車禍協(xié)議書四篇

　　在當今社會生活中，我們都跟協(xié)議書有著直接或間接的聯(lián)系，協(xié)議書能夠成為雙方當事人的合法依據(jù)。相信很多朋友都對擬協(xié)議書感到非�？鄲腊�，以下是小編整理的車禍協(xié)議書4篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

車禍協(xié)議書 篇1

　　賠償人：汪x，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住xx鄉(xiāng)xx村，身份證號碼：xxx

　　被賠償人：xx**，男，56歲，漢族，農民，現(xiàn)住xx市**縣xx村，身份證號碼：xxx 20xx年xx月xx日，汪x在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，xxx由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪x駕駛的摩托車相撞，致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪x送到xxx醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉出院

　　經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

　　一、由汪x賠償xxx各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的.金額10769.15元;

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，xx不得再追究汪x的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本交通事故協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：(簽名)_____ 被賠償人：(簽名)_____

車禍協(xié)議書 篇2

　　甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________

　　乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話：_________

　　________ 年________ 月________ 日________ 點，甲方因________ ，致使乙方________ ，后在________ 市中心醫(yī)院治療�，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的.過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫：________ 元整)給乙方。

　　二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔相應的責任。

　　三、________ 年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。

　　四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：________ 乙方：________

　　年10 月5 日

車禍協(xié)議書 篇3

　　甲方：_______________ （醫(yī)療機構）

　　乙方：_________________ （患方）

　　甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：

　　身份證號： 住院號：

　　疾病診斷：

　　治療結果：

　　二、 方共同認定的醫(yī)療事故等級：

　　三、 醫(yī)療事故原因

　　四、 賠償數(shù)額

　　1、醫(yī)療費： 元；

　　2、誤工費： 元；

　　3、住院伙食補助費： 元；

　　4、陪護費： 元；

　　5、殘疾生活補助費： 元；

　　6、殘疾用具費： 元；

　　7、喪葬費： 元；

　　8、被撫養(yǎng)人生活費： 元；

　　9、交通費： 元；

　　10、住宿費： 元；

　　11、精神損害撫慰金： 元；

　　12、患者死亡參加喪葬活動的`患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費： 元（不超過2人）

　　合計： 元

　　五、 償款給付時間：

　　六、 違約責任

　　七、 其他

　　1、 出院處理：

　　2、 如為死亡患者，尸體處理

　　3、 其他

　　八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　有法律問題，上法律快車/

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　　甲方： 乙方： 代理人：代理人： 日期： 日期： 見證人：

　　日期：

　　注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減

車禍協(xié)議書 篇4

　　事故時間： 年 月 日 時

　　事故地點： 市 路

　　當事人情況：

　　張三(行人)：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式

　　李四(駕駛員)：

　　事故經(jīng)過：

　　何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故，造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見 公交認字(200 )第 號)

　　經(jīng)調解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議：

　　因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(具體數(shù)額看本網(wǎng)站賠償數(shù)額計算方法)，由李四于何時前一次性賠償張三。

　　當事人簽字：

　　年 月 日

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