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病房管理制度(15篇)
現(xiàn)如今,很多地方都會(huì)使用到制度,好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。相信很多朋友都對(duì)擬定制度感到非?鄲腊桑韵率切【幨占淼牟》抗芾碇贫,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
病房管理制度1
一、病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,?曝(fù)責(zé)醫(yī)師積極協(xié)助。
二、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí),根據(jù)情況可選出病員組長(zhǎng),協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適,避免噪音,做到說話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門輕。
四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得任意搬動(dòng)。
五、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃2次,每周大掃除1次。
六、醫(yī)護(hù)人員必須穿工作服,戴工作帽,著裝整潔,必要時(shí)戴口罩。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。
七、病員被服、用具按基數(shù)進(jìn)行管理,并定期進(jìn)行清點(diǎn)。
八、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。做到賬物相符。如有遺失及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
九、定期召開病人座談會(huì),征求意見,改進(jìn)病房管理工作。
十、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人,不會(huì)客。醫(yī)生查房時(shí)不接私人電話,病人不得離開病房。
病房管理制度2
第一章總則
第一條為明確學(xué)生會(huì)各部門職能,提高各部門工作效率,加強(qiáng)學(xué)生會(huì)隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范學(xué)生會(huì)成員日常行為,樹立學(xué)生會(huì)良好形象,特制定本條例.
第二條本條例是依據(jù)《大專生學(xué)生守則》,并結(jié)合我院學(xué)生會(huì)具體情況擬定的。
第三條本條例側(cè)重從思想品德、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、生活作風(fēng)、部門職能、人事制度、考核獎(jiǎng)懲制度六方面進(jìn)行闡述。
第二章思想道德
第一條主動(dòng)接受院團(tuán)委的正確領(lǐng)導(dǎo);認(rèn)真接受院團(tuán)委、學(xué)生處的具體指導(dǎo)。
第二條熱愛學(xué)校,熱愛學(xué)生會(huì),關(guān)心集體,努力培養(yǎng)強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感和融洽的團(tuán)隊(duì)合作精神。努力培養(yǎng)自我管理,自我教育,自我服務(wù)的意識(shí)。
第三條嚴(yán)于律已,寬以待人,以身作則,作風(fēng)正派,努力向黨組織靠攏。
第四條尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),努力工作,樂于奉獻(xiàn),具有高度的'工作責(zé)任心和工作熱情,樹立良好的行為規(guī)范。
第五條表里如一,實(shí)事求是,努力提高自身道德修養(yǎng)。
第三章業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
第一條恪盡職守,抓好專業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
第二條以基礎(chǔ)科目為亮點(diǎn),以專業(yè)課程為主線,以廣泛興趣為平面,抓住一個(gè)點(diǎn),拎起一條線,攜動(dòng)一大片。
第三條學(xué)習(xí)和熟悉學(xué)生管理規(guī)章制度和相關(guān)條例,勇于實(shí)踐創(chuàng)新不斷改進(jìn)工作方法,提高工作效能。專業(yè)學(xué)習(xí)具體要求是:
一、主要學(xué)生干部:(包括學(xué)生會(huì)正副主席、各部部長(zhǎng))學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)良,無不及格科目。
二、學(xué)生會(huì)干事學(xué)習(xí)成績(jī)總體良好,無不及格科目。
第四章生活作風(fēng)
第一條鍛煉和培養(yǎng)批評(píng)與自我批評(píng)的優(yōu)良作風(fēng)。
第二條講文明、講禮貌、講衛(wèi)生;男女學(xué)生干部交往應(yīng)自尊、自重、自愛、得體、大方;禁止男女學(xué)生干部在校園內(nèi)攬腰挽臂、依偎摟抱等不文明行為。
第三條禁止打架、賭博、酗酒,禁止在公共場(chǎng)合吸煙,禁止觀看、傳播淫穢書刊和聲像制品。
第四條保持良好的個(gè)人儀表和衛(wèi)生習(xí)慣,保持學(xué)生會(huì)辦公場(chǎng)所的整潔。
第五章部門職能
第一條學(xué)生會(huì)主席職能:
一、全面負(fù)責(zé)學(xué)生會(huì)工作,統(tǒng)籌安排學(xué)生會(huì)事宜。
二、以學(xué)期工作重點(diǎn)為線索,督促各部門擬定好工作計(jì)劃,協(xié)調(diào)各部門安排好活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)進(jìn)度。
三、定期或不定期召開全體或部分學(xué)生會(huì)成員會(huì)議,詳細(xì)了解各部門正在或即將開展的各項(xiàng)活動(dòng),廣泛聽取大家意見,提出可行性建議。
四、期末,與全體學(xué)生會(huì)成員共同總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、心得體會(huì),做好評(píng)估工作。
第二條學(xué)生會(huì)部長(zhǎng)職能:
一、全面負(fù)責(zé)部門工作,統(tǒng)籌考慮部門事宜。
二、學(xué)期初,以學(xué)期工作重點(diǎn)為出發(fā)點(diǎn),制定本部門工作計(jì)劃。
三、有步驟、有重點(diǎn)地開展各項(xiàng)工作。
四、開展每項(xiàng)活動(dòng),有詳細(xì)的流程圖,并視活動(dòng)的具體工作量及需求合理分配任務(wù),落實(shí)責(zé)任,決不能“累死一個(gè),閑壞一幫”。
第三條學(xué)生會(huì)干事職能:
一、主動(dòng)協(xié)助部長(zhǎng)開展工作,認(rèn)真接受學(xué)生會(huì)的統(tǒng)一調(diào)配。
二、認(rèn)真、適時(shí)完成部門分配任務(wù)。
三、主動(dòng)、積極提出自己的工作設(shè)想及其實(shí)施建議方案。
四、大膽、客觀指出本部門某些方面存在的不足與缺陷,并做好改進(jìn)工作的合理建議。
第六章人事制度
第一條新成員加入應(yīng)符合以下幾點(diǎn):
一、符合本條例第二、三、四、五章各條款。
二、通過自薦或他薦,上崗培訓(xùn)。
三、能勝任所薦崗位。
四、經(jīng)學(xué)工處、團(tuán)委主管老師審核批準(zhǔn)。
第二條新成員試用期為一個(gè)月
第三條學(xué)生會(huì)正式成員如果行為有悖于本條例,視其情節(jié)輕重,將進(jìn)行除名或列入考察期等處理,考察期一般定為二個(gè)月。
第四條學(xué)生會(huì)成員符合以下任一點(diǎn)可以或必須離崗:
一、主動(dòng)要求離崗并得到學(xué)工處主管老師批準(zhǔn)。
二、試用期或考察期,工作業(yè)績(jī)不佳或行為與本條例有關(guān)款相抵觸。
第七章考評(píng)獎(jiǎng)懲制度
一、考核辦法:
1.學(xué)生會(huì)各部門依據(jù)《考核指標(biāo)體系》,認(rèn)真作好自評(píng)。
2.在各部門自評(píng)基礎(chǔ)上,由考評(píng)組按《考核指標(biāo)體系》的有關(guān)內(nèi)容對(duì)各學(xué)生會(huì)干部進(jìn)行考評(píng)。
3.考評(píng)采取聽取匯報(bào)、查閱資料、召開座談會(huì)及平時(shí)檢查等多種形式進(jìn)行。
二、考評(píng)時(shí)間:
學(xué)期末,各部門準(zhǔn)備好自評(píng)報(bào)告和有關(guān)材料報(bào)考評(píng)組。
三、獎(jiǎng)懲辦法:
1.考評(píng)名列前三名學(xué)生會(huì)干部將被評(píng)為學(xué)生會(huì)優(yōu)秀干部,并且優(yōu)先推薦為學(xué)校“優(yōu)秀學(xué)生干部”候選人。
2.凡被評(píng)為優(yōu)秀學(xué)生干部的,按規(guī)定其個(gè)人量化再加5分。
3.考評(píng)名次倒數(shù)二名的學(xué)生會(huì)干部,按規(guī)定其綜合測(cè)評(píng)減2分,并出示“黃牌警告”。
酒泉職業(yè)技術(shù)學(xué)院
學(xué)生會(huì)
病房管理制度3
重癥醫(yī)學(xué)科儀器設(shè)備管理制度
1、科室設(shè)立兼職或?qū)B氃O(shè)備管理人員,負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的申請(qǐng)購置、儀器保管、日常維護(hù)、使用指導(dǎo)、安全檢查、設(shè)備定期核對(duì)、信息反饋及報(bào)廢等工作。
2、所有儀器設(shè)備必須建立操作規(guī)程,保養(yǎng)維護(hù)制度,并認(rèn)真做使用情況登記,保證性能良,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修理,對(duì)大型貴重儀器設(shè)備應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)。
3、高、精、稀缺儀器必須有專人操作使用、定期檢查,未經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)之人不得使用儀器。
4、儀器使用前應(yīng)組織學(xué)習(xí),充分掌握新儀器的性能和使用方法,各項(xiàng)儀器建立使用說明卡,掛于儀器上。
5、定期清理呼機(jī)管道,監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)線及血壓計(jì)袖帶,保證搶救設(shè)備完率100%。
6、儀器設(shè)備原則上不外借,特殊情況必須經(jīng)設(shè)備科同意,院領(lǐng)導(dǎo)審批后方能外借。
重癥醫(yī)學(xué)科消毒隔離制度
1、工作人員進(jìn)入病房后要按規(guī)定著裝,外出離開病房時(shí)要換便裝。
2、入住重癥監(jiān)護(hù)室患者須進(jìn)行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測(cè),陽性者須安置在隔離監(jiān)護(hù)室內(nèi),分開護(hù)理。
3、工作區(qū)域劃分要規(guī),明確清潔區(qū),半污染區(qū)和污染區(qū)。
4、醫(yī)務(wù)人員無菌操作前后要洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。接觸病人污染物時(shí)要戴手套操作,操作后要立即摘除手套,嚴(yán)禁戴手套接觸非污染區(qū)域和物品。
5、病房平時(shí)應(yīng)定期開窗通風(fēng),保持環(huán)境清潔。
6、治療區(qū)和監(jiān)護(hù)病房每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次,報(bào)告存檔。
7、治療室和各監(jiān)護(hù)區(qū)拖布、抹布應(yīng)分開放置,標(biāo)記明確,用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘,清水沖凈,懸掛晾干。抹布應(yīng)一桌一布,用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘,清水沖凈,晾干備用。
8、監(jiān)護(hù)區(qū)內(nèi)各種物體表面用500mg/l的含氯消毒劑擦拭,地面濕式清掃每日兩次,用500mg/l的含氯消毒劑拖地,當(dāng)墻面、地面、物體表面被hiv等傳染性病原體污染時(shí),可用1000—20xxmg/l的含氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。
9、一般診療用品如血壓計(jì)袖帶、聽診器、體溫計(jì)等應(yīng)專人專用,保持清潔。病人轉(zhuǎn)出或死亡后作終末消毒處理。
10、呼吸機(jī)管道、氧氣濕化瓶等定期更換,送中心供應(yīng)室消毒處理。
11、非一次性的診療用品和器械用后應(yīng)初消,再清洗后送中心供應(yīng)室消毒處理;各種引流管、吸痰管、導(dǎo)尿管等一次性物品不得重復(fù)使用。
12、各種引流液如無污染,可以直接倒掉。引流瓶或排泄物如有污染或可疑污染,用1000mg/l含氯消毒溶液混勻后靜置30分鐘后倒掉。
13、被血液、體液、分泌物污染的各種服、被服等織物應(yīng)立即更換裝入黃色塑料袋內(nèi)有明顯標(biāo)識(shí)。
14、醫(yī)療廢物和生活垃圾分開放置。
15、醫(yī)療廢物的管理參照《醫(yī)療廢物管理制度》執(zhí)行。
重癥醫(yī)學(xué)科感染管理制度
1、呼吸重癥醫(yī)學(xué)科分治療區(qū)和監(jiān)護(hù)區(qū),治療區(qū)內(nèi)有非手觸式流動(dòng)水洗手及干手設(shè)施,治療車上備有快速手消毒劑,監(jiān)護(hù)區(qū)每床使用面積≥15㎡。
2、感染病人與非感染病人分開放置。入住重癥監(jiān)護(hù)病房的患者均應(yīng)進(jìn)行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測(cè),陽性者須安置在隔離監(jiān)護(hù)室內(nèi),治療活動(dòng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。
3、病房定時(shí)通風(fēng),保持環(huán)境清潔,每月進(jìn)行空氣、物表監(jiān)測(cè)一次,監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn),
4、工作人員進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、規(guī)洗手,嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施及消毒隔離制度。醫(yī)護(hù)人員在診查病人前后均應(yīng)洗手或手消毒,接觸每一例病人或同一病人的不同部位均應(yīng)洗手或手消毒,各項(xiàng)診療操作要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,每季度對(duì)手、消毒液監(jiān)測(cè)一次,監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)。
5、嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù),探視者應(yīng)更衣?lián)Q鞋、、戴帽子、口罩,與病人接觸前應(yīng)洗手。
6、注意病人各種留置管路的觀察、局部護(hù)理與消毒,堅(jiān)強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào),加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測(cè)。
7、病床采取濕式清掃,一床一巾,床頭桌一桌一布,用后均須消毒,保持床單、被套、枕套清潔,被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換,病人轉(zhuǎn)科或死亡后床單元進(jìn)行終末消毒處理。
8、無菌物品與清潔物品分類放置,使用的一次性無菌醫(yī)療用品用后毀型,一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。病人用后的.各種監(jiān)護(hù)儀器及醫(yī)療用品按規(guī)定消毒處理。
9、醫(yī)療廢物與生活垃圾分開防放置,進(jìn)行無害化處理。
10、對(duì)特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。
重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)
1、在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理和行政管理工作。
2、負(fù)責(zé)檢查了解本病房的護(hù)理工作,并參加指導(dǎo)危重、大手術(shù)后及搶救病人的護(hù)理。督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,有計(jì)劃的檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、隨同科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會(huì)診及大手術(shù)或新開展的手術(shù)、疑難病例和死亡病例討論。
4、負(fù)責(zé)本病房護(hù)理人員的政治思想工作,教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心、改善服務(wù)態(tài)度,遵守勞動(dòng)紀(jì)律。
5、組織本病房護(hù)理查房,積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。
6、組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機(jī)技術(shù)訓(xùn)練。
7、負(fù)責(zé)管理病室,包括護(hù)理人員的分工,病房環(huán)境的整潔、安靜、安全、各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。
8、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員,并制定護(hù)師或有經(jīng)驗(yàn)有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。
9、督促檢查護(hù)工、衛(wèi)生員、配膳員做病人生活護(hù)理、飲食供應(yīng)、病區(qū)清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。
10、經(jīng)常聽取醫(yī)療、護(hù)理、飲食等方面的意見,研究改進(jìn)病房的管理工作。
病房管理制度4
為了進(jìn)一步提高我院護(hù)理質(zhì)量,配合20xx年一級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的實(shí)施,有計(jì)劃的`提高我院護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平,規(guī)范我院護(hù)理人員的醫(yī)療護(hù)理行為,保障醫(yī)療護(hù)理安全,營(yíng)造一個(gè)學(xué)習(xí)氛圍濃厚的醫(yī)療環(huán)境,現(xiàn)制定20xx年護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃:
一、學(xué)習(xí)目的
1 .規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程,強(qiáng)化臨床基本操作技能,提高臨床護(hù)理的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”,滿足患者需求,簡(jiǎn)化工作流程,方便人民群眾,消除醫(yī)療服務(wù)中的各種不良現(xiàn)象。通過培訓(xùn),教育醫(yī)務(wù)人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美,服務(wù)熱情周到,工作團(tuán)結(jié)協(xié)作,為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、 “三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的內(nèi)容與安排培訓(xùn)方法:
1.全院醫(yī)生護(hù)士自學(xué)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作流程。
2.醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類規(guī)范培訓(xùn)課程,對(duì)全院人員分層次實(shí)施理論和技能培訓(xùn)。
3.科室每月組織1次業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括小講課、護(hù)士長(zhǎng)查房等。
4、實(shí)施“三基”考核,由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)(1)根據(jù)各科專業(yè)不同,開展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)活動(dòng),以學(xué)習(xí)“三基”為基礎(chǔ),同時(shí)掌握本專業(yè)國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展,并應(yīng)用到臨床工作中。
。2)學(xué)習(xí)傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關(guān)法律、法規(guī),必須掌握基本知識(shí),并熟
練實(shí)踐操作,定期考核。
。3)從健康衛(wèi)生入手,結(jié)合疾病預(yù)防,傳染病與常見病,多發(fā)病的預(yù)防及用藥知識(shí)等內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。
考核方法:
1.科室每月組織技能操作考核1次,所有護(hù)士都參加。每季度組織“三基”理論考試一次。
2.急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
三、培訓(xùn)學(xué)習(xí)要求
1.各科室依據(jù)醫(yī)院三基三嚴(yán)培訓(xùn)要求及計(jì)劃制訂本科室培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量辦公室監(jiān)督檢查,切實(shí)起到培訓(xùn)作用,保障學(xué)習(xí)效果。
2.各科室要求有學(xué)習(xí)計(jì)劃、筆記、考核試卷。
病房管理制度5
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,病房管理由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),科主任積極協(xié)助,全體醫(yī)護(hù)人員參與。
2、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的管理,積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新入院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度,及時(shí)進(jìn)行安全教育,簽署住院患者告知書,教育患者共同參與病房管理。
3、保持病房整潔、舒適、安靜
4、安全、避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
5、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間必須按規(guī)定著裝。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙,工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。原則上,工作時(shí)間不準(zhǔn)接私人電話。
6、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用,出院時(shí)清點(diǎn)收回并作終末處理。
7、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
8、病房?jī)?nèi)不接待非住院患者,不會(huì)客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清點(diǎn)非陪護(hù)人員,對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。
9、注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長(zhǎng)流水長(zhǎng)明燈。
10、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。
病房管理制度6
1、病房?jī)?nèi)所有基數(shù)藥品,只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用,其它人員不得私自取用。
2、病房?jī)?nèi)基數(shù)藥品,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。
3、每日清點(diǎn)并記錄,檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi):龝r(shí),立即停止使用并報(bào)藥房處理。
4、中心藥房對(duì)病房?jī)?nèi)存放的藥品要定期檢查,并核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。
5、搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi),定量、定位放置,有定位圖示,標(biāo)簽清楚,每日檢查,保證隨時(shí)急用。
6、特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名,單獨(dú)存放并加鎖。
7、需要冷藏的藥品(如:冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。
8、患者專用的'藥物,停藥后及時(shí)退藥。
9、對(duì)夜間、節(jié)假日的臨時(shí)緊急用藥應(yīng)能及時(shí)從藥劑部門獲得。
病房管理制度7
一、新病員人院每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸四次,連續(xù)三天;體溫在 37,5 ℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測(cè)一次。一般病員每天旱晨及下午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測(cè)血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測(cè)血壓 ) ,其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
二、病員入院后,應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級(jí),并做出相應(yīng)標(biāo)記。具體制度見《分級(jí)護(hù)理制度》。
附:死亡病員料理注意事項(xiàng)
1. 醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。
2. 醫(yī)師填寫死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。
3. 需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無遺物,如錢、票證、衣物等各種物品,交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在,應(yīng)交由護(hù)士長(zhǎng)保存。
4. 當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物,應(yīng)擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。
5. 整理病室,撤走床單、被褥,通風(fēng)換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理,如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。
6. 整理病案,完成護(hù)理記錄。
病房管理制度8
1、病房由護(hù)士長(zhǎng)、科主任負(fù)責(zé)管理,定期召開工休座談會(huì),進(jìn)行健康教育,征求病員意見,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)病房管理工作。
2、工作人員自學(xué)遵守各項(xiàng)制度和各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,做到認(rèn)真診治、精心護(hù)理、合理用藥、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑、不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
3、時(shí)刻保持病房的安靜,避免噪音,做到走路輕,說話輕,關(guān)門操作輕。
4、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得搬動(dòng)。
5、保持病區(qū)清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日帚地兩次、過道三次。每周大清掃、擦窗一次。一桌一帕用消毒劑擦燈柜每日一次。拖帕應(yīng)分別放置。
6、工作人員要佩帶服務(wù)牌上崗,上班時(shí),均應(yīng)衣冠整潔,必要時(shí)應(yīng)戴口罩,不得在病區(qū)內(nèi)吸煙。
7、新病員入院,要熱情耐心宣傳環(huán)境衛(wèi)生、住院須知、查房時(shí)間、治療時(shí)間、住院期間的'有關(guān)注意事項(xiàng)等。床單元的物品按基數(shù)交給病員保管,出院時(shí)清點(diǎn)收回清潔處理。
8、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)管理病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如遺失應(yīng)及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要力妥交接手續(xù)。
9、發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí),應(yīng)及時(shí)填寫傳染卡上報(bào)。
病房管理制度9
1.病房?jī)?nèi)應(yīng)嚴(yán)格劃分清潔區(qū),污染區(qū)和半污染區(qū),并有醒目隔離標(biāo)志。
2.每間病室只能收治同一病種的傳染患者
3.患者的用物,信件票證等均需嚴(yán)格消毒方可出病區(qū)
4送出病室的一切污物品必須經(jīng)消毒處理后用專用的污物袋,袋外應(yīng)有明顯標(biāo)志,送往指定的地點(diǎn)處理;颊邍I吐物,分泌物,排泄物及各種引流液按規(guī)定消毒處理
5.傳染患者一般禁止探視或不陪伴,特殊情況者,須經(jīng)醫(yī)生或護(hù)士允許,并嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定和隔離要求
6.工作人員進(jìn)入病房時(shí),須戴帽子,換鞋,穿隔離衣,根據(jù)不同的傳染途徑,還應(yīng)選擇防護(hù)設(shè)備,如口罩,眼罩,防護(hù)服,手套等。穿隔離衣前備好所有物品,不宜消毒的'物品放入塑料袋內(nèi)嚴(yán)防污染,接觸不同病種患者要換隔離衣,消毒雙手。
7.穿隔離衣者不得進(jìn)入半污染區(qū)和清潔區(qū),隔離衣按規(guī)定掛放,并保持衣領(lǐng)清潔,每天更換,如有潮濕或污染應(yīng)立即更換。
8.特殊感染的患者應(yīng)嚴(yán)格隔離,用過的器械,被服,病室都要嚴(yán)格消毒處理,用過的敷料應(yīng)燒毀9嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,各種診療用具用后應(yīng)消毒。治療用具盡量采用一次性用品,患者餐具,剩飯,蔡渣應(yīng)消毒處理
病房管理制度10
一、目的
按照《關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2020〕169號(hào))和《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕507號(hào))等文件要求,醫(yī)院設(shè)置應(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房。對(duì)于就診的急、危、重癥患者,做到不推諉、不拒收、堅(jiān)持生命至上原則,在科學(xué)論證、充分做好防控防護(hù)基礎(chǔ)上,開辟綠色通道,優(yōu)先搶救生命。
為規(guī)范應(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房的消毒、隔離工作,嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》、降低發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)患安全,特制定該管理制度。
二、適用范圍
適用于需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房,該病區(qū)工作人員以及到該病區(qū)會(huì)診、搶救、保潔或轉(zhuǎn)運(yùn)等工作人員均應(yīng)執(zhí)行該制度。
三、具體要求
。ㄒ唬⿲(duì)于急診患者且不能排除新冠病毒感染時(shí),可按照接診疑似患者做好防護(hù),先搶救治療。
(二)新收入院患者,單人單間收治,固定陪護(hù)人員,在應(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房排除新冠肺炎可能后再轉(zhuǎn)入普通病區(qū)進(jìn)一步住院治療,降低潛在院內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
。ㄈ⿷(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房?jī)?nèi)設(shè)置污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū),分區(qū)明確。配足必要的防護(hù)用品(詳見附件)。
。ㄋ模┽t(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)前,在清潔區(qū)穿防護(hù)用品;離開污染區(qū)時(shí),通過緩沖間脫去防護(hù)用品,并進(jìn)行手衛(wèi)生。
(五)應(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí),并限制無關(guān)人員出入。
(六)患者的診療、護(hù)理工作和病人的生活活動(dòng)必須在病室內(nèi)完成,直到核酸檢測(cè)結(jié)果陰性排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)至普通病區(qū)。
。ㄆ撸┽t(yī)護(hù)要及時(shí)對(duì)患者及陪護(hù)進(jìn)行健康教育:嚴(yán)禁探視,不串病房,自覺規(guī)范佩戴口罩,正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
。ò耍┽t(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)和消毒隔離觀念,在搶救或處置不同患者時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)相對(duì)固定。如人員緊張無法固定專人時(shí),在處置不同患者之間應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生,更換防護(hù)用品,緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套,避免交叉感染。
。ň牛⿷(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房,應(yīng)符合隔離要求,在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品,防止污染。
。ㄊ﹤(gè)人防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)依據(jù)國(guó)家及省相關(guān)要求做好防護(hù)。
1、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù):按照相關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行穿脫防護(hù)用品流程,正確穿脫個(gè)人防護(hù)用品。
2、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、隔離衣、防護(hù)服、手套、鞋套和膠靴等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。
3、正確使用防護(hù)用品,穿防護(hù)用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生。
4、下班前進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置。
5、嚴(yán)格執(zhí)行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。
。ㄊ唬┫疽螅
1、空氣消毒:
按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強(qiáng)病區(qū)走廊和病室通風(fēng)換氣,每日至少4次;治療室等每日用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒2次。
2、地面、墻壁消毒:
每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次,消毒作用時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時(shí),先用吸濕材料去除可見的.污染物,再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對(duì)準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性毛巾清潔,用后此毛巾作醫(yī)療廢物處理。
3、物體表面消毒:
診療設(shè)施設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手、呼叫按鈕、監(jiān)護(hù)儀、微泵、門把手、計(jì)算機(jī)等物體表面、轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、擔(dān)架等運(yùn)輸工具等(使用完之后立即消毒),每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次,作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時(shí)處理同前。
4、患者的嘔吐物、排泄物、分泌物,應(yīng)采用專門容器收集,使用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。
。ㄊ⿷(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。聽診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具和護(hù)理物品實(shí)行專人專用。重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝,做好標(biāo)識(shí),密閉運(yùn)送至洗衣房或消毒供應(yīng)中心消毒滅菌處理。
。ㄊ┗颊咄獬鰴z查應(yīng)戴外科口罩,檢查完成后檢查室應(yīng)立即消毒;運(yùn)送車輛應(yīng)更換一次性床單或座椅套,并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
(十四)確診患者使用過的床單、被套、枕套用雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝,袋外貼上“新冠”字樣,一次性使用,按照感染性廢物處理。
。ㄊ澹┗颊吲懦鹿诳赡苻D(zhuǎn)入普通病區(qū)后,對(duì)其病室應(yīng)按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末消毒。
。ㄊ┗颊呶磁懦鹿诨蛞汛_診新冠的患者死亡,對(duì)尸體應(yīng)當(dāng)進(jìn)行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層紗布包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,通知?dú)泝x館專用車輛及時(shí)火化處理。
。ㄊ撸⿷(yīng)急隔離區(qū)/過渡(緩沖)病房產(chǎn)生的廢棄物,包括醫(yī)療廢物和生活垃圾,均按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集,用雙層黃色垃圾袋盛裝,不得與其他醫(yī)療廢物混裝,要與醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行單獨(dú)交接。
。ㄊ耍┟咳諏(duì)病區(qū)醫(yī)務(wù)人員的體溫和癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè),如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科/護(hù)理部。
過渡緩沖病房醫(yī)院感染管理制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒管理辦法》和《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規(guī)。
2、建立健全業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織,并充分發(fā)揮其作用,及時(shí)解決醫(yī)院感染管理中存在的問題,配備感染管理專(兼)職人員,并認(rèn)真履行職責(zé)。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè),采取前瞻性與回顧性調(diào)查相結(jié)合的綜合性調(diào)查方法,定期匯總、分析監(jiān)測(cè)資料,全面掌握醫(yī)院感染發(fā)病率、常見感染部位、危險(xiǎn)因素、高危科室等情況,從而有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生;當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),應(yīng)積極進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,采取切實(shí)有效的控制措施,遏制醫(yī)院感染的流行與爆發(fā)。
4、加強(qiáng)消毒管理工作,按要求定期進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。
5、加強(qiáng)消毒藥械和一次性醫(yī)療用品的使用管理,嚴(yán)禁一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用。
6、切實(shí)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。
7、抓住醫(yī)院感染管理的重要環(huán)節(jié),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(如內(nèi)窺鏡、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等)的醫(yī)院感染管理監(jiān)控。
8、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物和污水處理的監(jiān)督管理,使醫(yī)療廢物處置規(guī)范化,污水排放符合要求。
9、定期對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、后勤行政人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)及國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)。
10、將醫(yī)院感染管理質(zhì)量納入醫(yī)院綜合目標(biāo)分類管理體系中,制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標(biāo)與考核細(xì)則。
病房管理制度11
1.嚴(yán)格執(zhí)行各種傳染病的隔離制度。在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的傳播途徑(接觸傳播,飛沫傳播,空氣傳播和其它途徑的傳播),制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。
2.同一病種安排在同一區(qū)域。傳染病患者應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng),不準(zhǔn)外出。不同病種的病人禁止互串病房。疑似病人單間隔離,防止交叉感染
3.對(duì)傳染病患者及家屬進(jìn)行具體的,有針對(duì)性的健康教育,協(xié)助患者和家屬掌握預(yù)防和控制傳染病的知識(shí)和技術(shù)。做好疾病知識(shí)的.宣教,使其能主動(dòng)配合隔離措施
4.加強(qiáng)心理護(hù)理,消除患者對(duì)疾病的恐懼心理和隔離治療后的孤獨(dú)心理
5.對(duì)需要陪護(hù)的患者,要指導(dǎo)陪客做好隔離措施,保護(hù)易感人群
6.對(duì)傳染病患者的排泄物,分泌物及所污染的物品必須進(jìn)行消毒,不經(jīng)消毒不準(zhǔn)帶出,更不能給他人使用。
病房管理制度12
1.病房管理由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。
2.保持病房整潔、舒適、安靜、安全,布局合理,注意通風(fēng),避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
3.統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊,固定位置。精密貴重儀器,要有使用要求并專人保管,不得任意搬動(dòng)。
4.嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的`管理,積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度,及時(shí)進(jìn)行安全教育,簽署住院患者告知書,教育患者共同參與病房管理。
5.醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝,做到著裝整齊,佩戴胸牌上崗,堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、聊天、閑坐、做私事。治療室、護(hù)辦室不得存放私人物品。原則上,工作時(shí)間不接私人電話。
6.患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用,出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。
7.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
8.定期召開工休座談會(huì),聽取患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理醫(yī)技、后勤等方面的意見,對(duì)患者反映的問題要有處理意見及反饋,不斷改進(jìn)工作。
9.病房?jī)?nèi)不接待非住院患者,不會(huì)客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)巡視病房,對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。
10.注意節(jié)約電、水,按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長(zhǎng)流水、長(zhǎng)明燈。
病房管理制度13
1、護(hù)理安全制度
護(hù)理安全必須自覺遵守有關(guān)醫(yī)療法規(guī),加強(qiáng)自我保護(hù)的法律意識(shí)和護(hù)理安全意識(shí)。牢記《中華人民共和國(guó)刑法》第三百三十五條:醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)造成就診人死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診身體健康處三年以下有期徒刑或者拘役。
。1)、工作安全:
、偌訌(qiáng)自我保護(hù)的法律意識(shí):落實(shí)病人告知制度;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。防止護(hù)理缺陷、事故發(fā)生,保證護(hù)理質(zhì)量。
、诩本任锲俘R全,搶救器械配套,定時(shí)定崗檢查,保持良好的應(yīng)急狀態(tài),保證急救物品完好率100%。
、奂訌(qiáng)毒、麻、限、劇藥品的管理,每班清點(diǎn)、簽名、加鎖,交班,做到賬物相符。 ④密切觀察病情,對(duì)年老、兒童、昏迷病人應(yīng)根據(jù)需要設(shè)提示牌,加護(hù)欄?裨瓴∪、兒童患者應(yīng)用安全約束帶,做好床邊安全措施,防止墜床、跌倒等意外發(fā)生。 ⑤嚴(yán)格掌握使用熱水袋的適應(yīng)癥與禁忌癥,告知病人及家屬不得自行使用熱水袋。對(duì)使用熱水袋的病人,應(yīng)隨時(shí)觀察效果與反應(yīng),加強(qiáng)巡視,防止?fàn)C傷,并做好書面記錄及床邊交班。
⑥必須嚴(yán)格執(zhí)行藥物過敏試驗(yàn)操作規(guī)程。凡藥物過敏試驗(yàn),皮內(nèi)注射后20分鐘觀察結(jié)果;碘靜脈注射后10分鐘觀察結(jié)果;用藥后觀察30分鐘,注意有無過敏癥狀發(fā)生。 ⑦嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,每日檢查無菌物品的有效期,定期進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè),預(yù)防院內(nèi)交叉感染。
、嘣瓌t上應(yīng)不同意病人離院。確有特殊需請(qǐng)假者,必須由患者或家屬填寫書面請(qǐng)假單,由醫(yī)生簽名后請(qǐng)假單方有效。
。2)環(huán)境安全:
、俨^(qū)物品固定放置,病人使用的物品合理擺放,便于病人取用,保證病人行動(dòng)的安全。
②病區(qū)走廊要求地面保持清潔、干燥,地方要放滑標(biāo)志,防止病人滑倒、跌傷。 ③病區(qū)應(yīng)提供足夠的照明條件。有停電的應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。 ④洗手間、浴室要有防燙防滑標(biāo)志,防止病人滑倒、燙傷。
、葑龊门闳思疤揭暼藛T的管理,加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)可疑人員,立即報(bào)告保衛(wèi)科。 ⑥空病房必須上鎖。
(3)防火安全:
、俨》?jī)?nèi)一律不準(zhǔn)吸煙,定期檢查電源開關(guān),禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火,以防失火。
、谙涝O(shè)施應(yīng)完好齊全,必須熟悉消防通道并保持通暢,有明顯的標(biāo)志,有火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案。
、壑行难醴糠廊荚O(shè)備完好,氧氣筒要有明顯的防火標(biāo)志,有氧、無氧標(biāo)志應(yīng)清楚。
2、病人告知制度
。1)病人有權(quán)接受按其所能明白的方式提供的治療、護(hù)理信息,也有權(quán)接受和拒絕治療。
(2)護(hù)士在實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作及某種特殊治療前,應(yīng)先向病人及家屬進(jìn)行詳細(xì)的講解和解釋,以使其明白治療的治療的過程、潛在的危險(xiǎn)、副作用和預(yù)期后果,并進(jìn)行相應(yīng)的配合。
。3)護(hù)士在講解時(shí)應(yīng)使用規(guī)范的方式及病人能夠明白的語言向病人(家屬)交代相關(guān)診療信息,盡量避免使用專業(yè)術(shù)語,若病人使用的是方言,應(yīng)配以適宜的語言翻譯人員,對(duì)語言表達(dá)不佳者以使用文字資料與圖示。
。4)告知要在病人完全理解的情況下進(jìn)行,對(duì)病人反饋的意見應(yīng)予以確認(rèn),并記錄與病歷之中。
。5)當(dāng)病人需實(shí)施自我護(hù)理時(shí),護(hù)士應(yīng)為病人或陪護(hù)人員提供健康教育,應(yīng)包括潛在并發(fā)癥的預(yù)防方法和應(yīng)急措施。
。6)病人在病情不穩(wěn)定的情況下,堅(jiān)持外出時(shí),應(yīng)告知病人外出后可能造成的后果及注意事項(xiàng),使病人理解,并辦理好相關(guān)手續(xù)。
(7)護(hù)士在進(jìn)行危險(xiǎn)性較大或侵入性護(hù)理操作技術(shù)時(shí),應(yīng)首先告知病人或家屬,經(jīng)病人或家屬簽名同意后,才能進(jìn)行操作,必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
。8)病人入院后應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行安全告知,如熱水袋安全使用、電插座的使用規(guī)定、防火安全、防盜安全、熱水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。
。9)應(yīng)用保護(hù)約束時(shí),應(yīng)告知病人家屬(病人清醒時(shí)告知病人)約束的目的,經(jīng)家屬/病人同意并簽名后方可進(jìn)行約束,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。
。10)因病情危重致病人不易翻身或家屬堅(jiān)決翻動(dòng)病人時(shí),應(yīng)對(duì)病人及家屬告知后果,并請(qǐng)家屬簽名,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。
(11)操作中不得訓(xùn)斥、命令病人,做到耐心、細(xì)心、誠(chéng)心地對(duì)待病人,護(hù)士應(yīng)熟練各項(xiàng)操作技能,盡可能減輕由操作帶來的部適及痛苦。無論何種原因?qū)е虏僮魇r(shí),應(yīng)禮貌道歉,取得病人諒解。
(12)病人使用一次性醫(yī)療物品時(shí)(除普通注射器和輸液器外),均應(yīng)遵循此告知程序。護(hù)士要向病人或家屬解釋該一次性醫(yī)療物品使用的目的、必要性,以征得同意。
。13)各?埔鶕(jù)本?撇僮鞯奶攸c(diǎn),特制具?铺厣母嬷贫。
3、病人入院、出院制度
(1)入院制度
、俨∪巳朐喉毘直驹横t(yī)師簽發(fā)的住院首頁,按規(guī)定辦理入院手續(xù)。如病情危重應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送病人至病區(qū),先安置病人,后補(bǔ)辦入院手續(xù)。
②危重病人在護(hù)送過程中應(yīng)密切觀察病情,注意保暖,保持各種管道固定通暢,防止輸液或用氧中斷,注意外傷患者體位,以保證安全。
③病房護(hù)士接到住院處通知,及準(zhǔn)備床位及用物,對(duì)急診手術(shù)或危重病人,須立即做好手術(shù)或搶救的一切準(zhǔn)備工作。
、懿》孔o(hù)士應(yīng)與護(hù)送人員辦好病人交接,并主動(dòng)熱情接待病人及家屬,介紹主管醫(yī)生、護(hù)士、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度,協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護(hù)士必須主動(dòng)了解病人病情、心情狀態(tài)和生活習(xí)慣等。對(duì)危重病人除了解病情及時(shí)測(cè)量生命體外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況。
、萃ㄖ(jīng)治醫(yī)師檢查病人,并及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。
。2)出院制度
①醫(yī)師下達(dá)病人辦理出院的.醫(yī)囑后,護(hù)士通知病人及其家屬,以便做好出院準(zhǔn)備。②病區(qū)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。
、圩o(hù)士取得病人出院結(jié)算清單后,協(xié)助其整理物品,清點(diǎn)被服和其他用物,將出院服藥說明、假單、疾病證明書、門診病歷及出院小結(jié)等資料交給病人或家屬。
④做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)工作,征求病人或家屬對(duì)醫(yī)院及護(hù)理工作的意見。 ⑤清理病人床單位,注銷各種卡片,整理病歷。
⑥病人自動(dòng)出院者,應(yīng)在病歷中記載清楚,告知病人家屬予結(jié),醫(yī)院概不負(fù)責(zé),應(yīng)出院而不愿出院者,應(yīng)當(dāng)通知有關(guān)部門接回或由醫(yī)院送回。
4、健康教育制度
(1)健康教育內(nèi)容
▲住院病人健康內(nèi)容:
、俳榻B醫(yī)院規(guī)章制度:如查房時(shí)間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。
②介紹病室環(huán)境:作息時(shí)間、衛(wèi)生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項(xiàng)、呼叫器的使用等。
③相關(guān)疾病知識(shí)宣教:相關(guān)檢查、治療、用藥知識(shí)介紹指導(dǎo);術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、出院病人健康指導(dǎo)如營(yíng)養(yǎng)飲食、功能鍛煉等。
▲診病人健康教育內(nèi)容:
一般指導(dǎo)(休養(yǎng)環(huán)境、良好心態(tài)、適當(dāng)鍛煉、營(yíng)養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、醫(yī)生復(fù)查、出院帶藥等)、專科指導(dǎo)、個(gè)體指導(dǎo)。
。2)健康教育形式
①個(gè)別指導(dǎo):在護(hù)理查房時(shí),由責(zé)任護(hù)士結(jié)合病情、家庭情況和生活條件進(jìn)行具體指導(dǎo)。
、诩w講解:確定主題。門診利用病人候診時(shí)間,病房則根據(jù)工作情況及病人作息制度選擇時(shí)間進(jìn)行集體講解。講解同時(shí)可配合幻燈、模型、圖片等,以加深印象。
③文字宣傳:利用黑板報(bào)、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩詞等,標(biāo)題要醒目,內(nèi)容要通俗易懂。
、茏剷(huì):在病人病情允許的情況下,護(hù)理人員組織病人對(duì)主題進(jìn)行討論并回答病人提出的問題。
、菡褂[:如圖片或?qū)嵨镎褂[,內(nèi)容應(yīng)定期更換。
、抟暵牻滩模豪没脽、投影、錄像、廣播等視聽設(shè)備在候診大廳及住院病人活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行宣教。
(3)健康教育流程
、僭u(píng)估健康教育對(duì)象的學(xué)習(xí)需要及接受能力。
、谥朴喯噙m應(yīng)的目標(biāo)。
、蹟M適宜的健康教育內(nèi)容。
、芨鶕(jù)教育對(duì)象選擇健康教育的形式。
、輰(shí)施健康教育計(jì)劃。
、迣(duì)健康教育結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
⑦有針對(duì)性派發(fā)宣傳資料。
5、探視、陪伴制度
(1)適當(dāng)減少陪護(hù),建立良好的休息環(huán)境,減輕病人的負(fù)擔(dān)。病人陪護(hù)由病人的病情決定,以便于家屬隨時(shí)了解病情和醫(yī)務(wù)人員的溝通。
(2)陪護(hù)者必須遵守法律法規(guī)、醫(yī)院及病區(qū)的規(guī)章制度,配合醫(yī)務(wù)人員幫助病人早日康復(fù),不談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜;陪(請(qǐng)勿抄襲Www、hAoWORd、COm)護(hù)者不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄;不得私自將病人帶出院外,離開醫(yī)院要辦理書面的請(qǐng)假手續(xù)。
(3)保持病房整潔安靜,減少交叉感染,陪護(hù)者不能使用病員的用具,不在病床上坐臥;不在病房吸煙;愛護(hù)公物,節(jié)約水電。
。4)探視者要按病區(qū)規(guī)定的時(shí)間探病,學(xué)齡前兒童不宜帶入病房。
。5)危重病人的家屬可持病危通知單隨時(shí)探視,如病情不宜探視者,醫(yī)護(hù)人員須做好解釋工作。
。6)凡探視、陪護(hù)人員損壞、丟失醫(yī)院物品,應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
6、病人膳食管理制度
。1)病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定。醫(yī)生開出醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知營(yíng)養(yǎng)室,按規(guī)定做好飲食標(biāo)志,并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。
。2)對(duì)禁食病人,應(yīng)在飲食牌和床頭設(shè)有醒目標(biāo)志,并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。
(3)開飯前停止一般治療,對(duì)生活不能自理的病人要予以協(xié)助。
。4)注意食物保溫,護(hù)士要協(xié)助配餐員將飯菜及時(shí)送到病人床旁,保證病人遲到熱飯菜。
。5)因病情需要禁忌或限制食物的病人,其家屬送來的食物須經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意后方可使用。
。6)護(hù)理人員要關(guān)心病人飲食情況,加強(qiáng)巡視,對(duì)食欲部振的病人適當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食,以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),并隨時(shí)征求病人意見,及時(shí)和營(yíng)養(yǎng)室取得聯(lián)系,加以改進(jìn)。
7、住院病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度
。1)出、入院病人的護(hù)送
、傩氯朐翰∪擞勺≡旱怯浱幣蓪H伺闼偷娇剖,對(duì)行動(dòng)不便或病情較重的病人,使用輪椅、平車等送至病房,必要時(shí)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。
、诩痹\科病情危重的病人經(jīng)搶救后需住院時(shí),應(yīng)提前通知住院登記處和病區(qū)值班人員做好準(zhǔn)備,并由急診科醫(yī)護(hù)人員直接護(hù)送至病房,入院手續(xù)由家屬或醫(yī)護(hù)人員補(bǔ)辦。
、鄄∪丝祻(fù)出院時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)送病至電梯口,病情需要時(shí)應(yīng)送至醫(yī)院大門口。
。2)手術(shù)病人運(yùn)送
①凡手術(shù)病人由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術(shù)病人,應(yīng)用平車接送,重危病人須有經(jīng)(主)治醫(yī)師陪送。
、诮铀筒∪顺鋈霑r(shí)應(yīng)注意保護(hù)病人,防止碰傷,移動(dòng)病人到手術(shù)臺(tái)或平車時(shí),須鎖住剎車或有人扶住車身防止滑動(dòng),搬動(dòng)病人時(shí)應(yīng)輕巧穩(wěn)妥。
、鄄∪伺P在手術(shù)臺(tái)上等待手術(shù)或手術(shù)完畢等待送回病房時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)在旁照顧,防止墜床摔傷。
④手術(shù)完畢,病人由經(jīng)(主)管麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)師護(hù)送回病房,護(hù)送途中注意保暖及輸液通暢情況。
、萁(jīng)常檢查輪椅、平車、擔(dān)架有無損壞,定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),防止接送時(shí)摔傷病人。
。3)檢查、治療及轉(zhuǎn)科病人運(yùn)送
、僮≡翰∪嗽谠簝(nèi)做各種檢查或治療時(shí),護(hù)士應(yīng)正確評(píng)估病人的病情及活動(dòng)自理能力,選擇安全的運(yùn)送方式。一般情況下通知助理護(hù)士護(hù)送,病情不穩(wěn)定或重危病人須由醫(yī)生或護(hù)士陪送;一級(jí)護(hù)理病人、病情危重或行走困難者,應(yīng)用平車或輪椅運(yùn)送。
、谵D(zhuǎn)科病人,由轉(zhuǎn)出科室責(zé)任護(hù)士攜帶全部病案陪送病人前往換入科室。
、圩o(hù)送病人接受外院的檢查和治療時(shí),一律用醫(yī)院派車運(yùn)送,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)人員陪同,并備好急救藥品及氧氣。
病房管理制度14
一、人員管理
1、實(shí)行科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制病室負(fù)責(zé)人由具備兒科副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師擔(dān)任,護(hù)理長(zhǎng)由具備護(hù)師及3年以上兒科工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任。在主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師積極協(xié)助下對(duì)病房進(jìn)行管理。
2、根據(jù)床位數(shù)配備足夠數(shù)量的醫(yī)師和護(hù)士,人員梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理,定期參加新生兒專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。
3、醫(yī)師與床位的比例不低于0.3:1,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過新生兒專業(yè)培訓(xùn),有一年以上兒科工作經(jīng)驗(yàn),具備獨(dú)立處置常見新生兒疾病的基本能力,熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇等基本技能。
4、護(hù)士與床位的比例不低于0.6:1,護(hù)士要相對(duì)固定,并經(jīng)新生兒專業(yè)培訓(xùn)合格,掌握新生兒常見疾病的護(hù)理技能,熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。
5、根據(jù)實(shí)際需要配置其他輔助人員。
二、科室管理
1、建立健全并嚴(yán)格遵守執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范、操作流程,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療安全。
2、普通新生兒病室患兒如出現(xiàn)生病體征不穩(wěn)定、病情危重需要重癥監(jiān)護(hù)者,應(yīng)進(jìn)行必要的搶救后,及時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。
3、對(duì)有感染高危因素的新生兒進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢測(cè),避免造成院內(nèi)感染。
4、對(duì)高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥菌感染的新生兒應(yīng)當(dāng)采取隔離措施并作標(biāo)識(shí)。
5、100%使用腕帶識(shí)別新生兒身份,嚴(yán)格執(zhí)行身份確認(rèn)制度、查對(duì)制度,確保診療、護(hù)理和患兒的正確。
6、嚴(yán)格限制非工作人員的進(jìn)入,醫(yī)療區(qū)非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不得進(jìn)入。
7、病室設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期檢查、保養(yǎng),保持性能良好。
8、加強(qiáng)消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆設(shè)備、設(shè)施,防止發(fā)生火災(zāi)事故。
9、制定并完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程,快速有效應(yīng)對(duì)意外事件,提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力,確保醫(yī)療安全。
10、工作人員應(yīng)當(dāng)按照病歷書寫有關(guān)規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
11、新生兒病室床位數(shù)應(yīng)滿足患兒醫(yī)療救治的需要,無陪護(hù)病室每床凈使用面積不少于3平方米,床間距不小于1米。有陪護(hù)病室應(yīng)當(dāng)一患一房,凈使用面積不低于12平方米。
三、醫(yī)院感染預(yù)防與控制
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,建立并落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,并按照醫(yī)院感染控制原則設(shè)置工作流程,降低醫(yī)院感染危險(xiǎn)。
2、通過有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施,減少發(fā)生感染的危險(xiǎn)。
3、工作人員上班時(shí)要穿統(tǒng)一服裝、洗手,進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)一律要求洗手、戴口罩、戴帽子,必要時(shí)戴護(hù)目鏡、手套。著裝不符合要去,不能隨意在病房走動(dòng)。
4、按照規(guī)定建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報(bào)告制度,定期對(duì)空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中的消毒劑進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格時(shí),應(yīng)分析原因并進(jìn)行整改,如存在嚴(yán)重隱患,應(yīng)當(dāng)立即停止收治患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。
5、新生兒病室使用器械、器具及物品,應(yīng)當(dāng)遵循以下原則:
(1)接觸患者皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒,如體溫表、聽診器、濕化瓶、霧化吸入器、吸氧裝置等;吸痰管一用一更換。
(2)患兒使用后的奶頭、奶瓶應(yīng)統(tǒng)一人一用一消毒;盛放奶瓶
的.容器每日必須清潔消毒;早產(chǎn)兒暖箱、藍(lán)光箱的濕化液每日更換,使用中的暖箱、藍(lán)光箱、藍(lán)光毯,輻射臺(tái)每天清潔,每周更換一次做消毒,用畢終末消毒,有記錄。
。3)一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,不得重復(fù)使用。
。4)患兒使用的包單、衣物等應(yīng)保持清潔,每天更換一次,污染后及時(shí)更換;純撼鲈汉蟠矄挝灰M(jìn)行終末消毒并記錄。
7、病室每日清潔擦地不少于2次,500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗臺(tái)、床頭桌各種儀器表面、門把手、洗手池等物體表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次,一桌一布。
8、醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施診療過程中,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防;加懈腥拘约膊」ぷ魅藛T應(yīng)調(diào)離新生兒病室,防止交叉感染。
9、發(fā)現(xiàn)特殊感染(如氣性壞疽、阮病毒、多重耐藥菌株等)或傳染病患者,要按傳染病的有關(guān)規(guī)定實(shí)施單間隔離、專人護(hù)理,并采取相應(yīng)消毒措施,同類病人可相對(duì)集中。所用物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。
10、任何人在接觸患兒前后均應(yīng)認(rèn)真洗手或使用快速手消毒液。每日各項(xiàng)操作先由早產(chǎn)嬰開始,隔離患兒最后接受治療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時(shí)應(yīng)戴手套,操作結(jié)束后應(yīng)立即脫掉手套并洗手。
11、病室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、處理。
四、暖箱、藍(lán)光箱,藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)的安全管理及應(yīng)用
1、暖箱、藍(lán)光箱,藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)應(yīng)由注冊(cè)護(hù)士或在注冊(cè)護(hù)士的監(jiān)督下使用。使用前應(yīng)了解暖箱的作用、適應(yīng)癥、方法和注意事項(xiàng),具體內(nèi)容可參考“儀器操作指南”,如有疑問,應(yīng)向設(shè)備
科咨詢確認(rèn)。
2、使用前暖箱、藍(lán)光箱,藍(lán)光毯、白光燈,輻射臺(tái)應(yīng)做好準(zhǔn)備,包括按需加無菌蒸餾水、監(jiān)測(cè)各項(xiàng)顯示指標(biāo)、選擇箱溫/膚溫控制模式,并預(yù)熱。
3、使用中的暖箱、藍(lán)光箱,藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)應(yīng)每天檢查蒸餾水是否足夠,及時(shí)添加。同時(shí),每天用酸性氧化電位水擦拭箱體內(nèi)外,并記錄。每周更換暖箱,總消毒一次,并記錄。
4、患兒置于暖箱、藍(lán)光箱,藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)后,放置合適體位,同時(shí)按照醫(yī)囑和護(hù)理級(jí)別巡視、觀察患兒、暖箱溫濕度、探頭位置。
5、輻射臺(tái)探頭固定牢固,謹(jǐn)防脫落,避免溫度無限制加熱(如選膚溫監(jiān)測(cè):探頭置于新生兒的腹部,避開肝臟,緊貼皮膚)。每班更換探頭部位。
6、每班記錄實(shí)際的箱溫記于體溫單及重癥記錄單上,簽名并做好交接班。
7、暖箱、藍(lán)光箱,藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)使用后應(yīng)終末消毒,未使用的暖箱、藍(lán)光箱,藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)應(yīng)每周維護(hù),保證其呈備用狀態(tài),并記錄。
8、暖箱、藍(lán)光箱,藍(lán)光毯、白光燈、輻射臺(tái)出現(xiàn)故障,及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或相關(guān)人員,及時(shí)送設(shè)備科修理,并記錄。
五、新生兒外出檢查、治療、轉(zhuǎn)科和出院安全流程
1、對(duì)外出檢查、轉(zhuǎn)科、治療和出院的患兒,應(yīng)有護(hù)士雙人核對(duì)患兒碗帶和床頭卡,內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、診斷、住院號(hào)、床號(hào)
2、患兒需外出檢查時(shí),責(zé)任護(hù)士應(yīng)明確患兒檢查的項(xiàng)目及時(shí)間,根據(jù)醫(yī)囑使用患兒檢查所需的藥物。通知檢查護(hù)送人員并與其核對(duì),核對(duì)患兒身份識(shí)別腕帶和床頭卡,核對(duì)患兒檢查的項(xiàng)目名稱及檢查所需攜帶的藥物。核對(duì)后將患兒抱出病室檢查,患兒檢查完回室后,再次由護(hù)送人員和護(hù)士雙人核對(duì),核對(duì)患兒身份識(shí)別腕帶,無誤后,將患兒放至其床位上,繼續(xù)治療。
3、患兒轉(zhuǎn)入時(shí),責(zé)任護(hù)士應(yīng)和轉(zhuǎn)出科室的護(hù)士雙向核對(duì),檢查患兒的全身皮膚及核對(duì)患兒身份識(shí)別腕帶,內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、診斷、住院號(hào)、床號(hào);并核對(duì)患兒所需攜帶的各類物品:包括胸片、CT片、門診卡和患兒的藥物,核對(duì)正確后記錄,責(zé)任護(hù)士接受患兒。
4、患兒出院時(shí),護(hù)士接到出院醫(yī)囑后,兩名醫(yī)務(wù)人員雙人核對(duì)患兒身份識(shí)別腕帶和床頭卡,內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、診斷、住院號(hào)、床號(hào),核對(duì)正確后在護(hù)理記錄單上簽名,并剪下身份識(shí)別腕帶放患兒胸前。抱給家長(zhǎng)時(shí),讓家長(zhǎng)陳述患兒的姓名、性別、年齡,與腕帶核對(duì)準(zhǔn)確無誤后與家長(zhǎng)檢查患兒的皮膚,并作穿刺點(diǎn)的護(hù)理指導(dǎo),并將患兒交給家長(zhǎng),必要時(shí)讓家長(zhǎng)出具身份證明,并做好記錄。
5、新生兒病區(qū)的工作人員不得私自將患兒抱出病區(qū),醫(yī)院監(jiān)控部門應(yīng)24小時(shí)監(jiān)控新生兒病區(qū)的通道,防止有人私自抱走患兒。
6、當(dāng)有意外緊急情況發(fā)生時(shí),病區(qū)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)在第一時(shí)間通知病區(qū)負(fù)責(zé)人或醫(yī)院總值班,根據(jù)角色分工組織人員妥善將患兒撤離病區(qū)。
7、患兒住院期間必須配戴身份識(shí)別腕帶,如在沐浴、檢查、治療時(shí)損壞了,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)戴,新的身份識(shí)別腕帶要雙人(不包括護(hù)工和清潔員)核對(duì)病人的信息確認(rèn)無誤后制作。
病房管理制度15
。ㄒ唬┎》坑勺o(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。
。ǘ楸WC重癥監(jiān)護(hù)良好的工作環(huán)境,防止交叉感染,本室不留陪侍人,家屬可留電話,保持聯(lián)系。
。ㄈ└骷(jí)醫(yī)師各司其職,按崗位責(zé)任嚴(yán)格要求。主任醫(yī)師每周查房至少一次,主治醫(yī)師每周查房至少兩次,危重病人隨時(shí)查房、巡視。
。ㄋ模┥婕爸卮髶尵仁乱耍枇⒓磮(bào)請(qǐng)科主任,并報(bào)醫(yī)務(wù)處及有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo),親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的病員救治要及時(shí)向醫(yī)務(wù)處及有關(guān)部門報(bào)告。
(五)保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
。┽t(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服,著裝整潔,必要時(shí)戴口罩、病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。
。ㄆ撸┕ぷ魅藛T必須堅(jiān)守崗位,認(rèn)真履行交接班制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,并應(yīng)逐步建立各種危重病員的'搶救程序及重癥監(jiān)護(hù)規(guī)范。
。ò耍┳o(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
(九)本室各類搶救器材及藥品要準(zhǔn)備完善,保證專人管理、放置固定、隨時(shí)可用,并有專人檢查,及時(shí)補(bǔ)充、更新、維修和消毒。
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