[推薦]車禍協(xié)議書
在學習、工作生活中,協(xié)議起到的作用越來越大,協(xié)議對雙方的事務履行起到積極作用。一般協(xié)議是怎么起草的呢?以下是小編幫大家整理的車禍協(xié)議書,希望對大家有所幫助。
車禍協(xié)議書1
甲方(肇事方):____________
身份證號:_________________
乙方(受害方):____________
身份證號:_________________
20____年____月____日____時左右,甲方駕駛____________號兩輪摩托車,在________________處發(fā)生道路交通事故,導致乙方受傷,事故發(fā)生后,經公安交通警察大隊________號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任,F(xiàn)甲方和乙方經友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的.原則,達成協(xié)議如下:
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費、交通費、護理費、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、一次性傷殘賠償金、后續(xù)治療費等各項賠償款共計人民幣(大寫):____________圓整(________________元整)。
二、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權和一切訴權,否則視為乙方違約,需承擔本合同支付金額3倍的違約金。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。
四、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任。
五、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,一經簽署甲乙雙方均不得反悔。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護
七、本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,以后無論乙方傷情發(fā)生任何變化,乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主張任何權利或提出任何要求,否則視為違約。
甲方:________________________
乙方:________________
見證方:________________
日期:_____年____月____日
車禍協(xié)議書2
甲方:______________________
乙方:______________________
____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了CT,及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等________元。
二、損失賠償包括乙方的`。交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字生生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協(xié)議均是正本,具有同等法律效力。
甲方:______________________乙方:______________________
日期:______________________日期:______________________
車禍協(xié)議書3
甲方:
乙方:
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的'20____.00元)。
二、賠償損失包括乙方因此次事件所產生的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失。
三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所規(guī)定的賠償為一次性終止,一旦甲方支付乙方費用,乙方不得以任何原因向甲方要求任何權利或責任,甲方也不再有賠償?shù)呢熑巍?/p>
五、雙方在簽訂本協(xié)議時,均為自愿參與且不存在任何重大誤解或者顯示不公平的情況。甲、乙雙方都應遵循本協(xié)議,并不得以任何理由反悔或變更協(xié)議約定。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
車禍協(xié)議書4
甲方:羅____,男,漢族,__年 1月出生,住__省某某縣__鎮(zhèn)偏巖村8組,身份證號碼:______________
乙方:李____,男,漢族,___ 年11月出生,住__省某某縣城東鄉(xiāng)__村7組 ,身份證號碼:______________
___年4月28日凌晨,乙方駕駛自己的摩托車在下班回家途中,不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮(zhèn)偏巖村民主叉路旁國道邊(甲方自己的家門口)的川____貨車發(fā)生交通事故,現(xiàn)雙方就相關的責任情況和賠償問題達成以下協(xié)議:
第一條、經過乙方提議,本著體諒弱者,甲方基本同意此事故責任為雙方同等責任,如果此同等責任約定被推翻或不成立,乙方的費用和今后的傷殘與甲方無關,由乙方自行負責。
第二條、因為甲方投交了保險,乙方是廠里的職工,其相關的賠償項目和標準按法律法規(guī)規(guī)定辦理,由甲方在保險公司理賠范圍內進行報銷后按照規(guī)定支付給乙方后,( 乙方不得再向甲方以同等責任的理由找甲方進行任何費用的賠付和承擔),但乙方可以按規(guī)定進行申請工傷認定以及申請工傷賠付。
第三條、甲方已經先行墊付了人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)給乙方進行住院治療,如果今后乙方在保險理賠后,應當扣除人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)歸還給甲方,剩余的錢甲方不得以任何理由扣押,如數(shù)交給乙方,在此以后的`費用甲方不再承擔。
第四條、甲方在今后進行辦理相關保險賠付的過程中,乙方應當提供保險公司按規(guī)定所需要的有關資料和文件手續(xù),否則,相關責任應當由乙方自行承擔。
第五條、此協(xié)議是甲方和乙方的真實意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔相應的法律后果。
第六條、此協(xié)議為補充協(xié)議,以前的協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以本協(xié)議為準。
第七條、此協(xié)議一式兩份,經甲方和乙方簽字之日起生效,兩份協(xié)議具有同等法律效力,甲方和乙方各執(zhí)一份。
甲方簽字: ____乙方簽字:____
日期:____ 日期:____
車禍協(xié)議書5
事故時間_______年___月___日___時___分
事故地點________________
A 姓名______駕駛證檔案編號或住址________電話_______
交通方式______車號______保險公司名稱或保險憑證號_____
B 姓名______駕駛證檔案編號或住址_____電話_____
交通方式_____車號_____保險公司名稱或保險憑證號_____
事故事實:
當事人A由___向___行駛,當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過錯行為,當事人B___有《通告》第八條第___項過錯行為,造成A車____位置與B車______位置接觸。
當事人簽字:A________; B ______
賠償協(xié)議:
1. 當事各方共同駕事故車輛到A方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2. 當事人A同意______日內將當事人B車修復。
3.當事人A同意賠償當事人B事故損失費______元(大寫); 付款情況_____。
當事人簽字:A_______ ; B______。
說明:
1.撤除現(xiàn)場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。
2.撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
車禍賠償協(xié)議書范本推薦20xx
甲方(賠償義務人):姓名____性別____年齡____現(xiàn)居住地____身份證號碼____工作單位_______車輛駕駛員
乙方(賠償權利人):姓名____性別____年齡____現(xiàn)居住地____身份證號碼____系被損害人
_________年____月____日,甲方____駕駛____號大眾桑塔納牌轎車行駛至____路段(與受害人乙方____發(fā)生碰撞,至受害人____________(醫(yī)療機構診斷結果)。本起交通事故經_________交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。____車載交通部門登記的實際車主為______________商務咨詢有限公司,該車在____保險公司____支公司投保了____________。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的.解釋》的規(guī)定,在_______________-交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計____元(小寫____元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、 乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;
三、 本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、 甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫____)元整;
五、 乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關的文件或證明;
六、 乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、 乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;
八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向對方支付違約金____元整;
九、 本協(xié)議于甲、乙雙方在_____________交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后立即生效;
十、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和____________交警大隊各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。
甲方:_______________乙方:_____________交警部門:_____________
______年____月_____日
車禍協(xié)議書6
甲方(受害人):
乙方(肇事方):
20xx年12月28日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車(車輛信息)在南陽市工業(yè)路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時將甲方撞倒,隨即駛離現(xiàn)場,后在他人的協(xié)助下將車停在工業(yè)路與中州路口金瑪特超市前.經交警部門認定,乙方應對事故承擔全部責任,因甲方傷勢嚴重,現(xiàn)仍在南陽市中心醫(yī)院急診室接受治療,且一時難以恢復,并且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及后遺癥的可能性極大.現(xiàn)雙方本著友好協(xié)商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對此次事故的賠償事宜達成調解協(xié)議,并在丙方的擔保下保證雙方共同遵守.
1.乙方應支付醫(yī)療費 元,用于甲方在后期住院與醫(yī)療相關的費用。
2.乙方支付下列住院治療結束后的康復理療費用共十五萬元:
1. 面部、五官、口腔牙齒及身體部位創(chuàng)傷面或疤痕的.修復,整形相關費用.
2. 肢體康復診療的相關費用.
3. 身體恢復期及預防并發(fā)癥、后遺癥必需藥物的費用.
4. 醫(yī)囑建議下必要的心理治療費用.
3.甲方基本康復后,如出現(xiàn)相關疾病及身體異常,在醫(yī)療診斷確認與本次事故有因果關系時,乙方對此產生的各項醫(yī)療費用仍應承擔.
4.乙方應支付傷殘賠償金二十萬元。
5.乙方應支付誤工費八千元。
6.乙方應支付護理費三萬元。
7.乙方應支付被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費四萬元。
8.乙方應支付傷殘輔助器具費三千元。
9乙方應支付營養(yǎng)費一萬元。
10.乙方應支付住院伙食補助費四千八百元。
11.乙方應支付交通費二千四百元。
12.乙方的行為對甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應一次性賠付十萬元精神撫慰金。
13.乙方應在本協(xié)議生效之日起三日內,履行支付義務。
14.乙方如未按本協(xié)議履行即構成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔協(xié)議規(guī)定的賠償責任.且支付本協(xié)議約定賠償數(shù)額30%的違約金,并保留追究乙方相應法律責任的權利.
15、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,協(xié)議一式二份,雙方各持一份.
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
車禍協(xié)議書7
甲方:_____(系受害人_____父親),男,漢族,_20xx年__月__日出生,住址__省____市____鎮(zhèn)____村____。
甲方:_____(系受害人_____母親),女,漢族,_20xx年__月__日出生,住址__省____市____鎮(zhèn)____村____。
乙方:_____(系被告人_____父親),男,漢族,住址__省____縣____鎮(zhèn)____村,電話__。
鑒于被告人_____犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議:
一、_____就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的'父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣__萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償?shù)钠渌椖孔栽阜艞,甲方不再向_____及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人_____及其父母的道歉和賠償,對_____的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究_____的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人_____予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
甲方:________
20xx年____月____日
乙方:___________
20xx年___月____日
車禍協(xié)議書8
賠償義務人(簡稱甲方):_________
賠償權利人(簡稱乙方):_________
20xx年___月___日,________在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和________駕駛的蒙_________號貨車相撞,致使________受傷。____被撞傷后立即到內蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20xx年___月___日好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論,________的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙_________號貨車是高________出資購買的,又雇傭________負責駕駛。經雙方進行協(xié)商一致,達成以下賠償協(xié)議:
一、由司機________和車主高________共同賠償________醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計_________元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,________不得再追究司機和車主的'任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)____________
被賠償人:(簽名)_________
20xx年___月___日____,_20xx年___月___日
車禍協(xié)議書9
甲方:_______,性別_______,民族_______,地址:__________________________________________,身份證號___________________________駕駛證號_____________________。
乙方:_______,性別_______,民族_______,地址:__________________________________________,身份證號___________________________駕駛證號_____________________。
_______年_______月_______日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在_______縣_______鎮(zhèn)_______村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至_______縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。_______年_______月_______日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費_______元、誤工費_______元、護理費_______元、住院伙食補助費_______元、復查費_______元等費用,合計______________(大寫______________)元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的`賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,_______交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
_______年_______月_______日
乙方(簽字):
_______年_______月_______日
車禍協(xié)議書10
乙方:身份證號。
事故原因:
20____________年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導致甲方身體受損,乙方當即把甲方送往醫(yī)院觀察治療,20____________年12月2日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的.賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費用。
二、除醫(yī)藥費用外另乙方支付甲方誤工費,護理費20____________元。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,乙方支付甲方費用后,今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利,乙方不再負有任何賠償責任。
四.對于雙方的機動車,各修各車,各取各車!
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。
甲方(簽字):乙方(簽字):交警蓋章。
____年___月___日____年___月___日。
車禍理賠收入證明。
車禍賠償收入證明范本。
車禍獲捐款人的感謝信。
20xx車禍事故起訴狀范例。
律師評論:三少女遭車禍“同命不同價”
交通安全黑板報資料:車禍猛于虎。
車禍協(xié)議書11
甲方:_____
乙方:_____
鑒于甲方和乙方因車輛相撞引發(fā)的.糾紛,經雙方充分協(xié)商,在志愿互不追究責任的原則下,達成如下調解協(xié)議:
一、賠償責任:
1、甲方承擔對車輛維修費用相關賠償責任,具體金額為(金額數(shù)字)_____元;
2、乙方承擔對醫(yī)療費用的賠償責任,具體金額為(金額數(shù)字)_____元。
二、調解方式:
1、雙方互不追究啊事故責任;
2、各自承擔相關賠償責任;
3、簽訂本協(xié)議后,雙方應當遵守并執(zhí)行。
三、解決爭議:
1、雙方保證本協(xié)議內容真實有效,若有抵觸,應當協(xié)商解決;
2、若雙方無法協(xié)商解決,應當尋求專業(yè)律師或仲裁機構進行調解。
四、其他條款:
1、本協(xié)議自雙方簽字生效;
2、雙方應互相配合,共同解決后續(xù)問題;
3、本協(xié)議一式兩份,各自持有一份,具有同等效力。
甲方(簽字):________
日期:____年___月___日
乙方(簽字):________
日期:____年___月___日
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二審人(簽字):________
日期:____年___月___日
如有任何疑問,請及時聯(lián)系本人。
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聯(lián)系方式:_____
手機號碼:_____
郵箱地址:_____
以上是本次車禍調解協(xié)議書內容,如有需要,歡迎聯(lián)系本人進行具體協(xié)商解決。
車禍協(xié)議書12
甲方:_____,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號面包車駕駛員。
乙方:_____,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛紅色小轎車在青島市XX區(qū)XX街道XX路上不慎撞到了行走在路邊的乙方,導致乙方受傷。事故發(fā)生后,甲方迅速將乙方送至青島市XX醫(yī)院進行緊急治療。在住院期間,乙方的家人一直在醫(yī)院陪伴照料。經過一段時間的治療,乙方于20xx年X月XX日康復出院。雙方在友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,就此次交通事故的賠償問題達成如下協(xié)議:。
一、乙方住院期間已經產生的.醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、在出院后,甲方一次性向乙方支付了營養(yǎng)費___元、誤工費___元、護理費___元、住院伙食補助費___元、復查費______元等費用,總計___元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):年月日乙方(簽字):
____年_____月_____日
車禍協(xié)議書13
甲方:
乙方:
經甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)就交通事故相關理賠事宜達成以下協(xié)議:
________年____月________日晚____時許,甲方車輛(車型:________________車牌號:____________________)與乙方車輛(車型:________車牌號:____________________)在________公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故,雙方車輛嚴重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送____________________中心醫(yī)院救治,目前正在住院觀察治療。事故發(fā)生后,________交警中隊已現(xiàn)場勘查,事故結果正在處理中,初步判定乙方負完全責任。
1、甲方要求乙方于________年____月________日________時前預付甲方受傷人員醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費陸仟元,________年____月________日________時前再付_______仟元,共計_______萬元。
2、甲方車輛由乙方負責按甲方指定的4s店保修完好,達到甲方要求,并補償甲方車主________元精神損失費。修車期間發(fā)生的拖車費用及其它交通費用由乙方承擔。
3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的.后遺癥,甲方有進一步追究乙方責任的權利。
若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權要求交警部門將事故調查意見書訴至法院判決,并追究乙方車主的責任。
甲方(簽章):
代表人(簽字):
______年______月______日。
乙方(簽章):
代表人(簽字):
______年______月______日。
車禍協(xié)議書14
甲方(賠償義務人):姓名____性別____年齡____現(xiàn)居住地____身份證號碼____工作單位____系贛AY____車輛駕駛員
乙方(賠償權利人):姓名____性別____年齡____現(xiàn)居住地____身份證號碼____系被損害人
20__年2月15日,甲方李____駕駛贛___號大___轎車行駛至南昌市紅谷灘新區(qū)______路段,與受害人乙方王____發(fā)生碰撞,導致王____受傷后經被送往南昌市第一醫(yī)院診斷結果為____。經南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊勘查認定,此次交通事故中車輛方負全部責任。該車實際所有人為青島聯(lián)信商務咨詢有限公司南昌分公司,該車已投保了____保險公司____支公司的____險種。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定。
一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計____元(小寫____元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、 乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;
三、 本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、 甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金____(小寫____)元整;
五、 乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關的文件或證明;
六、乙方承諾,在本協(xié)議規(guī)定的`賠償限額范圍內,不再向甲方或保險公司要求任何超過該限額的賠償。如產生車輛保險賠付事宜,甲方將負責理賠或索賠,并在必要時尋求乙方的配合。所有保險賠款均歸甲方所有。
七、乙方保證本協(xié)議的合法性和有效性,同時保證不存在其他權利人或利害關系人會就此次交通事故向甲方主張權利。若本協(xié)議被認定無效,乙方應將已收到的全部賠償款項歸還給甲方,并承擔因此造成的其他損失和責任。
八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向對方支付違約金____元整;
九、雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊見證下簽署本協(xié)議,經過雙方簽字并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊蓋章后,本協(xié)議立即生效。
十、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。
甲方:_______________
乙方:_____________
交警部門:_____________
_____年_____月_____日
車禍協(xié)議書15
甲方:____,男,身份證號碼:_____,住址__________。
乙方:____,男,身份證號碼:_____,住址__________。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的.損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____小寫:_____元。
二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和____交警大隊各持一份。
甲方(簽字):_____________
乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________
聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日
____________年______月____日
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