[推薦]賠償協(xié)議書
在生活中,人們運(yùn)用到協(xié)議的場合不斷增多,簽訂協(xié)議可以保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編幫大家整理的賠償協(xié)議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
賠償協(xié)議書1
甲方:_______________姓名:_______________性別:_______________民族:_______________年齡:_______________身份證號碼:_______________
乙方(監(jiān)護(hù)人):_______________姓名:_______________性別:_______________民族:_______________年齡:_______________身份證號碼:_______________
甲方年月日在教學(xué)期間發(fā)生打人事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。經(jīng)桓仁縣醫(yī)院治療,已痊愈出院,F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的'醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共___計(jì)元(大寫:___人民幣),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用;
二、甲方向乙方一次性支付賠償金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身
損害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣元(大寫);由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方;
三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;再發(fā)生一切事情及費(fèi)用產(chǎn)生的后果由乙方自行承擔(dān);甲乙雙方簽訂本協(xié)議之日
起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由與、打人等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任;
四、上述協(xié)議是甲乙雙方共同達(dá)成相互遵守,如有一方違約,所造成的一切費(fèi)用自行負(fù)責(zé)。
五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,法律服務(wù)所存檔一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字:_______________
乙方簽字:_______________
簽字日期:___年___月___日
簽約地點(diǎn):_______________
賠償協(xié)議書2
甲方:
乙方:
___在郭連成(系___的舅舅)帶領(lǐng)下未經(jīng)允許擅自進(jìn)入甲方工地,于20__年7月19日突發(fā)疾病,經(jīng)__市第二人民醫(yī)院當(dāng)日死亡。依據(jù)《民法通則》、《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋,現(xiàn)甲方本著人道主義、和諧社會的原則,與乙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金等費(fèi)用共計(jì)300000.00元(大寫:叁拾萬元整),于20__年8月1日全部付清(已過付)。
二、甲方已支付乙方因搶救___所產(chǎn)生的.醫(yī)療費(fèi)用、家人食宿費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他親屬不得再就___意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機(jī)關(guān)透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點(diǎn)相關(guān)單位聲譽(yù)的行為。如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任及后果。
四、甲方支付相關(guān)款項(xiàng)后,乙方自行分配。如由此引發(fā)爭議,由乙方自行處理,與甲方無關(guān)。
五、乙方四人保證并確認(rèn)其為死者_(dá)__的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士。
六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可甲方對此事件負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。
七、違約責(zé)任
1、乙方違反本協(xié)議第三條約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,需退還甲方人民幣
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費(fèi)。
八、爭議解決
如甲、乙雙方發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲、乙雙方約定由____法院依法審理。
九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實(shí)意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。
甲方:
乙方:
___之父(簽字、指。
___之母(簽字、指印)
___之妻及孩子(簽字、指。
____年____月____日
賠償協(xié)議書3
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
就乙方在20____年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務(wù)酒店房受傷一事,甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下共識:
一、鑒于乙方受傷時(shí),甲方存在照顧不力的情形,甲方同意于本協(xié)議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。
二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權(quán)利主張(包括民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任)。
三、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執(zhí)一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。
甲方:
乙方:
20____年4月___日20____年4月___日
賠償協(xié)議書4
甲方:
乙方:
對xx年xx月xx日在路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:
1、乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠過程中,保險(xiǎn)公司對甲方所提供的證明材料進(jìn)行調(diào)查取證時(shí),如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險(xiǎn)公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟(jì)賠償憑證中的`賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險(xiǎn)公司實(shí)際賠償給乙方的金額賠償給甲方。
2、本協(xié)議一式一份,由乙方保管。
3、本協(xié)議自制定之日起生效。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
xx年xx月xx日
xx年xx月xx日
賠償協(xié)議書5
甲方:____
乙方:____ 身份證號:____ 戶籍地址:____(以下簡稱乙方)
甲方在昌寧至翁堵水泥路建設(shè)施工中,于_____年_____月_____日,雇傭乙方進(jìn)行水泥路面施工,甲乙雙方發(fā)生勞動雇傭關(guān)系。_____年7月17日下午,乙方在工作期間發(fā)生意外事故,導(dǎo)致乙方小腿受傷,經(jīng)及時(shí)送往醫(yī)院治療后康復(fù),但膝蓋下10厘米左右被迫截肢,經(jīng)傷殘鑒定為五級傷殘。
為解決乙方在治療、生活等方面賠償?shù)南嚓P(guān)問題,甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上友好、一致協(xié)商,并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結(jié)果,雙方就乙方傷殘賠償達(dá)成如下一致條款,并簽訂本協(xié)議,以共同信守。
一、甲方負(fù)責(zé)支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費(fèi)用(乙方已確認(rèn),在簽訂本協(xié)議前,甲方已全部付清)。
二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____內(nèi),應(yīng)向乙方支付一次性賠償人民幣_____元。
三、乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議“第二條”規(guī)定的'款項(xiàng)。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù),否則甲方有權(quán)拒絕支付。
四、本次賠償屬一次性解決,已包括乙方所有的賠償和要求。協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償外,乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇,雙方之間無其它糾葛,乙方發(fā)生任何事情與甲方無關(guān)。
五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向有關(guān)部門備案一份。
六、如任何一方違約,須于違約之日起一月內(nèi)支付對方貳拾萬元(¥:20000000元)的違約金,并另行司法程序。
施工隊(duì)(甲方):
甲方代表(簽字):
勞動者(乙方簽字):
見證人(簽字):
簽署日期:_____年_____月_____日
賠償協(xié)議書6
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣xx元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
十、其它:
甲方:(簽字)
乙方:(簽字)
見證人:(簽字)
xx年xx月xx日
xx年xx月xx日
xx年xx月xx日
賠償協(xié)議書7
甲方:
出生日期:
身份證編號:
乙方:
出生日期:
身份證編號:
乙方系的妻兒。(系甲方雇工)于20__年_月_日在為甲方(系生前雇主)勞動時(shí),因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議。
一、因家屬來滬料理后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證,按實(shí)結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的.賠償金,計(jì)人民幣__萬元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于20__年_月_日存于__在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向__名下存款帳戶存人該賠償款時(shí),乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
甲方:乙方:
簽訂日期:
簽訂地點(diǎn):
賠償協(xié)議書8
甲方:
乙方(傷者): 女
身份證號碼:
監(jiān)護(hù)人:
身份證號碼:
系傷者 。
乙方于 年 月 日在甲方經(jīng)營的XX項(xiàng)目游玩時(shí)發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),并結(jié)合受傷情形,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的`原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性補(bǔ)償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣捌萬元整(¥80000.00元)。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
三、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
七、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。
甲方:(蓋章)
乙方:
日期: 年 月 日
賠償協(xié)議書9
甲方:____________________
乙方:____________________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于_____年_____月_____日在_____市_____工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往_____市_____人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi)),F(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的`賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。
4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。
甲方(簽字)__________乙方(簽字按手模)__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
賠償協(xié)議書10
甲方:________________,_____族,住址:___________,身份證號:___________。電話:___________。
乙方:__________ 有限公司,注冊地址:___________,法定代表人:___________,聯(lián)系電話:___________ 。
甲方在乙方處工作,年9月1日發(fā)生工傷,導(dǎo)致食指與無名指骨折,現(xiàn)已做了手術(shù)取出鋼針 ,未進(jìn)行傷殘鑒定,事發(fā)后甲乙雙方進(jìn)行了充分溝通,現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則,經(jīng)協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、 乙方自愿在本協(xié)議簽訂后 個(gè)自然日內(nèi),向受害人甲方支付賠償款共計(jì)人民幣____________________元(大寫:______________________________元)。此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導(dǎo)致的所有損失的賠償,包括但不限于:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等。
二、 若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費(fèi)用,甲方就后續(xù)產(chǎn)生的后續(xù)治療費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金等全部費(fèi)用,有權(quán)向乙方要求按照法律規(guī)定支付。
三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全滿意,現(xiàn)一次性了斷。
四、 本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決,應(yīng)提交甲方所在地的`人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭議正在進(jìn)行訴訟的部分外,本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
甲方:__________
乙方:__________
_____年 _____月 _____日
_____年 _____月 _____日
賠償協(xié)議書11
甲方:XXXXXX (醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方:XXXXXXXX (患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名:XX年齡:XX性別:XX籍貫:XX住址:XXXX身份證號:XXX住院號:XX疾病診斷:XX治療結(jié)果:XXXX
二、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費(fèi):XX元;
2、誤工費(fèi):XX元;
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):XX元;
4、陪護(hù)費(fèi):元;
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):XX元;
6、殘疾用具費(fèi):XX元;
7、喪葬費(fèi):XX元;
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):XX元;
9、交通費(fèi):XX元;
10、住宿費(fèi):XX元;
11、精神損害撫慰金:XX元;
12、患者死亡參加喪葬活動的.患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):XX元(不超過2人)合計(jì):XX元
五、賠償款給付時(shí)間:
六、違約責(zé)任
七、其他
1、出院處理:XXXXXX
2、如為死亡患者,尸體處理
3、其他
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期:
見證人:日期:
賠償協(xié)議書12
甲方:
乙方:
甲方臨時(shí)占用乙方的土地進(jìn)行管道安裝,經(jīng)雙方和談特定如下協(xié)議:
一、甲方占用乙方土地屬于臨時(shí)用地,當(dāng)管道安裝回填后將土地交還給乙方。
二、共占地寬5米×長15米=75平方米。
三、經(jīng)雙方協(xié)商每平方米青苗費(fèi)賠償20.00元,共計(jì)1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。
四、乙方領(lǐng)到青苗費(fèi)賠償款后自行拆除地面附屬物。
五、協(xié)議簽定之日起30天后甲方把土地交給乙方。本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字后生效后,乙方不得以任何理由影響甲方正常施工。
甲方:
乙方:
年 月 日
賠償協(xié)議書13
甲方:____,男,漢族,____年____月____日,住省市路3號院,身份證地址:____省____縣____鎮(zhèn)____村____號。系受害人丈夫。
_________,男,漢族,____年____月____號,住址同上。系受害人兒子。乙方:____,女,____年____月____號,身份證____。
____年____月____日,駕駛豫8號寶馬牌小型越野客車沿____路北行至____路口,因操作失誤,先后共撞十輛車輛,后撞上____等六人,其中____經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故民事賠償部分達(dá)成如下內(nèi)容。
一、乙方需賠償甲方____萬賠償金,前期需先行支付____萬,現(xiàn)已支付____萬,剩余于協(xié)議簽訂后當(dāng)即結(jié)清,剩余10萬作為押金,本押金押于____律師事務(wù)所。
賠償金61萬元是甲方的全部損失,包括但不限于:喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),以及財(cái)產(chǎn)損失等。
此款項(xiàng)為雙方解決本次事故一次性、終結(jié)性的賠償款項(xiàng)。甲方收到賠償款后,不得再以任何理由要求乙方承擔(dān)任何形式的'賠償。
二、乙方支付46。5萬元后,甲方當(dāng)即給乙方出具事故諒解書。若乙方違背上述條款,甲方將不予出具諒解書并不出庭作證。若甲方不按約定出具諒解書并出庭作證,應(yīng)雙倍返還乙方支付的費(fèi)用。
三、甲方應(yīng)配合乙方辦理事故保險(xiǎn)理賠所需手續(xù),提供有關(guān)證明資料(如:診斷證明、社區(qū)居住證明、死亡證明、戶口注銷證明、村委會出具的下葬證明等相關(guān)證明)。
四、乙方將10萬元押金交于________律師事務(wù)所后10日內(nèi),甲方將上述證明材料交于乙方。若甲方不提供上述材料,10萬元押金歸乙方,賠償協(xié)議書甲方所收費(fèi)用也應(yīng)返還乙方。
五、甲方應(yīng)保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若甲方提供的資料不真實(shí)而造成不能按城市標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算死亡賠償金,而按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的,乙方有權(quán)要求甲方退回多計(jì)算部分。
六、乙方在開庭時(shí)甲方必須出庭作證,并當(dāng)庭表示諒解乙方,要求法院對乙方處于緩刑,如有違背10萬元押金歸乙方。
七、甲方出具諒解書,乙方立即將10萬元押金打到________律師事務(wù)所賬戶后,甲方將諒解書交給乙方。
八、甲方收到乙方51萬之后,給乙方開出收據(jù)證明,以證明____萬已收到。本案終結(jié)后,剩余10萬由____律師事務(wù)所轉(zhuǎn)交給甲方;甲方收到10萬元后給乙方開出收據(jù)。案件終結(jié)同時(shí)本調(diào)解賠償協(xié)議聲明作廢。
九、以上本協(xié)議書甲乙雙方須嚴(yán)格共同遵守,如有一方違約,后果自負(fù),承擔(dān)全部法律責(zé)任。
十、本協(xié)議一式4分,甲乙雙方各一份,雙方律師各一份。
甲方簽字生效:____________乙方簽字生效:____________
律師簽字生效:________律師簽字生效:____________
律師事務(wù)所(蓋章)律師事務(wù)所(蓋章)
____年____月____日
賠償協(xié)議書14
甲方:_____________________廠
乙方:______________,男,漢族,______年______月______日出生,住__________________,身份證號:
就乙方左手無名指(具體是哪根手指,根據(jù)實(shí)際情況修改)受傷之賠償事宜,甲、乙雙方本著友好協(xié)商的精神,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下一致協(xié)議,以資遵守。
一、甲方自愿向乙方賠償人民幣__________________元(大寫:__________________)。該款項(xiàng)于協(xié)議簽訂當(dāng)日以現(xiàn)金方式一次性交付給甲方。(或者不以現(xiàn)金方式,以銀行轉(zhuǎn)賬方式也可以,如果是銀行轉(zhuǎn)賬,在這里寫一下:乙方指定收款賬戶為:_________________________________,賬號:_________________________________,開戶行:_________________________________)
二、上述款項(xiàng)系甲、乙雙方達(dá)成的賠償總額,該總額已經(jīng)包含但不限于:
。1)工傷賠償類案件所涉及到的醫(yī)藥費(fèi)、康復(fù)性治療費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性就業(yè)補(bǔ)助金等法律、條例、司法解釋等規(guī)定的可能應(yīng)予賠償?shù)娜宽?xiàng)目;
。2)雇主責(zé)任類案件或人身損害類案件所涉及到的.醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等法律、法規(guī)、司法解釋等規(guī)定的可能應(yīng)予賠償?shù)娜宽?xiàng)目。
三、甲、乙雙方對賠償項(xiàng)目、數(shù)額及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)均無異議。乙方是在充分認(rèn)識自身手指傷情、活動受限程度并充分了解相關(guān)賠償規(guī)定后,自愿與甲方達(dá)成本賠償協(xié)議;協(xié)議達(dá)成過程中,不存在誤解、欺詐或脅迫等影響乙方判斷之任何情形。
四、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日生效,協(xié)議一式二份,對雙方具有同等約束力,協(xié)議生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述賠償事宜或本協(xié)議另行提出任何主張。
甲方:_________________________________
乙方:_________________________________
日期:_________年______月______日
日期:_________年______月______日
賠償協(xié)議書15
甲方(用人單位):
乙方(工人): ,男, 歲,身份證號:
乙方于 年 月 日在xx區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi) ,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣5000元(大寫:伍仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽時(shí)一次性付完。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的`后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(負(fù)責(zé)人)簽: 乙方簽:
日期: 日期:
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