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查對制度實施方案
在日新月異的現(xiàn)代社會中,制度起到的作用越來越大,制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。相信很多朋友都對擬定制度感到非常苦惱吧,以下是小編收集整理的查對制度實施方案,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
查對制度實施方案1
為繼續(xù)深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,進一步落實醫(yī)療護理核心制度,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,結(jié)合我院當(dāng)前安全醫(yī)療現(xiàn)狀,決定在全院范圍內(nèi)開展“臨床工作查對制度督查活動”,制訂實施方案如下:
一、指導(dǎo)思想
堅持以病人為中心,做到“制度在心中,落實在行動”,確保診療工作中查對制度落到實處,減少醫(yī)源性損害,為患者提供科學(xué)、安全、有效的診療環(huán)境,實現(xiàn)患者安全目標(biāo)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
。ㄒ唬┏闪⑴R床工作查對制度督查活動領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂實施方案,明確考核標(biāo)準(zhǔn),督促查對制度的學(xué)習(xí)、評價、考核等工作。
組長:
副組長:
成員:
(二)成立臨床工作查對制度督查考核小組,檢查各科室查對制度自查整改情況,并依據(jù)方案要求實施考核。
1、醫(yī)療組:
組長:
成員:
2、護理組:
組長:
成員:
3、藥學(xué)組:
組長:
成員:
4、醫(yī)技組:
組長:
成員:
三、督查活動實施步驟
(一)學(xué)習(xí)、自查階段(9月5日-9月12日)
1、組織學(xué)習(xí):以科室為單位組織學(xué)習(xí)查對制度的內(nèi)容,做到人人知曉、自覺運用和嚴(yán)格執(zhí)行。
2、開展自查:在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,各科室認真查找在日常臨床工作中落實查對制度上存在的薄弱環(huán)節(jié),究其原因,逐一分析,有針對性地制定出整改措施,9月12日前寫出書面自查整改報告至相應(yīng)的管理部門(醫(yī)、藥、技交醫(yī)務(wù)科,護理交護理部)。
(二)整改、督查階段(9月13日-9月27日)
1、各科室通過自查,制定適合本科室實際的.整改措施與辦法,“邊整改、邊落實、邊總結(jié),邊提高”,認真落實查對制度,并使之“常態(tài)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化”。
2、督查考核小組深入臨床工作第一線,在了解和指導(dǎo)工作的同時,對各科室落實情況進行抽查,針對工作中出現(xiàn)的新情況、新問題進行分析,找出癥結(jié),抓住重點,嚴(yán)格執(zhí)行考核制度,確保此次活動的權(quán)威性和實效性。
。ㄈ┛偨Y(jié)、點評階段(9月27日-10月4日)
醫(yī)院對“臨床工作查對制度督查活動”實施情況進行全面總結(jié),對活動開展好、制度落實有成效的科室、個人給予表彰,對活動開展不好、制度落實不到位的科室,給予全院通報批評,限期整改,并將科室落實查對制度情況納入年度綜合質(zhì)量考核。
四、學(xué)習(xí)、督查、考核內(nèi)容
本次活動的學(xué)習(xí)、督查、考核內(nèi)容包括:
。ㄒ唬└骺剖摇⒉块T的查對制度;
(二)手術(shù)安全核查制度及流程;
(三)手術(shù)部位標(biāo)示制度;
。ㄋ模┗颊呱矸葑R別制度;
。ㄎ澹┽t(yī)囑執(zhí)行制度;
(六)醫(yī)技科室檢查報告審核制度;
。ㄆ撸┪<敝祱蟾嬷贫;
五、督查活動形式
各考核小組不定期下科室開展督查,其形式不拘一格,可隨機采取書面考核、現(xiàn)場提問、現(xiàn)場考察工作流程等形式,督查醫(yī)護人員臨床工作查對制度的掌握和執(zhí)行情況。
六、活動要求
。ㄒ唬┨岣哒J識,加強領(lǐng)導(dǎo)
廣大醫(yī)護人員要充分認識本次“臨床工作查對制度督查活動”的重要性和緊迫性,高度重視并積極參與,科主任護士長作為科室醫(yī)療質(zhì)量與安全的第一責(zé)任人,要及時組織科室人員學(xué)習(xí)《方案》的精神和制度規(guī)范的要求,科室學(xué)習(xí)有簽到,有記錄,務(wù)必把查對制度貫徹在工作中,落實在行動上,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確;颊甙踩
。ǘ┞鋵嵷(zé)任,務(wù)求長效
各科室要按照《方案》的組織和時間要求,結(jié)合科室實際存在的問題,認真進行自查整改,責(zé)任到人,力求查對制度活動取得實效,并形成長效管理機制,把查對制度貫穿在日常醫(yī)療護理工作之中。
(三)舉一反三,以點帶面
查對制度是醫(yī)療護理核心制度的重要組成部分,其執(zhí)行的關(guān)鍵在于醫(yī)護人員的工作責(zé)任心和診療工作過程中的醫(yī)療安全意識。本次專項制度督查活動,旨在深入排查我院醫(yī)療護理安全隱患,發(fā)現(xiàn)制度監(jiān)管方面存在的薄弱環(huán)節(jié),進一步完善醫(yī)療護理規(guī)章制度和科學(xué)、合理的工作流程,以點帶面,促進各項醫(yī)療護理核心制度的全面落實,營造嚴(yán)謹、慎獨的診療工作氛圍,減少差錯事故,保障患者安全。
查對制度實施方案2
為繼續(xù)深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,進一步落實醫(yī)療護理核心制度,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,結(jié)合我院當(dāng)前安全醫(yī)療現(xiàn)狀,決定在全院范圍內(nèi)開展“臨床工作查對制度督查活動”,制訂實施方案如下:
一、指導(dǎo)思想
堅持以病人為中心,做到“制度在心中,落實在行動”,確保診療工作中查對制度落到實處,減少醫(yī)源性損害,為患者提供科學(xué)、安全、有效的診療環(huán)境,實現(xiàn)患者安全目標(biāo)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)成立臨床工作查對制度督查活動領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂實施方案,明確考核標(biāo)準(zhǔn),督促查對制度的學(xué)習(xí)、評價、考核等工作。
組 長:朱時林
副組長:季 瑜 劉為民 瞿聯(lián)霞 魏愛淳
成 員:葛 飛 劉愛明 虞 華 李萬紅 蘇建華 張 湛
(二)成立臨床工作查對制度督查考核小組,檢查各科室查對制度自查整改情況,并依據(jù)方案要求實施考核。
1、醫(yī)療組:
組 長:魏愛淳
成 員:劉愛明 蘇建華 陳 *
2、護理組:
組 長:季 瑜
成 員:虞 華 王岫蘭 儲小紅 杭 燕 康 群
3、藥學(xué)組:
組 長:劉為民
成 員:劉愛明 李萬紅 蘇建華 于德志 儲亞健
4、醫(yī)技組:
組 長:瞿聯(lián)霞
成 員:劉愛明 葛 譚 蘇建華 張宏娟 仲躋鳳 章再軍
三、督查活動實施步驟
。ㄒ唬⿲W(xué)習(xí)、自查階段(9月5日-9月12日)
1、組織學(xué)習(xí):以科室為單位組織學(xué)習(xí)查對制度的內(nèi)容,做到人人知曉、自覺運用和嚴(yán)格執(zhí)行。
2、開展自查:在制度學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,各科室認真查找在日常臨床工作中落實查對制度上存在的薄弱環(huán)節(jié),究其原因,逐一分析,有針對性地制定出整改措施,9月12日前寫出書面自查整改報告至相應(yīng)的管理部門(醫(yī)、藥、技交醫(yī)務(wù)科,護理交護理部)。
。ǘ┱、督查階段(9月13日-9月27日)
1、各科室通過自查,制定適合本科室實際的整改措施與辦法, “邊整改、邊落實、邊總結(jié),邊提高”,認真落實查對制度 ,并使之“常態(tài)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化”。
2、督查考核小組深入臨床工作第一線,在了解和指導(dǎo)工作的同時,對各科室落實情況進行抽查,針對工作中出現(xiàn)的新情況、新問題進行分析,找出癥結(jié),抓住重點,嚴(yán)格執(zhí)行考核制度,確保此次活動的權(quán)威性和實效性。
(三)總結(jié)、點評階段(9月27日-10月4日)
醫(yī)院對“臨床工作查對制度督查活動”實施情況進行全面總結(jié),對活動開展好、制度落實有成效的科室、個人給予表彰,對活動開展不好、制度落實不到位的科室,給予全院通報批評,限期整改,并將科室落實查對制度情況納入年度綜合質(zhì)量考核。
四、學(xué)習(xí)、督查、考核內(nèi)容
本次活動的學(xué)習(xí)、督查、考核內(nèi)容包括:
。ㄒ唬└骺剖、部門的查對制度;
。ǘ┦中g(shù)安全核查制度及流程;
。ㄈ┦中g(shù)部位標(biāo)示制度;
。ㄋ模┗颊呱矸葑R別制度;
(五)醫(yī)囑執(zhí)行制度;
(六)醫(yī)技科室檢查報告審核制度;
。ㄆ撸┪<敝祱蟾嬷贫龋
五、督查活動形式
各考核小組不定期下科室開展督查,其形式不拘一格,可隨機采取書面考核、現(xiàn)場提問、現(xiàn)場考察工作流程等形式,督查醫(yī)護人員臨床工作查對制度的掌握和執(zhí)行情況。
六、活動要求
。ㄒ唬┨岣哒J識,加強領(lǐng)導(dǎo)
廣大醫(yī)護人員要充分認識本次“臨床工作查對制度督查活動”的重要性和緊迫性,高度重視并積極參與,科主任護士長作為科室醫(yī)療質(zhì)量與安全的第一責(zé)任人,要及時組織科室人員學(xué)習(xí)《方案》的精神和制度規(guī)范的`要求,科室學(xué)習(xí)有簽到,有記錄,務(wù)必把查對制度貫徹在工作中,落實在行動上,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確;颊甙踩
。ǘ┞鋵嵷(zé)任,務(wù)求長效
各科室要按照《方案》的組織和時間要求,結(jié)合科室實際存在的問題,認真進行自查整改,責(zé)任到人,力求查對制度活動取得實效,并形成長效管理機制,把查對制度貫穿在日常醫(yī)療護理工作之中。
。ㄈ┡e一反三,以點帶面
查對制度是醫(yī)療護理核心制度的重要組成部分,其執(zhí)行的關(guān)鍵在于醫(yī)護人員的工作責(zé)任心和診療工作過程中的醫(yī)療安全意識。本次專項制度督查活動,旨在深入排查我院醫(yī)療護理安全隱患,發(fā)現(xiàn)制度監(jiān)管方面存在的薄弱環(huán)節(jié),進一步完善醫(yī)療護理規(guī)章制度和科學(xué)、合理的工作流程,以點帶面,促進各項醫(yī)療護理核心制度的全面落實,營造嚴(yán)謹、慎獨的診療工作氛圍,減少差錯事故,保障患者安全。