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醫(yī)院合作協(xié)議書

時(shí)間:2024-07-01 15:14:03 協(xié)議書 我要投稿

醫(yī)院合作協(xié)議書

  隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。想寫協(xié)議卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)?下面是小編精心整理的醫(yī)院合作協(xié)議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院合作協(xié)議書

醫(yī)院合作協(xié)議書1

  甲方:_______(以下簡(jiǎn)稱甲方)

  乙方:_______(以下簡(jiǎn)稱乙方)

  隨著全民健康意識(shí)的不斷增強(qiáng),為了促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,更好地為企業(yè)服務(wù),甲乙雙方本著為社會(huì)分憂、為員工解難、為企業(yè)增效的.原則,誠(chéng)心誠(chéng)信、平等合作,經(jīng)雙方友好協(xié)商自愿簽訂合作協(xié)議如下:

  一、乙方員工工傷無(wú)特殊情況須送于甲方醫(yī)院,甲方則為乙方提供優(yōu)先、便捷、安全、優(yōu)質(zhì)的門診、住院、健康體檢等醫(yī)療服務(wù)。

  二、乙方如有工傷事故等急診急救患者,甲方接到乙方電話告知后,應(yīng)立即派120救護(hù)車及醫(yī)護(hù)人員在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)救治。

  三、甲方不定期對(duì)乙方上門提供醫(yī)療服務(wù),不收取醫(yī)療費(fèi)用。甲方根據(jù)乙方需求送醫(yī)、送藥上門服務(wù)(收費(fèi)價(jià)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn))。

  四、乙方向甲方承諾積極配合甲方的垃圾回收工作,并將醫(yī)療廢棄垃圾放置在急救室內(nèi)的醫(yī)療廢棄桶內(nèi)。乙方通知甲方到工廠回收醫(yī)療廢棄物,甲方向乙方承諾對(duì)于從乙方的所有醫(yī)療垃圾,采取適當(dāng)?shù)姆绞胶脱b置進(jìn)行運(yùn)輸、貯存,按國(guó)家規(guī)定允許的方式方法進(jìn)行處置,處理。

  五、以上協(xié)議如有未盡事宜,需經(jīng)雙方共同協(xié)商解決;本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

  聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

醫(yī)院合作協(xié)議書2

  醫(yī)療合作協(xié)議

  甲方:

  乙方:

  依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》本著平等、互利原則,根據(jù)甲方需求,更好的滿足服務(wù)于患者出發(fā),就“頸腰疼痛專科”合作雙方平等協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議:

  一、共建項(xiàng)目:頸腰疼痛專科:

  業(yè)務(wù)范圍:頸、腰椎、四肢關(guān)節(jié)疼痛、康復(fù)理療、中醫(yī)科

  二、管理方式:

  合作?萍{入醫(yī)院的統(tǒng)一管理,科室實(shí)行獨(dú)立經(jīng)濟(jì)核算,實(shí)行自負(fù)盈虧。

  三、甲方權(quán)利與義務(wù):

  1、甲方提供項(xiàng)目所需業(yè)務(wù)用房(包括門診、辦公室、住院病房、手術(shù)室),電腦收費(fèi)軟件、網(wǎng)絡(luò)、住院床位及水電等輔助設(shè)施;

  2、提供掛號(hào)、收費(fèi)、住院、醫(yī)療保險(xiǎn)等手續(xù)辦理和票據(jù);

  3、收費(fèi)室、財(cái)務(wù)室、臨床輔助檢查科室、供應(yīng)室等為專科提供服務(wù);

  4、協(xié)助乙方辦理?扑栳t(yī)療廣告、醫(yī)療設(shè)備的證明以及?漆t(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)等手續(xù);

  5、負(fù)責(zé)?朴龅降尼t(yī)政、藥政、物價(jià)、稅務(wù)、工商、醫(yī)保等部門的檢查及驗(yàn)收;

  6、負(fù)責(zé)專科醫(yī)保的項(xiàng)目申請(qǐng);

  7、不得新增加與?茦I(yè)務(wù)沖突的同類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,允許乙方購(gòu)進(jìn)藥品。

  五、乙方職責(zé):

  1、負(fù)責(zé)?频.形象策劃和市場(chǎng)開(kāi)拓;

  2、按專科需要,聘請(qǐng)專家、教授參與?乒ぷ;

  3、負(fù)責(zé)專科的醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)支持以及專科設(shè)備的耗材和項(xiàng)目日常維護(hù)等方面的費(fèi)用支付;

  4、負(fù)責(zé)市場(chǎng)開(kāi)拓費(fèi)用以及乙方工作人員的工資;

  5、負(fù)責(zé)?撇∪说脑\治,在治療過(guò)程中熟練掌握、運(yùn)用醫(yī)保政策。

  六、結(jié)算及利益分配:

  甲、乙雙方對(duì)?频氖找姘凑毡緟f(xié)議之約定進(jìn)行分配,甲方同意在院內(nèi)財(cái)務(wù)系統(tǒng)中為?圃O(shè)立專門賬目,獨(dú)立核算,?崎T診收入與自費(fèi)住院收入在每月10號(hào)前結(jié)算給乙方,醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用以到賬時(shí)間3日內(nèi)結(jié)算給乙方。甲方不得以任何理由拒絕核算付款,甲方未及時(shí)結(jié)賬,甲方支付乙方按1%/天收取滯納金。

  甲方收入的費(fèi)用:

  甲方每年收取10萬(wàn)元科室成本折舊費(fèi),按營(yíng)業(yè)額總收入的10%業(yè)務(wù)管理費(fèi)。水電費(fèi)乙方負(fù)責(zé),物業(yè)費(fèi)甲方負(fù)責(zé)。

  乙方收入的費(fèi)用:

  1,臨床輔助檢查費(fèi)(包括檢驗(yàn)、B超、心電圖、放射、)乙方收取 25%; 外檢項(xiàng)目乙方自己負(fù)責(zé)。

  2,藥品管理費(fèi):

  七、專科正式啟動(dòng)時(shí)交風(fēng)險(xiǎn)押金10萬(wàn)元。

  八、醫(yī)療糾紛和事故約定:

  合作項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療工作,依法行醫(yī),按章收費(fèi),杜絕醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生。確有醫(yī)療糾紛或事故發(fā)生,甲乙雙方協(xié)商解決,一般醫(yī)療糾紛(2萬(wàn)元以內(nèi))由甲方出面。乙方參與解決糾紛問(wèn)題,費(fèi)用由乙方承擔(dān),重大醫(yī)療事故糾紛其費(fèi)用分擔(dān)甲方10%,乙方90%。

  九、協(xié)議期滿及協(xié)議終止:

  1、本協(xié)議期滿后,經(jīng)雙方協(xié)商同意后可延長(zhǎng)協(xié)議期限,但應(yīng)在本協(xié)議期滿前兩個(gè)月內(nèi)提出或在相同條件下乙方有優(yōu)先決定權(quán)。

  2、在下列情況下本協(xié)議終止:

  (1)、本協(xié)議合作期滿,其中一方不同意續(xù)簽時(shí);

  (2)、?瓢l(fā)生嚴(yán)重虧損,無(wú)力繼續(xù)經(jīng)營(yíng)時(shí);

  (3)、一方因發(fā)生自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等不可抗拒因素時(shí);

  (4)、一方嚴(yán)重違約導(dǎo)致專科無(wú)法經(jīng)營(yíng)時(shí);

  3、由于?瞥掷m(xù)虧損無(wú)法經(jīng)營(yíng)時(shí),乙方需終止本協(xié)議,提前30個(gè)工作日書面告知甲方,則不視為違規(guī)行為,從告知甲方之日起,不得接診新病人,并積極處理已就診病人的治療和復(fù)診工作,不得遺留糾紛隱患。

  4、由于甲方的原因提前終止本協(xié)議,甲方應(yīng)收購(gòu)乙方所購(gòu)置的醫(yī)療設(shè)備。

  十、違約責(zé)任及爭(zhēng)議解決:

  本協(xié)議經(jīng)雙方簽字、蓋章后即產(chǎn)生法律效應(yīng),本協(xié)議簽訂后雙方應(yīng)嚴(yán)格誠(chéng)信履行協(xié)議中雙方約定的各項(xiàng)條款,當(dāng)一方終止或不能履行本協(xié)議時(shí),另一方有權(quán)追究違約責(zé)任,其賠償不得低于?瞥闪r(shí)投資的金額。

  十一、其他:

  1、如果雙方合作經(jīng)營(yíng)?瓢l(fā)展良好,甲乙雙方可深入合作其他?;

  2、協(xié)議期間,?平(jīng)營(yíng)遇到困難或虧損時(shí),甲方有義務(wù)創(chuàng)造條件解決困難,提高專科效益;

  3、未盡事宜,雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議,具有同等法律效應(yīng);

  十二、本合同壹式兩份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,由雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為捌年,自20xx年月日至20xx年月日止。

  甲方:

  乙方:

醫(yī)院合作協(xié)議書3

  第一章總則

  為推動(dòng)洪澤醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實(shí)施強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,更好地為傷病員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),在淮安地區(qū)及周邊區(qū)域形成以特色科色專業(yè)品牌。

  經(jīng)雙方友好協(xié)商,洪澤縣人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱甲方)與丁正兵(以下簡(jiǎn)稱乙方)就共同組建“洪澤新區(qū)醫(yī)院”(以下簡(jiǎn)稱新區(qū)醫(yī)院)的合作事宜達(dá)成如下意向。

  第二章合作雙方

  甲方:洪澤縣人民醫(yī)院

  乙方:丁正兵(身份證:)

  第三章合作目標(biāo)及范圍合作目標(biāo):

  根據(jù)雙方的實(shí)際情況及需求,本項(xiàng)目乙方進(jìn)行管理,負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn),承擔(dān)醫(yī)療設(shè)備投入、市場(chǎng)營(yíng)銷推廣、企劃宣傳費(fèi)用及裝修經(jīng)費(fèi)。甲方負(fù)責(zé)科室的控制管理。新區(qū)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)新區(qū)醫(yī)

  新區(qū)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)范圍:神經(jīng)科、皮膚科、藥劑科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、麻醉科、消毒供應(yīng)室及病房等。

  第四章投資方式與資金來(lái)源

  新區(qū)醫(yī)院由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),籌建或裝修的醫(yī)療用房。以上所需資金由乙方出資投入,預(yù)算約為3000萬(wàn)元,其中設(shè)備20xx萬(wàn)元,其他1000萬(wàn)元。在新區(qū)醫(yī)院申請(qǐng)工商注冊(cè)時(shí),甲方占名義股份51%,乙方占49%,以便于甲方對(duì)乙方的管理。

  第五章雙方責(zé)任和任務(wù)

  一、甲方責(zé)任和義務(wù)甲方責(zé)任和義務(wù)甲方責(zé)任和義務(wù)甲方責(zé)任和義務(wù)1、執(zhí)行對(duì)新區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)質(zhì)量及診療技術(shù)操作規(guī)范檢查。 2、監(jiān)督新區(qū)醫(yī)院開(kāi)展許可范圍內(nèi)的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)工作。二、乙方的責(zé)任和義務(wù)乙方的責(zé)任和義務(wù)乙方的.責(zé)任和義務(wù)乙方的責(zé)任和義務(wù)(一)乙方經(jīng)營(yíng)的新區(qū)醫(yī)院除經(jīng)營(yíng)范圍類的病源以外,其他科室病源有義務(wù)推薦到甲方醫(yī)院就診。

  (二)乙方根據(jù)實(shí)際所需投資購(gòu)買新區(qū)醫(yī)院所需的醫(yī)療設(shè)備,并負(fù)責(zé)設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。

 。ㄈ┮曳礁鶕(jù)業(yè)務(wù)需要,開(kāi)拓市場(chǎng)、制訂對(duì)外宣傳計(jì)劃,所需費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

  (四)乙方負(fù)責(zé)聘請(qǐng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)或知名專家組成醫(yī)院高級(jí)顧問(wèn)組,負(fù)責(zé)專家門診、會(huì)診,確保醫(yī)院的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高。

 。ㄎ澹┬聟^(qū)醫(yī)院若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。由乙方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進(jìn)行調(diào)解和處理。

  第六章合同期限

  本合同期限為5年,自20xx年1月30日至20xx年1月30日,本合同一式四份,雙方各執(zhí)兩份,均具有同等法律效力,自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。

  第七章其他事項(xiàng)

  一、甲、乙雙方合作期間,均應(yīng)認(rèn)真履行合同規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù),本著“求大同,存小異”和互諒互讓的原則,盡力維護(hù)病人和甲、乙雙方的權(quán)益,確保合作順利進(jìn)行。甲、乙雙方如違反合同,守約方有權(quán)要求解除合同,并要求違約方承擔(dān)由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。二、本合同未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。

  三、本合同簽字后,雙方合作依此合同書各條款實(shí)施。本合同修改、變更、補(bǔ)充條款等,經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。

  四、凡因執(zhí)行本合同所產(chǎn)生的或與本合同有關(guān)的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商或調(diào)解解決。如果協(xié)商或調(diào)解無(wú)效,應(yīng)提交當(dāng)?shù)刂俨梦瘑T會(huì)進(jìn)行裁決。

  甲方:洪澤縣人民醫(yī)院乙方:丁正兵

  法定代表人:

  簽定日期:簽定日期:

醫(yī)院合作協(xié)議書4

  甲方:

  法人代表(負(fù)責(zé)人):

  單位地址:

  聯(lián)系電話:

  乙方:

  法人代表(負(fù)責(zé)人):

  單位地址:

  聯(lián)系電話:

  為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)“資源共享、服務(wù)患者、共同發(fā)展”的目的,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)要求,經(jīng)甲乙雙方協(xié)調(diào)一致,就進(jìn)行全面技術(shù)合作達(dá)成協(xié)議如下:

  一、 合作事項(xiàng)與內(nèi)容:

  1、醫(yī)療技術(shù)

  2、繼續(xù)教育

  3、科研工作

  4、雙向會(huì)診

  二、 甲方的職責(zé)與義務(wù)

  1、甲方定期派遣相關(guān)專家或?qū)?乒歉,采用定期門診、會(huì)診、手術(shù)示教等方式支持乙方專科建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù)水平。

  2、甲方定期派遣相關(guān)專家或?qū)?乒歉芍烈曳介_(kāi)展帶教 查房,開(kāi)展危重、疑難、死亡病例討論等幫助乙方提高醫(yī)療技術(shù)水平。

  3、甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方因人員資質(zhì)、設(shè)備等原因無(wú)法開(kāi)展的服務(wù)項(xiàng)目(如臨床營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、醫(yī)療器械定期維保、病理快速切片和常用特殊染色方法、部分檢驗(yàn)項(xiàng)目等)進(jìn)行技術(shù)支持。

  4、甲方按照乙方計(jì)劃,派遣相關(guān)專家之乙方開(kāi)展學(xué)術(shù)講座。

  5、甲方接納乙方派遣人員進(jìn)入甲方進(jìn)行住院醫(yī)師、?谱o(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),并負(fù)責(zé)考核申報(bào)工作。

  6、甲方優(yōu)先接納乙方人員進(jìn)入甲方進(jìn)行?七M(jìn)修。

  7、甲方派遣學(xué)科帶頭人協(xié)助乙方的科研立項(xiàng)和實(shí)施工作。

  8、甲方對(duì)乙方轄區(qū)內(nèi)病情穩(wěn)定的患者,可轉(zhuǎn)診至乙方進(jìn)行后續(xù)治療。

  三、乙方的職責(zé)與義務(wù)

  1、乙方根據(jù)甲方專家的.工作安排,安排好專家門診時(shí)間和專家門診場(chǎng)所。

  2、乙方負(fù)責(zé)甲方專家的推廣宣傳工作。

  3、乙方為甲方派遣人員提供交通、食宿保障。

  4、乙方對(duì)需收費(fèi)的甲方服務(wù)項(xiàng)目,乙方負(fù)責(zé)按標(biāo)準(zhǔn)先行收取,定期與甲方進(jìn)行核算。

  5、乙方制定年度繼續(xù)教育計(jì)劃(包括學(xué)術(shù)講座、專科 進(jìn)修、住院醫(yī)師和專科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)等)報(bào)甲方審核,以便于甲方安排相關(guān)人員。

  6、乙方接受甲方關(guān)于科研工作的指導(dǎo)。

  7、乙方在患者無(wú)特殊需求的情況下,必須將沒(méi)有診治能力的患者上轉(zhuǎn)至甲方。

  四、合作期限

  年 月至 年 月

  五、依據(jù)本協(xié)議內(nèi)容,雙方可根據(jù)實(shí)際簽訂分項(xiàng)合同或協(xié)議(如雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議等),同樣有效。

  六、對(duì)于在協(xié)議中未盡事宜或一方對(duì)條款產(chǎn)生歧義的,經(jīng)雙方協(xié)商解決。

  七、本協(xié)議正本一式兩份,甲、乙雙方各保存壹份,自簽訂之日起生效。

  甲方(蓋章): 乙方(蓋章):

  法人代表或授權(quán)簽字人: 法人代表或授權(quán)簽字人:

  日期: 日期:

醫(yī)院合作協(xié)議書5

  甲方:

  住址:

  法人代表:

  身份證號(hào):

  乙方:

  住址:

  法人代表:

  身份證號(hào):

  為了加強(qiáng)醫(yī)院之間的技術(shù)協(xié)作,充分利用雙方醫(yī)療資源,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享,鞏固和發(fā)展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、便利、高效、安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康和諧發(fā)展,經(jīng)友好協(xié)商,甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)守信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則,建立醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)協(xié)作關(guān)系,特簽訂以下協(xié)議。

  一、甲方責(zé)任與義務(wù)

  1、甲方利用自身醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)和管理優(yōu)勢(shì),幫助乙方提高醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院管理水平。

  2、結(jié)合乙方實(shí)際需要,甲方接受乙方醫(yī)務(wù)人員及管理人員觀摩學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流。

  3、通過(guò)預(yù)約的方式,甲方派出副高以上專家對(duì)乙方中等以上難度手術(shù)及疑難病例進(jìn)行手術(shù)示教和示教查房,提高乙方開(kāi)展高難度手術(shù)的能力與解決疑難病癥的診療水平,重點(diǎn)帶動(dòng)乙方一批業(yè)務(wù)骨干的快速成長(zhǎng)。

  4、甲方應(yīng)乙方請(qǐng)求派專職人員到乙方進(jìn)行醫(yī)院感染控制知識(shí)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)咨詢,并協(xié)助乙方完善醫(yī)院感染管理制度。如乙方條件允許開(kāi)展醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè),可使用甲方設(shè)計(jì)的表格參加相關(guān)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,定期將監(jiān)測(cè)資料交給甲方分析,雙方共享監(jiān)測(cè)與控制信息。

  5、甲方根據(jù)乙方的實(shí)際需求,有計(jì)劃、分期分批地接收乙方醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)、業(yè)務(wù)咨詢、研究生培養(yǎng)及參加繼續(xù)教育活動(dòng),對(duì)乙方進(jìn)修培訓(xùn)人員每年給予一定名額免費(fèi)的優(yōu)惠的政策。由甲方舉辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)根據(jù)具體情況給予乙方一定名額免交會(huì)務(wù)費(fèi)。

  6、根據(jù)需要和可能,甲方優(yōu)先與乙方開(kāi)展科研合作,推廣適宜醫(yī)療技術(shù)。

  7、甲方對(duì)乙方轉(zhuǎn)診來(lái)的病人或來(lái)就診的乙方員工,優(yōu)先安排住院。

  8、甲方嚴(yán)格按照有關(guān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法、方案與轉(zhuǎn)診制度,對(duì)乙方轉(zhuǎn)診的醫(yī)保患者及新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。

  9、對(duì)乙方可以開(kāi)展后續(xù)治療或康復(fù)的患者,甲方根據(jù)實(shí)際情況,優(yōu)先轉(zhuǎn)診到乙方,并提供后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的`跟蹤服務(wù)。

  二、乙方責(zé)任和義務(wù)

  1、乙方凡遇危、急、難、重癥病人,應(yīng)優(yōu)先請(qǐng)甲方會(huì)診或轉(zhuǎn)送到甲方診治。

  2、乙方需轉(zhuǎn)診的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的患者,應(yīng)按相關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后,優(yōu)先轉(zhuǎn)診到甲方進(jìn)一步診療。

  3、乙方限于功能定位和醫(yī)療條件而不能開(kāi)展的診療、檢查項(xiàng)目,應(yīng)優(yōu)先介紹患者來(lái)甲方診療。

  4、乙方在進(jìn)修培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流及完善管理等方面,應(yīng)優(yōu)先選擇甲方。

  5、乙方職工到甲方繼續(xù)教育、學(xué)術(shù)交流或就醫(yī)時(shí),須出示有效證件。

  6、乙方有義務(wù)將甲方對(duì)其所實(shí)行的優(yōu)惠政策向其全體職工傳達(dá)。

  7、針對(duì)甲方各項(xiàng)工作,乙方及時(shí)提出合理建議。

  三、其他

  1、本協(xié)議由雙方負(fù)責(zé)人簽字蓋章后生效。

  2、本協(xié)議一式_______份,甲乙雙方各執(zhí)_______份。

  3、本協(xié)議有效期為_(kāi)______年,期滿后再行協(xié)商續(xù)訂協(xié)議書。

  4、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。

  甲方:(簽章)

  地址:

  聯(lián)系方式:

  簽約日期:________年_______月_______日

  乙方:(簽章)

  地址:

  聯(lián)系方式:

  簽約日期:________年_______月_______日

醫(yī)院合作協(xié)議書6

  甲方:

  身份證號(hào)碼:

  乙方:

  身份證號(hào)碼:

  為了更好的食堂進(jìn)行合作、承包管理、明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商特簽訂本食堂合作、承包協(xié)議,甲、乙雙方共同遵守執(zhí)行。

  一、合作方式:

  食堂總投資______元,大寫:________________________________。

  1、甲方出資金額(大寫):_______________________________________________,占總投資額:_______ %

  2、乙方出資金額(大寫):_______________________________________________,占總投資額:_______ %

  3、月利潤(rùn)的____%作為業(yè)務(wù)費(fèi)。

  4、利潤(rùn)分紅:

 。1)甲方占____%。

 。2)乙方占____%。

  5、共同承擔(dān)員工的薪資支出。

  二、雙方權(quán)利及義務(wù):

 。ㄒ唬⒓追綑(quán)利及義務(wù):

  1、負(fù)責(zé)參與食堂經(jīng)營(yíng)運(yùn)作方案的策劃、實(shí)施。

  2、負(fù)責(zé)搞好與工廠的關(guān)系。

  3、對(duì)乙方的進(jìn)菜、配菜、營(yíng)養(yǎng)搭配、服務(wù)水平及衛(wèi)生情況進(jìn)行監(jiān)督,并且有權(quán)要求乙方及時(shí)整改不良之處。

  4、協(xié)助乙方維持食堂治安秩序,并加強(qiáng)對(duì)工作人員的教育。

  5、對(duì)食堂工作人員進(jìn)行解雇、聘用。

  6、有權(quán)對(duì)乙方食品采購(gòu)進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

  7、有權(quán)對(duì)菜譜進(jìn)行確認(rèn)、更改。

  8、對(duì)食堂員工是否遵守各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行監(jiān)督、提出整改。

  9、對(duì)食堂收入、支出進(jìn)行協(xié)調(diào)、管控。

  10、抽查食堂工作人員是否具有上崗資格。

  11、負(fù)責(zé)員工的薪資結(jié)算工作。

  (二)、乙方權(quán)利及義務(wù):

  1、食堂工作人員節(jié)約用水、用電、用氣,不浪費(fèi)。

  2、負(fù)責(zé)食堂采購(gòu)工作,把好食品的質(zhì)量關(guān),要保證食品的新鮮,不變霉、不變質(zhì),保持菜肴的新鮮和衛(wèi)生,以防食物中毒。承擔(dān)因食品引起的各種責(zé)任。

  3、履行合同,做好對(duì)食堂工作人員的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。

  4、必須遵守國(guó)家和地方有關(guān)環(huán)境和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

  5、做好防火、防盜、防毒工作。

  6、必須讓食堂工作人員保持形象、做好餐廳內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生,餐具的消毒工作。

  7、廚房及餐廳的`殘?jiān)屠毜乖谥付ǖ牡胤,不得亂倒。

  8、定期清理廚房死角雜物、疏通排水溝、餐廳范圍內(nèi)外衛(wèi)生,保持用餐良好環(huán)境。

  9、必須根據(jù)甲方的需求提供菜譜供甲方參考。

  10、食堂工作人員必須持有健康證,并且要求在工作期間穿戴統(tǒng)一、整潔服裝及戴口罩。

  11、必須嚴(yán)格要求食堂工作人員遵守操作規(guī)程,正當(dāng)使用廚房的鍋爐、水、電、氣等食堂操作設(shè)備。承擔(dān)因操作不當(dāng)引起的各種責(zé)任。

  12、督促食堂工作人員遵守食堂規(guī)章制度、廚房紀(jì)律及廠規(guī)廠紀(jì),未經(jīng)許可不得輕易進(jìn)入廠方各區(qū)。

  13、食堂工作人員私吞餐費(fèi)放入個(gè)人腰包的。乙方承擔(dān)200%賠償責(zé)任。

  14、根據(jù)季節(jié)及飯菜特點(diǎn)、準(zhǔn)備足夠的飯菜,一方面使飯菜浪費(fèi)度降低到最小,又不會(huì)使飯菜不夠吃。

  15、不得讓非食堂工作人員進(jìn)入食堂操作間和倉(cāng)庫(kù)。

  16、出現(xiàn)安全事故、員工因進(jìn)餐引起不良反應(yīng)因及時(shí)知會(huì)甲方。

  三、其它

  本合同末盡事宜,雙方應(yīng)協(xié)商解決。本合同自雙方蓋章簽字后生效。合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(蓋章)

  乙方(蓋章)

  簽字:

  簽字:

  日期:年月日

  日期:年月日

醫(yī)院合作協(xié)議書7

  甲方:________

  法定代表人:_________

  職務(wù):________

  院長(zhǎng):_____

  委托代理人:________

  職務(wù):________ 院長(zhǎng)助理

  地址:________ _________

  電話:_________

  郵編:________

  乙方:________ _________

  法定代表人:_________

  職務(wù):________

  委托代理人:________

  職務(wù):________

  地址:________ _________

  郵編:________

  經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,雙方同意建立醫(yī)療技術(shù)合作關(guān)系。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),一致達(dá)成本合作協(xié)議之全部條款,雙方承諾共同遵守,并由各自授權(quán)之代表簽署本合作協(xié)議。

  一、合作方式

  甲方將乙方確定為醫(yī)療技術(shù)合作醫(yī)院,并在乙方掛牌“中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院技術(shù)合作醫(yī)院”。合作采取技術(shù)指導(dǎo)方式,即由甲方專家以本協(xié)議約定的方式為乙方提供技術(shù)指導(dǎo),包括但不限派專家開(kāi)展教學(xué)查房、會(huì)診、手術(shù)、講學(xué)。

  二、 合作目標(biāo)

  通過(guò)引進(jìn)中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),提高乙方工作人員的技術(shù)水平,同時(shí)擴(kuò)大甲乙雙方在當(dāng)?shù)氐挠绊懚龋_(dá)致多贏的目標(biāo)。

  三、 合作雙方的義務(wù)

  (一)甲方的義務(wù)

  甲方定期或不定期派專家教授到乙方指導(dǎo)臨床、科研工作;

  甲方接到乙方要求派專家教授會(huì)診或指導(dǎo)手術(shù)的請(qǐng)求時(shí),應(yīng)當(dāng)盡‘陜安排,不得拖延或者推脫;

  甲方應(yīng)當(dāng)在同等條件下優(yōu)先安排乙方技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí),并在培訓(xùn)進(jìn)修費(fèi)用上適當(dāng)予以優(yōu)惠;

  甲方動(dòng)員恢復(fù)期的乙方所在地的病人轉(zhuǎn)入乙方康復(fù)治療;

  (二)乙方的義務(wù)

  乙方承擔(dān)甲方專家教授參加會(huì)診、一指導(dǎo)手術(shù)、講學(xué)等本協(xié)議約定的`技’術(shù)指導(dǎo)事項(xiàng)的差旅費(fèi);

  乙方承擔(dān)甲方專家教授參加本協(xié)議有關(guān)技術(shù)指導(dǎo)事項(xiàng)的勞務(wù)報(bào)酬,支付標(biāo)準(zhǔn)參照甲方有關(guān)標(biāo)準(zhǔn);

  乙方應(yīng)當(dāng)將其收治的需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的疑難、危急、重癥病人,全部轉(zhuǎn)送到甲方;

  乙方負(fù)責(zé)為甲方的各項(xiàng)宣傳提供場(chǎng)所和協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)管理部門的關(guān)系;

  乙方應(yīng)當(dāng)以多種形式宣傳和推介甲方的專家和技術(shù)、項(xiàng)目。

  四、 違約責(zé)任

  甲乙方雙方均應(yīng)誠(chéng)信地遵守和履行本協(xié)議。一方違約,守約方有權(quán)要求違約方賠償因違約造成的直接和可預(yù)期的損失。一方違約,出現(xiàn)本協(xié)議第七條所列舉或者相近情況的,守約方在解除協(xié)議的同時(shí),還有權(quán)要求違約方賠償因違約造成的直接和可預(yù)期的損失。

  五、 合作期限

  甲乙雙方合作期限為1年,從本協(xié)議生效之日起計(jì)算。合作期限屆滿,甲、乙雙方同意繼續(xù)合作,可另行簽訂延長(zhǎng)合作期限的協(xié)議,或者另行簽訂合作協(xié)議。

  六、 合作協(xié)議的解除和終止

  (一)合作協(xié)議解除

  在合作協(xié)議履行過(guò)程中,一方違約,以致合作無(wú)法進(jìn)行,守約方有權(quán)解除本合作協(xié)議。

  在本協(xié)議履行中,一方不履行合同義務(wù),經(jīng)守約方通知,在指定期限內(nèi)仍不能履行的,守約方有權(quán)解除本協(xié)議。

  解除協(xié)議的通知到達(dá)違約方時(shí),本協(xié)議即解除。

  合同解除的通知并非守約方放棄追究對(duì)方違約責(zé)任之表示,違約方仍應(yīng)根據(jù)本協(xié)議承擔(dān)違約責(zé)任。

  (二)合作協(xié)議的終止

  出現(xiàn)下列情形之一,本合作協(xié)議終止:_____

  合作期限屆滿;

  甲乙雙方同意終止本協(xié)議的履行;

  因國(guó)家的法律、法規(guī)或政策規(guī)定必須終止本協(xié)議;

  其他不可抗力使本協(xié)議無(wú)法履行。

  七、 不可抗力

  本協(xié)議所指不可抗力包括:自然災(zāi)害,如地震、洪水等;社會(huì)劇烈動(dòng)蕩事件,如戰(zhàn)爭(zhēng)狀態(tài)、動(dòng)亂、大規(guī)模傳染病爆發(fā)流行等。

  出現(xiàn)不可抗力事件后,合作雙方應(yīng)當(dāng)通知對(duì)方,并采取措施盡量減少損失,如不可抗力事件消失后,合作仍可繼續(xù)的,雙方可繼續(xù)履行本協(xié)議,或者另行簽訂協(xié)議。

  八、 以合同為準(zhǔn)

  本協(xié)議有關(guān)的雙方權(quán)利義務(wù)均以本協(xié)議及基本協(xié)議的補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。雙方之任何爭(zhēng)議以本協(xié)議文本為唯一解釋依據(jù)。

  九、 通知的方式

  與協(xié)議履行、解除、終止有關(guān)的所有通知,一律以書面通知為唯一有效

  方式,通知的送達(dá)以特快專遞、專人送達(dá)、傳真為有效方式。特快專遞送達(dá)的,以交寄之日起三日為到達(dá)之日。專人送達(dá)的,以收信人簽收之日為到達(dá)之日。傳真送達(dá)的,以傳真發(fā)送之第二日為到達(dá)之日。所有通知到達(dá)之日即為生效之日。

  十、 爭(zhēng)議的解決

  在履行合作協(xié)議的過(guò)程中,發(fā)生爭(zhēng)議事項(xiàng),首先應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成,本協(xié)議任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

  十一、補(bǔ)充協(xié)議

  本協(xié)議在履行過(guò)程中,對(duì)未盡事宜及本協(xié)議簽署時(shí)未出現(xiàn)的事宜,雙方以補(bǔ)充協(xié)議約定,補(bǔ)充協(xié)議構(gòu)成本協(xié)議之組成部分。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

  十二、 協(xié)議生效

  本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字并加蓋各自法人印章后生效。本協(xié)議一式兩份。協(xié)議雙方各持有一份,均具有同等法律效力。

  十三、 附則

  本合同條文含義按通常之理解,各方存在歧義時(shí),協(xié)商解釋。

  本協(xié)議為A4打印件,共4頁(yè)。

  甲方:________

  法定代表人:________ ________

  乙方:________ _________

  法定代表人:_________

  日期:________

醫(yī)院合作協(xié)議書8

  第一章總則

  為推動(dòng)洪澤醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實(shí)施強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,更好地為傷病員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),在淮安地區(qū)及周邊區(qū)域形成以特色科色專業(yè)品牌。

  經(jīng)雙方友好協(xié)商,人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱甲方)與(以下簡(jiǎn)稱乙方)就共同組建“新區(qū)醫(yī)院”(以下簡(jiǎn)稱新區(qū)醫(yī)院)的合作事宜達(dá)成如下意向。

  第二章合作雙方

  甲方:

  乙方:

  第三章合作目標(biāo)及范圍合作目標(biāo):

  根據(jù)雙方的實(shí)際情況及需求,本項(xiàng)目乙方進(jìn)行管理,負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn),承擔(dān)醫(yī)療設(shè)備投入、市場(chǎng)營(yíng)銷推廣、企劃宣傳費(fèi)用及裝修經(jīng)費(fèi)。

  甲方負(fù)責(zé)科室的控制管理。

  新區(qū)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)新區(qū)醫(yī)

  新區(qū)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)范圍:神經(jīng)科、皮膚科、藥劑科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、麻醉科、消毒供應(yīng)室及病房等。

  第四章投資方式與資金來(lái)源

  新區(qū)醫(yī)院由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),籌建或裝修的醫(yī)療用房。

  以上所需資金由乙方出資投入,預(yù)算約為3000萬(wàn)元,其中設(shè)備20__萬(wàn)元,其他1000萬(wàn)元。

  在新區(qū)醫(yī)院申請(qǐng)工商注冊(cè)時(shí),甲方占名義股份51%,乙方占49%,以便于甲方對(duì)乙方的管理。

  第五章雙方責(zé)任和任務(wù)

  一、甲方責(zé)任和義務(wù)甲方責(zé)任和義務(wù)甲方責(zé)任和義務(wù)甲方責(zé)任和義務(wù)

  1、執(zhí)行對(duì)新區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)質(zhì)量及診療技術(shù)操作規(guī)范檢查。

  2、監(jiān)督新區(qū)醫(yī)院開(kāi)展許可范圍內(nèi)的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)工作。

  二、乙方的責(zé)任和義務(wù)乙方的責(zé)任和義務(wù)乙方的責(zé)任和義務(wù)乙方的責(zé)任和義務(wù)

  (一)乙方經(jīng)營(yíng)的新區(qū)醫(yī)院除經(jīng)營(yíng)范圍類的.病源以外,其他科室病源有義務(wù)推薦到甲方醫(yī)院就診。

  (二)乙方根據(jù)實(shí)際所需投資購(gòu)買新區(qū)醫(yī)院所需的醫(yī)療設(shè)備,并負(fù)責(zé)設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。

  (三)乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要,開(kāi)拓市場(chǎng)、制訂對(duì)外宣傳計(jì)劃,所需費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

  (四)乙方負(fù)責(zé)聘請(qǐng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)或知名專家組成醫(yī)院高級(jí)顧問(wèn)組,負(fù)責(zé)專家門診、會(huì)診,確保醫(yī)院的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高。

  (五)新區(qū)醫(yī)院若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。

  由乙方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進(jìn)行調(diào)解和處理。

  第六章合同期限

  本合同期限為5年,自20__年1月30日至20__年1月30日,本合同一式四份,雙方各執(zhí)兩份,均具有同等法律效力,自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。

  第七章其他事項(xiàng)

  一、甲、乙雙方合作期間,均應(yīng)認(rèn)真履行合同規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù),本著“求大同,存小異”和互諒互讓的原則,盡力維護(hù)病人和甲、乙雙方的權(quán)益,確保合作順利進(jìn)行。

  甲、乙雙方如違反合同,守約方有權(quán)要求解除合同,并要求違約方承擔(dān)由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。

  二、本合同未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。

  本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。

  三、本合同簽字后,雙方合作依此合同書各條款實(shí)施。

  本合同修改、變更、補(bǔ)充條款等,經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。

  四、凡因執(zhí)行本合同所產(chǎn)生的或與本合同有關(guān)的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商或調(diào)解解決。

  如果協(xié)商或調(diào)解無(wú)效,應(yīng)提交當(dāng)?shù)刂俨梦瘑T會(huì)進(jìn)行裁決。

  甲方:

  乙方:

  法定代表人:

  簽定日期:簽定日期:

醫(yī)院合作協(xié)議書9

  甲方:

  法定代表人:

  乙方:____________________醫(yī)院

  法定代表人:

  為妥善處理好人傷事故中甲乙雙方合作事項(xiàng),以注重社會(huì)效益和各自經(jīng)濟(jì)效益為前提,特簽訂如下協(xié)議:

  一、甲方將于承?蛻簟⒔痪块T合作,將甲方承保范圍內(nèi)在本地區(qū)(指縣級(jí)市或區(qū))出險(xiǎn)所涉及的傷者送往乙方治療。

  二、對(duì)于甲方承保范圍內(nèi)在異地出險(xiǎn)涉及的傷者,需轉(zhuǎn)往本地治療的,甲方積極推薦到乙方治療。

  三、乙方愿意提供良好的醫(yī)療服務(wù),確保甲方相關(guān)傷病人員隨時(shí)就診。乙方的治療應(yīng)根據(jù)患者病情,按_________省衛(wèi)生廳、_________省財(cái)政廳共同印發(fā)的《_________省公費(fèi)醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍》標(biāo)準(zhǔn)用藥。甲方對(duì)乙方制定的醫(yī)療方案和臨床用藥應(yīng)予信任和尊重,乙方對(duì)甲方的合理建議和必要的查詢應(yīng)予相應(yīng)的采納和配合。

  四、乙方承諾按醫(yī)療規(guī)范為甲方相關(guān)傷病人員提供及時(shí)診斷、合理治療的服務(wù)。同時(shí)應(yīng)杜絕虛假診斷、有意壓床、亂開(kāi)證明、小病大養(yǎng)、以傷養(yǎng)病、“開(kāi)搭車藥”、“張冠李戴”等行為。當(dāng)甲方發(fā)現(xiàn)有以上不正當(dāng)行為時(shí),乙方管理部門應(yīng)認(rèn)真核查,落實(shí)后認(rèn)真追究相關(guān)人員的責(zé)任。

  五、乙方應(yīng)規(guī)范病歷管理,不得應(yīng)患者及其家屬要求隨意涂改病歷、更換患者姓名。甲方需了解相關(guān)傷病人員住院情況時(shí),乙方應(yīng)予以積極配合。甲方不得將醫(yī)院提供的有關(guān)資料用于除理賠意外的其它目的。

  六、甲方不得干預(yù)乙方正常醫(yī)療活動(dòng),如有醫(yī)療糾紛,雙方應(yīng)本著互諒互讓的`原則,通過(guò)正常渠道友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均可向乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院起訴。

  七、甲方相關(guān)人員(指?jìng)呋虺斜?蛻簦┰谝曳结t(yī)療期間的醫(yī)療費(fèi)用由甲方相關(guān)人員自行支付,甲、雙方現(xiàn)階段不發(fā)生直接經(jīng)濟(jì)關(guān)系。

  八、其他未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商后可隨時(shí)補(bǔ)充修改。如有一方要求終止協(xié)議,應(yīng)提前_________個(gè)月書面通知另一方。本協(xié)議期為_(kāi)________年,若雙方無(wú)異議,則自動(dòng)續(xù)簽。

  九、本協(xié)議自簽字之日起生效。本協(xié)議一式_________份,甲、乙雙方各執(zhí)_________份,共同遵守。

  甲方:

  地址:

  聯(lián)系電話:

  簽約日期:________年________月________日

  乙方:

  地址:

  聯(lián)系電話:

  簽約日期:________年________月________日

醫(yī)院合作協(xié)議書10

  甲方:____

  乙方:____

  ____醫(yī)院內(nèi)窺鏡微創(chuàng)婦科診療中心是__市重點(diǎn)學(xué)科,為了將國(guó)際、國(guó)內(nèi)前沿的腔鏡微創(chuàng)技術(shù)更好的應(yīng)用于臨床,使腔鏡微創(chuàng)技術(shù)在婦科領(lǐng)域得到更好的普及及推廣,培養(yǎng)更多的.臨床應(yīng)用腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的人才,幫助更多的醫(yī)院在微創(chuàng)婦科方面得到更大的發(fā)展,更好地服務(wù)廣大患者,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,本著科技服務(wù)人類的原則,達(dá)成如下共識(shí):

  一、合作方式

  1、甲方協(xié)助乙方全面提升內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)在婦科領(lǐng)域的臨床應(yīng)用能力,甲乙雙方建立內(nèi)窺鏡微創(chuàng)婦科臨床協(xié)作醫(yī)院關(guān)系。

  二、甲乙雙方的權(quán)利與義務(wù)

  1、甲方選派具有副高職稱以上的專家定期或不定期來(lái)乙方單位進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、疑難病會(huì)診、手術(shù)及講課。

  2、甲方選派的人員需提供相關(guān)證件由乙方在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門辦理登記備案手續(xù),以符合醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范要求。

  3、甲方及時(shí)地幫助乙方相關(guān)人員參與內(nèi)窺鏡方面的學(xué)術(shù)會(huì)議及前沿技術(shù)信息學(xué)習(xí)。

  4、甲乙雙方建立疑難危重病人轉(zhuǎn)診綠色通道,優(yōu)先安排乙方轉(zhuǎn)送的疑難病人。

  5、乙方負(fù)責(zé)甲方派出人員的交通、食宿費(fèi)用。

  6、乙方在推廣微創(chuàng)技術(shù)時(shí),必要時(shí)可應(yīng)用甲方醫(yī)院的院名及專家名稱作宣傳,以提高甲方在內(nèi)窺鏡婦科領(lǐng)域的權(quán)威和知名度,讓更多的患者能夠得到甲方優(yōu)勢(shì)技術(shù)的服務(wù),更好地造福廣大群眾。

  7、甲、乙雙方在合作期間,所產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛由乙方負(fù)責(zé)。

  三、合作費(fèi)用:

  四、合作期限: 年 月 日至年 月 日止,甲乙雙方不得無(wú)故終止協(xié)議。

  五、甲乙雙方在合作過(guò)程中,若有未盡事宜,雙方協(xié)商解決,必要時(shí)簽定補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。

  甲方:____

  乙方:____

  __年__月__日

醫(yī)院合作協(xié)議書11

  甲方:XXXX 醫(yī)院

  乙方:XXXX 醫(yī)院

  XXXX 醫(yī)院內(nèi)窺鏡微創(chuàng)婦科診療中心是XX 市重點(diǎn)學(xué)科,為了將國(guó)際、國(guó)內(nèi)前沿的腔鏡微創(chuàng)技術(shù)更好的應(yīng)用于臨床,使腔鏡微創(chuàng)技術(shù)在婦科領(lǐng)域得到更好的普及及推廣,培養(yǎng)更多的臨床應(yīng)用腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的人才,幫助更多的醫(yī)院在微創(chuàng)婦科方面得到更大的發(fā)展,更好地服務(wù)廣大患者,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,本著科技服務(wù)人類的'原則,達(dá)成如下共識(shí):

  一、合作方式

  1、甲方協(xié)助乙方全面提升內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)在婦科領(lǐng)域的臨床應(yīng)用能力,甲乙雙方建立內(nèi)窺鏡微創(chuàng)婦科臨床協(xié)作醫(yī)院關(guān)系。

  二、甲乙雙方的權(quán)利與義務(wù)

  1、甲方選派具有副高職稱以上的專家定期或不定期來(lái)乙方單位進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、疑難病會(huì)診、手術(shù)及講課。

  2、甲方選派的人員需提供相關(guān)證件由乙方在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門辦理登記備案手續(xù),以符合醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范要求。

  3、甲方及時(shí)地幫助乙方相關(guān)人員參與內(nèi)窺鏡方面的學(xué)術(shù)會(huì)議及前沿技術(shù)信息學(xué)習(xí)。

  4、甲乙雙方建立疑難危重病人轉(zhuǎn)診綠色通道,優(yōu)先安排乙方轉(zhuǎn)送的疑難病人。

  5、乙方負(fù)責(zé)甲方派出人員的交通、食宿費(fèi)用。

  6、乙方在推廣微創(chuàng)技術(shù)時(shí),必要時(shí)可應(yīng)用甲方醫(yī)院的院名及專家名稱作宣傳,以提高甲方在內(nèi)窺鏡婦科領(lǐng)域的權(quán)威和知名度,讓更多的患者能夠得到甲方優(yōu)勢(shì)技術(shù)的服務(wù),更好地造福廣大群眾。

  7、甲、乙雙方在合作期間,所產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛由乙方負(fù)責(zé)。

  三、合作費(fèi)用 :

  四、合作期限: 年 月 日至 年 月 日止,甲乙雙方不得無(wú)故終止協(xié)議。

  五、甲乙雙方在合作過(guò)程中,若有未盡事宜,雙方協(xié)商解決,必要時(shí)簽定補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。

  甲方:XXXX醫(yī)院 乙方:XXXX 醫(yī)院

  日期:年 月 日 日期:年 月 日

醫(yī)院合作協(xié)議書12

  甲方:______________

  乙方:______________

  xx院是經(jīng)河南省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)的產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu),具有開(kāi)展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的資質(zhì),可開(kāi)展產(chǎn)前疑難病會(huì)診、羊水穿刺遺傳學(xué)檢測(cè)、四維超聲檢查及無(wú)創(chuàng)基因檢測(cè)等多項(xiàng)產(chǎn)前篩查及診斷技術(shù)。為提高出生人口素質(zhì),降低出生缺陷率,促進(jìn)母嬰健康,甲方愿意將此技術(shù)和方法推廣到全省,雙方將在產(chǎn)前診斷服務(wù)方面進(jìn)行合作,具體事宜如下:

  一、甲方職責(zé)

  1、甲方為乙方介紹的病人提供就診綠色通道;

  2、甲方負(fù)責(zé)檢驗(yàn)報(bào)告的`解讀;

  3、甲方負(fù)責(zé)提供陽(yáng)性結(jié)果病人的處理意見(jiàn);

  4、甲方做好乙方介紹病人的登記接待工作,以便不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善管理。

  二、乙方職責(zé)

  1、按甲方要求準(zhǔn)確提供病人信息;

  2、產(chǎn)前診斷必須在廣泛宣傳的基礎(chǔ)上,按照知情選擇、孕婦自愿的原則,不得以強(qiáng)制性手段要求孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。臨床醫(yī)師應(yīng)事先詳細(xì)告知孕婦或其家屬羊水穿刺技術(shù)的技術(shù)特點(diǎn),是否對(duì)篩查進(jìn)行診斷由孕婦或其家屬?zèng)Q定,并簽署知情同意書。

  3、乙方應(yīng)將診斷結(jié)果及時(shí)通知高危孕婦,并由臨床醫(yī)師人員進(jìn)行解釋和給予相應(yīng)的醫(yī)學(xué)建議。

  4、對(duì)篩查出的高危病例,在未做出明確診斷前,不得隨意為孕婦做終止妊娠的處理。

  三、檢查費(fèi)用的分配及優(yōu)惠政策

  1、甲方按省物價(jià)要求收取檢驗(yàn)對(duì)象的手術(shù)及檢驗(yàn)費(fèi)用;

  2、甲方按每人次給予乙方志愿者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼(交通費(fèi)、電話費(fèi)、誤餐補(bǔ)助等);

  3、乙方累計(jì)介紹30人次可免5人參加繼教學(xué)習(xí)班的會(huì)務(wù)費(fèi),累計(jì)介紹50人次的可免除2人產(chǎn)科或兒科的進(jìn)修學(xué)習(xí)費(fèi)。

  四、保密和知識(shí)產(chǎn)權(quán)

  1、雙方均有義務(wù)對(duì)產(chǎn)前篩查所得信息進(jìn)行管理并嚴(yán)格為當(dāng)事人保密;對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和有關(guān)商業(yè)秘密保密,不得泄漏。

  2、甲乙雙方同意后,均可利用有關(guān)產(chǎn)前篩查信息進(jìn)行科學(xué)研究和撰寫論文。

  五、甲方聯(lián)系人為辦公室

  六、在合作過(guò)程中,甲乙雙方不斷加強(qiáng)夠溝通和信息交流,未盡事宜本著互相諒解,互相信任的原則協(xié)商解決,并第2頁(yè)共2頁(yè)

  以補(bǔ)充協(xié)議形式執(zhí)行。

  七、本協(xié)議加蓋醫(yī)院公章后生效。協(xié)議一式兩份,由甲、乙雙方分別保存。協(xié)議簽訂地點(diǎn):

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

  聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

醫(yī)院合作協(xié)議書13

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  經(jīng)三方共同反復(fù)商討研究決定,于XX年XX月XX日正式達(dá)成協(xié)議,愿意合作開(kāi)辦一所新的小型的小規(guī)模的私人民營(yíng)私立醫(yī)院,具體協(xié)商如下:

  一、甲方為開(kāi)辦醫(yī)院的領(lǐng)頭開(kāi)辦人、法人代表、主要負(fù)責(zé)人。

  前期大部分工作主要由甲方負(fù)責(zé)辦理。如:醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證的辦理、城鎮(zhèn)醫(yī)保、市醫(yī)保、區(qū)醫(yī)保、農(nóng)村合作醫(yī)療等手續(xù)的辦理、醫(yī)院的籌建。甲方應(yīng)為醫(yī)院大股東,占60%的股份,包括技術(shù)股、創(chuàng)辦股、領(lǐng)導(dǎo)股。

  二、乙方、丙方為協(xié)助甲方共同開(kāi)辦醫(yī)院的入股合伙人,各占20%的股份。共同協(xié)助甲方辦好醫(yī)院,把醫(yī)院辦得有聲有色。

  三、投資方式:

  在資金暫時(shí)不足的情況下,從最小做起,慢慢發(fā)展壯大,現(xiàn)每方暫只投入資金各貳拾——萬(wàn)元,共計(jì)投資陸拾——萬(wàn)元整。如以后根據(jù)醫(yī)院再需要補(bǔ)貼和資金周轉(zhuǎn)的情況下,再按每方平均1:1:1各投入多少。

  四、醫(yī)院實(shí)行自負(fù)盈虧制。

  共同承擔(dān)所有的風(fēng)險(xiǎn),共同承擔(dān)醫(yī)院在醫(yī)療過(guò)程中所出現(xiàn)的'醫(yī)療糾紛,責(zé)任事故。任何一方?jīng)]有任何理由推卸自己的責(zé)任。

  五、如有一方因其它原因在一年或兩年后要求退出,另外兩方應(yīng)在共同商討同意下,醫(yī)院及時(shí)辦理退出手續(xù)。

  20萬(wàn)元本金如數(shù)退還,不得有任何拖欠,但應(yīng)提前兩個(gè)月提出。

  六、醫(yī)院由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)管理。

  醫(yī)院發(fā)展的好壞與甲方有著重要的責(zé)任,所以甲方應(yīng)起著任重而道遠(yuǎn)的作用。甲方應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)起這艱難而艱巨的任務(wù),甲方應(yīng)有全心全意、全力以赴、不惜犧牲一切代價(jià)把醫(yī)院搞好的決心和信心?朔磺欣щy。

  七、醫(yī)院由三方共同協(xié)作。

  盡量做到每人盡職盡責(zé),力所能及,同心協(xié)力,共同努力把醫(yī)院搞好,以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中收,以安全第一為宗旨,把醫(yī)院建設(shè)好。

  八、三方共同參與,做到共同努力、同心同德、相互尊重、相互信仰、相互諒解,有事共商討、虛心接受別人提出的正確意見(jiàn),取長(zhǎng)補(bǔ)短、虛心學(xué)習(xí)。

  認(rèn)真做好對(duì)外宣傳工作、營(yíng)銷工作,以醫(yī)院為家,扎根醫(yī)院。每人保證做到做好。

  XX年XX月XX日

醫(yī)院合作協(xié)議書14

  甲方:

  乙方:

  依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》本著平等、互利原則,根據(jù)甲方需求,更好的滿足服務(wù)于患者出發(fā),就“頸腰疼痛?啤焙献麟p方平等協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議:

  一、共建項(xiàng)目:頸腰疼痛?疲簶I(yè)務(wù)范圍:頸、腰椎、四肢關(guān)節(jié)疼痛、康復(fù)理療、中醫(yī)科

  二、管理方式:合作專科納入醫(yī)院的統(tǒng)一管理,科室實(shí)行獨(dú)立經(jīng)濟(jì)核算,實(shí)行自負(fù)盈虧。

  三、甲方權(quán)利與義務(wù):

  1、甲方提供項(xiàng)目所需業(yè)務(wù)用房(包括門診、辦公室、住院病房、手術(shù)室),電腦收費(fèi)軟件、網(wǎng)絡(luò)、住院床位及水電等輔助設(shè)施;

  2、提供掛號(hào)、收費(fèi)、住院、醫(yī)療保險(xiǎn)等手續(xù)辦理和票據(jù);

  3、收費(fèi)室、財(cái)務(wù)室、臨床輔助檢查科室、供應(yīng)室等為專科提供服務(wù);

  4、協(xié)助乙方辦理?扑栳t(yī)療廣告、醫(yī)療設(shè)備的證明以及?漆t(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)等手續(xù);

  5、負(fù)責(zé)?朴龅降尼t(yī)政、藥政、物價(jià)、稅務(wù)、工商、醫(yī)保等部門的檢查及驗(yàn)收;

  6、負(fù)責(zé)專科醫(yī)保的項(xiàng)目申請(qǐng);

  7、不得新增加與?茦I(yè)務(wù)沖突的`同類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,允許乙方購(gòu)進(jìn)藥品。

  四、乙方職責(zé):

  1、負(fù)責(zé)?频男蜗蟛邉澓褪袌(chǎng)開(kāi)拓;

  2、按專科需要,聘請(qǐng)專家、教授參與?乒ぷ;

  3、負(fù)責(zé)專科的醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)支持以及專科設(shè)備的耗材和項(xiàng)目日常維護(hù)等方面的費(fèi)用支付;

  4、負(fù)責(zé)市場(chǎng)開(kāi)拓費(fèi)用以及乙方工作人員的工資;

  5、負(fù)責(zé)?撇∪说脑\治,在治療過(guò)程中熟練掌握、運(yùn)用醫(yī)保政策。

  五、結(jié)算及利益分配:

  甲、乙雙方對(duì)?频氖找姘凑毡緟f(xié)議之約定進(jìn)行分配,甲方同意在院內(nèi)財(cái)務(wù)系統(tǒng)中為專科設(shè)立專門賬目,獨(dú)立核算,?崎T診收入與自費(fèi)住院收入在每月10號(hào)前結(jié)算給乙方,醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用以到賬時(shí)間3日內(nèi)結(jié)算給乙方。甲方不得以任何理由拒絕核算付款,甲方未及時(shí)結(jié)賬,甲方支付乙方按1%/天收取滯納金。

  甲方收入的費(fèi)用:甲方每年收取10萬(wàn)元科室成本折舊費(fèi),按營(yíng)業(yè)額總收入的10%業(yè)務(wù)管理費(fèi)。水電費(fèi)乙方負(fù)責(zé),物業(yè)費(fèi)甲方負(fù)責(zé)。

  乙方收入的費(fèi)用:

  1,臨床輔助檢查費(fèi)(包括檢驗(yàn)、B超、心電圖、放射、)乙方收取25%;外檢項(xiàng)目乙方自己負(fù)責(zé)。

  2,藥品管理費(fèi):

  六、專科正式啟動(dòng)時(shí)交風(fēng)險(xiǎn)押金10萬(wàn)元。

  七、醫(yī)療糾紛和事故約定:

  合作項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療工作,依法行醫(yī),按章收費(fèi),杜絕醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生。確有醫(yī)療糾紛或事故發(fā)生,甲乙雙方協(xié)商解決,一般醫(yī)療糾紛(2萬(wàn)元以內(nèi))由甲方出面。乙方參與解決糾紛問(wèn)題,費(fèi)用由乙方承擔(dān),重大醫(yī)療事故糾紛其費(fèi)用分擔(dān)甲方10%,乙方90%。

  八、協(xié)議期滿及協(xié)議終止:

  1、本協(xié)議期滿后,經(jīng)雙方協(xié)商同意后可延長(zhǎng)協(xié)議期限,但應(yīng)在本協(xié)議期滿前兩個(gè)月內(nèi)提出或在相同條件下乙方有優(yōu)先決定權(quán)。

  2、在下列情況下本協(xié)議終止:

  (1)、本協(xié)議合作期滿,其中一方不同意續(xù)簽時(shí);

 。2)、?瓢l(fā)生嚴(yán)重虧損,無(wú)力繼續(xù)經(jīng)營(yíng)時(shí);

  (3)、一方因發(fā)生自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等不可抗拒因素時(shí);

  (4)、一方嚴(yán)重違約導(dǎo)致專科無(wú)法經(jīng)營(yíng)時(shí);

  3、由于?瞥掷m(xù)虧損無(wú)法經(jīng)營(yíng)時(shí),乙方需終止本協(xié)議,提前30個(gè)工作日書面告知甲方,則不視為違規(guī)行為,從告知甲方之日起,不得接診新病人,并積極處理已就診病人的治療和復(fù)診工作,不得遺留糾紛隱患。

  4、由于甲方的原因提前終止本協(xié)議,甲方應(yīng)收購(gòu)乙方所購(gòu)置的醫(yī)療設(shè)備。

  九、違約責(zé)任及爭(zhēng)議解決:

  本協(xié)議經(jīng)雙方簽字、蓋章后即產(chǎn)生法律效應(yīng),本協(xié)議簽訂后雙方應(yīng)嚴(yán)格誠(chéng)信履行協(xié)議中雙方約定的各項(xiàng)條款,當(dāng)一方終止或不能履行本協(xié)議時(shí),另一方有權(quán)追究違約責(zé)任,其賠償不得低于專科成立時(shí)投資的金額。

  十、其他:

  1、如果雙方合作經(jīng)營(yíng)專科發(fā)展良好,甲乙雙方可深入合作其他?疲

  2、協(xié)議期間,?平(jīng)營(yíng)遇到困難或虧損時(shí),甲方有義務(wù)創(chuàng)造條件解決困難,提高專科效益;

  3、未盡事宜,雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議,具有同等法律效應(yīng);

  十一、本合同壹式兩份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,由雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為捌年,自20xx年月日至20xx年月日止。

  甲方:

  乙方:

醫(yī)院合作協(xié)議書15

  甲方:

  乙方:

  為了進(jìn)一步擴(kuò)大拓展雙方在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的合作事務(wù),開(kāi)展“降纖清毒療法”與“壯中醫(yī)胰島平衡療法”治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床實(shí)踐及科研工作,更好地為廣大患者提供安全快捷,特色有效及個(gè)性化人性化的醫(yī)療服務(wù),順應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療改革的需要,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,就雙方在南寧津頭醫(yī)院聯(lián)合開(kāi)展壯中醫(yī)防治糖尿病的'醫(yī)療、保健、科研教育合作事宜,達(dá)成以下協(xié)議:

  一、醫(yī)療臨床科研合作方面:

  1、甲方提供給乙方醫(yī)療場(chǎng)所(門診、病房)以及醫(yī)療辦公所需的條件。

  2、在甲方醫(yī)院特設(shè)糖尿病及并發(fā)癥(高血壓、高血脂、中風(fēng)、偏癱、痛風(fēng))?崎T診。

  3、門診和病房收費(fèi)由甲方統(tǒng)一負(fù)責(zé),除特殊治療外,其他項(xiàng)目按醫(yī)院原來(lái)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。乙方不得私自收費(fèi),如發(fā)生私自收費(fèi)行為,按甲方管理制度處罰。屬區(qū)醫(yī)保所得收入,甲方每xxxx月結(jié)算一次,屬市醫(yī)保收入所得,每xxxx月結(jié)算一次,屬自費(fèi)收入每半個(gè)月結(jié)算一次,并將收入款項(xiàng)按時(shí)轉(zhuǎn)入乙方賬戶。

  4、乙方專科門診所需要的?铺厥馑幤酚梢曳皆诩追降谋O(jiān)督下采購(gòu)。使用的藥品甲方按“藥品管理法”有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,驗(yàn)貨入庫(kù),專帳專供,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果,概由乙方負(fù)責(zé)。

  5、乙方收治醫(yī)保病人,必須符合南寧區(qū)、市醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行收費(fèi),若有違法規(guī)定收費(fèi)受處罰的,一切責(zé)任有乙方承擔(dān)。

  6、乙方派出醫(yī)療專家并提供醫(yī)療技術(shù),聘用有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和護(hù)士參與醫(yī)療。所聘人員工資、福利及各項(xiàng)保險(xiǎn)金由乙方負(fù)責(zé)。

  7、乙方?崎T診需醫(yī)療廣告,甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù),但廣告費(fèi)由乙方支付,乙方不得違規(guī)廣告,否則一切責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。

  8、乙方在診療過(guò)程中,嚴(yán)格遵守甲方規(guī)章制度,服從管理,若發(fā)生醫(yī)療糾紛,甲方協(xié)助調(diào)解,乙方承擔(dān)法律,經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

  二、收入分配方面:

  1、共同管理,獨(dú)立核算。藥品及其他醫(yī)療費(fèi)用,由乙方承擔(dān);檢查項(xiàng)目(包括X光、心電圖、B超、檢驗(yàn)科的全部檢驗(yàn)項(xiàng)目)按甲乙雙方6:4分成;水電費(fèi)按實(shí)際使用面積分擔(dān),每月乙方繳納xxx元;日常辦公費(fèi)和電話費(fèi)乙方自行解決;其他費(fèi)用(包括招待費(fèi)、禮品費(fèi)等)乙方不承擔(dān)。

  2、雙方協(xié)議:甲方按醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的15%,提取管理費(fèi)(以人民幣為結(jié)算貨幣)。

  3、甲方必須按約定方案,按時(shí)付乙方的收入,以利乙方的資金周轉(zhuǎn)。若甲方超過(guò)15天不按時(shí)付款,則算甲方違約需支付乙方違約金。違約金的計(jì)算:按每天拖欠總金額的1%計(jì)算。若甲方超過(guò)一個(gè)月沒(méi)有按時(shí)付款,乙方有權(quán)終止合同,取消雙方的醫(yī)療合作。

  以上協(xié)議甲、乙雙方共同遵守,不得無(wú)故終止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件導(dǎo)致雙方無(wú)法合作,可協(xié)商終止協(xié)議;ゲ毁r償損失,雙方不承擔(dān)其他任何責(zé)任。本協(xié)議未盡事宜,可另行協(xié)商簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議,具備同等法律效力。

  本協(xié)議一式三份,甲方兩份,乙方一份,有效期xxxxxxxx年,從xxxxxxxx年xxxx月xxxx日到xxxxxxxx年xxxx月xxxx日止。經(jīng)雙方代表簽字并蓋章后即生效,每份均具有同等法律效力。

  甲方:法人代表:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話

  乙方:法人代表:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話

  xxxxxxxx年xxxx月xxxx日

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