內(nèi)分泌實習心得體會11篇
某些事情讓我們心里有了一些心得后,就十分有必須要寫一篇心得體會,這樣有利于我們不斷提升自我。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧,下面是小編為大家整理的內(nèi)分泌實習心得體會,僅供參考,大家一起來看看吧。
內(nèi)分泌實習心得體會1
作為一名準醫(yī)生,我只記得醫(yī)學生誓言的第一句話:健康所系,生命相托。在我看來,醫(yī)生應(yīng)該是這個世界上最高尚的職業(yè)。因為,人最寶貴的是生命。別人把生命都托付給我,還有有什么比這個更高尚?
然而,作為一名醫(yī)生,甚至說醫(yī)學生而言,我懷著十分激動的心情進入臨床實習。作為一名口腔醫(yī)學生,與臨床不同的是,口腔需要操作,所以,盡管是一名實習醫(yī)生,然而,我們卻可以在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)療活動。在門診的實習,每天我上班都十分開
心,雖然有時會遇到不開心的事,可是我都會藏在心里。一個有城府的人,一個穩(wěn)重的人,很多事是不會表現(xiàn)在臉上的別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其實,我不是。我還記得_年春節(jié)我去高中看我的老師,她對我說“你變得成熟了”。其實現(xiàn)在想起來,那時的我還沒有,因為很多事那時不懂,可現(xiàn)在,我懂,而且我很透徹。
不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人,像我們這樣的,我覺得最好的方法,說的難聽點,頭二十年,夾起尾巴做人,這是兩個職業(yè)的'共同特點決定的很多事,不管自己對不對,你錯了是你錯,你對了,別人說你錯,你就得認為你是錯得,盡管你是對。只有這樣,我才能混下去。要想混得好,不要把自己當人看,至少在頭十年內(nèi),不是人。
當然,現(xiàn)在看已經(jīng)過去的1/2的實習歷程。學習了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么。很多人也問我,考研不,F(xiàn)在,或者考研報名的時候我可以很明確的說,不考。由于身處環(huán)境的不同,我的情況比較復(fù)雜。在權(quán)衡各項利弊后,我很坦然的說,我實習我不考研。也許有人說,可以邊考研邊實習,可是我要說,我不是很聰明的人,我也沒那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承認我懶)甚至我可以說,為了實習,我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。
研隨時可以考,可是,作為第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院的實習醫(yī)生,我想無數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實習,也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學習臨床。在這,我受到很多名師的教導(dǎo)。門診。住院部實習,我學到了很多。勤學多問,很多人都愿意教我,而這些卻是書本上沒有,考研也不是考點,可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗。在住院部,我的身份只是一名實習醫(yī)生,可是,我的上級,卻是用住院總的標準培養(yǎng)我,從他身上,我學到了很多臨床知識。
作為頜外整形科的實習醫(yī)生,我們的主任戲稱我為“副總”。我想,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現(xiàn)在我學到了作為一名醫(yī)生該做哪些,一名醫(yī)生的職責。尤其是跟著我們主任查房,看我們主任手術(shù),從他身上看到一代大家的風范。他的很多細節(jié)都是我這種毛頭小子所沒有注意的,他的很多考慮也是我所沒想到的這就是經(jīng)驗,人家不會用嘴講,但是卻做出來了,能不能學到,就是各自的修行。譬如簡單的查體,人家會把手搓熱在查,這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。
當然,作為醫(yī)生,有很多的無奈;颊咭粋比一個可憐。有的孩子因為唇腭裂而被拋棄,有的母親難產(chǎn)去世可是孩子還是唇腭裂······曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個唇腭裂的女孩,因為缺錢,孩子一直沒看過病,直到現(xiàn)在才來做手術(shù)。
免費的手術(shù)是做了,可是當我晚上值班查房時,看見老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,她把床讓給一個被人拋棄。她領(lǐng)養(yǎng)。與她沒有任何血緣關(guān)系的孫女。孩子安靜的睡著,老太太時不時還得半夜起來給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個,只不過是先把大點的先送來看病?赡茏鳛獒t(yī)生,有人覺得應(yīng)該鐵血點。在臨床中會遇到各種各樣的病人,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,可是時間會磨去你所有的想法,因為,醫(yī)生的工作實在太特殊了。
所以我在想,一名優(yōu)秀的醫(yī)生,應(yīng)該怎樣成長起來?赡芷鸩降臅r候,一切都是那么的糟糕。選擇了這個職業(yè),可能我所遇到的,只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事,幾乎一段時間后我就忘記了。但是,這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考······學歷得提高,知識得豐富,經(jīng)驗得積累,但我現(xiàn)在似乎都還沒起步,臨床。護理與口腔同等重要,實習的過程基本相仿。實習已有三月余,三個月來收獲與過失并存。
內(nèi)分泌實習心得體會2
轉(zhuǎn)眼間第一個實習科室就這樣結(jié)束了。第一個月就這樣恍恍惚惚過了,總覺得還沒緩過神來,就像昨天還在學校徘徊到底該去哪實習,今天就已經(jīng)在醫(yī)院了。實習之初,第一天帶著忐忑的心情就進入了醫(yī)院,總擔憂實習的帶教老師會特別嚴厲,稍不留神就會被挨罵,好似印象里實習的帶教老師就該那樣嚴厲的。剛開始是一堆實習生站在那里,手足無措,不知道從何做起,一臉茫然的樣子,直到老師一個個趕走我們。剛開始一進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比擬陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作帶教老師們的豐富經(jīng)驗,第一天上班是一個主班老師帶我的,最先她就是讓我熟悉病房,接著就是教我如何發(fā)頭一天的費用清單,如何核對床位姓名,手把手教我主班的各項工作流程,時不時還會提一些問題,并且還會布置一些問題讓我下班后自己看書,確實,第一天上班就這樣漫長而忐忑的結(jié)束了。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。確實,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很卑微,可是感覺更多的是病人們對我們的不理解,特別是我們實習生,有時候很多操作病人都不會允許我們操作,可是沒這個過程我們又如何成長成讓病人滿意的樣子,所幸還是有著一大局部人能理解我們的,在這里也深深感謝那些偉大的人,讓我們可以有時機變得越來越好。
實習之初的種種問題也讓我們很苦惱,比方最根底的如何跟病人溝通都是一個問題,到病房實習,接觸最多的是病人,如果這個問題都解決不了,就會讓病人對我們更多的誤解和不信任,所幸一切都還好,我們都克服了這樣的困難。
慢慢的'我們就開始了解本科室的各種常見病病,掌握透徹的是各項根底護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心〞的帶教原那么下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉時機,如床上檫浴、口腔護理、靜脈輸液、尿道口消毒、肌內(nèi)注射等各種根底護理操作。
同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。我們跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應(yīng)用能力及溝通能力。時間過得很快,就這樣一天天的熬著也讓我們平安的熬過了實習最難得第一個月,出科的那天有著無限的感慨,最初的各種恐懼在此刻,我想我們終會變得越來越好。在這段短暫的一個月的實習時間里,我們的收獲很多很多,也很感謝那些實習帶教老師的耐心教導(dǎo),是她們讓我們變得有信心,完整的度過了第一個實習科室,雖然苦,每天都是不停的工作,但是我們過得充實。希望下一戰(zhàn),仍然一切順利!
內(nèi)分泌實習心得體會3
隨著社會的發(fā)展,糖尿病的患病率也逐漸增長。糖尿病是由各種因素作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,主要以多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀。糖尿病是一種慢性疾病,治愈可能性不大,因此控制血糖和預(yù)防并發(fā)癥很重要。在內(nèi)分泌實習的一個月中,我深有體會,大致總結(jié)以下幾點,希望和各位病友共勉。
1、 嚴格遵守醫(yī)囑注射胰島素和服藥
患者應(yīng)嚴格按照醫(yī)生所開出的遺囑嚴格注射胰島素以及服藥,并且應(yīng)定期檢測血糖,定期門診復(fù)查。很多病友覺得在病房一天七次檢測血糖很痛苦,甚至覺得對測血糖產(chǎn)生恐懼,覺得沒有必要。我想指出這點誤區(qū),嚴格遵守胰島素注射的量以及定時檢測血糖對于醫(yī)生下次給患者調(diào)節(jié)胰島素的量起到了很大的`作用。胰島素的過量和少量使用,都會影響患者的血糖,所以要嚴格執(zhí)行。
2、嚴格控制飲食
很多糖尿病患者總是會向我們抱怨,這個不能吃那個不能吃,覺得非常痛苦。在此我想糾正誤區(qū),不是不能吃,是凡事都要少吃。家里煮的飯菜一定要少油少鹽,盡量是吃的清淡一點。水果的話也不是都不可以吃,想櫻桃可以增加人體內(nèi)胰島素的含量,草莓可以幫助降低血糖,這些對于自身有異的水果可以適當吃點。
3、多多運動
除了嚴格注射胰島素,口服藥物,還可以適當?shù)倪\動。餐后一個小時以內(nèi)適當?shù)倪\動對于血糖的控制也是受益良多的。當然運動的話,不提倡劇烈運動,例如散步,競走這類有氧運動都是比較好的選擇。
4、保持心情愉悅
我發(fā)現(xiàn)很多糖尿病患者都是郁郁寡歡愁眉苦臉的,心理學家曾指出心情愉悅對于疾病的控制與恢復(fù)是有很大的關(guān)聯(lián)的。所以建立患者多聽聽音樂,看看雜志,緩解緊張的情緒,放松自己。
我相信只要大家做好以上幾點小建議,對于血糖的控制定會有幫助,最后祝大家早日康復(fù)!
內(nèi)分泌實習心得體會4
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關(guān)系是促進病人康復(fù)的要害。比方:晨間護理時,問問病人"昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!"我們要急病人所急,想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒,一位病人說:"護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r病情危重,全身浮腫,現(xiàn)在精神好了,病癥也消除了。他還說,做護士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的.時機;是你們,用親切話語撫慰我們,讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心;是你們,細心的照顧,讓我們迅速康復(fù);是你們"我感動,我沖動,我會為我即將展開的事業(yè)奮斗!
接下來,我也去了急診科,普外科,門診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,助患部。在每個科室我都學習到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經(jīng)驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細心、專心的教給我各項操作的注重事項和應(yīng)把握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實務(wù)工作者」,心中確實有點成就感。
短短半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份撫慰;少了一份擔憂,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
發(fā)自肺腑之言:感謝帶教老師的細心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心保護,感謝各病人對我的信任,感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培!
最后,感謝航天中心醫(yī)院給我實習的時機,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶著實習生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很興奮與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學習外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
內(nèi)分泌實習心得體會5
在這一個多月的實習過程中,收獲很多,感受也很多,對于剛出校門的我們,要踏實工作,努力做好護理工作的標準化,要靈活的應(yīng)用根底護理,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有方案、有重點,護理工作有措施,有記錄,實踐期間始終以愛心、細心、耐心為根本,努力做到:眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的.實習工作中,按時參加了護理工作查房,熟悉病人病情,正確答復(fù)病人的疑問,標準熟練進行各項根底護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行“三查七對〞。
內(nèi)分泌科實習中見的最多的就是糖尿病病人,偶爾見到甲亢病人,在實習中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識,學會注射胰島素,對糖尿病的臨床表現(xiàn),治療原那么,并發(fā)癥及護理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對于我來說每天做的最多的就是為病人測血糖以及監(jiān)測病人的生命體征。
每天做著這些看上去很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對疾病的開展有了更深刻的了解,以及學會了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進步一點點,當我們遇到不懂得問題問老師時,他們都能夠很好的答復(fù)我們,有時候還給我門開設(shè)小講課,講一些內(nèi)分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理,從各方面的來歷練我們。
在實習過程中,雖然辛苦但確實收獲很大,在扎針上還不熟練,但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗,我相信時間久了會熟練的,關(guān)鍵要有耐心,慢慢的練習,不斷的學習會對我們各方面的能力都有所提高。
內(nèi)分泌實習心得體會6
健康教育四字相信大家早就不陌生了,作為內(nèi)分泌科的護理姐妹門更不會陌生,早在XX年,健康教育就被立為糖尿病患者治療的五駕馬車之一,五駕馬車之首,作為內(nèi)分泌科的專業(yè)護士,我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng),給了我們很多出去學習交流的機會,可以說內(nèi)分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進行糖尿病知識講座的能力,但以往的健康教育基本都由責任組長承擔,沒有人獨立出來做健康教育,從八月開始,我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來搞專職的健康教育了,專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重擔,壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做啊!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!”兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!”
仔細回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認真的評價過,設(shè)置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),促進xx醫(yī)院改進服務(wù),提高水平,為xx醫(yī)院樹立良好的社會形象,鞏固xx醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護士核心價值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。我科把電話回訪內(nèi)容定為5條:
1了解患者出院后的病情
2了解出院后的用藥情況
3給予恰當?shù)南嚓P(guān)護理指導(dǎo)
4征求住院期間的意見和建議
5提醒患者門診隨訪時間,現(xiàn)就八月的回訪做個統(tǒng)計分析:
內(nèi)二八月共出院225人,其中腎病138人,內(nèi)分泌87人,從出院的病種統(tǒng)計:腎病的蛇咬傷患者11人,蜂蟄傷14人,酒精中毒7人,農(nóng)藥中毒10人,百草枯中毒5人,藥物過量3人,鼠藥中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合計56人,腎病綜合癥21人,腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人,其余病人7人;內(nèi)分泌的出院病種統(tǒng)計:糖尿病42人,甲亢12人,甲減8人其余疾病25人,從年齡統(tǒng)計:60歲以上的病人145人,60歲以下的病人80人,從城鄉(xiāng)統(tǒng)計:由于沒登具體地址,估算了一下,內(nèi)分泌本城區(qū)患者占50%,其余50%是異地城區(qū)外的,腎病的患者本城區(qū)可能只占30%,異地城區(qū)外的占70%,從電話回訪結(jié)果統(tǒng)計:腎病患者:電話打不通有14人,電話錯誤3人,無電話9人,連續(xù)三次無人接聽7人,關(guān)機4人,電話提示空號15人,死亡6人;內(nèi)分泌電話回訪情況統(tǒng)計:電話打不通6人,無人接聽5人,關(guān)機4人,電話不存在3人,停機1人,電話留錯1人,無電話3人,死亡3人,從電話接聽者統(tǒng)計:內(nèi)分泌家屬接聽10人,腎病家屬接聽96人,1例鄰居接聽,從電話回訪時間統(tǒng)計:1小時最多回訪40人,225人大致要花56小時,從回訪意見統(tǒng)計:腎病有2人有意見,內(nèi)分泌1人有意見,經(jīng)以上統(tǒng)計分析,體會如下:
一、更進一步明白了電話回訪的目的和意義:
1、電話回訪可以提高xx醫(yī)院服務(wù)的層次:相當于xx醫(yī)院的“售后服務(wù)”,完善xx醫(yī)院的“服務(wù)環(huán)”;
2、xx醫(yī)院信息收集:在隨訪過程中收集病人對xx醫(yī)院運行環(huán)節(jié)中的意見,作為xx醫(yī)院工作改進的依據(jù)之一。
3、穩(wěn)定病人群:通過電話隨訪,提升xx醫(yī)院的服務(wù)效果,使病人成為中心xx醫(yī)院的忠實“客戶”。
二、電話回訪的注意事項:
1、醫(yī)療安全尺度的把握:電話回訪的主要目的是給患者帶去xx醫(yī)院的問候,而非遠程的醫(yī)療,回答患者醫(yī)療上的問題需慎重,避免簡單的判斷和隨意指導(dǎo);
2、回訪者的規(guī)范把握:因為致電者代表著xx醫(yī)院,電話用語必須得體靈活,應(yīng)對意外問題從容大方,給患者留下美好的印象;
3、選擇適當?shù)幕卦L時間和地點,我們選擇的時間段為15:00~17:00,尊重患者或患者家屬,稱呼得當,語言措詞得體,對患者有同情心和責任感,會談內(nèi)容的保密,不暴露患者隱私。
三、電話用語要規(guī)范:
電話回訪是xx醫(yī)院服務(wù)的延伸,訪問者代表了xx醫(yī)院,因此,用語及訪問內(nèi)容、程序必須遵循一定的規(guī)范,以體現(xiàn)xx醫(yī)院服務(wù)的標準化。一般而言,電話回訪需遵循以下規(guī)則:
1、接通電話后,先確認病人身份,再自我介紹,說明致電的.目的。
例:您好,請問您是xx-x嗎?我是中心xx醫(yī)院的健康教育護士xxx,這次給您電話是對您的出院回訪。
2、根據(jù)病人不同情況詢問病人出院后的疾病康復(fù)情況,給于適當?shù)闹笇?dǎo)。在回答病人的問題時如果你無法確認或你認為非正常的情況,建議病人就診。需要定期復(fù)診的病人,給于提醒。
3、通話結(jié)束,詢問病人此次住院有無意見及建議,并對病人的配合治療表示感謝。
例:請問您在此次住院期間對我們還有什么意見及建議嗎?謝謝您對我們工作的配合,再見。
4、等對方掛機后再擱下話筒。
四、電話回訪中問題探討及原因分析:
1、從病種情況分析,腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事,即便電話打通說明來訪目的,若是患者本人基本都要掛斷,農(nóng)藥中毒患者,只有出院前兩天才對住院期間的人和事有正確的判斷,值得探討的是:是不是每個病人都必須回訪,象酒精中毒的患者也需回訪嗎?
2、從患者的年齡來看,60歲以上的人居多,電話號碼基本留的是家屬的電話,很多家屬留個電話就走了,他又不照護病人,對患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導(dǎo)致回訪效果不盡人意,或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善,譬如通知患者來聽課,肯定是本城區(qū)的才容易來,可是從登記資料中無法確定患者是哪里的人,而只注明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒癥患者是否在血透,這些信息不能準確掌握,回訪時會降低患者對回訪者的信任度。
4、電話回訪的時間不合適,電話回訪中,接電話的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開車,有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當?shù)臅r間都會導(dǎo)致回訪效果不理想,甚至會起反作用。
電話回訪是我們優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的一項重要舉措,是實施家庭護理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續(xù)探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!
內(nèi)分泌實習心得體會7
內(nèi)分泌是我實習的第二個內(nèi)科科室,在這度過了很開心也很充實的四個星期。我不僅學習到了?频睦碚撝R以及?频牟僮鳎屿柟塘宋业幕A(chǔ)操作能力,同時,也讓我體會到了學習之外的樂趣。非常感謝帶教老師!
首先,相對于腦病科的繁忙,這里的氛圍比較輕松。平時和病人除了執(zhí)行醫(yī)囑之外,還有比較多的交流空間。每天下午的三點到四點,病人可以到科室大廳練習八段錦,強身健體,這是一個很好的交流的平臺。除此之外,老師也會安排時間給病人進行小講課。在這之中,也有很多交流。在這樣子的氛圍中,吸收知識也顯得很開心和輕松。
再者,對于內(nèi)分泌的?浦R得到了豐富。如熟悉胰島素及其類似物的類型及作用,胰島素筆、胰島素泵的使用,糖尿病足的護理,甲亢危象的表現(xiàn)及護理。同時我學習到很大?频牟僮鳎缫葝u素注射,胰島素泵的使用,血糖監(jiān)測。還有中醫(yī)操作雙柏散水蜜敷;穴位貼敷;耳穴療法。在這段時間里,老師給了我很多指導(dǎo),都是平時操作時不大注意的地方,比如留置針封管時,老師教給我一些技巧,如何才能防止血液回流到夾閉的管道上面。在注射胰島素時,老師糾正我的不規(guī)范之處,告訴我那些地方做的不足,給我示范正規(guī)的操作。非常感謝老師。
在這個科室覺得自己的不足之處在于自己的表達能力需要加強,比如向病人介紹胰島素筆的使用時,未能講得流暢連貫和通俗易懂,思維有一點兒混亂。這些還有待以后的加強,不斷練習,充分熟悉材料。我相信我可以做好的。
沒下科室前對內(nèi)分泌科的認識還真是不深,以為就是給糖尿病病人測測血糖打打胰島素,可到了科室,又學習了這么長時間,才感覺到,自己對內(nèi)分泌科的認識很膚淺。時至今天,內(nèi)分泌科實習工作結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今收獲頗豐。十分感謝內(nèi)分泌科給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們這些實習護生擁有了如此良好的實踐機會。
在這個科室里,我們第一次給病人打胰島素,第一次接觸胰島素泵,每天早上都需要給病人打鋼針以及肌肉注射。在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,帶教老師耐心地指導(dǎo)我們每一項操作,指出我們的缺點和不足,使我們的操作水平有了一個質(zhì)的'飛躍。記得有一天早上,我跟帶教老師去打針,病人看我是個實習護士不太愿意讓我打,在老師的勸說下才勉強同意,我在病人手背上找了根最有把握的血管進了針,見回血、松止血帶、松拳、打開調(diào)節(jié)器一切都很順利。病人還夸我:“我血管不好,昨天還挨了兩針,今天你一針見血還不疼呢”。感覺一天的美好心情從清晨開始,后面幾天去給她打針時也不會再因為我們是實習生而不愿讓我們打針了。
在內(nèi)分泌科可能最多的還是給糖尿病病人測血糖,每天每人至少都要測7次(空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后兩小時的血糖),我每次去給病人測血糖時都問問他們“爺爺/奶奶,今天我們測哪只手指頭呀”,他們伸出像篩子樣的手指然后每個手指捏捏,最后無奈的說“隨便吧,都很疼”。我也去測過血糖,測之后的一天時間里一按到測過血糖的地方就疼,特別理解他們的痛,所以每次測血糖都盡量的給他們減輕疼痛感。
在這個科室我們有很多機會去學習,全體同學參與了“師生實踐教學”小講課,受到了聽課專家的一致好評,參加了昆明醫(yī)科大學85周末校慶義診活動,去聽了三生制藥公司舉辦的“三生優(yōu)揚”泌“自由”昆明城市護士學習會。從中我們學到了許多知識,也懂得作為一個臨床工作者不及操作技術(shù)要過關(guān),還要有豐富的知識。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎(chǔ)。我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位提高臨床工作能力,在接下的實習生活中我們會盡最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質(zhì)。
內(nèi)分泌實習心得體會8
在這一個多月的實習過程中,收獲很多,感受也很多,對于剛出校門的我們,要踏實工作,努力做好護理工作的規(guī)范化,要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護理,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃。有重點,護理工作有措施,有記錄,實踐期間始終以愛心。細心。耐心為基本,努力做到:眼勤。手勤。腳勤。嘴勤。在科室的實習工作中,按時參加了護理工作查房,熟悉病人病情,正確回答病人的疑問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對。
內(nèi)分泌科實習中見的最多的就是糖尿病病人,偶爾見到甲亢病人,在實習中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識,學會注射胰島素,對糖尿病的臨床表現(xiàn),治療原則,并發(fā)癥及護理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對于我來說每天做的最多的就是為病人測血糖以及監(jiān)測病人的生命體征,每天做著這些看上去很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對疾病的發(fā)展有了更深刻的了解,以及學會了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進步一點點,當我們遇到不懂得問題問老師時,他們都能夠很好的.回答我們,有時候還給我門開設(shè)小講課,講一些內(nèi)分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理,從各方面的來歷練我們。
在實習過程中,雖然辛苦但確實收獲很大,在扎針上還不熟練,但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗,我相信時間久了會熟練的,關(guān)鍵要有耐心,慢慢的練習,不斷的學習會對我們各方面的能力都有所提高。
內(nèi)分泌實習心得體會9
到內(nèi)分泌科室已經(jīng)兩天了,總體感覺是很閑,在那里遇到很多熟悉的面孔,剛到那里老總就把我分給了一個超級強悍的師姐,我們班好幾個人都在她手下干過,她說我們班的人都比較強,唉,給我好大壓力啊,呵呵,不想我們班的好名聲敗在我身上。這可能是我除了普外以外最在意的一個科室了,因為不想也不能給她留個懶惰的印象。還有一個原因就是那里的一個主治是曾經(jīng)帶過我見習的老師,很感動,因為那個老師居然還記得我,雖然叫不出名字。
這有點讓我感到慚愧,因為之前之所以進這個科室,是以為小姜告訴我那里很清閑,不查班,而且沒有人罵人,并且偶爾有集體活動。這么多優(yōu)點讓我第二天要死要活的起了個早去科室報到了。
因為鄧師姐也是第一天到科室,所以沒有病人,大概十點鐘左右的時候,從急診那里推過來一個人,第一印象就是他太胖了,只見到肚子了,都圓了。唉,還好我當時注意了一下沒有表現(xiàn)的很夸張,因為我?guī)熃愫芘d奮的告訴我咱們有病人了,就是剛才那個,問病史時我一直站在旁邊,實在是沒有勇氣給他作體格檢查,滿身的脂肪清音也變成濁音了。之后師姐很抱歉的跟我說,這次的病人有點特殊,比較胖,所以體格檢查可能不是很容易做,說等到體型正常的再給我示范一下。感動ing.
說實話見到他我就已經(jīng)暈了,別提給他檢查了。后來給他測血壓,那個胳膊啊,真是叫壯觀,縛帶只綁了兩圈就不夠了,還好學姐及時幫我按住了,要不然我會一直在那里發(fā)傻下去,糊里糊涂的給他測了個血壓,總算混過去了。唉,其實我也不愿意以貌取人,對待病人我更是不愿意有偏見,但是,那個仁兄,實在讓我不敢恭維。170的身高,240斤,不敢想象。
下午因為要寫入院記錄,不得不去面對病人,本想問他媽媽的,可是,她居然聽不懂我說話,太打擊我了,雖說我的普通話不標準,有很濃的昌黎味,但我一直很自信至少比長沙普通話強多了不?而她居然聽不懂,藐視我。! 最后還是問得當事人,還好他是讀書的,聽得懂我的話,看著他很費力的回答這問題,心里突然有點不忍了,難為他了,現(xiàn)在呼吸都有困難,還要費力的想,他媽媽在旁邊一直喂水,唉可連天下父母心,在別人眼中一文不值的孩子在他們眼里都是寶。突然間又有點羨慕他,生病時有爸爸媽媽陪在身邊,唉,想想自己都已經(jīng)離家八年了。以后一定要回到他們身邊,要好好的陪著他們,讓他們能安享晚年。
今天給他測了血糖,唯一的一次血糖比較令人滿意,不是很高,但是只是暫時的控制住了病情,還要繼續(xù)作各種檢查,確定最佳療法。真心希望他能夠度過難關(guān)。因為他是一個幸福地人,他還有愛他的父母需要照顧。
快下班時他姐姐來了,是衡陽師范學院的大學生,來跟醫(yī)生打聽病情,聽她說她弟弟因為胖一直很自卑,他家人一直勸他,可是效果一直不好。唉,可憐的孩子,希望他能真的能建健康康的出院。祝福他。
上周三轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科實習,在內(nèi)分泌科實現(xiàn)兩周。也一直感到奇怪,為什么帶教老師只是讓我開化驗單和貼化驗單,不分幾個病人讓實習生管也能理解,畢竟我們也只是個比菜鳥稍強點的實習生,但最郁悶的是連病歷都是老師自己寫,一連幾天都是如此,還以為老師就是這樣的.習慣,感覺住院部可真是輕松?
直到昨天科室又來一實習研究生,老師對研究生說:“你在這實習時間長,我教你把這病人病歷寫一哈!蔽也琶靼,原來是因為我在內(nèi)分泌科實習時間太短,等教會我寫病歷,我也該轉(zhuǎn)其他科室了,還不夠麻煩呢? 既然是這個原因,嘿嘿?那就讓老師也見識一下一個沒寫過住院大病歷的菜鳥實習生在不用老師教的情況下怎樣寫出一份高質(zhì)量的病歷吧!于是在老師寫好一份新收入院的病人病歷的同時,我自己已經(jīng)寫好了該病人的首程記錄。老師終于對眼下這個菜鳥本科實習生有所改變。我趁熱打鐵,晚上帶教老師值班,正好下午有個新收病人,我就主動要求加班。我吃飯晚飯后就去了科室,去和老師對新收病人進行了查體和詢問病史,老師就讓我把入院病歷寫出來(嘿嘿?“陰謀”終于得逞了,第一次寫住院病歷。。┎坏桨胄r,一份住院病歷的雛行出來了,老師還是不放心的看了看,然后表情很是古怪,問我以前寫過病歷沒有,我說沒有。老師隨即喜笑顏開,來了句寫的還不錯嘛?
今天上班老師直接讓我自己去詢問病人,放心的讓我去寫病歷了。嘿嘿?這下終于擺脫了每天只貼化驗單那樣沒有一點技術(shù)含量的惡運了!
現(xiàn)在才真正感覺到原來住院部也是挺忙的嘛?
內(nèi)分泌實習心得體會10
光陰似箭,日月如梭,短短的25天就在不經(jīng)意間過去了,在內(nèi)分泌科期間。我每天不斷的向老師及病人學習相關(guān)知識,并不斷的進行總結(jié)。想起入科第一天入科時老師所問“糖尿病的.診斷標準及五項注意事項”現(xiàn)在想想,還覺得好笑,為了這個問題,我不斷的翻閱大量書籍,在網(wǎng)上尋找相關(guān)資料。結(jié)果,在我的內(nèi)科書最不起眼的地方找到了他,哎!什么時候能改一下毛躁的毛病呢?在內(nèi)分泌科實習,每當遇到新的病人,尤其是糖尿病病人,老師總是先讓我診斷,并問我診斷依據(jù)及治療原則。并讓我解釋糖尿病的注意事項。最開始的我還是不熟練,但回家后每天抽出時間看一眼,久而久之,我居然記住了,并結(jié)合糖尿病人的常見問題進行總結(jié),與之一起告訴病人相關(guān)注意事項。記得有一次,在為一個病人做糖尿病飲食的相關(guān)知識教育時,病人有點不耐煩,但是我沒有放棄,反而一笑,并問他“您知道多少呢?”當他說完后,我將他的錯誤指出并教其如何改正,并將他說漏掉的地方加以補充。我的解釋使得病人滿意。我本人也有所收獲。正所謂一舉兩得。金秋十月就這么過去了,我的實習時間也越來越短了,為此,我本人更加珍惜這段時間。我想所有同學都是如此吧?
內(nèi)分泌實習心得體會11
專職健康教育護士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重擔,壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨立出來專門做,我該怎么做!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護士嗎?仔細稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護士長給了我成長的時間和空間,李紅護士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!”
仔細回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認真的評價過,設(shè)置專職的教育護士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實情況供大家分享一下。
總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),促進醫(yī)院改進服務(wù),提高水平,為醫(yī)院樹立良好的社會形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護士核心價值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。
我科把電話回訪內(nèi)容定為5條:
1、了解患者出院后的病情
2、了解出院后的用藥情況
3、給予恰當?shù)南嚓P(guān)護理指導(dǎo)
4、征求住院期間的意見和建議
5、提醒患者門診隨訪時間,現(xiàn)就八月的回訪做個統(tǒng)計分析:
內(nèi)二八月共出院225人,其中腎病138人,內(nèi)分泌87人,
從出院的病種統(tǒng)計:腎病的蛇咬傷患者11人,蜂蟄傷14人,酒精中毒7人,農(nóng)藥中毒10人,百草枯中毒5人,藥物過量3人,鼠藥中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合計56人,腎病綜合癥21人,腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人,其余病人7人;
內(nèi)分泌的出院病種統(tǒng)計:糖尿病42人,甲亢12人,甲減8人其余疾病25人,
從年齡統(tǒng)計:60歲以上的病人145人,60歲以下的病人80人,
從城鄉(xiāng)統(tǒng)計:由于沒登具體地址,估算了一下,內(nèi)分泌本城區(qū)患者占50%,其余50%是異地城區(qū)外的,腎病的患者本城區(qū)可能只占30%,異地城區(qū)外的占70%,
從電話回訪結(jié)果統(tǒng)計:腎病患者:電話打不通有14人,電話錯誤3人,無電話9人,連續(xù)三次無人接聽7人,關(guān)機4人,電話提示空號15人,死亡6人;
內(nèi)分泌電話回訪情況統(tǒng)計:電話打不通6人,無人接聽5人,關(guān)機4人,電話不存在3人,停機1人,電話留錯1人,無電話3人,死亡3人,
從電話接聽者統(tǒng)計:內(nèi)分泌家屬接聽10人,腎病家屬接聽96人,1例鄰居接聽,
從電話回訪時間統(tǒng)計:1小時最多回訪40人,225人大致要花56小時,
從回訪意見統(tǒng)計:腎病有2人有意見,內(nèi)分泌1人有意見。
經(jīng)以上統(tǒng)計分析,體會如下:
一、更進一步明白了電話回訪的目的和意義:
1、電話回訪可以提高醫(yī)院服務(wù)的層次:相當于醫(yī)院的“售后服務(wù)”,完善醫(yī)院的“服務(wù)環(huán)”;
2、醫(yī)院信息收集:在隨訪過程中收集病人對醫(yī)院運行環(huán)節(jié)中的意見,作為醫(yī)院工作改進的依據(jù)之一。
3、穩(wěn)定病人群:通過電話隨訪,提升醫(yī)院的服務(wù)效果,使病人成為中心醫(yī)院的忠實“客戶”。
二、電話回訪的注意事項:
1、醫(yī)療安全尺度的把握:電話回訪的主要目的是給患者帶去醫(yī)院的問候,而非遠程的醫(yī)療,回答患者醫(yī)療上的問題需慎重,避免簡單的判斷和隨意指導(dǎo);
2、回訪者的規(guī)范把握:因為致電者代表著醫(yī)院,電話用語必須得體靈活,應(yīng)對意外問題從容大方,給患者留下美好的印象;
3選擇適當?shù)幕卦L時間和地點,我們選擇的時間段為15:00~17:00,尊重患者或患者家屬,稱呼得當,語言措詞得體,對患者有同情心和責任感,會談內(nèi)容的保密,不暴露患者隱私。
三、電話用語要規(guī)范:
電話回訪是醫(yī)院服務(wù)的延伸,訪問者代表了醫(yī)院,因此,用語及訪問內(nèi)容、程序必須遵循一定的規(guī)范,以體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)的標準化。一般而言,電話回訪需遵循以下規(guī)則:
1、接通電話后,先確認病人身份,再自我介紹,說明致電的目的。
例:您好,請問您是xxx嗎?我是中心醫(yī)院的健康教育護士xxx,這次給您電話是對您的出院回訪。
2、根據(jù)病人不同情況詢問病人出院后的疾病康復(fù)情況,給于適當?shù)闹笇?dǎo)。在回答病人的問題時如果你無法確認或你認為非正常的情況,建議病人就診。需要定期復(fù)診的病人,給于提醒。
3、通話結(jié)束,詢問病人此次住院有無意見及建議,并對病人的配合治療表示感謝。
例:請問您在此次住院期間對我們還有什么意見及建議嗎?謝謝您對我們工作的配合,再見。
4、等對方掛機后再擱下話筒。
四、電話回訪中問題探討及原因分析:
1、從病種情況分析,腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事,即便電話打通說明來訪目的,若是患者本人基本都要掛斷,農(nóng)藥中毒患者,只有出院前兩天才對住院期間的人和事有正確的判斷,值得探討的是:是不是每個病人都必須回訪,象酒精中毒的'患者也需回訪嗎?
2、從患者的年齡來看,60歲以上的人居多,電話號碼基本留的是家屬的電話,很多家屬留個電話就走了,他又不照護病人,對患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導(dǎo)致回訪效果不盡人意,或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善,譬如通知患者來聽課,肯定是本城區(qū)的才容易來,可是從登記資料中無法確定患者是哪里的人,而只注明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒癥患者是否在血透,這些信息不能準確掌握,回訪時會降低患者對回訪者的信任度。
4、電話回訪的時間不合適,電話回訪中,接電話的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開車,有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當?shù)臅r間都會導(dǎo)致回訪效果不理想,甚至會起反作用。
電話回訪是我們優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的一項重要舉措,是實施家庭護理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續(xù)探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!
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