- 護(hù)理考勤管理制度 推薦度：
- 護(hù)理信息安全管理制度 推薦度：
- 相關(guān)推薦
護(hù)理的管理制度
在日常生活和工作中，接觸到制度的地方越來越多，好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編為大家整理的護(hù)理的管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
護(hù)理的管理制度1
1、加強(qiáng)教育，加深護(hù)士對醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認(rèn)可，掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施，并予以重視。
1）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。
2）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施：
�、傧词郑航佑|病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品，不論其是否戴手套，都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手：摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時。
�、诖魇痔祝航佑|病人的上述物質(zhì)及其污染物品時；接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套；對病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應(yīng)更換手套；在任何情況下處理深層體液時必須戴手套，完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。
�、凵鲜鑫镔|(zhì)時可能發(fā)生噴濺時，應(yīng)戴眼罩、口罩，并穿防護(hù)衣，以防醫(yī)護(hù)人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。
④被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時處理，重復(fù)使用的`醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)。
⑤及時處理污染的床單，防止接觸病人的皮膚和黏膜，以防污染衣物及微生物傳播。⑥銳利器具和針頭應(yīng)小心安放，及時置于固定的容器內(nèi)，以防刺傷。⑦醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作前后，在清潔及環(huán)境表面消毒時，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。
⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。
2、教育并糾正護(hù)士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有：將用過的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡、清洗；將用過的針帽套回針頭；將血液或體液從一個容器轉(zhuǎn)到另一個容器；將針頭遺棄在不耐刺的容器中；不及時處理用過的利器等。
3、在進(jìn)行侵襲性護(hù)理操作過程中，要保證有充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4、掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法，減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是：銳器使用后立即放入固定的堅(jiān)硬的利器盒里；對重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌處理；禁止徒手接觸污染的利器，手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。
5、意外暴露后的處理：
1）皮膚意外接觸到血液或體液，立即用肥皂和流動水沖洗；
2）血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔等，立即用大量生理鹽水沖洗；
3）被污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂和清水沖洗，再用碘伏和乙醇消毒。必要時進(jìn)行傷口處理。
4）意外暴露后必須在24小時內(nèi)報(bào)告護(hù)士長，并同時填寫利器傷登記表，由所在科室主任或護(hù)士長確認(rèn)后上報(bào)院感辦。
5）院感辦進(jìn)行登記備案，并會同感染科專家進(jìn)行危險評估。盡可能追尋利器源，根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項(xiàng)目及觀察時間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。
①利器源為乙肝病人時，應(yīng)查肝功能及二對半（傷后及時查、6個月時復(fù)查），注射高價免疫球蛋白，若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。
②利器源為丙肝病人時，應(yīng)查肝功能及抗—hcv（傷后及時查、6個月時復(fù)查、12個月時復(fù)查）。
�、劾髟礊閔iv病人，則按照hiv職業(yè)暴露處理。6）跟蹤期間，特別是最初的0~12周內(nèi)，不應(yīng)獻(xiàn)血和母乳喂養(yǎng)，性生活時戴避孕工具。
護(hù)理的管理制度2
為了激發(fā)護(hù)士工作主動性與創(chuàng)造性，體現(xiàn)各級護(hù)理人員職業(yè)價值，對臨床一線護(hù)士按崗位責(zé)任、職稱、工齡、專業(yè)能力、教學(xué)科研水平實(shí)施護(hù)士分層使用及管理，使護(hù)理隊(duì)伍得到可持續(xù)發(fā)展。為體現(xiàn)公開、公平、公正、優(yōu)選的原則，特制定護(hù)士崗位管理制度：
1、根據(jù)職稱和工作年限共分5層：N1助理護(hù)士（新進(jìn)、見習(xí)護(hù)士，工作時間＜1年、N2輔助護(hù)士（工作時間1～3年)、N3初級護(hù)士(工作時間3～6年)、N4中級護(hù)士（工作時間6～10年）、N5高級護(hù)士（工作時間≧10年）、護(hù)理專家（取得國內(nèi)外認(rèn)證�？谱o(hù)士資格證書或副高職稱以上護(hù)士）。
2、護(hù)理崗位分為：責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士（主班、夜班、輪班護(hù)士）。
3、科室應(yīng)以日常工作崗位責(zé)任及專業(yè)能力為主要考核依據(jù)，對護(hù)士進(jìn)行分層綜合能力測評考核，并遵循公平、公正、公開、客觀、科學(xué)的原則。
4、護(hù)士按照工作年限進(jìn)行分級使用，制定各級護(hù)士工作要求及目標(biāo)，科室根據(jù)各級護(hù)士的實(shí)際工作能力、科室測評考核結(jié)果，合理安排護(hù)士的工作崗位。
5、結(jié)合各級護(hù)士質(zhì)量要求及護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，責(zé)任組長崗位由護(hù)師以上人員承擔(dān)，責(zé)任護(hù)士崗位由工作≥3年以上人員承擔(dān)。護(hù)士工作崗位的安排充分考慮護(hù)士能力、科室特點(diǎn)、護(hù)士意愿等方面，可采取推選、競聘等方式。
6、科室根據(jù)護(hù)士崗位職責(zé)定期對各級護(hù)士進(jìn)行各崗位綜合能力測評、考核，根據(jù)考核結(jié)果合理分配、調(diào)整護(hù)士崗位。
7、護(hù)士的.績效分配要考慮護(hù)士專業(yè)能力、技術(shù)難度、崗位能力、病人滿意度、教學(xué)科研能力等，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。
8、各級護(hù)士考核結(jié)果要體現(xiàn)在績效分配、獎懲、評優(yōu)等方面。
護(hù)理的管理制度3
1、由護(hù)理部、科護(hù)士長、病區(qū)護(hù)士長、臨床帶教老師等組成臨床護(hù)理教學(xué)小組,負(fù)責(zé)對見習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生及進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)工作。
2、臨床實(shí)習(xí)帶教必須具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師擔(dān)任。
3、根據(jù)見習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生或進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)計(jì)劃,有目的的開展各項(xiàng)教學(xué)活動,包括教學(xué)查房、專題講座、病案分析、技術(shù)操作示范、教學(xué)質(zhì)量評估和教學(xué)質(zhì)量檢查評比等,并定期進(jìn)行考試、考核、保證完成教學(xué)任務(wù),提高教學(xué)質(zhì)量。
4、護(hù)理部要定期檢查,不斷總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn),提高教學(xué)質(zhì)量。
5、實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員在院期間,必須遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),努力學(xué)習(xí),爭取上進(jìn)。
6、每科實(shí)習(xí)結(jié)束時,護(hù)士長、帶教老師應(yīng)對護(hù)生進(jìn)行專科護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理相結(jié)合的考試,并對學(xué)生的.素質(zhì)修養(yǎng),理論技術(shù)及技能作出評價。
7、凡擔(dān)任教學(xué)的兼職老師,要按教學(xué)計(jì)劃的安排,認(rèn)真?zhèn)湔n和講課。
護(hù)理的管理制度4
燒傷病房特點(diǎn)是：病人來勢急，病情重，變化多而迅猛，病程長。因而燒傷護(hù)理是一項(xiàng)十分重要而又復(fù)雜的工作，護(hù)理質(zhì)量的好壞除與護(hù)理專業(yè)技術(shù)的熟練程度有關(guān)外還與責(zé)任心有關(guān)。為了規(guī)范燒傷病房的護(hù)理工作，特制定本管理規(guī)定，請悉遵照執(zhí)行。
一、組織管理要求
1、外科病房內(nèi)附設(shè)的燒傷病房，可根據(jù)病人多少，病情輕重，分若干護(hù)理小組，由組長統(tǒng)一計(jì)劃安排工作。專設(shè)的燒傷病房，如設(shè)25張床位，應(yīng)配備19名護(hù)士，4名衛(wèi)生員，要求人員安排機(jī)動靈活，必須重視大面積燒傷病人，也不可忽視小面積燒傷病人的治療和護(hù)理。
2、要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及各項(xiàng)規(guī)章制度。
3、經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)德和護(hù)士素質(zhì)教育，樹立愛護(hù)病人的觀點(diǎn)，注意做好殘傷病人的心理護(hù)理，盡量解除病人的身體和精神痛苦。
4、燒傷病房在人力配備上要適當(dāng)考慮知識水平、體質(zhì)、技術(shù)能力等。
二、業(yè)務(wù)管理要求
1、要組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使之熟練地掌握各個階段的護(hù)理特點(diǎn)，如休克期護(hù)理、感染期護(hù)理、切痂期護(hù)理、植皮手術(shù)前后護(hù)理。此外，還要掌握創(chuàng)面護(hù)理辦法，如暴露療法、包扎療法等。
2、燒傷病人的痛苦重、病程長、治療處理多，因此，要求護(hù)士素質(zhì)好，操作輕柔，態(tài)度和藹，并掌握病人的思想情緒和心理變化，做好精心護(hù)理。
3、要有完善、性能良好的搶救設(shè)備。
4、物資配備應(yīng)齊全，要有計(jì)劃地安排和準(zhǔn)備器材，保持充裕的`儲備量，特別是無菌被服和敷料包等，以保證成批燒傷病人的搶救。
5、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離常規(guī)，以降低病房交叉感染率。
6、要認(rèn)真做好病人的飲食管理，保證病人必要的營養(yǎng)攝入量。護(hù)士應(yīng)掌握不同燒傷面積對熱量與蛋白質(zhì)的需要量，以及計(jì)算方法，并應(yīng)了解病人的心理狀況，生活習(xí)慣，胃腸功能等，以供應(yīng)適宜的營養(yǎng)。
護(hù)理的管理制度5
一、目的
護(hù)理部有關(guān)信息的儲存為護(hù)理臨床、教育、法律提供依據(jù)，以便有計(jì)劃地、系統(tǒng)地進(jìn)行護(hù)理管理，達(dá)到優(yōu)化管理的效果，逐步達(dá)到計(jì)算機(jī)管理。
二、要求
檔案分類
�。ㄒ唬┌茨甓确诸悾杭窗次募男纬蓵r間及處理日期所屬的年度分類。
�。ǘ┌次募䞍�(nèi)容分類：護(hù)理檔案根據(jù)工作的'范圍和性質(zhì)分為三部分：護(hù)理行政工作檔案，護(hù)理業(yè)務(wù)工作檔案，護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。
（三）護(hù)理行政工作檔案
1、護(hù)理管理制度、護(hù)理人員職責(zé)。
2、各類文件：上級下達(dá)文件及護(hù)理部的有關(guān)文件。
3、各種會議記錄及查房記錄：護(hù)理部會議及護(hù)士長例會記錄，護(hù)理行政查房記錄，夜查房記錄。
4、向上級的請示、報(bào)告的存根、批復(fù)等。
5、護(hù)理部年度計(jì)劃、總結(jié)，季度工作重點(diǎn)、小結(jié)評價。
�。ㄋ模┳o(hù)理業(yè)務(wù)工作檔案
1、各級護(hù)理人員培訓(xùn)檔案：護(hù)士外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修時間、內(nèi)容、收獲、評語等。
2、護(hù)理質(zhì)量控制資料：質(zhì)量管理委員會會議記錄，全院護(hù)理查房、隨機(jī)檢查資料及匯總統(tǒng)計(jì)表和每月檢查記錄。
3、護(hù)理缺陷報(bào)告及鑒定處理檔案：護(hù)理過失登記。
4、教學(xué)檔案：在職教育規(guī)劃，各級護(hù)理人員培養(yǎng)計(jì)劃。
5、護(hù)理科研情況：論文撰寫、立項(xiàng)課題、科研成果等。
6、護(hù)理活動記錄：包括技術(shù)競賽、知識競賽、紀(jì)念“512”國際護(hù)士節(jié)情況、全院各級護(hù)理人員理論考試、技術(shù)操作考試情況。
7、護(hù)士長工作月報(bào)情況：包括護(hù)士長手冊、每月工作量、科室查房、講座等。
8、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況：包括教學(xué)的主講人、時間、地點(diǎn)、內(nèi)容、參加人數(shù)、效果評價。
（五）護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案即分級管理檔案
一般指個人基本情況、職稱晉升、進(jìn)修、學(xué)歷、獎勵、考核成績等。
護(hù)理的管理制度6
1.為提高護(hù)理人員的專業(yè)水平,吸取新的知識,必須十分重視護(hù)理人員的.外出參觀學(xué)習(xí),積極爭取機(jī)會,拓寬學(xué)習(xí)路徑。
2.外出學(xué)習(xí)參觀必須有計(jì)劃、有目標(biāo),做到學(xué)用結(jié)合。
3.外出學(xué)習(xí)者必須十分珍惜學(xué)習(xí)的機(jī)會,回來后及時向護(hù)理部匯報(bào)學(xué)習(xí)情況,根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容,在相應(yīng)范圍內(nèi)向護(hù)理人員作外出學(xué)習(xí)匯報(bào),實(shí)現(xiàn)知識共享。
4.非計(jì)劃內(nèi)的參觀學(xué)習(xí),必須事先向科室、護(hù)士長、護(hù)理部提出申請,批準(zhǔn)后方可參加。
5.外出學(xué)習(xí)者必須自覺、嚴(yán)格地遵守學(xué)習(xí)班或醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,維護(hù)醫(yī)院和自身的形象,有違紀(jì)者5年內(nèi)不得再次外出參觀學(xué)習(xí)。
護(hù)理的管理制度7
1.建立健全護(hù)理安全網(wǎng)絡(luò),專人負(fù)責(zé),職責(zé)明確,定期活動,及時反饋,按期評估,并有完整記錄。
2.貫徹預(yù)防為主的管理原則,定期對各級護(hù)理人員進(jìn)行安全知識培訓(xùn),不斷強(qiáng)化安全意識,規(guī)范職業(yè)行為,護(hù)理人員培訓(xùn)率和對相關(guān)知識(法律、法規(guī)、規(guī)范、常規(guī))知曉率>80%。
3.有公共突發(fā)事件和院內(nèi)意外事件應(yīng)急處理預(yù)案,并對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其識別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報(bào)、處置、護(hù)理、記錄等程序。
4.有健全的各級護(hù)理人員崗位責(zé)任和各項(xiàng)工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)范、疾病護(hù)理常規(guī)等,內(nèi)容完善、實(shí)用,操作性強(qiáng)。
5.認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理部有關(guān)《護(hù)理文件書寫規(guī)范》。全院有符合規(guī)范要求的護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)冊,并嚴(yán)格執(zhí)行。
6.有完善的護(hù)理缺陷控制流程和危重患者重點(diǎn)監(jiān)護(hù)的`具體措施,如:危險因素評估量表和對應(yīng)的護(hù)理措施。
7.有護(hù)理人員職業(yè)安全與職業(yè)暴露防護(hù)措施,有職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
8.全院使用統(tǒng)一的標(biāo)識,各種警示牌醒目、清晰、規(guī)范、易懂。
9.各級護(hù)理人員必須持證上崗,并不斷進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn),做到人崗匹配,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
10.各級管理者應(yīng)運(yùn)用適當(dāng)?shù)墓芾矸椒ê凸ぞ?結(jié)合具體事例進(jìn)行剖析、案例講評,引以為戒,避免類似事件重復(fù)發(fā)生。
護(hù)理的管理制度8
一、按衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《浙江省病歷書寫規(guī)范》及有關(guān)醫(yī)療配套文件規(guī)定進(jìn)行護(hù)理文書書寫及管理。
二、護(hù)理文件包括體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)囑本、病室交班報(bào)告本、護(hù)理記錄單、危重病人護(hù)理記錄單及手術(shù)護(hù)理記錄單等，均按本院護(hù)理部編寫的'護(hù)理文件書寫格式要求填寫。
三、護(hù)理文件書寫必須有具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員完成，實(shí)習(xí)、進(jìn)修、試用期護(hù)士書寫后應(yīng)有帶教老師簽字。
四、護(hù)理文件書寫要求：字跡端正、清晰、無錯別字、眉欄填齊、頁面整潔。合格率達(dá)95%以上。
五、各種醫(yī)療護(hù)理記錄表格要定點(diǎn)存放，及時補(bǔ)充;病歷中各種表格應(yīng)按順序排列整齊，不得任意撕毀、涂改或丟失，病歷用后必須歸還原處。
六、體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄等應(yīng)連同病歷隨病人出院或死亡后，按規(guī)定排列，及時送病案室保管。醫(yī)囑本的保存期限一般不少于二年，病區(qū)交班本一般不少于三年，以備查閱。
七、因搶救危重患者未能及時書寫護(hù)理病歷，當(dāng)班護(hù)理人員應(yīng)在搶救工作結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并注明時間，執(zhí)行各項(xiàng)治療時間應(yīng)記錄到時分。
八、病人不得自行攜帶病歷出科室，外出會診或轉(zhuǎn)院時攜帶病歷摘要。
九、護(hù)理部、科室定期對護(hù)理文件書寫質(zhì)量監(jiān)控、檢查、評價、反饋，促進(jìn)書寫質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
護(hù)理的管理制度9
一、醫(yī)院成立由分管院長、護(hù)理部主任、科護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。
二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部和科室二級控制和管理
病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(1級)：由2—3人組成，病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的.問題與不足，對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時反饋，每月填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)上一級質(zhì)控組。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅱ級)：由8—10人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的、有針對性的對各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評價，填寫檢查登記表及綜合報(bào)表。及時研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護(hù)士長會議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見，限期整改。
三、建立專職護(hù)理文書終末質(zhì)量控制督察小組，由主管護(hù)師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。每月對出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評價，不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書書寫質(zhì)量，填寫檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。
四、對護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)
五、各級質(zhì)控組每月按時上報(bào)檢查結(jié)果于護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)對全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評價，填寫報(bào)表并在護(hù)士長例會上反饋檢查評價結(jié)果。
六、護(hù)理部隨時向主管院長匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會，每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。
七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護(hù)理人員的考核內(nèi)容。
護(hù)理的管理制度10
一、護(hù)理排班制度
排班是預(yù)先對某段時間的工作所做的安排，護(hù)士長至少應(yīng)在排班實(shí)施前一星期公布，以便護(hù)士做好安排，確保護(hù)理工作的正常有序進(jìn)行。
1、排班原則
�、僖圆∪俗o(hù)理需要為中心，保證護(hù)理質(zhì)量
�、谀芗墝�(yīng)，合理比例，確保工作效率
③以崗設(shè)人，彈性排班，緊急情況適當(dāng)調(diào)整
�、芄焦�，盡量滿足護(hù)理人員的學(xué)習(xí)時間及特殊需要
2、排班要求
�、儆勺o(hù)士長根據(jù)病人情況，工作需要進(jìn)行科學(xué)排班。
�、谧o(hù)士嚴(yán)格履行職責(zé)，堅(jiān)守崗位，完成醫(yī)院規(guī)定工作時間，所有休假、欠休、補(bǔ)休應(yīng)體現(xiàn)在排班本上，公休假、探親假原則上不能跨年。
�、廴魏稳瞬坏蒙米愿陌啻�，如需調(diào)整，必須由護(hù)士長更改。排班生效后原則上不能更改，所有排班更改只能在周一至周五，至少需要在24小時前提出。換班人員應(yīng)對換班全過程負(fù)責(zé)（換班者應(yīng)找與自己工作能力相等或較高，工齡相同且愿意換班者）。
�、苷埱蟀才判菹⑷眨ㄕ{(diào)休或工休）需在排班生效前提出。原則上不予以連續(xù)調(diào)休，連續(xù)調(diào)休期間不享受周休。
�、萦龅街苣┗蚬�(jié)假日護(hù)士長應(yīng)在常規(guī)排班的基礎(chǔ)上安排主管護(hù)師（或高年資護(hù)師）作為加強(qiáng)力量，以確保護(hù)理安全。
�、薰�(jié)假日期間排班表應(yīng)按規(guī)定提前上交護(hù)理部。
3、夜班制度
�、俜脖会t(yī)院聘用的護(hù)士，在取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書并經(jīng)考核合格后方可獨(dú)立上崗，并按規(guī)定參加夜班工作，夜班天數(shù)、工作情況與考核、評優(yōu)、晉升掛鉤。
�、谧o(hù)理人員夜班天數(shù)（坐班）原則上規(guī)定：39歲以下≥90天/年；40~44歲≥50天/年；45~49歲≥30天/年，45歲以下護(hù)士長每年值夜班數(shù)≥12個�？剖铱筛鶕�(jù)病區(qū)人員情況自行調(diào)劑。
③原則上50歲以上的護(hù)理人員不值夜班（不包括睡班），特殊情況，按院部及有關(guān)規(guī)定要求（如哺乳期10個月、妊娠7個月以上不值夜班）。
�、芤蛏眢w狀況不能勝任夜班的，須持有醫(yī)生證明并附病歷檢查報(bào)告單、個人申請報(bào)告，護(hù)理部組織�？茖＜視\，根據(jù)會診意見由科室、護(hù)理部商議后報(bào)院部審批后決定。
二、護(hù)理人員請假制度
1、病假憑本院有效疾病診斷證明。院外病假條只認(rèn)定住院治療疾病證明書。
2、各類休假由本人提出書面申請，經(jīng)護(hù)士長簽字報(bào)護(hù)理部批準(zhǔn)后，按人事科有關(guān)規(guī)定辦理。
3、護(hù)士長休假或外出，應(yīng)由本人提出書面申請，由護(hù)理部主任簽字，經(jīng)分管院長批準(zhǔn)后，按人事科有關(guān)規(guī)定辦理。
4、護(hù)士有病或有事，非緊急病、事假需本人親自來醫(yī)院請假，經(jīng)護(hù)士長同意辦理請假手續(xù)，不準(zhǔn)電話請假。
5、因病等原因不能上班，至少提前1小時通知護(hù)士長,開具假條，未經(jīng)請假未來上班者按曠工處理。
6、上班時間離崗要請假，一般不超過30分鐘，超過者按半天補(bǔ)休計(jì)算。
三、護(hù)理人員管理獎懲制度
�。ㄒ唬┆剟钪贫确矊傧铝星闆r者可酌情分別給予口頭表揚(yáng)、通報(bào)表揚(yáng)及獎金激勵等。
1、助人為樂，社會上受到好評，為醫(yī)院贏得榮譽(yù)。
2、及時發(fā)現(xiàn)問題，有效杜絕了差錯、事故、并發(fā)癥及護(hù)理缺陷等發(fā)生。
3、服務(wù)態(tài)度好，醫(yī)德高尚，經(jīng)常受到患者、家屬、周圍同事及領(lǐng)導(dǎo)的好評。
4、全年全勤，年上夜班超過規(guī)定數(shù)超過110天（睡班除外）。
5、全年護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量考核均達(dá)標(biāo)，無重大差錯，質(zhì)控分?jǐn)?shù)前三名。
6、在管理工作中有突出成績的護(hù)士長。
7、臨床護(hù)理優(yōu)秀帶教老師。
8、在市級以上單位活動中，團(tuán)隊(duì)精神好，為醫(yī)院贏得榮譽(yù)者。
�。ǘ⿷徒渲贫确矊傧铝星闆r者，經(jīng)護(hù)理部綜合評議，給予通報(bào)批評或酌情扣發(fā)科室或當(dāng)事人一定的勞務(wù)費(fèi)。
1、違反醫(yī)德行為規(guī)范和護(hù)士行為規(guī)范。
2、違反醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。
3、在進(jìn)行護(hù)理操作過程中違反操作規(guī)程。
4、由于工作疏忽，責(zé)任心不強(qiáng)，發(fā)生護(hù)理差錯、糾紛、護(hù)理并發(fā)癥及發(fā)生上述情況后隱瞞不報(bào)。
5、不服從護(hù)理部工作安排，不遵守請假制度，違反勞動紀(jì)律。
6、在護(hù)理部組織的月檢查，季檢查、夜查房及平時質(zhì)控檢查中被發(fā)現(xiàn)問題者。
四、護(hù)理告知制度
履行告知義務(wù)是尊重患者權(quán)利的需要，是維護(hù)患者知情同意權(quán)的重要方式，也是護(hù)理人員自我保護(hù)的需要，能充分體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷，有利于促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系，取得患者的理解與配合，保證護(hù)理過程的安全、順利。
1、入院告知要介紹環(huán)境、設(shè)施、人員。
2、告知住院須知，醫(yī)院規(guī)章制度，如陪護(hù)探視制度、作息制度、病房要求、呼叫系統(tǒng)的使用等。
3、住院安全告知，告知患者妥善保管好貴重物品，防止意外傷害，不私自離開醫(yī)院。告知嬰幼兒、老年患者、精神障礙者護(hù)理的注意事項(xiàng)，告知后應(yīng)簽字保存。
4、執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作前向患者告知，操作的名稱、目的、必要性、主要的程序步驟；操作中可能出現(xiàn)的不適、創(chuàng)傷性，應(yīng)承擔(dān)的風(fēng)險，操作后注意事項(xiàng)等。
5、各種檢查、化驗(yàn)前要告知患者檢查的目的，注意事項(xiàng)，請患者配合。
6、以出院指導(dǎo)的形式告知患者出院后疾病康復(fù)知識、正確用藥方法、飲食、休息要求、功能鍛煉方式、復(fù)診時間、電話等。
五、患者的隱私保護(hù)制度
1、護(hù)理人員執(zhí)行護(hù)理的治療過程中，應(yīng)關(guān)心，愛護(hù)、尊重保護(hù)患者的隱私權(quán)。對患者就診內(nèi)容不得向他人泄露。
2、對病歷研討、會診應(yīng)謹(jǐn)慎處理，與病人治療無直接關(guān)系的人員必須征得患者同意才能在場等。
3、門診室做到一醫(yī)一患，病人在導(dǎo)診臺排號，導(dǎo)診護(hù)士做好病人疏導(dǎo)工作，避免患者擁堵在醫(yī)生周圍。
4、急診和搶救室設(shè)置隔簾，確保患者在搶救過程中的隱私不被窺探。
5、護(hù)理人員在實(shí)施治療和護(hù)理過程中，凡涉及到患者的言語有可能造成患者不良情緒的，避免在患者面前談?wù)摚约霸谄渌饲盎蚬矆鏊務(wù)�，不得以任何形式泄露患者的隱私和醫(yī)密，以避免造成對患者不必要的傷害。
6、對于涉及隱私保護(hù)的住院患者，不宜在病房床頭卡片和住院一覽表中體現(xiàn)，避免泄露患者病情。
7、不得歧視患者，病人患有有損個人名譽(yù)等疾病時需要向患者和家屬告知病情時，應(yīng)使用規(guī)范性語言特別要講究語言藝術(shù)與技巧。
六、護(hù)理投訴管理制度
1、凡是護(hù)理工作中，因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身原因等而引起的病人或家屬不滿并以書面或口頭方式反映到護(hù)理部或有關(guān)部門轉(zhuǎn)回護(hù)理部的意見，均屬護(hù)理投訴。
2、接待投訴人員要認(rèn)真傾聽投訴者意見。耐心做好解釋安撫工作，盡力幫助投訴者解決實(shí)際問題。
3、護(hù)理部設(shè)有護(hù)理投訴專項(xiàng)記錄本，記錄投訴事件的發(fā)生原因、調(diào)查分析和處理經(jīng)過及整改措施。
4、護(hù)理部主任和護(hù)士長接到投訴后，及時反饋，并調(diào)查核實(shí)�？剖覒�(yīng)認(rèn)真分析事發(fā)原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，接受教訓(xùn)，提出整改措施。
5、投訴經(jīng)核實(shí)后，護(hù)理部可根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程度，向護(hù)士長提出整改管理流程和措施要求和建議，要求護(hù)士長和當(dāng)事人向投訴病人誠意道歉，取得病人的諒解。對當(dāng)事人批評教育或書面檢查處理，因護(hù)理人員違反操作規(guī)程給病人造成損害情節(jié)嚴(yán)重者，按醫(yī)院規(guī)定處理。
6、護(hù)理部每月在全院護(hù)士長會上總結(jié)、分析、并制定相應(yīng)措施，對全年無護(hù)理投訴的科室給予表揚(yáng)。
七、分級護(hù)理制度
�。ㄒ唬┓旨壸o(hù)理原則
第一條確定患者的護(hù)理級別，應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
第二條具備以下情況的`患者，可以確定為特級護(hù)理：
�。�1）病情危重，隨時發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；
�。�2）重癥監(jiān)護(hù)患者；
（3）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；
�。�4）嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者；
�。�5）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；
�。�6）實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的的患者；
（7）其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
第三條具備以下情況的患者，可以確定為一級護(hù)理：
�。�1）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；
�。�2）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；
（3）生活完全不能自理的患者；
�。�4）生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
第四條具備以下情況的患者，可以確定為二級護(hù)理:
（1）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；
�。�2）生活部分自理的患者；
（3）行動不便的老年患者。
第五條具備以下情況的患者，可以確定為三級護(hù)理：
（1）生活完全自理，病情穩(wěn)定的患者；
�。�2）生活完全自理，處于康復(fù)期的患者。
�。ǘ┳o(hù)理要點(diǎn)
第六條護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，并根據(jù)患者的護(hù)理級別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開展護(hù)理工作。
護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：
�。�1）密切觀察患者的生命體征和病情變化；
�。�2）正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；
�。�3）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；
（4）提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。
第七條對特級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：
（1）嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓；
�。�2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥；
�。�3）準(zhǔn)確測量24小時出入量；
�。�4）正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施，實(shí)施安全措施；
�。�5）保持患者的舒適和功能體位；
�。�6）實(shí)施床旁交接班。
第八條對一級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：
�。�1）每小時巡視患者，觀察患者病情變化；
（2）根據(jù)患者病情，每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征；
（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥；
�。�4）正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施，實(shí)施安全措施；
�。�5）對患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。
第九條對二級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：
�。�1）每2-3小時巡視患者，觀察患者病情變化；
（2）根據(jù)患者病情，測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征；
（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥；
（4）根據(jù)患者身體狀況，實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；
�。�5）對患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。
第十條對三級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：
�。�1）每3-4小時巡視患者，觀察患者病情變化；
�。�2）根據(jù)患者病情，測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征；
（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、用藥；
�。�4）對患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。
第十一條護(hù)士在工作中應(yīng)當(dāng)舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，禮貌待人，同情、關(guān)心和體貼患者。
護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化、出現(xiàn)問題，應(yīng)當(dāng)及時與醫(yī)師溝通。
護(hù)理的管理制度11
目的：規(guī)范護(hù)理行為，加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理安全管理，提高護(hù)理質(zhì)量，確保住院患者的安全護(hù)理。
引用文件：《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》
適用范圍：
各護(hù)理單元（淮南新康醫(yī)院）
正文：
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
二、科室安全管理有專人負(fù)責(zé)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報(bào)告，采取措施，及時改進(jìn)。護(hù)士長為科室護(hù)理安全管理的責(zé)任人。
四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報(bào)告制度、分級護(hù)理制度，及時巡視病房，認(rèn)真觀察病情變化，有情況及時報(bào)告醫(yī)生處理并做好護(hù)理記錄。對于有異常心理狀況的.患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。
五、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，確保病人安全。
六、對危重、昏迷、癱瘓老人、老年及小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，必要時加床檔、約束帶，以防走失、墜床，定時翻身，防止褥瘡的發(fā)生。
七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度，確保用藥安全。
1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，每班交接并登記。
2、病房的貴重藥物由專人保管，加鎖，做到帳物相符。
3、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置，以免誤服。
八、搶救器材做到四定：定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。三及時：及時檢查、及時維修、及時補(bǔ)充。搶救器械保持性能良好，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，定期清點(diǎn)交接。無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。
九、病房通道要通暢、清潔，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證病人通行安全。
加強(qiáng)科室水電暖管理，不漏水、漏電、漏氣，發(fā)現(xiàn)有損壞及時報(bào)告設(shè)備科維修。工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。
十、做好安全防盜及消防工作，加強(qiáng)陪人和探視人員的管理，發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報(bào)告保衛(wèi)科。定期檢查消防器械的有效期，保持備用的狀態(tài)。
十一、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
十二、制訂并落實(shí)護(hù)理人員的職業(yè)暴露制度。
十三、對于所發(fā)生的護(hù)理過失，科室應(yīng)及時組織討論整改，并上報(bào)護(hù)理部/質(zhì)改部。
護(hù)理的管理制度12
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對，每天總查對，護(hù)士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理、專柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開放置、瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補(bǔ)充；無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室應(yīng)及時組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。
八、對于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的.評估與防范措施的落實(shí)。
九、對于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。
十、認(rèn)真執(zhí)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
十一、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)確認(rèn)制度與工作流程。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
十三、認(rèn)真執(zhí)行危急值報(bào)告制度。
十四、配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。
護(hù)理的管理制度13
1、工作制度
1.1在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，主治醫(yī)師和技師給予必要的協(xié)助。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)。
1.2血液透析室工作人員必須具有高度責(zé)任心，堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)禁擅離職守，做到對患者服務(wù)熱心、觀察病情細(xì)心、處理問題耐心。
1.3進(jìn)入中心須穿工作服、戴工作帽、換工作鞋；操作時戴口罩。
1.4注意觀察患者透析時狀況，及時處理問題。
1.5保持透析室清潔、整齊、舒適、安靜。
1.6定期進(jìn)行透析用水、置換液、透析液的監(jiān)測。
1.7治療室、水處理室每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。
1.8備齊急救儀器設(shè)備和用物，專人負(fù)責(zé)每日清點(diǎn)，填充。
1.9原則上一律謝絕探視、陪伴，家屬請?jiān)陂T外等候，未經(jīng)允許不得進(jìn)入，以免增加感染機(jī)會。如需要進(jìn)入時，需穿隔離衣，換拖鞋。
1.10工作期間，嚴(yán)禁在血透中心治療區(qū)用餐、會客、談笑，不得看書報(bào)、雜志。
2、消毒隔離制度
2.1血液透析室工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。
2.2任何人進(jìn)入透析間應(yīng)更衣、換鞋。
2.3嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)。
2.4各項(xiàng)操作必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)。
2.5設(shè)立乙肝、丙肝病毒陽性患者專用透析區(qū)、透析機(jī)。
2.6血液透析治療室每日早、中、晚（每班患者透析前后）開窗對流通風(fēng)30分鐘，每日下班后紫外線照射消毒1小時。
2.7血液透析治療室一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃，地面及物體表面每日擦拭2次。
2.8血液透析治療室、水處理室每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。
2.9每個月進(jìn)行反滲水與透析液污染菌量的'測定，每月對入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測。
2.10工作人員定期進(jìn)行乙肝、丙肝病毒標(biāo)記物檢查。
護(hù)理的管理制度14
一、確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
2、對病人或家屬人好安全管理教育,雙方簽名存檔。
3、堅(jiān)持作好晨、晚間護(hù)理,不得發(fā)生因護(hù)理不當(dāng)引起的`并發(fā)癥(褥瘡、燙傷、墜床)
4、危重病人根據(jù)需要設(shè)安全防護(hù)裝置(約束帶、床欄),防止病人墜床。使用熱水袋,必須加套,以防燙傷發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度,嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生。無菌切口感染率控制在0。5%以下,肌肉注射化膿率必須為0
6、搶救器材及藥品必須齊備、完好,作到定人保管,定位放置,用后及時補(bǔ)充,以保證搶救工作的順利進(jìn)行。
7、供應(yīng)室必須按照標(biāo)準(zhǔn)開展工作。嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量控制,確保醫(yī)療衛(wèi)生。
8、毒、麻藥品專人管理。
二、無意外事故發(fā)生
1、氧氣使用嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行,防止爆炸。
2、室內(nèi)禁止吸煙,經(jīng)常檢查電源以防火災(zāi)發(fā)生。
3、加強(qiáng)病房管理,確保病室及病人財(cái)物安全。
三、杜絕護(hù)理事故發(fā)生。
護(hù)理的管理制度15
(1)醫(yī)院工作人員著裝整齊，下班、就餐、開會應(yīng)脫工作服。不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書室、會議室、行政辦公室及其他公共場所。
(2)診療護(hù)理處置前后要洗手，必要時消毒液浸泡洗手。無菌操作時嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒，晨間護(hù)理濕式掃床一床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。
(3)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，無菌持物鑷浸泡符合要求，消毒液每周更換2次，無菌持物鑷每周更換2次，注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
(4)無菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為7天。物品擺放有序，無過期物品。
(5)消毒用絡(luò)合碘(碘酊及酒精注明濃度)每周更換2次，消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒2次，無菌溶液注明開瓶時間及用法。
(6)治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū)，無菌物品與污染物品分開放置，污物與垃圾分開。
(7)病室每天通風(fēng)換氣，地面每日用濕拖把拖地二次，每周掃除一次，每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒一次，每季空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測一次。紫外線消毒要有時間登記與強(qiáng)度監(jiān)測，監(jiān)測不合格的要及時采取相應(yīng)措施，超過1000小時要更換。
(9)便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。
(10)厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離，使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴(yán)格終末處理，敷料進(jìn)行焚燒。
(11)凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后，必須進(jìn)行毀形和無害處理。
(12)醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行終末處理。
(13) 對麻醉機(jī)的.螺旋管、呼吸氣囊、呼吸機(jī)導(dǎo)管、吸痰器、霧化器等，均應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒滅菌處理。
(14)各種內(nèi)窺鏡的清洗、消毒要徹底，并定期做細(xì)菌培養(yǎng)，接觸乙肝病人的內(nèi)窺鏡應(yīng)進(jìn)行特殊處理。
(15) 門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室，一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離，按傳染病報(bào)告程序上報(bào)。
7、醫(yī)院值班與交接班制度
【護(hù)理的管理制度】相關(guān)文章：
護(hù)理管理制度02-13
病房護(hù)理管理制度03-18
醫(yī)療護(hù)理管理制度11-18
護(hù)理文書管理制度02-24
護(hù)理醫(yī)院管理制度02-25
病房護(hù)理管理制度03-25
護(hù)理分級管理制度03-13
護(hù)理人員管理制度03-30
護(hù)理質(zhì)量管理制度09-20