護理工作制度
在現(xiàn)在的社會生活中,越來越多地方需要用到制度,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。那么制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編精心整理的護理工作制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
護理工作制度1
為規(guī)范護理人員行為,確保護理質量與安全,特制定護理質量監(jiān)管措施。
1.實行護理質量安全二級監(jiān)控,即護士長——護士。
2.護理組每月對全院護士工作質量、病房管理質量、基礎護理質量、護理文書書寫質量等進行一次檢查。
3.護理質量與安全管理小組每季度對全院進行一次護理質量和安全的'全面檢查。
4.每周一次護士長查房,按照不同時間段工作特點監(jiān)督檢查護理核心制度落實及危重患者護理服務質量。
5.每月兩次的薄弱時段查房,由分管院長、醫(yī)療組長、護士長及部分護理人員參加,查中午、周末、節(jié)假日護理人力資源安排能否滿足工作需要,中午、周末護理質量與安全的保障措施執(zhí)行情況。
6.護士長每天對科內新入、高風險、危重患者、特殊治療和特殊人群護理質量與安全進行督查兩次,確保護理工作落實到位。
7.護理組修訂完善的規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)程、應急預案,在護理質量與安全管理小組會議上進行培訓,確保護理質量與安全管理工作順利執(zhí)行。
8.護理質量持續(xù)改進措施在規(guī)定時間內執(zhí)行、整改到位,護理組進行追蹤督查。
護理工作制度2
(一)急診預檢分診工作管理制度
1.預檢分診應由具有護士資格證書和急診臨床工作經驗的護師及以上擔任,文明用語,禮貌待人。維持良好的就診環(huán)境,使工作秩序化、規(guī)范化、減少醫(yī)療隱患和糾紛,嚴防交叉感染。
2.分診時詢問耐心、觀察仔細,做到一問、二看、三檢查、四分診。分診準確、迅速。
3.努力鉆研業(yè)務技術,不斷提高預檢分診質量,防止誤檢、漏檢,嚴防差錯事故。
4.合理安排就診次序,分清輕重緩急,對危重患兒先搶救后掛號。
5.遇到下列情況應及時報告護士長、有關職能科室,夜間報總值班。
(1)遇到批量傷員、中毒患兒或懷疑有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時;
(2)高干、英雄模范、知名人士、特殊傷患兒(公安人員因工傷、市民見義勇為等)來診時;
。3)涉及刑事法律問題時;
。4)遇到外籍、港澳傷病員等涉外事項時。
6.在分級檢診中遇有困難時,應向護士長或有關醫(yī)生匯報,共同協(xié)商解決,以提高預檢質量。
(二)急診科護理工作管理制度
1.急診室護理人員必須嚴肅勞動紀律,堅守崗位。嚴格遵守醫(yī)院及急診科各項管理制度。
2.不斷強化業(yè)務技能,加強自身應急解決突發(fā)問題的能力和溝通技巧。認真落實急診護理工作流程、熟悉常見疾病急救護理常規(guī)、掌握急癥患兒的搶救基本技術及各種搶救儀器和藥品使用,并按時完成相應的準入、晉級及常規(guī)的?茦I(yè)務培訓與考核。
3.急診護士聽到救護車鈴聲應主動迎接。接到輸液室呼救,立即通知距離最近的醫(yī)生。
4.危重患兒入院、檢查時應提前與相關部門聯(lián)系,并準備應急搶救措施和物品,有護理人員親自護送,與病區(qū)醫(yī)護人員做好交接班并填寫轉運單及簽名。夜間住院患兒,電話通知病區(qū)護士。送轉患兒禁爬樓梯,電話通知急救電梯等候,以免發(fā)生意外。
5.對傳染病患兒或疑似傳染病患兒,根據(jù)傳染病種執(zhí)行相應的傳染病急救護理常規(guī)、落實傳染病上報流程,做好終末消毒處理及記錄。
6.遇有突發(fā)事件或涉及法律糾紛的患兒,在積極搶救的同時應報告總值班、報保衛(wèi)處、急診科護士長、科主任和有關部門。
7.妥善處理情緒不穩(wěn)定或在其他科室已產生糾紛的患兒,熱情、耐心,避免矛盾轉移,并且盡早妥善告知其下一步去向。糾紛處理本及時登記并請相關科室、經手人簽名。
8.對棄嬰患兒落實棄嬰處理流程。
(三)急診搶救工作制度
1.搶救室是對急危重患兒實施搶救的場所,其他任何情況不得占用,搶救室內的儀器、器械等一律不得外借。
2.參加搶救的人員,必須分秒必爭,分工協(xié)作,按崗定位,熟練掌握搶救儀器、器械的使用,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進行操作。
3.搶救室內的儀器、器械、物品應做到“四防、五定、一及時”;標識具體、醒目,準備齊全,班班交接記錄,做到賬物相符,保證有效期內使用,完好率100%。
4.嚴格落實危重患兒搶救制度,在搶救過程中嚴密觀察病情,正確迅速執(zhí)行搶救醫(yī)囑,及時完善搶救記錄。
5.嚴格落實口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度,執(zhí)行后據(jù)實補記藥品劑量,給藥方法及執(zhí)行時間,并保留所用藥物的安瓿,雙人核對后方棄去。因搶救未能及時記錄者于搶救結束6小時內補記。搶救病歷應由相關醫(yī)護人員根據(jù)實際情況填寫完整并妥善保管。
6.嚴格執(zhí)行交接班制度,交清患兒的病情、治療、護理及搶救用物,做好環(huán)節(jié)質量管理。搶救結束后及時清理,消毒,補充搶救用物,使之保持備用狀態(tài)。
7.暢通綠色通道:對“急救綠色通道”急、危重患兒一律實行優(yōu)先救治、優(yōu)先住院,再補辦醫(yī)療相關的'手續(xù)的原則,保證搶救工作及時、準確、有效,尊重家長的知情權,做好溝通。
(四)急診留觀護理工作制度
1.對不符合住院條件,但根據(jù)病情尚需觀察;或需入院診治而病區(qū)暫無床位收治的患兒,可在急診科觀察室留觀治療。留觀時間原則上不超過72小時。
2.接診留觀患兒后,根據(jù)醫(yī)生開出的相應醫(yī)囑和病種安排床位,指導家長辦理相關手續(xù),落實留觀護理流程;做好陪人及環(huán)境的管理,告知不得隨便離開留觀病房。
3.及時完成各項治療、護理。按時巡視患兒,發(fā)現(xiàn)病情變化,應立即報告當班醫(yī)生及主班護士并做好記錄。對留觀患兒做好床邊交接,保證護理安全。
4.嚴格執(zhí)行留觀患兒病歷書寫制度,記錄要全面、詳細、認真。
5.對留觀離室患兒應向家長交代下一步的去向,需住院的患兒應由專人護送至指定病區(qū),并與病區(qū)護士做好交接簽名。
6.留觀時間超過72小時應及時向醫(yī)務科匯報,妥善處理。
(五)急診科物品管理制度
1、急診科物品由專人負責管理,賬物相符;物品管理做到“四防、五定、一及時”;標識具體、醒目,每周一大消毒,做好登記,每周核對清點,雙人簽名,每月進行一次總核對,雙人簽名,護士長每月檢查一次。
2、物品準備齊全,班班交接,保證有效期內使用,完好率100%。
3、急診科一切物品特別是急救器材、藥品一律不得外借。醫(yī)院如有特殊情況需外借,應在儀器管理本上做好記錄,注明儀器借出時間、借出科室及儀器情況,并由經手人雙簽名。
4、急診設備不足時,請行政值班幫助協(xié)調借用,填寫借用物品單一式兩份,下聯(lián)給所借科室,上聯(lián)用于交接班。
5、物品、器械、儀器用后應做好相關使用記錄的登記,及時清理、消毒、補充、保證完好備用。
6、交班人員應熟悉接班表內各種物品內容,各室物品班班交接,接班后及時簽字。物品丟失,責任護士按醫(yī)院相關規(guī)定賠償。
(六)急診科護士管理制度
1.急診護士應體態(tài)端正、儀表大方,站立挺拔、行走快捷、聲音洪亮、語言文明、表達清楚,主動問詢,優(yōu)質服務。統(tǒng)一著裝,佩戴胸牌,首飾不外露、不涂指甲油。出入食堂或離院時禁止穿工作服,上下班(尤其是夜班)途中注意安全。
2.在護士站禁止做與工作無關的事情;工作區(qū)域禁放私人物品。上班時間在工作場所手機調成振動,工作人員間稱呼規(guī)范。
3.根據(jù)每月計劃和護理部會議安排表自覺主動參加各種會議及學習培訓,做好相關筆記,時間安排如有改動,另行通知。
4.熟練掌握急診科管理文件夾的內容,隨時登陸論文網站、考題網站自主學習。主動復習及練習科內月培訓理論、操作內容。
5.科務會在月末召開,全體參與,各自打掃包干區(qū)衛(wèi)生、進行科室事務總結、理論月考、帶教講課、操作比賽。
6.提前做好工作計劃,人性化排班。臨時需請假者請進行調班,要求同等級調換,且經過護士長批準,一切以保證工作安全為重。
7.按時到崗,不脫崗,特殊情況需向護士長請假并說明原因,以便護士長做臨時的工作安排,無故遲到按科室規(guī)定進行處罰。
8.統(tǒng)一管理護士工作服。凡出科人員3天內要將工作服、鑰匙(值班室、柜子)上交。
9.科室處于忙季時,齊心協(xié)力渡難關。
護理工作制度3
1、護理人員有義務和權利在職接受規(guī)范的護理專業(yè)化培訓。
2、醫(yī)院護理部負責根據(jù)《徐州市護理規(guī)范化培訓教育管理實施辦法》要求,制訂初級護理人員的具體培訓目標與實施細則。
3、護理部和各科室有明確的人員負責管理培訓工作,選擇合適的人員負責教學。
4、制定科學的'考核評價指標與方法,嚴格考核,保證規(guī)范化培訓的有效實施與培訓質量。
5、規(guī)范化培訓內容包括:職業(yè)道德教育;基礎理論、基本知識、基本技能的訓練;?评碚摵图寄芘嘤;管理、教學、科研能力培訓等方面。
6、規(guī)范化培訓形式和方法可根據(jù)醫(yī)院實際情況進行選擇。
7、規(guī)范化培訓過程分二個階段進行:
第一階段為學科的基礎培訓;
第二階段為專業(yè)定向培訓。
護理工作制度4
一、護理部對全院護理工作有明確的管理目標,有年計劃、總結,季、月工作有重點,并組織實施。
二、護理部對全院有綜合性管理制度。建立各項護理工作制度和護理質量標準。對各護理單元進行不定期抽查,掌握全院護理質量情況,有檢查記錄,有獎懲措施。
三、制訂各級護理人員崗位責任制,定期組織考核。
四、制訂各級護理人員繼續(xù)教育計劃和培訓計劃。每年對護士、護師進行專業(yè)理論知識考試和技術操作考試,教育記錄在個人技術檔案。定期對各級護理人員的業(yè)務技能進行評議。
五、醫(yī)德醫(yī)風管理有要求、有措施。對各級護理單元服務態(tài)度服務、質量,通過定期向患者發(fā)問卷調查表等方式進行了解。
六、護理部要充分發(fā)揮不同層次的護理人員以護理程序為基礎,運用辯證旄護為患者提供整體化護理。
七、做好各科護理人員調配和輪換工作。按職權范圍行使院內升、調、獎、懲的權利,對護士進行有效領導。
八、護理部定期參加病區(qū)晨會交班,對病區(qū)護理管理工作進行指導,幫助護士長解決存在的問題,并有記錄。
九、堅持護士長夜間查崗制,每周兩次有記錄。將存在的問題及時反饋到科室,以利改進工作。
十、每季度組織護理業(yè)務查房,不斷提高護理水平。
十一、各種會議制度健全,定期召開護士長會、護士大會、護理專題會,并有記錄。
十二、認真抓好護理教學、科研工作,做到專人負責,護理部定期檢查。
十三、經常對醫(yī)院護理人員開展護理安全教育,嚴防差錯事故發(fā)生。定期檢查各護理單元查對制度執(zhí)行情況,差錯事故登記報告、討論情況,及時分析差錯事故原因,吸取教訓,找出防范措施。
十四、建立完善的住處管理制度,收集,統(tǒng)計各種護理信息數(shù)據(jù)。
1、根據(jù)工作計劃,結合臨床醫(yī)療和護理工作實際,定期擬定醫(yī)院護理工作計劃,經院批準后,具體組織實施。
2、經常督促檢查工作制度和護理技術操作常規(guī)及護理人員工作職責的貫徹執(zhí)行,提高基礎護理技術操作常規(guī)及護理人員職責的貫徹執(zhí)行,提高基礎護理和疾病護理的質量。
3、合理計劃和調配使用護理人員,做到護理任務和力量基本平衡。加強對護士長工作的具體指導,做到護理任務和力量基本平衡。加強對護士長工作的具體指導,充分發(fā)揮護士長的.作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定時抽查。
4、負責全院護理人員的業(yè)務培訓提高。開展業(yè)務知識的學習和操作技術的訓練,統(tǒng)一常規(guī)技術的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)余教育和短期學習班。加強護理工作的技術管理,開展護理工作的科研和技術革新活動,不斷提高護理技術水平。
5、做好病房管理,達到環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全,工作有序的要求,對病人進行住院指導和生活管理,搞好基礎護理,合理控制陪護,積極創(chuàng)造條件,搞好病房設置規(guī)范化。
6、定期對各科常備藥品、器械物品的領取、保管和使用情況進行檢查。
7、了解或參加病房開展的新業(yè)務,新技術及危重病人的搶救,督促檢查各項工作的落實,杜絕護理事故,減少護理差錯發(fā)生,分析護理工作質量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決并做好記錄,定期向院長匯報工作,提出改進工作措施。
8、經常深入科室了解實際情況。
9、掌握全院護理人員的工作、學習、思想情況,做好思想政治工作,關心護士生活。
10、本部有健全的各項制度。
11、建立起本部大事記。
護理工作制度5
一、根據(jù)院工作計劃,結合臨床醫(yī)療和護理工作實際,定期擬定醫(yī)院護理工作計劃,經院長批準后,具體組織實施。
二、經常督促檢查工作制度和護理技術操作常規(guī)及護理人員工作職責的貫徹執(zhí)行,提高基礎護理和疾病護理的質量。
三、合理計劃和調配使用護理人員,做到護理任務和力量的基本平衡,加強對護士長工作的具體指導,充分發(fā)揮護士長的作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。
四、負責全院護理人員的業(yè)務培訓提高。開展業(yè)務知識的學習和操作技術的'訓練,統(tǒng)一常規(guī)技術的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)余教育和舉辦短期學習班。加強護理工作的技術管理,開展護理工作的科研和技術革新活動。不斷提高護理技術水平。
五、做好病房管理,達到環(huán)境整潔,安靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進行住院指導和生活管理,搞好基礎護理,合理控制陪護,積極創(chuàng)造條件,搞好病房設置規(guī)范化。
六、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領取、保管和使用情況進行檢查。
七、了解或參加各科開展的新業(yè)務、新技術及危重患者的搶救。
八、經常深入科室了解實際情況,督促檢查各項工作的落實,杜絕護理事故,減少護理差錯的發(fā)生,分析護理工作質量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并作好記錄。定期向院長匯報工作,提出改進工作措施。
九、掌握全院護理人員的工作學習、思想情況,做好思想政治工作,關心護士生活。
十、建立本部門大事記。
護理工作制度6
一、消毒隔離制度
【制度】
醫(yī)院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進入食堂、圖書館、會議室、行政辦公室及其他公共場所。
嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術操作規(guī)程。診療護理處置前后要洗手,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護理濕式掃床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。
常規(guī)器械消毒滅菌合格率%,無菌持物鑷浸泡符合要求,消毒液每周更換次,無菌持物鑷每周更換一次,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
無菌物品均要寫明滅菌日期,有滅菌指示帶,滅菌有效期為天。
消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換,消毒瓶應加蓋并每周消毒次,無菌溶液注明開瓶時間及用法。
消毒柜清潔干燥,柜內消毒液每周更換一次,要標明更換時間、消毒液名稱及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次,物品放置有序,無過期物品。
治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū),無菌物品與污染物品分開放置,污物與垃圾分開。
病室每天通風換氣,地面每日用濕拖拖地二次,每周大掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產房、手術室、換藥室及重癥監(jiān)護室每日空氣消毒二次,每月空氣細菌培養(yǎng)和監(jiān)測次。紫外線消毒要有時間登記與強度監(jiān)測,監(jiān)測不合格的要及時采取相應措施,超過小時更換。
便器每次用后消毒,消毒池加蓋,消毒液應保持有效濃度并有標牌。
厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離,使用的器械、被服、房間進行嚴格終末處理,敷料進行焚燒。
凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須先浸泡、消毒后進行毀形和無害處理。
醫(yī)務人員及病人換下的臟被服應分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉院、死亡病人床單應進行終末處理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
門診化驗單一律要經消毒后才能發(fā)出。
門診應設傳染病隔離診室,一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應立即就地隔離,按傳染病報告程序上報。
【監(jiān)督檢查】
設消毒隔離質控小組,由院護士長擔任組長,相關護士擔任組員,在醫(yī)院感染管理領導小組指導下開展工作,協(xié)助醫(yī)院感染管理人員對醫(yī)務人員進行有關控制感染的消毒、滅菌、隔離技術培訓,要有活動內容記錄。
護士長兼任醫(yī)院感染監(jiān)控護士,在醫(yī)院感染管理專職人員領導下完成規(guī)定的各項消毒滅菌檢測工作,并按要求作好記錄。
各科消毒隔離制度上墻,制定統(tǒng)一“消毒隔離質量檢查評分表”按百分制計分,由護士長組織每月全面檢查一次;有護士長每周檢查的重點內容及時間記錄;對抽查、監(jiān)測中存在的感染因素,薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進措施,有“醫(yī)院感染監(jiān)測質量控制反饋表”。
臨床各科每月進行衛(wèi)生學監(jiān)測一次,每次監(jiān)測不少于四種標本,其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監(jiān)測項目超標項目需有整改后達標報告。每年度接受縣防疫站進行衛(wèi)生學監(jiān)測,未達標者整改后必須達標。
嚴格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施,對發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)流行要及時報醫(yī)院感染管理人員和院長,并協(xié)助做好調查、分析、提出有效控制方案,若隱瞞不報,追究有關人員的責任。
二、分級護理制度
【制度】
醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護理等級醫(yī)囑,護士根據(jù)醫(yī)囑實施分級護理。
特別護理:病情危重,需隨時進行搶救的病員。
一急救藥品、器材齊備,適用,保證應急使用。
二設專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,應急處理及配合得力。
三制訂執(zhí)行護理計劃,特別護理記錄及時、詳細、準確、完整、規(guī)范。
四做好各項基礎護理及家屬的`安慰,無護理并發(fā)癥。
一級護理:危重病員、大型手術后病員需重點觀察的病員等。
一按病情需要準備急救物品,保證使用。
二滿足病人需求,做好生理、心理及社會的整體護理。
三根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護理計劃,護理記錄完整、準確、規(guī)范。
四每~分鐘巡視病人一次,密切觀察病情變化、藥物反應及效果,監(jiān)測體溫,脈搏、呼吸、血壓,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生并積極參加搶救。
五做好基礎護理,無護理并發(fā)癥。
二級護理:病情較重、生活不能完全自理的病員。
一臥床休息,根據(jù)病人情況,可作適當活動。
二每~小時巡視一次,注意觀察病情及特殊治療用藥后效果。
三做好基礎護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止并發(fā)癥。
四給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、送便器等。
三級護理:病情較輕或恢復期病員。
一責任護士認真履行職責。
二嚴格執(zhí)行疾病護理常規(guī),按時完成治療和護理。
三每日測量體溫、脈搏、呼吸~次,經常巡視病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。
四督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食情況。
【監(jiān)督檢查】
護理長負責制訂全院統(tǒng)一的“特護、一級護理質量檢查評分標準”,由護理長每月檢查次,每周檢查~次危重病人護理措施落實情況并記錄于護士長手冊上,作為護士長、護士工作質量考核依據(jù)。
護理長負責制訂全院統(tǒng)一的“急救物品質量檢查標準”做好交接工作。若因護理工作失誤,延誤搶救時機,造成不良后果,參照醫(yī)療差錯事故管理辦法處理。
責任護士能準確回答危重病人床號、姓名、性別、診斷、飲食種類、主要病情、治療八知道。若發(fā)現(xiàn)褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床等,參照醫(yī)療差錯事故標準處理。
危重、特別護理病人有護理計劃、特別護理記錄單,護理記錄單按“福建省護理文件書寫規(guī)范”要求執(zhí)行。
三、病區(qū)管理制度
【制度】
病區(qū)由護士長負責管理,醫(yī)務科科長積極協(xié)助。
定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識,做好病員思想、生活管理等工作。
保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
統(tǒng)一病房陳設、室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經護士長同意不得任意搬動。
保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風、每日至少清掃二次,每周大清掃一次。
醫(yī)務人員必須穿戴整潔,必要時帶口罩,病房內嚴禁吸煙。
病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理,出院時清點收回。
護士長全面負責保管病房財產、設備,建立帳目,定期清點,如有遺失應及時查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調動時,要辦好交接手續(xù)。
查房時病房內不得接待非住院病人,不會客,醫(yī)師查房時不接私人電話,病人不得私自離開病房。
【監(jiān)督檢查】
成立護理質控組,定期或不定期檢查病區(qū)管理制度執(zhí)行情況,并記錄保存,病區(qū)質控小組每周一次檢查本病區(qū)管理制度執(zhí)行情況,特殊情況隨時記錄,年終作為護士長工作業(yè)績的重要依據(jù)。
護理長每季度進行一次全院性病區(qū)管理制度執(zhí)行情況的專項檢查,并寫出綜合性書面分析情況和對各病區(qū)護理組執(zhí)行情況的評價,并把全院的情況進行綜合報道。
制定全院統(tǒng)一的病區(qū)管理制度執(zhí)行情況量化評分表,實行百分制評分體系,在醫(yī)院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區(qū)的應給予獎勵,檢查不合格的,參照醫(yī)院有關規(guī)定處理。
護理工作制度7
l、病區(qū)由護士長負責管理,護士長不在由護士長指定人或護理組長負責,值班時由值班護士負責。
2、定期向病陪人宣傳講解衛(wèi)生知識,向新病人介紹住院規(guī)則及探視陪護制度。
3、保持病房整潔,舒適,安靜,安全。做到走路輕,關門輕,操作輕,講話輕。
4、室內物品和床位要擺放整齊,方便病人使用,易于打掃、消毒。
5、病人被服、用具按基數(shù)配給病人使用,統(tǒng)一管理,出院時收回清潔、消毒。
6、保持病房清潔衛(wèi)生,注意開窗通風,每日至少清掃兩次,垃圾及時處理,衛(wèi)生間隨時清掃。病房內禁止吸煙。
7、護士長全面負責保管病房財產、設備、并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點,如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理,調動時,要辦好交接手續(xù)。
8、定期召開工休座談會,征求意見,改進病房工作。
9、工作人員必須著裝整潔、儀表規(guī)范,上班時間不得從事與工作無關的事情,如會客、娛樂等。
10、住院病人不得擅自離開病房。
護理工作制度8
1、護理部有健全的領導體制,實行三級管理,對科護士長、護士長進行垂直領導,或實行總護士長與護士長二級管理體制。
2、護理部負責全院護理人員的聘任、調配、培訓、獎懲等有關事宜。提出對護理人員的晉升、晉級、任免以及調動的意見;負責對護理人員技術檔案的登記與管理。
3、護理部定期討論在貫徹醫(yī)院護理的質量方針和落實質量目標、質量指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,并有反饋記錄文件。
4、護理部有年計劃、季度計劃、周工作重點,并認真組織落實,年終有總結。
5、建立健全各項護理管理制度、疾病護理常規(guī)及各級護理人員崗位責任制度。
6、健全科護士長、護士長的.考核標準,護理部每月匯總科護士長、護士長月報表,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
7、在護理部主任的領導下由分管的副主任負責護理質量控制工作,年有工作計劃,月有質量檢查、匯總,對問題持續(xù)改進、定期報告反饋;深入科室查房,協(xié)助臨床一線解決實際問題。
8、建立護理不良事件報告程序,以促進護理質量、安全管理體系的持續(xù)改進。
9、定期不定期開展多種形式的護理質量管理活動,將護理質量控制的信息傳達到科室及至各級各類護士。
10、護理部有例會制度,如護士長例會、護理部例會等。
11、負責全院護士的繼續(xù)教育和護生、進修生的教學工作。
12、定期對護理人員崗位技術能力實施評價工作。
護理工作制度9
1、護理部全面負責全院護理人員得績效考核工作。
2、護理績效考核按科室得工作質量、工作量、護理安全、科室風險等級為依據(jù),績效考核結果用于每月得科室獎金發(fā)放,并與護理人員年終評先,職稱晉升、聘任掛鉤。
3、護理質量考核以河北省優(yōu)質護理服務示范檢查標準及《三級綜合醫(yī)院評審標準(2011版)》為指南,并按以下考核辦法實施。
3、1考核層面:護理質量考核分為護理部考核與科室考核兩個層面。護理部考核由護理部各護理質量考核小組、各護理專業(yè)委員會完成?剖屹|量考核由護士長與護理質控小組成員完成。
3、2考核指標:考核指標共13項(具體內容見考核標準);科室根據(jù)護理部考核標準定出具體考核內容。
3、3考核結果公示:護理部每月將考核結果匯總成護理質量簡報,科室將護理質量、工作量、滿意度、考核成績匯總成科室護理績效簡報,以OA 得形式分別向科室及個人公示。
3、4質量考核獎懲辦法:護理部每月根據(jù)考核結果評出優(yōu)質護理先進科室與個人,并給以優(yōu)質護理專項基金獎勵。護理部質量考核結果與醫(yī)院科室績效獎金掛鉤。
4、根據(jù)科室收治病人種類及危重程度,將臨床科室分為9級。
5、工作量以危重病人數(shù)、搶救病人數(shù)、占床日為依據(jù)。
6、設立護理工作重點監(jiān)測指標,實施單項獎懲參加省級護理技能比賽獲獎、科研獲獎、論文等給予相應得加分;
因護理不當出現(xiàn)醫(yī)療安全事件或糾紛,視情節(jié)輕重給予相應扣分,取消科室及責任者得當月評先資格。隱瞞不良事件不報一起扣5分。
5、護士長負責科室績效獎金二次分配。主要根據(jù)護士得能力系數(shù)、崗位系數(shù)、考核系數(shù)(包括工作量、工作質量、滿意度、理論考試、操作考試)。
護理工作制度10
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次,連續(xù)三天;體溫在 37,5 ℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ,其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
二、病員入院后,應根據(jù)病情決定護理分級,并做出相應標記。具體制度見《分級護理制度》。
附:死亡病員料理注意事項
1. 醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。
2. 醫(yī)師填寫死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。
3. 需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、票證、衣物等各種物品,交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在,應交由護士長保存。
4. 當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物,應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。
5. 整理病室,撤走床單、被褥,通風換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理,如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。
6. 整理病案,完成護理記錄。
護理工作制度11
1.負責制定全院護理工作計劃、管理目標和管理標準,經院長審批后組織實施。
2.護理部實行總護士長與護士長二級管理體制,負責全院護理人員的聘任、調配、培訓、獎懲等有關事宜。提出對護理人員的晉升、晉級、任免以及調動的意見;負責對護理人員技術檔案的`登記與管理。
3.護理部定期討論在貫徹醫(yī)院護理的質量方針和落實質量目標、質量指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,并有反饋記錄文件。
4.護理部要有例會制度,有年計劃、季度計劃、周工作重點,并認真組織落實,年終有總結。
5.建立健全各項護理管理制度、疾病護理常規(guī)及各級護理人員崗位責任制度。
6.健全護士長的考核標準,護理部每月匯總護士長的月報表,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
7.建立護理不良事件報告程序,以促進護理質量、安全管理體系的持續(xù)改進。
8.定期不定期開展多種形式的護理質量管理活動,將護理質量控制的信息傳達到科室及各級護士。
9.負責全院護士的繼續(xù)教育和護生、進修生的教學工作。
10.定期對護理人員崗位技術能力實施評價工作。
護理工作制度12
(一)門診管理制度
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,堅持無菌操作,防止交叉感染,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,門診各診查科室、治療室、注射室、候診處及門診大廳,定期消毒。
2、嚴格遵守崗位責任制,認真執(zhí)行交接班制度,按操作規(guī)程進行一切診療工作,防止差錯事故的發(fā)生。
3、在診療過程中,應嚴格觀察病情變化,如發(fā)現(xiàn)病情變化,須及時與醫(yī)師聯(lián)系,予以處理。
4、積極開展門診診療病人的健康教育工作,根據(jù)不同季節(jié),針對常見病、多發(fā)病和各科疾病特點,講解防病知識。每兩月更換健康教育宣傳欄,以普及衛(wèi)生知識。
5、建立健康教育咨詢,解答病人提出的有關問題。
(二)急診護理管理制度
1、搶救室工作制度
(1)、搶救室專為搶救病員設置,其他非搶救病人不得使用。
(2)、一切搶救藥品、物品、器械、儀器、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,保持良好性能,不準任意挪用或外借。
。3)、藥品、器械用后均需及時清理、消毒,消耗部分應及時補充放回原處,以備再用。
。4)、物品、藥品、器械、儀器班班交接,做到帳目相符。每周一次總檢查急救物品、藥品、設備,保證應急。
。5)、無菌物品應注明滅菌日期和有效期,超過有效物品應重新滅菌。
。6)、搶救室每日清掃、紫外線照射二次,每月空氣培養(yǎng)監(jiān)測一次。搶救病人后應及時清掃消毒,保持室內整潔。
。7)、搶救時搶救人員要按崗定位,明確分工,緊密配合,聽從指揮,嚴格遵守規(guī)章制度。
。8)、醫(yī)生未到以前,護理人員應根據(jù)病情及時給氧、吸痰,測量血壓,建立靜脈通道,止血、配血,人工呼吸和胸外心臟按壓等。
。9)、嚴密觀察病情,記錄及時詳細,用藥處置準確。
(10)、嚴格執(zhí)行查對制度和交接班制度,對病情變化、搶救經過、各種用藥均要詳細交代。
(11)、所有搶救使用后藥品的空安瓿,須經核對后方可棄去,口頭醫(yī)囑執(zhí)行時護士應該加以復述一遍,事后要及時補寫醫(yī)囑。
。12)、每次搶救完畢,及時寫好搶救記錄和搶救小結,以便總結經驗,改進工作。
。13)、做好搶救室的消毒隔離及終末處理工作。
2、觀察室管理制度
1.急診或門診診治后,遵醫(yī)囑可留觀察室進行觀察和治療。
2.按觀察室辦理入住手續(xù),一般留觀48小時,多則三天,護士應督促有關醫(yī)師及時處理。
3.嚴密觀察病情,經常巡視病人,各班及時進行治療和護理工作。了解病員思想、生活、飲食等情況,做好健康教育和心理護理,認真做好交接班記錄。
4.經常保持整齊、清潔、舒適、安靜的良好環(huán)境。
5.病人在離開觀察室前,值班護士應協(xié)助清理物品,辦理離院手續(xù),并交待注意事項。
3、輸液室管理制度
。1).保持輸液室的清潔、安靜、安全,禁止吸煙。
。2).嚴格遵守查對和交接班制度及無菌技術操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。
。3).對輸液病人加強巡視,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,及時處理。
。4).使用一次性輸液用品,使用后的注射器、輸液器應毀形并分類放置。
。5).搶救藥品應有專人負責管理,每日檢查。
。6).做好各項登記和統(tǒng)計工作。
。7).護生實習由專人帶教,并在老師指導下進行工作。
4、注射室工作制度
。1).應分設男、女注射室。保持室內清潔、整齊,定時作空氣消毒和培養(yǎng)。
(2).凡各種注射應按處方和注射卡執(zhí)行,執(zhí)行后簽字。對易發(fā)生過敏的藥物應按規(guī)定詢問過敏史,做好注射前的過敏試驗。
。3).加強交接班制度,嚴格執(zhí)行三查七對制度和操作規(guī)程,防止差錯事故的`發(fā)生。
。4).遵守無菌技術操作原則,防止交叉感染。
。5).嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,注射應做到一人一針一管,一次性物品使用后及時毀形。
。6).密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應或意外,應及時進行處置,并報告醫(yī)師。
。7).備齊各種搶救物品、藥品及器械,定位放置,一旦發(fā)現(xiàn)過敏反應立即進行搶救。
5。換藥室管理制度
。1).保持室內清潔、整齊,有專人負責,每日進行整理消毒,定期做空氣培養(yǎng),測定菌落數(shù)。室內不得放置個人生活用品。
。2).嚴格執(zhí)行無菌技術操作和正確執(zhí)行各項操作規(guī)程,操作前后應洗手,操作時應戴口罩。
(3).換藥物品應保持無菌,定期更換。
。4).換藥物品、藥品要準備齊全、定位放置,外用藥專柜存放、標簽清楚,用后物歸原處。
。5).用后的物品及時與供應室更換。一次性醫(yī)療用物按規(guī)范處置。
。6).做好污物的處理,特異性感染傷口不得在換藥室處理,其敷料應單獨放置、焚燒,器械要及時消毒處理。
。ㄈ╅T急診安全管理制度
1、醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,強化核心制度的執(zhí)行。
2、急診搶救室急救藥品、儀器設備齊全完好,每班清點交接,用后及時補充;每周有專人檢查,保證應急使用。
3、值班人員嚴格執(zhí)行崗位責任制,并熟練掌握急救儀器設備的性能、操作規(guī)程以及各種搶救流程。
4、對劇毒、精神、XX藥品加強保管,做好登記交接。
5、嚴密觀察急危重病人的病情變化,及時報告醫(yī)生,準確及時做好護理記錄,并嚴格交接班。
6、各種搶救設備定點放置,有警示標識,并嚴格做好各種意外的防范。
護理工作制度13
為有效應對各類突發(fā)事件,特別是在我院醫(yī)療事件的發(fā)生,使應急搶救工作有效、有序進行,切實保障廣大人民群眾的生命健康,根據(jù)醫(yī)院實際情況,制訂本預案,請全院各科室認真學習并貫徹執(zhí)行。
。ㄒ唬⒅笇枷耄
圍繞建設和諧社會目標,本著全心全意為人民服務,一切為了人民健康的宗旨,把人民群眾的生命放在首位,爭分奪秒、竭盡全力,做好各類醫(yī)療事件的應急搶救工作。
(二)、組織領導:
為加強應急搶救工作的統(tǒng)一指揮和領導,提高應急搶救工作的`效率,醫(yī)院成立應急搶救工作領導小組,其主要職責是:接到各類醫(yī)療事件后,迅速趕赴搶救現(xiàn)場,組織有關人員,迅速投入搶救工作,調配必要的搶救藥品、物品、設備等資源。成員組成
(三)、工作措施:
1、 應急搶救小組成員負責在最短時間內將“醫(yī)療事件”情況上報醫(yī)院領導。
2、醫(yī)院領導接到信息后,迅速動員、組織、協(xié)調搶救工作,根據(jù)醫(yī)療事件實際情況,必要時報告上級行政、衛(wèi)生部門。
應急搶救小組護士職責
1、在急診搶救小組護士長領導下工作,醫(yī)護密切配合,爭分奪秒積極搶救病人。
2、做好搶救室各項準備工作,保持藥品、器械、儀器、設備、材料等齊全、完好,使之處于應急狀態(tài)。
3、急診分診后按不同專業(yè)就診,對疑有傳染病者應及時隔離就診,做好消毒隔離工作。
4、對所有急診病人進行詳細登記,主要項目包括病人姓名、性別、科別、年齡、職業(yè)、轉歸(觀察、入院、手術、轉院、等)及就診日期。
5、對危重病人應立刻安排搶救,通知有關醫(yī)生、護士,必要時通知相關領導,積極組織搶救。
6、掌握和了解病情,必要時做好生命體征監(jiān)測并記錄。對病情變化應隨時作出應急處理。
7、必要時協(xié)助辦理掛號、繳費等手續(xù),對無陪護者想法法與家屬取得聯(lián)系。
護理工作制度14
體溫在7.5度以上及危重病員每隔四小時測次。一般病員每天早晨及卜午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
2、病員入院后,應根據(jù)病情決定護理分級,并作出標記。
特別護理:病情危重,需隨時進行搶救的病員。
排專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化:備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;制定護理計劃,并預防并發(fā)癥,及時準確地填寫特護記錄。
一級護理:重癥病員、大手術后及需嚴格臥床何處的病員。
臥床休息,生活上給予周密照顧,必須要制定護理計劃和做護理記錄;密切觀察病情變化,每天三于分鐘巡視一次;認真做好晨、晚間護理;根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭,預
防井發(fā)癥。
二級護理:病情較重、生活不能完全自理的'病員,適應地做室內活動,生活上給子必要協(xié)助;注意觀察病情變化,每一至兩小時巡視一次。
三級護理:一般病員在醫(yī)護指導下生活自理;注意觀察病情,據(jù)病情參加些室內、外活動。
附:死亡病員料理事項
1、經醫(yī)師檢查證實死亡的病員可以進行尸體料理。
2、醫(yī)師填寫死亡通知單,即送往院處,由住處通知死者家屬或單位。
3、需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、證、衣物等各種物品,交給死者家屬或單位。如家和單位不在,應交由護士長保存。
4、在當班護士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門、陰道等,如有傷口或排泄物,應擦洗干凈包好使兩眼閉合。
5、整理病室,拆走床單、褲褥等物,通風換氣床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。
6、整理病案,完成護理記錄。
護理工作制度15
l、凡遇重大手術,新開展手術,危重、疑難、搶救病人等護理工作中存在難點、焦點問題應及時申請會診。
2、申請會診科室須填寫會診申請單送護理部,將會診所需資料準備齊全。
3、護理部可成立相應的'護理業(yè)務指導組,如傷口護理組、導管護理組、糖尿病護理組等。接到會診通知應及時組織會診,如遇緊急情況應立即組織。
4、參加會診人員有科護士長、相關科室護士長、護理業(yè)務指導組人員及申請科室的護理人員。
5、會診前應與病人及家屬做好解釋工作,告知會診的目的及程序.消除緊張情緒,取得配合。
6、會診者應詳細了解病情,分析討論護理難點問題,提出意見和建議,會診科室護士長詳細記錄會診經過及小結。
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