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打架的協(xié)議書

時間:2024-10-20 05:06:23 協(xié)議書 我要投稿

打架的協(xié)議書

  在現(xiàn)在社會,大家逐漸認識到協(xié)議的重要性,簽訂協(xié)議可以保護當事人的合法權益。想寫協(xié)議卻不知道該請教誰?下面是小編整理的打架的協(xié)議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

打架的協(xié)議書

打架的協(xié)議書1

  甲方:_______________監(jiān)護人_______________

  乙方:_______________監(jiān)護人_______________

  _______________、_______________兩學生于________年______月_____日_______________時_______________分后在本班教室進行摔跤玩鬧時,不幸造成XX右腳脛、腓骨骨折及踝關節(jié)滑脫移位,F(xiàn)經(jīng)XX縣骨傷醫(yī)院半年來醫(yī)治基本痊愈,合計醫(yī)治費用_______________余元,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:

  1、依據(jù)事故經(jīng)過事實,各自應承擔一半責任;

  2、再由_______________監(jiān)護人_______________補償_______________家醫(yī)藥費_______________(¥_______________)_______________元人民幣,加之前補償_______________(¥_______________)元合計補償人民幣_______________(¥_______________)元;

  3、此解決為這次意外傷害事故最終解決,_______________家不再從任何渠道要求其它補、賠償;

  4、_______________右腳今后功能完全恢復由監(jiān)護人_______________監(jiān)護督促,_______________家不再承擔任何責任。

  甲方監(jiān)護人:_______________乙方監(jiān)護人:_______________

  ________年______月_____日________年______月_____日

打架的協(xié)議書2

  合同編號:132856

  甲方:XXX(賠償人姓名)

  乙方:XXX(受償人姓名)

  甲乙雙方就發(fā)生于________年____月____日的'甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協(xié)議:

  一、就此事,甲向乙賠償人民幣XXXXXX元(大寫),其中包括:

  醫(yī)療費:XXXX元,誤工費:XXXX元,護理費:XXXX元,住院伙食補助費:XXX元,交通費:XXX元,傷殘賠償金:XXXXX元,被扶養(yǎng)人生活費:XXXXX元,后續(xù)治療費:XXXX元。

  二、以上賠償,定于________年____月____日前,由甲方一次性支付給乙方。

  三、甲方付清以上賠償款項后,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

  四、本協(xié)議書自雙方當事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項,則本協(xié)議作廢。

  五、本協(xié)議書一項兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(簽字)乙方(簽字)

  ________年____月____日

打架的協(xié)議書3

  甲方:______________________________

  乙方:

  _____年_____月_____日(考中期試當日早上)馮大江與王博龍因要東西發(fā)生廝打,廝打過程中王博龍拿板凳腿在馮大江的頭部及背部狠打了好幾下,致使馮大江感到頭疼、惡心及背痛,等中午回家告知家人后才送往醫(yī)院檢查。檢查經(jīng)過了三家醫(yī)院,最后在定西人民醫(yī)院和蘭州陸軍總院得的結果是輕度腦震蕩,須隔時段觀察。

  為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、乙方支付給甲方自簽協(xié)議之前的`醫(yī)療費、運輸費、其他等各項費用共計34044.60元(大寫:叁仟肆佰零肆拾肆陸角整人民幣)。

  2、甲方在以后的各項治療、檢查中的各項費用

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方提出其他任何費用或承擔任何責任的要求。

  4、甲乙雙方應堅持和平友好的原則,嚴格要求自己,健康成長,認真做人,不再因此產(chǎn)生任何糾紛,確保以后類似事情不再發(fā)生,否則自愿接受嚴重處罰。

  5、乙方進行補償后不得再干擾甲方,如再滋擾甲方則自愿接受嚴重處罰。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意愿的表達,并且公平合理。

  7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

  8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  9、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,學校及班主任各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方、家長及學校負責人、班主任簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方簽字:_______________

  甲方家長簽字:_______________

  _____年_____月_____日

  乙方簽字:_______________

  乙方家長簽字:_______________

  _____年_____月_____日

  學校負責人簽字:_______________

  班主任簽字:_______________

  _____年_____月_____日

打架的協(xié)議書4

  甲方:_______________公司,法定代表人:_______________,該公司經(jīng)理。

  乙方:_______________,性別,漢族,__________年__________月出生,現(xiàn)住__________。

  __________年__________月__________日晚上__________點,甲方保安因__________與乙方發(fā)生矛盾,導致甲方保安打傷乙方,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  甲、乙雙方于__________年__________月__________日__________時,在_________________(地點)因為_________________(事件發(fā)生原因),發(fā)生口角并發(fā)生撕打,撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,經(jīng)過雙方平等自愿、友好協(xié)商,自愿擬定如下協(xié)議,以完結此次事件:

  1、甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費用合約人民幣陸萬元整;(完結日期:____________年__________月__________日)

  乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問題(以甲方支付費用完結日期起計);

  甲、乙雙方保證此次事件至此切結,不再因此事發(fā)生任何糾紛;雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問題均不得以此次事件為事由;

  甲方:____________

  乙方:____________

  ___年___月___日

打架的`協(xié)議書5

  甲方:__________,男,漢族,(___之配偶)身份證:____________________

  乙方:__________,男,漢族,(___之配偶)身份證:____________________

  ____________年__________月__________號,因為瑣事發(fā)生糾紛,袁______不慎將戴______打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿代袁______賠償戴______各項損失共計人民幣貳萬元整;

  該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。

  二、甲方承諾不再追究袁______的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究戴______的.任何責任;甲方和乙方表示互相原諒對方;

  三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。

  甲方:__________乙方:__________

  日期:__________日期:__________

打架的協(xié)議書6

  甲方:___性別:_民族:_年齡:__身份證號:____戶口所在地:_市_縣_鎮(zhèn)_村_號戶口性質:___聯(lián)系電話:___

  乙方:___性別:_民族:_年齡:__身份證號:____戶口所在地:_市_縣_鎮(zhèn)_村_號戶口性質:___聯(lián)系電話:___

  依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷____年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過__醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元,大寫:)痊愈的'基礎上,雙方自愿達成如下協(xié)議:

  一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后_日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣_元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。

  二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

  三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

  四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

  五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方(簽字):___乙方(簽字)::___

  證明人:_________

  (村級以上)村民調解委員會(公章):___調解委員簽字:___

  ____年_月_日

打架的協(xié)議書7

  甲方:XX

  乙方:XX

  乙方于20年月日在車間因操作過失,不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費,補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

  一、醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無關。

  二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣元,于年月日付清。

  三、甲乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動關系解除。

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利。

  五、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的`一切法律責任,同時,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

  甲方XXX監(jiān)護人:XX

  乙方XXX監(jiān)護人:XX

  XXXX年XX月XX日

打架的協(xié)議書8

  甲方:________身份證號碼:________________

  乙方:________身份證號碼:________________

  甲、乙雙方于____年____月____日,在________因_______發(fā)生口角并發(fā)生撕打,致乙方受傷,經(jīng)過雙方平等自愿、友好協(xié)商,自愿擬定如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

  二、付款時間及辦法________________________。

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的.結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

  十、其它:

  甲方:

  乙方:

  見證人:

  ____年____月____日

打架的協(xié)議書9

  甲方:__

  乙方:__

  ____年__月__日,初三年級___與初二年級__發(fā)生口角廝打,廝打過程中致初二年級___腦部受傷,事發(fā)后學校立即將__送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療,后轉__人民醫(yī)院、__人民醫(yī)院、__醫(yī)學院檢查,F(xiàn)在經(jīng)治療初步康復。為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生和其它應當由乙方支付醫(yī)療、檢查及其他費共計3898.00元(大寫:叁仟捌百玖拾捌元人民幣),______各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叁角)。

  2、乙方支付甲方可能發(fā)生后續(xù)治療、康復、生活等費用1000.00元(大寫:壹仟元人民幣)。其他費用和相關事宜由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔。

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  4、甲乙雙方應堅持和平友好原則,教育各自孩子健康成長,認真做人。

  5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商結果,是雙方真實意愿表達,并且公平合理。

  6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

  7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  8、本協(xié)議一式五份,甲乙雙方各執(zhí)一份,學校執(zhí)一份,派出所執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方簽字:__

  乙方簽字:__

  見證人:__

打架的協(xié)議書10

  甲方(打架方):

  班級:

  乙方(被打方):

  班級:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就年月日在打架至乙方____________受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、營養(yǎng)費等合計人民幣

  元【元】,此賠償款由甲方直接以現(xiàn)金形式當面支付給乙方。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的`方式及后果不再與甲方有任何關系。

  三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方和學校各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

  甲方:(簽字)

  乙方:(簽字)

  年級組長、班主任:__________

  年月日

打架的協(xié)議書11

  甲方:受傷學生XX縣第X中學XX年級XX班XX(十五歲),監(jiān)護人XXX

  乙方:XX縣第XX中學XX年級XX班學生XXX,監(jiān)護人XXX

  XXX、XXX兩學生于XXXX年XX月XX日XX時XX分后在本班教室進行摔跤玩鬧時,不幸造成XX右腳脛、腓骨骨折及踝關節(jié)滑脫移位,F(xiàn)經(jīng)XX縣骨傷醫(yī)院半年來醫(yī)治基本痊愈,合計醫(yī)治費用X萬X仟余元,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:

  1、 依據(jù)事故經(jīng)過事實,各自應承擔一半責任;

  2、 再由XXX監(jiān)護人XXX補償XXX家醫(yī)藥費X仟(¥X000.00) 元人民幣,加之前補償X仟(¥X000.00)元合計補償人民幣X萬X仟(¥XX000.00)元;

  3、 此解決為這次意外傷害事故最終解決,XXX家不再從任何渠道要求其它補、賠償;

  4、 XXX右腳今后功能完全恢復由監(jiān)護人XXX監(jiān)護督促,XXX家不再承擔任何責任。

  甲方XXX監(jiān)護人:

  乙方XXX監(jiān)護人:

  XXXX年XX月XX日

打架的協(xié)議書12

  當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):申請人:陳某某,男,19xx年×月×日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)xx鎮(zhèn)xx村×組。

  職業(yè):拉絲廠操作工。被申請人:鄭某某,男,19xx年×月×日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)xx鎮(zhèn)xx村×組。職業(yè):拉絲廠經(jīng)營者。

  糾紛簡要情況:xx年12月15日晚7時左右,陳某某在拉絲廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫(yī)療費共計柒萬余元。鄭某某拒絕為其支付醫(yī)療費用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下,向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。 經(jīng)調解,自愿達成如下協(xié)議:1)由鄭某某承擔所有的醫(yī)療費用;2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬貳仟元;3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

  履行協(xié)議的'方式、地點、期限:

  1)本協(xié)議簽定之時,由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現(xiàn)金壹萬貳仟元。

  2)在20xx年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫(yī)療費用。

  本協(xié)議一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份。

  當事人(簽名或蓋章) 調解員(簽名)

  __年__月__日 __年__月__日

打架的協(xié)議書13

  當事人:

  申請人:

  被申請人:

  糾紛簡要情況:xx年12月15日晚7時左右,陳某某在拉絲廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫(yī)療費共計柒萬余元。鄭某某拒絕為其支付醫(yī)療費用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下,向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。 經(jīng)調解,自愿達成如下協(xié)議:

  1)由鄭某某承擔所有的醫(yī)療費用;

  2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬貳仟元;

  3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

  履行協(xié)議的'方式、地點、期限:

  1)本協(xié)議簽定之時,由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現(xiàn)金壹萬貳仟元。

  2)在20xx年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫(yī)療費用。

  本協(xié)議一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份。

  當事人(簽名或蓋章)

  調解員(簽名)

  年 月 日

打架的協(xié)議書14

  甲方:身份證號碼:

  乙方:身份證號碼:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就年月日在三民中心小學操場因意外造成乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方人民幣元。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

  甲方:(簽字)乙方:(簽字)見證人:

  年月日年月日年月日

  學生打架調解協(xié)議書

  甲方(打架方):

  班級:

  乙方(被打方):

  班級:

打架的.協(xié)議書15

  當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):申請人:陳某某,男,19__年_月_日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè):拉_廠操作工。被申請人:鄭某某,男,19__年_月_日出生,漢,現(xiàn)住杭州市余杭區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè):拉_廠經(jīng)營者。

  糾紛簡要情況:__年12月15日晚7時左右,陳某某在拉_廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫(yī)療費共計柒萬余元。鄭某某拒絕為其支付醫(yī)療費用。陳某某在多次于其交涉未果的'情況下,向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。經(jīng)調解,自愿達成如下協(xié)議:

  1)由鄭某某承擔所有的醫(yī)療費用;

  2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬貳仟元;

  3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

  履行協(xié)議的方式、地點、期限:

  1)本協(xié)議簽定之時,由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現(xiàn)金壹萬貳仟元。

  2)在20__年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的`醫(yī)療費用。本協(xié)議一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份。

  當事人(簽名或蓋章)

  調解員(簽名)

  __年__月__日

  __年__月__日

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