收到來(lái)自團(tuán)員的支持，也分享親子關(guān)系的變化。
這讓我感覺(jué)到，全身心投入所帶來(lái)的愉悅感和滿足感。現(xiàn)在新的親職教育團(tuán)體，在12月中旬就要開班了，這個(gè)團(tuán)體讓我有很足的底氣，能理論聯(lián)系實(shí)際，給大家?guī)?lái)切實(shí)的福祉。
04 其他實(shí)習(xí)心得
通過(guò)1879計(jì)劃課程的學(xué)習(xí)，我越來(lái)越覺(jué)察到自己懶的部分，不管是學(xué)習(xí)、咨詢還是團(tuán)體都是學(xué)的差不多就好，對(duì)自己并沒(méi)有嚴(yán)格的要求過(guò)，也不積極。我只覺(jué)得做好自己，就是不給別人添麻煩。
在上課時(shí)聽到老師講自己的學(xué)習(xí)故事，就開始反思自己，我一直都知道自己的理論基礎(chǔ)太過(guò)貧乏，理論書籍都沒(méi)有看透，大致知道就好，這都是懶的緣故，卻沒(méi)有要求自己改變。
這次實(shí)習(xí)中，有1879的同學(xué)一起實(shí)習(xí)，他們所表現(xiàn)出來(lái)的認(rèn)真和堅(jiān)持讓我敬佩。尤其是楊海菊老師，她參加學(xué)生成長(zhǎng)夏令營(yíng)，主帶一個(gè)隊(duì)，吃住都和孩子們?cè)谝黄�，親切隨和，孩子們不懂的地方，她都很耐心的解答，在一個(gè)活動(dòng)中還趴在地上親自感受。
他們是來(lái)實(shí)習(xí)的，完全不需要跟著機(jī)構(gòu)的時(shí)間走，可是他們從來(lái)都是堅(jiān)持一起來(lái)一起走。很多時(shí)候路燈都已經(jīng)亮了，他們還在寫心得、寫記錄、看書。幾十天的日子里，我們同吃同住，相互學(xué)習(xí)、相互討論。
每一次咨詢結(jié)束，當(dāng)來(lái)訪者反饋?zhàn)兓瘯r(shí)，我看到他們的興奮，分享他們的快樂(lè)，好像回到了中學(xué)時(shí)代，讓我變得自覺(jué)。我在日歷上列好實(shí)習(xí)規(guī)劃，圈好每一個(gè)發(fā)送實(shí)習(xí)歷程的日子，提醒自己提前完成。
我會(huì)重新把學(xué)過(guò)的書找出來(lái)，實(shí)習(xí)中遇到的問(wèn)題會(huì)回書中找答案，也和同學(xué)們一起討論。這期間，我感覺(jué)到了自己的變化，變得自覺(jué)、也更加細(xì)致。在實(shí)習(xí)中收獲了知識(shí)的鞏固，收獲了友誼，還收獲了成長(zhǎng)。
05 自我改進(jìn)計(jì)劃
我們是一線心理機(jī)構(gòu)，直接面向問(wèn)題群體。我們還處在河南省精神衛(wèi)生中心附近，全省甚至省外的精神疾患都來(lái)看病，我們有機(jī)會(huì)接觸到很多的精神病患。
青少年患精神障礙的很多，他們的家長(zhǎng)都非常心急。我在大量的接觸中發(fā)現(xiàn)，孩子最初的發(fā)病，大多都是在學(xué)習(xí)上、人際交往上遇到了困難，不會(huì)處理，承受不了壓力而導(dǎo)致的。
在治療的康復(fù)期，心理咨詢有著重要的意義。從心理問(wèn)題到心理障礙康復(fù)，要求心理咨詢師診斷要準(zhǔn)確，咨詢技術(shù)要全面而熟練，對(duì)各個(gè)流派的治療方法都要能掌握。
在接受督導(dǎo)時(shí)，我發(fā)現(xiàn)自己診斷的準(zhǔn)確性不夠，重視程度也不夠。督導(dǎo)老師推薦了一些書給我，雖然實(shí)習(xí)結(jié)束了，新的任務(wù)才剛剛開始。我要加強(qiáng)自己的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，把重點(diǎn)放在基本咨詢技術(shù)操練上。
對(duì)人際歷程、認(rèn)知行為、焦點(diǎn)治療、家庭治療、兒童游戲治療等療法，做更深入的學(xué)習(xí)和練習(xí)，讓基本功和咨詢技術(shù)相結(jié)合。
我想克服我的懶，首先要把學(xué)過(guò)的書重新認(rèn)真的看。學(xué)完之后，如果書只是在書柜中放著，知識(shí)放放就忘了。我每回爐一本書，就和機(jī)構(gòu)團(tuán)隊(duì)分享一下，把書里的知識(shí)講給大家聽，以此來(lái)約束自己，讓自己的理論基礎(chǔ)更加扎實(shí)。
其次，和來(lái)實(shí)習(xí)的王芳、于凱等約好，成立同伴督導(dǎo)群，定期講講自己的案例，一起學(xué)習(xí)。這個(gè)活動(dòng)已經(jīng)開展一次，收獲很大。
地面的個(gè)案討論會(huì)，每半月1次，每次都會(huì)邀請(qǐng)省精神病院的一位精神科醫(yī)生，還有機(jī)構(gòu)外有經(jīng)驗(yàn)的心理咨詢師一起參加。目前已經(jīng)定期開展了3期，大家反饋良好，對(duì)我本人來(lái)說(shuō)，我自己的實(shí)戰(zhàn)技術(shù)訓(xùn)練的更加扎實(shí)了。
最后，我已經(jīng)和自己的督導(dǎo)老師約好，會(huì)持續(xù)的接受督導(dǎo)。我想通過(guò)這樣的方式，自我督促，讓自己成為更優(yōu)秀的心理咨詢師。
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