授權(quán)代理委托書（通用20篇）
當我們需要委托他們代表自己形式自己的合法權(quán)益是，可以為其出具委托書。在日常生活和工作中，委托書在處理事務上的使用頻率越來越高，為了讓您在寫委托書時更加簡單方便，下面是小編精心整理的授權(quán)代理委托書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
授權(quán)代理委托書 1
委托人姓名：_____________
受委托人姓名：_____________
現(xiàn)委托在我與________一案中，作為我參加訴訟、執(zhí)行的委托代理人。委托權(quán)限如下：
特別授權(quán)：代為承認、變更、放棄訴訟（含執(zhí)行）請求、進行和解、提起上訴、反訴、代收法律文書（含調(diào)解書）履行款（物）、執(zhí)行款（物）等。
委托人：_______（簽名或蓋章）
被委托人：_____（簽名或蓋章）
日期：_______年_______月________日
授權(quán)代理委托書 2
甲方：___
乙方：___
簽約雙方就合作開展internet使用和推廣應用，共同組織發(fā)動企業(yè)、組織和個人上因特網(wǎng)建網(wǎng)站事宜進行友好協(xié)商，乙方同意甲方代理乙方的域名注冊、虛擬主機及相關業(yè)務，雙方達成并同意遵照以下條款：
1.甲方權(quán)利義務
1.1作為乙方的代理商，向直接客戶提供域名注冊及虛擬主機服務；并在代理業(yè)務中保證向客戶提供良好的服務，以建立和保持乙方的良好聲譽。如因甲方原因造成客戶損失的，應由甲方自行承擔責任；如因此造成乙方損失的，甲方保證作相應賠償。
1.2確保自己及客戶的網(wǎng)站不違反中華人民共和國的政策、法律和法規(guī)，如因此造成乙方損失的，應由甲方承擔相應賠償責任。
1.3詳細閱讀并確實理解乙方在其網(wǎng)站上針對代理商的操作要求說明，該操作要求包含域名的注冊、更改/取消、轉(zhuǎn)入/轉(zhuǎn)出以及租用虛擬主機等相關服務，以確保在委托服務時，能按要求提交正確完整的數(shù)據(jù)資料并按正確步驟進行。
1.4乙方以甲方在本協(xié)議中填寫的資料為有效聯(lián)系依據(jù)，如甲方的電子郵件、地址、聯(lián)系人等資料變動時，須及時以傳真方式（單位代理加蓋公章、個人代理簽名并附身份證復印件）通知乙方予以更新。
1.5應邀參加乙方組織的代理商年會、研討會和培訓等活動。
2.乙方權(quán)利義務
2.1以在線實時注冊系統(tǒng)方式為甲方提供國際域名注冊服務，保證該注冊系統(tǒng)有效運行。
2.2為甲方提供虛擬主機服務，甲方可通過在線注冊系統(tǒng)完成服務請求，在收到甲方的服務請求后兩個工作日內(nèi)完成；并在服務期內(nèi)為甲方提供必要的.技術支持。
2.3在網(wǎng)站上及時公布代理價格信息和價格變動信息。并提供自動查詢功能，以使甲方能在網(wǎng)站上查詢獲得其業(yè)務信息和帳款信息。非特殊情況上述信息乙方均不另行通知甲方。
2.4持續(xù)完善代理服務系統(tǒng)，以更方便和支持甲方開展代理業(yè)務。
2.5視必要定期或不定期舉辦代理商年會、研討會和培訓等活動。
3.付款/結(jié)算條款
3.1甲方所有款項的匯付均以有效方式匯至乙方在網(wǎng)站上指定的銀行帳號。
3.2在委托首次代理業(yè)務之前，甲方匯款人民幣____元或以上作為預付款，以使初期業(yè)務不因款項原因而影響乙方及時提供服務和支持。
3.3乙方的自動系統(tǒng)逐筆結(jié)算甲方的委托業(yè)務并從預付款中自動扣除，甲方自行查詢余額并保證其余額足以支付下一筆委托業(yè)務。
3.4乙方按要求為甲方開具發(fā)票（發(fā)票總金額不超過甲方所匯的實際金額）并以掛號件形式寄至甲方登記的地址；如甲方在發(fā)票方面有任何特殊要求（如為客戶分別開票等），須在匯款傳真件上詳細說明。
3.5協(xié)議終止時乙方如數(shù)退回甲方的帳款余額。
4.違約責任
4.1甲方向乙方租用虛擬主機期間，凡因乙方原因造成甲方及甲方客戶網(wǎng)站無法被訪問的，均視為乙方違約，但是，乙方在進行服務器配置、維護時需要短時間中斷服務，或者由于internet上的通路的阻塞造成甲方網(wǎng)站訪問速度下降，因y2k問題、黑客問題、電信部門技術調(diào)整和政府管制等引起的事件，甲方認同這是屬于正常情況，不屬于乙方違約。對于乙方違約的情況，乙方承諾補償甲方以宕機時間乘以2倍甲方已付相關時段費用的賠款。甲方在與乙方的技術部門聯(lián)系并獲得證實后，以傳真或電子郵件方式即可獲得賠償。
4.2因甲方原因?qū)е掠蛎茨艹晒ψ詴r由甲方負責；因乙方原因造成甲方在實時注冊系統(tǒng)中提交注冊的域名被搶注時，乙方及時為甲方免費進行同等數(shù)量的域名注冊；因域名注冊信息錯誤產(chǎn)生的費用由責任方承擔。
4.3除經(jīng)乙方認可并授予信用額度外，乙方不接受甲方任何形式的欠款。因此如甲方未能按時交納費用時即視為違約，乙方可不予受理甲方委托的業(yè)務并有權(quán)停止甲方的域名和/或虛擬主機的使用權(quán)。
4.4其它違約責任按中華人民共和國合同法有關條款進行賠償。
4.5如甲方嚴重違反本協(xié)議的規(guī)定條款，乙方可隨時通知甲方終止其代理權(quán)。
5.免責條款
5.1由于不可抗力而影響乙方正常的服務和支持時，不應視作乙方違約，甲方對此表示認同。
6.附則
6.1在打印或填寫過程中，甲方不得更改或刪補本協(xié)議中的任何條款，更動后的協(xié)議將被視為無效。
6.2本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成時提交西安仲裁委員會仲裁。協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。
6.3本協(xié)議有效期一年，自雙方簽約之日始；一方要求提前終止時應以書面方式提前三十天通知另一方；本協(xié)議由雙方同意后可延續(xù)一年，續(xù)約期內(nèi)甲方的業(yè)務結(jié)算累計進行。
6.4本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，由雙方代表簽字蓋章后生效。
甲方：___
負責人簽字：___
聯(lián)系地址：____________
聯(lián)系電話：_______
郵政編碼：______
聯(lián)系人：___
身份證號（個人）：____________
會員號：_______
電子郵件：___________
蓋章（單位）：___________
網(wǎng)址：____________
20__年__月__日
乙方：___
負責人簽字：___
聯(lián)系地址：________
郵政編碼：_________
蓋章：
聯(lián)系電話：___________
電子郵件：_________
20__年__月__日
授權(quán)代理委托書 3
委托人：___
受委托人：___
現(xiàn)委托上列受委托人在我與廣州利合房地產(chǎn)開發(fā)有限公司因亞運城___村__座____房合同糾紛一案中作為我的委托訴訟代理人。代理人的.代理權(quán)限為：
1.代為申請回避，提出管轄權(quán)異議，申請復議，陳述案情，提供證據(jù)，進行質(zhì)證和辯論等。
2.代為提起上訴、調(diào)查取證、答辯、出庭應訴、庭外和解，代為提出、變更;放棄、承認訴訟請求和調(diào)解、和解;提出反訴。
3.代為行使案件在執(zhí)行過程中的一切權(quán)利，代為向法院提起執(zhí)行程序及相關工作，代為收轉(zhuǎn)被執(zhí)行標的。
委托人：___
受委托人：___
簽訂日期：____年__月__日
授權(quán)代理委托書 4
委托人：__
性別：__
身份證號：__
住址：__
受委托人：
姓名：__ 職業(yè)：律師
工作單位：__律師事務所
聯(lián)系電話 __
姓名：__ 職業(yè)：律師助理
工作單位： __律師事務所
聯(lián)系電話：__
現(xiàn)委托__ __在我與__公司加工承攬糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。
受委托人__的代理權(quán)限為特別授權(quán)，即代為承認、放棄、變更訴訟請求，進行和解、調(diào)解等，提起反訴或者上訴等。
受委托人__的.代理權(quán)限為一般授權(quán)，即代為遞送相關材料、接受相關法律文書等。
委托人：__
受委托人：__、__
__年__月__日
授權(quán)代理委托書 5
本授權(quán)委托書聲明：
我（姓名）（招標人名稱）的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托為我單位的委托代理人，全權(quán)負責工程的.招標活動，他代表我簽署與招標活動的一切文件。
代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。委托期限至投標有限期滿。
招標人：（公章）
__年__月__日
授權(quán)代理委托書 6
委托單位：__________
法定代表人：__________職務：__________
受委托人：__________
工作單位：__________職務：__________電話：__________
現(xiàn)委托以上受托人在我單位涉嫌罪一案中作為我單位的訴訟代表人，代表我單位行使訴訟權(quán)利、承擔訴訟義務。委托權(quán)限包括但不限于：
1、依法委托辯護人；
2、依法出庭，陳述案件事實，發(fā)表出庭意見；
3、申請與案件有利害關系的.相關人員回避；
4、申請通知新的__________人到庭，調(diào)取新的物__________，申請重新鑒定或勘驗；
5、代收法律文書；
6、依法提出上訴或申訴；
7、我單位在刑事訴訟中應享有的其他權(quán)利。
本委托書有效期自即日起至時止。
委托單位：__________(章)
法定代表人：__________
__________年__________月__________日
授權(quán)代理委托書 7
甲方：_________
乙方：_________
甲方因與_________一案，根據(jù)合同法、民事訴訟法、律師法等有關法律的規(guī)定，聘請乙方律師為委托代理人；乙方同意接受其委托。經(jīng)協(xié)商一致，立此合同，共同遵守。
第一條、乙方接受甲方委托，委派律師擔任甲方與_________公司購銷合同糾紛案的非訴和訴訟代理人。
第二條、委托代理權(quán)限
本協(xié)議委托代理權(quán)限是一般代理或者在授權(quán)委托書中確定。
第三條、權(quán)利變更
協(xié)議簽訂以后，甲方有下列行為之一的，應當視為乙方已經(jīng)完成了全部代理事項：經(jīng)乙方電話或者書面催收，債務人付清上訴本金的；未經(jīng)乙方書面同意甲方即與債務人達成放棄或減少權(quán)利或利益的承諾。
第四條、甲方的義務
1、應當真實詳盡和及時地向乙方的律師敘述案情，提供與委托事項有關的證據(jù)、文件及其它能夠證明事實的材料。
2、應當積極、主動地配合乙方律師的`工作，對乙方律師提出的要求應當明確、合理。
3、本案的有關材料需要甲方簽名或蓋章的，應當在乙方要求的時間內(nèi)完成。
4、應當按時、足額支付本合同約定的費用。
5、甲方聯(lián)系人為_________，電話_________。甲方聯(lián)系人負責向乙方傳達甲方的指示和要求，提供文件和資料等。甲方更換聯(lián)系人應當書面或通知乙方承辦律師個人。
6、甲方承諾，在委托乙方前，沒有與其他律師事務所達成意向代理本案的合同，且所達成的收費金額比本合同收費低。如其不實，給乙方造成損失的由甲方予以賠償。
第五條、乙方的義務
1、乙方指派_________和律師作為上述事務中甲方的委托代理人，甲方同意上述律師指派其他業(yè)務助理配合完成輔助工作，但乙方更換代理律師應取得甲方認可。
2、乙方律師應當勤勉盡責地完成第一條所列委托代理事項。
3、乙方律師應當根據(jù)有關機關或者當事人的要求，及時提交證據(jù)、參與訴訟活動。
4、在涉及甲方的對抗性案件中，未經(jīng)甲方同意，乙方律師不得同時擔任與甲方在法律上有利益沖突的一方的委托代理人。
5、乙方工作中對甲方提交的不可再產(chǎn)生原始證據(jù)不得收取，但應收取與原始證據(jù)一致的復印件。
6、乙方指派_________律師為甲方與乙方的聯(lián)系人，電話：_________，郵箱_________。乙方更換聯(lián)系人應當通過電子郵件或通知甲方聯(lián)系人。
第六條、律師費用的計算、支付時間：
1、本金部分收取_________萬元（稅后，乙方應付稅收由甲方按稅法規(guī)定代乙方支付）。本合同簽訂時甲方即向乙方支付前期工作費_________萬元（市內(nèi)交通等），其余_________萬元按實際收回本金數(shù)額的上述比例計算，并在3日內(nèi)支付給乙方或其承辦人。
2、收回的其他費用（除本金外的其他費用），甲方按實際收到金額數(shù)的60%向乙方支付。
3、甲方未按約定的時間向乙方支付上述費用的，按未付總額的日1%向乙方支付違約金。
第七條、其他費用
1、本協(xié)議簽訂日甲方向乙方支付前期工作費_________萬元，此項收費甲方在任何情況下都不得要求乙方退費。
2、與本案需要通過、行政、鑒定等有關部門處理的，上述有關部門收取的費用，由甲方在規(guī)定的時間內(nèi)及時支付。
第八條、其他約定
1、承辦律師對本案的任何解釋和承諾僅供甲方參考，不能作為甲方?jīng)Q策的依據(jù)。一切均以乙方的書面文件和的文書為準。
2、本合同履行地在市朝陽區(qū)，如發(fā)生爭議應當友好協(xié)商解決，協(xié)商不成任何一方均有權(quán)向合同履行提出訴訟。
3、本合同內(nèi)容雙方都有保密的義務，未經(jīng)另一方書面同意，不得向任何第三方透露。
第九條、通知和送達
甲、乙雙方因履行本合同而相互發(fā)出或者提供的所有通知、文件、資料，均以雙方指定郵件，手機方式送達。一方如果變更電話、電子郵箱，應當及時通知對方。以電子郵件手機方式發(fā)送的，自發(fā)出時起24小時內(nèi)視為送達。
第十條、合同的生效
本合同一式三份，甲持一份，乙持執(zhí)兩份。自甲、乙、雙方簽字或蓋章之日起生效，至本合同約定的事項完畢時止。
甲方（公章）：_________
乙方（公章）：_________
法定代表人（簽字）：_________
法定代表人（簽字）：_________
________年____月____日
________年____月____日
授權(quán)代理委托書 8
委托人：____
受委托人：____
我____系____的法人，現(xiàn)代理授權(quán)委托____公司的____為我公司區(qū)域代理人，以本公司的名義在以下區(qū)域（辦理事件）。代理人區(qū)域為____、____、____、____、____、____、____地區(qū)在此過程中所簽署的.一切文件和處理與之有關的一切事務，我們均予以承認。
委托人：____
受委托人：____
簽訂日期：____年____月____日
授權(quán)代理委托書 9
本公司授權(quán)代理委托書申明：我___系_______的法人，現(xiàn)代理授權(quán)委托___公司的___為我公司區(qū)域代理人，以本公司的名義在以下區(qū)域________。代理人區(qū)域為新疆、內(nèi)蒙古、云南、江西、山西、安徽、黑龍江地區(qū)在此過程中所簽署的.。一切文件和處理與之有關的一切事務，我們均予以承認。
代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。特此委托。
代理人：___性別：_年齡：__
公司：_________
代理人身份證號碼：___________
單位名稱（蓋章）：________
法定代表人（簽字）：___
代理人公司法人（簽字、蓋章）：___
日期：20__年__月__日
授權(quán)代理委托書 10
___公司：
我單位現(xiàn)委托（姓名）作為我單位合法委托代理人，授權(quán)其代表我單位進行___設計工作。該委托代理人的授權(quán)范圍為：代表我單位與你們進行磋商、簽署文件和處理___活動有關的事務。在整個___過程中，該代理人的`一切行為，均代表本單位，與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔該代理人行為的全部法律后果和法律責任。
代理人無權(quán)轉(zhuǎn)換代理權(quán)。特此委托。
代理人姓名：___性別：___
年齡：___職務：___
身份證號碼：___
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日期：20__年__月__日
競標申請人（蓋章）：___
法定代表人（簽字）：___
授權(quán)代理委托書 11
申 請 人 ：
指定代表或者委托代理人 ：
委托事項及權(quán)限 ：
1、辦理
(企業(yè)名稱)的 □名稱預先核準 □設立 □變更 □注銷 □備案 □撤銷變更登記 □股權(quán)出質(zhì)(□設立 □變更 □注銷 □撤銷)□其他 手續(xù)。
2、同意□不同意□核對登記材料中的復印件并簽署核對意見;
3、同意□不同意□修改企業(yè)自備文件的錯誤;
4、同意□不同意□修改有關表格的`填寫錯誤;
5、同意□不同意□領取營業(yè)執(zhí)照和有關文書。
指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日
(申請人簽字或蓋章)
年 月 日
授權(quán)代理委托書 12
委托人姓名(或單位名稱)：
所在地址：
法定代表人或者代表人姓名：____職務：____
受委托人姓名：____職務：____工作單位：____住址：____電話：________
現(xiàn)委托上列受委托人____在我單位與____因____糾紛一案中，作為我方訴訟代理人，受委托人委托代理權(quán)限如下：____________
委托代理時間為：____________
委托人或單位(蓋章)：_________
法定代表人(簽名)：_________
_________年____月____日
簽訂地點：____________
授權(quán)代理委托書 13
委托人：_________________；身份證號碼：_________________；聯(lián)系電話。_______________
受托人：____________；身份證號碼：___________________；聯(lián)系電話。_______________
關于中關村證券股份有限公司行政清理工作組（以下簡稱“中關村證券清理組”）個人債權(quán)人申報登記債權(quán)，委托人授權(quán)受托人如下：
1、授權(quán)受托人代理委托人向中關村證券清理組提交并收到申報債權(quán)的有關資料；
2、授權(quán)受托人代理委托人按照《中關村證券股份有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定，向中關村證券清理組辦理債權(quán)登記事宜。
委托書自委托人簽字之日起生效。
委托人（簽字）：______
受托人（簽字）：______
__________________________
授權(quán)代理委托書 14
委托人：__有限公司
住所：__市號
法定代表人：
受托人：__
律師
地址：__市__路
郵編：____
傳真：_____
電話：____
律師電話：______
委托人因與等糾紛案件，委托上述受托人作為委托人的`一審階段的訴訟代理人。
受托人的代理權(quán)限為特別授權(quán)：
代為起訴，申請證據(jù)、財產(chǎn)保全，調(diào)查、收集、提供證據(jù)，代為承認、放棄、變更訴訟請求，參加庭審、進行辯論，進行調(diào)解、和解，簽署、領取相關法律文件等。
委托期限：
自本授權(quán)委托書簽字或者蓋章之日起至本案一審終結(jié)（包括判決、調(diào)解、案外和解及撤訴等）之日止。
委托人：
�。ㄉw章）
日期：
授權(quán)代理委托書 15
委托人（出賣人）_________________
受托人（中介公司）_________________
委托日期_________________________
委托事項:
本人委托受托人代為出售本人擁有的____________區(qū)____________小區(qū)____________號房產(chǎn)，以及與之有關的'所有手續(xù)事宜,包括但不限于在廣告媒體上刊登網(wǎng)絡廣告，現(xiàn)場帶看，簽署銷售合同等。
本人已向受托人提供本房屋的完整產(chǎn)權(quán)資料，包括但不限于土地證、房屋所有權(quán)證、獨立產(chǎn)權(quán)證明等文件的原件或復印件。本人同意委托人在售出房屋前并未經(jīng)本人同意的情況下，不得將本人的信息和房屋相關信息泄露給任何第三方。
本委托書自立即生效，有效期為____________年/月/日起至____________年/月/日止。如果需要延長授權(quán)時間，應在委托期限結(jié)束前及時與受托人聯(lián)系。
委托人（簽字）：________________________
證件號碼：______________________________
住址：___________________________________
受托人（簽字）：________________________
證件號碼：______________________________
機構(gòu)名稱：________________________________
住址：___________________________________
授權(quán)代理委托書 16
委托方：___
受托方：___
委托方因業(yè)務需要，特委托___在其與___(付款單位)的業(yè)務往來中，作為_____(款項)的收款代理人，代收金額：人民幣_____拾_____萬_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(￥_____)。付款單位對以下受托方賬號的`付款行為即視為向委托方完成付款。委托方委托收款行為所引起的'一切經(jīng)濟及法律責任與付款單位無關。
特此委托!
受托方簽章
20__年__月__日
授權(quán)代理委托書 17
委托人（全稱）______：（公司名稱）
被委托人（全稱）______：（個人或公司名稱）
根據(jù)______的協(xié)議和要求，我們（公司名稱）正式授權(quán)以下個人或公司：（個人或公司名稱）代表我們進行產(chǎn)品銷售和售后服務業(yè)務，該業(yè)務由我們控制和管理。
委托有效期自簽署本委托書之日起至______年______月______日止。
委托所涉業(yè)務包含以下內(nèi)容：
1.代理公司的銷售。
授權(quán)公司將代理產(chǎn)品的銷售委托給被委托公司，被委托公司將依照授權(quán)公司及其產(chǎn)品的銷售政策開展銷售工作。
2.售后服務。
被委托公司將行使代理公司的售后服務職責，并為代理公司的客戶提供技術支持和服務保障。
以上內(nèi)容并不包括以下職責：
1.對于授權(quán)公司未經(jīng)被委托公司授權(quán)的任何業(yè)務行為，被委托公司不作出任何承諾或保證，也不負有任何責任。
2.被委托公司不得在授權(quán)公司的.任何代理范圍之外從事類似的業(yè)務活動。
本委托書是受制約的，除非有授權(quán)公司的書面同意或依照法律規(guī)定，被委托公司不得將本委托書項下的權(quán)利和義務轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓給任何第三方。
無論是否簽署本授權(quán)委托書，被委托公司均將同意承擔所有銷售業(yè)務中可能出現(xiàn)的合理費用和費用，包括但不限于代理費、廣告費、營銷費等。
此外，請注意，本委托書的雙方均需簽署并加蓋公章方可生效。
授權(quán)公司（蓋章）：
日期：
被委托公司（蓋章）：
日期：
授權(quán)代理委托書 18
委托人：____________；身份證號碼：_____________；聯(lián)系電話。______________
受托人：____________；身份證號碼：______________；聯(lián)系電話。______________
就中關村證券股份有限公司行政清理工作組（以下簡稱“中關村證券清理組”）個人債權(quán)人申報登記債權(quán)的`事宜，委托人對受托人授權(quán)如下：
1、授權(quán)受托人代理委托人向中關村證券清理組提交并接收申報債權(quán)的有關資料；
2、授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《中關村證券股份有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定辦理向中關村證券清理組申報登記債權(quán)的其他事宜。
本授權(quán)委托書自委托人簽字之日生效。
委托人（簽字）：_________________
受托人（簽字）：_________________
_____年____月_____日
授權(quán)代理委托書 19
委托人姓名：___________________________
證件類型：______________
證件號碼：___________________________
住址：__________________________________
聯(lián)系電話：___________________________
受托對象名稱：__________________________
證件類型：______________
證件號碼：___________________________
住址：__________________________________
聯(lián)系電話：___________________________
委托項目：
本人委托受托人代為辦理本人赴______________國家/地區(qū)工作和生活所需的.一切法律手續(xù)事宜，包括但不限于辦理簽證、居留證、工作證等。委托人同意向受托人提供自己的真實有效的個人資料和相關證明材料，并保證自己的舉止言行良好，不會給受托人造成任何麻煩或不必要的困擾。
委托人理解并同意，本委托書自立即生效，并在成功辦理出國手續(xù)后自動失效。在此期間，受托人有義務及時向委托人反饋、報告辦理進展情況。
本委托書均為委托人親筆簽字，如有任何法律責任，由委托人承擔。
委托人（簽名）：___________________________
日期：___________________________
受托人（簽名）：___________________________
日期：___________________________
授權(quán)代理委托書 20
委托人：______；身份證號：______________________；聯(lián)系電話。______________________________________
受托人：______；身份證號：______________________________________；聯(lián)系電話。______________________________________
委托人授權(quán)受托人關于中關村證券股份有限公司行政清理工作組（以下簡稱“中關村證券清理組”）個人債權(quán)人申報登記債權(quán)：
1、授權(quán)受托人代理委托人向中關村證券清理組提交并收到申報債權(quán)的有關資料；
2、授權(quán)受托人代理委托人應當按照《中關村證券股份有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定向中關村證券清理組申報登記債權(quán)。
委托書自委托人簽字之日起生效。
委托人（簽字）：______
受托人（簽字）：______
________年__月__日
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