感染工作管理制度

　　在當(dāng)今社會(huì)生活中，制度的使用頻率逐漸增多，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編精心整理的感染工作管理制度，希望能夠幫助到大家。

感染工作管理制度1

　�。ㄒ唬┰诜止茉洪L(zhǎng)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作。

　�。ǘ�）負(fù)責(zé)全院各級(jí)各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)。

　�。ㄈ�）定期或不定期對(duì)全院各科室預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。

　�。ㄋ模╅_展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況及相關(guān)危險(xiǎn)因素、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析，針對(duì)問題，制定控制措施,并督導(dǎo)實(shí)施。

　�。ㄎ澹�對(duì)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行報(bào)告和流行病學(xué)調(diào)查分析,提出控制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。

　�。�六）協(xié)助藥劑科開展抗菌藥物合理應(yīng)用的管理。

　�。ㄆ撸�對(duì)購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核；

　　（八）對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行督導(dǎo)。

　�。ň牛�為醫(yī)務(wù)人員提供有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的.職業(yè)防護(hù)指導(dǎo)和必要的防護(hù)用品。

　�。ㄊ�）及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)上報(bào)醫(yī)院感染控制的動(dòng)態(tài)，并向全院通報(bào)。

感染工作管理制度2

　�。ㄒ唬┙�立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，科室醫(yī)院感染管理小組及院感專職（兼職）管理人員三級(jí)監(jiān)控組織，開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。

　�。ǘ�）醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)定期召開會(huì)議,聽取醫(yī)院感染專職管理人員的工作匯報(bào)，研究改進(jìn)工作。

　�。ㄈ�）醫(yī)院感染管理專職（兼職）人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)控制定方案，每半1年次對(duì)全院環(huán)境衛(wèi)生、微生物污染、消毒與滅菌、污水處理等進(jìn)行抽樣調(diào)查1和檢測(cè)，每月進(jìn)行次醫(yī)院感染發(fā)病調(diào)查，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒隔離技術(shù)進(jìn)行考核。

　�。ㄋ模┛剖覒�(yīng)指定醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染發(fā)病監(jiān)測(cè)工作,發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋，并提出改進(jìn)措施。

　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育，了解院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作的意義,掌握監(jiān)測(cè)知識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。

　　二、醫(yī)院傳染源管理制度

　�。ㄒ唬┽t(yī)院傳染病人，應(yīng)根據(jù)傳播途徑分別進(jìn)行嚴(yán)密隔離，以及呼吸道、消化道、接觸、昆蟲和血液隔離。

　�。ǘ�）嚴(yán)格執(zhí)行消毒常規(guī),傳染病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡等離開隔離區(qū)時(shí)，所有物品必須進(jìn)行終末消毒。

　�。ㄈ�）檢驗(yàn)有傳染性的標(biāo)本時(shí),應(yīng)當(dāng)防止污染工作臺(tái)、地面、衣物等。檢驗(yàn)完畢的標(biāo)本應(yīng)先消毒后處理,檢驗(yàn)單發(fā)出前應(yīng)消毒，菌種應(yīng)由專人保管，專冊(cè)登記。

　�。ㄋ模�對(duì)已被感染的'傳染病人應(yīng)盡快治療，醫(yī)務(wù)人員接觸傳染病人應(yīng)

　�。ㄎ澹└呶�區(qū)工作人員應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行帶菌檢查,根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的措施。

　　三、環(huán)境衛(wèi)生管理制度

　�。ㄒ唬┎∈覂�(nèi)禁止吸煙,做到空氣清新、無蚊、無蠅、無鼠害、無蟑螂，定時(shí)清掃,并做到衛(wèi)生用具專室專用。

　�。ǘ�）禁止隨地吐痰，亂扔亂倒污物、污水。

　�。ㄈ�）醫(yī)院內(nèi)的污水排放應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)。

　�。ㄋ模└鞣N醫(yī)療器械、室內(nèi)桌、椅、操作臺(tái)，地面和空氣等消毒應(yīng)當(dāng)按《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》和《消毒管理辦法》中的有關(guān)要求執(zhí)行,并定期對(duì)消毒劑的濃度、效果及空氣含菌量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

　�。ㄎ澹┽t(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各項(xiàng)操作前后，必須按照要求洗手，感染高發(fā)區(qū)醫(yī)務(wù)人員在操作前后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手的消毒，各種注射、穿刺、采血器具必須一人一用一滅菌，一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，用后必須及時(shí)回收，集中銷毀。

　�。�六）共用重點(diǎn)監(jiān)測(cè)科室（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、治療室、注射室）均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒常規(guī)，已消毒、滅菌的物品應(yīng)當(dāng)注明失效日期，并定期對(duì)滅菌物品和空氣進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。

　　四、醫(yī)院感染防范制度

　　1、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格無菌操作,戴罩、帽子。

　　2、做到無菌物品與非無菌物品分開放置,治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。

　　3、沖洗、霧化、激光、微波等治療做到一人一用一物品一消毒（滅菌）一擦拭（消毒液擦試）（含氯消毒劑），沖洗用藥液一人一用，不久露在空氣中，病人治療完畢及時(shí)整理。

　　4、開啟的無菌溶液需在小時(shí)內(nèi)使用，各種溶液不得超過小時(shí)注明開啟時(shí)間。

　　5、置于容器牛的無菌物品一經(jīng)打開，保存時(shí)間不超過小時(shí)。

　　6、使用后的一次性物品及時(shí)毀形，放在指定的容器內(nèi)集中浸泡處理后,裝黃色垃圾袋送指定地點(diǎn)。

　　7、地面、桌面每天次用含氯消毒劑濕式打掃。

　　8、持物鉗干燥存放,打開后寫上打開時(shí)間，使用時(shí)間不超過小時(shí)，油膏24缸上寫明消毒日期、失效日期、開啟時(shí)間，盛放鹽水棉球打開后小時(shí)更換，盛放碘伏的油膏缸，每周更換二次。

　　9、紫外線照射每天半小時(shí)，并有記錄,紫外線強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。95%管每周一次用的酒精紗布擦拭,每月空氣培養(yǎng)一次。

　　10、每周大掃除一次,徹底打掃門窗、墻面、地面及物體表面。

　　11、每天檢查有無過期物品，一般滅菌物品不得超過一周。

　　12、非治療物品不得入治療室。

　　五、抗生素使用制度

　�。ㄒ唬┽t(yī)院定期調(diào)查分析全院抗生素使用情況,針對(duì)存在問題提出改進(jìn)措施;并制定合理使用抗生素的管理辦法。

　�。ǘ�）各級(jí)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握抗生素的適應(yīng)癥和給藥途徑，避免濫用而造成耐藥菌株增加和正常菌群失調(diào)，聯(lián)合應(yīng)用抗生素應(yīng)有明確指證,并應(yīng)考慮藥物的相互作用，防止不良反應(yīng)，外用抗生素應(yīng)從嚴(yán)掌握。

　�。ㄈ�）已確定為單純病毒感染疾病者,不使用抗生素。發(fā)熱原因不明者，應(yīng)盡可能先弄清病原學(xué)診斷后再使用抗生素。病情特別嚴(yán)重的細(xì)菌感染患者，在抽血或體液送細(xì)菌培養(yǎng)后可初步選用抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果山來后，再按細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果指導(dǎo)用藥。

　�。ㄋ模┘毙约�(xì)菌感染使用抗生素日，而臨床效果不明顯者，應(yīng)當(dāng)考慮調(diào)整劑量和給藥途徑,或根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗生素。

　�。ㄎ澹┘�(xì)菌感染得到有效控制后，應(yīng)及時(shí)停用抗生素。

　�。�六）一般情況下，抗生素不作為預(yù)防用藥，特殊情況可作為短期預(yù)防用藥或一次性預(yù)防用藥。

　�。ㄆ撸┦褂每股�素應(yīng)當(dāng)本著有效、足量原則，制定個(gè)體化給藥方案，確定給藥劑量和療程，掌握配藥禁忌、濃度，滴注速度,過敏反應(yīng)的預(yù)防和搶救。

　�。ò耍┧巹┛茟�(yīng)建立各類抗生素的出入庫及消耗登記制度，對(duì)價(jià)格昂貴和毒副作用較大的抗生素實(shí)行限制性應(yīng)用，并定期上報(bào)臨床使用抗生素的情況及存在問題。

感染工作管理制度3

　　1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)在醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工

　　2、嚴(yán)格按照醫(yī)療和護(hù)理系列的規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療操作程序。

　　3、委員會(huì)定期組織檢查、督導(dǎo)工作。

　　4、醫(yī)院感染管理委員會(huì)采取現(xiàn)場(chǎng)自查與他查、總結(jié)與分析、表揚(yáng)與批評(píng)、獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰相結(jié)合的`工作方式。

　　5、醫(yī)院感染感染管理委員會(huì)對(duì)各科室報(bào)告的院內(nèi)感染，應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查處理。

　　6、每季度召開一次全體成員會(huì)議，根據(jù)需要可臨時(shí)變更。

　　7、醫(yī)院感染管理委員會(huì)研究討論的決議由醫(yī)院感染管理科執(zhí)行，并做好會(huì)議記錄。

感染工作管理制度4

　　一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)和現(xiàn)代管理知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。

　　二、每月一次做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，每半年對(duì)全院紫外線燈管進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)。每季度對(duì)全院醫(yī)院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核，其考核結(jié)果納入科室經(jīng)濟(jì)管理方案。

　　三、經(jīng)常深入科室了解情況，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項(xiàng)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，及時(shí)解決。

　　四、對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)，及時(shí)組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣調(diào)查，分析原因，迅速提出切實(shí)可行的控制措施，并向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào)。

　　五、有目的.、有計(jì)劃的開展高危人群、高危因素的調(diào)查，達(dá)到有效控制的目的。

　　六、督促檢查一次性醫(yī)療器具的購進(jìn)和回收處理工作。

　　七、定期將醫(yī)院感染信息反饋到科室，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染在職教育計(jì)劃，協(xié)助科室逐步落實(shí)抗生素的管理措施，定期向臨床提供藥敏結(jié)果。

感染工作管理制度5

　　1、 每天收集各臨床科室醫(yī)院感染病例報(bào)告，并及時(shí)分析、核對(duì)，每月總結(jié)匯總一次。

　　2、 15-20每月日組織各科室監(jiān)控人員進(jìn)行重點(diǎn)區(qū)域、物品及消毒液的細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)，并總結(jié)匯總一次。

　　3、 每月一次對(duì)全院各科室進(jìn)行醫(yī)院感染管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況的檢查、總結(jié)并反饋。

　　4、 每季度一次對(duì)全院院內(nèi)感染率、環(huán)境微生物監(jiān)及細(xì)菌藥敏情況進(jìn)行總結(jié)分析，并以院內(nèi)感染通報(bào)的形式進(jìn)行反饋。

　　5、 至少每年二次對(duì)全院各診療組進(jìn)行抗菌藥物使用情況的調(diào)查，并進(jìn)行總結(jié)反饋。

　　6、 每年組織全院醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員、新職工和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)。

　　7、 經(jīng)常督促檢查醫(yī)院一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療廢物及消毒藥械的`進(jìn)購、儲(chǔ)存、使用管理及回收處理工作。

　　8、 每年召開全院監(jiān)控人員會(huì)議,布置監(jiān)控計(jì)劃，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

　　9、 隨時(shí)關(guān)注醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的跡象，及時(shí)調(diào)查、分析并采取相應(yīng)措施。

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