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護理分級管理制度(精選16篇)
在我們平凡的日常里,我們每個人都可能會接觸到制度,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。我敢肯定,大部分人都對擬定制度很是頭疼的,下面是小編收集整理的護理分級管理制度,歡迎大家分享。
護理分級管理制度 1
一、主管護師、副主任護師、?谱o士
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護師及以上專業(yè)技術(shù)職稱,或接受省級衛(wèi)生行政部門組織或委托的?谱o士培訓(xùn),考核合格,并具有省級衛(wèi)生行政部門認可的?谱o士資格證書。
(3)熟悉本學(xué)科基本理論、?评碚摵蛯I(yè)技能,掌握相關(guān)學(xué)科知識,掌握?莆V夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能,在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。
(4)有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗,能解決本?茝(fù)雜疑難護理問題,有指導(dǎo)護士有效開展基礎(chǔ)護理、?谱o理的能力。
(5)有組織指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力,是本專科學(xué)術(shù)帶頭人。
(6)及時跟蹤并掌握國內(nèi)外本?菩吕碚摗⑿录夹g(shù),每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使高級護士的職責(zé)。
(2)在護理部領(lǐng)導(dǎo)下、主管相應(yīng)專科護理工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)主持并組織、指導(dǎo)本院本?祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,組織制定本?谱o理工作指引,制定并審核所在?聘黜椬o理工作標準、護理質(zhì)量評價標準等。
(4)參加醫(yī)療查房,參與危重癥病例、疑難病例討論,分析病人的護理問題,針對護理問題制定護理計劃;組織院內(nèi)護理會診,實施循證護理,解決護理疑難問題,指導(dǎo)臨床護士工作,確保本?谱o理質(zhì)量。
(5)掌握本護理學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài),積極組織本?频膶W(xué)術(shù)活動,根據(jù)本專科發(fā)展的需要,確定本?乒ぷ骱脱芯糠较颍挥杏媱、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用?谱o理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。
(6)培養(yǎng)專科護士,協(xié)助制定醫(yī)院?谱o士人才培養(yǎng)計劃。主持或協(xié)助完成護理研究生的臨床帶教工作。
(7)提供?谱o理服務(wù)、健康教育和咨詢。
3、工作標準
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護理人員素質(zhì)要求。
(2)解決臨床疑難護理問題,指導(dǎo)下級護士有效開展基礎(chǔ)護理、?谱o理。確保本專科護理質(zhì)量。
(3)主持并組織本?祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,主持或參與科研課題項目的研究。
(4)主持或完成各級護士的臨床帶教工作。
(5)對病人病情全面掌握,護理措施準確有效并落實到位,無護理不良事件發(fā)生。
(6)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進患者康復(fù),無并發(fā)癥。
(7)與醫(yī)、護、患及家屬溝通有效,及時化解矛盾,有效處理糾紛。
(8)組織的`護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)落實到位。
4、績效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。
(2)保證護理質(zhì)量。
(3)病人滿意護理工作。
(4)無護理并發(fā)癥及嚴重的差錯事故。
(5)接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓(xùn),且考核成績合格。
(6)具有處理本?祁I(lǐng)域疾病護理問題和解決某些疑難護理問題的能力。主持護理查房/護理會診/疑難病例討論。
(7)提交本專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動向的論文或綜述報告1篇(CN級)/2~3年。
(8 ) 提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動獲得的學(xué)分證明,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合要求。
二、高年資護士、護理師。
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護師以上專業(yè)技術(shù)職稱,大專以上學(xué)歷的注冊護士。
(3)熟練掌握基礎(chǔ)護理、專科護理及常用急救技術(shù),能獨立準確評估、判斷和處理本專業(yè)護理問題;能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使責(zé)任組長的職責(zé)。
(2)參加護理部領(lǐng)導(dǎo)下專科護理工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下及上級護士的指導(dǎo)下負責(zé)分管病人的
各項護理工作,保證分管病人護理質(zhì)量。
(4)運用護理程序開展工作。帶領(lǐng)責(zé)任護士對分管病人進行評
估,制定分管病人護理計劃,組織實施,并評估實施效果;組織急危重病人搶救。
(5)及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄;協(xié)助護士長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制,修改完善護理工作流程。
(6)組織或主持護理業(yè)務(wù)查房、護理教學(xué)查房、重危病人護理會診和護理個案討論。
(7)承擔(dān)實習(xí)或進修護士臨床教學(xué)任務(wù)。
(8)完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。
(9)完成規(guī)定的夜班輪值數(shù)。
3、工作標準
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護理人員形象要求。
(2)在護理工作團隊中,能夠具有積極向上的心態(tài),團結(jié)協(xié)作的精神。
(3)對病人的評估全面準確,護理措施準確、有效并落實到位,無護理不良事件發(fā)生。
(4)對病人病情全面掌握,觀察到位,判斷準確,報告及時。
(5)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進患者康復(fù),無并發(fā)癥。
(6)與醫(yī)、護、患及家屬溝通有效,及時化解矛盾,有效處理糾紛。
(7)病歷書寫客觀、真實、及時,符合規(guī)范要求。
護理分級管理制度 2
為了激發(fā)護士工作主動性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)各級護理人員職業(yè)價值,對臨床一線護士按崗位責(zé)任、職稱、工齡、專業(yè)能力、教學(xué)科研水平實施護士分層使用及管理,使護理隊伍得到可持續(xù)發(fā)展。為體現(xiàn)公開、公平、公正、優(yōu)選的原則,特制定護士崗位管理制度:
1、根據(jù)職稱和工作年限共分5層:N1助理護士(新進、見習(xí)護士,工作時間<1年、N2輔助護士(工作時間1~3年)、N3初級護士(工作時間3~6年)、N4中級護士(工作時間6~10年)、N5高級護士(工作時間≧10年)、護理專家(取得國內(nèi)外認證?谱o士資格證書或副高職稱以上護士)。
2、護理崗位分為:責(zé)任組長、責(zé)任護士、輔助護士(主班、夜班、輪班護士)。
3、科室應(yīng)以日常工作崗位責(zé)任及專業(yè)能力為主要考核依據(jù),對護士進行分層綜合能力測評考核,并遵循公平、公正、公開、客觀、科學(xué)的'原則。
4、護士按照工作年限進行分級使用,制定各級護士工作要求及目標,科室根據(jù)各級護士的實際工作能力、科室測評考核結(jié)果,合理安排護士的工作崗位。
5、結(jié)合各級護士質(zhì)量要求及護理質(zhì)量標準,責(zé)任組長崗位由護師以上人員承擔(dān),責(zé)任護士崗位由工作≥3年以上人員承擔(dān)。護士工作崗位的安排充分考慮護士能力、科室特點、護士意愿等方面,可采取推選、競聘等方式。
6、科室根據(jù)護士崗位職責(zé)定期對各級護士進行各崗位綜合能力測評、考核,根據(jù)考核結(jié)果合理分配、調(diào)整護士崗位。
7、護士的績效分配要考慮護士專業(yè)能力、技術(shù)難度、崗位能力、病人滿意度、教學(xué)科研能力等,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。
8、各級護士考核結(jié)果要體現(xiàn)在績效分配、獎懲、評優(yōu)等方面。
護理分級管理制度 3
一、目的
為合理安排和有效利用人力資源,充分調(diào)動護士的積極性,使個人潛能得到最大限度的發(fā)揮,降低人力成本,提高工作效率,實現(xiàn)醫(yī)院的組織目標,達到人與崗位、人與人、人與薪酬的`科學(xué)匹配,使護理人員結(jié)構(gòu)優(yōu)勢互補,進行全方位管理,提高群體工作效率,保證護理人才的培養(yǎng)和臨床護理質(zhì)量。
二、要求
1.護理部對各級護理人員實行分層次培訓(xùn),制定不同層次護士的培訓(xùn)計劃。
2.根據(jù)護士的學(xué)歷、職稱、工作能力等多方面因素進行綜合評估和考核后,對護理人力資源進行合理使用。
3.實行護理部考核護士長(半年一次)、護士長考核護士(每季一次)、護士評價護士長(半年一次)的考核機制,其他相關(guān)人員對護士長的考核在護士長聘用前進行。
4.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房設(shè)置責(zé)任護士、助理護士、護理員。
5.每年召開各層次護士座談會,了解護士分層培訓(xùn)和使用情況并進行不斷改進,使護士的分層培訓(xùn)和使用更規(guī)范。
6.制定專科護士培養(yǎng)計劃,使護士的分層管理逐步規(guī)范。
7.各科護士長:從事業(yè)務(wù)指導(dǎo)、護理質(zhì)量管理、職能科室協(xié)調(diào)、儀器維護,人力、財力資源管理。
8.調(diào)整薪酬分配,體現(xiàn)績效勞務(wù);具體分配方案根據(jù)醫(yī)院新的績效工資分配制度執(zhí)行。
護理分級管理制度 4
1、手術(shù)室工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù),除參加手術(shù)人員及相關(guān)工作人員外,其他人員不得入內(nèi)。
2、凡進入手術(shù)室人員必須更換衣褲鞋帽,穿隔離衣戴口罩,嚴禁佩戴各種飾物,化濃妝。
3、手術(shù)人員離開手術(shù)室外出時,應(yīng)更換外出衣鞋,手術(shù)完畢后,衣褲鞋帽口罩要交還,保持更衣室環(huán)境衛(wèi)生。
4、手術(shù)室內(nèi)保持安靜,不可大聲說笑。禁止帶私人通訊工具入內(nèi),除特殊緊急情況外,一般不傳私人電話。
5、患呼吸道感染、皮膚病、面部、頸部、手部有感染者,原則上不可入室。若必須入室須戴雙層口罩,感染部位要嚴密封閉。
6、按手術(shù)通知單和病歷查對姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、化驗單和藥物等。
7、手術(shù)前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后,皮膚完全縫合后,護士應(yīng)清點臺上每一件物品兩遍,并準確記錄。
8、手術(shù)室各種物品應(yīng)定位放置,用后及時歸還。手術(shù)室一切器械物品未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)允許,一律不得外借,以確保手術(shù)所需,防止院內(nèi)交叉感染發(fā)生。
9、手術(shù)室對手術(shù)病人要做好詳細登記,按月統(tǒng)計,定期上報領(lǐng)導(dǎo)。
10、每日手術(shù)結(jié)束后,要嚴格檢查水電,確保醫(yī)療安全。
護理分級管理制度 5
一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護理工作的正常進行。
二、嚴格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理、專柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開放置、瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的.各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的護理不良事件,科室應(yīng)及時組織討論,并上報護理部。
八、對于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評估與防范措施的落實。
九、對于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
十、認真執(zhí)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護理預(yù)案。
十一、嚴格執(zhí)行手術(shù)確認制度與工作流程。
十二、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
十三、認真執(zhí)行危急值報告制度。
十四、配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。
護理分級管理制度 6
一、特級護理
指征:
1、病情危重,隨時會出現(xiàn)病情變化而需要搶救者。
2、各種重大手術(shù)、復(fù)合傷等需監(jiān)護者。
護理要求:
1、設(shè)特別護理組,由專人護理。嚴密觀察生命體征及病情變化。
2、根據(jù)病情配備搶救器械及藥品能及時配合搶救。
3、制定護理計劃,書寫護理病案,認真填寫各種護理記錄及護理登記表。
4、正確執(zhí)行各項治療護理措施,保證各輸液、引流管道通暢。
5、認真做好基礎(chǔ)護理:
(1)每天晨、晚間護理各一次,給于皮膚、頭發(fā)護理,每天更衣一次。
。2)每天口腔護理2—2次(包括洗臉、洗手)。
。3)每二小時翻身一次(或遵醫(yī)囑),褥瘡護理一日三次并做好會陰護理。
6、針對病人的心理狀態(tài),做好心理護理及健康宣教。
二、一級護理
指征:
1、病情危重,需絕對臥床休息,生活不能自理者。
2、特大手術(shù)及各種大手術(shù)后1—3天,根據(jù)醫(yī)囑及病情。
3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。
護理要求:
1、嚴密觀察病情變化,每30分鐘巡視一次。
2、正確落實各種治療護理措施,按時詳細填寫護理記錄。
3、加強基礎(chǔ)護理,防止并發(fā)癥:
。1)床上沐浴每周一次,皮膚護理、頭發(fā)護理早、晚各一次。
。2)口腔護理包括洗臉、洗手早、晚各一次,晚間護理每天會陰清潔及洗腳一次。
(3)協(xié)助病人經(jīng)常翻身,昏迷病人二小時翻身一次,褥瘡護理每班一次,要做好記錄。
。4)生活上給予周密照顧,按時喂飯、服藥,并送茶水、送便器到床邊。
4、認真做好心理護理,在巡視中做好入院宣教及康復(fù)指導(dǎo)。
三、二級護理
指征:
1、病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活不能完全自理者。
2、年老體弱或慢性病患者,不宜過多活動者。
3、普通手術(shù)者或輕型子癇者。
護理要求:
1、注意觀察病情,觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果,每1—2小時巡視一次。
2、根據(jù)病情可在床上或床邊進行輕度活動。
3、協(xié)助病人做好晨、晚間護理,如洗腳、刷牙、洗臉等。并鼓勵病人多翻身。
4、針對不同疾病,做好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)。
四、三級護理
指征:
1、一般慢性病,輕癥,術(shù)前檢查準備階段的`病人,正常孕婦等。
2、各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期病人。
3、能下床活動、生活自理者。
護理要求:
1、每日巡視二次,掌握病人病情及思想情況,注意病人的飲食及休息。每日測體溫、脈搏、呼吸一次。
2、督促遵守院規(guī),做好衛(wèi)生宣教及健康教育。
護理分級管理制度 7
燒傷病房特點是:病人來勢急,病情重,變化多而迅猛,病程長。因而燒傷護理是一項十分重要而又復(fù)雜的工作,護理質(zhì)量的好壞除與護理專業(yè)技術(shù)的熟練程度有關(guān)外還與責(zé)任心有關(guān)。為了規(guī)范燒傷病房的護理工作,特制定本管理規(guī)定,請悉遵照執(zhí)行。
一、組織管理要求
1、外科病房內(nèi)附設(shè)的燒傷病房,可根據(jù)病人多少,病情輕重,分若干護理小組,由組長統(tǒng)一計劃安排工作。專設(shè)的燒傷病房,如設(shè)25張床位,應(yīng)配備19名護士,4名衛(wèi)生員,要求人員安排機動靈活,必須重視大面積燒傷病人,也不可忽視小面積燒傷病人的治療和護理。
2、要嚴格執(zhí)行崗位責(zé)任制及各項規(guī)章制度。
3、經(jīng)常進行醫(yī)德和護士素質(zhì)教育,樹立愛護病人的觀點,注意做好殘傷病人的心理護理,盡量解除病人的身體和精神痛苦。
4、燒傷病房在人力配備上要適當考慮知識水平、體質(zhì)、技術(shù)能力等。
二、業(yè)務(wù)管理要求
1、要組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),使之熟練地掌握各個階段的護理特點,如休克期護理、感染期護理、切痂期護理、植皮手術(shù)前后護理。此外,還要掌握創(chuàng)面護理辦法,如暴露療法、包扎療法等。
2、燒傷病人的痛苦重、病程長、治療處理多,因此,要求護士素質(zhì)好,操作輕柔,態(tài)度和藹,并掌握病人的.思想情緒和心理變化,做好精心護理。
3、要有完善、性能良好的搶救設(shè)備。
4、物資配備應(yīng)齊全,要有計劃地安排和準備器材,保持充裕的儲備量,特別是無菌被服和敷料包等,以保證成批燒傷病人的搶救。
5、嚴格執(zhí)行各項消毒隔離常規(guī),以降低病房交叉感染率。
6、要認真做好病人的飲食管理,保證病人必要的營養(yǎng)攝入量。護士應(yīng)掌握不同燒傷面積對熱量與蛋白質(zhì)的需要量,以及計算方法,并應(yīng)了解病人的心理狀況,生活習(xí)慣,胃腸功能等,以供應(yīng)適宜的營養(yǎng)。
護理分級管理制度 8
一、加強全體人員質(zhì)量管理教育,組織并參加質(zhì)量管理活動。
二、建立健全護理質(zhì)量保證體系,建立院、科、病區(qū)三級護理質(zhì)量管理組織。護理部主任,科護士長,護士長負責(zé)質(zhì)量管理工作。
三、質(zhì)量管理需根據(jù)上級有關(guān)要求和護理工作實際,建立切實可行的質(zhì)量管理目標規(guī)定及落實控制方案。
四、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄,并定期上報。
五、質(zhì)量檢查結(jié)果與獎懲相結(jié)合。
護理分級管理制度 9
1、病房護理工作由護士長負責(zé)管理,各級護理人員積極協(xié)助。
2、與患者進行積極的溝通與交流,做好心理護理和健康教育指導(dǎo),為患者提供及時的護理服務(wù)。
3、患者住院期間不得外出,若有特殊情況,必須經(jīng)主管醫(yī)師批準并簽外出協(xié)議后方可離院,按時返院。
4、病房應(yīng)保持整潔、舒適、溫馨、安全,避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
5、病房陳設(shè)要整齊、潔凈,室內(nèi)物品和床位要定位擺放。
6、督導(dǎo)保潔員保持病房清潔衛(wèi)生,認真執(zhí)行衛(wèi)生清掃日計劃、周計劃。定時房間通風(fēng),嚴禁吸煙和隨地吐痰。
7、護理人員必須穿戴工作服,服裝整潔。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,遵守各項操作規(guī)程。
8、病房被服、用具按其基數(shù)配給病員使用,出院時清點、收回消毒。
9、每月召開一次患者座談會,征求意見,改進病房工作。
10、病房內(nèi)不得接待非住院患者,不會客,工作時間不打私人電話。
11、護士長全面負責(zé)病房財產(chǎn)、設(shè)備,建立賬目并指派專人管理,定期清點,嚴格交接班制度,如有遺失及時查明原因,按規(guī)定處理。
護理分級管理制度 10
一、分級護理公示要求
1、分級護理指征及護理要求,每病區(qū)須張貼在醒目的位置并保持公示內(nèi)容的整潔。
2、要讓每位病人了解自己護理級別及所享受相應(yīng)的護理服務(wù)內(nèi)容。
3、分級護理公示落實情況納入護理部各級護理質(zhì)控考核中。
二、分級護理考核要求
1、床單位:床單位清潔平整無碎屑(陳舊性血跡、污跡),病人衣褲清潔,枕芯不外露,床墊下無雜物(不包括醫(yī)用片子),床旁柜清潔、整齊、物品放置有序,床下、地面無雜物。
2、頭發(fā)、胡須:頭發(fā)須經(jīng)梳理整齊,清潔無臭味,無胡須(特殊情況除外)。
3、口腔:有與病情相適應(yīng)的護理次數(shù),口腔清潔無殘渣。
4、皮膚、會陰:全身皮膚清潔(包括兩耳廓后皮膚、腹股溝無污跡),鼻孔、眼眥清潔,留置導(dǎo)尿管病人會陰護理1次/日,導(dǎo)尿管口清潔,無陳舊性分泌物(用鼻導(dǎo)管吸氧或鼻飼流質(zhì)病人須用生理鹽水棉簽清潔鼻孔),無膠布痕跡。
5、指(趾)甲:指、趾甲須經(jīng)修剪平滑、不太長,無污垢(特殊情況除外)。
6、各種導(dǎo)管:按統(tǒng)一的'規(guī)定護理,妥善固定,無扭曲,管壁清潔,引流管通暢,氣管套管外觀清潔,系帶無陳舊性血跡。
7、掌握病情:護士了解病人姓名、診斷、主要病情、主要治療、情態(tài)、飲食、活動度和置管情況、主要護理措施、異;灐⒆o理記錄與病情相符合。
8、補液觀察:有輸液記錄單,項目齊全,滴速正確,定時巡視,滴速單保留一周?刂频嗡俚挠盟帒(yīng)嚴格按要求執(zhí)行。
9、褥瘡預(yù)防:按時翻身有記錄,體位放置正確,有防治措施,無褥瘡發(fā)生。外院帶入或難免褥瘡有報告制度。
10、分級護理符合率:分級護理與醫(yī)囑相符合,分級護理與病情相符合,分級護理與考核要求相符合。
護理分級管理制度 11
一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護理工作的正常進行。
二、嚴格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理、專柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開放置、瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的護理不良事件,科室應(yīng)及時組織討論,并上報護理部。
八、對于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評估與防范措施的落實。
九、對于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的'患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
十、認真執(zhí)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護理預(yù)案。
十一、嚴格執(zhí)行手術(shù)確認制度與工作流程。
十二、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
十三、認真執(zhí)行危急值報告制度。
十四、配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。
護理分級管理制度 12
一、病房由護士長負責(zé)管理,專科負責(zé)醫(yī)師積極協(xié)助。
二、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,根據(jù)情況可選出病員組長,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適,避免噪音,做到說話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門輕。
四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長同意,不得任意搬動。
五、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃2次,每周大掃除1次。
六、醫(yī)護人員必須穿工作服,戴工作帽,著裝整潔,必要時戴口罩。病房內(nèi)不準吸煙。
七、病員被服、用具按基數(shù)進行管理,并定期進行清點。
八、護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點。做到賬物相符。如有遺失及時查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。
九、定期召開病人座談會,征求意見,改進病房管理工作。
十、病房內(nèi)不得接待非住院病人,不會客。醫(yī)生查房時不接私人電話,病人不得離開病房。
護理分級管理制度 13
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,病房管理由護士長負責(zé),科主任積極協(xié)助,全體醫(yī)護人員參與。
2、嚴格執(zhí)行陪護制度,加強對陪護人員的管理,積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護士應(yīng)及時向新入院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度,及時進行安全教育,簽署住院患者告知書,教育患者共同參與病房管理。
3、保持病房整潔、舒適、安靜
4、安全、避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
5、工作人員應(yīng)遵守勞動紀律,堅守崗位。工作時間必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準吸煙,工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上,工作時間不準接私人電話。
6、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用,出院時清點收回并作終末處理。
7、護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。
8、病房內(nèi)不接待非住院患者,不會客。值班醫(yī)生與護士及時清點非陪護人員,對可疑人員進行詢問。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
9、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長流水長明燈。
10、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。
護理分級管理制度 14
1、加強教育,加深護士對醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認可,掌握標準預(yù)防的概念和措施,并予以重視。
1)標準預(yù)防的概念:認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措施。
2)標準預(yù)防的措施:
①洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時。
、诖魇痔祝航佑|病人的上述物質(zhì)及其污染物品時;接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套;對病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時應(yīng)更換手套;在任何情況下處理深層體液時必須戴手套,完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。
③上述物質(zhì)時可能發(fā)生噴濺時,應(yīng)戴眼罩、口罩,并穿防護衣,以防醫(yī)護人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。
④被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時處理,重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進行清潔和適當。
⑤及時處理污染的床單,防止接觸病人的皮膚和黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。
、掬J利器具和針頭應(yīng)小心安放,及時置于固定的容器內(nèi),以防刺傷。
、哚t(yī)護人員進行各項醫(yī)療操作前后,在清潔及環(huán)境表面消毒時,應(yīng)嚴格遵守各項操作規(guī)程。
⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。
2、教育并糾正護士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有:將用過的銳器或注射器進行分離、浸泡、清洗;將用過的.針帽套回針頭;將血液或體液從一個容器轉(zhuǎn)到另一個容器;將針頭遺棄在不耐刺的容器中;不及時處理用過的利器等。
3、在進行侵襲性護理操作過程中,要保證有充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4、掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法,減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是:銳器使用后立即放入固定的堅硬的利器盒里;對重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進行嚴格的滅菌處理;禁止徒手接觸污染的利器,手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。
5、意外暴露后的處理:
1)皮膚意外接觸到血液或體液,立即用肥皂和流動水沖洗;
2)血液或體液意外進入眼睛、口腔等,立即用大量生理鹽水沖洗;
3)被污染的針頭刺傷后,應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂和清水沖洗,再用碘伏和乙醇消毒。必要時進行傷口處理。
4)意外暴露后必須在24小時內(nèi)報告護士長,并同時填寫利器傷登記表,由所在科室主任或護士長確認后上報院感辦。
5)院感辦進行登記備案,并會同感染科專家進行危險評估。盡可能追尋利器源,根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項目及觀察時間。由感染科專家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。
、倮髟礊橐腋尾∪藭r,應(yīng)查肝功能及二對半(傷后及時查、6個月時復(fù)查),注射高價免疫球蛋白,若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。
、诶髟礊楸尾∪藭r,應(yīng)查肝功能及抗—hcv(傷后及時查、6個月時復(fù)查、12個月時復(fù)查)。
、劾髟礊閔iv病人,則按照hiv職業(yè)暴露處理。
6)跟蹤期間,特別是最初的0~12周內(nèi),不應(yīng)獻血和母乳喂養(yǎng),性生活時戴避孕工具。
護理分級管理制度 15
工作人員按要求著裝上崗,衣帽整齊,出入無菌間要換鞋入室。
工作人員必須遵守各項規(guī)章制度和各種技術(shù)操作規(guī)程。
嚴格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),采用由“污”到“凈”的流水作業(yè)方式布局,做到工作區(qū)與生活區(qū)分開,污染物品與清潔物品分開,初洗與精洗分開,未滅菌與滅菌分開。清潔與污染采取單線行走,不可逆行。
回收物品與發(fā)放物品應(yīng)分車、分人進行,凡有膿血的器械物品須由病區(qū)初步清潔后交換。凡傳染病患者用過的物品必須經(jīng)高效消毒劑消毒后再與供應(yīng)室對換。
每日更換消毒液,并對消毒液濃度進行檢測。嚴格執(zhí)行工作人員手的消毒規(guī)程。
每月對無菌問進行空氣培養(yǎng),每季度質(zhì)控科對操作臺面及工作人員的'手進行細菌培養(yǎng),結(jié)果存檔。
脈動真空滅菌器每月采用生物指示劑檢測一次,檢測時采用前、中、后三點采樣;脈動真空滅菌器每日在開鍋前,先做 BD 試驗檢測,每次檢測結(jié)果均存檔。對檢驗科消毒的污染物品,應(yīng)做到專鍋專用,并登記。
每日認真清點和檢查基數(shù)物品儲備量,做到供應(yīng)及時。
定期檢查各種儀器設(shè)備,確保使用安全。
做好下收下送工作,服務(wù)主動熱情,深入臨床第一線征求意見,不斷改進工作。
護理分級管理制度 16
一、危重患者由工作能力強、臨床經(jīng)驗豐富的護士負責(zé),隨時觀察患者病情。發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時通知醫(yī)師給予響應(yīng)處理。
二、嚴格執(zhí)行查對制度和搶救工作制度,采取積極有效的防范措施,防止差錯事故的發(fā)生。
三、危重、躁動患者的'病床應(yīng)有床檔防護,必要時給予適當約束,避免墜床。
四、及時、清晰、準確地做好危重患者的護理記錄并簽名。
五、做好患者基礎(chǔ)護理及?谱o理,保持患者全身清潔無異味,無血、痰、便、膠布痕跡,保證患者臥位舒適,床單位整潔,及時為患者更換被服。
六、熟練掌握急救儀器的使用并了解其使用目的及報警的排除,儀器報警時能及時判斷處理。患者發(fā)生緊急情況時,護士應(yīng)沉著、熟練地應(yīng)用緊急狀況下的應(yīng)急預(yù)案。
七、做各種操作前后要注意手衛(wèi)生,患者使用的儀器及物品要專人專用,采取有效的消毒隔離措施,預(yù)防醫(yī)源性感染。
八、保證各種管道暢通并妥善固定,防止管路滑脫。
九、掌握患者的病情和治療護理方案,包括患者的姓名、年齡、診斷、手術(shù)時間、手術(shù)名稱、,麻醉方式、治療用藥、飲食、護理要點、重要的輔助檢查、心理狀況等。
十、護士長每日檢查危重患者的護理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時指出并督導(dǎo)整改,每月分析危重患者護理質(zhì)量,制定整改措施并加強落實,保證護理質(zhì)量持續(xù)提高。
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