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血透護士心得體會
從某件事情上得到收獲以后,常常可以將它們寫成一篇心得體會,這樣可以不斷更新自己的想法。那么心得體會到底應(yīng)該怎么寫呢?下面是小編為大家整理的血透護士心得體會,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
血透護士心得體會1
時光飛逝!轉(zhuǎn)眼間見習生活已經(jīng)過了四個月,回想自己離開學校的那一刻,期待中帶著一絲不安的心情,似乎還是昨天的事。從桂林到深圳這個繁華先進的城市見習,我的內(nèi)心充滿了期待,然而來到這個陌生的地方,心理難免會有些不安,下車的第二天,在我還沒來得及睜開眼睛看看這個城市的時候,我已經(jīng)開始投入緊張的臨床見習中。然而我們還是克服了各種心理障礙度過了最初的那段艱難時期。近段見習時間里,自己感覺確實學到了很多在學校里學不到的東西,同時也認識到了自己有很多不足的地方!感覺受益匪淺……
第一,對專業(yè)的認識。作為一名醫(yī)學護理人員,我們不能停留在學好本專業(yè)理論知識的層面上,護理最重要的還是操作以及能設(shè)身處地的為病人解除病痛。在臨床見習中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛,治愈疾病。我們要用愛心來關(guān)懷他們,同時也要用恒心來對待他們。
第二,我們要學會主動學習。臨床見習不像在學校里學習,有老師天天講課,有一大堆的'作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學,去做。在臨床,學習的機會很多,所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師,只要帶著問題去工作,我們每天都可以學到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決后急時記錄答案,定期整理筆記本。這是一個使用而簡便的學習方法。
第三,要有正確的學習態(tài)度。在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待見習。表面上我們是老師的小跟班,重復的做著跑腿的活兒,休息時間比老師少,累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往不是對等的,我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學到更多臨床操作。每個老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學,我們必須調(diào)整好心態(tài),用不同的方式來向不同的老師學習,而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學到更多臨床方面的知識。
第四,同學之間要相互包容、相互理解、互相學習。遠離我們熟悉的環(huán)境來到臨床見習,同學之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學習上也要經(jīng);ハ嘟涣鳎驯舜说氖斋@分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學習。
第五,基本禮儀。進入臨床就是步入社會,就需要重視基本禮儀,這也是我們在學校很少注重的方面。來到臨床,無論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學習,比如注意其他人的做法,或向別人請教時,注意一下文明的稱呼及用語;見到同事和領(lǐng)導時,要主動向他們問好等等,這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識。
現(xiàn)在,我的臨床操作還不成熟,需要不斷的積極學習,探索更好的學習方法,才能讓自己的知識更充實。我相信通過往后的見習,我會從中獲得更多的臨床實踐經(jīng)驗,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地進步。我會持續(xù)地把理論知識和實踐經(jīng)驗結(jié)合里起來,充分展示我的個人價值和人生價值,為實現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。
血透護士心得體會2
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結(jié):
1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學習與培訓,每月一次血透專業(yè)學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。
提高護士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關(guān)懷,護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,為進一步提高醫(yī)療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協(xié)作,無班次之爭。急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的'依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到- 7 -問題及時聯(lián)系,爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時向院領(lǐng)導匯報,與多部門聯(lián)合,制定切實可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。
3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療- 8 -差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗。對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續(xù)倡導以人為本的護理理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為,無法詳細統(tǒng)計),并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領(lǐng)導和護理部予以關(guān)注:
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫(yī)護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,
比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導醫(yī)護的配合,也需要實際經(jīng)驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導能夠給予我們一定的參觀與學習機會,在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢。醫(yī)院血透室護士工作心得體會3 做為血透室的護士,對患者要有一顆同情心,尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領(lǐng)帶透析面生存,實際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會生活、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化,對自己的生命、預后、事業(yè)、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術(shù),多次穿刺造成的痛苦,經(jīng)濟上的負擔,性功能減退等問題,都可以轉(zhuǎn)化為精神上的負擔,使病人出現(xiàn)抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護理,幫他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
做為血透室的護士,就要有一個較強的責任心,透析患者的體外循環(huán)管路里,有近200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉(zhuǎn)四、五個小時,并且每個管路都有數(shù)個接頭與側(cè)孔,稍有疏忽,就會使患者丟失血液,甚至導致更嚴重的后果。我們都知道,每個腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會導致病人出現(xiàn)出血傾向;用量少,不但達到到防止凝血的作用,同樣會導致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時隨地密切觀察患者的生命體征和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時一定要集中精力,必須保持高度的責任心,以確保數(shù)個房間病人的生命安全。
做為血透室的護士,就要有一個科學的服務(wù)態(tài)度。作為護理工,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進行溝通,讓他們相信科學,信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進入尿毒癥期后,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者開始透析前對血液透析都特別反感,不愿接受,并錯誤地認為透析類似抽煙,一但上了癮就很難戒掉,其實透析機就相當于我們一個人的腎臟,對于一個失去腎功能的腎臟來說,它只是起了一個替代作用。對首次透析的患者,應(yīng)向其解釋病情,說明透析的必要性及透析的方法。必要時帶他們的來透析室參觀,并由透析過的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。
做為血透室的護士,對患者所具有的同情心、責任心、關(guān)心和愛心當然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護理人員幫助患者戰(zhàn)勝疾病有得保障,只有熟練的技術(shù),才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù),如動脈穿刺技術(shù),內(nèi)瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。
做為血透室的護士,工作貌似很有規(guī)律,實際要經(jīng)常加班加點,一年365天不能關(guān)手機。因工作的特殊性,我們每天要提前一個小時上班,我們習慣了這樣的日子,更習慣了所有的節(jié)假日和血透患者在一起的感受。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務(wù)時,無論是休息還是睡夢中,只要是患者的呼喚,毫無選擇趕往醫(yī)院,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。
做為血透室的護士,這些都是我們義不容辭的責任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨,但是我們有醫(yī)院各級領(lǐng)導的正確領(lǐng)導,我們有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我們將繼續(xù)努力,刻苦鉆石不斷學習新知識,掌握新技術(shù),更好地為人民服務(wù),為醫(yī)院的建設(shè)貢獻出我們自己的一份力量。
血透護士心得體會3
我這次通過參加了的崗前職業(yè)培訓中獲益良多。短暫的培訓結(jié)束了,可是在培訓過程中的體會、感想等卻深深地影響了我,通過此次培訓學習,我對醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及醫(yī)院的概況,醫(yī)院的辦院宗旨、行為規(guī)范、服務(wù)理念及愿景都有了一個深入的了解。
這次培訓也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最密切,應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫(yī)的護理質(zhì)量,同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
常言道:沒有規(guī)矩,不成方圓。規(guī)章制度與規(guī)程,規(guī)范我們的行為,促進人員的管理!蹲o士與法》這一課使我們增強了法制觀念,強化法律意識,為依法執(zhí)業(yè)找到理論依據(jù)
通過護士長對護理的核心制度、護理程序的講解,我們了解了工作中各項工作的操作程序。護士工作職責為我們明確了工作內(nèi)容和責任,有利于提高我們的責任心,做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心,有愛心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。
通過為次崗前培訓,我還認識到在醫(yī)院醫(yī)護人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫(yī)囑、護囑的執(zhí)行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識的提高有重要意義。作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的',‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為人著想,要好好用所學去實踐,真心地關(guān)心他人,這樣才能做一個受歡迎的人,才能更好的融入社會這個大家庭。
禮儀作為一種特殊的溝通語言,反映在日常生活的方方面面。得體的行為在日常交往中會讓人賞心悅目。但是,僅僅認識到其好處是不夠的,必須在這個認識的前提下,時刻叮囑自己要把禮儀廣泛落實到生活的每一個角落。把良好的禮儀習慣從點滴做起,把禮儀融入生活。
關(guān)于舉止:處事得體,對人彬彬有理是我對舉止的認識。處事得體在辦公室生活中集中體現(xiàn)為對工作的態(tài)度。對于工作任務(wù),無論其難度如何,都必須全身心地奉獻自己的能力。這樣才是正確的工作態(tài)度。工作中難免會遇到困難,要注意調(diào)節(jié)自己的心態(tài),以積極的態(tài)度去面對挑戰(zhàn)。對工作只有心存責任感,在實際行動上全力以赴,而不是得過且過,才能夠出色地完成工作任務(wù)。這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護士是我奮斗的目標,從身邊的小事做起,從細節(jié)做起,時刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索……。護理之路,如履薄冰,因為有了醫(yī)院溫暖大家庭的支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。
護理之路,如履薄冰,因為有了醫(yī)院溫暖大家庭的支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。
血透護士心得體會4
20xx年3月8日,這是個讓人很值得紀念的日子,帶著院領(lǐng)導、護理部和科室同事的期望,我榮幸參加了山東省護理學會第五期血液凈化?谱o士培訓班,參加了理論培訓和臨床實踐。5月11日,我返回工作崗位。這次培訓中,我深有感受:
一、真心學習,透析理論不斷提升
3月8日,我與其他地市、縣區(qū)的91名學員,滿懷著激動的心情來到中國人民解放軍72433部隊招待所,在這里開始了一個月的集中理論學習,聆聽了齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、千佛山醫(yī)院、山大醫(yī)院、青島附屬醫(yī)院、青島市中心醫(yī)院等全國、省內(nèi)著名專家教授、護士長的講座,他們既精心講授了專業(yè)理論知識,也傳授了一些臨床操作過程中遇到的問題及處理辦法。一個月的學習,使我對血液透析有了一個系統(tǒng)的認識,彌補了自己專業(yè)知識的不足,在這次的理論培訓考試中取得了名列前茅的好成績。
學習的同時,我時刻牢記沂南縣人民醫(yī)院的服務(wù)宗旨,想做一名勇于擔當、服務(wù)他人的青年人。培訓伊始,我通過個人努力成功競選班長,為老師和同學們服務(wù)而感到光榮和自豪。擔任班長期間,聽從老師安排一絲不茍做好日常班級管理工作,服務(wù)學員協(xié)調(diào)處理好日常生活,有計劃組織開展一些文體娛樂活動,鍛煉了我的組織管理、協(xié)調(diào)能力,也為醫(yī)院爭了光。
二、細心實習,臨床操作水平不斷提高
臨床實踐階段,我選擇了山東省千佛山醫(yī)院,該醫(yī)院是三級甲等醫(yī)院,血液凈化室是全省首家實施血凈凈化室信息化管理的科室,護士長鄧志強擔任山東省中華護理學會的主委,她親自為我們講授了護理論文、ppt制作技巧、內(nèi)瘺穿刺相關(guān)知識及護理質(zhì)量持續(xù)改進等相關(guān)內(nèi)容,使我對血液凈化有了更深刻的認識,更覺得自己責任重大。進入這個科室的第一感覺是干凈整齊、井井有條,很多指示標志張貼到位、簡單明了;雖然每天血液凈化患者都很多,但各個環(huán)節(jié)有條不紊,醫(yī)護人員笑容可掬,認真負責,服務(wù)耐心,患者入院有種賓至如歸的感覺,也讓我感受和學習到了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念和模式。
在實踐工作中,我總結(jié)出三點感受:一是優(yōu)秀的工作團隊不可缺少。千佛山醫(yī)院血液凈化室有一支強大的護理隊伍,學習意識和氛圍濃厚,按照職責分工行事,團結(jié)協(xié)作能力強,具有豐富的臨床經(jīng)驗和分析問題、解決問題的能力,注重病人的病情評估和病情觀察,并能運用有效的帶教技能言傳身教,這都是我在他們科室看到的閃亮點。二是優(yōu)良的工作環(huán)境不可忽視。千佛山醫(yī)院的血透室非常安靜,完全沒有高談闊論的現(xiàn)象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調(diào)。血透室的非常完善,任何工作均有詳細的工作流程,特別是各種突發(fā)應(yīng)急預案等,均裝訂成冊,使人一目了然。交班認真,接班仔細、對工作高度負責是她們的工作特點。在平時工作中能將每一項規(guī)章制度按部就班,有條不紊的落實到每一個病人身上,不偷懶、不推諉。做到了領(lǐng)導在與不在一個樣;其次她們有較強的時間觀念,科室交接班已形成不遲到、不早退的習慣,共同創(chuàng)造了一個緊張而又輕松的工作環(huán)境。三是優(yōu)質(zhì)的服務(wù)至關(guān)重要。她們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實實在在落實在工作中的。例如,新入院的病人,及時遞上一張健康宣教單,講解血液透析原理,告知注意事項,尤其是飲食、飲水控制。治療過程中,對病人面帶笑容,噓寒問暖,經(jīng)常幫病人取藥,時常幫病人遞水、喂飯,攙扶等。跟蹤做好心理疏導,對血液透析認識不足的病人,做好各項安撫工作,減少病人的心理恐懼,增強對透析治療的信心。
三、誠心奉獻,勇氣與決心不斷增加
血液透析是一個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè),選擇了這個專業(yè)既需要勇氣,也需要底氣;既需要體力,更需要智力。今后的工作中,我會結(jié)合培訓所得,取其之長,補己之短,將學習的先進管理理念和做法及先進的血液凈化技術(shù)帶到我院,應(yīng)用到平時的工作中,更好的為患者服務(wù)。
2個月的學習時間轉(zhuǎn)瞬即逝,所學所見也僅僅是冰山一角。短暫的學習只是老師拋磚引玉把我引進門。要學習的東西還有很多很多,要干的工作還很多很多。我相信,有付出就有收獲,有辛勤耕耘就有累累碩果。今后我要立足現(xiàn)實,努力提高優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念,更要加強業(yè)務(wù)學習,掌握知識的動態(tài)更新,學有所用,用有所長。我堅信,通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力,使我院的血液透析室成為品牌科室、特色科室,更好的服務(wù)于廣大患者,造福一方百姓。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結(jié):
1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設(shè)定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學習與培訓,每月一次血透專業(yè)學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。
提高護士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護患之間要有人性化的關(guān)懷,護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,為進一步提高醫(yī)療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協(xié)作,無班次之爭。急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
4、本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續(xù)倡導以人為本的護理理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為,無法詳細統(tǒng)計),并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領(lǐng)導和護理部予以關(guān)注:
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫(yī)護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導醫(yī)護的配合,也需要實際經(jīng)驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導能夠給予我們一定的參觀與學習機會,在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢。
護士見習是一段十分有意義的生活,我們既要學會做事也要學會做人。見習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭奪多一些的操作錘煉機遇;在醫(yī)院還要處置好自己和同學,和帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家眷的關(guān)系。良好護患關(guān)系是最主要的,能給我們的護理工作帶來便利,護士的工作已不再是簡單的注射、發(fā)藥等技巧性操作,而是包含心理護理在內(nèi)的'更富有發(fā)明性工作,護士不僅要輔助患者恢復健康,還要贊助和領(lǐng)導恢復健康的人。
見習中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時,我總是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感想他們的病痛,體味他們的需要,并給予力不勝任的護理與幫助。只有良好的溝通,才干樹立良好的護患關(guān)系,能力充分取得患者的信任。只有在信賴的基礎(chǔ)上,患者才會充分抒發(fā)自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短多少個月見習從前了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的義務(wù),可以自己去獨破實現(xiàn)護理工作,這為我們的將來踏出了一大步,為一名及格的護士奠定了基本。在見習當中咱們不忘空虛自己的理論知識,按時加入科室和病院護理部發(fā)展的各種護理知識講座和教養(yǎng)查房,一直地把自己所學的理論知識充分地利用到實踐當中去,做到理論與實際相聯(lián)合,見習就應(yīng)當是這樣的。
總而言之,短暫的護士見習只是個適應(yīng)的過程,很多不足之處須要改良,這是學習的過程,很多觀點得到修改,雖然辛勞疲乏,然而我信任自己確定能戰(zhàn)勝。這只是護士見習,更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索,同時必須對自己有所要求,才會有所播種。我想接下來真正的護士工作才是人生的一個挑釁。
做為血透室的護士,對患者要有一顆同情心,尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領(lǐng)帶透析面生存,實際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會生活、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化,對自己的生命、預后、事業(yè)、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術(shù),多次穿刺造成的痛苦,經(jīng)濟上的負擔,性功能減退等問題,都可以轉(zhuǎn)化為精神上的負擔,使病人出現(xiàn)抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護理,幫他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
做為血透室的護士,就要有一個較強的責任心,透析患者的體外循環(huán)管路里,有近200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉(zhuǎn)四、五個小時,并且每個管路都有數(shù)個接頭與側(cè)孔,稍有疏忽,就會使患者丟失血液,甚至導致更嚴重的后果。我們都知道,每個腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會導致病人出現(xiàn)出血傾向;用量少,不但達到到防止凝血的作用,同樣會導致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時隨地密切觀察患者的生命體征和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時一定要集中精力,必須保持高度的責任心,以確保數(shù)個房間病人的生命安全。
做為血透室的護士,對患者所具有的同情心、責任心、關(guān)心和愛心當然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護理人員幫助患者戰(zhàn)勝疾病有得保障,只有熟練的技術(shù),才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù),如動脈穿刺技術(shù),內(nèi)瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。
做為血透室的護士,工作貌似很有規(guī)律,實際要經(jīng)常加班加點,一年365天不能關(guān)手機。因工作的特殊性,我們每天要提前一個小時上班,我們習慣了這樣的日子,更習慣了所有的節(jié)假日和血透患者在一起的感受,遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務(wù)時,無論是休息還是睡夢中,只要是患者的呼喚,毫無選擇趕往醫(yī)院,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。
做為血透室的護士,這些都是我們義不容辭的責任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨,但是我們有醫(yī)院各級領(lǐng)導的正確領(lǐng)導,我們有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我們將繼續(xù)努力,刻苦鉆石不斷學習新知識,掌握新技術(shù),更好地為人民服務(wù),為醫(yī)院的建設(shè)貢獻出我們自己的一份力量。
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