事故處理委托書

　　委托書委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益時(shí)，委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。在現(xiàn)在社會(huì)，委托書在處理事務(wù)上的使用頻率越來(lái)越高，那么，怎么去寫委托書呢？以下是小編收集整理的事故處理委托書，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

事故處理委托書1

　　委托單位名稱：

　　住所地：

　　當(dāng)事人A由___向___行駛，當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，造成A車_________位置與B車____________位置接觸。

　　乙方收到一次性賠償金后，應(yīng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：

　　職務(wù)：

　　受委托人姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　工作單位：

　　職務(wù)：

　　住址：

　　電話：

　　現(xiàn)委托 在我單位與 交通事故一案中，作為我方參訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：

　　一、一般授權(quán)

　　二、特別授權(quán)：

　　授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

　　委托單位：(公章)

　　法定代表人：

　　年 月 日

　　注：

　　1、法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書。

　　2、委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的.，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

　　3、上述兩種授權(quán)方式不能同時(shí)適用，只能擇一使用。

事故處理委托書2

　　委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：

　　1、

　　2、

　　委托人： (簽名或蓋章)

　　被委托人： (簽名或蓋章)

　　_______年_______月________日

　　注：

　　委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

　　交通事故處理之護(hù)理費(fèi)

　　根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十一條規(guī)定

　　護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。

　　護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的`規(guī)定計(jì)算，護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞動(dòng)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見(jiàn)的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。

　　護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)為止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長(zhǎng)不超過(guò)二十年。

　　受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配置殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。

　　交通事故處理之交通費(fèi) 根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十三條規(guī)定：“交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 (就診、轉(zhuǎn)診、購(gòu)費(fèi)、購(gòu)輔助殘具、參加喪葬)

事故處理委托書3

　　協(xié)議相關(guān)方性別：身份證號(hào)碼：

　　甲方系______妻子系______父親系______母親系______兒子

　　乙方系______車駕駛員

　　丙方系______車所有人

　　一、事故發(fā)生時(shí)間：___年___月___日;地點(diǎn)：_____

　　二、事故概況：___年___月___日中午，______駕駛________與________在________發(fā)生交通事故，______送____醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

　　三、協(xié)議條款：

　　甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在____分局交通警察支隊(duì)的見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：

　　1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)____萬(wàn)元(小寫：____元)整，其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)___萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)____萬(wàn)元。

　　2.甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同____分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

　　4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金____萬(wàn)元，剩余款項(xiàng)____萬(wàn)元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

　　5.丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

　　6.甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

　　7.本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，____分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。

　　茲授權(quán)委托身份證號(hào)：

　　代表我們?nèi)珯?quán)處理______交通事故的'相關(guān)事項(xiàng)，并認(rèn)可其簽署的所有文件。

　　受委托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。

　　委托人：

　　姓名：

　　性別：

　　身份證號(hào)碼：

　　與______關(guān)系

　　簽名/時(shí)間：

事故處理委托書4

　　現(xiàn)在家家戶戶都要有車，有車家族還在日益聚增，國(guó)家在不斷地修建公路，最大的供應(yīng)車流量的暢通，但還是做不到完美，加上一些馬路殺手，每天在各地都上演交通事故，如果自己不能親自去處理可以委托別人去，那么，在發(fā)生交通事故處理委托書怎么寫？

　　一、首先來(lái)看看交通事故處理委托書怎么寫？

　　交警支隊(duì)事故處理大隊(duì)：

　　本人因時(shí)間原因不能親自到事故科處理因年月日車號(hào)發(fā)生在處的交通事故，茲委托處理代辦事項(xiàng)。委托人在其權(quán)限范圍內(nèi)所簽署的一切有關(guān)文件，我均承認(rèn)。由此所造成的一切責(zé)任均由本人承擔(dān)。

　　委托人：

　　身份證號(hào)碼：

　　被委托人：

　　身份證號(hào)碼：

　　委托人：

　　被委托人：

　　xxxx年xx月xx日

　　二、交通事故處理步驟

　　1、受理報(bào)案公安交通管理部門接到當(dāng)事人或其他人的報(bào)案之后，按照管轄范圍予以立案。

　　2、現(xiàn)場(chǎng)處理公安交通管理部門受理案件后，立即派員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，搶救傷者和財(cái)產(chǎn)，勘查現(xiàn)場(chǎng)，收集證據(jù)。

　　3、責(zé)任認(rèn)定在查清交通事故事實(shí)的基礎(chǔ)上，公安交通管理部門根據(jù)事故當(dāng)事人的違章行為與交通事故的因果關(guān)系、作用大小等，對(duì)當(dāng)事人的交通事故責(zé)任作出認(rèn)定。

　　4、裁決處罰公安交通管理部門應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定，對(duì)肇事責(zé)任人予以警告、罰款、吊扣、吊銷駕駛證或拘留的處罰。

　　5、損害賠償調(diào)解對(duì)交通事故造成的人員傷、亡及經(jīng)濟(jì)損失的賠償，按照有關(guān)規(guī)定和賠償標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)事故責(zé)任劃分相應(yīng)的賠償比例，由公安交通管理部門召集雙方當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)解。雙方同意達(dá)成協(xié)議，由事故調(diào)解人員制作并發(fā)給損害賠償調(diào)解書。

　　6、向法院起訴如雙方當(dāng)事人在法定期限內(nèi)調(diào)解無(wú)效，公安交通管理部門終止調(diào)解，并發(fā)給調(diào)解終結(jié)書，由當(dāng)事雙方向法院提起民事訴訟。

　　三、交通事故處理的期限

　　1、暫扣車輛期限根據(jù)道路交通事故處理程序規(guī)定，在交通事故處理中，公安交通管理部門可以暫扣交通肇事車輛、嫌疑車輛、車輛牌證和當(dāng)事人的駕駛證，但應(yīng)開具暫扣憑證。因檢驗(yàn)、鑒定的需要，暫扣交通肇事車輛、嫌疑車輛、車輛牌證和駕駛證的期限為20日；需延期的，經(jīng)上一級(jí)公安交通管理部門批準(zhǔn)可延長(zhǎng)20日。

　　2、責(zé)任認(rèn)定期限根據(jù)道路交通事故處理程序規(guī)定，交通事故責(zé)任認(rèn)定，自交通事故發(fā)生之日起應(yīng)按下列時(shí)限作出：輕微事故5日內(nèi)，一般事故15日內(nèi)，重大、特大事故20日內(nèi)。因交通事故情節(jié)復(fù)雜不能按期作出認(rèn)定的，須報(bào)上一級(jí)公安交通管理部門批準(zhǔn)，按上述規(guī)定分別延長(zhǎng)5日、15日、20日。交通事故責(zé)任認(rèn)定作出后，應(yīng)當(dāng)制作《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》。當(dāng)事人對(duì)交通事故責(zé)任認(rèn)定不服的，可以在接到交通事故責(zé)任認(rèn)定書后15日內(nèi)，向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)重新認(rèn)定；上一級(jí)公安機(jī)關(guān)在接到重新認(rèn)定申請(qǐng)書后30日內(nèi)，應(yīng)當(dāng)作出維持、變更或撤銷的決定。交通事故責(zé)任重新認(rèn)定的決定書作出后，應(yīng)當(dāng)制作《道路交通事故責(zé)任重新認(rèn)定決定書》，分別送交申請(qǐng)人和原責(zé)任認(rèn)定部門，原責(zé)任認(rèn)定部門在接到《道路交通事故責(zé)任重新認(rèn)定決定書》后，應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)向各方當(dāng)事人或者代理人公布重新認(rèn)定決定。

　　3、傷殘?jiān)u定期限根據(jù)道路交通事故處理辦法規(guī)定，交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的，在治療終結(jié)后的.15日內(nèi)，可向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)傷殘?jiān)u定。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院證明和公安部門關(guān)于道路交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)，在接到傷殘?jiān)u定申請(qǐng)書后30日內(nèi)評(píng)定傷殘等級(jí)。當(dāng)事人對(duì)傷殘?jiān)u定不服的，可在接到評(píng)定書后15日內(nèi)，向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)重新評(píng)定。上一級(jí)公安機(jī)關(guān)在接到重新評(píng)定申請(qǐng)書后30日內(nèi)，應(yīng)當(dāng)作出重新評(píng)定的決定。

　　4、賠償調(diào)解期限公安機(jī)關(guān)在查明事故真相、認(rèn)清事故責(zé)任、確定事故損失后，可召集當(dāng)事人和有關(guān)人員對(duì)損害賠償進(jìn)行調(diào)解。損害賠償?shù)恼{(diào)解期限為30日，公安機(jī)關(guān)認(rèn)為必要時(shí)可以延長(zhǎng)15日。對(duì)交通事故致傷的，調(diào)解從治療終結(jié)或定殘之日起；對(duì)交通事故致死的，調(diào)解從規(guī)定的辦理喪葬事宜結(jié)束之日起；對(duì)交通事故僅造成財(cái)產(chǎn)損失的，調(diào)解從確定損失之日起。在調(diào)解過(guò)程中，當(dāng)事方更換調(diào)解參加人的，連續(xù)計(jì)算調(diào)解次數(shù)和時(shí)間；當(dāng)事人或代理人因不可抗拒力或特殊情況不能按時(shí)參加調(diào)解的，調(diào)解時(shí)限中斷；調(diào)解重大、復(fù)雜交通事故需要延長(zhǎng)調(diào)解時(shí)限的，須經(jīng)上一級(jí)公安交通管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可延長(zhǎng)。

事故處理委托書5

***司法鑒定中心：

　　委托人：***，男，生于1974年12月1日，住******，身份證號(hào)碼：511023*********4.

　　委托人：***醫(yī)院，住*********，組織機(jī)構(gòu)代碼：*********。 委托人***和委托人***醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)患糾紛，為明確雙方責(zé)任，醫(yī)患雙方共同委托貴所對(duì)***醫(yī)院為***進(jìn)行診療的診療過(guò)程進(jìn)行鑒定，鑒定內(nèi)容為***醫(yī)院對(duì)***的診療過(guò)程是否存在過(guò)錯(cuò);如有過(guò)錯(cuò)，該過(guò)錯(cuò)是否與***的'治療結(jié)果存在因果關(guān)系;若存在因果關(guān)系，該因果關(guān)系的大小及程度。

　　委托人： 委托人：

　　20xx年 月 日

事故處理委托書6

　　委托人姓名： XX（受害人母親），身份證號(hào)：XXXX ；

　　地址：XXX

　　聯(lián)系電話：XX

　　郵編：XXX

　　受委托人姓名：XX，男，身份證號(hào)：XX； 地址：XXXX， 聯(lián)系電話：XX 郵編：XXX

　　具體委托事項(xiàng)、委托范圍：委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段發(fā)生死亡一事由XXXX其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人： 受委托人：

　　年 月 日 年 月 日

事故處理委托書7

　　委托人：xxx(個(gè)人：姓名：xxx、性別：x、出生年月日：19xx年xx月xx日、工作單位：xxxx、身份證號(hào)碼：xxxxxx、住址等基本情況；單位：名稱、法定代表人或負(fù)責(zé)人、住所或地址等基本情況)

　　受委托人：姓名：xxx，單位：

　　職務(wù)：xxx，電話：xxxxx

　　委托事項(xiàng)：

　　現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權(quán)限為一般代理(特別代理)，包括x等。

　　委托人：(簽字、蓋章)

　　法定代表人：(簽字或蓋章)

　20xx年xx月xx日。

事故處理委托書8

　　委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：

　　一、一般授權(quán)

　　二、特別授權(quán)

　　授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

　　委托人： （簽名或蓋章）

　　被委托人： （簽名或蓋章） _______年_______月________日

事故處理委托書9

　　委托人：______________，性別：______________，民族：______________公民身份號(hào)碼：______________

　　住址：______________

　　受托人：______________，性別：______________，民族：______________公民身份號(hào)碼：______________

　　住址：______________

　　現(xiàn)委托上述受托人作為我方委托代理人參與處理道路交通事故一案處理工作。

　　代理人：______________的代理事項(xiàng)及權(quán)限為：______________全權(quán)委托。

　　委托人（簽名）：______________

　　時(shí)間：______________

　　受托人（簽名）：______________

　　時(shí)間：備注：1、2、附委托人身份證復(fù)印件；全責(zé)方不可委托。

事故處理委托書10

交警支隊(duì)事故處理大隊(duì)：

　　本人因時(shí)間原因不能親自到事故科處理因20xx年XX月XX日車號(hào)XX發(fā)生在處的.交通事故，茲委托XX處理代辦事項(xiàng)。委托人在其權(quán)限范圍內(nèi)所簽署的一切有關(guān)文件，我均承認(rèn)。由此所造成的一切責(zé)任均由本人承擔(dān)。

　　委托人：XX

　　身份證號(hào)碼：XX

　　被委托人：XX

　　身份證號(hào)碼：XX

　　20xx年XX月XX日

事故處理委托書11

　　委托人姓名： XX（受害人母親），身份證號(hào)：XXX ；

　　地址：XXX

　　聯(lián)系電話：XX

　　郵編：XXX

　　受委托人姓名：XX，男，身份證號(hào)：XX； 地址：XXXX， 聯(lián)系電話：XX 郵編：XXX

　　具體委托事項(xiàng)、委托范圍：委托人委托上列受委托人在XXX路段發(fā)生死亡一事由XXXX其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人： 受委托人：

　　20xx年XX 月 XX日20xx 年 XX月XX日

事故處理委托書12

xx省醫(yī)學(xué)會(huì)：

　　你會(huì)受理的患者 與 醫(yī)院的.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定一案，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定， 委托 (電話： )代理參加技術(shù)鑒定工作，特此授權(quán)。授權(quán)范圍：代收各種技術(shù)鑒定材料、通知;有權(quán)決定是否認(rèn)可與鑒定有關(guān)病歷資料;代為抽取參加鑒定專家;出席鑒定會(huì)，代收鑒定報(bào)告書。

　　委托人：

　　法定代理人：

事故處理委托書13

　　委托人：姓名，身份證號(hào)，性別x，民族x，出身年月19xx年xx月xx日，住址xxxxxx等。

　　受委托人：同上內(nèi)容。

　　現(xiàn)委托(受委托人姓名)在xxx與xxx道路交通事故糾紛一案中作為xxx方代理人，處理一事，權(quán)限為什么。

　　委托人：

　　20xx年xx月xx日。

事故處理委托書14

　　甲方(受害人或者其親屬)：________________

　　乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬)：________________

　　一、事故發(fā)生時(shí)間： 20______年______月______日；地點(diǎn)：

　　二、事故概況： 20______年______月______日中午，駕駛與在發(fā)生交通事故，送______醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

　　三、協(xié)議條款： 甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在分局交通警察支隊(duì)的'見(jiàn)證下，經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：

　　1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)______萬(wàn)元（小寫：______元）整，其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_____萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)______萬(wàn)元。

　　2、甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說(shuō)明情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

　　4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金______萬(wàn)元，剩余款項(xiàng)______萬(wàn)元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

　　5、丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

　　6、甲方到場(chǎng)簽字人（或委托人）保證有全權(quán)代理權(quán)。

　　7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。

事故處理委托書15

　　委托人：

　　姓名：

　　性別：

　　出生年月：

　　民族：

　　工作單位：

　　職業(yè)、：

　　住址：

　　我國(guó)第五十九條規(guī)定:民事案件當(dāng)事人委托律師作為訴訟代理人參加民事訴訟,必須向受理案件的人民法院提交由委托人簽名或蓋章的授權(quán)委托書,否則,律師在民事訴訟中的代理權(quán)不能成立.以下是委托書欄目為您準(zhǔn)備的《民事授權(quán)委托書樣本》。

　　本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，此協(xié)議在雙方簽字之日起生效，具有同等法律效力，未盡事宜，甲乙雙方協(xié)商解決。

　　被委托人姓名：

　　性別：

　　出生年月：

　　民族：

　　工作單位：

　　職業(yè)：

　　住址：

　　現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：

　　委托權(quán)限：參與調(diào)解和簽署和解協(xié)議;參加法庭開庭;調(diào)查、提交有關(guān)證據(jù);代書和代收法律文書;代為承認(rèn)和放棄訴訟請(qǐng)求;代為變更訴訟請(qǐng)求、撤訴、提起反訴等。

　　委托人： (簽名或蓋章)

　　被委托人： (簽名或蓋章)

　　填寫法定代表人授權(quán)委托應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)有：必須寫明被委托人的姓名、性別、年齡、職務(wù)等基本情況。寫明授權(quán)的.范圍，不能簡(jiǎn)單寫“全權(quán)委托”，而應(yīng)當(dāng)逐項(xiàng)寫明授權(quán)的內(nèi)容。如委托代理訴訟，就應(yīng)寫明在訴訟過(guò)程中委托代理人的權(quán)限，有無(wú)放棄、承認(rèn)訴訟請(qǐng)求的權(quán)利，有無(wú)反訴權(quán)，有無(wú)和解權(quán)等。如果未寫明，則認(rèn)為不具備這些具體權(quán)利，只有訴訟代理權(quán)。如果是簽訂合同，則應(yīng)當(dāng)明確在什么條件下、什么范圍內(nèi)簽訂的合同是有效的，超過(guò)這個(gè)范圍就是無(wú)效的。

　　_______年_______月________日

　　注：

　　委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

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