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臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得體會(huì)

時(shí)間:2024-09-13 07:08:28 心得體會(huì) 我要投稿

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得體會(huì)

  某些事情讓我們心里有了一些心得后,不妨將其寫成一篇心得體會(huì),讓自己銘記于心,這樣就可以通過(guò)不斷總結(jié),豐富我們的思想。那么好的心得體會(huì)是什么樣的呢?下面是小編精心整理的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得體會(huì),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得體會(huì)

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得體會(huì)1

  經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)。兩個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)下來(lái),所獲頗豐,心得體會(huì)也不少,F(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀一兩點(diǎn)本人感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>

  一、與帶教老師的溝通與交流

  相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點(diǎn)在到醫(yī)院之前,上至譚書記,下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點(diǎn)?烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門很大的學(xué)問(wèn)。我在省中醫(yī)見(jiàn)習(xí),門診的醫(yī)生一天要看幾十個(gè)病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來(lái),帶教老師忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。

  幾周以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。關(guān)鍵是我們?cè)诿總(gè)科都只有一周的時(shí)間,怎樣讓老師在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),方法有二。

  首先,是一語(yǔ)驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我有著切身體會(huì)。我在針灸病房的時(shí)候,我的帶教老師帶有一個(gè)研究生,一個(gè)七年制的同學(xué),還有兩個(gè)二院實(shí)習(xí)的師兄師姐和我一個(gè)見(jiàn)習(xí)生。剛開(kāi)始的時(shí)候,我真的很被動(dòng),因?yàn)槭堑谝粋(gè)科,所以也不知所措。機(jī)會(huì)來(lái)得很偶然,有一天主任查房時(shí),主任突然提問(wèn)“腰四穴”是什么?這可難倒眾人。剛好我在之前看過(guò)司徒鈴教授的書,憑記憶答對(duì)了。并且,主任接下來(lái)的幾個(gè)問(wèn)題我都正確回答了。自那天后,我的老師就深刻地記得有我這個(gè)見(jiàn)習(xí)生的存在了。

  上一個(gè)方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實(shí)而廣泛的知識(shí)作為基礎(chǔ)外,多少還有點(diǎn)運(yùn)氣成分的存在。接下來(lái)的這個(gè)方法則是每個(gè)人都能做的.到的,就是勤快。俗語(yǔ)說(shuō):勤能補(bǔ)拙。每個(gè)老師都會(huì)喜歡勤奮實(shí)干的學(xué)生。我第一天到按摩科的時(shí)候,帶我的老師滿腹牢騷,毫不給面子地說(shuō)我們針推學(xué)院的學(xué)生是最沒(méi)素質(zhì)的,弄得我又委屈又生氣。后來(lái)才了解到原來(lái)在我之前我們學(xué)院有個(gè)師兄跟著他實(shí)習(xí),但整天都偷懶,有時(shí)甚至都沒(méi)去上班。那時(shí)我就暗下決心,一定要用一周的時(shí)間改變老師對(duì)我們的看法。所以每天我都提前了半個(gè)小時(shí)到診室,把老師上班前的所有準(zhǔn)備工作都做好,老師一到診室就可以開(kāi)工。老師忙的時(shí)候,我就用在病房學(xué)到的醫(yī)院常規(guī)幫他接診部分病人,這在一定程度上減輕了老師的工作量。一周不到,老師就已經(jīng)改變了他對(duì)我們看法,那天他高興的說(shuō)我們一點(diǎn)都不比實(shí)習(xí)生差,后來(lái)遇到典型的病例他甚至?xí)鲃?dòng)叫我過(guò)去看、給我講。

  當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。

  二、自己把握機(jī)會(huì),積極主動(dòng)學(xué)習(xí)

  這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、國(guó)內(nèi)外的實(shí)習(xí)生、見(jiàn)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì),根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門的。

  首先你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班。因?yàn)槔蠋熢谕砩贤ǔ?huì)比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有病人需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用,這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。

  其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。我在心臟內(nèi)科見(jiàn)習(xí)的時(shí)候,就有兩個(gè)研究生“老師”,他們的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強(qiáng),更重要的是,他們有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在那段時(shí)間,我得到了很大的啟發(fā)。

  三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握

  在病房見(jiàn)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時(shí)也是混混沌沌,到了腫瘤科以后,帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識(shí)。我在內(nèi)六的時(shí)候,就有個(gè)小孩是因腮腺炎并發(fā)睪丸炎、病毒性心肌炎而入院的,僅收他一個(gè)病人,我就掌握了這三種病常見(jiàn)體征,并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合,印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫(yī)院處處都有學(xué)問(wèn),處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。

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  隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,疾病健康不僅與生物因素有關(guān),而且與社會(huì)、心理、環(huán)境、行為等因素有關(guān),醫(yī)學(xué)模式將全面主導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐,成為醫(yī)務(wù)人員的主導(dǎo)思維方式。學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)可以提高護(hù)士的護(hù)理道德認(rèn)識(shí),提高可借鑒的榜樣和行為導(dǎo)向,激發(fā)護(hù)士的義務(wù)感和責(zé)任感,從而提高護(hù)士的道德水平和刻苦鉆研,奮發(fā)進(jìn)取的事業(yè)感,使之成為德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人才。

  護(hù)士面對(duì)的是有思想、有感情的病人,護(hù)士要帶著愛(ài)護(hù)同情的感情不厭其煩地為其護(hù)理、治療,帶著最大的職業(yè)涵養(yǎng)去理解患者的痛苦。人類需要情感,特別是患者更需要,護(hù)士的道德情感包括同情感、責(zé)任感、事業(yè)感,不同的患者有不同的情感需求,護(hù)士要根據(jù)病人的實(shí)際情況擬定從入院到出院一整套全方位的護(hù)理、治療措施、健康宣教,使病人調(diào)整自身的心態(tài),積極的配和治療。所以,護(hù)士要在平凡的職業(yè)工作中,不斷努力刻苦學(xué)習(xí)各種理論知識(shí)、勤奮工作,提高自身的業(yè)務(wù)技術(shù),關(guān)心體貼照顧患者,對(duì)病人一視同仁,促進(jìn)患者身體早日康復(fù)。

  用護(hù)理論理提高自身修養(yǎng),營(yíng)造美好氛圍。護(hù)士的語(yǔ)言、儀表、行為直接影響護(hù)士的外在美,也能給患者初次見(jiàn)面留下良好印象。所以護(hù)士要良好的語(yǔ)言修養(yǎng),學(xué)會(huì)使用語(yǔ)言的道德美,與病人交談時(shí)注意使用禮貌性語(yǔ)言,安慰性語(yǔ)言,治療性語(yǔ)言,保護(hù)性語(yǔ)言。病人住院后由于角色的改變,自尊心受到壓抑,溝通時(shí)要順從他們對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和要求,能做到的盡力給予滿足,限于條件做不到的要給予耐心誠(chéng)懇的解釋,使他們產(chǎn)生信任感、安全感、溫暖感,決不要冷淡他們,更不能奚落和譏諷他們。

  運(yùn)用護(hù)理倫理對(duì)工作進(jìn)行自我評(píng)價(jià),護(hù)理工作是一種技術(shù)性很強(qiáng)的工作,在進(jìn)行治療和護(hù)理時(shí)不僅需要精湛的技術(shù),更需要護(hù)士有高尚的道德情操,只有將護(hù)理技術(shù)與護(hù)理倫理結(jié)合統(tǒng)一,才能做到動(dòng)作敏捷,頭腦冷靜、思維清晰、緊張而有秩序工作,才能提高操作和救治效果,才能減輕病人的痛苦,提高護(hù)理工作質(zhì)量。

  經(jīng)過(guò)對(duì)倫理學(xué)的學(xué)習(xí),它引起了我對(duì)未來(lái)如何恪守醫(yī)德,如何處理好與醫(yī)生、病人之間的相處、溝通。也讓我了解到,要成為一名好的護(hù)士,不僅要有精湛的護(hù)理操作水平和堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí),更重要的是還要具備有良好的醫(yī)學(xué)道德水平。如果沒(méi)有良好的醫(yī)學(xué)道德水平,即使有再好的技術(shù)和知識(shí),也只會(huì)害人。就像一些不負(fù)責(zé)任的護(hù)士,粗心大意:換錯(cuò)藥,掛錯(cuò)瓶,輸錯(cuò)液等,使病人失去了寶貴的生命。

  生命對(duì)于每個(gè)人都只有一次,人死了就不能復(fù)生。而我們作為一個(gè)醫(yī)護(hù)人員,關(guān)心、尊重和愛(ài)護(hù)病人的生命使我們的基本責(zé)任。醫(yī)學(xué)人道主義的思想基礎(chǔ)是熱愛(ài)生命、珍惜生命、關(guān)心生命、保護(hù)生命,而我們護(hù)理人員應(yīng)該做的`就是要救死扶傷,防病治病,全心全意為人民的身心健康服務(wù),實(shí)行社會(huì)主義人道主義。

  以前缺乏對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)識(shí),把護(hù)理工作簡(jiǎn)單的看成是打針、發(fā)藥,沒(méi)有什么學(xué)問(wèn),而經(jīng)過(guò)對(duì)倫理學(xué)的學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到在整個(gè)醫(yī)療工作中都少不了護(hù)理人員的辛勤勞動(dòng),離不開(kāi)忽視的配合。所謂,“三分治療七分護(hù)理”,充分說(shuō)明了護(hù)理工作的重要性。醫(yī)生和護(hù)士只有職業(yè)分工的差別,沒(méi)有高低貴賤之分,都是維護(hù)人的健康與生命,都應(yīng)當(dāng)?shù)玫饺鐣?huì)的尊重和愛(ài)護(hù)。因此,我們要不斷的提高自己的醫(yī)學(xué)道德水平,樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀,將病人的健康功利和社會(huì)大多數(shù)人的健康功利放在了首位,將有限的資源放到最需要的病人身上,為將來(lái)投身于人民健康事業(yè)打好基礎(chǔ),做個(gè)高素質(zhì)護(hù)士。

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  為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎,不驕不躁的作風(fēng),樹(shù)立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn),拋棄象牙塔的光環(huán),虛心向社會(huì)學(xué)習(xí),向群眾學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神,增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力,保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷,在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉,磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),我校開(kāi)展了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。

  作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次暑期社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期兩周的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生,沒(méi)有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí),我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短十四天對(duì)我來(lái)說(shuō),仍然受益匪淺。

  首先,我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一,始建于某年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上,烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上,為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。在這所醫(yī)院里,雖然屋舍老舊,設(shè)備簡(jiǎn)陋,但每一個(gè)成員卻從不抱怨,也幾乎沒(méi)有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后,我所做的工作,就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作,卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問(wèn)。

  在兩周的見(jiàn)習(xí)過(guò)程中,我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,見(jiàn)到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫,卻著實(shí)令我開(kāi)闊了眼界。

  下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。

  制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接,并在10點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交接完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,也由于制度嚴(yán)格,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。我所追求的,不正是如此么?

  技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽(tīng)診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。

  醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的'使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。

  個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:

  1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;

  2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;

  3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);

  4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;

  5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。

  一個(gè)人初次出身社會(huì),我們要主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境,熟悉周圍的人和物,而不是環(huán)境來(lái)適應(yīng)我們。在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里,不比我們?cè)诩依,在學(xué)校,沒(méi)有什么煩惱挫折,有時(shí)年少輕狂,有時(shí)肆意妄為,一切都是那么順利,脫離了學(xué)校和家,在社會(huì)就不是那么好了,我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要期望太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,樂(lè)觀地去面對(duì)社會(huì)里遇到的不如意和挫折,正確的估計(jì)自己,給自己一個(gè)正確的定位。

  以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。實(shí)踐,是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。雖然在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)很辛苦,但歷歷在目的忙碌日子,讓我過(guò)的很充實(shí)。通過(guò)實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念,同時(shí)認(rèn)識(shí)到醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。而且,醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。除此之外,醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來(lái)作出貢獻(xiàn)。

  這次社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開(kāi)拓了視野,增長(zhǎng)了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  現(xiàn)實(shí)和理想是有很大差距的,要改變生活,就要努力學(xué)習(xí),不斷地學(xué)習(xí),從書本中,也從實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想而努力奮斗。

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得體會(huì)4

  不知不覺(jué)已經(jīng)在全國(guó)百姓放心醫(yī)院-湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi),骨科,腫瘤血液科)實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了,這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái),第一次真正的上臨床,對(duì)于我來(lái)說(shuō),一切都是那么新鮮,離開(kāi)了枯糙的書本,面對(duì)著的是活生生的病人,而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。

  在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:

  1、訂個(gè)目標(biāo)

  2、迅速適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì),沒(méi)有課室,沒(méi)有教材,沒(méi)有作業(yè),沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了,感覺(jué)自己太多東西不會(huì)了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽,寫病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來(lái)了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的'患者,我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對(duì)照書本,書本-實(shí)踐-書本-再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。

  3、注重細(xì)節(jié)在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場(chǎng)了,我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子,有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè)病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問(wèn)病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”,這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。

  4、培養(yǎng)思維在臨床工作,我覺(jué)得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問(wèn)病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”,應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思考,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。

  其實(shí)在三個(gè)科室實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn),由于時(shí)間倉(cāng)促,沒(méi)有時(shí)間整理日記,故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫出來(lái),感覺(jué)自己詞句混亂,改了又改,仍是覺(jué)得言不達(dá)意,希望對(duì)正在實(shí)習(xí)或以后實(shí)習(xí)的同學(xué)有些幫助吧

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得體會(huì)5

  今年某月我們醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了三甲創(chuàng)建。圍繞三級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求,更好地體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),根據(jù)護(hù)理部護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)規(guī)范管理、培訓(xùn)、服務(wù)評(píng)價(jià)及獎(jiǎng)懲制度,規(guī)范了護(hù)理人員的服務(wù)行為,提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,提高了護(hù)理人員綜合素質(zhì)。

  在管理方面護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)科內(nèi)低年資護(hù)士專業(yè)知識(shí)不全面、溝通技巧有欠缺這一現(xiàn)象,科室除了發(fā)放健康教育宣傳冊(cè)、設(shè)立健康教育宣傳欄及健康教育小處方以外,另外要求責(zé)任組長(zhǎng)每月召集患者們進(jìn)行一次健康教育講座,時(shí)間選擇在每月10號(hào),對(duì)患者進(jìn)行更全面、更深入的健康宣教,同時(shí)也對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行答疑解惑,組員在一旁傾聽(tīng)并做好記錄。通過(guò)這樣的互動(dòng)交流,患者、組員、組長(zhǎng)都收益頗豐。

  在我科生活不能夠自理的病人相對(duì)較多、基礎(chǔ)護(hù)理量大的情況下,我們?cè)撛趺刺岣呶覀兊淖o(hù)理滿意度呢?在與科室護(hù)士們交流的時(shí)候,大家總是將自己的心得體會(huì)毫無(wú)保留地拿出來(lái)共享,到底患者最需要的是什么,我們又能夠?yàn)樗麄冏鲂┦裁。腫瘤科護(hù)士們的確很努力,也很用心,她們將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵滲透到了工作中的.每一個(gè)小細(xì)節(jié)。為了把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做得更好,大家積極主動(dòng)出謀獻(xiàn)策、互相之間取長(zhǎng)補(bǔ)短,不斷豐富服務(wù)內(nèi)涵,全面提供滿意服務(wù)。

  每個(gè)人也為其自己對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理解而作出了自己特色的優(yōu)質(zhì)舉措。而我覺(jué)得加強(qiáng)溝通是共建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要內(nèi)容之一,因?yàn)闇贤ㄊ羌芷疳t(yī)患關(guān)系的橋梁,作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)營(yíng)造醫(yī)患雙方相互尊重、相互溝通、彼此配合和共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療氛圍。

  首先,要建立醫(yī)患信任關(guān)系。盡管醫(yī)患關(guān)系不和諧的成因有多種,但醫(yī)患之間缺乏真誠(chéng)的信任仍是主因。目前,因?yàn)榉N種原因,不能滿足患者對(duì)多元化醫(yī)療服務(wù)的需求,使患者信任度降低。建立醫(yī)患信任的主導(dǎo)是醫(yī)護(hù)人員,只要我們切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí),做到認(rèn)真診療、合理用藥,幫助患者早日康復(fù),才能在工作中偶有失誤的情況下,也能得到患者的理解。

  其次,醫(yī)務(wù)人員須與患者真誠(chéng)溝通,因醫(yī)務(wù)人員不愿與患者溝通,或者不會(huì)溝通、溝通不到位而引起的醫(yī)患矛盾占絕大多數(shù)。所以,改善醫(yī)患緊張關(guān)系,應(yīng)從規(guī)范我們的行為入手,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的溝通意識(shí),掌握溝通技巧,真誠(chéng)與患者溝通。醫(yī)患溝通并不復(fù)雜,只要在患者就診、住院、檢查、出院或存有異議時(shí),多說(shuō)一些安慰、解釋、鼓勵(lì)的話,就可以收到良好的效果。

  在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)中,我們獲得了病人的好評(píng),但仍需繼續(xù)努力,進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念,病人期望得到的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)包括:良好的服務(wù)態(tài)度、儀表儀容;優(yōu)美的病房環(huán)境;快速準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑;嫻熟的技術(shù)操作;細(xì)心的生活服務(wù)、心理服務(wù)。

  以上就是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)我的一點(diǎn)體會(huì),學(xué)到了很多,我們都深有感觸,以病人為中心不只是一種形式,也許在我們看來(lái)只是舉手之勞,多一聲問(wèn)候,多一句解釋,一次輕輕的握手,都會(huì)讓病人感動(dòng),病人滿意讓我們感到莫大的欣慰。我們從最初的抱怨、反感漸漸地變成了理解、接受和喜歡,雖然我們付出了很多,也較之前更加忙碌了,但當(dāng)我們看到患者病愈滿意出院時(shí),我們知道所有的付出沒(méi)有白費(fèi),從他們身上我們收獲了感激﹑感動(dòng)和感謝。我們?nèi)詴?huì)繼續(xù)努力,將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)持之以恒的開(kāi)展,真正實(shí)現(xiàn)生活護(hù)理到位,治療護(hù)理安全,心理護(hù)理主動(dòng)。讓患者得到實(shí)惠,取得讓社會(huì)滿意,患者滿意的效果。

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得體會(huì)6

  暑期社會(huì)實(shí)踐則恰恰為我們提供了一個(gè)走出校園,踏上社會(huì),展現(xiàn)自我的炫麗舞臺(tái)。利用假期參加有意義的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),接觸社會(huì),了解社會(huì),從社會(huì)實(shí)踐中檢驗(yàn)自我。在實(shí)踐中積累社會(huì)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中提升自己的能力,這將為我們以后奏響社會(huì)提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!

  在這一個(gè)假期,我系小分隊(duì)在老師的帶領(lǐng)下在太原市望景老年度假村進(jìn)行了為期一周的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。隨著老齡化的加劇和社會(huì)壓力的增大,子女工作繁忙,更多的老人選擇在養(yǎng)老院度過(guò)自己的晚年。

  原來(lái)的我對(duì)老年公寓知之甚少,原以為收留的都是子女不管的老頭老太太。可這次一行改變了我的這種想法,也使我重新認(rèn)識(shí)了養(yǎng)老院。

  在養(yǎng)老院的第一天是在好奇和興奮中度過(guò)的,當(dāng)然也有些許彷徨和不安,不知道應(yīng)該以一種什么樣的方式去和老年人進(jìn)行交流,雖說(shuō)前期也做了一些準(zhǔn)備。在忐忑不安中我們開(kāi)始了在養(yǎng)老院的第一天生活。上午過(guò)后,完全打消了我的念頭,因?yàn)槔夏耆送耆幌裎蚁嘞竦腵那樣難交流,除了耳背和口齒不清楚以外,沒(méi)有別的困難阻礙我們前行。在交流和溝通中,老年人渴望得到子女以及社會(huì)的更多關(guān)注的心理溢于言表,雖說(shuō)他們非常體諒子女工作壓力大,但還是可以感受到他們內(nèi)心的孤單和寂寞。推己及人,我們當(dāng)代大學(xué)生應(yīng)該擔(dān)負(fù)起一部分的社會(huì)責(zé)任,去為老年人做點(diǎn)什么,哪怕僅僅是和他們聊聊天,排遣一下內(nèi)心的寂寞。

  作為21世紀(jì)的大學(xué)生,我們有責(zé)任也有義務(wù)擔(dān)負(fù)起歷史賦予我們的重任。除此之外,我們還要學(xué)會(huì)孝敬,百善孝為先。只有這樣,我們的家庭才會(huì)和諧,乃至社會(huì)才會(huì)和諧。

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐心得體會(huì)7

  作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)寒假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。

  在***診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

  聽(tīng)診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的.部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散。同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒(méi)有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>

  靜脈注射,進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。

  靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。

  雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。

  最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0。3—0。6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%—50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15—30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

  雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。通過(guò)這次實(shí)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。

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