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護(hù)理部管理制度2篇
在現(xiàn)在社會(huì)，人們運(yùn)用到制度的場合不斷增多，制度是維護(hù)公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編整理的護(hù)理部管理制度，希望對大家有所幫助。
護(hù)理部管理制度1
一、保護(hù)患者隱私制度
1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保護(hù)患者隱私，不可擅自泄露患者隱秘資料�；颊咦≡浩陂g責(zé)任護(hù)士全面掌握患者的病情，同時(shí)做好心理疏導(dǎo)工作。
2.患者住院期間的病歷檔案不得隨意外借。若需要復(fù)印，患者必須攜帶身份證等相關(guān)證明，到病案室辦理相關(guān)手續(xù)。
3.查房時(shí)，嚴(yán)禁大聲匯報(bào)或討論患者病情。
4.對女患者隱私部位的檢查，若檢查者為男性工作人員，必須有第三者在場。
5.對患有性病、艾滋病等患者，醫(yī)護(hù)人員不得歧視，保護(hù)患者隱私，不得隨意泄露患者的病情。
6.病區(qū)內(nèi)備有屏風(fēng)等，對隱秘部位治療或檢查時(shí)，注意遮擋。
7.在醫(yī)院公共場所（電梯、食堂等），嚴(yán)禁談?wù)摶颊卟∏�，不得與患者治療無關(guān)的其他醫(yī)務(wù)人員談?wù)摬∏椤?/p>
二、護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)管理制度：
為進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)管理工作，提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和醫(yī)院整體醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平，完善人才梯隊(duì)建設(shè)，合理、有序的.安排我院護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展，特制定本制度。
外出進(jìn)修及參加學(xué)術(shù)活動(dòng)者的條件：
(1)熱愛護(hù)理專業(yè)，思想進(jìn)步，業(yè)務(wù)素質(zhì)較高，身體健康，能積極配合科室及醫(yī)院的工作。
(2)具備護(hù)師及其以上技術(shù)職稱，在我院從事本專業(yè)工作三年以上，是�？谱o(hù)理骨干。
(3)三年內(nèi)未發(fā)生醫(yī)療事故，年度考核合格。
�。�4）醫(yī)院急需培養(yǎng)的�？迫瞬�，條件可以適當(dāng)放寬。
2.辦理外出進(jìn)修審批程序
（1）各臨床科室應(yīng)根據(jù)本科室情況有目的的選送人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，在每年年終擬定下一年度外出培訓(xùn)計(jì)劃分別報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部備案。
（2）經(jīng)醫(yī)院同意并符合進(jìn)修條件者，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部統(tǒng)一聯(lián)系進(jìn)修單位，辦理外出進(jìn)修相關(guān)手續(xù)。
（3）臨時(shí)決定的短期（一般為1個(gè)月）進(jìn)修學(xué)習(xí)或參加學(xué)術(shù)活動(dòng)先由本人申請或憑會(huì)議通知，科主任、護(hù)士長簽字同意并安排好科室工作，經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部審核簽字，分管院長批準(zhǔn)后可外出學(xué)習(xí)。
�。�4）原則上不允許跨專業(yè)、跨學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)；個(gè)人不得私自終止或延長進(jìn)修時(shí)間；不得私自變更進(jìn)修專業(yè)。
3.外出進(jìn)修或?qū)W習(xí)的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)及待遇按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4.護(hù)理人員外出進(jìn)修及參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)后，回醫(yī)院必須從事原崗位工作或服從醫(yī)院工作安排，不得以任何理由提出調(diào)崗要求。
三、�？谱o(hù)士培訓(xùn)制度：
為促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，培養(yǎng)一批臨床專業(yè)化護(hù)理骨干，提高護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特制定本制度。
1.護(hù)理部負(fù)責(zé)制定年度專科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。
2.根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃，選派專科護(hù)理骨干參加�。ㄗ灾螀^(qū)）級以上�？谱o(hù)士培訓(xùn)，并獲得�？谱o(hù)士資格證書。
3.選派參加專科護(hù)士培訓(xùn)的護(hù)理骨干必須具備以下條件：
�。�1）應(yīng)有良好的職業(yè)道德，熱愛自己工作崗位和全心全意為人民服務(wù)的精神。
（2）持有中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，具有護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷，在相關(guān)專科工作3年以上。
�。�3）除具備完成本崗位職責(zé)的能力外，還應(yīng)具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、基本技能和較好的�？谱o(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
�。�4）符合以上條件，本人自愿經(jīng)科室推薦后，由護(hù)理部綜合考評報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。
4.取得�？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證的�？谱o(hù)士，在臨床工作中對其他護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，提出合理建議。
護(hù)理部管理制度2
一、醫(yī)院成立由分管院長、護(hù)理部主任、科護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。
二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部和科室二級控制和管理
病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(1級)：由2—3人組成，病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的`問題與不足，對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋，每月填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)上一級質(zhì)控組。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅱ級)：由8—10人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的、有針對性的對各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評價(jià)，填寫檢查登記表及綜合報(bào)表。及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護(hù)士長會(huì)議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見，限期整改。
三、建立專職護(hù)理文書終末質(zhì)量控制督察小組，由主管護(hù)師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。每月對出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評價(jià)，不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書書寫質(zhì)量，填寫檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。
四、對護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)
五、各級質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果于護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)對全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評價(jià)，填寫報(bào)表并在護(hù)士長例會(huì)上反饋檢查評價(jià)結(jié)果。
六、護(hù)理部隨時(shí)向主管院長匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。
七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護(hù)理人員的考核內(nèi)容。
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