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賠償協(xié)議書

時間:2023-07-17 06:59:33 協(xié)議書 我要投稿

賠償協(xié)議書(共15篇)

  在充滿活力,日益開放的今天,協(xié)議在生活中的使用越來越廣泛,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務的結果更加完美化。想寫協(xié)議卻不知道該請教誰?下面是小編收集整理的賠償協(xié)議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

賠償協(xié)議書(共15篇)

賠償協(xié)議書1

  甲方:(賠償人姓名)

  乙方:(受償人姓名)

  甲乙雙方就發(fā)生于x年xx月xx日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協(xié)議:

  一、就此事,甲向乙賠償幣x元(大寫),其中包括:

  醫(yī)療費:x元,誤工費:x元,護理費:x元,住院伙食補助費:x元,交通費:x元,傷殘賠償金:x元,被扶養(yǎng)人生活費:x元,后續(xù)治療費:x元。

  二、以上賠償,定于x年xx月xx日前,由甲方一次性支付給乙方。

  三、甲方付清以上賠償款項后,乙方不再就此問題向提起刑事附帶民事訴訟。

  四、本協(xié)議書自雙方當事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項,則本協(xié)議作廢。

  五、本協(xié)議書一項兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(簽字):乙方(簽字):

  ______年___月____日______年___月____日

賠償協(xié)議書2

  甲方:

  乙方:

  甲方臨時占用乙方的土地進行管道安裝,經(jīng)雙方和談特定如下協(xié)議:

  一、甲方占用乙方土地屬于臨時用地,當管道安裝回填后將土地交還給乙方。

  二、共占地寬5米×長15米=75平方米。

  三、經(jīng)雙方協(xié)商每平方米青苗費賠償20.00元,共計1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。

  四、乙方領到青苗費賠償款后自行拆除地面附屬物。

  五、協(xié)議簽定之日起30天后甲方把土地交給乙方。本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字后生效后,乙方不得以任何理由影響甲方正常施工。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

賠償協(xié)議書3

  甲方(用人單位):_____

  乙方(勞動者)_____ ,身份證號:_____,電話:_____

  根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。

  第一條 _____年_____月_____日____時左右,乙方在_________做_________工作時,發(fā)生__________。經(jīng)西安市人社局認定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。

  第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。

  第三條 經(jīng)用人單位與勞動者雙方的'充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

  (1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________ ;

  (2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復期)為:__________ ;

  (3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:_______________ ;

  (4)前述費用計人民幣:_______________。

  對于前款約定的補償款,甲方應于本協(xié)議生效之日起____日內(nèi)全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應領取該補償款,不得委托他人代為領取,若委托他人,應提供經(jīng)公證的授權委托書。

  第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止,各項社會保險關系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關系的相關手續(xù)(如工作交接等)。

  第五條 勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

  第六條 本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。

  第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  第八條 本協(xié)議一式二份,用人單位執(zhí)一份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

  第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

  用人單位(蓋章):_____

  經(jīng)辦人(簽字):_______

  勞動者(簽字):_______

賠償協(xié)議書4

  甲方:XX公司

  乙方:XXX(女,身份證號碼:XXXXXXX)

  于XX年XX月XX日在甲方經(jīng)營的XX景點游玩時發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)

  三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

  四、甲方履行付款義務后,此事的`處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

  八、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。

  甲方:XX公司(蓋章)乙方:

  日期:XX年XX月XX日

賠償協(xié)議書5

  甲方:

  出生日期:

  身份證編號:

  乙方:

  出生日期:

  身份證編號:

  乙方系的妻兒。(系甲方雇工)于20__年_月_日在為甲方(系生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議。

  一、因家屬來滬料理后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。

  二、發(fā)生在上海期間的的喪葬費由甲方承擔。

  三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的'支付憑證,按實結算。

  四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計人民幣__萬元。

  五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于20__年_月_日存于__在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向__名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據(jù)。

  六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

  八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。

  甲方:乙方:

  簽訂日期:

  簽訂地點:

賠償協(xié)議書6

  甲方:

  乙方(傷者): 女

  身份證號碼:

  監(jiān)護人:

  身份證號碼:

  系傷者 。

  乙方于 年 月 日在甲方經(jīng)營的`XX項目游玩時發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關法律法規(guī),并結合受傷情形,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性補償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣捌萬元整(¥80000.00元)。

  二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

  三、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

  七、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。

  甲方:(蓋章)

  乙方:

  日期: 年 月 日

賠償協(xié)議書7

  甲方:________________,_______族,住址:______________,身份證號:______________。電話:______________。

  乙方:__________有限公司,注冊地址:______________,法定代表人:______________,聯(lián)系電話:______________。

  甲方在乙方處工作,_______年_______月_______日發(fā)生工傷,導致肺葉被切除一葉、氣管斷裂以及身體多處骨折,未進行傷殘鑒定,事發(fā)后甲乙雙方進行了充分溝通,現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則,經(jīng)協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿在本協(xié)議簽訂后個自然日內(nèi),向受害人甲方支付賠償款共計_____元(大寫:__________)。此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償,包括但不限于:__________醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金以及一次性傷殘就業(yè)補助金等。

  二、若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費用,甲方就后續(xù)產(chǎn)生的后續(xù)治療費、醫(yī)療費、傷殘賠償金等全部費用,有權向乙方要求按照法律規(guī)定支付。

  三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此處理結果完全滿意,現(xiàn)一次性了斷。

  四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

  五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議,雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決,應提交甲方所在地的.人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外,本協(xié)議應繼續(xù)履行。

  六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。

  甲方:__________乙方:__________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

賠償協(xié)議書8

  甲方:

  乙方:

  ___在郭連成(系___的舅舅)帶領下未經(jīng)允許擅自進入甲方工地,于20__年7月19日突發(fā)疾病,經(jīng)__市第二人民醫(yī)院當日死亡。依據(jù)《民法通則》、《合同法》及相關法律法規(guī)及司法解釋,現(xiàn)甲方本著人道主義、和諧社會的原則,與乙方在平等、自愿的.基礎上經(jīng)協(xié)商一致,雙方自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金等費用共計300000.00元(大寫:叁拾萬元整),于20__年8月1日全部付清(已過付)。

  二、甲方已支付乙方因搶救___所產(chǎn)生的醫(yī)療費用、家人食宿費等費用共計4700.00元(肆仟柒佰元整)。

  三、乙方及其他親屬不得再就___意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機關透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點相關單位聲譽的行為。如乙方違反上述約定,則構成違約,承擔相應法律責任及后果。

  四、甲方支付相關款項后,乙方自行分配。如由此引發(fā)爭議,由乙方自行處理,與甲方無關。

  五、乙方四人保證并確認其為死者___的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士。

  六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可甲方對此事件負有過錯或法律責任。

  七、違約責任

  1、乙方違反本協(xié)議第三條約定內(nèi)容,則構成違約,需退還甲方人民幣

  2、因任何一方違約而導致訴訟,違約方應向守約方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調(diào)查取證費用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費。

  八、爭議解決

  如甲、乙雙方發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲、乙雙方約定由____法院依法審理。

  九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。

  甲方:

  乙方:

  ___之父(簽字、指印)

  ___之母(簽字、指。

  ___之妻及孩子(簽字、指。

  ____年____月____日

賠償協(xié)議書9

  協(xié)議方:________公司(以下簡稱甲方)

  協(xié)議方:________公司(以下簡稱乙方)

  ________年__月__日,甲方委托乙方將____貨物汽運發(fā)運到重慶,乙方擅自變更運輸方式,在運輸裝卸過程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣______元,且延誤了____天,現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失__________元。經(jīng)協(xié)商,甲乙雙方達成如下協(xié)議條款,共同遵守:

  一、乙方愿意于________年__月__日一次性賠償甲方人民幣__________元,以作為甲方對收貨方的賠償,甲方表示同意。

  二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后,放棄對乙方其它責任的追究。

  三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣________元。

  四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

  協(xié)議人:(甲方蓋章)

  協(xié)議人:(乙方蓋章)

  法定代表人或委托代理人:(簽字)

  法定代表人或委托代理人:(簽字)

  簽訂時間:

  簽訂時間:

賠償協(xié)議書10

  甲方:__________,男,漢族,___人。身份證號_______________駕駛證號_______________,系“云號面包車駕駛員。

  乙方:__________,女,漢族,___人。身份證號_______________駕駛證號_______________,系該交通事故受害人。

  20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年_月__日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的.相關賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費___元、護理費____元、住院伙食補助費___元、復查費__元等費用,合計_____元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,_______交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):_______________乙方(簽字):_______________

  20___年_____月_____日20___年_____月_____日

賠償協(xié)議書11

  甲方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話: 。

  乙方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話: 。

 。ㄈ缫环綖槠笫聵I(yè)應寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)

  年____月____日晚上 點,甲方因,致使乙方受傷,后乙方在醫(yī)院治療,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。

  二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔相應的'責任。(或?qū)懨鞑辉谧肪、放棄。?/p>

  三、________年后,乙方不再因此事追究甲方 的任何責任。

  四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  見證人:

  年____月____日

賠償協(xié)議書12

  甲方:xxx

  乙方:xxx

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日,共月工資、精神撫慰金、退回入職按金等合計元整。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

  四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  五、本協(xié)議簽訂后,雙方當事人應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金 元整。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

  九、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。

  甲方: 乙方: 見證人:

  xxxx年xx月xx日

賠償協(xié)議書13

  協(xié)議人:

  甲方:

  乙方:

  乙方于 年 月 日在 甲 處借數(shù)碼相機使用,后通過公司的老板歸還,但甲方發(fā)現(xiàn)自己存在數(shù)碼相機里的個人資料全部丟失,因為資料對甲方特別重要,里面是甲方存的`個人簡歷、照片等資料,乙方對甲方的經(jīng)濟造成損失,甲、乙雙方對此事實予以確認。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第八十五條第一款之規(guī)定,乙方應依法承擔民事責任。

  經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過支付賠償金的方式承擔民事責任。

  乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣: 元。

  乙方應在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 。

  本協(xié)議一式二份,甲、乙各執(zhí)一份。

  其他責任:乙方支付上述款項后甲方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。

  協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份。另一份由甲方法律顧問備檔。

  本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

  甲方:(簽字) 乙方:(簽字)

  代理人:(簽字) 代理人:(簽字)

  見證人:(簽字)

  代理人聲明:

  本人已仔細閱讀過本協(xié)議內(nèi)容,并自愿簽署本聲明。

  本人受乙方委托,代表乙方簽定本協(xié)議,本人對該代理行為負責。

  本人保證本聲明是本人真實意思的表示。

  代理人簽字:

  年 月 日 年 月 日

賠償協(xié)議書14

  甲方:______

  乙方:______(身份證號:________________)

  自____年____月____日____,乙方被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎______受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現(xiàn)已痊愈。

  為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷傷殘補助金、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計_________元整(¥:______元);

  二、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

  三、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

  五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:____________乙方:____________

  ____年____月____日____年____月____日

賠償協(xié)議書15

  甲方: 身份證號:

  乙方: 身份證號:

  乙方之子_______,在甲方工地開車運輸土方時,由于地基踏陷將________及運輸車輛掉入地下,造成_______受傷的意外事故,經(jīng)甲方全力搶救后將_______送至寧夏附屬醫(yī)院,救治22天后不幸去逝.經(jīng)其直系親屬提議,自愿與甲方進行協(xié)商,解決_______因傷醫(yī)治無效死亡補償?shù)氖乱?并達成如下協(xié)議:

  一本協(xié)議雙方確認如下事實:

  1罹難者姓名: 身份證號:

  無配偶無子女

  父親姓名: 身份證號:

  母親姓名: 身份證號:

  2雙方確認________因意外事故,經(jīng)搶救和治療后無效死亡.

  3雙方確認乙方有權代表__________所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議,且本協(xié)議內(nèi)容明確真實地出自于乙方及________有直系親屬的共同一致認可.

  二協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商,完全理解并同意按國家目前的.民事賠償法律及有關傷亡補償標準進行一次性補償.補

  三________在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療等費用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證,已由甲方據(jù)實全額承擔.

  四參照并根據(jù)國家目前的民事賠償法律及有關傷亡補償標準甲方給予乙方的補償范圍包括喪葬補助金金.一次性死亡賠償金(工亡補助費).供養(yǎng)親屬撫恤金(被撫養(yǎng)人生活費).誤工費.交通費.住宿等相關補助和精神撫慰金等全部費用共計:___________________.

  五上述補償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時分兩次向乙方支付:1.簽訂本協(xié)議后支付___________,2___________的尸體火化后(拿到火化證明)支付______________.

  六甲乙雙方明確并自愿以雙方確認的上述補償項目和數(shù)額為一次性補償?shù)淖罱K意見,本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的其它費用,由本協(xié)議各方各自放棄或承但,其它無爭議.

  七本協(xié)議一式叁份,甲方.乙方.見證方各壹份,效力相同.經(jīng)各方簽蓋章后生效,任何一方均不反悔.

  甲方簽: 乙方簽:

  見證人簽:

  本協(xié)議書書簽訂地點:

  簽訂時間: 年 月 日

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