醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會精選15篇
在平日里,心中難免會有一些新的想法,可用寫心得體會的方式將其記錄下來,這樣就可以總結(jié)出具體的經(jīng)驗和想法。是不是無從下筆、沒有頭緒?下面是小編收集整理的醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會1
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機(jī)會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的`社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(1xx年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的xx年學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn),齊全,擁有國際先進(jìn)的innovXX心血管專用數(shù)字造影機(jī),sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。
心血管?漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù),非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進(jìn)水平。心包開窗術(shù),先心病外科修補術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。
在介入室學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,介入室的護(hù)士們都會主動提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工合作,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗?剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識,遇到新問題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會,我對心血管介入術(shù)有了基本的了解。回到工作崗位上,我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會2
大抵住進(jìn)醫(yī)院的人和他們的家屬沒有心情很好的,畢竟得病是讓人望而生畏的事,因此,在醫(yī)院中醫(yī)生和護(hù)士的`一聲輕輕問候,一絲淡淡微笑,無論是對病人還是其家屬來說,都是一種足以抹去心并沒有恐懼的鼓勵,而病人和家屬也常因著這看似微不足道的精神安慰而信心倍增,以致加速康復(fù)進(jìn)程。
常住醫(yī)院的也總有個對比,以我之見,第一醫(yī)院分院神經(jīng)內(nèi)科的絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)堪稱一流,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也不錯。
不過,醫(yī)院大了什么人都有,護(hù)士們都是微笑服務(wù),不畏臟苦,可領(lǐng)導(dǎo)護(hù)士們的護(hù)士長常是一臉嚴(yán)肅,不茍言笑,而且沒有做過的護(hù)理也常常會不符合實際地說做過了。這種不誠實,不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度在醫(yī)務(wù)工作者的身上真是少見,像這種不負(fù)責(zé)任的護(hù)士長真是與該院中他人的服務(wù)態(tài)度形成了鮮明的對比,這種風(fēng)氣倘若不剎住,一旦蔓延開來,豈不毀了一鍋的珍饈佳品?
還望該院神經(jīng)科的醫(yī)療服務(wù)能以護(hù)士長為鑒,旦興高尚醫(yī)德,勿長不良之風(fēng)!
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會3
醫(yī)者父母心,她做到了;不是一天,而是30年如一日:減輕病人痛苦是我最大安慰。
這是一位從普通護(hù)士成長起來的著名醫(yī)學(xué)博士;這是一位曾數(shù)次在自己身上做醫(yī)學(xué)實驗的醫(yī)者;王玲,廣東省第二人民醫(yī)院(原廣州軍qu177醫(yī)院)血液科主任、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士,她30多年如一日,視病人如親人,盡心盡力無私地體貼和關(guān)心病人,以高尚的醫(yī)德、無私的愛心和精湛的醫(yī)術(shù),贏得了人們的愛戴,營造了和諧的醫(yī)患關(guān)系,展示了新時期優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的高貴品質(zhì)。
從護(hù)理員到主任醫(yī)師,從原有的初中文化程度到摘取醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,王玲的成長道路一步一個腳印。她攀登醫(yī)學(xué)高峰所付出的堅忍不拔的努力,是她贏得患者衷心愛戴的客觀基礎(chǔ)。而尤為難能可貴的是,王玲真正把病人當(dāng)成了親人,在盡力解除病人身體痛苫的同時,細(xì)心呵護(hù)他們的心靈:她可以在臨床實驗需要正常骨髓作對照的時候,兩次抽取自己的骨髓;她可以經(jīng)常通宵達(dá)旦地坐在電腦前,搜索、比較國內(nèi)外治療血液病的不同藥物,為患者選擇最省錢又能達(dá)到最好療效的治療方案……
從王玲的事跡中我們不難看到,立足本職,敬業(yè)愛崗,對工作極端負(fù)責(zé),對人民極端熱忱,是她從業(yè)生涯的真實寫照。王玲說過,解除不了病人的痛苫,就不是好醫(yī)生。她還說過,作為一個醫(yī)務(wù)人員,我不能不講良知。透過這些質(zhì)樸的話語,人們就不難理解為什么她所在的科室是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益最差的科室之一,為什么她對病人送給自己的"紅包"或禮物無一例外地加以謝絕。在她的心目中,病人的利益永遠(yuǎn)放在第一位。
好醫(yī)生王玲的先進(jìn)事跡感人至深,令人敬佩。從業(yè)30多年來,她視病人如親人,以高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)、無私的愛心,樹立了醫(yī)務(wù)工作者的.崇高形象,展示了新時期優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的高風(fēng)亮節(jié)。無論是對于“愛國、守法、誠信、知禮”現(xiàn)代公民教育活動,還是對于在黨員中開展的“理想、責(zé)任、能力、形象”教育活動,王玲都是一個優(yōu)秀的榜樣。
我們廣大醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以王玲醫(yī)生為榜樣,樹立一切以病人為中心的服務(wù)理念,心中時刻懷有強烈的為人民服務(wù)的宗旨意識,不求回報,永以病人利益放在第一位,急病人所急,想病人所想,文明行醫(yī),廉潔行醫(yī),以滿腔熱情、高度的責(zé)任心、和善的服務(wù)態(tài)度為病人服務(wù);要不斷地學(xué)習(xí)新知識,掌握新技術(shù),不斷地跟蹤世界先進(jìn)步伐,不斷地充實、完善、提高自己,以高超的技術(shù)解除病人的痛苦,努力提高人民的健康水平。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會4
四川大學(xué)華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達(dá)4300多、年門診量達(dá)255萬、年出院患者12.3萬、年手術(shù)量6.3萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院,是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院,擁有9個國家級重點學(xué)科,而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個病區(qū),下設(shè)"關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學(xué)"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元,年手術(shù)量達(dá)6500臺次。從20xx年至今,華西骨科做到了"零投訴零糾紛",在華西醫(yī)院骨科進(jìn)修的三個月中,醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫(yī)療方面
1、華西骨科平均每日接收急診患者達(dá)30-40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù),有大約10例行急診手術(shù),其余限期手術(shù)。早晨7:45準(zhǔn)時交班,由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料),由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查,匯報包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料),由各主管醫(yī)師匯報病史行術(shù)前病例討論,各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫(yī)師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進(jìn)行晚查房,解決相應(yīng)問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據(jù)具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通,完善相關(guān)知情談話。華西病歷里所包含的`知情談話達(dá)10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計劃核準(zhǔn)書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,對患者提出的每一點疑問,都詳細(xì)解釋,術(shù)前談話時詳細(xì)到具體手術(shù)過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥,術(shù)后當(dāng)天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術(shù)日,其余時間不安排該醫(yī)師的手術(shù),如遇特殊情況,可在手術(shù)臺次未安排滿時行連臺手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問題。
5、加快床位周轉(zhuǎn),對患者可以減少住院花費,對醫(yī)院可以增加效益,一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設(shè)立二病區(qū),對于需長期住院患者,轉(zhuǎn)到二病區(qū)進(jìn)一步治療,如需再次手術(shù)治療時,再次轉(zhuǎn)回。由專人負(fù)責(zé)床位預(yù)約事宜,方便患者就醫(yī),避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確,加強協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術(shù),必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長外出,本組患者由其他醫(yī)療組長全權(quán)負(fù)責(zé)。
二、科研方面
華西醫(yī)院近年來在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權(quán)論文4篇,獲國家973、863、國家自然科學(xué)基金項目1000余項,經(jīng)費總額達(dá)6.5億;今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇,有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來,經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學(xué),我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家RamiSorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI,主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
三、教學(xué)方面
華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,碩士生20余名,培訓(xùn)進(jìn)修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉(zhuǎn),每個病區(qū)3個月。實習(xí)生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領(lǐng)先,主要在以下三個方面突出:
1、告知義務(wù),即患者知情同意權(quán),無論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話、特殊材料、還是實習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此,華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書,醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務(wù),是指對患者病情的觀察,監(jiān)護(hù),做到隨時發(fā)現(xiàn)問題,及時診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外,每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內(nèi)患者問題。3、救治義務(wù),是工作重心,也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),從而實現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學(xué)習(xí),讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進(jìn)同行之間存在的差距和不足,在今后的實際工作中,我們應(yīng)從自身的點點滴滴做起,為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會5
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機(jī)會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是xx醫(yī)大學(xué)xx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
時間很快,已在xx麻醉科三個月,期間自己努力了,也進(jìn)步了不少,學(xué)到了很多以前沒有的東西,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會,F(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了,這或許應(yīng)該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
xx醫(yī)院始終堅持"博瀚東海,愛心奉獻(xiàn)"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念,努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院,能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步,我感到很榮幸。
實習(xí)期間我就特喜歡手術(shù)室的`那種氛圍,如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮,激動。因為我是臨床專業(yè)的,所以剛進(jìn)麻醉科室對于麻醉專業(yè)知識惡補了一陣子,如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時補補理論知識?剖依锩總前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們,手把手的教會我們他們自己對于麻醉領(lǐng)域的獨特見解與體會,經(jīng)驗畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師,她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點與不足,而且對于麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學(xué)會很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對于生活的態(tài)度,以及對于工作的那份責(zé)任,我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻"麻醉這一行業(yè)要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之",這句話讓我時刻謹(jǐn)記,我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長。遇到解決不了的我們會及時上報領(lǐng)導(dǎo)前輩,不逞強逞能,這不僅是對自己負(fù)責(zé)也是對病人,同事負(fù)責(zé)。我覺得做人起碼要有一份責(zé)任心,更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生,不但要熟練各種麻醉操作技術(shù),確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進(jìn)行,而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得,膽大心細(xì),這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是我們做事的基本準(zhǔn)繩。
短短的三個月我們不可能變得老練,不可能獨當(dāng)一面,在科室里呆了三個月,深深的認(rèn)識自己的缺點以及不足之處,理論知識不夠扎實,實踐操作不夠完善,從醫(yī)是一輩子的事情,活到老學(xué)到老,是我們所要面對以及付諸行動的,只有理論與實踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,我們要學(xué)的還很多,要走的路也還很長。
工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強的責(zé)任心和進(jìn)取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強的團(tuán)隊協(xié)作能力;責(zé)任感強,能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關(guān)系相處融洽而和睦。
在xx醫(yī)院上班的日子里,我漸漸喜歡上了這個地方,喜歡上了麻醉這份工作,想在這里慢慢成長成材,成為一名合格的正式xx醫(yī)院里的職工,三個月的學(xué)習(xí)與工作,讓我成長了很多,今后我會繼續(xù)努力,一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng),不斷地完善自己,為了自己的明天,xx的明天作出一番成績。
已經(jīng)畢業(yè)了,總想把自己在醫(yī)院實習(xí)的感受和感覺應(yīng)該注意的寫一下,但總是不知道從哪說起,就簡單說說我的一點感受吧,也許對后來者有點用處,僅供參考。
我是從xx市中心醫(yī)院實習(xí)的,實習(xí)時間不到一年。總的感覺自己實習(xí)效果不是太好,倒不是因為醫(yī)院不好,主要原因還是自己實習(xí)態(tài)度和時間問題,后來因為考研很多可是都沒有好好實習(xí)。
實習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實習(xí)態(tài)度真的很重要,這關(guān)系到你的實習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好,真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時候,可能是什么也不會的原因,每天都忙到晚上10點左右,手忙腳亂,但是那時候感覺很充實,感覺能學(xué)到很多東西,那時候什么不會也去問老師。但是隨著時間的推移,加上得復(fù)習(xí)考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識點也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個個不明白的知識點都成了空白點,實習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白,并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習(xí)或者正在實習(xí)的各位,實習(xí)的時候一定要養(yǎng)成良好的實習(xí)態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅持更為重要。實習(xí)的時候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會主動問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個范圍,有個別老師可能會很有個性,會自傲,這樣的老師就算了吧,估計就算主任問他問題他都會反問幾句。看看旁邊的同學(xué),愛問愛思考的往往都學(xué)到很多,這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識學(xué)到肚里是自己的,否則會后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實習(xí)或者某些科室實習(xí)的機(jī)會可能就一次。甚至于當(dāng)時可能感覺有點沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實習(xí)完了以后各奔東西了,老師還會認(rèn)識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學(xué)到n多真知識。
貴在堅持
那句俗話:說起來容易做起來難。一句話,不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會后悔失去的太多,得到的太少。
轉(zhuǎn)折點
說說實習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個轉(zhuǎn)折點。一個是入科后的一個月左右:這時候?qū)剖依镄枰墒裁,不需要干什么,怎么開化驗單之類的問題已經(jīng)掌握的差不多了,很多同學(xué)就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評,老師會{熊}你的,這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象,可能還會給你以后的實習(xí)帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點就是考研:可能很多成績不是很理想的同學(xué)需要考研,就面臨一個是實習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點是前幾個月好好實習(xí),用心去學(xué)東西,后幾個月塌下心來復(fù)習(xí)考研,畢竟咱沒有分身術(shù),魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時扔掉實習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實習(xí)了,實習(xí)的時候可以選擇性的實習(xí)自己需要的,比如說對考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做,具體要和組長商量了,相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個轉(zhuǎn)折點就是考研成績下來基本定了以后:大家這時候都回到了軌道上來,一般沒有不去實習(xí)的了(還有找工作的),這時候需要調(diào)整一下自己的實習(xí)態(tài)度。不要因為即將離開醫(yī)院就不好好實習(xí)了,不要因為不學(xué)這個專業(yè)就不好好實習(xí)了。因為在某個科室實習(xí)的機(jī)會可能只有一次,實習(xí)了就是一次收獲。
科室選擇
說說關(guān)鍵時期的實習(xí)?赡芎髞韽(fù)習(xí)考研的時候很多同學(xué)會選擇不去科室實習(xí),自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習(xí),這幾個科室總共可能也就2 3周的實習(xí)時間,但是如果不實習(xí)的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓(xùn)!我那時候皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學(xué)到,后來想想后悔啊,現(xiàn)在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去,現(xiàn)在真是后悔莫及,因為學(xué)外科閱讀片子是必不可少的,真該當(dāng)時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識技巧,但是感覺還是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放棄,當(dāng)然前提有幾個:①考研②這個科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個專業(yè)專業(yè)性極強④實習(xí)的后半階段。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會6
20xx年8月1日,由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣,我到廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)9個月。能獲得這樣一個機(jī)會,對我而言,無疑是一件幸事。在這里,他們幫我安排好我的住宿、飲食,因為我是一位少數(shù)民族,飲食方面有講究,上級領(lǐng)導(dǎo)部門的專門安排使我在飲食方面得到了照顧,他們從多方面關(guān)心照顧我,讓我感到十分溫暖,使我的進(jìn)修生活變得更加充實。我非常珍惜此次鍛煉和自身提高的機(jī)會,學(xué)習(xí)了不少新知識、9個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝,通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念。
我進(jìn)修的廣東省人民醫(yī)院是一所大型綜合性醫(yī)院,內(nèi)、外、婦、兒等各?讫R全,心血管?剖轻t(yī)院的重點學(xué)科。心血管病研究所從1982年開始,連續(xù)5屆擔(dān)任世界衛(wèi)生組織心血管疾病研究合作中心,該研究所在心內(nèi)科、心外科、心兒科基礎(chǔ)研究和臨床流行病學(xué)等方面全面發(fā)展,診斷治療均居國內(nèi)先進(jìn)水平,不少研究領(lǐng)域已與發(fā)達(dá)國家接軌,是全國三大心血管疾病治療中心之一。
我記憶最深的就是心血管病研究所,它是一所集心血管病臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)三位一體的醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu),同時也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病醫(yī)院。她成立于1958年,前稱廣東省胸腔疾病研究所。二十世紀(jì)七十年代初,在敬愛的周恩來總理的直接關(guān)懷下,我國組建了一支以廣東省心血管病研究所心臟外科醫(yī)生為主的醫(yī)療隊伍,赴阿根廷進(jìn)行為期一年醫(yī)學(xué)考察,這批專家回國后即積極開展
工作,全面促進(jìn)我國心血管病醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,廣東省心血管病研究所也因此成為當(dāng)時國內(nèi)最早恢復(fù)心血管疾病科研和臨床的單位,并由此邁開了它高速發(fā)展的步伐。
我在這里進(jìn)修近一年的時間受益不少。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了心內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握心內(nèi)科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的.通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科
學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
我將在這里學(xué)習(xí)到的新知識,新技術(shù)帶給我們南疆,為我們喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院的發(fā)展而奉獻(xiàn)!
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會7
1、醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是促進(jìn)人類健康。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生為核心的服務(wù);以病人為中心、家庭為單位、社會為范圍的服務(wù);社會服務(wù)。
3、體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù)人格化、個體化服務(wù);綜合性、連續(xù)性服務(wù);協(xié)調(diào)性、可及性服務(wù)。
4、WHO對健康的定義是一種軀體上、精神上和社會適應(yīng)上的完善狀態(tài),而不是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。
5、全科醫(yī)療服務(wù)包括預(yù)防;治療;保健;康復(fù);健康教育;計劃生育。
6、COPC包括以個人為單位的基層醫(yī)療,以群體為單位的社區(qū)保健。
7、全科醫(yī)學(xué)包括生物醫(yī)學(xué);行為醫(yī)學(xué);社會醫(yī)學(xué)。
8、COPC的基本要素基層醫(yī)療;社區(qū)人群;解決問題的過程;社區(qū)環(huán)境。
9、生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響,表現(xiàn)為四個擴(kuò)大治療到預(yù)防;生理到心理;醫(yī)院內(nèi)到社區(qū);醫(yī)療技術(shù)到社區(qū)服務(wù)。
10、何為WONCA?其主要任務(wù)是?世界家庭醫(yī)生學(xué)會。其任務(wù)是主辦全科醫(yī)學(xué)的國際會議。
11、WONCA及WHO針對家庭醫(yī)生及其服務(wù)共同明確的是醫(yī)療服務(wù)適應(yīng)個人與社區(qū);人人擁有家庭醫(yī)生;家庭醫(yī)生必須訓(xùn)練合格。
12、中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會的成立及標(biāo)志93年11月,我國全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建立。
13、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)人口迅速增長與老齡化;疾病譜與死因譜的變化;醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變;醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配;醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)功能分化與對基層衛(wèi)生的重視。
14、醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)系。
過去的生物醫(yī)學(xué)建立在生物科學(xué)的基礎(chǔ)上,反映病因、宿主和自然環(huán)境變化規(guī)律的醫(yī)學(xué)觀和方法論,造成了人文精神的缺失,它忽視了人的社會屬性;忽視了人的'整體性;造成技術(shù)至善主義;帶來了物質(zhì)化傾向。而19xx年美國教授恩格爾提出的生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)學(xué)必須回歸人文精神,必須考慮到病人、病人生活在其中的環(huán)境以及幫助治療疾病的醫(yī)療保健體系。臨床工作:改善見病不見人;預(yù)防工作:社會參與促其效;醫(yī)學(xué)教育:人文學(xué)科+醫(yī)學(xué)學(xué)科;衛(wèi)生服務(wù):治療到預(yù)防;生理到心理;院內(nèi)到社區(qū);醫(yī)療技術(shù)到社會服務(wù)
15、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)
1、醫(yī)務(wù)人員的文化素質(zhì)1)基礎(chǔ)知識2)文化修養(yǎng)3)哲學(xué)修養(yǎng)4)審美修養(yǎng)5)時代精神、現(xiàn)代意識
2、醫(yī)務(wù)人員的思想道德素質(zhì)1)科學(xué)理論為指導(dǎo)2)全心服務(wù)為核心
16、Disease、Illness、Sickness含義
Disease譯為“疾病”————是醫(yī)學(xué)術(shù)語,指可以判明的人體生物學(xué)上的異常情況,可以從體格檢查、化驗或其他特殊檢查加以確定。
Illness譯為“病患”————有病的感覺,指一個人的自我感覺和判斷,認(rèn)為自己有病,可能確實有病,也可是一種心理或社會方面的失調(diào)。
Sickness譯為“患病”————指一種社會地位,即他人(社會)知道此人現(xiàn)在處于不健康狀態(tài)。
17、全科醫(yī)生的應(yīng)診內(nèi)容包括確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題;管理連續(xù)性問題;根據(jù)時機(jī)提供預(yù)防性照顧;改進(jìn)病人的求醫(yī)和遵醫(yī)行為。
18、可體現(xiàn)以病人為中心的醫(yī)患交流
1、明確目的:尋病因;告知病情;討論診治方案
2、收集信息:傾聽、詢問(封閉式、開放式)
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會8
新年依始,我院開展機(jī)關(guān)效能建設(shè)工作動員大會,這標(biāo)致著我院全體干部職工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,正進(jìn)入一個新的發(fā)展時期,如何進(jìn)一步解放思想、抓住機(jī)遇、開拓進(jìn)取、熱情工作,是擺在我們面前的重要課題。為此,醫(yī)院在全院范圍內(nèi)就機(jī)關(guān)效能建設(shè)開展了一場行政效能建設(shè)整頓活動。在這次活動的學(xué)習(xí)中,我受益非淺,主要體會如下:
一、機(jī)關(guān)效能建設(shè)重在思想觀念的更新
思想解放、觀念更新,是重要的投資軟環(huán)境。在解放思想、更新觀念的過程中,要特別注重克服影響軟環(huán)境建設(shè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的二個主要思想障礙。一是滿足于現(xiàn)狀,圍步自封,缺乏緊迫感和危機(jī)感。二是部門的本位主義,這是當(dāng)前加快我院發(fā)展步伐的最主要障礙。加強行為規(guī)范,堅決消除政出多門,各行其是的現(xiàn)象,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造寬松的環(huán)境。
二、有利于改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng),提高服務(wù)質(zhì)量
科室醫(yī)務(wù)工作人員在履行自己的工作職責(zé)中,往往是代表整個醫(yī)院去執(zhí)行公務(wù)的。應(yīng)該加強醫(yī)患之間的溝通,在患者就醫(yī)時,應(yīng)該耐心為患者排憂解難,認(rèn)真仔細(xì)地解除病人的痛苦。
三、有利于營造優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)環(huán)境,提高辦事效率
目前,我們的軟環(huán)境建設(shè)中確實存在辦事效率低,不講勤政,不講效能的問題。這其中的原因是多方面的,至關(guān)重要的.就是機(jī)關(guān)效能建設(shè)沒有落實到位,管理不嚴(yán),措施不力。只有加強機(jī)關(guān)效能建設(shè),改進(jìn)工作,完善管理,促進(jìn)工作人員講和辦事效率,提高行政效能,才能達(dá)到營造優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)環(huán)境的目的。
四、有利于改善環(huán)境,加速發(fā)展
大量事實證明,如果我們不從根本上解決各級領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊伍中存在思想作風(fēng)不適應(yīng),工作作風(fēng)不適應(yīng)等制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的突出問題,不僅會引起群眾的不滿,而且會阻礙改革開放政策的落實,妨礙發(fā)展。加大機(jī)關(guān)效能建設(shè)的力度,結(jié)合各自的工作職能和實際情況,集中力量進(jìn)行標(biāo)本兼治,綜合治理,全面加強干部隊伍建設(shè),從而有效地消除制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展和不利社會穩(wěn)定、安全的因素,加速經(jīng)濟(jì)發(fā)展的步伐。
因此,機(jī)關(guān)效能建設(shè)不僅不能放松,而且要加大力度和全面深化,為加快我院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造良好的氛圍。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會9
在xxx皮膚科見習(xí)一月學(xué)到了很多知識。明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性。見到了各種皮膚病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的.心理狀態(tài),體會了整體護(hù)理實施的關(guān)鍵所在。加強了無菌觀念,進(jìn)一步學(xué)習(xí)了消毒隔離。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。護(hù)士的分工及工作職責(zé)。
五天時間雖然短暫,但卻讓我開闊了眼界,對護(hù)士這個神圣的職業(yè)有了更深的認(rèn)識,以及自己在將來的學(xué)習(xí)道路上得到了指引。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。
在今后的學(xué)習(xí)中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實踐,早日做一名優(yōu)秀的白衣天使。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會10
導(dǎo)語:黨的報告強調(diào)指出:“倡導(dǎo)富強、民主、文明、和諧,倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治,倡導(dǎo)愛國、敬業(yè)、誠信、友善,積極培育和踐行社會主義核心價值觀!币韵率欠段拇笕【帪槟阏淼年P(guān)于核心價值觀心得體會,希望您喜歡閱讀:
醫(yī)生社會主義核心價值觀學(xué)習(xí)心得體會黨的報告強調(diào)指出:“倡導(dǎo)富強、民主、文明、和諧,倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治,倡導(dǎo)愛國、敬業(yè)、誠信、友善,積極培育和踐行社會主義核心價值觀!边@一論述明確了社會主義核心價值觀的基本理念和具體內(nèi)容,指出了社會主義核心價值體系建設(shè)的現(xiàn)實著力點,是對社會主義核心價值體系建設(shè)的新部署、新要求。
現(xiàn)在,全院上下正掀起學(xué)習(xí)社會主義核心價值觀的熱潮,作為醫(yī)院的一位外科大夫,結(jié)合自己的崗位實際,談點心得。社會主義核心價值觀從三個層面規(guī)范了國家、社會和公民的核心價值追求。作為一個公民需要踐行的是愛國、敬業(yè)、誠信、友善。愛國是我們的基礎(chǔ)。麗醫(yī)的發(fā)展離不開國家的強大,立足自己的崗位,做到嚴(yán)謹(jǐn)、敬業(yè)、奉獻(xiàn)就是對祖國最好的、最無私的愛。自從學(xué)校畢業(yè),加入到麗醫(yī)這個大家庭,我就感受到她強勁的'發(fā)展動力。能來這里,與之共同前進(jìn),為之奉獻(xiàn)自我,我感到無限的關(guān)榮與自豪。作為一名普通的外科醫(yī)生,我和其他同事一樣,愿意為麗醫(yī)的發(fā)展不辭辛苦,不怕挫折。再繁忙的工作,再瑣碎的事務(wù),都磨不去我們恪盡職守的決心和毅力。我們雖然遠(yuǎn)離家鄉(xiāng),但我們在這里找到了另一個溫暖的家,我們珍惜著,也在為之努力奮斗著。敬業(yè)是我們的根本。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會11
20××年7月27日,在負(fù)責(zé)人***大夫的組織下,兒科每位大夫認(rèn)真嚴(yán)肅的學(xué)習(xí)了醫(yī)院下發(fā)的文件——“大醫(yī)有魂——記著名醫(yī)學(xué)專家華益慰”。當(dāng)讀到一些感人至深的事跡時,有些大夫眼里禁不住熱淚盈眶。
華老從醫(yī)56年來,始終以黨和人民利益為重,以服務(wù)人民為己任,憑著高尚的醫(yī)德精湛的醫(yī)術(shù),向每一位病人無私地奉獻(xiàn)著自己,即使在生命危重之際,還毅然立下捐獻(xiàn)遺體的遺囑,為祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)做貢獻(xiàn)。這實在是讓我們自嘆不如。雖然我們也在以不辱醫(yī)生的神圣使命標(biāo)準(zhǔn)要求自己,但畢竟我們才工作五年十年。我們不知五十年后,自己是否還能一如既往地保持這份責(zé)任,在這個社會大環(huán)境正逐步產(chǎn)生越來越多的負(fù)面現(xiàn)象和腐敗現(xiàn)象時,是否還能一如既往地保持這份神圣。學(xué)習(xí)了華益慰主任的感人事跡后,我們體會到了華老一生的不易。他的事跡為我們樹立了一面鮮明的旗幟,引領(lǐng)著我們前進(jìn)的方向,堅定了我們努力做一個有道德、有益于人民、揚榮棄恥、無私的人的`信念,更堅定了我們努力做一名珍愛生命、心系患者、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的名副其實的白衣天使的信念。
“醫(yī)乃仁術(shù),無德不立;大醫(yī)有魂,生生不息”。任何一個對國家對社會做出過貢獻(xiàn)的人,人民與國家都會記住他的名字。讓我們都為自己規(guī)劃出一條有意義的人生之路吧!
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會12
5月3日,公司組織學(xué)習(xí)了央視《焦點訪談》欄目報道全國“三八”紅旗手獲得者、集團(tuán)鋪架分公司鋼軌探傷工關(guān)改玉先進(jìn)事跡《“鋼軌醫(yī)生”關(guān)改玉》后,我有深深的觸動。她以強烈的主人翁責(zé)任感和艱苦創(chuàng)業(yè)精神為企業(yè)的繁榮富強而拼搏,她就是身邊那些敬業(yè)者的代表,是當(dāng)之無愧的時代領(lǐng)跑者。 她是花樣年華的姑娘,卻不愛紅裝愛工裝,在野外和小伙子們一起風(fēng)吹日曬,每天和機(jī)油、鋼軌打交道。關(guān)改玉大學(xué)畢業(yè)后,自告奮勇報考并如愿成為一名鋼軌探傷工。她說:“我喜歡看老照片,看到‘鐵道兵’三個字,就比較興奮,最興奮的是當(dāng)時看青藏鐵路圖片,印象深,我覺得我為什么不能成為這樣的人?”看到這些話之后,我心潮澎湃,我的姥爺,我的父親都是老鐵道兵,為祖國的鐵路事業(yè)奮斗一生,奉獻(xiàn)一生,他們無怨無悔、勇于付出的精神在新的一代鐵道兵--關(guān)改玉們的身上體現(xiàn)的淋漓盡致,而關(guān)改玉們也將這種精神繼續(xù)發(fā)揚光大。
作為一個老鐵道兵的`后代,我深深了解到鐵道兵的光輝歷史,作為一個新鐵道兵的職工,我也深深體會到鐵道兵的時代責(zé)任。我們每個人都應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)勞模、爭當(dāng)勞模,讓勞模精神不斷發(fā)揚光大,努力成為優(yōu)秀的社會主義建設(shè)者。
作為一個有責(zé)任的社會人,我們就是要學(xué)習(xí)勞模精神,在自己的崗位上不斷創(chuàng)新、尋求突破,克服一切困難,為社會的不斷進(jìn)步貢獻(xiàn)自己的力量。勞模精神是各行各業(yè)、各崗位在千變?nèi)f化的復(fù)雜社會環(huán)境下不斷突破、前進(jìn)的精神保障。
關(guān)改玉的先進(jìn)事跡充分說明了事業(yè)是實干出來的,任何心存坐享其成、好逸惡勞思想和做法的人是不可能干出一番事業(yè)的。求真務(wù)實、兢兢業(yè)業(yè)工作,才是我們學(xué)習(xí)勞模的最好行動。我們要像他們一樣,本著勇于創(chuàng)新、爭創(chuàng)一流、與時俱進(jìn)的開拓精神,淡泊名利、默默耕耘的“老黃牛”精神和甘于奉獻(xiàn)、樂于服務(wù)的忘我精神,大膽尋求革新,創(chuàng)新工作方法,立足本職,愛崗敬業(yè),扎實工作,在自己的崗位上為企業(yè)、社會進(jìn)步作出積極貢獻(xiàn)。
勞模精神是時代的旗幟,大力弘揚勞模精神,我們就要牢固樹立“老老實實做人、踏踏實實做事”的人生態(tài)度,像我們身邊的勞模一樣,從自己做起,從一點一滴做起,從平凡小事做起,以自身的實際行動,投身到各自的工作崗位中,銳意進(jìn)取、務(wù)實奉獻(xiàn),為建設(shè)“高尊旗”企業(yè)而奮斗,為祖國的美好明天而奮斗。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會13
根據(jù)《XX省貫徹加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”實施方案》的通知(黑衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔xx年一開始始,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè) 九不準(zhǔn) 規(guī)定》。通過學(xué)習(xí),我深刻地領(lǐng)悟到 健康所系,性命相托 這一句話的深刻含義,體會到做為一名醫(yī)務(wù)人員身上所肩負(fù)的神圣使命。
醫(yī)生是一種責(zé)任,醫(yī)生是一種義務(wù),而醫(yī)生更是我的驕傲。醫(yī)生要肩負(fù)著廣大人民群眾身心健康。要做到讓病人滿意、群眾滿意、社會滿意。 九不準(zhǔn) 規(guī)定為我今后醫(yī)療工作的開展指明了道路,避免了我在醫(yī)療工作中出現(xiàn)錯誤。正像醫(yī)生職業(yè)道德所言: 救死扶傷、防病治病、實行社會主義人道主義、全心全意為人民身心健康服務(wù) 我一定會遵守 九不準(zhǔn) 的規(guī)定,做一名合格的醫(yī)務(wù)人員。九不準(zhǔn)具體學(xué)習(xí)內(nèi)容如下:
一、不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合深化醫(yī)改建立科學(xué)的醫(yī)療績效評價機(jī)制和內(nèi)部分配激勵機(jī)制。嚴(yán)禁向科室或個人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),嚴(yán)禁將醫(yī)療衛(wèi)生人員獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
改善服務(wù)態(tài)度,改善服務(wù)用語,提高服務(wù)質(zhì)量而不是提高灰色收入。盡量避免因言語不當(dāng)引起的誤會,讓病人在本院有回到家的感覺,讓病人進(jìn)醫(yī)院時的愁容滿面,到回家時的眉開笑意。一句不經(jīng)意的問候,一個真誠的微笑,就可以溫暖患者的心房,給他們以戰(zhàn)勝疾病的信心, 以病人為中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需 ,敬業(yè)愛崗,取信于患者,沒有豪言壯語,只有無私奉獻(xiàn),用溫馨的微笑恪守那個神圣的誓言,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,締造人間愛的真諦,而我們的工作,也在平凡中得到了升華!
二、不準(zhǔn)開單提成
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過綜合目標(biāo)考核,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在藥品處方、醫(yī)學(xué)檢查等醫(yī)療服務(wù)中實行開單提成的做法,嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員通過介紹患者到其他單位檢查、治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成。
嚴(yán)禁自己收受病人及其家屬的財務(wù)和接受吃請,通過提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度贏得市場,贏得民眾的信任,從而得到生存和發(fā)展的機(jī)會。醫(yī)院需要好的口碑,好的口碑會給醫(yī)院和個人帶來更多的經(jīng)濟(jì)利益。
三、不準(zhǔn)違規(guī)收費
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)項目價格,公開醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價格。嚴(yán)禁在國家規(guī)定的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)之外自立項目、分解項目收費或擅自提高標(biāo)準(zhǔn)加收費用,嚴(yán)禁重復(fù)收費。
堅持落實好醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥收費價格公開制度和住院病人 日清單制 ,讓患者明明白白消費,把 醫(yī)不二價 、 童叟無欺 作為行醫(yī)道德的根本要求。只有心擺正了,才會對病人堅守誠信,才能兌現(xiàn)全心全意為病人服務(wù)的諾言。
四、不準(zhǔn)違規(guī)接受社會捐贈資助
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及行業(yè)協(xié)會、學(xué)會等社會組織應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家關(guān)于接受社會捐贈資助管理有關(guān)規(guī)定,接受社會捐贈資助必須以法人名義進(jìn)行,捐贈資助財物必須由單位財務(wù)部門統(tǒng)一管理,嚴(yán)格按照捐贈協(xié)議約定開展公益非營利性業(yè)務(wù)活動。嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)部門和個人直接接受捐贈資助,嚴(yán)禁接受附有影響公平競爭條件的捐贈資助,嚴(yán)禁將接受捐贈資助與采購商品(服務(wù))掛鉤,嚴(yán)禁將捐贈資助資金用于發(fā)放職工福利,嚴(yán)禁接受企業(yè)捐贈資助出國(境)旅游或者變相旅游。
五、不準(zhǔn)參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)注意維護(hù)行業(yè)形象。嚴(yán)禁違反規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告,嚴(yán)禁參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動,嚴(yán)禁違反規(guī)定泄露患者等服務(wù)對象的個人資料和醫(yī)學(xué)信息。誠信是一個重要的社會道德范疇。我國古代思想家對誠信道德的闡述和強調(diào)不絕于史,在傳統(tǒng)理論中,誠實守信被看做 立身之本 、 舉政之本 、 進(jìn)德修業(yè)之本 。
六、不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強本單位信息系統(tǒng)中藥品、醫(yī)用耗材用量統(tǒng)計功能的管理,嚴(yán)格處方統(tǒng)計權(quán)限和審批程序。嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計醫(yī)師個人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息,或為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計提供便利。
當(dāng)今社會,誠信更進(jìn)一步發(fā)展成為我們中華民族的深層道德意識,并體現(xiàn)在日常生活的各個方面。全國人大會委員、南京大學(xué)校長蔣樹聲代表呼吁: 國家應(yīng)以誠信為突破口,在依法治國的基礎(chǔ)上強化公民道德建設(shè),逐步建立起誠信社會、道德社會。 他還說: 公民道德建設(shè)千頭萬緒,誠信應(yīng)該成為整個公民道德建設(shè)的突破口。一個人只有誠信做人,誠信地對待工作、家人和社會公眾,才可能建立和完善職業(yè)道德、家庭美德和社會公德,中華民族傳統(tǒng)文化中的精華才能得到繼承,道德社會才能真正建立。 賣青菜的啊婆有可能把1.5斤的青菜當(dāng)2斤的青菜賣,但是也不乏有些人拿著山寨 紅牛 去買菜的。
七、不準(zhǔn)違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守藥品采購、驗收、保管、供應(yīng)等各項制度。嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品。
1、受利益驅(qū)動,醫(yī)德出現(xiàn)失衡。隨著人們物質(zhì)生活條件的不斷提高,傳統(tǒng)醫(yī)德發(fā)生了變化,受利益驅(qū)動,部分醫(yī)務(wù)人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發(fā)生了變化。本來,醫(yī)院的服務(wù)宗旨是減少疾病、救死扶傷,不能單純以營利為目的,但在市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為主體,既求社會效益,又要講求經(jīng)濟(jì)效益,二者處理不當(dāng),就導(dǎo)致了有些單位和醫(yī)務(wù)人員見利忘義,醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。具體為亂檢查、亂收費、亂用藥、收紅包、從事第二職業(yè)搞 創(chuàng)收 等,由此擾亂醫(yī)療秩序,敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
八、不準(zhǔn)收受回扣
醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)遵紀(jì)守法、廉潔從業(yè)。嚴(yán)禁利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益,嚴(yán)禁接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣,嚴(yán)禁參加其安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂場所的娛樂活動。
價值背向,導(dǎo)致醫(yī)德失去規(guī)范。國家對醫(yī)院實行差額補貼的同時又使醫(yī)院物資市場化,價格的漲跌使市場供求關(guān)系發(fā)生變化,在個人利益與集體利益發(fā)生沖突時,受市場經(jīng)濟(jì)體系和社會不良風(fēng)氣的影響,個別醫(yī)務(wù)人員在遇到通過正當(dāng)途徑而利益得不到實現(xiàn)時,就可能尋求非道德補償。更有甚者認(rèn)為,為病人看病、做檢查、做手術(shù)、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換,合情合理。這反映了市場經(jīng)濟(jì)所引發(fā)的市場價格和價值的距離,導(dǎo)致了醫(yī)德失去規(guī)范。
九、不準(zhǔn)收受患者紅包
醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)恪守醫(yī)德、嚴(yán)格自律。嚴(yán)禁索取或收受患者及其親友的現(xiàn)金、有價證券、支付憑證和貴重禮品。
效益碰撞導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。在國家補償不足的情況下,為謀求發(fā)展,醫(yī)院在考慮社會效益的同時也必須重視經(jīng)濟(jì)效益,由此在重視醫(yī)療服務(wù)的`同時也十分重視醫(yī)療服務(wù)效益。但是,醫(yī)療服務(wù)的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者,醫(yī)院有擇優(yōu)治病救人和救死扶傷的道義,同時又有維持醫(yī)院勞動力再生產(chǎn)的責(zé)任,在具體實施中難免使二者產(chǎn)生碰撞,導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。但是工作中我要嚴(yán)格要求自己,憑良心做好一名醫(yī)務(wù)工作者。
通過對 衛(wèi)計委九不準(zhǔn) 的詳細(xì)剖析與解讀,我充分認(rèn)識到其在樹醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)中起到的重要作用,只要我們醫(yī)療護(hù)理人員以其為我們的工作的尺度,以其為我們行醫(yī)之底線,那么我相信我們的醫(yī)療風(fēng)氣將煥然一新,醫(yī)患關(guān)系也將迎來新的春天。進(jìn)一步增強責(zé)任意識、憂患意識,牢記黨和人民的囑托,恪守全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨,以對人民滿腔熱情、對技術(shù)精益求精的精神,從自身做起,從現(xiàn)在抓起,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),用自己的行動來兌現(xiàn)醫(yī)院 以病人為中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需 的諾言,維護(hù)我院的良好醫(yī)療服務(wù)形象。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會14
循證醫(yī)學(xué)就是遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué),是國際臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域近年來迅速發(fā)展起來的一門臨床學(xué)科。其核心思想是:任何醫(yī)療決策都應(yīng)建立在新近最佳臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上,即臨床醫(yī)師開處方,專家們制定治療指南,政府制定醫(yī)療衛(wèi)生政策都應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有的最可靠的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行,其目的是為了臨床醫(yī)療決策的科學(xué)化。
著名臨床流行病學(xué)家David Sackett教授對循證醫(yī)學(xué)的定義是:“謹(jǐn)慎、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最佳證據(jù),同時結(jié)合臨床醫(yī)生的個人技能和多年臨床經(jīng)驗,考慮患者的權(quán)利、價值和期望,將三者完善地結(jié)合,制定出對患者的治療措施”。最佳證據(jù)是指對臨床研究的有關(guān)文獻(xiàn)應(yīng)用臨床流行病學(xué)的方法以及質(zhì)量評價的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過綜合分析評價而得到的最為真實可靠且有臨床應(yīng)用價值的研究成果。它主要來源于醫(yī)學(xué)期刊的研究報告,尤其是隨機(jī)對照試驗等設(shè)計合理、方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究以及對同一類研究所進(jìn)行的Meta分析。
1979年英國著名流行病學(xué)專家ArchicCochrane首先提出各專業(yè)應(yīng)將所有的隨機(jī)對照試驗(RCT)資料收集起來進(jìn)行系統(tǒng)評價 (systematicreview),并隨著新的試驗的出現(xiàn)隨時更新,為臨床醫(yī)療實踐提供可靠依據(jù)。這一觀點得到世界醫(yī)學(xué)界的強烈反響,于80年代出現(xiàn)了跨國合作對心血管、癌癥、消化道疾病等常見病的療法進(jìn)行系統(tǒng)評價,這些評價報告對改變世界臨床實際和指導(dǎo)臨床研究課題的方向產(chǎn)生重大影響,被認(rèn)為是臨床學(xué)發(fā)展史上的一個重要里程碑。
心血管疾病是威脅人類健康的主要疾病,循證醫(yī)學(xué)以令人信服的臨床證據(jù),帶來了臨床實踐革命性的改變。例如膽因醇與復(fù)發(fā)研究(CARE)和普拉固對缺血性心臟病長期干預(yù)的研究(LIPID),證實了他汀類降脂藥普拉固不僅降血脂療效好,而且能降低冠心病所致的總死亡率,確定了普拉固對冠心病二級預(yù)防的重要性和安全性;卡托普利防治研究(FACET),證實了抗高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)開博通和蒙諾對降低心衰總死亡率,以及延緩糖尿病腎病發(fā)生的療效。
循證醫(yī)學(xué)的最大特點是評價治療方式的有效性及安全性時,必須以患者的“預(yù)后”為指標(biāo),進(jìn)行大規(guī)模、隨機(jī)、有對照的研究。心痛定是國內(nèi)外廣泛應(yīng)用的一種降壓藥物,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的研究,證明它可有效降低血壓,對肝、腎等臟器沒有不良作用。而循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明,心痛定雖可有效降低血壓,但可能增加心肌梗塞的危險。
目前,循證醫(yī)學(xué)已獲世界臨床醫(yī)學(xué)的重視,在英、美、加等許多國家應(yīng)用較廣泛。1998年我國也加入了循征醫(yī)學(xué)的'全球性研究之列。
循證醫(yī)學(xué)實踐的類別可分為兩種類型:一為最佳證據(jù)提供者(doer),參與收集評價文獻(xiàn),提供最佳證據(jù);一為最佳證據(jù)使用者(user),正確、客觀、結(jié)合實際地應(yīng)用證據(jù)。無論證據(jù)的應(yīng)用者還是使用者,都需要具有臨床的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)和相關(guān)的學(xué)科知識和技能。實施循證醫(yī)學(xué)的方法可以歸納為“五部曲”:1.提出問題2.尋找證據(jù)3.嚴(yán)格評價 4.臨床應(yīng)用5.總結(jié)經(jīng)驗。
與傳統(tǒng)的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)相比,循證醫(yī)學(xué)具有以下的優(yōu)點:1.經(jīng)驗醫(yī)學(xué)以適度療效指標(biāo)為主,即用癥狀的改善、實驗室結(jié)果等指標(biāo)的變化來評價治療效果,而以適度療效為臨床終點的臨床療效是不可靠的。而循證醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)以滿意的終點指標(biāo)為主要觀察指標(biāo)。2.經(jīng)驗醫(yī)學(xué)以個人經(jīng)驗及理論推理為主這些所謂的經(jīng)驗因為缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)方法做指導(dǎo),因此往往會有一定的偏性。而循證醫(yī)學(xué)提倡個人經(jīng)驗與臨床外部最佳證據(jù)相結(jié)合,有助于克服單純靠經(jīng)驗所帶來的盲目性。3.運用Meta分析等流行病學(xué)方法可以充分利用已經(jīng)獲得的信息,在較短的時間內(nèi)投入少量經(jīng)費而獲得具有主要臨床實用價值、可以影響醫(yī)學(xué)衛(wèi)生政策的結(jié)果,從而產(chǎn)生巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。4.循證醫(yī)學(xué)能將醫(yī)學(xué)教育與臨床實踐融為一體,幫助年青的臨床醫(yī)生學(xué)會提出問題,并通過有效的文獻(xiàn)檢索去尋找答案,從而更新知識、也提高電腦檢索文獻(xiàn)資料的技巧。5.簡單易學(xué),不同背景與水平的人員均可掌握,有助于提高自學(xué)效果;促進(jìn)個年資醫(yī)生通力合作,為尋找最佳治療療效方案而廣泛交流,從而提高臨床醫(yī)生在做出處理決策時的自信心。6.患者也可使用證據(jù)來選擇療效決策。如患有合并癥的孕婦是選擇引產(chǎn)?還是剖腹產(chǎn)?患者本人或家屬可根據(jù)檢索到的證據(jù)與醫(yī)師共同商討選出最佳治療方案。但循證醫(yī)學(xué)也有缺點,循證醫(yī)學(xué)的方法存在著自身的缺陷,Meta分析的致命缺陷就在于它所使用的資料是二手資料,而不是具體臨床研究的原始資料。
Meta分析所選擇的原始資料往往存在出版偏倚,這在進(jìn)行分析時難以避免的。需要花費一定的資金用于購置必需的電腦硬件和軟件及利用一定的時間去學(xué)習(xí)和實踐。對于無經(jīng)驗的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據(jù)常會無所適從。鑒于中國臨床醫(yī)學(xué)論文的現(xiàn)狀,應(yīng)該大力提倡臨床醫(yī)生首先要多學(xué)習(xí)方法學(xué)的內(nèi)容和運用循證醫(yī)學(xué)的知識,開展一些局部小樣本但是方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗,進(jìn)而自己生產(chǎn)合格的證據(jù),同時不斷縮小臨床研究和臨床實踐之間的距離,掌握新技能,以便追蹤新的有效和適用的證據(jù),為臨床決策提供可靠信息。這是中國發(fā)展循證醫(yī)學(xué)的當(dāng)務(wù)之急。由經(jīng)驗醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變是21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)的一場革命,也是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然。
Cochrane協(xié)作網(wǎng)(Cochrane Collaboration,CC)是1993年正式成立的國際性協(xié)作組織,也是一個國際非盈利性的民間學(xué)術(shù)團(tuán)體,旨在通過制作、保存、傳播和更新系統(tǒng)評價提高醫(yī)療保健干預(yù)措施的效率,幫助人們制定遵循證據(jù)的醫(yī)療決策。Cochrane協(xié)作網(wǎng)對循證醫(yī)學(xué)最大的貢獻(xiàn)在于它能產(chǎn)生高質(zhì)量的系統(tǒng)評價。所謂系統(tǒng)評價是按照特定的病種和療法,全面收集所有相關(guān)、可靠的隨機(jī)對照試驗并進(jìn)行科學(xué)的定量合成(meta-分析)從而得出綜合可靠的結(jié)論,即這種療法究竟有效、無效還是需要進(jìn)一步研究。Cochrane協(xié)作網(wǎng)的主要任務(wù)是保證醫(yī)療保健各領(lǐng)域提供高質(zhì)量、最新的系統(tǒng)評價,促進(jìn)系統(tǒng)評價的產(chǎn)生、傳播和使用;在Cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部發(fā)展高效率、高透明度的組織機(jī)構(gòu)和管理機(jī)制,以爭取Cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部的互相理解與合作。
中國的Cochrane中心與1999年3月在華西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院正式成立。該中心旨在促進(jìn)和加強中國的循證醫(yī)療衛(wèi)生工作,通過制作、保存、傳播及應(yīng)用高質(zhì)量的系統(tǒng)綜述指導(dǎo)人們進(jìn)行循證的決策,達(dá)到有效地促進(jìn)臨床實踐及合理利用衛(wèi)生資源的目的。
事實表明:有效的臨床實踐活動,必需建立在最新近最佳的臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上。在臨床實踐中不斷貫徹循證醫(yī)學(xué)的原理和方法,將會大大地提高臨床醫(yī)學(xué)的水平。
醫(yī)生學(xué)習(xí)心得體會15
秋去冬來,寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關(guān)將近,學(xué)業(yè)也近結(jié)束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學(xué)習(xí)感慨唏噓。居杭進(jìn)修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學(xué)習(xí)的每一寸時光。每天堅持六點半早起,踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學(xué)習(xí)、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因為即使我這樣抓緊時間,我還是已經(jīng)離別人很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)的距離,在專業(yè)上。所以,在浙一進(jìn)修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開展的很多先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)在全國領(lǐng)先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術(shù)等以及ICU的重癥監(jiān)護(hù)等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫(yī)務(wù)人員紛紛選擇來這里進(jìn)修學(xué)習(xí),甚至還有英國的護(hù)士來這里實習(xí),東南亞國家的醫(yī)學(xué)碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務(wù)人員密不可分,濃郁的學(xué)習(xí)氛圍,開放的學(xué)術(shù)思想,踏實的醫(yī)術(shù)操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭辯討論。。。。。。這些與進(jìn)步戚戚相關(guān)的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備有關(guān),更與先進(jìn)的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學(xué)習(xí)實踐有關(guān)。學(xué)習(xí),學(xué)習(xí),再學(xué)習(xí);思考,思考,再反思;實踐,實踐,再實踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。
當(dāng)初選擇外出進(jìn)修學(xué)習(xí),身邊很多人不理解,因為在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經(jīng)就讀小學(xué)二年級,這個階段的女子應(yīng)該就是在家相夫教子,享受生活消磨時光的年紀(jì)了,進(jìn)步應(yīng)該是更年輕人的事情,進(jìn)修辛苦不說,且進(jìn)修學(xué)習(xí)沒有獎金,收入會少很多,進(jìn)修根本就是賠本買賣,不值。進(jìn)修已近結(jié)束,當(dāng)初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲,先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字:值,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以表達(dá)它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
在這里我感學(xué)習(xí)之辛苦、生活之清淡,不如我感學(xué)識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒,為他淵博的呼吸醫(yī)療知識跟深厚全面的醫(yī)學(xué)技能所折服,特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無巨細(xì),踏實工作,飽滿的工作熱情,精細(xì)的學(xué)術(shù)風(fēng)格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對循環(huán)的透徹獨到理解,常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據(jù)例,談笑梳理,精準(zhǔn)點撥,謙遜隨跟,都是追隨的.理由吧。當(dāng)然也有益友,如比我年長幾歲,孩子已經(jīng)上初中仍在這里進(jìn)修護(hù)理的黃曉玲姐姐,時常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾跟我一起學(xué)習(xí)呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳,本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè),準(zhǔn)備報考國際護(hù)士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)方面的幫助指導(dǎo),她們在單位都是優(yōu)秀的護(hù)士長,在這里都是好學(xué)上進(jìn)的現(xiàn)代新女性,是我學(xué)習(xí)的榜樣。還有更多良師益友,不一一細(xì)說了。
用一句話來結(jié)尾吧。作為女子,唯有學(xué)習(xí)才能奮發(fā),唯有學(xué)習(xí)才能立本,唯有學(xué)習(xí)才能安身,學(xué)習(xí)讓我們每一個人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
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