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耳鼻喉科實習(xí)心得
當我們對人生或者事物有了新的思考時，不妨將其寫成一篇心得體會，讓自己銘記于心，這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問題的原因，從而找出解決問題的辦法。是不是無從下筆、沒有頭緒？以下是小編為大家收集的耳鼻喉科實習(xí)心得，歡迎大家分享。
耳鼻喉科實習(xí)心得1
在耳鼻喉就2周，帶我的有無數(shù)的老師，從時間來說，不算太長，也不短，剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。進去才知道，原來五官科也是術(shù)科，里面的老師各個都是手術(shù)好手，也是開始實習(xí)才知道，原來我的實習(xí)線路里面，前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算，因為剛上臨床就要 內(nèi)外兼修 很累人。
剛剛進入醫(yī)院，對操作系統(tǒng)不熟悉，沒有其他同學(xué)上手那么快，不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。
在耳鼻喉的兩周里面，我見過了幾種常見疾�。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血，如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗)，刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù)，雙fess+鼻中隔矯正術(shù)，會厭囊腫切除術(shù)。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括：耳部檢查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部檢查(鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部檢查(扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面：
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中，我查詢文獻發(fā)現(xiàn)，鼻粘膜在雌激素的'刺激下，就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長，同時粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正�，F(xiàn)象，會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降，而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動受限，曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實，初來乍到還是做錯很多事情的，比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑，比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話，比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反 不過老師還是很包容，沒有說怎么罵我也沒有太責備我，我也在慢慢地變得醒目。
耳鼻喉科實習(xí)心得2
畢業(yè)實習(xí)，是每個學(xué)生走向社會必不可少的一個重要環(huán)節(jié)，對我們醫(yī)學(xué)生顯得尤為重要。通過實習(xí)，把以前所學(xué)理論在現(xiàn)實中實踐，能夠?qū)W到許多課本上沒有的知識，為今后走向工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。
今年大五啦，我暫別美麗的校園，來到西安市中醫(yī)醫(yī)院，開始了忙碌又充實的實習(xí)生活。
我的第一個實習(xí)科室是耳鼻喉科，去報道的第一天，看著絡(luò)繹不絕的患者，我都有點傻眼了。上學(xué)的時候聽說過醫(yī)院工作繁忙，卻真的沒想到，會忙碌到走路恨不得用跑的、每天說話說得口干舌燥卻連喝水的時間都沒有。
即便如此，老師還是在工作間隙對我認真帶教。李斐老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時，就把我?guī)г谏磉�，讓我認真學(xué)習(xí)記錄每個操作步驟。經(jīng)過一個上午的忙碌，吃完午飯后，李老師帶我參觀了科室各個治療室，為我詳細講解每個治療室的用途，以及常見器械的使用方法、操作注意。
實習(xí)第二天，帶教老師胡美玲正式授課了，她先帶我復(fù)習(xí)了課本上耳鼻喉科的相關(guān)知識點，又詳細講解了人體耳鼻喉的正常解剖結(jié)構(gòu)，帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的工作事項。
我也逐漸地進入狀態(tài)，由操作最簡單的微波治療開始，再到霧化治療，都做得心應(yīng)手，后來還能獨立完成一些簡單的穴位注射操作。老師們隨時會講到新的知識點，實習(xí)的每一天都會有新驚喜：戈智花老師給在給患者做穴位注射時，會講解如何取穴、進針，然后指導(dǎo)我進行操作;胡老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時，每次都會不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖結(jié)構(gòu)，再與患者的異常表現(xiàn)做對比，我對這個疾病的印象就更加深刻了。
在各位老師的'悉心指導(dǎo)下，短短半個月的時間，我掌握了額鏡、槍狀鑷、卷棉子等基本器械的使用方法，以及耳鼻喉科內(nèi)窺鏡的操作，學(xué)會做純音聽閾測定、聲導(dǎo)抗測聽等聽力檢查項目……
實習(xí)中學(xué)到的知識遠比在課本上看到的更加生動、更加具體，也更加印象深刻。
感謝西安市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科所有的帶教老師，為我的實習(xí)生活營造一個良好的開端，我會更加努力，為成長為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員不懈奮斗!
耳鼻喉科實習(xí)心得3
歷時三個月的學(xué)習(xí)讓我收獲頗多，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了我的業(yè)務(wù)能力，也進一步認清并彌補了自身的不足，明確了自己今后的學(xué)習(xí)方向。
學(xué)習(xí)上，在護士長的正確領(lǐng)導(dǎo)和各位帶教老師的悉心教導(dǎo)下，通過自身的努力，基本完成了此次進修的主要任務(wù)。學(xué)習(xí)的第一站是耳鼻喉門診，初到門診候診區(qū)病人之多不禁讓我感到畏懼。經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)之后發(fā)現(xiàn)門診雖每天有兩百名左右的患者就診，但在他們科學(xué)的管理之下，秩序井然，忙而不亂。門診�？圃O(shè)施配備齊全，具有整套先進的專檢查設(shè)備，如前庭功能檢查儀、嗓音、鼻功能檢查設(shè)備等，各檢查室均按標準化建設(shè)，各專業(yè)檢查技術(shù)人員也配備合理。目前我科專科檢查設(shè)備相對缺乏，也缺少專業(yè)的技師。門診學(xué)習(xí)讓我對耳鼻喉科門診管理有了新的認識，對耳鼻喉疾病的輔助檢查有了更多的了解，也加強了對專科器械消毒與保養(yǎng)的.學(xué)習(xí)。
在今后的工作中，我會結(jié)合我科實際情況，將所學(xué)知識運用到實際工作中，希望能更好的服務(wù)于患者，竭盡所能為我科護理工作做出自己的貢獻，也無愧于領(lǐng)導(dǎo)給予的這次寶貴的學(xué)習(xí)機會。
耳鼻喉科實習(xí)心得4
在耳鼻喉科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的`職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
耳鼻喉科實習(xí)心得5
時間匆匆而逝，在這個月時間過得最快。時而忙碌，時而輕松。但是在這個入秋時節(jié)，鼻和喉出現(xiàn)問題的真是不少。
在進入這個科室的時候，總覺得這個科室應(yīng)該學(xué)不到什么東西。但是卻很繁忙，從早上就開始忙著查房，整理床鋪，總要很整潔。護士長還交給我們很多理論的基礎(chǔ)知識，懂得的很多�？粗切┳o士醫(yī)生忙里忙出的，自己真是有些不知如何是好，更不知道該做些什么，但是自己做過扁桃體切除，那種心理很懼怕的感覺仍然還會想起�？粗切┎∪撕ε碌纳袂�，我想我能做的只剩下開導(dǎo)他們了，讓他們盡量放松心情，因為在做這種小手術(shù)之前都要噴好多遍麻藥，麻藥的味道讓人的味覺一點一點的變化，越來越覺得惡心，根本發(fā)不出啊。啊的聲音，但是又得必須發(fā)聲才能放藥達到效果。
耳鼻喉對于人們來說是跟重要的，聽和說都需要它們。但是它們也是最脆弱的，總是容易受傷，受到細菌的侵襲。大多數(shù)來這的人都是鼻炎泛濫的和扁桃體嚴重需要切除的。所以常見的就是鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)。在切除后，病人臉色慘白，因為扁桃體切除還是用比較原始的方法去做的。所以，在痛覺上還是很明顯的.。術(shù)后，可吃些冰淇淋，可消除疼痛感。有時會發(fā)生出血的情況，這也是很常見的，注意不要咳嗽，用力笑，這樣對傷口不利。在這期間，消炎的處理也是很重要的。
在這個科室期間，我改變了對它原來的看法，我也覺得它存在真的太有價值了，對人們很重要。學(xué)到的東西也很多，懂得也很多，雖然大多都是小手術(shù)，但是那是需要人們的耐心和信心的。我想我們在不斷磨練的過程中，也會找到和得到的更多更多。
耳鼻喉科實習(xí)心得6
轉(zhuǎn)眼間在耳鼻喉科的實習(xí)又要結(jié)束了，時間過得真快，現(xiàn)在想起剛來耳鼻喉科時還猶如昨天。
耳鼻喉科是我實習(xí)的第二個科室，與新生兒科相比，耳鼻咽喉科給了我全然不同的感覺與經(jīng)驗，老師的細心教導(dǎo)與同學(xué)之間的和睦相處，護士長牛亞玲的平易近人，以身作則，處處給人以陽光的感覺，記得第一次見帶我的薛朝霞老師時，我的第一句話就是 好期待來這兒呀，現(xiàn)在來了，我終于可以練習(xí)靜脈穿刺了!嘿嘿。 每天可以開開心心的帶著我小小的心愿學(xué)習(xí)工作，我的每時每刻都是充實的，完全沒有壓抑感，我感謝在科里的每一個老師，特別是薛朝霞老師，她的開朗，豁達與包容，對工作認真負責，讓我體會到了作為一個護士所擁有的心懷，如果說在新生兒，我對護理這一行心里還有一點排斥與不接受的話，那么在耳鼻喉的我是徹底的打開了心門，真正的接受了這一行，并且愛上了這一行，這一切都是與耳鼻喉所有的老師離不開的。
實習(xí)期間的每項操作，在老師的指導(dǎo)下，我學(xué)到了很多，特別是靜脈穿刺的每一個細節(jié)，除了這些真正掌握的，我更在乎的是進行操作時病人的感受，每次操作完后，我都會與病人進行交流問他們的感受，然后在以后的操作中改進上次的不足，盡可能的減輕病人的痛苦，比如說我總結(jié)到了進針的角度與病人的疼痛成正比的關(guān)系;還有在進行氣管內(nèi)套管的消毒后安裝時，一定要有感覺，并順著外管的弧度進行插入，取時也一樣，當遇到難以取裝的情況時，老師告訴我不能用蠻力，如果要用蠻力的話只會給患者帶來更大的痛苦，還會刺激到患者，所以插入時切忌一定要用巧力，并憑感覺和順著外管的弧度進行操作。
再者就是每天早上的晨間護理了，每天的操作讓我更加鞏固了在學(xué)校所學(xué)到的知識，不僅如此，還讓我在老師與醫(yī)生的身上學(xué)到了，在工作中怎樣更進一步的，促進和患者之間的關(guān)系更好的相處，一個微笑，一個小小的問候和專業(yè)性的'指導(dǎo)都會給患者留下好的印象，這些微不足道的舉動，往往就是決定成敗的關(guān)鍵。
當每次操作成功的完成后，看到病人贊許的微笑和發(fā)自內(nèi)心的對老師和我工作的認可，感到無比的自豪和欣慰，雖然累但仍然快樂的享受著堅持著。在耳鼻喉科，你可以在每個工作者的身上感受到這種積極向上的精神。這些都更加堅定了我將來從事護理這一行業(yè)的信心，在實習(xí)期間，我會不懈努力，不斷的摸索總結(jié)我還沒有接觸到的，做一個合格稱職的小護士。
耳鼻喉科實習(xí)心得7
轉(zhuǎn)瞬之間實習(xí)就到了尾聲，六個月的時間可長可短，卻是最充實而有意義的半年，在市第三人民醫(yī)院的實習(xí)期間，我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上都成熟了很多，這一段實習(xí)時間里我積累了人生最寶貴的財富。在實習(xí)期間雖然很苦，很累，但是我從中學(xué)到了很多東西。
記得剛進入醫(yī)院實習(xí)的時候，什么都不懂，對醫(yī)院的工作一無所知，幸好我的帶教王老師脾氣非常好，而且特別耐心，也有豐富的經(jīng)驗，讓我比較快的適應(yīng)醫(yī)院的實習(xí)流程。
實習(xí)六個月是短暫的，按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室，很多科室都只是短短幾周的時間，其實實習(xí)也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程，比如在兒科就要學(xué)著與小朋友溝通，在手術(shù)室就要加強自己的無菌觀念，鍛煉自己的膽魄，在耳鼻喉頭頸外科就學(xué)會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作，或許在今后的工作中都不會再碰到，但卻是不可多得的見識，總而言之實習(xí)生活為我的人生增添了精彩的.一筆，所以我會好好積累倍加珍惜。
這六個月來，我最大的感悟就是幾個字：微笑，耐心與細心。例如我在血液科實習(xí)的時候，因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程，這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合，那么來到血液科實習(xí)時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了，我覺得，面對初次到醫(yī)院就診患者，我們應(yīng)該充分理解他們的心情，面對陌生的醫(yī)院環(huán)境，對自己疾病的不確定，這種種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感，或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護人員身上，而作為醫(yī)護人員，我覺得無論什么時候什么狀況，我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容，用微笑去撫慰病人傷痛的心靈，用微笑去兌換微笑，用心靈去溝通心靈，用耐心去對待患者，用細心認真完成我們的本職工作。
短短的六個月的實習(xí)生活就要結(jié)束，這也給我美好的大學(xué)實習(xí)生涯畫上完美的句號。這六個月以來我找到了自己的價值，我體會到了平凡的偉大，選擇醫(yī)學(xué)工作這一行，我無怨無悔，最后我想借一句古詩來總結(jié)我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的醫(yī)學(xué)事業(yè)中有所成績：
雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越。
耳鼻喉科實習(xí)心得8
我從6月20號到耳鼻喉科報道進行實習(xí)，一直實習(xí)到7月21號，我們班三個一起在那報道，我們分配到不同的老師那里進行學(xué)習(xí)，我跟著龍衛(wèi)東副主任醫(yī)師，他帶了一個研究生鄭老師，我就跟著他學(xué)習(xí)，他很喜歡問我問題，由于一開始的緊張我什么都回答不出來，后來慢慢好了，第一天我就跟他寫病歷，不過都是復(fù)制，粘貼，我覺得我們一出校園就這樣很不好，很不喜歡這樣。第二天我就跟著他進手術(shù)室了，在那里我真正體會到了什么是無菌觀念，我們一般都不用洗手，因為我們大多數(shù)做的手術(shù)都是局麻，比如分泌性中耳炎（鼓膜切開放置T型引流管）、鼻竇炎，鼻中隔偏曲、鼻息肉，扁桃體摘除術(shù)（成年人，小孩全麻），頸部包快活檢。全麻的也有，那時我們就要洗手穿無菌衣，如乳突根治術(shù)、放置聽小骨、頸部包快切除術(shù)，不過聲帶息肉（全麻）不用洗手穿無菌衣，很幸運這些手術(shù)我都見過，并都上過臺，現(xiàn)在做扁桃體我是最熟悉的，需要哪些器械我都知道，在醫(yī)院我很喜歡上手術(shù)臺，老師們都很喜歡我，我覺得一個實習(xí)生就應(yīng)該有求知的欲望，這樣對自己既負責任，對老師也是一種尊重，到了醫(yī)院我才知道，只有實踐了，學(xué)的知識記憶才會深刻，在醫(yī)院我們也要時刻保護自己，我就見過幾列，有的家長為了那幾個錢都不會管自己孩子的死活，甚至還有些病人威脅醫(yī)生，作為學(xué)醫(yī)的我們，既要學(xué)會救治病人也要學(xué)會保護自己
實習(xí)期間有時過的也不好，特別是值班的時候，來一兩個病人還好，特別是晚上那些出車禍的、絆倒的。真的忙都忙不過來，真的挺累的，不過學(xué)到的東西挺多的，最讓我高興的是，有次手術(shù)我老師叫我縫線了并且我縫的挺漂亮的'，終于體會到在活人身上縫線的感覺了，在實習(xí)中，我也學(xué)會了換藥拆線，雖然這只是我實習(xí)的第一個科室，感覺學(xué)的東西挺多的，我老師對我的評價很高，對她都很舍不得，我很期待下一科室，希望我能學(xué)到更多的知識，得到老師的認可。
以上這些就是我在耳鼻喉科實習(xí)的一些知識，希望我越學(xué)越多，從中找到作為一名醫(yī)生應(yīng)當負的責任。
耳鼻喉科實習(xí)心得9
耳鼻喉科，一個說大不大，說小不小的科室，里面卻聚集了許多精英，因此是如此地讓我留戀。在那里，我度過了難熬的十二月，學(xué)到了許許多多的護理技術(shù)。
記得那天，我一個人拿著輪科條，慢悠悠地走到五官科。初來乍到，因為不熟悉情況，所以我小心翼翼的。護士長來了，我一個人站在所有實習(xí)生的后面。經(jīng)過護士長的一番教導(dǎo)和調(diào)配，我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人，我每天和她一起進進出出，好多的病人都把我和她給混淆了，以為我是她的老師，因為我和她名字就差一個字，她叫李嵐，我叫李雁，嘻嘻，所以，自然而然作為一個實習(xí)護士的我，做起事來很得心應(yīng)手。我的老師對我也很放心，每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月，我打針的技術(shù)得到了突飛猛進的.進步，那些血管不好的病人以及小孩子，我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水，我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里，我跟著我的老師在病房里學(xué)習(xí)各種護理技術(shù)，比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換，鼓膜按摩.....對于我的表現(xiàn)，我的老師是很滿意的。
時間久了，和病人之間的關(guān)系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水，他們說我打針不痛，這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔，他由于皮膚病，手上腳上沒有一根像樣的血管，大家都怕給他吊水，每天都要打好幾針，每次去給他吊水，他都說：別緊張，慢慢來，打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵，所以我不怕，基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大，雖然有時候會破，但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔，我每次去他病房，他都要找找我的小麻煩，尋我的小開心，我也不會掃他的興，陪著他開心。有時候看著別人開心，自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個，可以說每天日子都是那么有趣！
一轉(zhuǎn)眼，一個月過去了，我離開了五官科，來到了門診產(chǎn)科，可是我是那么的舍不得，舍不得我的老師，舍不得那些叔叔阿姨，還有許許多多我舍不得的東西，所以，每次我都遠遠地看著我曾經(jīng)待過的五官科，好懷念那里的一切......
老師，你還好嗎？叔叔阿姨們，你們還好嗎？眼看一年就要接近尾聲，提前祝你們節(jié)日快樂！
耳鼻喉科實習(xí)心得10
在耳鼻喉實習(xí)快一個星期了，雖然是短短的一個星期，學(xué)到的東東也挺多的，今天特地想把它們通通“鎖起來”，不讓它們溜走!來到科室，出現(xiàn)在面前是一個貌若農(nóng)民工似的的師兄，頭發(fā)亂糟糟的，一臉滄桑，好像剛剛從天橋底出來。
他是化州人，今天才知道，怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪，這個科室竟然有五個茂名人了，其中一個你真是永遠猜不到，就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉，真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音，我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是，令我欣喜不已，彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實，一想到李主任是自家人，心里不禁萌發(fā)這樣的念頭：“以后跟李主任打天下好了!”不過，別以為她會偏袒高州人了，她對所有人都是一視同仁的。好了，別說這個了，快點回憶一下這周學(xué)了什么吧!就從我收的兩個病人說起吧!——我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人，主要聲音嘶啞來診，聲帶息肉小的話可以藥物治療，稍大一點或者長期反復(fù)發(fā)作的.需手術(shù)切除，在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術(shù)。
我觀察了病人的息肉切除全過程，非常簡單，就是把聲帶小結(jié)或者聲帶息肉鉗取出來，鉗取的標本放到紗布上，整個過程就是十分鐘左右，取出的標本要馬上送病理活檢，以排除有無癌前病變的可能。病人術(shù)后第二天，聲音嘶啞有好轉(zhuǎn)。病人剛?cè)朐簳r，首先進行問診和�？茩z查，然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑，長期醫(yī)囑必要的是III級護理、清淡飲食，臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查，包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查，是為了手術(shù)而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰B超、泌尿系統(tǒng)B超等等，因為這是每個科入院時都要做的，然后根據(jù)�？魄闆r做必要的專科檢查，如耳鼻喉的EB病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨CT平掃，電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
當病人帶有其他疾病時，比如某病人合并有糖尿病，要每天監(jiān)測血糖，可服用降糖藥，或者注射胰島素(諾和靈)，如果血糖不能控制，空腹血糖高到10以上，可請住院總會診，或者請內(nèi)分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時，要務(wù)必詢問病人以往血壓最高達多少，估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危)，有無服用降壓藥，要有則要繼續(xù)服用，常服用心痛定(硝本地平)，。再比如病人有胸悶不舒服時，可先給病人做心臟彩超，然后請心臟科會診。
�？茩z查方面，如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導(dǎo)抗檢查)，電子鼻咽鏡，鼻內(nèi)窺鏡檢查，音叉檢查等等……小換藥：我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人，做了外耳道乳頭狀瘤摘除術(shù)，在耳屏處切開后再縫合，術(shù)后要換藥。換藥過程：準備無菌紗包，紗包里有兩個盤，鑷子，鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后，由中心向四周擦洗消毒。消毒完后，用無菌紗塊包住，然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來的話，都是辨證氣滯血瘀痰阻為多，因為多數(shù)要做手術(shù)，不必太嚴格辨證。
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