進(jìn)修心得體會
當(dāng)我們受到啟發(fā),對生活有了新的感悟時,就十分有必須要寫一篇心得體會,這樣就可以總結(jié)出具體的經(jīng)驗(yàn)和想法。那么要如何寫呢?以下是小編精心整理的進(jìn)修心得體會,歡迎大家分享。
進(jìn)修心得體會1
本人陳曉燕,本院老年病科醫(yī)師,目前已完滿完成為期半年(20xx-09-01至20xx-02-28)的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在此非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在進(jìn)修之前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長及我科王勉主任對我進(jìn)行了殷殷教導(dǎo),并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對我的囑咐,學(xué)習(xí)了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過這為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能。總結(jié)這半年來的學(xué)習(xí)過程,上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,是一個良好的進(jìn)修學(xué)習(xí)環(huán)境。通過本次進(jìn)修學(xué)習(xí),我取得了一定的收獲,較好的完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)目的,總結(jié)如下幾點(diǎn):
(一)在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:通過在上海華山醫(yī)院呼吸內(nèi)科為期半年的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識,對呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過程有了系統(tǒng)的認(rèn)識,全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發(fā)病的診斷治療,如社區(qū)獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無創(chuàng)呼吸機(jī)等操作要領(lǐng);開拓了關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認(rèn)識和關(guān)注方向。
(二)在工作模式方面:我進(jìn)修的'科室是科室主任每周查房1-2次,查房時感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時,先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面,首先一線醫(yī)師進(jìn)行分析考慮,再向上級醫(yī)師報(bào)告并聽取上級醫(yī)師對疾病的分析,遵從上級醫(yī)師對疾病的診治意見。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。有利于年輕醫(yī)師的成長及科室整體水平的提高。
(三)在科室繼續(xù)教育方面:科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內(nèi)講課;每半個月1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
。ㄋ模┽t(yī)院整體科室協(xié)調(diào)方面:各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,如檢驗(yàn)科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設(shè)計(jì)出理想的治療方案同時進(jìn)行實(shí)際治療。但是,多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,我認(rèn)為,在本院目前的技術(shù)、設(shè)備情況下,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),各科室通力良好配合,開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能使得我院的綜合實(shí)力提高,擁有高水平的診療,使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進(jìn)一步提高我院的知名度。
半年的進(jìn)修時間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束,但學(xué)習(xí)是無止境的。在上海華山醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力!再次謝謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次機(jī)會!
進(jìn)修心得體會2
近期,在區(qū)教育局統(tǒng)一組織下,對初級中學(xué)實(shí)驗(yàn)教師在區(qū)教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行了集中培訓(xùn)。培訓(xùn)期間,我們聆聽了專家關(guān)于實(shí)驗(yàn)裝備,實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范管理及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的策略等知識講座,覺得本次培訓(xùn)具有針對性和實(shí)效性,獲益匪淺,教育觀念得到了洗禮,教育科學(xué)理論學(xué)習(xí)得到了升華,課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)獲得了新感悟,許多教學(xué)中和實(shí)驗(yàn)室管理中的困惑、迷茫得到了啟發(fā)解決。
在本次培訓(xùn)中,自己收獲最大、感受最深的是專家們就初中化學(xué)疑難實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)場操作和改進(jìn)說明,化學(xué)是一門綜合性學(xué)科,同時又是一門實(shí)驗(yàn)性學(xué)科,平時注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)對于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)興趣、提高化學(xué)成績是至關(guān)重要的,因此作為一名化學(xué)教師,除了具有淵博的知識外,還應(yīng)掌握熟練的實(shí)驗(yàn)操作技能,良好的思維品質(zhì)。對照自己平時教學(xué),雖然也比較注重實(shí)驗(yàn)教學(xué),但對于部分實(shí)驗(yàn)因?yàn)榉N種原因出現(xiàn)現(xiàn)象不明顯或?qū)嶒?yàn)不成功等結(jié)果,教學(xué)中倍感困惑。這次培訓(xùn)恰好安排了實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)場指導(dǎo),在現(xiàn)場我們培訓(xùn)每位教師都認(rèn)真親手操作這些實(shí)驗(yàn),同時就自己平時中困惑與他們面對面進(jìn)行了交流。真是對癥下藥,參加培訓(xùn)教師一致認(rèn)為這次培訓(xùn)有效性。通過培訓(xùn)不僅為青年教師快速成長搭建了平臺,而且為實(shí)驗(yàn)有效性改進(jìn)創(chuàng)設(shè)了極佳途徑,我覺得這樣的培訓(xùn)具有針對性的、有實(shí)效性的,符合化學(xué)教學(xué)實(shí)際。
通過本次培訓(xùn)我還體會到:
在新的課程理念下,化學(xué)教師應(yīng)樹立全新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源觀,在教學(xué)中創(chuàng)造性地開發(fā)和利用一切有效的教學(xué)資源,豐富化學(xué)課堂教學(xué)信息,真正落實(shí)化學(xué)新課程的實(shí)施要求,使化學(xué)教學(xué)呈現(xiàn)出創(chuàng)新活力和勃勃生機(jī)!
1、以室為陣地,開發(fā)和利用條件性資源
化學(xué)實(shí)驗(yàn)室是化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要陣地,也是重要的條件性資源。學(xué)校應(yīng)重視實(shí)驗(yàn)室建設(shè),保障常規(guī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的'順利開展。同時,也要鼓勵師生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)改進(jìn),自制微型化、環(huán)保型教具,發(fā)揮廢棄生活用品在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中的替代作用,如用飲料瓶、注射器、易拉罐做反應(yīng)容器、集氣瓶等。這樣既豐富物質(zhì)儲備,又對學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新教育和可持續(xù)發(fā)展教育。教師應(yīng)積極倡導(dǎo)開放實(shí)驗(yàn)室,讓學(xué)生走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室開展探究活動,實(shí)現(xiàn)對課堂教學(xué)的有效補(bǔ)充。
2、以校本為突破,開發(fā)和利用拓展性資源
生活中有豐富的實(shí)驗(yàn)題材,有效利用這些實(shí)驗(yàn)素材組織學(xué)生探究,是化學(xué)校本課程的重要內(nèi)容。教學(xué)中,我們組織學(xué)生參觀、調(diào)研,并開展探究性小實(shí)驗(yàn)。通過實(shí)驗(yàn),學(xué)生把思維的視角從課本拓展到了社會,豐富了學(xué)習(xí)內(nèi)容,增強(qiáng)了社會實(shí)踐能力,培養(yǎng)了社會責(zé)任感。
3、以師生智慧為隱性課程,開發(fā)和利用生成性資源
完美的教學(xué)是精心預(yù)設(shè)的結(jié)果。然而,實(shí)驗(yàn)的多變性又常常促生靈感的閃現(xiàn)。教師若能敏銳捕捉那些稍縱即逝的智慧火花,準(zhǔn)確把握 “意外”帶來的教育契機(jī),將使教學(xué)出現(xiàn)精彩的生成。
4、以現(xiàn)代信息技術(shù)為媒體,開發(fā)和利用輔助性資源
在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,有很多特殊的、特定的實(shí)驗(yàn),如有毒有害物質(zhì)參與且不易排污的實(shí)驗(yàn)、化學(xué)現(xiàn)象瞬間即逝的實(shí)驗(yàn)、不易操作或難以成功的實(shí)驗(yàn)、需要反復(fù)觀察的實(shí)驗(yàn)、反應(yīng)慢導(dǎo)致單位課時中難以完成的實(shí)驗(yàn)等。教師在認(rèn)真研究改進(jìn)措施的同時,也可以借助于現(xiàn)代信息技術(shù)手段制作視頻資料或多媒體課件進(jìn)行輔助教學(xué)。值得注意的是化學(xué)的基本特征,它的教學(xué)功能是其它任何教學(xué)活動難以代替的,現(xiàn)代信息技術(shù)不過是教學(xué)的輔助手段,要充分利用其優(yōu)勢并與傳統(tǒng)教學(xué)活動形成優(yōu)勢互補(bǔ),切莫盲目濫用。讓我們都珍惜每一次培訓(xùn)。
進(jìn)修心得體會3
為期6個月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機(jī)會,還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿闪诉M(jìn)修學(xué)業(yè)。
一、首先介紹一下進(jìn)修所在醫(yī)院的基本情況:
XX醫(yī)院骨科現(xiàn)有二樓和三樓2個病區(qū),開放床位170張,年門診量31000余人次,年收治病人3000余人次,手術(shù)2500余臺次?剖覔碛兄魅吾t(yī)師4名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師9名,其中博士1人,碩士5人,形成了較完備的學(xué)科梯隊(duì)。有電視關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機(jī)、移動X光機(jī)、美國史賽克骨科動力系統(tǒng)、骨科專用手術(shù)床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓(xùn)練儀等先進(jìn)的骨科診療設(shè)備,以及先進(jìn)的手術(shù)器械和手術(shù)室配套設(shè)備,為骨科患者的診治提供了極大方便。
科室開展脊柱側(cè)彎矯正術(shù)、脊柱椎弓根內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱結(jié)核病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)等大型手術(shù)。進(jìn)行了學(xué)科規(guī)劃、亞專業(yè)細(xì)分,現(xiàn)設(shè)有脊柱關(guān)節(jié)外科、上肢創(chuàng)傷手顯微外科、下肢創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業(yè)組。由副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師等人員組成治療小組,并設(shè)有住院總值班,負(fù)責(zé)科內(nèi)教學(xué)、值班安排、院內(nèi)會診,各種登記本的記錄及檢查。
他們科室主任每周查房1次,帶組醫(yī)師每周至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),多很原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。查房時,先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。上級醫(yī)生會診及合理的綜合治療是醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以在三甲醫(yī)院對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,醫(yī)院也制定有鼓勵醫(yī)生多參與手術(shù)的一些激勵機(jī)制(每臺手術(shù)補(bǔ)助及節(jié)假日手術(shù)補(bǔ)助),但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xxx醫(yī)骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺是環(huán)境很重要,xxx醫(yī)精神、xxx醫(yī)文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我在進(jìn)修期間參加的學(xué)術(shù)活動主要有:
1、每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)講座、每位醫(yī)師輪流講座(題目自擬,包括進(jìn)修人員均要參與講座);
2、定期的全院性學(xué)術(shù)講座,長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
二、進(jìn)修體會:
1、做為個人來說我也小有收獲。首先是再次系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的骨科診療技術(shù),全面熟練掌握了骨科科常見病、多發(fā)病的診斷治療,在C臂下開展近關(guān)節(jié)部位的四肢創(chuàng)傷手術(shù),LCP鋼板的正確應(yīng)用,Li微創(chuàng)手術(shù),如脛骨平臺骨折,股骨轉(zhuǎn)子間骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手術(shù)操作;進(jìn)一步了解熟習(xí)了椎體壓縮性骨折的診治,對于新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在C臂下進(jìn)行椎體成形術(shù),術(shù)后對患者疼痛的緩解效果良好;同時也對頸腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療有了更加深入的了解。再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、醫(yī)生與護(hù)士的有效配合、內(nèi)科系統(tǒng)的術(shù)前會診,協(xié)助作好手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)的評估等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
2、他們先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)的適時更新,會給我們的診斷治療提供更多的.依據(jù),使我們豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
3、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
4、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識,加強(qiáng)科室、醫(yī)師、護(hù)士之間的合作與交流,雖然醫(yī)師的專業(yè)分化越來越細(xì),但是仍然要以團(tuán)體行醫(yī),強(qiáng)化院內(nèi)會診制度,我所在的進(jìn)修科室,每遇非專業(yè)的疾病都是無條件的執(zhí)行請會診制度,哪怕一個感冒都要請會診。
5、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞專業(yè)、外科各亞專業(yè)、兒科、婦產(chǎn)科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術(shù),CT及MRI如今在大醫(yī)院已成為常規(guī)檢查,適時引進(jìn)CT等大型設(shè)備,對我院提高在轄區(qū)內(nèi)的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
6、根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取更多病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置C型臂X光機(jī)、電動氣壓止血帶,制定更加符合要求的醫(yī)用高值耗材進(jìn)購及使用辦法,并加快手術(shù)專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng),規(guī)范供應(yīng)室設(shè)備及人員配備和培養(yǎng),加強(qiáng)布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運(yùn)送、儲存,使用等環(huán)節(jié)工作。我院目前常因布類清洗不凈及處置不當(dāng)而使布類使用壽命較上級醫(yī)院明顯縮短。
7、隨著社會老齡化的出現(xiàn),完全沒有基礎(chǔ)疾病及青中年患者接受手術(shù)治療的會越來越少,而老年患者接受手術(shù)治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎(chǔ)疾病患者的麻醉能力及內(nèi)科診治能力很有必要,以往我院稍有異常的患者均轉(zhuǎn)院治療了,勢必流失部分病員。
8、加快醫(yī)院急救能力建設(shè),將120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及因傷商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院納入下一步發(fā)展規(guī)劃,有效避免部分患者因我院不是醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷定點(diǎn)醫(yī)院而轉(zhuǎn)院。逐步配備急診常用器械及設(shè)備,使我院能逐步開展部分急診創(chuàng)傷手術(shù)。
9、逐步讓住院醫(yī)生專職住院病人的管理,取消住院醫(yī)生看門診的工作,如有必要可讓高年資住院醫(yī)師每周一至兩次輪流專職看門診,來處理曾因住院而結(jié)認(rèn)的患者,有時候饑渴效應(yīng)也是一種營銷。明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就是一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)師匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏?shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購置辦法,為臨床提供更多的有力保障,進(jìn)購物品時除注重價格外更應(yīng)重視物品質(zhì)量。手術(shù)室及手術(shù)物品逐漸實(shí)行專人管理,有利于規(guī)范并能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術(shù)布類、肌腱吻合線、手術(shù)薄膜貼、醫(yī)用無菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針(單個包裝)、已滅菌斯氏針(單個包裝)、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數(shù)量的秤砣、手外科常用手術(shù)器械包、手動取皮刀等。
11、績效考核要對臨床醫(yī)師適當(dāng)傾斜,制定鼓勵他們多學(xué)技術(shù),在可控的范圍內(nèi)積極開展手術(shù)的相應(yīng)措施,避免讓積極開展手術(shù)的人去承擔(dān)更多的風(fēng)險(xiǎn)卻得不到相應(yīng)的獎勵,否則會降低他們?nèi)W(xué)習(xí)及開展手術(shù)的積極性。
12、醫(yī)學(xué)知識更新快,每個專業(yè)至少每5年需要到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)一次,否則真會落后。鼓勵專業(yè)技術(shù)人員多專研業(yè)務(wù)技術(shù),以提升技術(shù)能力來更好的提高醫(yī)院知名度。
以上是我此次進(jìn)修后的一點(diǎn)點(diǎn)體會及建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂堑诙嗅t(yī)醫(yī)院的人,院興我榮,我愛我院。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,把此次所學(xué)運(yùn)用到工作中去。
進(jìn)修心得體會4
本人20xx年畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí) ,第一科室便是婦產(chǎn)科,產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的.愛 心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。
高度的責(zé)任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百 多、十一月份出生的新生兒有五百 多,工作量大;每個班只有三位護(hù)士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種思想來引導(dǎo)與融合,這種思想,也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
進(jìn)修心得體會5
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo),護(hù)理部及科主任,護(hù)士長給我這次外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會,為期二個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活己經(jīng)結(jié)束,這次的學(xué)習(xí)給我留下了深刻的印象,通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,增強(qiáng)了業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們科室護(hù)理專業(yè)技術(shù)上的差距,明確了自己今后學(xué)習(xí)發(fā)展的方向,現(xiàn)將學(xué)習(xí)情況和收獲體會總結(jié)如下:
這次理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式給了我們一種全新的感受,通過一個月的理論學(xué)習(xí)使我們從基礎(chǔ)的解剖,生理,病理,藥理,工作流程,原理等各方面進(jìn)行全方位系統(tǒng)的學(xué)習(xí),而且獲取了更深入更前沿的護(hù)理精髓,再通過一個月的臨床實(shí)踐使我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容,那里的工作緊張而有序,人員分工責(zé)任明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,在豐富了理論知識的同時也提高了我的急救及各種護(hù)理技能,使我從各方面都上了一個新臺階。
在以后的工作中,我要努力做到:
1, 安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),愛崗敬業(yè),時刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人之所想,急病人之所急。
2, 不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),提高整體思想素質(zhì)。
3, 每天用微笑迎接每一位病人,視病人如親人。
4, 在堅(jiān)持為病人服務(wù)的同時,嚴(yán)格要求自己,不斷學(xué)習(xí)更新知識,提高技術(shù)水平。
5, 在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛。
6, 要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量。
學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的.目的,也許這次學(xué)習(xí)不會給我?guī)矸旄驳氐淖兓,但對生活對工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意。
最后我要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,在以后的工作中,我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識和技能,并將這次所學(xué)應(yīng)用到平時的工作中,更多更好的為患者服務(wù)。
進(jìn)修心得體會6
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo),您好!我是手術(shù)室護(hù)士邱海云,于20xx年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民醫(yī)院心導(dǎo)管室為期三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí),首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)帶給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會,通過這次在云南省第三人民醫(yī)院心內(nèi)科導(dǎo)管室的專項(xiàng)學(xué)習(xí),通過教老師采取?苽性化的培訓(xùn),結(jié)合介入手術(shù)自身特點(diǎn),從心導(dǎo)管室的環(huán)境、介入手術(shù)護(hù)理配合、日常管理工作等方面加強(qiáng)學(xué)習(xí),使我的專業(yè)視野得以提高,掌握了心導(dǎo)管室日常工作流程及工作重點(diǎn),能夠勝任心導(dǎo)管室護(hù)理工作。本次進(jìn)修主要去了導(dǎo)管室學(xué)習(xí)了擇期血管造影和急診血管造影時護(hù)理人員與手術(shù)醫(yī)生的配合,以及患者術(shù)中的急救措施,了解CA術(shù)、PCI術(shù)、PTCA術(shù)、胸主動脈瘤、先心病原理、心臟起搏治療、射頻消融術(shù),學(xué)會解讀異常心電圖,了解了各種高值耗材,通過學(xué)習(xí)總結(jié)了以下幾個方面:
1、介入手術(shù)的護(hù)理培訓(xùn)
心導(dǎo)管室介入手術(shù)配合按照手術(shù)種類不同,大致可分為經(jīng)皮冠脈介入術(shù)、電生理射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)和右心導(dǎo)管介入術(shù)等。根據(jù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不同分為低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)及急診手術(shù)等:按照不同手術(shù)護(hù)理配合步驟不同,分為簡單手術(shù)及復(fù)雜手術(shù)等,在進(jìn)修期間老師分別就不同手術(shù)類別進(jìn)行手術(shù)步驟的講解,讓進(jìn)修護(hù)士熟悉心導(dǎo)管室各種介入手術(shù)中所需要的手術(shù)器材和常用藥物,掌握護(hù)理配合步驟及要點(diǎn),在實(shí)際工作中,老師指導(dǎo)進(jìn)修護(hù)士從簡單的介入手術(shù)的開始學(xué)習(xí)和配合,逐步過度到難度高、風(fēng)險(xiǎn)大的手術(shù)。在接入手的過程中老師要求護(hù)士學(xué)會觀察監(jiān)護(hù)儀器上的各種參數(shù),如有異常及時報(bào)告手術(shù)醫(yī)生,學(xué)會掌握各種急救技術(shù)。
2、心導(dǎo)管室的管理培訓(xùn):
心血管介入材料種類繁多,安全性要求高,導(dǎo)管規(guī)格、型號復(fù)雜,介入導(dǎo)管材料的質(zhì)量很大程度上決定了醫(yī)療行為的安全和質(zhì)量:介入導(dǎo)管材料需求及時性強(qiáng),術(shù)中如果缺少某種材料或規(guī)格,會影響手術(shù)的進(jìn)程和效果。因此保障所需介入導(dǎo)管耗材的及時供應(yīng)也是導(dǎo)管室護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。做好各種材料的清點(diǎn)與消耗記錄,保證材料的備用充足,實(shí)行程序化規(guī)范化管理可以使忙碌的工作變得僅僅有條。
3、導(dǎo)管室護(hù)士具備的素質(zhì)和能力
。1)機(jī)敏的觀察能力心導(dǎo)管室是心血管患者生死攸關(guān)的重要崗位,醫(yī)生期望導(dǎo)管室護(hù)士應(yīng)具有敏銳的觀察能力,能及時發(fā)現(xiàn)患者手術(shù)中的病情變化,迅速告訴醫(yī)生做好搶救工作。(2)熟練地操作能力導(dǎo)管室采用的大都是高新技術(shù)設(shè)備多、材料復(fù)雜,要求護(hù)士對手術(shù)用的特殊器材做到熟記,能熟練使用。(3)科學(xué)的管理能力導(dǎo)管室使用的儀器和特殊材料多,因此護(hù)士要做好各儀器的科學(xué)擺放以及材料的規(guī)范放置,做好導(dǎo)管室環(huán)境的清潔消毒和監(jiān)督醫(yī)生手術(shù)中的無菌操作規(guī)范。
4、導(dǎo)管室護(hù)士應(yīng)掌握的知識及技能
器械的選擇根據(jù)導(dǎo)管室開展手術(shù)的種類和數(shù)量,適時適量準(zhǔn)備好各種器械和設(shè)備。術(shù)中配合搶救熟悉常見術(shù)中嚴(yán)重并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),搶救藥品及急救措施。
5、介入手術(shù)護(hù)士配合
患者入導(dǎo)管的信息核對,心電監(jiān)護(hù)連接和氧氣吸入,為手術(shù)醫(yī)生鋪手術(shù)臺,準(zhǔn)備當(dāng)臺手術(shù)所需的.一次性材料和術(shù)中所需藥品,為手術(shù)者穿手術(shù)衣,手術(shù)中的生命體征監(jiān)測及記錄,以及為手術(shù)醫(yī)生提供手術(shù)中途所需的特殊植入材料。術(shù)后與病房護(hù)士交接手術(shù)過程。
6、放射線防護(hù)
介入導(dǎo)管室作為特殊的手術(shù)室,所有的操作必須在X射線的輔助作用下完成,既有與手術(shù)室相同的消毒管理及環(huán)境管理制度,又具有與手術(shù)室不同射線接觸防護(hù)管理制度,作為導(dǎo)管室護(hù)士需加強(qiáng)放射防護(hù)知識的學(xué)習(xí),了解放射線的基本知識和如何防護(hù)放射線,嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)安全操作規(guī)程,正確使用防護(hù)器材,限度減少放射線對身體的危害。
我回首這段時光,審閱本身的改變。在云南省第三人民醫(yī)院的日子,我的專業(yè)知得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來講,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的心內(nèi)科介入室工作更上新臺階。
進(jìn)修心得體會7
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機(jī)會,還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽醫(yī)院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院,尤其是呼吸科在全國領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法,駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備,掌握高精尖技術(shù),也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關(guān)懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習(xí)期間,帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細(xì)了解病人的夜間情況。科室主任每周查房一次,二線(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院,負(fù)責(zé)全院的會診和處理科室的一切事務(wù),每周休息二天。查房時,首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱讀病歷,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。講究求實(shí)事求是,重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧?剖乙l(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的.重要因素?剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼和訓(xùn)練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學(xué)習(xí)新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽醫(yī)院習(xí)期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
北京朝陽醫(yī)院ICU,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔(dān)著培養(yǎng)ICU醫(yī)護(hù)人員的教學(xué)工作。交完班后科主任和大家一起閱片,討論病情和治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師,通過先進(jìn)的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機(jī)械通氣技術(shù)、營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機(jī)械通氣上,根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式,并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整,根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng),但腸外營養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)氖褂茫瑫䦟?dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng),在促進(jìn)腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增強(qiáng)病人的免疫功能等方面有確切的療效?股氐暮侠硎褂,對于ICU病人存在多管道,感染風(fēng)險(xiǎn)性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機(jī)會。對培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素,規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機(jī)械的報(bào)警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動等,嚴(yán)重影響病人休息,增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復(fù)和保持病人的生活質(zhì)量。
進(jìn)修心得體會8
20xx年6月,盛夏。我接到了四川大學(xué)華西醫(yī)院寄來的進(jìn)修通知書。內(nèi)心情緒如海上波浪跌宕起伏;感激:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任和護(hù)士長給予我外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會;擔(dān)憂:學(xué)習(xí)結(jié)束后不能帶回新的知識;開心:能與同科室的醫(yī)生在同一個地方共同學(xué)習(xí)彼此會有幫助;不舍:要離開才一歲半牙牙學(xué)語的寶寶,不能每日陪伴他。9月伊始,我還是踏上了開往成都的客車開始了進(jìn)修學(xué)習(xí)的生活。來到一個陌生的城市;接觸到一群陌生的人;在一個陌生的環(huán)境里工作,心中的緊張油然而生。隨著時間的推移,由陌生到了解再到熟知;時光竟如箭飛逝,半年進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,而我的內(nèi)心從開始就記憶猶新。
一、信息化管理:電子醫(yī)囑,電子病歷,PDA
1、醫(yī)生下達(dá)電子醫(yī)囑后護(hù)士站電腦床位一覽表上就會在相應(yīng)的床位上顯示一個“鈴鐺“的標(biāo)示,提示有新醫(yī)囑。處理后的醫(yī)囑”鈴鐺”會自動消失。長期醫(yī)囑,臨時醫(yī)囑,新開的長期醫(yī)囑,新開的臨時醫(yī)囑,停止的醫(yī)囑都會有不同的顏色進(jìn)行區(qū)分,便于工作人員分辨。
2、電子病歷:新入院的病人都會有首次評估,主要填寫一些病人的基本資料,主訴,院外的檢查結(jié)果,入院后的治療措施。針對不同的科室的護(hù)理記錄都會有一個書寫的模版,只要你點(diǎn)擊模版就會出現(xiàn)相應(yīng)的護(hù)理記錄,只需要你填上一些相應(yīng)的文字?jǐn)?shù)據(jù),大大縮短書寫記錄的時間。
3、PDA:又稱掌上電腦,它與所在病區(qū)臺式電腦聯(lián)網(wǎng)后。病區(qū)內(nèi)每位病人的信息都集中在了PDA上了。當(dāng)護(hù)士對病人行治療時只需要用PDA掃描病人的腕帶上的條碼,就會顯示病人的信息再掃描輸液瓶及口服藥袋上的條碼,PDA上會顯示醫(yī)囑內(nèi)容,執(zhí)行醫(yī)囑的.時間,執(zhí)行者姓名。各班在下班之前都會由在臺式電腦上進(jìn)行醫(yī)囑查對,以杜絕了差錯事故的發(fā)生。
二、“感控從我做起”
1、20xx年10月開展了第二屆“感控宣傳周“活、11月22日下午2點(diǎn)在華西臨床教學(xué)樓多功能廳拉開帷幕。內(nèi)容有專家講座,有獎問答,闖關(guān)游戲等多種豐富的專題活動。
2、華西醫(yī)院感染管理科經(jīng)常對全院醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行院感知識的培訓(xùn)。
3、床單位消毒徹底,病人出院后有專用的床單位消毒機(jī)對病床,被褥,枕芯進(jìn)行消毒;
4、陪伴床由該病區(qū)護(hù)工統(tǒng)一管理,按時發(fā)放登記并定期消毒;
5、病區(qū)里的每一張病床都放了手快速消毒劑;以提醒和方便醫(yī)護(hù)人員及時進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。每一臺治療車都備有消毒液便于及時清潔。
6、對于特殊感染的病人如:綠膿,鮑曼等都有醒目的隔離標(biāo)識。(盡管如此,我在ICU進(jìn)修期間的一次皮膚采樣竟然在一位進(jìn)修醫(yī)生的臉上采到了鮑曼)
三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、工作人員充足,工作細(xì)化(呼吸科共有87張床位,分成四個小組一個護(hù)理小組每天會有二至三個護(hù)理人員,上午還會有個中班護(hù)士輸液。中班都由4名護(hù)士上,每一個人分管一個組。夜班的工作人員更是充分,有三名夜班護(hù)士還有三個加強(qiáng)班。不會急診收病人,床位都是通過預(yù)約的,要有出院才會收新病人;如果是病情危重的患者都會送往重癥監(jiān)護(hù)室。)
2、基礎(chǔ)護(hù)理
1)每一位病人穿病員服,臟后及時更換。
2)為保證病人的頭發(fā)、口腔、指(趾)甲以及皮膚清潔、盡量使病人舒適。ICU的護(hù)士在每天中午和下午交班的時候都會為所管病人行床上擦浴。另外每一天都安排有一組護(hù)士上基礎(chǔ)護(hù)理班,負(fù)責(zé)更換床單元,剪指甲等。
3)各種管道標(biāo)示清晰,胃管、尿管都會在末端寫上留職日期,
以便于及時更換。對于需要同時用幾種藥物分別微量泵注射的患者,在每一個注射器上都會據(jù)藥物的名字貼上相應(yīng)顏色的標(biāo)簽;每一次更換延長管和三通閥時在其末端寫上更換的時間。
4)加強(qiáng)巡視,貼近病床,減少或杜絕呼叫。(但也有漠視呼叫的情況)
5)留置針正確留置,穿刺點(diǎn)無紅腫、疼痛現(xiàn)象,時間標(biāo)示清楚,保留72-96小時。
6)做好安全防范,防止病人跌倒、墜床
3、健康教育
四、病房整潔溫馨
五、關(guān)鍵詞
1、微笑服務(wù)
帶我的老師姓杜,整天都笑瞇瞇的;我們小組的病員都很喜歡她;我也很喜歡她。在跟她學(xué)習(xí)的三個月中讓我學(xué)會了怎樣與病人有效的溝通:微笑,不慍不火,耐心就是最好的武器。
2、呼喚式護(hù)理
這是ICU的廖護(hù)士長提出的。就是對所有重癥監(jiān)護(hù)的病員(包括鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的病員)做任何操作和護(hù)理時都要呼喚病人的名字。這充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷同時也讓我深思:當(dāng)我們面對普通病房里所有清醒的病員時,是否更應(yīng)該多一句問候,多一句關(guān)心?
3、“在崗在狀態(tài)”
這個詞語是我在ICU進(jìn)修期間最常聽到的,幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護(hù)士長提到;也就刻骨銘心了。
4、合作。
后勤服務(wù)工作做的很好。除了醫(yī)院環(huán)境打掃的非常干凈之外;每一位病員做B超,CT等檢查都是由工人護(hù)送;臨床收集的標(biāo)本以及所需用藥都會及時送出和送達(dá)。
學(xué)海無涯!通過進(jìn)修學(xué)習(xí),我們學(xué)到的或許不止我所提及的這些。身為一名護(hù)理工作者,守護(hù)生命的衛(wèi)士,該我們學(xué)習(xí)的也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)讓我徹悟了許多,不論是在工作上的還是生活中的態(tài)度?粗t(yī)院新大樓即將竣工投入使用;我院也即將實(shí)行醫(yī)院信息化管理;這些都預(yù)示著明天之美好。我告訴自己“要繼續(xù)努力,學(xué)習(xí)無止境!庇H愛的各位同仁,讓我們一起努力,攜手譜寫仁濟(jì)醫(yī)學(xué)中心輝煌新篇章。
進(jìn)修心得體會9
再一次參加教師遠(yuǎn)程研修學(xué)習(xí),每次都會有不少的認(rèn)識和收獲。新課程改革是一次深刻的改革,新課改倡導(dǎo)全人教育,強(qiáng)調(diào)課程要促進(jìn)每個學(xué)生身心健康的發(fā)展,培養(yǎng)學(xué)生良好品質(zhì)的終身學(xué)習(xí)的能力,新課改倡導(dǎo)建設(shè)性學(xué)習(xí),注重科學(xué)探究的學(xué)習(xí),關(guān)注體驗(yàn)性學(xué)習(xí),提倡交流與合作、自主創(chuàng)新學(xué)習(xí),課程改革的成敗關(guān)鍵在于教師,教師是課程改革的'實(shí)施者。作為教師的我必須抓住這次研修的機(jī)會,學(xué)習(xí)新課程改革理論,觀看專題視頻課件,積極參與網(wǎng)上交流,更新教學(xué)觀念,嘗試一些創(chuàng)新的做法。為迎接新課改的挑戰(zhàn)我覺得我們教師應(yīng)做到:
一、全面和終身發(fā)展學(xué)生奠定基礎(chǔ)。
面向全體學(xué)生我們應(yīng)做到:1、創(chuàng)設(shè)各種情景,對他們在學(xué)習(xí)過程中的失誤和錯誤采取寬容的態(tài)度;2、為學(xué)生提供自主學(xué)習(xí)和直接交流的機(jī)會,以及充分表現(xiàn)和自我發(fā)展的一個空間;3、鼓勵學(xué)生通過體驗(yàn)、實(shí)踐、合作、探索等方式,發(fā)展聽、說、讀、寫的綜合能力;4、創(chuàng)造條件讓學(xué)生能夠探究他們自己的一些問題,并自主解決問題。
二、培養(yǎng)學(xué)生情感,創(chuàng)造和諧氣氛。
關(guān)注學(xué)生我們應(yīng)做到:1、尊重每個學(xué)生,積極鼓勵他們在學(xué)習(xí)中的嘗試,保護(hù)他們的自尊心和積極性;2、把教學(xué)與情態(tài)有機(jī)地結(jié)合起來,創(chuàng)造各種合作學(xué)習(xí)的活動,促進(jìn)學(xué)生互相學(xué)習(xí),互相幫助,體驗(yàn)成就感,發(fā)展合作精神;3、關(guān)注學(xué)習(xí)有困難的或性格內(nèi)向的學(xué)習(xí),盡可能地為他們創(chuàng)造語言的機(jī)會;4、建立融洽、民主的師生交流渠道,經(jīng)常和學(xué)生一起反思學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)效果,互相鼓勵和幫助,做到教學(xué)相關(guān)。
三、對學(xué)生巧妙的策略指導(dǎo)。
對學(xué)生學(xué)習(xí)策略進(jìn)行指導(dǎo),即讓他們在學(xué)習(xí)和使用的過程中逐步學(xué)會如何學(xué)習(xí)。那么,指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)策略我們應(yīng)做到:1、積極創(chuàng)造條件,讓學(xué)生參與到階段性學(xué)習(xí)目標(biāo),以及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的方法;2、引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合語境,采用推測、查閱和協(xié)調(diào)的方法進(jìn)行學(xué)習(xí);3、引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中,進(jìn)行自我評價,并根據(jù)需要調(diào)整自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)策略。
新課程改革是教育過程中的不斷革新和進(jìn)步,所以在課堂實(shí)踐教學(xué)中我們作為教育的第一先鋒,必須擔(dān)當(dāng)起不斷摸索,不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,不斷反思的重任。
進(jìn)修心得體會10
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,使我接觸到先進(jìn)的護(hù)理技術(shù),也使我感受到了醫(yī)院對我們護(hù)理工作的重視以及素質(zhì)等方面的培養(yǎng)。回想這三個月的收獲,不禁感慨萬千。短暫而緊張的學(xué)習(xí)使我內(nèi)心深受鼓舞,使我開闊了視野,增長了見識,更豐富了專業(yè)知識,技術(shù)水平,使我受益匪淺。
剛進(jìn)PICU的印象最深就是全封閉式的工作環(huán)境,整潔的床單位還有空曠的病室,安靜的我連說話都小心翼翼,每個地方都一塵不染跟我們的PICU完全不一樣,第一天我就被其緊張繁忙的工作氣氛、醫(yī)護(hù)人員有條不紊的工作作風(fēng)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、嫻熟的護(hù)理技術(shù)所吸引,同時心里也很復(fù)雜,這么難的工作我能信任么?我該從何學(xué)起,真的很擔(dān)心,壓力油然而生。經(jīng)過護(hù)長細(xì)心的安排。由一個資歷深,技術(shù)理論并重的護(hù)理骨干作為我的帶教老師。通過老師耐心的講解,慢慢的接觸,逐漸熟悉了環(huán)境,對儀器不那么恐懼,學(xué)會了判斷報(bào)警意義,誘發(fā)原因,并如何針對性的解決出現(xiàn)的問題,同時也從心理上培養(yǎng)我,使我養(yǎng)成忙而不亂,累而不煩的良好心理素質(zhì)!
PICU總共有25張床位,值班室兩個,辦公室餐區(qū)一個衛(wèi)生間三個,配奶間一個洗滌間兩個一類倉庫一個,二類倉庫一間四個隔離間兩間負(fù)壓病房,其中四個大房間為三張床位一間,其余為兩張床位一間,每間病室皆于走廊相通,都為感應(yīng)玻璃門,床位之間都有布簾相隔,每張病床標(biāo)準(zhǔn)配置,床頭左上方為濕區(qū),包括:負(fù)壓吸引,輸氧裝置,三臺橫泵,一臺豎泵,輸液泵的下方是一部銹鋼框框,里邊備有吸痰管,霧化器,無菌手套吸痰用生理鹽水以及面罩跟自脹式氣囊,床頭中上方為心電監(jiān)護(hù)儀,右上方為干區(qū)包括:呼吸機(jī)。病床可謂是多功能,床頭欄板可卸下,氣管插管以及注射CVC時經(jīng)常用到。床頭床尾及中間均可搖高。床單位每周六更換,用的尿布墊跟口水墊都是純棉布由供應(yīng)室統(tǒng)一消毒配這些都給患兒創(chuàng)造良好的治療環(huán)境,先進(jìn)精密的儀器為搶救危重患兒提供了保障。每個床單位后面有一份護(hù)理記錄及治療單,讓我們及時記錄,確保做到準(zhǔn)確性,真實(shí)性。一系列的床頭標(biāo)志警示及藥品的標(biāo)志一目了然。每個病室都有一到兩個流動水龍頭,每個床單位都有一瓶消毒液使我們能及時做到勤洗手,還有阿姨徹底的終末消毒,每天的擦拭及時消毒手衛(wèi)生及標(biāo)示醒目的五常法是我們值得學(xué)習(xí)與借鑒的地方。
基礎(chǔ)護(hù)理在PICU非常重要,包括喂養(yǎng)、洗澡、更換衣物等等特別是口腔護(hù)理尤其重要的就是學(xué)會觀察病情,如何正確評估病情,嚴(yán)密觀察監(jiān)護(hù),接班時檢查監(jiān)護(hù)儀報(bào)警參數(shù)設(shè)置,檢查管道刻度型號以及與之前記錄做對比,通過視診、觸診、聽診以及觀察各種管道,來評估病情,安全護(hù)理也至關(guān)重要,還要防止患兒意外拔管或管道滑脫,以致重置都會造成患兒不同程度的傷害,甚至危及生命。
每個床位都有手速消,接觸病人前后以及戴手套前脫手套后都做到手衛(wèi)生,每個洗手池都配有洗手液,上方有很醒目的洗手流程。清潔工每天擦拭儀器治療車,整個病室無死角可以說是一塵不染,嚴(yán)格手衛(wèi)生有效控制院感的發(fā)生。各種人性化的設(shè)置:走廊以及病室墻上隨處可見操作流程,應(yīng)急預(yù)案,各種導(dǎo)管固定,營養(yǎng)評估以及各種指引讓你隨處可以學(xué)習(xí),在不清楚不確定的情況下有證可尋還有在發(fā)生突發(fā)情況下不至于慌亂。科內(nèi)還有照片墻,相冊,里邊記載了很多工作中生活中學(xué)習(xí)中的各種照片,從開科到現(xiàn)在,讓你一看到這些照片不禁感嘆時光的流逝科室的迅速發(fā)展以及回憶起壓力背后各種的美好時刻。
通過認(rèn)真學(xué)習(xí)我基本掌握了呼吸機(jī)的安裝及維護(hù),以及它的常見報(bào)警的處理和微泵、監(jiān)護(hù)儀、血?dú)夥治鰞x等的使用和特護(hù)單的記錄,一些常見兒內(nèi)科危重癥和外科手術(shù)前、后患兒的護(hù)理,了解一些PICU的'常用藥及注意事項(xiàng)。提高了穿刺技術(shù)。并且在工作中勤思考,舉一反三,不斷總結(jié),培養(yǎng)細(xì)心觀察、提出問題、分析問題和解決問題的能力。我不斷增強(qiáng)自己的理論知識,因?yàn)槲抑,理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,透過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在PICU不僅要有過硬的操作技術(shù),同時還要具備深厚的護(hù)理技術(shù)及相關(guān)理論知識,還要細(xì)心,觀察能力及應(yīng)變能力強(qiáng),能吃苦耐勞。
在這里我體會到了醫(yī)護(hù)關(guān)系的和諧,他們敬業(yè)的工作態(tài)度,精湛的技術(shù),熟練而準(zhǔn)確的穿刺,緊張而有序的搶救,忙而不亂的配合,使很多患兒轉(zhuǎn)危為安,病情變化及時的醫(yī)患溝通,為患兒贏得寶貴的時間。更是敬佩是他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
這段學(xué)習(xí)時間是短暫的,但卻給我日后的護(hù)理工作生涯帶來了很多值得借鑒的東西,我將把學(xué)到的知識運(yùn)用到今后的工作中,不斷努力學(xué)習(xí)提高自己的業(yè)務(wù)水平,提高護(hù)理質(zhì)量,更好的為病人服務(wù)。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
進(jìn)修心得體會11
時光荏苒,白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間,在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號。細(xì)數(shù)這六個月來的短暫時光,我倍感珍惜。因?yàn)槲抑溃@次醫(yī)院選派我出去進(jìn)修學(xué)習(xí),除了因?yàn)獒t(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外,還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對我的充分信任和殷切希望,我也把這次進(jìn)修當(dāng)做一次難能可貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。通過這半年時間的進(jìn)修學(xué)習(xí),不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,還使我開拓了視野,拓展了思路,讓我終身受益匪淺,同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會。
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位,也是國家中藥臨床試驗(yàn)研究(GCP)中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)?。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病,同時,該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來,在代教老師的悉心指導(dǎo)下,我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療,并在CCU中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握;我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用,能夠獨(dú)立完成心電圖機(jī)的操作,掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn),能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單;同時,我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過程中,我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外,還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動,尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院,他們的三級醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科,分為三個醫(yī)療組,住院醫(yī)師全都是主治以上職稱,每個醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房,科室主任、副主任固定每周
一、四業(yè)務(wù)查房;除了常規(guī)的晨間查房外,各個醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房;在查房過程中,他們對每個病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評,讓每個參與查房的醫(yī)生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀,他們就會立即邀請相關(guān)科室會診;每周五是他們開展介入治療的時間。
二、周四下午就會進(jìn)行術(shù)前討論;每周一下午是死亡討論時間,周三下午是疑難危重病例討論時間;周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時間;他們還特別重視醫(yī)患溝通制度,每個病人入院后都會由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄,上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥;對危重病人在治療過程中反復(fù)多次與病人家屬溝通;介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外,還有一份術(shù)前談話記錄;另外,科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書,負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)特色治療是他們的一大特點(diǎn)。心血管科開展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目,以前三者居多;灸法治療是采用購置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等,入院后每個病人發(fā)放一個療程(7天);耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍,幾乎每個病人都會使用。這是因?yàn)樗麄円?guī)定有嚴(yán)格的中藥飲片使用比例(要求達(dá)到藥占比的25%),所以他們除給病人開具口服中藥外,還開展了中藥浴足,用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室,科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一大特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床,但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù),介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2-3天?苾(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀,入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外,科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室,對心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時動態(tài)心電圖、心率變異性分析及動態(tài)血壓檢查,每天該科配備的24小時動態(tài)心電圖檢測儀及動態(tài)血壓監(jiān)測儀都會出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導(dǎo)管室,配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備,主要開展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療(室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等)、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療,為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績效考核方面,他們以個人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn),采用多勞多得、按勞分配的`原則來調(diào)動科室人員的工作積極性。同時,他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容,把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯發(fā)生率及參加教學(xué)活動的情況等作為考核依據(jù),制定了科室人員綜合考核細(xì)則,每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書對科內(nèi)人員(醫(yī)生)進(jìn)行考核,充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。
在護(hù)理工作方面,他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個工作小組,每組設(shè)護(hù)理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動組等,各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作,使繁雜的護(hù)理工作開展得有條不紊。
通過這半年時間來的進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高,但同時我也深刻的認(rèn)識到了自己存在的不足,感受到了基層醫(yī)院與三級甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合,提出以下幾點(diǎn)愚見,望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。
1、嚴(yán)格執(zhí)行核心醫(yī)療制度
核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過程中,應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言,現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度的能力,但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門診醫(yī)療任務(wù),致使三級醫(yī)師查房制度落實(shí)困難,建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時間,這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門診醫(yī)療任務(wù)。
2、加大科室硬件投入
現(xiàn)代診療技術(shù)的開展,除需具有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外,硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受,讓我深深體會到在我院由于設(shè)備的缺乏,有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈,科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言,建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開展利鈉肽、N末端-利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目,為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設(shè)備,同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外,科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺,建議派人學(xué)習(xí)使用。
3、充分彰顯中醫(yī)特色
自我院創(chuàng)建二級中醫(yī)醫(yī)院以來,內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制,現(xiàn)科室開展的治療項(xiàng)目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目,都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念,甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為,在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面,我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法,為大多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳,在洗腳的時候加上點(diǎn)中藥湯劑大家很樂意接受;其次部分排斥口服藥物(特別是排斥口服中藥)的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療;再次,該治療方法不具有侵襲性;第四,在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外,科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑,如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細(xì)化科室人員專業(yè)
住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇,收治的病人遍及內(nèi)科的各個系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限,不能像三級醫(yī)院那樣分出細(xì)化的二級科室,科室人員也不可能達(dá)到科科精通的要求。所以,就需要細(xì)化科室人員的專業(yè)方向,不是要求每個系統(tǒng)的專業(yè)方向都細(xì)化,至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細(xì)化到科室人員的人頭上,做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進(jìn)修學(xué)習(xí),建議統(tǒng)籌安排人員進(jìn)修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
5、合理配備醫(yī)務(wù)人員
目前內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員共有11名,人員配備稍顯不足,尤其體現(xiàn)在護(hù)理人員方面。我科現(xiàn)有護(hù)理人員5名,每天僅能完成基礎(chǔ)的護(hù)理工作。級別護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容都不能完全完成,中醫(yī)特色護(hù)理這一塊更是無法體現(xiàn)。建議在條件允許的情況下適當(dāng)增加1-2名護(hù)理人員。
以上是自己半年進(jìn)修時間的一點(diǎn)心得體會,時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,希望我這點(diǎn)小小的心得體會能為醫(yī)院的上等達(dá)標(biāo)工作提供有限的參考。最后我要感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
進(jìn)修心得體會12
時光在苒,白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間,在四川大學(xué)華西醫(yī)院一個月的進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束。細(xì)數(shù)這一個月來的短暫時光,我倍感珍惜。通過這一個月時間進(jìn)修學(xué)習(xí),不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,還使我開拓了視野,拓展了思路,讓我終身受益匪淺,同時也明確感覺到了自己存在的不足。
下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會。四川大學(xué)華西醫(yī)院是是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的全國知名醫(yī)院,能在華西醫(yī)院實(shí)習(xí),相信是每一位醫(yī)務(wù)工作者的共同心愿。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機(jī)會,還要感謝各位同事以及華西醫(yī)院的各位老師,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
這一個月來,在華西各位老師的悉心指導(dǎo)下,我掌握了心臟MRI掃描的技術(shù)特點(diǎn)與臨床應(yīng)用,并了解得到其他影像前沿方面關(guān)于MRI序列掃描的應(yīng)用。進(jìn)修期間除了固定學(xué)習(xí)心臟MRI掃描,同時我還參加的'多次參加醫(yī)院學(xué)術(shù)活動:每月兩次院級講座及每周一次的科內(nèi)講座。每月兩次的院級多學(xué)科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識,開闊了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),都有相關(guān)專業(yè)的老師主持,通過聽他們的講座,了解到了很多世界先進(jìn)的檢查技術(shù),診斷理論。
在專業(yè)學(xué)習(xí)之外我還體會到了他們對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,他們的患者量很大,每位老師每天都有很多MRI病人等待檢查,每個病人的檢查他們都是很認(rèn)真負(fù)責(zé)的掃描完成,態(tài)度和藹耐心解釋,會根據(jù)病人的病灶情況進(jìn)行序列的加掃保障診斷的要求,對于專業(yè)技術(shù)知識的了解也是很全面,這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。
通過一個月的進(jìn)修學(xué)習(xí),使我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高,同時也深刻的認(rèn)到了自己存在的不足,切實(shí)感受到了我們普通三家醫(yī)院與這種超一流醫(yī)院在軟、硬件方面存在的明顯差距。以后將自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中的所見、所感、所想與本人所在醫(yī)院實(shí)際情況相結(jié)合,在以后工作中加以實(shí)施。
一個月的時間是短暫的,雖收獲很多,但畢竟時間有限,學(xué)海無涯,我認(rèn)識到要想成為一名優(yōu)秀的影像技師還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識,在以后的工作生活中,我會繼續(xù)利用一切機(jī)會學(xué)習(xí),爭取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。
進(jìn)修心得體會13
為期四個多月的婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝我院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次機(jī)會,同時也非常感謝貴院領(lǐng)導(dǎo)的悉心照顧,帶習(xí)老師的虛心帶教。才能使我順利的完成了進(jìn)修學(xué)業(yè)。
該院的婦產(chǎn)科不管是技術(shù),師資條件都是位列前茅的,深得人心。因老師們醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療技術(shù)水平高,而且十分重視后生的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才隊(duì)伍,所謂桃李遍天下。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
首先在產(chǎn)科為期三個月的學(xué)習(xí)間,使我在熟悉加深理論基礎(chǔ)的同時,再次加深了無菌操作,掌握了剖宮產(chǎn)的解剖層次,剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征,產(chǎn)程的分期處理,病歷書寫的完整,醫(yī)患溝通的.重要性。了解到人工流產(chǎn)的處理方法,人工節(jié)育的種類及具體操作方法,接生的手法等。
在婦科為期一個多月的學(xué)習(xí)間,也使我在熟悉理論知識的同時,掌握了各種婦科炎癥的診斷及處理,雙合診手法的操作,婦科各手術(shù)的解剖層次,病例的書寫,醫(yī)患溝通的重要性。了解婦科各種手術(shù)的操作方法,宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的診斷及處理等。
雖然實(shí)踐操作能力還需在今后的臨床工作實(shí)踐中不斷熟悉及提高,但這次進(jìn)修學(xué)習(xí)真的使我獲益匪淺,又在新的領(lǐng)域里上了一臺階。
進(jìn)修心得體會14
大家好,我是新生兒的專業(yè)護(hù)士,我很榮幸被院領(lǐng)導(dǎo)送去中國醫(yī)大盛京醫(yī)院新生兒科學(xué)習(xí)了6個月,那時我想我一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理技術(shù),才不枉此行,在這六個月時間里,我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外,先進(jìn)的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多,都是值得我們學(xué)習(xí)的地方。總結(jié)了以下幾個方面。
一、人性化管理:
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì),病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長、?谱o(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保護(hù)理的質(zhì)量。病房助理,負(fù)責(zé)外出患兒檢查及外出勤雜工作,衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果),通過人事周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中,病房過道貼著醫(yī)療安全圖片,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學(xué)習(xí)期間,我了解盛京醫(yī)院對員工也進(jìn)行了人員素質(zhì)培養(yǎng),由護(hù)士長根據(jù)護(hù)士情況提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會,組織各種類型學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對于護(hù)理人員的臨床稽核,護(hù)士長說了一句最經(jīng)典的話是“當(dāng)護(hù)士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,他們會根據(jù)這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯才會及時上報(bào),而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生”醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,如會在病房里安裝音樂播放器,心理輔導(dǎo)等等。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平
科學(xué)有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動,使用起來得心應(yīng)手。除此之外,新生兒病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍,他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平,如PICC,動脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重癥監(jiān)護(hù)病人占20%-30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為醫(yī)院兒科護(hù)士進(jìn)修心得體會以上。
三、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
在新生兒病房中,護(hù)理人員給患兒做處置時,都要先和患兒溝通及安撫。例如:寶寶,阿姨要給你采血,不要動,不要哭,輕輕的馬上就可以了,這樣既減少了對新生兒心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。
在早產(chǎn)兒出院前,會為家長開辦早產(chǎn)兒護(hù)理學(xué)習(xí)班,由專門護(hù)士為家長做解釋指導(dǎo)工作,讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡,喂養(yǎng),等等相關(guān)日常護(hù)理,直至家長明白為止,才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家屬表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn),將服務(wù)規(guī)范自然地融入到服務(wù)意識中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中,病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24小時負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系,隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
總之,通過在盛京醫(yī)院的學(xué)習(xí),使我從技術(shù)和思想上有了明顯的'提高,對開展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數(shù),也提高了成功率,彌補(bǔ)了我院的空白。做為新生兒護(hù)士,不僅技術(shù)高超,更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì),不僅要有責(zé)任心,也要有愛心,良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量。做每個孩子的保護(hù)天使。
我想如果每個人都能把工作當(dāng)做生活一樣享受,那么工作的動力、熱情、真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現(xiàn),同時也會為股東創(chuàng)造更大的財(cái)富,最后我要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴學(xué)習(xí)機(jī)會,使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,它將滲透進(jìn)我的思想,使我更有信心帶領(lǐng)我院的新生兒科室邁向一個新的臺階,我將不斷的汲取新的思想及技術(shù),永遠(yuǎn)前進(jìn),向著最高峰攀巖……
進(jìn)修心得體會15
我是消化科的一名護(hù)士,帶著對心理學(xué)的熱愛與美好的憧憬走進(jìn)了首屆精神科?谱o(hù)理培訓(xùn)班。轉(zhuǎn)瞬之際培訓(xùn)已接近尾聲,這次培訓(xùn)讓我結(jié)識很多新的朋友并且加深了彼此之間的友誼,進(jìn)一步了解了心理醫(yī)學(xué)科這個大家庭,感受到她們的工作和學(xué)習(xí)氛圍、她們的辛苦。
我在學(xué)習(xí)中對精神疾病知識有了一定的了解,意識到精神科護(hù)理的重要性,讓每一個在本我、自我、超我中不斷完善自己,學(xué)好這門知識將助人也自助。有句話說的好:搬開別人腳下的絆腳石,就是為自己鋪路。
首先是對精神病學(xué)有了正確的認(rèn)識對精神病護(hù)理學(xué)發(fā)展史有了一定了解,然后是學(xué)習(xí)了一些團(tuán)體活動的知識,并且在參加實(shí)踐課的過程中體會到了很多人生的知識,在團(tuán)體活動中大家彼此敞開了自己的心扉,積極的參與到了集體的活動中,在此中再一次體現(xiàn)了集體的力量。
在此次授課中,老師們不辭辛苦在百忙之中精心準(zhǔn)備了課件,為我們講授了精神病學(xué)、常見精神疾病的癥狀,臨床表現(xiàn)、專科護(hù)理及觀察要點(diǎn)、正常心理健康及異常心理的區(qū)別、發(fā)生危機(jī)事件的心理干預(yù),對自我的正確認(rèn)識,讓我受益匪淺,老師們講的案例貼近臨床,尤其是精神科病人安全的`護(hù)理及日常工作中與患者的溝通技巧及建立良好的護(hù)患關(guān)系有很大的啟發(fā),最讓我感動與值得學(xué)習(xí)的是,她們每一個患者和護(hù)士之間的護(hù)患關(guān)系處理的非常好,即使出院了在大馬路上也能叫出護(hù)士的全名,這點(diǎn)非常難得。
在日常生活里,我們會發(fā)生很多在人際之間、家庭之間、甚至是自我之間的矛盾與沖突,沖突發(fā)生時,我們常常陷入悔恨,自責(zé)或是指責(zé)他人及環(huán)境的痛苦深淵中不能自拔。比如:與同事之間在工作上發(fā)生一些摩擦有時候各自都認(rèn)為無道理或是沒必要,但就是因?yàn)檎l也放不下面子,誰也不搭理誰,搞得大家在工作中氣氛很是緊張。現(xiàn)在我不斷在學(xué)習(xí)中成長,能以平和的心態(tài)去處理與同事之間的關(guān)系。每一個人在生活中或多或少都會帶有一些不良情緒,這種情緒都被認(rèn)為是負(fù)性的情緒,這些情緒在不經(jīng)意間,就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關(guān)系,這些事情都源于我們對事件缺乏正確的認(rèn)識,大家之間缺乏溝通。
實(shí)踐課既有趣又生動,印象也比較深刻,能讓大家全身心的投入和放松,調(diào)動激情、活躍氣氛,理論聯(lián)系實(shí)際,體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)的重要性。比如:公娛治療里面的放松療法,能讓人真正的融入其中,感覺大自然的美好與舒適,還有團(tuán)體活動,激發(fā)我們的溝通能力及團(tuán)隊(duì)精神。
雖然這次的培訓(xùn)課程已經(jīng)結(jié)束,但我對心理知識的學(xué)習(xí)卻還沒有結(jié)束,它能帶給我們的也很有限,但是更多的東西得靠我們自己去領(lǐng)悟,去體會。感謝老師提供展現(xiàn)自己行為的機(jī)會和場所。將此次所學(xué)知識正確的運(yùn)用于臨床實(shí)踐中去。今后我將會繼續(xù)關(guān)注心理學(xué)、繼續(xù)學(xué)習(xí)心理學(xué),真正達(dá)到學(xué)有所用,不斷完善自己,充實(shí)自己。心理學(xué)知識對于我的幫助卻是長遠(yuǎn)的,甚至是一生的。
【進(jìn)修心得體會】相關(guān)文章:
進(jìn)修心得體會11-24
兒科進(jìn)修心得體會06-13
醫(yī)生進(jìn)修心得體會12-13
護(hù)士進(jìn)修的心得體會12-24
護(hù)士進(jìn)修心得體會08-18
護(hù)理進(jìn)修心得體會01-11
ICU進(jìn)修心得體會03-15
醫(yī)院進(jìn)修心得體會09-17