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分級護(hù)理制度

時間:2024-01-03 09:02:13 制度 我要投稿

【通用】分級護(hù)理制度

  在現(xiàn)實社會中,制度在生活中的使用越來越廣泛,制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認(rèn)可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構(gòu)成。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編為大家收集的分級護(hù)理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

【通用】分級護(hù)理制度

分級護(hù)理制度1

  分級護(hù)理是根據(jù)對病人病情和自理能力的評估,給予不同級別的護(hù)理,并做出相應(yīng)的標(biāo)記,以保證病人得到及時有效的觀察。

  1、特別護(hù)理

  1)專人護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情變化,備齊急救藥品、器材,隨時準(zhǔn)備搶救。

  2)運用整體護(hù)理的理念做好計劃護(hù)理,并及時記錄相關(guān)資料。

  3)切實做好各項?谱o(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生,確保病人安全。

  4)保持室內(nèi)合適的.濕度和溫度,做好空氣消毒。

  2、一級護(hù)理

  1)根據(jù)病情變化,及時巡視病人,根據(jù)醫(yī)囑和病情需要定時監(jiān)測生命體征,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,并做好各項護(hù)理記錄。

  2)加強基礎(chǔ)護(hù)理,根據(jù)醫(yī)囑做好口腔護(hù)理,加強皮膚護(hù)理,預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥。

  3)加強營養(yǎng),做好飲食指導(dǎo)。

  4)注意思想情緒上的變化,做好心理護(hù)理。

  5)保持室內(nèi)清潔整齊、空氣清新,防止交叉感染。

  3、二級護(hù)理

  1)注意病情變化,及時巡視病人,觀察用藥后的反應(yīng)及效果。

  2)協(xié)助或指導(dǎo)病人做好基礎(chǔ)護(hù)理,如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理,預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥。

  4、三級護(hù)理

  1)定時監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸,掌握病人的病情與心理狀態(tài)。

  2)進(jìn)行健康教育,提高病人自我保健能力。

分級護(hù)理制度2

  1、 分級護(hù)理是指患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力,確定并實施不同級別的護(hù)理。分級護(hù)理分為四個級別:特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。

  2、 確定患者的護(hù)理級別,應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生理自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。

  3、 臨床護(hù)士根據(jù)患者的.護(hù)理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

  4、 護(hù)士實施的護(hù)理工作包括:

  4.1 密切觀察患者的生命體征和病情變化;

  4.2 正確實施治療、用藥和護(hù)理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);

  4.3 根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;

  4.4 提供康復(fù)和健康指導(dǎo)

分級護(hù)理制度3

  一、目的

  為了更好地執(zhí)行護(hù)理級別,提高患者護(hù)理質(zhì)量,保證患者,特制定分級護(hù)理制度。

  二、定義

  主管醫(yī)師根據(jù)住院患者病情決定護(hù)理等級并下達(dá)護(hù)理級別醫(yī)囑流程標(biāo)準(zhǔn),分別為特別護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理四種。

  三、

  1.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負(fù)責(zé)制定和修訂分級護(hù)理制度。

  2.醫(yī)療科室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)執(zhí)行分級護(hù)理制度。

  3.醫(yī)療科室主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查分級護(hù)理制度的執(zhí)行。

  4.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院分級護(hù)理制度執(zhí)行。

  5.院長負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)部主任和副主任分級護(hù)理制度的執(zhí)行。

  四.程序

  1.依據(jù)病情下達(dá)護(hù)理級別

 。1)特別護(hù)理患者

  對于病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護(hù)的患者;病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的'大手術(shù),如臟器移植等;各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷等,主管醫(yī)師要下達(dá)特別護(hù)理醫(yī)囑。

 。2)一級護(hù)理患者

  對于重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者;各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期等,主管醫(yī)師要下達(dá)一級護(hù)理醫(yī)囑。

  (3)二級護(hù)理患者

  對于病重期急性癥狀消失,特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定,行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者;年老體弱或慢性病不宜過多活動者;一般手術(shù)后不宜過多活動者等,主管醫(yī)師要下達(dá)二級護(hù)理醫(yī)囑。

  (4)三級護(hù)理患者

  對于輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常產(chǎn)婦;各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者;生活可以自理,能離床活動者等,主管醫(yī)師要下達(dá)三級護(hù)理醫(yī)囑。

  2.加放護(hù)理等級標(biāo)識

 。1)護(hù)理人員按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求,根據(jù)護(hù)理級別醫(yī)囑,在患者床頭牌內(nèi)和患者一覽表加放護(hù)理等級的標(biāo)識。

  (2)護(hù)理等級標(biāo)識為特別護(hù)理為紫三角、一級護(hù)理為紅三角、二級護(hù)理藍(lán)三角和三級護(hù)理無標(biāo)志。

 。3)護(hù)理級別標(biāo)識放置或更改,日班由辦公室班護(hù)士負(fù)責(zé),夜班由值班護(hù)士負(fù)責(zé)。

  3.執(zhí)行護(hù)理級別

 。1)特別護(hù)理內(nèi)容

  設(shè)專人護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情,備足急救藥品、器材,隨時準(zhǔn)備搶救;制定護(hù)理計劃,設(shè)危重患者記錄單。根據(jù)病情隨時嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,并記錄出入量;認(rèn)真、細(xì)致做好各項基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確;颊甙踩

 。2)一級護(hù)理內(nèi)容

  絕對臥床休息,解決生活的各種需要;注意情緒變化,做好思想工作,給予周密細(xì)致地護(hù)理;嚴(yán)密觀察病情,每15―30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護(hù)理計劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項護(hù)理工作;加強基礎(chǔ)護(hù)理,定時做好口腔、皮膚的護(hù)理,防止發(fā)生合并癥;加強營養(yǎng),鼓勵患者進(jìn)食,保持室內(nèi)清潔整齊,空氣新鮮,防止交叉感染。

  (3)二級護(hù)理內(nèi)容

  臥床休息,根據(jù)患者情況,可在床上做輕微活動;注意觀察病情變化,進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果,每1―2小時巡視一次;做好基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護(hù)理,防止發(fā)生合并癥;給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

 。4)三級護(hù)理內(nèi)容

  督促遵守院規(guī),保證休息,注意患者飲食,每日巡視兩次;對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo);進(jìn)行衛(wèi)生科普宣傳;掌握患者病情變化和心理狀況。

  4.更改護(hù)理級別

  主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化,下達(dá)醫(yī)囑更改護(hù)理級別時,護(hù)士要及時更改護(hù)理級別標(biāo)識和執(zhí)行護(hù)理級別

  五、考核

  1.考核方法

 。1)查閱病歷,護(hù)理級別是否與病情相符。

 。2)查閱護(hù)理記錄是否符合護(hù)理級別要求。

  (3)實地考察患者,護(hù)士是否按護(hù)理級別執(zhí)行。

  (4)患者投訴。

  2.考核周期

 。1)臨床科室主任、護(hù)士長每月對本科室考核一次,并填報一級質(zhì)控月報表,并進(jìn)行反饋,上報醫(yī)務(wù)部。

  (2)醫(yī)務(wù)部主任、副主任每月對全院考核一次,并填報二級質(zhì)控月報表,并進(jìn)行反饋,上報院長。

 。3)院長每月對醫(yī)務(wù)部主任、副主任考核一次,并填報三級質(zhì)控月報表,并進(jìn)行反饋。

  六、罰則

  1.對于未按病情下達(dá)或及時更改護(hù)理級別者,每次罰款20元。

  2.對于未執(zhí)行護(hù)理級別的護(hù)士,每次罰款20元。

  3.對于護(hù)理級別記錄不符合護(hù)理級別,每次罰款20元。

  4.對于未完成分級護(hù)理制度一級、二級質(zhì)控者,每次罰款20--100元。

  5.對于未執(zhí)行分級護(hù)理制度,導(dǎo)致醫(yī)療醫(yī)療不良事件者,按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。

  6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。

  七、附則

  1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度.

  2.本制度自20xx年1月15日下發(fā)之日生效。

  3.本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)部擁有。

  4.附件

 。1)臨床科室一級、二級質(zhì)控方案。

 。2)臨床科室一級、二級質(zhì)控報表。

分級護(hù)理制度4

  具備以下條件之一的患者,可以確定為特級護(hù)理:

  1、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;

  2、重癥監(jiān)護(hù)的患者;

  3、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;

  4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或者大面積燒傷的患者;

  5、使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;

  6、實施連續(xù)性腎臟替代治療,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;

  7、其他有生命危險,需要監(jiān)護(hù)生命體征的患者。

  護(hù)理要點:

  1、嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;

  2、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

  3、根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;

  4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實施安全措施;

  5、保持患者舒適和功能體位;

  6、實施床旁交接班。

  具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護(hù)理:

  1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;

  2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的.患者;

  3、生活不能完全自理且病情不穩(wěn)定的患者;

  4、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

  護(hù)理要點:

  1、每1小時巡視患者,觀察患者病情變化;

  2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;

  3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

  4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實施安全措施;

  5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

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