中醫(yī)跟師心得體會(huì)(優(yōu)選)
我們從一些事情上得到感悟后，將其記錄在心得體會(huì)里，讓自己銘記于心，這樣就可以通過不斷總結(jié)，豐富我們的思想。很多人都十分頭疼怎么寫一篇精彩的心得體會(huì)，下面是小編為大家整理的中醫(yī)跟師心得體會(huì)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)1
我們所到科室都有一個(gè)切身體會(huì)，那就是整潔安靜，窗明幾凈，病房管理規(guī)范，即使有病人加床也沒有鬧哄哄的感覺，護(hù)士基本不出病房，醫(yī)護(hù)配合、分工明確、細(xì)致、敬業(yè)、和諧，在保證療效的基礎(chǔ)上，中醫(yī)傳承觀念強(qiáng)，中醫(yī)治療項(xiàng)目形成解決問題的常規(guī)，注重健康教育，病人對(duì)各種治療護(hù)理依從性強(qiáng)，這都得益于科學(xué)的管理方法，不斷改進(jìn)完善的工作流程，各項(xiàng)制度措施抓鐵有痕的落到了實(shí)處。為方便病人，在門診和病房樓都設(shè)有自動(dòng)售貨機(jī)，門診還設(shè)立了atm取款機(jī)，可以24小時(shí)服務(wù)，營養(yǎng)餐廳配餐送餐服務(wù)，點(diǎn)滴處體現(xiàn)出服務(wù)品質(zhì)。通過短短幾天的“走學(xué)”經(jīng)歷，開闊了眼界，轉(zhuǎn)變了理念，堅(jiān)定了信心，提升了對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)，有些科室已經(jīng)開始把學(xué)到的`技術(shù)運(yùn)用到了工作中。在回來后組織的座談中大家有一個(gè)共同的感受就是收獲很大，收獲了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，真誠的友情，只是由于時(shí)間短、任務(wù)重，有些內(nèi)涵還沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)，我們“走學(xué)團(tuán)”相約爭取下次再有機(jī)會(huì)相聚“走學(xué)”，為我院的發(fā)展建設(shè)，為我們共同的中醫(yī)事業(yè)再添濃墨重彩的一筆！
研修期間，我們按照由公共管理、教育管理及人文素養(yǎng)三大知識(shí)模塊組成的課程體系，進(jìn)行了強(qiáng)化學(xué)習(xí)�？梢哉f，這期研修班起點(diǎn)高、模式新穎、效果良好。整個(gè)課程體系設(shè)計(jì)科學(xué)合理，既關(guān)注了當(dāng)今公共管理和理論前沿，又關(guān)注了教育管理的工作實(shí)際，既有前瞻的視野，又有豐富的案例分析。雖然本期研修班只有短短的17天時(shí)間，但我覺得感觸很多，收獲也很大。下面我主要從以下幾個(gè)方面匯報(bào)一下個(gè)人的感受：
中醫(yī)跟師心得體會(huì)2
計(jì)劃后，老師又帶著我游覽了整個(gè)醫(yī)院，耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。在跟師過程中，能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí)。在和老師的交談中，能了解到她在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法，在自己淺層的理解上能更深層的了解，也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時(shí)，最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨，在堅(jiān)定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時(shí)，也能加深自己的理解層面，擴(kuò)展自己的知識(shí)領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的，之所以有了前人失敗的經(jīng)驗(yàn)，才能從更多其他的方面著手研究；也是因?yàn)橛辛饲叭顺晒Φ慕?jīng)驗(yàn)，才能讓更多的人有信心堅(jiān)定自己的目標(biāo)，繼而取得更多更好的成功。就是因?yàn)橛辛饲叭说慕?jīng)驗(yàn)，才能幫助我們更快更好的.取得成功，從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究，正是這樣社會(huì)才能進(jìn)步。
這一切都是為了更好的結(jié)合臨床，更好的融入臨床，在實(shí)習(xí)中更能充分運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)。這個(gè)月又可以參加外科醫(yī)師討論會(huì)了，大家都分成了小組，在每個(gè)小組里大家除了可以一起學(xué)習(xí)外，也可以一起探討臨床中遇到的問題，交流在處理疾病中的不同見解。在大家的交流中能了解更多人的想法，也學(xué)會(huì)從不同方面去理解同一個(gè)問題，也鍛煉了我們的表達(dá)能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去，讓我們學(xué)到更多的知識(shí)。
古語云：“一日為師，終生為父”。在學(xué)習(xí)過程中我們要用心去和老師相處，相互尊重，提倡一些傳統(tǒng)的好行為，日久自會(huì)見真情，老師定會(huì)將學(xué)問傾囊相授的。
胡老師這種開明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài)，使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”，作為他的學(xué)生，我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長，更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)3
縱觀中醫(yī)養(yǎng)生的歷史，中醫(yī)養(yǎng)生貴在養(yǎng)德，這是健康和長壽的最重要條件。中國古代著名的思想家、教育家孔子養(yǎng)生有道，“德潤身，仁者壽”、“大德必得其壽”獨(dú)具特色的養(yǎng)生觀，仍激勵(lì)今人效法。所言仁者即品德高尚、德高望重的人。良好的人際關(guān)系是“仁”的核心，仁者愛人是也！“養(yǎng)生重養(yǎng)德，德高壽自長”的理論已被醫(yī)學(xué)實(shí)踐所證實(shí)。養(yǎng)德就是注重人體精神的健康狀態(tài)——精神衛(wèi)生。中醫(yī)養(yǎng)生歷來重視精神衛(wèi)生，早在兩千多年前的醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所言“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”，就明確提出養(yǎng)生應(yīng)注重精神方面的保養(yǎng)。一個(gè)人要想達(dá)到健康長壽的目的，必須進(jìn)行全面的養(yǎng)生保健。并注意下列幾點(diǎn)：
第一，道德與涵養(yǎng)是養(yǎng)生的根本；
第二，良好的精神狀態(tài)是養(yǎng)生的關(guān)鍵；
第三，思想意識(shí)對(duì)人體生命起主導(dǎo)作用；
第四，科學(xué)的飲食及節(jié)欲是養(yǎng)生的保證；
第五，運(yùn)動(dòng)是養(yǎng)生保健的有力措施。只有全面地科學(xué)地對(duì)身心進(jìn)行自我保健，才能達(dá)到防病、祛病、健康長壽的目的。
面對(duì)日新月異的世界，現(xiàn)代人要想養(yǎng)生，必須學(xué)會(huì)放松心情，而放松心情則必須學(xué)會(huì)放下煩惱的事，然而現(xiàn)實(shí)中有許多事情是需要我們學(xué)會(huì)忍耐才能放下的。
在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)，結(jié)合生活實(shí)際融深?yuàn)W醫(yī)理于淺顯地生活常識(shí)當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實(shí)踐性強(qiáng)，但弱于直觀、具體、可操作性差。因此，在學(xué)習(xí)中，注意結(jié)合自己既往的文化知識(shí)及生活常識(shí)進(jìn)行理解，常常受到了事半功倍的效果。
如，聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例，來理解滑膩之性狀，說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系，并由此理解濕性粘膩的致病特點(diǎn)。結(jié)合既往臨床實(shí)踐，融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后，可見惡寒、無汗，鼻塞流涕，胸悶咳嗽等感冒癥狀，中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后，感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。
也發(fā)現(xiàn)這門學(xué)科跟中國古代哲學(xué)和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當(dāng)中也不斷吸收外國文化，在李時(shí)珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥，大都原產(chǎn)地都不是中國，足以證明這一點(diǎn)。然而，提高中醫(yī)素質(zhì)，中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應(yīng)具備以下三個(gè)步驟：
中醫(yī)的臨床工作分為識(shí)病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié)，最終必須落實(shí)在方藥上。如果沒有精確的處方，絕對(duì)不會(huì)有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”�！皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本，并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步，臨床方可應(yīng)用自如�！懊}訣”是指脈學(xué)方面的歌訣。現(xiàn)以李時(shí)珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣，然李中梓《診家正眼》似乎更切實(shí)用，故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如：《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等。《藥性賦》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物，淺顯易懂，朗朗上口，確實(shí)對(duì)初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時(shí)代的要求，但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外，不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知，針灸是國粹，是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸，熟誦歌賦是必備的基本功。諸如：十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會(huì)指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補(bǔ)瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說：“曲不離口，拳不離手”。以上第一步功夫，屬中醫(yī)的“背誦功”。
背誦功之后的第二步功，就是加強(qiáng)古文和醫(yī)史的學(xué)習(xí)。古人云：“工欲善其事，必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史，給后人留下了輝煌燦爛的.中醫(yī)文化，不愧是偉大的寶庫，等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻(xiàn)均是用古文寫成。若不在古文上下功夫，勢(shì)必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學(xué)常識(shí)、古天文學(xué)知識(shí)等等均需有一定的了解，否則學(xué)習(xí)醫(yī)古文非常困難。
文言文學(xué)得好，猶如與古人相與對(duì)坐應(yīng)答，能進(jìn)行跨時(shí)代的交流，也乃人生一大快事，而且學(xué)好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學(xué)好古文”。
任何事情，任何學(xué)問都有一個(gè)發(fā)展過程。所以不管學(xué)什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學(xué)政史，搞文學(xué)要學(xué)文學(xué)史。當(dāng)然中醫(yī)也不例外，也應(yīng)學(xué)好醫(yī)學(xué)史。只有學(xué)好醫(yī)學(xué)史，才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時(shí)也應(yīng)了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如：朱丹溪三十歲學(xué)醫(yī)，三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學(xué)醫(yī)，先后師從十七人等。這對(duì)一個(gè)中醫(yī)的學(xué)習(xí)和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學(xué)史為多余，似乎與臨證無關(guān)，實(shí)屬大謬。
學(xué)古文具備了讀古書的能力，學(xué)醫(yī)史明確了讀古書的取舍，在選書讀書過程中，自然不會(huì)陷入歧途。同時(shí)還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案，對(duì)歷代醫(yī)家的成果有一個(gè)框架性得了解，對(duì)學(xué)術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫?yàn)椤盎A(chǔ)功”。
要想學(xué)好中醫(yī)，則必須精讀一些古典醫(yī)籍，如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)心悟》等。
《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運(yùn)六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇，《難經(jīng)》八十一難，共二百四十余篇，要想快速通讀，談何容易？故初學(xué)者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本，部分章句必須熟背。
《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范；《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò)，是辨治雜病的基礎(chǔ)。《溫病條辨》系統(tǒng)論述三焦辨證，與《傷寒論》相對(duì)而言，使“萬病診法實(shí)不出此一縱一橫之外”。（《溫病條辨·凡例》）�！稖�?zé)峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng)，以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫?zé)崞敝饕撌鲂l(wèi)氣營血辨證系統(tǒng)，也應(yīng)熟背�！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學(xué)之祖，自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學(xué)者較好的讀本�！夺t(yī)學(xué)心悟》一般視為入門的啟蒙書，它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作，且書中載有很多療效高、實(shí)用性廣的方劑，如啟膈散、開噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類，皆臨床習(xí)用之方。這些醫(yī)籍的精讀，可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來。故第三步功夫?yàn)椤皹?gòu)架功”。
如上所述，背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上，進(jìn)而博覽群書，淹通眾家之長，并廣泛吸取今人經(jīng)驗(yàn)，積極引進(jìn)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。古人云：“熟讀王叔和，不如臨證多”。早臨床、多臨床，從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。
漫漫岐黃路，吾將上下而求索。
提起這個(gè)筆呀，心里不知道怎么回事，有無限的感慨說不出來。
中醫(yī)呀，是個(gè)好東西，值得用一生的時(shí)間去領(lǐng)悟的。
現(xiàn)在的人呀，有點(diǎn)浮，真的，不是用真心去做事的，有時(shí)候，我也想呀想，難道制度和人性化是對(duì)立而不能容納彼此的嗎，后來我覺得不是這樣的，靜下心來想一想吧，我都不知道怎么來說了，每天的物欲橫流，（我寫的不好，有好多詞，可到了嘴邊卻想不起來）
陽在外陰之使也，陰在內(nèi)陽之守也，用心去體會(huì)這句話吧，我覺得中醫(yī)的陰陽思想在我們的生活中，是無處不在，用在什么地方它都是合適的，在我的思想中，在我學(xué)中醫(yī)的過程中，我總覺得，陰陽是平衡的，但應(yīng)以陰為本，現(xiàn)在社會(huì)提倡以人為本，有好多例子，我卻一下舉不出來，比如說一個(gè)家庭，一個(gè)男的和一個(gè)女的就組成一個(gè)家了，在這個(gè)家里，男為陽，女為陰，男的在外面干活掙錢養(yǎng)家，女的在家里整理內(nèi)務(wù)，使男的在外面更能安心的工作，這不體現(xiàn)了陽在外陰之使也，陰在內(nèi)陽之守也嗎，陰陽互相融合，互相轉(zhuǎn)化，才能家庭和睦，其樂容容呀。男的過一段時(shí)間要回家吧，這其實(shí)就是陰陽互相轉(zhuǎn)化的過程，但要是男的長年在外打工，不回家，也不給家里寄錢的話，這就說明這個(gè)家的陰陽失去轉(zhuǎn)化，陰不能生陽，陽又不能化陰了，那這個(gè)家，我看是用不了多長時(shí)間了，因?yàn)殛庩柌荒芑セ那闆r下，這個(gè)家就完了。
還有一個(gè)就是在一個(gè)家庭里，以陰為本，就是以女人為本了。我們生活中，大多數(shù)情況是這樣的，家里的男的死亡或出事了，只要有女人在，那這個(gè)家還是個(gè)家，但如果一但是女的沒了的話，那這個(gè)家很快就散了，變成另外一個(gè)家了。我不知道大家有沒有這樣的感覺，但我覺得是這樣的，這里不要討論那些特別的例子，大部分情況都是這樣的。
還有一個(gè)問題這是我覺得，怎么說呢，就是傷陰比傷陽厲害，傷陽吧，一般像感冒呀，它本身就是一個(gè)陽氣被郁的一個(gè)癥狀，如果本身陽氣盛而陽被郁的話，那就是太陽傷寒之類的了，會(huì)有發(fā)熱之類的，如果本身陽氣不盛的話，就是身體不是太好，像書生一類的人，那就會(huì)成為太陽中風(fēng)之類的了，出汗，還發(fā)熱。但都還過的去，這種病不是太厲害（相比傷陰之類的），那傷陰我在生活中見到的就如中暑之類的，因?yàn)槭顬殛栃�，陽邪盛則傷本陰，病人就會(huì)出現(xiàn)混身大汗淋漓，這個(gè)時(shí)候病人就很危險(xiǎn)了，因?yàn)轶w內(nèi)血汗為陰，而隨著陰的流失，那陽氣失去依附的載體陰液，陽氣就會(huì)很快消散的，所以中暑的病人很危險(xiǎn)的，像一些休克呀之類的。現(xiàn)在西醫(yī)來的還是快一點(diǎn)，馬上輸液，補(bǔ)充體液，在某些方面我覺得西醫(yī)還是很好的，像外科呀，輸液呀之類的，西醫(yī)比中醫(yī)來的快。
我是自學(xué)中醫(yī)的，我覺得中醫(yī)好，它是對(duì)病人一個(gè)整體的，全面的一種分析，在中醫(yī)治法里面有“理、法、方、藥”四個(gè)方面。
理自然就是對(duì)病人發(fā)病的過程，病人發(fā)病的機(jī)理等，都要有合理的一種分析，運(yùn)用陰陽的思路，去看誰輕誰重，也就是中醫(yī)上說的，重則治標(biāo)，輕則治本，或標(biāo)本同治的一個(gè)道理。
法，在這里我覺得除了中醫(yī)上一般的“汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)”八大法能靈活運(yùn)用之外，還要能夠能靈活運(yùn)用一些其它的方法，如外用的，如熏、洗等和針法等等，要靈活多變，要法無定法，藥無定藥，那才是醫(yī)者最高水平。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)4
一個(gè)多月以來，在學(xué)校的安排下我進(jìn)入了醫(yī)院，進(jìn)入了一種新的工作環(huán)境，一個(gè)新的起點(diǎn)。在學(xué)校學(xué)習(xí)的是臨床知識(shí)，接觸較少的是對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的淺顯認(rèn)識(shí)。實(shí)習(xí)，是一種重新開始和一種相對(duì)的體驗(yàn)，對(duì)這一份工作的了解，給我一個(gè)提升自我人生價(jià)值的機(jī)會(huì)，讓我對(duì)自己說，我不想做一個(gè)沒經(jīng)驗(yàn)的職業(yè)人;做一個(gè)沒學(xué)歷的職業(yè)人.在醫(yī)院我問了很多，問了很多，也收獲了好多。
醫(yī)院的每一個(gè)老師都很優(yōu)秀，他們?cè)谧约旱墓ぷ鲘徫簧暇ぞI(yè)業(yè)地認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)每一個(gè)患者都很關(guān)心，我也很慶幸能成為一名實(shí)習(xí)帶教老師。我?guī)Ы痰膶?shí)習(xí)班級(jí)是在我的帶教老師的精心培養(yǎng)下成長起來的。我認(rèn)為在實(shí)習(xí)期間，是一個(gè)非常重要的階段，那就是學(xué)習(xí)。剛來的時(shí)候我以為在學(xué)校學(xué)習(xí)的是一些理論知識(shí)，當(dāng)自己真正來到醫(yī)院的時(shí)候才知道實(shí)際工作與理論知識(shí)是有很大的差距的'。在這個(gè)月中，我學(xué)習(xí)到了好多書本上沒有的新知識(shí)：
1、見習(xí)。在見習(xí)階段，我跟隨老師，跟隨老師，在病房實(shí)習(xí)，對(duì)病人病情進(jìn)行了解，跟著老師的思路去想問題，解決問題;
2、在病房實(shí)習(xí)，在老師的帶領(lǐng)下，我學(xué)會(huì)了做事的方式、方法;
3、在老師的指導(dǎo)下，我了解了手術(shù)室的工作要點(diǎn)，如：
4)做好靜脈輸液、吸氧;
5)做好給藥液、引導(dǎo)護(hù)理;
6)認(rèn)真接診每個(gè)病人及家屬的每一項(xiàng)任務(wù);
7)認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，與帶教老師溝通，做好健康宣教工作;
8)認(rèn)真執(zhí)行治療前后的醫(yī)療。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我獲益匪淺，實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好基礎(chǔ)。無法說明什么，但是有句話說的很好：“實(shí)踐出真知”。有些東西是書本里沒有的，只有在實(shí)踐中才能得到檢驗(yàn);有些東西是從書本上學(xué)不到的，只有在實(shí)踐中才能體會(huì)得到，慢慢的也讓人受益匪淺。此次見習(xí)，我更加堅(jiān)定了獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)的決心，為病人服務(wù)的信念，我決定在今后的學(xué)習(xí)和工作中更加努力，努力掌握書本上學(xué)不到的知識(shí)，做一名合格的醫(yī)務(wù)人員。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)5
中醫(yī)內(nèi)科是中醫(yī)學(xué)的重要分支之一，疾病的診斷和治療基于中醫(yī)理論。在傳統(tǒng)中醫(yī)觀念中，“醫(yī)者必先治其心”。中醫(yī)內(nèi)科需要醫(yī)生具備完善的理論基礎(chǔ)和良好的臨床經(jīng)驗(yàn)，以及跟師學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。下面，筆者將分享自己跟師學(xué)習(xí)中的體會(huì)與心得。
第一段，學(xué)習(xí)中應(yīng)具有虛心的態(tài)度。中醫(yī)內(nèi)科是一門綜合性高的學(xué)科，需要學(xué)生具備綜合思維能力。在自己的診療中，不可固步自封，需要不斷地學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技能。學(xué)習(xí)應(yīng)該具有虛心的態(tài)度，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，研究新的理論和方法。有時(shí)候，筆者在臨床實(shí)踐中遇到問題，就會(huì)請(qǐng)教自己的師傅和其他的專家。在交流中，不僅能夠?qū)W習(xí)到更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)，而且還能夠開闊自己的視野，不斷完善自己的醫(yī)學(xué)理念和技能。
第二段，跟師學(xué)習(xí)需要有耐心。中醫(yī)內(nèi)科是一門非常細(xì)致、繁瑣的學(xué)科，需要醫(yī)生耐心地掌握和應(yīng)用理論。只有通過多年的臨床實(shí)踐和不斷的經(jīng)驗(yàn)積累，才能真正掌握中醫(yī)內(nèi)科診療的精髓。跟師學(xué)習(xí)需要有耐心，密切觀察師傅的臨床操作和診療過程，及時(shí)加以總結(jié)和反思，逐漸融合自己的診療技能和風(fēng)格。這樣的學(xué)習(xí)方法不僅能夠提高診療效率，還可以避免過度依賴方術(shù)和病例，從而真正提高自己的診療水平。
第三段，跟師學(xué)習(xí)需要具有創(chuàng)新精神。中醫(yī)內(nèi)科雖然有悠久的歷史和深厚的文化傳統(tǒng)，但是在現(xiàn)代國際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，要想在不斷競(jìng)爭中立于不敗之地，就必須走創(chuàng)新發(fā)展之路。跟師學(xué)習(xí)不僅僅是機(jī)械地學(xué)習(xí)和復(fù)制師傅的.診療方法，而是應(yīng)該在學(xué)習(xí)和繼承中不斷探索創(chuàng)新的方向，充分發(fā)揮自己的創(chuàng)新精神，獨(dú)立鍛煉和篩選適合自己的治療方式。當(dāng)然，在創(chuàng)新的過程中也需要注意理性思考和嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，確保自己的診療效果和安全。
第四段，跟師學(xué)習(xí)需要具有良好的實(shí)踐能力。正如中醫(yī)教授常說的，“讀書如載籍，而拳術(shù)要親身練習(xí)�！痹谂R床實(shí)踐中，醫(yī)生能夠反復(fù)練習(xí)治療技能，豐富和完善自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，掌握熟練的治療技術(shù)。同時(shí)，還能夠提高自己的心理素質(zhì)和身體素質(zhì)，增強(qiáng)抵抗疾病的能力。跟師學(xué)習(xí)不僅僅是學(xué)術(shù)科研，同時(shí)也需要具有良好的實(shí)踐能力和身體素質(zhì)，才能更好地應(yīng)對(duì)復(fù)雜的醫(yī)療挑戰(zhàn)。
第五段，跟師學(xué)習(xí)需要具有專業(yè)思維和責(zé)任感。跟師學(xué)習(xí)不僅僅是個(gè)人自我實(shí)踐和學(xué)習(xí)，更重要的是具有專業(yè)思維和責(zé)任感。中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)該對(duì)患者生命負(fù)責(zé)，堅(jiān)持以患者為中心，秉持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，盡職盡責(zé)地完成自己的工作。同時(shí)，需要具有團(tuán)隊(duì)精神和合作意識(shí)，與臨床多學(xué)科人員協(xié)作，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。
總之，中醫(yī)內(nèi)科每月跟師心得體會(huì)，體現(xiàn)了中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生在學(xué)術(shù)、實(shí)踐、思維等諸多方面的深刻體驗(yàn)。通過跟師學(xué)習(xí)能夠?qū)で蟾玫陌l(fā)展路徑，提高自己的治療技能和醫(yī)療水平，為社會(huì)和人民群眾服務(wù)。中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)該不斷探索，不斷學(xué)習(xí)，不斷追求卓越，共同推進(jìn)中醫(yī)內(nèi)科事業(yè)的發(fā)展。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)6
隨著中醫(yī)的復(fù)興和發(fā)展，越來越多的人開始關(guān)注中醫(yī)的學(xué)習(xí)和傳承。中醫(yī)規(guī)培跟師是其中一種重要的學(xué)習(xí)方式，以下是我個(gè)人的心得體會(huì)。
段落一：選擇師傅。
選擇一位合適的師傅是中醫(yī)規(guī)培跟師的第一步。首先要考慮的是師傅的資歷和經(jīng)驗(yàn)，比如師傅是否有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、是否參與過科研、是否經(jīng)歷過臨床實(shí)戰(zhàn)。其次是師傅的教學(xué)方式和個(gè)人特點(diǎn)。我選擇的師傅是一位資深中醫(yī)師，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的指導(dǎo)能力，能夠耐心細(xì)致的與我講解中醫(yī)理論和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。此外，我也喜歡師傅平易近人的性格，這樣能讓我更加放松和自然的學(xué)習(xí)。
段落二：跟師過程。
中醫(yī)規(guī)培跟師過程中要學(xué)習(xí)的內(nèi)容非常廣泛，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、針灸學(xué)、推拿按摩等等，需要我們有耐心、有毅力的學(xué)習(xí)。跟師期間，我主要跟著師傅實(shí)踐，和師傅一起觀察、分析、診斷患者。在實(shí)踐中，我不僅了解到中醫(yī)理論融會(huì)貫通的秘訣，更學(xué)會(huì)了與患者進(jìn)行交流，如何檢查了解病情及怡怡患者的情緒等等。
段落三：掌握實(shí)踐技能。
要成為一名合格的中醫(yī)師，實(shí)踐技能是至關(guān)重要的'。在實(shí)踐技能方面，我主要跟著師傅學(xué)習(xí)診斷望診、聞診、聽診、問診等技能；調(diào)配中藥的能力和鑒別藥材的技能；針灸和推拿按摩技術(shù)。在實(shí)踐中，多觀察、多體驗(yàn)才能真正掌握技能，提高診療水平。
段落四：溝通交流。
中醫(yī)規(guī)培跟師不僅要學(xué)會(huì)醫(yī)術(shù)，還要學(xué)會(huì)溝通交流。在跟師學(xué)習(xí)期間，我們需要和病人進(jìn)行良好的溝通，必須以正確的姿態(tài)，仔細(xì)地聽取病人的描述，幫助病人準(zhǔn)確理解病情，消除病人的疑慮與憂慮，維持和諧的醫(yī)患關(guān)系。
段落五：時(shí)刻謙虛。
中醫(yī)學(xué)是一個(gè)博大精深的學(xué)科，既有自己的優(yōu)點(diǎn)，也存在不足。在跟師學(xué)習(xí)過程中，我們不能驕傲自滿，必須時(shí)刻謙虛。這里謙虛并不是要輕視自己的能力，而是要意識(shí)到自己的不足并予以改進(jìn)。只有不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，不斷進(jìn)步和提高，才能成為一名合格的中醫(yī)師。
總之，中醫(yī)規(guī)培跟師對(duì)于想要進(jìn)一步深入了解中醫(yī)理論和實(shí)踐的人來說十分重要。選擇好合適的師傅、跟著師傅認(rèn)真學(xué)習(xí)、溝通交流、掌握實(shí)踐技能并時(shí)刻謙虛，能夠幫助我們更好的掌握中醫(yī)學(xué)術(shù)，提高醫(yī)療水平，更好的為人民的健康服務(wù)。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)7
眾所周知，中醫(yī)是我國的國寶、國粹，幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶，它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問，數(shù)千年來它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn)，它不僅受到中國人民的喜愛，也受到世界各國人們?cè)絹碓蕉嗟南矏�，很多人希望了解它學(xué)習(xí)它，但是也許由于它的博大精深，很多人覺得無從學(xué)起，不知從哪入手。
我作為一名護(hù)理人員，跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作，耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下，沉苛立起”，不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中，我院三名護(hù)理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo)，初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)，并在臨床工作中取得了一定的療效，現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會(huì)。
一、遵從中醫(yī)整體觀念，強(qiáng)化針灸療效
中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系，它認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的.，在病理上是相互影響的。同時(shí)也認(rèn)識(shí)到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系，人類在能動(dòng)地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中，維持著機(jī)體的正常生命活動(dòng)。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，機(jī)體自身整體性的思想，稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中，整體觀念顯得尤為重要，不僅在要考慮患者的生理、心理因素，還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽?/p>
平衡針灸創(chuàng)始人——平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為：人體本身就是一個(gè)自我平衡系統(tǒng)，具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此，在針灸的過程中要使患者去舒適的體位，積極與患者溝通，使患者充分了解針灸療法和療效，解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理，積極配合醫(yī)生，以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。
此外，還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì)，饑餓患者不宜針刺，若需針刺，應(yīng)取穴少，輕刺為宜；過飽者不宜針刺，若需針刺，上腹部不宜深刺、直刺；出大汗、大出血及年老體弱者，針刺手法宜輕；劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜馬上扎針。再次，人體在不同的季節(jié)影響下，也以不同的生理功能來適應(yīng)。如春夏陽氣升發(fā)在外，氣血容易浮于體表，故皮膚松馳，腠理開泄，人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏，氣血閉于內(nèi)，故皮膚致密，出汗減少，體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳，腠理開泄，易至風(fēng)邪入侵，務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng)，以免加重病情。
二、掌握配穴原則，靈活取穴
1、先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個(gè)穴位的主治功用不同，因此取穴時(shí)有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下，我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收，心胸取內(nèi)關(guān)，小腹三陰謀，坐骨刺環(huán)跳，腿痛陽陵透。這八句話，共四十個(gè)字。每一句講了一個(gè)穴位，一句五個(gè)字，即講了一穴位，又講了它治療的部位。對(duì)于初學(xué)針灸的我們?cè)谂溲ǚ矫嬗泻艽蟮膯⑹尽?/p>
朱寶醫(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序，在臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)根據(jù)病人分清主次，靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥，易先刺遠(yuǎn)隔穴位，運(yùn)用導(dǎo)氣手法，通過經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用，使疼痛改善后，在刺痛處穴位，就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張，造成進(jìn)針困難，加重疼痛。又如胃痛時(shí)常先刺遠(yuǎn)端足三里穴，再刺中脘；三叉神經(jīng)痛先瀉合谷，再取頭面部穴位�？梢�，取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
2、循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍，朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則，以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo)，根據(jù)病機(jī)和癥候，在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下，直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進(jìn)行治療，臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴，這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所，具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能，對(duì)本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病，有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān)，手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤，咯血取孔最等。此外還有中病旁取，遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法，臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3、疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上，直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位，以局部選穴為主。如眼病取晴明，耳疾取聽宮，膝痛刺犢鼻等。
4、靈活補(bǔ)瀉，辨證施治在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上，朱寶醫(yī)師重視針刺手法，認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵，認(rèn)為進(jìn)針得氣后，應(yīng)根據(jù)個(gè)體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治，采用不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間，將補(bǔ)針和瀉針分為輕、平、大三類，即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對(duì)不同的病人甚至同一病人，都不應(yīng)該是一成不變的，應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療，初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后，改用平瀉法刺其他穴位，使經(jīng)氣保持暢通，從而達(dá)到治療目的。
通過理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)，我們初步掌握了針灸理療的方法，取得了一定的經(jīng)驗(yàn)，但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里，這些都只是皮毛。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)8
“名老中醫(yī)” 是將中醫(yī)藥學(xué)基本理論、前人經(jīng)驗(yàn)與當(dāng)今實(shí)踐相結(jié)合，解決臨床疑難問題的典范，代表著當(dāng)前中醫(yī)學(xué)術(shù)和臨床發(fā)展的最高水平，是當(dāng)代中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展的杰出代表，他們的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特點(diǎn)、理論特質(zhì)的集中體現(xiàn)，與浩如煙海的中醫(yī)古籍文獻(xiàn)相比，它更加鮮活，更具可視性。
名老中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承工作是關(guān)系中醫(yī)傳統(tǒng)方法能否延續(xù)、中醫(yī)藥理論能否發(fā)展的大計(jì)。名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)傳承形式現(xiàn)已日趨多樣化，主要包括名師帶徒、研究生教育、家傳教育等 多種傳承形式相互輔佐.為名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承發(fā)揮了重要的作用。
一、存在的問題
1、學(xué)術(shù)繼承人不能保證充分的跟師時(shí)間
2、沒有針對(duì)指導(dǎo)老師的.具體考核指標(biāo)
師承工作教與學(xué)應(yīng)該是雙向的，在現(xiàn)行制定的各類考核標(biāo)準(zhǔn)中，沒有對(duì)指導(dǎo)老師的具體考核指標(biāo)，僅僅要求指導(dǎo)老師按期批閱學(xué)術(shù)繼承人書寫的醫(yī)案、心得體會(huì)等，這不利于平時(shí)考核管理工作。因?yàn)橹笇?dǎo)老師一般每月都配套一定比例的帶教津貼，但考核大多針對(duì)學(xué)術(shù)繼承人，不能因?yàn)閷W(xué)術(shù)繼承人未完成跟師教學(xué)內(nèi)容影響指導(dǎo)老師的帶教津貼，畢竟師承工作大多依靠學(xué)術(shù)繼承人自覺、自學(xué)為主，老師無法強(qiáng)迫學(xué)生學(xué)習(xí)，帶教津貼如何發(fā)放是個(gè)難題。
3、學(xué)術(shù)繼承考核與管理機(jī)制不健全
繼承工作的考核分為平時(shí)考核、年度考核和結(jié)業(yè)考核。平時(shí)考核主要由指導(dǎo)老師和帶教單位負(fù)責(zé)，年度考核由省級(jí)中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)。帶教單位在平時(shí)考核過程中，沒有制定學(xué)術(shù)繼承人是否合格的考核標(biāo)準(zhǔn)，僅僅從跟師時(shí)間和書寫跟師筆記方面進(jìn)行，無法對(duì)跟師質(zhì)量和學(xué)習(xí)內(nèi)容考核。現(xiàn)行的考核僅僅能看學(xué)術(shù)繼承人寫了筆記，跟了老師，至于跟師的質(zhì)量和學(xué)習(xí)的好壞，管理人員無法判斷。
二、未來管理的思考和對(duì)策
1、明確固定的跟師時(shí)間
每周指定周三或周五下午為集中跟師時(shí)間，地點(diǎn)設(shè)在各科示教室或名老中醫(yī)工作室。這需要帶教單位的領(lǐng)導(dǎo)支持，醫(yī)院各類會(huì)議可以避開固定的跟師時(shí)間。指導(dǎo)老師除了平時(shí)隨師門診講解、指導(dǎo)外，專門抽出半天時(shí)間，可以集中講課、培訓(xùn)，可以聯(lián)合討論、研究科研，可以分析典型醫(yī)案等，形式可以多樣化，每對(duì)師承人員設(shè)考勤本，按時(shí)簽到。效能辦、黨辦、醫(yī)務(wù)部、門診等多部門可以成立聯(lián)合小組，抽查是否按時(shí)跟師。
2、量化指導(dǎo)老師考核標(biāo)準(zhǔn)
指導(dǎo)老師的考核應(yīng)從按時(shí)批閱學(xué)術(shù)繼承人醫(yī)案、每周固定跟師出勤率、學(xué)術(shù)繼承人篇數(shù)、門診坐診、查房次數(shù)，集中講課教案、出版書籍等方面入手，每月量化核分，采取10分制，7分以上視為合格，可以發(fā)放帶教津貼；7分以下視為不合格，不予發(fā)放帶教津貼。每季度召開一次師承對(duì)接會(huì)議，公布考核情況�？己速x分工作由聯(lián)合小組負(fù)責(zé)進(jìn)行。
3、健全考核與管理機(jī)制
中醫(yī)跟師心得體會(huì)9
第一段：引言（200字）。
中醫(yī)婦科是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，主要治療婦科疾病。作為一名學(xué)生，我有幸跟隨中醫(yī)婦科師父學(xué)習(xí)，獲得了寶貴的經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)。在跟師過程中，我深刻感受到了師父為人師者的崇高責(zé)任和中醫(yī)婦科的廣闊深?yuàn)W。通過跟師的經(jīng)歷，我對(duì)中醫(yī)婦科的重要性、臨床應(yīng)用和傳承的意義有了更深刻的認(rèn)識(shí)。
第二段：認(rèn)識(shí)中醫(yī)婦科（200字）。
跟師的起初，我并未真正理解中醫(yī)婦科的意義。然而，隨著時(shí)間的推移，我逐漸認(rèn)識(shí)到中醫(yī)婦科是一門悠久而寶貴的醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)。中醫(yī)婦科重視調(diào)理陰陽、平衡氣血，通過經(jīng)絡(luò)調(diào)理、草藥調(diào)養(yǎng)和針灸療法來調(diào)整婦女身體的功能。這種治療方法注重整體觀念，強(qiáng)調(diào)疾病的根本原因，與西醫(yī)的癥狀治療有著明顯的區(qū)別。
第三段：實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與技巧（300字）。
在跟師的過程中，我得以實(shí)踐并學(xué)習(xí)到許多中醫(yī)婦科的經(jīng)驗(yàn)與技巧。對(duì)于月經(jīng)不調(diào)的患者，師父常常會(huì)用草藥調(diào)理患者的氣血，促進(jìn)身體的平衡。對(duì)于更年期癥狀，常會(huì)采用針灸來緩解患者的病癥。每一個(gè)技巧都有其獨(dú)特的理論依據(jù)，而這些理論依據(jù)往往都與中醫(yī)經(jīng)典著作中的理論相符。通過實(shí)踐，我逐漸領(lǐng)悟到中醫(yī)婦科的治療是基于中醫(yī)經(jīng)典理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的.。
第四段：傳承中醫(yī)婦科（300字）。
中醫(yī)婦科是一門極具傳承性和發(fā)展空間的學(xué)科。雖然現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展讓許多疾病得以更快速更有效地治療，但中醫(yī)婦科在婦女疾病調(diào)理方面卻有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。然而，中醫(yī)婦科的傳承面臨嚴(yán)重的問題。許多有益的中醫(yī)婦科治療方法正在逐漸被人們遺忘。為了保護(hù)和傳承這寶貴的醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)，我們需要加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)婦科的研究和教育，培養(yǎng)更多的優(yōu)秀中醫(yī)婦科醫(yī)師，并引導(dǎo)患者對(duì)中醫(yī)婦科的認(rèn)識(shí)與信任。
第五段：結(jié)語（200字）。
跟師的經(jīng)歷讓我更加深入地了解和體會(huì)到中醫(yī)婦科的重要性與傳承的意義。通過實(shí)踐和學(xué)習(xí)，我掌握了許多針對(duì)婦科疾病的中醫(yī)治療技巧。同時(shí)，我也認(rèn)識(shí)到傳承中醫(yī)婦科文化是我們每個(gè)中醫(yī)學(xué)生的責(zé)任。通過不斷地學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我們可以將中醫(yī)婦科的寶貴經(jīng)驗(yàn)傳承下去，為患者帶來更多健康和幸福。希望我能成為中醫(yī)婦科學(xué)科的傳承者與發(fā)展者，為中醫(yī)事業(yè)做出自己的貢獻(xiàn)。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)10
作為一名中醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生，在學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識(shí)的同時(shí)，我們還需要不斷地進(jìn)行規(guī)培跟師實(shí)踐，以便更好地掌握醫(yī)術(shù)，更好地為人民服務(wù)。在這個(gè)過程中，我收獲了很多經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。下面，我將從五個(gè)方面背景、對(duì)比、獨(dú)立操作、實(shí)操以及反思與總結(jié)，詳細(xì)描述我的中醫(yī)規(guī)培跟師心得體會(huì)。
背景。
在一所醫(yī)學(xué)院中學(xué)習(xí)中醫(yī)，我們的教學(xué)內(nèi)容大多還是理論知識(shí)。但僅僅停留在書本知識(shí)上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們還需要在實(shí)踐中不斷地提升自己的能力。這時(shí)，規(guī)培跟師便成了我們必不可少的一環(huán)。
對(duì)比。
相較于理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，規(guī)培跟師實(shí)踐更具有操作性，此時(shí)我們需要面對(duì)各種疑難雜癥，需要全神貫注的認(rèn)真分析，仔細(xì)觀察病人的反應(yīng)，再根據(jù)中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)去做出相應(yīng)的診斷和治療。這一點(diǎn)，與純粹的理論學(xué)習(xí)形成了鮮明對(duì)比。規(guī)培跟師實(shí)踐中還需要考慮現(xiàn)實(shí)市場(chǎng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)的需求，需要更好地將自己的醫(yī)學(xué)技能家化，否則就無法在未來的工作中立足。
獨(dú)立操作。
規(guī)培跟師的最大特點(diǎn)就是獨(dú)立操作。在這一過程中，我們需要從頭到尾地負(fù)責(zé)一個(gè)病人的治療，包括診斷、治療和隨訪。這一過程的全過程都需要我們獨(dú)立完成，這就要求我們必須要熟悉完整的`操作流程，融合自己的理解與實(shí)踐技巧。
實(shí)操。
在規(guī)培跟師實(shí)踐中，僅有理論依然不夠，真正的醫(yī)學(xué)實(shí)踐還是在于實(shí)操。尤其是在疫情期間，隨著人們的健康意識(shí)的提高和環(huán)境的變化，每個(gè)人的身體狀況也在不斷變化，這也需要我們及時(shí)調(diào)整自己的治療手段和方法。在實(shí)操過程中，我們不僅需要注意手法的正確性，還需要注意自己的言行，畢竟患者們寄托著自己的信任和希望。同時(shí)，需要根據(jù)病人的具體情況，有針對(duì)性地調(diào)整治療方案，而不僅僅是按照書本上的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行操作。
反思與總結(jié)。
在規(guī)培跟師實(shí)踐后，我們還需要進(jìn)行反思和總結(jié)，以此不斷提升自己的醫(yī)術(shù)。在治療過程中遇到的問題和情況，都應(yīng)當(dāng)記錄下來，經(jīng)過梳理和回顧，找到自己治療中的不足之處并加以改正。同時(shí)，也可以向其他的有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)專家請(qǐng)教，尋求更加優(yōu)秀的治療方案。總結(jié)自身經(jīng)驗(yàn)的過程可以讓我們?cè)谙乱徊降闹委熤懈訌娜葑孕�，更加理智地面�?duì)復(fù)雜的醫(yī)療情況。
總之，中醫(yī)規(guī)培跟師實(shí)踐對(duì)于每一個(gè)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生都具有重要的意義，它讓我們更加深入理解和掌握醫(yī)術(shù)，更好地為病人提供有效的治療。我們要始終保持謙虛和開放的最佳狀態(tài)，不斷培養(yǎng)獨(dú)立思考和創(chuàng)新的能力，以便更好地為人民群眾的健康事業(yè)做出自己的貢獻(xiàn)。無論是現(xiàn)在還是未來，這都是我們不斷前進(jìn)的動(dòng)力。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)11
8月開始，萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承的學(xué)習(xí)，跟師至今，已近一年時(shí)間。通過這一年的學(xué)習(xí)，中醫(yī)科的醫(yī)生無論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上，都深深受到了帶教老師一言一行的影響，頗有感觸與體會(huì)。
我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任，她1969年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī)，在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及周圍血管病，如脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、大動(dòng)脈炎等疾病中，受到各名家老師的教誨，醫(yī)術(shù)上要嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、一絲不茍，要學(xué)無止境。1991年國家為了搶救祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人，呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人，繼承了王老行醫(yī)50年的絕技，如對(duì)乳房疾病的辨證論治、對(duì)慢性潰瘍的陰陽辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。呂老師已從醫(yī)40年，臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富，而我有幸成為了她的學(xué)生，跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的'知識(shí)。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我，剛剛參加臨床工作近3年，臨床經(jīng)驗(yàn)的絕對(duì)不足，既往中醫(yī)外科知識(shí)的零接觸，那么這三年的學(xué)習(xí)將對(duì)我本人來說是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過程。
學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來，我的臨床思維更為開闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分，但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來說，常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證，在于病人的整體，往往忽視了病人的局部；而呂老認(rèn)為作為一名中醫(yī)外科大夫，臨床辨證除了整體辨證之外，局部辨證也顯得非常重要，整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。因?yàn)橥饪萍不甲铒@著的特征就在于局部病灶的存在，一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性，能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。也有某些全身疾病，其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同，程度各異，因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠(yuǎn)。因此，外科辨證雖多從局部病變著手，以局部癥狀為重點(diǎn)，但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù)，只有從整體觀念出發(fā)，局部與全身辨證相結(jié)合，外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合，辨證求因，全面分析疾病的性質(zhì)，綜合起來進(jìn)行辨證，抓住證候的主要致病因素，才能為施治提供可靠的依據(jù)。
另外，呂老始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，辨病與辯證相結(jié)合，臨床要注重臨床體格檢查，在辨證施藥的同時(shí)也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問、切”，還很注重臨床的體格檢查，并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人，不管是初診還是復(fù)診，她都一個(gè)一個(gè)地耐心檢查，仔細(xì)詢問及觸診。外科病患比較特殊，像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病，局部創(chuàng)面的流膿、惡臭，有的病人自己都受不了，但呂老師不怕臟和累，親力親為，認(rèn)真細(xì)致的檢查，對(duì)于病患的西醫(yī)檢查報(bào)告也是仔細(xì)的查看，就病情及相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解，使病患對(duì)自己疾病有較為深入的了解，深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神，與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系，提醒我們年輕一輩的醫(yī)生，應(yīng)該好好學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，注重臨床最為基本的體格檢查，不要老是依賴各種輔助檢查，同時(shí)要與病患進(jìn)行良好的溝通，為病人增強(qiáng)治療疾病的信心。
一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝，雖然通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我對(duì)于外科疾患如乳腺增生、周圍血管疾病、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認(rèn)知和體會(huì)，但僅僅這些是不夠的，自己離老師預(yù)想的階段、與上級(jí)部門提出的要求還有很大的差距，我將繼續(xù)努力，珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí)，在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行，完善自我，不斷提升自身技術(shù)水平，不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及老師的期望，努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師，做好社區(qū)居民健康的守護(hù)者。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)12
我的老師李硯民主任是開封市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科的主任，現(xiàn)已從事中醫(yī)事業(yè)30余年，在30余年的行醫(yī)生涯中，她從未離開過病人，從未離開臨床第一線，可謂名副其實(shí)的中醫(yī)臨床家。而我僅僅跟隨學(xué)習(xí)不足2年，在這短暫的時(shí)間里，李硯民老師不僅在技術(shù)方面給我以指導(dǎo)、更是教導(dǎo)我何為醫(yī)德。她認(rèn)為“醫(yī)乃仁術(shù)”，“為醫(yī)者，應(yīng)待患者如親人，至精至誠，讓飽受病痛的患者飲桔之甘泉，啖杏林之蜜果，擺脫困境，步入坦途。”
專攻疑難重癥是李硯民臨證的一大特點(diǎn)，經(jīng)她治愈和挽救的重患究竟有多少，誰都很難數(shù)得清。
例如，一位久患心臟病的阿姨，在西醫(yī)院已經(jīng)宣判無藥可醫(yī)，患者阿姨抱著一線希望找到李硯民主任，李硯民主任經(jīng)過詳細(xì)的檢查后，覺得這種疑難重癥治療很棘手，但一個(gè)醫(yī)生的責(zé)任感促使她一定要挽救這個(gè)病人。于是，她研究病情開出了第一個(gè)處方。以后根據(jù)病情變化，不斷調(diào)整藥方，并鼓勵(lì)病人堅(jiān)定信心。服藥50多劑后，病人奇跡般地恢復(fù)了健康，可以正常生活。
又如一位脾腫大的患者，在多家醫(yī)院都沒有查找出病因，也是聽到病友介紹，找到了�？匆呻y雜癥的李硯民主任，在李硯民主任的詳細(xì)問診及檢查下，幫患者找到了病因——寄生蟲!挽救了患者的生命!
再如，從新西蘭乘飛機(jī)慕名而來的杰克貝蘭克，尻以代踵，脊以代頭，步履蹣跚。國內(nèi)外多種療法幾乎用盡，這次他要找李硯民主任碰碰運(yùn)氣，醫(yī)好他的腰痛病。神奇的'中醫(yī)中藥使他站穩(wěn)了腳，直起了腰，邁開了堅(jiān)實(shí)的步子�；貒螅d奮地用電報(bào)向他的恩人報(bào)喜：李硯民女士，萬分感謝您用神奇的醫(yī)術(shù)治好了我的腰痛病，一切感覺良好。雖然我已經(jīng)61歲了，可是身體卻象16歲少年一樣充滿活力。
李硯民主任精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科，尤擅內(nèi)科，對(duì)中醫(yī)腎病、心病、脾胃病、風(fēng)濕病、溫?zé)岵�、消渴病等均有較深的造詣，臨床上獨(dú)具特色，經(jīng)驗(yàn)豐富，療效卓著。
李硯民主任不但繼承了前賢精湛的醫(yī)術(shù)，同時(shí)也繼承了中華民族優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，她以“大醫(yī)精誠”之訓(xùn)，鑄成“救死扶傷”之心。她崇拜仲景論證之精辟，更佩服仲景“下以救貧賤之厄”之至誠。她雖已久負(fù)盛名，但毫無名醫(yī)架子。多年來，她廢寢忘食地工作，耐心地接待每一個(gè)就診者。一般來說，來請(qǐng)李硯民主任診病的人，大都為重患或疑難病。人們常�？吹�，下班時(shí)間已經(jīng)過了很久，她還在為“號(hào)外號(hào)”的病人悉心看病，特別是對(duì)那些慕名遠(yuǎn)道而來或一時(shí)掛不上號(hào)的農(nóng)村病人，寧肯犧牲自己的休息，也要為他們?cè)\治。有的病人跟到家中，或截在路上，她都是和顏悅色地接待，安排時(shí)間為他們耐心診治，從不厭煩。對(duì)于一些來信、來電尋醫(yī)問藥的病人，她總是認(rèn)真回復(fù)，或調(diào)劑藥方，或鼓勵(lì)病人增強(qiáng)信心。因此，許多患者不僅把她看作救病的醫(yī)生，還把她當(dāng)成自己的朋友，精神的寄托，康復(fù)的希望。
李硯民主任作為開封市中醫(yī)院人，以其高超的醫(yī)術(shù)，堅(jiān)韌不拔的科研作風(fēng)，帶動(dòng)了開封市中醫(yī)院的發(fā)展，慕名前來診治的患者眾多，并于20xx年成立了開封市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科。李硯民主任扎實(shí)的中醫(yī)理論功底，精確的辨證論治，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，使她練就了勝人一籌的醫(yī)療技術(shù)，有多少患了所謂“不治之癥”的病人，在她的精心治療下恢復(fù)了健康。她謙虛謹(jǐn)慎，從不滿足自己的成就，雖已患者眾多，仍手不離卷，孜孜以求。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)13
第一段：介紹中醫(yī)婦科的重要性和現(xiàn)狀（200字）。
中醫(yī)婦科是中醫(yī)學(xué)中的一個(gè)重要分支，它關(guān)注婦女的生殖健康和女性特有的疾病。近年來，隨著現(xiàn)代化生活方式的普及，女性的生活壓力和環(huán)境污染等問題日益嚴(yán)重，婦科疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。在這樣的背景下，中醫(yī)婦科的研究和應(yīng)用促進(jìn)了婦科疾病的診斷和治療。然而，當(dāng)前中醫(yī)婦科的發(fā)展還面臨著許多挑戰(zhàn)，例如傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的結(jié)合不夠緊密，醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平不高等問題，這需要我們不斷學(xué)習(xí)和跟師。
第二段：跟師過程中的成長和收獲（300字）。
在跟師的過程中，我通過模仿師傅的診斷技巧和治療方法，學(xué)習(xí)了很多婦科疾病的治療經(jīng)驗(yàn)。師傅教給我如何觀察婦科常見病的癥狀和體征，并且教會(huì)了我如何選擇合理的中藥進(jìn)行治療。通過師傅的指導(dǎo)，我逐漸摸索到了自己的診治方法，雖然一開始可能不是很準(zhǔn)確和熟練，但是隨著時(shí)間的推移，我能夠更好地診斷和治療各種婦科疾病。同時(shí)，跟師的過程也讓我明白了中醫(yī)婦科的獨(dú)特之處，它注重調(diào)理和平衡整個(gè)身體，而不僅僅關(guān)注病灶的治療。這使得中醫(yī)婦科在一些慢性疾病的治療上有著獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。
第三段：對(duì)中醫(yī)婦科的看法和貢獻(xiàn)（300字）。
中醫(yī)婦科以其獨(dú)特的治療方法和理論體系，為婦科疾病的.治療帶來了新的思路和方法。中醫(yī)注重整體的觀察和辨證施治，通過調(diào)整女性身體的陰陽平衡來達(dá)到治療疾病的目的。這種治療方式與西醫(yī)注重病灶治療的方法形成了鮮明的對(duì)比。此外，中醫(yī)婦科在調(diào)理月經(jīng)周期，預(yù)防更年期綜合癥等方面也有很好的效果�？偟膩碚f，中醫(yī)婦科以其獨(dú)特的理論體系和治療方法為婦科疾病的治療帶來了新思路和方法，為女性的健康作出了巨大貢獻(xiàn)。
第四段：中醫(yī)婦科發(fā)展的挑戰(zhàn)與機(jī)遇（200字）。
雖然中醫(yī)婦科有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和潛力，但是其發(fā)展也面臨著一些挑戰(zhàn)。首先，傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的結(jié)合還不夠緊密，中醫(yī)婦科的理論和治療方法還需要進(jìn)一步探索和研究；其次，由于中醫(yī)婦科的專業(yè)性較強(qiáng)，醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平也是制約其發(fā)展的因素。然而，隨著中醫(yī)學(xué)的研究和應(yīng)用的不斷深入，這些問題將逐漸得到解決。中醫(yī)婦科有著廣闊的發(fā)展前景，我們有理由相信，通過持續(xù)的學(xué)習(xí)和跟師，中醫(yī)婦科將為婦女的健康做出更大的貢獻(xiàn)。
第五段：自己在中醫(yī)婦科領(lǐng)域的追求和展望（200字）。
作為一名中醫(yī)婦科的學(xué)員，我將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平。同時(shí)，我也將積極參與中醫(yī)婦科的實(shí)踐和研究，探索出適合自己的診治方法。我希望能夠?qū)⒅嗅t(yī)婦科的理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)相結(jié)合，為婦科疾病的診斷和治療做出貢獻(xiàn)。在未來，我希望能夠成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)婦科醫(yī)生，通過自己的努力和探索，為婦女的健康保駕護(hù)航。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)14
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程，如何把自己所學(xué)的理 論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并很好的掌握，是每個(gè)進(jìn)入臨床階段的學(xué)生 期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的
差別，一時(shí)很難掌握，總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天，下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勗谂R床中如何跟師。
一、要注意培養(yǎng)動(dòng)手能力。
中醫(yī)的動(dòng)手能力，即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對(duì)不是簡單地一照、一查，就可以
取代的“高級(jí)技術(shù)”。必須把過去的知識(shí)，與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時(shí)、
隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得。同時(shí)，能夠被準(zhǔn)確表達(dá)，記載于書本上的“明知識(shí)”只是一小部分，人類更多的知識(shí)，是那些只可意會(huì)而難于言傳的東西。俗語說：“真?zhèn)饕痪湓挘賯魅f卷書�！蓖ㄟ^跟師學(xué)習(xí)，通過老師的言傳身教，才會(huì)掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌，臨床實(shí)踐證明，在疾病的'發(fā)展過程中，舌的變化迅速而又鮮明，它猶如內(nèi)臟的一面鏡子，凡臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞，都能較為客觀地從舌象上反映出來，成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌，多是氣血兩虛或者陽虛
;若見紅舌，多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。臨床需仔細(xì)觀察，以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病，看舌之后必察咽喉”，咽喉為“至陰之地”，對(duì)于鑒別寒熱虛實(shí)有重要意義，如咽喉紅腫，為有實(shí)火；紅而干，為陰虛；不紅不腫，為陽虛；咽喉劇痛而不紅不腫，為真寒假熱，咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證，則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧，跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會(huì)老師問診的方法和技巧，
這是一個(gè)長期的訓(xùn)練過程。初上臨床時(shí)往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細(xì)，可是問過之后頭腦中卻一片茫然，后來不斷地模仿老師問診才有所體會(huì)。中醫(yī)問診有主有次，有取有舍，全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診，首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺，輕取即得，重按稍減而不空，如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深，輕取不應(yīng)，重按使得，如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會(huì)，最好在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老師指導(dǎo)下進(jìn)行，先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會(huì)。學(xué)習(xí)切脈好比打球，強(qiáng)調(diào)“手感”，必須持之以恒，經(jīng)常有意識(shí)地訓(xùn)練，久而久之，必有所悟。我第一次跟著老師上門診時(shí)，老師指著一位高血壓的老人要我診脈，看是什么脈象，書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出，《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過，可是一旦上臨床就“心中了了，指下難明”，怯怯地說“脈好硬，像繃緊的繩子一樣”，老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟，弦脈不就是“端直以長，如按琴弦”嗎?從此以后對(duì)于弦脈就不陌生了，而且體會(huì)到見到中老年人弦脈，特別是左關(guān)脈弦勁有力，直上寸口，多半是肝陽上亢，甚至肝風(fēng)欲動(dòng)的前兆，必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
二、要做好病案記錄。
每天跟師出門診都做好病案記錄，記錄的原則是能詳則詳，包括舌脈，以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄，對(duì)于疑難病、罕見病則要詳細(xì)記錄，包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑，每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時(shí)，總把以前記錄的病案重溫幾遍，往往茅塞頓開，找到一些好的解決辦法。
三、要勤于思考。
跟師門診要用心去問病史，用心切脈，用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個(gè)病是什么證型，該用什么主方，怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致，選方用藥是否相同。如果相同，則知道自己的辨證思維和老師的基本一致，如果不相同則要考慮自己的差距在哪里，甚至請(qǐng)老師指點(diǎn)迷津，我的思路錯(cuò)在哪里，我的哪些藥用得欠妥，哪些藥用得得當(dāng)，老師為什么要這樣用等等。有時(shí)候老師特殊的用方用藥，或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
四、要學(xué)會(huì)與患者相處，
視患者如親人，體貼患者，這樣患者才會(huì)更好的配合你，讓你做檢查，回答你提出的問題。最后，要“用心讀書，用心看病，用心總結(jié)，用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們?cè)谡n堂以及書本上很難學(xué)到的。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)15
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是中醫(yī)學(xué)子在接受中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)時(shí)必不可少的一環(huán)。這個(gè)階段，學(xué)生將會(huì)跟隨一位中醫(yī)內(nèi)科專家進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)，近距離的觀察和學(xué)習(xí)醫(yī)生的診療過程，以及獲得先進(jìn)的醫(yī)療技能和專業(yè)診斷經(jīng)驗(yàn)。這篇文章將會(huì)分享筆者在參加中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師過程中所得到的心得體會(huì)。
第二段：跟師時(shí)的實(shí)踐學(xué)習(xí)。
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師的核心內(nèi)容是實(shí)踐學(xué)習(xí)，這包括每日的門診觀察、病歷討論與分析、針灸、推拿、扶正等治療方法的實(shí)踐操作。在這個(gè)階段，每個(gè)學(xué)生都要遵循著導(dǎo)師的指引，積極參與到醫(yī)生的診療過程中，跟隨導(dǎo)師觀察患者的癥狀和體征，并與導(dǎo)師共同討論病情和治療方案。在實(shí)踐中，學(xué)生不僅能夠真正了解理論知識(shí)的應(yīng)用，更能夠了解到實(shí)踐中的難點(diǎn)和疑問。在這個(gè)過程中，學(xué)生加深了對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的理解，同時(shí)也對(duì)疾病和治療方法有了更深入、細(xì)致的認(rèn)識(shí)。
第三段：導(dǎo)師的角色。
在中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師過程中，導(dǎo)師扮演了非常關(guān)鍵的角色。導(dǎo)師不僅是學(xué)生的老師，更是學(xué)習(xí)過程中的指導(dǎo)者、朋友、甚至是家人。在跟師學(xué)習(xí)過程中，導(dǎo)師積極幫助學(xué)生解決遇到的困難，不定期地對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)和診療情況進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)估，并給予不斷的鼓勵(lì)和肯定。導(dǎo)師還通過自己的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)向?qū)W生傳授知識(shí)，幫助學(xué)生更好地理解和掌握中醫(yī)的精髓和優(yōu)勢(shì)。
第四段：跟師的收獲。
在中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師過程中，學(xué)生不僅僅是學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，更重要的是體驗(yàn)到了醫(yī)者仁心和患者關(guān)懷的巨大價(jià)值。在這個(gè)過程中，學(xué)生深刻感受到了中醫(yī)學(xué)的無窮魅力和獨(dú)特的治療效果，也了解到中醫(yī)應(yīng)用的廣泛性和實(shí)用性。同時(shí)，學(xué)生也明白到了學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科知識(shí)和技能的.重要性，以及將自己的知識(shí)應(yīng)用到臨床實(shí)踐中的必要性。
第五段：總結(jié)。
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)之路上的重要部分，通過實(shí)踐觀察和跟師學(xué)習(xí)，可以讓學(xué)生更好地了解中醫(yī)理論和疾病治療方法，增強(qiáng)其應(yīng)用能力和認(rèn)識(shí)水平。在這個(gè)過程中，導(dǎo)師的作用尤其重要，他們不僅是學(xué)生的老師，更是學(xué)生的指導(dǎo)者和朋友。通過這個(gè)階段的學(xué)習(xí)，學(xué)生將掌握更多的中醫(yī)知識(shí)和技能，堅(jiān)定其信仰和追求，為將來職業(yè)生涯的成功打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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