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會(huì)診制度

時(shí)間:2024-06-05 10:06:48 制度 我要投稿

會(huì)診制度15篇【合集】

  在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,我們每個(gè)人都可能會(huì)接觸到制度,制度是國(guó)家法律、法令、政策的具體化,是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編收集整理的會(huì)診制度,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

會(huì)診制度15篇【合集】

會(huì)診制度1

  一、會(huì)診內(nèi)容:急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診等

  凡遇疑難急危重病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診,會(huì)診完成后,必須填寫(xiě)會(huì)診記錄,并簽字。

 。1)急診會(huì)診:急性危重病人,在條件允許的情況下,盡快進(jìn)ICU。被邀請(qǐng)會(huì)診的'科室人員,由值班醫(yī)生必須隨請(qǐng)隨到。院內(nèi)醫(yī)師必須10分鐘內(nèi)到達(dá)。

  (2)科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫(xiě)會(huì)診單。一般會(huì)診應(yīng)邀醫(yī)師要在24小時(shí)完成。會(huì)診醫(yī)師必須由主治醫(yī)師及主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任,會(huì)診時(shí)必須對(duì)病人進(jìn)行體檢及查看相關(guān)檢查報(bào)告。如需專科會(huì)診的輕病員,可到?茩z查,以避免專業(yè)設(shè)備儀器搬運(yùn)。

 。3)科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

  (4)院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知主管院長(zhǎng)和有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科和相關(guān)科室人員參加,并報(bào)告主管院長(zhǎng),做最后處理決定。

 。5)院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫(xiě)申請(qǐng)單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診;如遠(yuǎn)程會(huì)診解決不了,由醫(yī)務(wù)科與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科主任負(fù)責(zé)組織,并報(bào)告主管院長(zhǎng)參加。

  二、會(huì)診程序:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄

  會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。由醫(yī)務(wù)科組織,主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。

  三、會(huì)診收費(fèi):參考河北省二級(jí)甲等中醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收取

  院內(nèi)普通會(huì)診費(fèi)2元/次,高級(jí)職稱6元/次。指定專人會(huì)診,按照副主任醫(yī)師40元/次,主任醫(yī)師64元/次收取。會(huì)診費(fèi)按50%比例抽取給會(huì)診醫(yī)師。

會(huì)診制度2

  一、護(hù)理會(huì)診的背景、目的、意義

 。ㄒ唬┳o(hù)理會(huì)診的背景

  隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)分科越來(lái)越細(xì),護(hù)理學(xué)科也不斷地發(fā)展,護(hù)理也逐步進(jìn)行?苹kS著整體護(hù)理模式的推廣,護(hù)理內(nèi)涵發(fā)生了巨大的變化。目前,綜合性醫(yī)院大多分科較細(xì),病人危重程度增加,合并癥增多,護(hù)理的難度逐漸提高,面對(duì)復(fù)雜的護(hù)理工作,對(duì)于某一?频淖o(hù)士難以對(duì)病人出現(xiàn)的非本專科的護(hù)理問(wèn)題提供最新、最有效的護(hù)理措施,幫助病人減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)。因此,遵循“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的準(zhǔn)則,應(yīng)推行護(hù)理專家會(huì)診制度,從而適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要。

 。ǘ┳o(hù)理會(huì)診的目的

  開(kāi)展護(hù)理會(huì)診的目的是加強(qiáng)院間、科間協(xié)作;協(xié)助解決疑難問(wèn)題,提高護(hù)理質(zhì)量。從而減輕了病人痛苦,縮短其治愈時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用,使病人受益。會(huì)診是由2個(gè)以上不同專科的有一定資歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會(huì)診由2個(gè)以上不同?频挠幸欢ㄙY歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問(wèn)題分析,提出解決疑難護(hù)理的方案,并協(xié)助開(kāi)展、指導(dǎo)。

 。ㄈ┳o(hù)理會(huì)診的定義

  會(huì)診是由2個(gè)以上不同?频挠幸欢ㄙY歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會(huì)診由2個(gè)以上不同?频挠幸欢ㄙY歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問(wèn)題分析,提出解決疑難護(hù)理的方案,并協(xié)助開(kāi)展、指導(dǎo)。會(huì)診應(yīng)24小時(shí)內(nèi)完成。護(hù)理會(huì)診主要有兩點(diǎn),一是有兩個(gè)?,即申請(qǐng)科室和被邀請(qǐng)科室。二是要求有一定資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理分析,幫助申請(qǐng)科室解決疑難的護(hù)理方案,并協(xié)助開(kāi)展和指導(dǎo),這是護(hù)理會(huì)診的目的,也是護(hù)理會(huì)診的最基本要求。

 。ㄋ模┳o(hù)理會(huì)診的意義

  1、隨著綜合醫(yī)院?品止ぴ絹(lái)越細(xì),病種越來(lái)越復(fù)雜,疑難雜病也日益增加,為了減輕病人痛苦,縮短其治愈時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用,使病人受益。

  2、提高護(hù)理資源利用率,達(dá)到資源共享目前。

  3、強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)合作,解決疑難護(hù)理問(wèn)題。

  4、促進(jìn)學(xué)術(shù)交流,保證新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣應(yīng)用,促進(jìn)了護(hù)理人才的發(fā)展,體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)的價(jià)值。

  5、提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人直接受益。

 。ㄎ澹┳o(hù)理會(huì)診的分類

  按會(huì)診范圍可分類為:科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等;按會(huì)診形式可分類為:現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診和遠(yuǎn)程會(huì)診。

  1、病區(qū)科間會(huì)診:由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長(zhǎng)同意,填寫(xiě)會(huì)診單。應(yīng)邀科室人員一般要在24小時(shí)內(nèi)完成;急診在接到通知后5—15分鐘內(nèi)趕到邀請(qǐng)科室,做好會(huì)診記錄。申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情況、效果、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上,責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)簽字后,派人送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科的要求,派主管護(hù)師或指定護(hù)士根據(jù)會(huì)診性質(zhì)、病人情況在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情、護(hù)理措施落實(shí)情況,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn),共同研究護(hù)理對(duì)策,同時(shí)表示對(duì)被邀人員的尊重。會(huì)診人員應(yīng)以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。

  2、院內(nèi)會(huì)診:由護(hù)士長(zhǎng)提出,經(jīng)護(hù)理部同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般應(yīng)提前1—2天將病情摘要、護(hù)理措施實(shí)施及效果、會(huì)診目的及邀請(qǐng)人員報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。一般由護(hù)理部主持,邀請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告病情、護(hù)理措施落實(shí)情況,責(zé)任護(hù)士作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的護(hù)理方案。

  3、疑難病例會(huì)診:經(jīng)過(guò)科內(nèi)、科間仍不能解決,需進(jìn)行院內(nèi)大會(huì)診時(shí),由申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部,由護(hù)理部組織進(jìn)行會(huì)診。

  4、院外會(huì)診:由申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)記錄單,送交護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,安排會(huì)診。必要時(shí)攜帶病歷或陪同病人到院外會(huì)診,也可將病歷寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進(jìn)行書(shū)面會(huì)診。

  5、急診會(huì)診,因病情的程度,復(fù)雜程度需要緊急會(huì)診。

  6、遠(yuǎn)程會(huì)診需要網(wǎng)絡(luò)、電話進(jìn)行會(huì)診,目前開(kāi)展的比較少,沒(méi)有明確的會(huì)診的流程和會(huì)診的方案,現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診目前落實(shí)的更有效更規(guī)范。

  二、護(hù)理會(huì)診的范圍及資質(zhì)

 。ㄒ唬┳o(hù)理會(huì)診的范圍

  目前,臨床中護(hù)理會(huì)診的范圍多為:危重癥病人的護(hù)理、急救病人的搶救配合與護(hù)理、重大搶救組織;新技術(shù)、新儀器的操作和應(yīng)用;氣道護(hù)理與呼吸機(jī)的管理;深靜脈穿刺的護(hù)理及各類靜脈的護(hù)理;透析技術(shù)的應(yīng)用及各種移植的護(hù)理;各種導(dǎo)管的護(hù)理;院內(nèi)感染問(wèn)題;各種傷口的護(hù)理,頑固壓瘡、燙傷、口腔疾患、造口等的護(hù)理;糖尿病的宣教,并發(fā)癥的護(hù)理;心理護(hù)理;預(yù)防院內(nèi)感染等。

  (二)護(hù)理會(huì)診人員的資質(zhì)

  1、護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)各家醫(yī)院可能會(huì)有不同的條件,但以下幾個(gè)條件是必不可少的,在會(huì)診的?苾(nèi)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的護(hù)理技術(shù),同時(shí)能夠掌握本?谱钚逻M(jìn)展的護(hù)理骨干。

  2、?茣(huì)診首選有資質(zhì)的護(hù)士具備會(huì)診資質(zhì)。專科小組的成員:糖尿病?谱o(hù)理小組、靜脈輸液?谱o(hù)理小組、造口及慢性傷口小組、危重病人護(hù)理小組等具有資質(zhì)的人員首選。

  3、同時(shí)參考條件,可根據(jù)各醫(yī)院的不同情況有不同的安排,如職稱要求,可要求主管護(hù)師以上或什么樣的情況下可以護(hù)士,高年資的護(hù)士也可以等;對(duì)于職務(wù)要求,是否需要是護(hù)士長(zhǎng)等,具體看各科室、各醫(yī)院情況制定,最終會(huì)診人員滿足申請(qǐng)科室的要求,能正確指導(dǎo)申請(qǐng)科室會(huì)診需求。

  4、一家三甲醫(yī)院護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)(?谱o(hù)士),工作年限:大專要求8年以上、本科5年以上、碩士3年以上;學(xué)歷要求是本科;英語(yǔ)水平,大專三級(jí)以上,能夠閱讀英語(yǔ)文獻(xiàn);專業(yè)理論考試;現(xiàn)場(chǎng)答辯:?漆t(yī)生、護(hù)士組成答辯團(tuán)隊(duì),答辯內(nèi)容是專科知識(shí)、情景應(yīng)變、英語(yǔ)對(duì)答等環(huán)節(jié)。

  三、護(hù)理會(huì)診的流程

 。ㄒ唬┯鲇斜緦?撇荒芙鉀Q的護(hù)理問(wèn)題,經(jīng)本病房的護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)共同決定,會(huì)診疑難問(wèn)題需申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診,責(zé)任護(hù)士填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診單,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)簽字上交至科護(hù)士長(zhǎng),如本科室能夠解決的問(wèn)題由本科室科護(hù)士長(zhǎng)組織科室會(huì)診,如需要科際間護(hù)理會(huì)診,上報(bào)護(hù)理部。

 。ǘ┯勺o(hù)理部通知相關(guān)科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,受邀科室接到護(hù)理會(huì)診一般需要24小時(shí)內(nèi)完成,如果急診會(huì)診需要5—15分鐘內(nèi)趕到受邀科室,對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行會(huì)診,護(hù)理會(huì)診一般需填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單送至受邀科室,如病情比較危重時(shí),可電話申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診,但事后務(wù)必要要補(bǔ)填護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單,然后到受邀科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。

 。ㄈ┥暾(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情況、效果、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上,責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)簽字后,派人送往會(huì)診科室。

 。ㄋ模┮话闱闆r下護(hù)理會(huì)診單需要保留一年左右。

  四、護(hù)理會(huì)診的要素

  (一)目的性

  明確護(hù)理會(huì)診目的,為什么請(qǐng)護(hù)理會(huì)診,一定要簡(jiǎn)明扼要的說(shuō)明會(huì)診的目的,讓受邀者明白自己會(huì)診的目的,申請(qǐng)者也明確清楚自己的目的`,以便更好地開(kāi)展工作。

 。ǘ⿻r(shí)效性

  遇緊急情況時(shí)會(huì)診人員10分鐘到達(dá)病房,一般情況24小時(shí)內(nèi)完成。

 。ㄈ⿲I(yè)性

  申請(qǐng)科室根據(jù)存在問(wèn)題提出申請(qǐng),非緊急情況啟用書(shū)面申請(qǐng),緊急情況電話邀請(qǐng)會(huì)診,受邀科室接到會(huì)診申請(qǐng)后,根據(jù)內(nèi)容選派人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。

  (四)安全性

  1、申請(qǐng)科室、被邀科室的溝通:病情、心理等,責(zé)任護(hù)士更了解所護(hù)理對(duì)象的情況,簡(jiǎn)明扼要匯報(bào)情況,及邀請(qǐng)會(huì)診的目的。遇到特殊情況,如存在護(hù)理糾紛隱患的會(huì)診,申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)與會(huì)診人員提前交流溝通,杜絕糾紛的發(fā)生。

  2、專業(yè)性決定安全性,正確評(píng)估病人,專業(yè)指導(dǎo),正確的護(hù)理病人,給病人安全,在如此復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境下,護(hù)士不但是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),能用最新、最先進(jìn)的知識(shí)護(hù)理病人,為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、安全的服務(wù),同時(shí)對(duì)自己也是安全的,對(duì)于疑難的復(fù)雜病情,請(qǐng)專業(yè)人士的指導(dǎo),首先不是我們一家之言,個(gè)人觀點(diǎn),減輕護(hù)士工作的風(fēng)險(xiǎn)。

 。ㄎ澹┮(guī)范性

  有規(guī)范性的會(huì)診流程、會(huì)診單、會(huì)診負(fù)責(zé)部門(mén)、會(huì)診備案登記、電子會(huì)診流程。

  五、目前護(hù)理會(huì)診存在的問(wèn)題

 。ㄒ唬⿻(huì)診的認(rèn)識(shí)不足

  對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)不足,沒(méi)有意識(shí)到護(hù)理會(huì)診的價(jià)值,這和目前護(hù)理專業(yè)化發(fā)展沒(méi)有完善有一定的關(guān)系。

 。ǘ⿻(huì)診過(guò)程及執(zhí)行的監(jiān)控

  護(hù)理會(huì)診以即時(shí)效應(yīng)為主,未達(dá)到全程化監(jiān)控。護(hù)理專家在接到護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)后,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,能夠針對(duì)提出的護(hù)理問(wèn)題提供有效的臨床專科指導(dǎo),但在會(huì)診后沒(méi)有有效監(jiān)測(cè)患者的病情變化,沒(méi)有跟蹤提出的護(hù)理措施的效果。

 。ㄈ⿻(huì)診人員的能力

目前護(hù)理人員的能力相對(duì)有些差,但隨著臨床護(hù)理工作人員的知識(shí)水平逐漸的提高,而且護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,護(hù)理人員的能力在逐步提高的過(guò)程中,而且專業(yè)化的發(fā)展也逐漸提高。

會(huì)診制度3

  為更好地提高X線診斷的準(zhǔn)確性,減少漏診和誤診,確保X線診斷質(zhì)量,同時(shí)避免患者不必要的重復(fù)檢查,對(duì)X線診斷工作實(shí)行會(huì)診制度。

  1、全科工作人員都要重視會(huì)診工作,會(huì)診討論是提高工作質(zhì)量的重要手段,是提高科室整體形象,提高年青醫(yī)師診斷技術(shù)水平的重要方法,要求全科人員必須認(rèn)真對(duì)待會(huì)診工作。

  2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時(shí),應(yīng)立即組織當(dāng)班醫(yī)師、高年資醫(yī)師,科室主任參與會(huì)診。通過(guò)會(huì)診討論,查找資料和詢問(wèn)病史以及參考其他檢查資料,做出合理的`診斷。不允許不經(jīng)過(guò)會(huì)診敷衍診斷,做不出明確診斷,糊弄患者,增加患者經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。

  3、對(duì)于經(jīng)過(guò)討論仍然不能做出診斷者,或者診斷與臨床不符合的,需要與臨床取得聯(lián)系者,并建議做進(jìn)一步對(duì)診斷有價(jià)值的檢查。也可以申請(qǐng)臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論,必要時(shí)可以邀請(qǐng)外院專家參與。

  4、會(huì)診時(shí)放射科初診醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好病例資料,介紹病情,檢查經(jīng)過(guò),放射科主持醫(yī)師應(yīng)做好主持,總結(jié)工作,記錄醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)記錄。參與會(huì)診者應(yīng)態(tài)度認(rèn)真,踴躍發(fā)言,各抒己見(jiàn),暢所欲言,發(fā)揮應(yīng)有的水平,不允許走過(guò)程,走形式,達(dá)不到會(huì)診提高技術(shù)水平的目的。

會(huì)診制度4

  1、遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時(shí)及再程放療病人需會(huì)診。

  2、要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時(shí)及再程放療病人時(shí),可隨時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診及科內(nèi)會(huì)診。

  3、遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時(shí),可隨時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,我院放療科與中國(guó)人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)會(huì)診中心,科隨時(shí)進(jìn)行會(huì)診。

  4、遇到少見(jiàn)病及特殊疾病時(shí),可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及電話會(huì)診。

會(huì)診制度5

  一、目的

  為了使患者得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷和治療,特制定會(huì)診制度。

  二、定義

  會(huì)診的流程標(biāo)準(zhǔn)。會(huì)診包括:科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診、赴外院會(huì)診。

  三、職責(zé)

  1、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)制定和修訂會(huì)診制度。

  2、醫(yī)療科室醫(yī)師負(fù)責(zé)執(zhí)行會(huì)診制度。

  3、醫(yī)療科室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會(huì)診制度的'執(zhí)行。

  4、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院會(huì)診制度的執(zhí)行。

  5、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查醫(yī)務(wù)部主任會(huì)診制度的執(zhí)行。

  四。程序

  1、會(huì)診對(duì)象

  急診、門(mén)診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。

  2、會(huì)診人員資格

  原則上會(huì)診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,緊急情況下除外。

  3、會(huì)診申請(qǐng)

  (1)科內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)

  由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會(huì)診申請(qǐng),科主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。

 。2)科間會(huì)診申請(qǐng)

  由主管醫(yī)師提出,填寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單,主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字,送達(dá)被邀請(qǐng)的科室執(zhí)行。

  (3)急診會(huì)診申請(qǐng)

  由主管醫(yī)師提出,填寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單,并在申請(qǐng)單上注明“急”字,立即送達(dá)被邀請(qǐng)科室執(zhí)行。病情特別緊急可在會(huì)診單上注明“特急”,立即送達(dá)被邀請(qǐng)科室執(zhí)行,或用電話邀請(qǐng)先執(zhí)行,后補(bǔ)寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單。

 。4)院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)

  由科主任提出,填寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單,科主任簽字后,上報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班批準(zhǔn)。由臨床部或總值班通知受邀請(qǐng)科室后執(zhí)行。

  (5)院外會(huì)診申請(qǐng)

  由科主任提出,填寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單,科主任簽字后,上報(bào)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。

  醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,發(fā)出邀請(qǐng)函;緊急情況時(shí),可由醫(yī)務(wù)部派人派車前往;必要時(shí)也可由申請(qǐng)會(huì)診科主任攜帶病歷,陪同患者到外院會(huì)診;也可將電子病歷資料,網(wǎng)上轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。

  (6)赴院外會(huì)診或手術(shù)申請(qǐng)

  由院外醫(yī)院邀請(qǐng),填寫(xiě)院外會(huì)診邀請(qǐng)函,醫(yī)務(wù)部審核后,上報(bào)院長(zhǎng)審批。

  4、會(huì)診人員

  (1)科內(nèi)會(huì)診人員

  由本科室主任主持和召集,科室內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

  (2)科間會(huì)診人員

  由本科室主任主持,被邀請(qǐng)科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,特殊情況除外。

  (3)急診會(huì)診人員

  被邀請(qǐng)科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,特殊情況除外。

 。4)院內(nèi)會(huì)診人員

  由醫(yī)務(wù)部主任主持,應(yīng)由被邀請(qǐng)科室主任或?qū)<覔?dān)任,醫(yī)務(wù)部確定會(huì)診時(shí)間及組織相關(guān)人員參加。

  (5)院外會(huì)診人員

  由醫(yī)療院長(zhǎng)主持,應(yīng)由市級(jí)以上三級(jí)甲等醫(yī)院科主任或?qū)<覔?dān)任。

  (6)赴院外會(huì)診或手術(shù)人員

  由我院科主任或?qū)<覔?dān)任,在不影響本院工作的前提下前往。

  5、會(huì)診時(shí)間

 。1)科內(nèi)會(huì)診時(shí)間

  由本科主任根據(jù)情況自行按排。

 。2)科間會(huì)診

  在接到會(huì)診單2小時(shí)內(nèi)完成,如需?茣(huì)診的病情較輕的患者,可由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)到?茣(huì)診。

  (3)急診會(huì)診

  必須在接到書(shū)面申請(qǐng)單后10分鐘到達(dá)會(huì)診科室,病情特別緊急會(huì)診必須在接到書(shū)面申請(qǐng)單或電話后10分鐘到達(dá)會(huì)診科室,不得延誤。

 。4)院內(nèi)會(huì)診

  在接到書(shū)面申請(qǐng)單后12個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。

 。5)院外會(huì)診

  應(yīng)有臨床部與院外受邀請(qǐng)單位協(xié)商后確定時(shí)間。

 。6)赴院外會(huì)診或手術(shù)時(shí)間

  應(yīng)由臨床部確定。

  6、會(huì)診記錄

  所有會(huì)診均由主管醫(yī)生填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,匯報(bào)病情。受邀會(huì)診醫(yī)生會(huì)診完畢后,要在會(huì)診患者病歷中詳實(shí)記錄會(huì)診記錄,會(huì)診記錄上要有會(huì)診醫(yī)生的手寫(xiě)簽名,并歸檔到病案中。

會(huì)診制度6

  1、如遇需處理的急、危、重癥病人,首診醫(yī)務(wù)人員不得推諉、應(yīng)爭(zhēng)分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應(yīng)科室參與處理,并作交接班記錄,書(shū)寫(xiě)搶救記錄。

  2、緊急情況下,急診科人員可先電話告知要求急會(huì)診,被邀科室醫(yī)師須于10分鐘分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室,同時(shí)要帶上本?扑仨毜膿尵戎委熂皺z查器械設(shè)備。特別是遇到涉及多科的危重病人和多發(fā)傷病人的搶救,需及時(shí)請(qǐng)多科急會(huì)診,要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解后在會(huì)診單上補(bǔ)寫(xiě)應(yīng)邀科室的處理意見(jiàn)。

  3會(huì)診時(shí),急診醫(yī)師應(yīng)為會(huì)診準(zhǔn)備好必要的'臨床資料,并陪同檢查、介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診記錄。

  4、會(huì)診后需入院治療者,接診或會(huì)診醫(yī)師開(kāi)出入院證,值班護(hù)士電話聯(lián)系住院床位,由醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送入院。

  5、應(yīng)邀參加急診會(huì)診的醫(yī)師,應(yīng)在安排好本科室工作后前去參加會(huì)診;如遇特殊原因不能參加急診會(huì)診時(shí),應(yīng)及時(shí)委派相應(yīng)?瀑Y質(zhì)的醫(yī)師參加。

會(huì)診制度7

  會(huì)診制度

  一、科內(nèi)會(huì)診:對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療狀況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。

  二、科間會(huì)診:是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個(gè)科室給予的會(huì)診。

  1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,并填寫(xiě)會(huì)診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師務(wù)必為主治醫(yī)師以上人員,一般會(huì)診在兩天內(nèi)完成,并寫(xiě)會(huì)診記錄。

  2、會(huì)診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問(wèn)題,應(yīng)主動(dòng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師再次會(huì)診。請(qǐng)會(huì)診科室醫(yī)師認(rèn)為會(huì)診未能確診時(shí),也可主動(dòng)提出再次請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。

  3、同一科室會(huì)診同一病人兩次以上仍不能解決診療問(wèn)題,原則上應(yīng)由科室正副科主任會(huì)診,并不得再收取會(huì)診費(fèi)。

  4、超過(guò)5個(gè)專業(yè)及兩次本專業(yè)會(huì)診未能解決問(wèn)題時(shí)及時(shí)申請(qǐng)全院會(huì)診。

  5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會(huì)診醫(yī)師,被指定的會(huì)診醫(yī)師,應(yīng)以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。

  三、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員務(wù)必隨請(qǐng)隨到。急救時(shí)應(yīng)在接到邀請(qǐng)會(huì)診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師務(wù)必在場(chǎng)配合會(huì)診搶救工作。

  四、全院會(huì)診:是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的群眾會(huì)診。

  1、需要全院會(huì)診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時(shí),可向醫(yī)務(wù)處提出申請(qǐng)。申請(qǐng)時(shí)應(yīng)填寫(xiě)患者基本病情、會(huì)診理由、要求解決的`問(wèn)題及所邀請(qǐng)的會(huì)診科室,經(jīng)科主任審查簽字后上報(bào)醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處同意,確定會(huì)診時(shí)間,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,會(huì)診一般由科主任主持,醫(yī)務(wù)處主管人員參加。

  2、參加會(huì)診醫(yī)師務(wù)必是副主任醫(yī)師及以上人員。

  五、派出會(huì)診:請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)院務(wù)必持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會(huì)診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,并辦理會(huì)診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會(huì)診要求,通知科主任安排會(huì)診醫(yī)師。如果請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)院點(diǎn)名會(huì)診,科主任盡可能安排被點(diǎn)名醫(yī)師前去會(huì)診。派出急會(huì)診應(yīng)告知總值班或值班的院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會(huì)診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)。

  六、外請(qǐng)專家會(huì)診:凡因患者病情需要邀請(qǐng)外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家會(huì)診或手術(shù),嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》和《外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫(xiě)出正式書(shū)面申請(qǐng)單,包括會(huì)診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師姓名、會(huì)診或手術(shù)時(shí)間等資料,遞交醫(yī)務(wù)處(急會(huì)診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長(zhǎng)同意)。經(jīng)審批同意后,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請(qǐng)專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請(qǐng)單,并通知手術(shù)室,無(wú)醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。(具體規(guī)定詳見(jiàn)《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外國(guó)醫(yī)師來(lái)院行醫(yī)管理規(guī)定》及《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院關(guān)于邀請(qǐng)外地專家會(huì)診或手術(shù)的管理規(guī)定(試行)修訂》)

  七、會(huì)診費(fèi)管理:會(huì)診費(fèi)依照當(dāng)時(shí)物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收取。由請(qǐng)會(huì)診科室以會(huì)診費(fèi)記入患者住院帳單,并向被請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師出具會(huì)診憑據(jù)。會(huì)診醫(yī)師持會(huì)診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊(cè)并將原始憑據(jù)一齊交到質(zhì)控辦,質(zhì)控辦將會(huì)診費(fèi)從請(qǐng)會(huì)診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算,將會(huì)診費(fèi)發(fā)給會(huì)診醫(yī)師本人。

  八、會(huì)診人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),切忌敷衍了事,嚴(yán)禁遲到、缺席。

會(huì)診制度8

  為及時(shí)解決護(hù)理難題,防止護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生,為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),特制定本制度:

  1、凡屬?gòu)?fù)雜、疑難、危重護(hù)理病例,護(hù)理難度大、某一護(hù)理問(wèn)題經(jīng)采取常規(guī)護(hù)理措施而效果不佳或遇到本專科不能解決的護(hù)理問(wèn)題需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

 。病⒖苾(nèi)會(huì)診:由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見(jiàn)并寫(xiě)會(huì)診記錄。

 。场⒖崎g會(huì)診:由要求會(huì)診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長(zhǎng)同意后填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,送至被邀請(qǐng)科室。被邀請(qǐng)科室接到通知后由護(hù)士長(zhǎng)或安排骨干赴申請(qǐng)科室會(huì)診,并書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。

  4、全院性會(huì)診:申請(qǐng)科室提出并填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單送護(hù)理部,護(hù)理部接到申請(qǐng)后,及時(shí)組織相關(guān)科室的護(hù)士長(zhǎng)或有經(jīng)驗(yàn)的'護(hù)理骨干到該科室查看病人,并討論該采取的護(hù)理措施,集思廣益,盡可能達(dá)到最佳的護(hù)理效果。申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄會(huì)診意見(jiàn)。

  5、會(huì)診時(shí)間:護(hù)理會(huì)診時(shí)間原則上在接到申請(qǐng)后24~48小時(shí)完成,緊急會(huì)診及時(shí)進(jìn)行,會(huì)診地點(diǎn)設(shè)在申請(qǐng)科室。

 。、對(duì)會(huì)診后采取措施的結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上進(jìn)行研討,以總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理水平。

會(huì)診制度9

  1、要經(jīng)常與有關(guān)臨床醫(yī)師進(jìn)行臨床—病理會(huì)診與溝通,了解臨床醫(yī)師的診斷思考和病人情況,將臨床醫(yī)師提供的信息備注于病理申請(qǐng)單中,并向臨床醫(yī)師通報(bào)病理診斷的疑難情況、初步擬診以及延期簽發(fā)報(bào)告的原因。

  2、必要時(shí)病理科醫(yī)師應(yīng)會(huì)見(jiàn)患者和其家屬等,了解病情,說(shuō)明病理診斷的疑難情況和延期簽發(fā)報(bào)告的原因等。

  3、遇有疑難病例,在輔以其他病理技術(shù)檢查措施,如深切或連續(xù)切片,做有關(guān)的特染和免疫組化,再觀察大體標(biāo)本和補(bǔ)充取材等情況下,仍出現(xiàn)以下幾種理由可以提出病理會(huì)診:

  ①病理醫(yī)師不能明確診斷;

 、趦蓚(gè)以上的病理醫(yī)師意見(jiàn)不一致;

 、刍颊咭蟮玫搅硪晃徊±磲t(yī)師的診斷意見(jiàn);

 、懿∪宿D(zhuǎn)到另一家醫(yī)院,需要得到該醫(yī)院病理醫(yī)師的診斷;

  ⑤臨床醫(yī)師要求得到另一位病理醫(yī)師的意見(jiàn)。對(duì)與最后診斷不符的活檢報(bào)告,要組織相關(guān)醫(yī)師討論,接受經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以利提高診斷醫(yī)師素質(zhì)和診斷符合率。

  4、加強(qiáng)簽發(fā)疑難病例報(bào)告前的病理會(huì)診。簽發(fā)報(bào)告前應(yīng)進(jìn)行科內(nèi)集體討論,必要時(shí)可經(jīng)外院專家會(huì)診,或主動(dòng)介紹、協(xié)助患者或家屬攜帶病理切片到外院、外地有關(guān)病理專家處會(huì)診,以利提高疑難病變?cè)\斷水平、防范診斷失誤。

  5、受委托會(huì)診的病理醫(yī)師最終對(duì)病人負(fù)有一定的責(zé)任,因此:

 、僬(qǐng)求會(huì)診時(shí)應(yīng)提出會(huì)診的原因、問(wèn)題,請(qǐng)求的個(gè)人或單位應(yīng)付適當(dāng)?shù)?費(fèi)用。

 、谡(qǐng)求會(huì)診單位或個(gè)人應(yīng)該提供會(huì)診需要的真實(shí)資料,包括臨床資料及大體標(biāo)本描述,每張切片的確切部位來(lái)源,HE染色切片、X光照片、特殊染色切片,必要時(shí)需要蠟塊及固定的組織。以及要在會(huì)診單位作更深入研究時(shí)所用的材料。再研究時(shí)需要的費(fèi)用,由請(qǐng)求會(huì)診方支付。

 、蹠(huì)診醫(yī)師應(yīng)歸還除不能復(fù)制的原始材料外的所有會(huì)診的材料(包括復(fù)制的切片、復(fù)制的原始材料)全部歸檔備查。

 、艹鲇诜赡康牡牟±頃(huì)診,由相關(guān)受委托的單位間完成。

 、葜挥姓鞯谜(qǐng)求會(huì)診醫(yī)師的同意,方能將此病例以文章形式發(fā)表。

 、迣(duì)于有嚴(yán)重分歧的病例,要及時(shí)委托市、省病理學(xué)分會(huì)或病理質(zhì)控中心,組織全市或全省會(huì)診。

  ⑦遠(yuǎn)程病理會(huì)診、可以用計(jì)算機(jī)的E—mail、網(wǎng)站論壇或Web等方式進(jìn)行。正規(guī)的遠(yuǎn)程病理會(huì)診應(yīng)該使用Web的方式進(jìn)行。其中電話費(fèi)、上網(wǎng)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等均有申請(qǐng)單位或個(gè)人支付。

  6、實(shí)行病理診斷隨訪制度。尤其對(duì)疑難病例和診斷不確切的病例更應(yīng)加強(qiáng)隨訪,以利診斷水平的提高、資料的科學(xué)性和可靠性。

會(huì)診制度10

  一、科內(nèi)會(huì)診

  對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲、教學(xué)有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動(dòng)提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確,完整地做好會(huì)診記錄。

  二、科間會(huì)診

  (一)門(mén)診會(huì)診

  根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)?崎T(mén)診者,須經(jīng)本科門(mén)診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡片和門(mén)診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在診療卡或門(mén)診病歷上,并同時(shí)簽署全名;

  屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。

  (二)病房會(huì)診

  申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查所見(jiàn)、以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上。主治醫(yī)師簽字后,及時(shí)送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn),共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)被邀醫(yī)師的尊敬。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療并提出具體意見(jiàn),供兄弟科室參考。對(duì)待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮延誤治療。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。

  三、急診會(huì)診

  對(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。

  四、院內(nèi)會(huì)診

  疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,必要時(shí)院長(zhǎng)參加。經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。

  五、院外會(huì)診

  本院不能解決的疑難病例,可聘請(qǐng)外院專家來(lái)院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng),醫(yī)務(wù)科同意,報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間及需解決的疑難問(wèn)題,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任主持。院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)參加。主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)診記錄。需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),持介紹信前往會(huì)診。外出會(huì)診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫(xiě)明會(huì)診目的及要求。院外會(huì)診亦可采取電話會(huì)診或書(shū)面會(huì)診的形式,其程序同前。

  六、外出會(huì)診

  外院邀請(qǐng)本院會(huì)診者,根據(jù)申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院的.要求,醫(yī)務(wù)科派學(xué)有專長(zhǎng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員前往會(huì)診,按《外出會(huì)診管理規(guī)定》辦理有關(guān)手續(xù)。會(huì)診時(shí)要耐心聽(tīng)取病情匯報(bào),認(rèn)真細(xì)致地檢查病人,科學(xué)地、實(shí)事求是地提出診療意見(jiàn),供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹(jǐn)慎、杜絕高傲自大;

  要嚴(yán)肅認(rèn)真,克服粗疏作風(fēng),防止不良傾向。

  七、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題

  (一)會(huì)診科應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。

  (二)切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,與會(huì)人員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,所有參加會(huì)診的人員不論職稱、年資,討論問(wèn)題時(shí)一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),遇有意見(jiàn)分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分析會(huì)診意見(jiàn),由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。

  (三)任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。

會(huì)診制度11

  一、院內(nèi)會(huì)診

 。ㄒ唬┰簝(nèi)會(huì)診包括院內(nèi)常規(guī)會(huì)診、院內(nèi)大會(huì)診及院內(nèi)急會(huì)診。

 。ǘ┓灿鱿铝星闆r,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急患者需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜,涉及多學(xué)科知識(shí),需要提供協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)情況或存在合并癥;家屬或患者有會(huì)診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。出現(xiàn)以下情況時(shí),必須申請(qǐng)醫(yī)教部組織院內(nèi)大會(huì)診:

  1.臨床確診困難(一般入院后超過(guò)3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

  2.?dāng)M邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診或院內(nèi)多科室會(huì)診(超過(guò)3個(gè)專業(yè))的病例;

  3.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;

  4.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。

 。ㄈ┰簝(nèi)會(huì)診管理實(shí)行科主任或診療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,必須保證隨時(shí)能找到會(huì)診人員。常規(guī)會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;院內(nèi)大會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師擔(dān)任;點(diǎn)名會(huì)診被點(diǎn)名會(huì)診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)參加會(huì)診,不能安排其他人員頂替;被邀請(qǐng)參與第二次會(huì)診專業(yè),應(yīng)安排主任、副主任醫(yī)師擔(dān)任;緊急會(huì)診可由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實(shí)際情況請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或由上級(jí)醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理。

 。ㄋ模┏R(guī)會(huì)診一般經(jīng)主管醫(yī)師提出,診療組長(zhǎng)同意后方可實(shí)施。

  (五)組織院內(nèi)大會(huì)診時(shí),申請(qǐng)會(huì)診科室必須提前一天向醫(yī)教部遞交會(huì)診單(緊急會(huì)診除外)并明確會(huì)診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師)。會(huì)診科室須提前做好會(huì)診準(zhǔn)備;受邀會(huì)診專家須按時(shí)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn),認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成會(huì)診工作。

 。┭(qǐng)會(huì)診前應(yīng)將患者各項(xiàng)資料準(zhǔn)備齊全,填寫(xiě)“會(huì)診記錄單”,并及時(shí)將“會(huì)診通知單”送達(dá)被邀請(qǐng)科室,被邀請(qǐng)科室應(yīng)安排專人接收,并及時(shí)通知會(huì)診醫(yī)師。

 。ㄆ撸┏R(guī)會(huì)診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成;緊急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng);院內(nèi)大會(huì)診應(yīng)在指定時(shí)間內(nèi)到達(dá)。點(diǎn)名會(huì)診按照邀請(qǐng)科室時(shí)間盡早到達(dá)。

 。ò耍⿷(yīng)邀參加會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)本著對(duì)患者負(fù)責(zé)的嚴(yán)肅態(tài)度全力配合,認(rèn)真檢診,積極提供有助于診斷和救治的意見(jiàn)和建議,并在會(huì)診單上做詳細(xì)記錄。

  (九)會(huì)診時(shí),申請(qǐng)科室要主動(dòng)介紹病情,必須有同級(jí)醫(yī)師陪同會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn),并標(biāo)明完成會(huì)診的具體時(shí)間。會(huì)診后,應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)以及執(zhí)行情況在病程紀(jì)錄中詳細(xì)記錄。

 。ㄊ⿻(huì)診科室可根據(jù)病情,直接申請(qǐng)高級(jí)醫(yī)師會(huì)診或點(diǎn)名申請(qǐng)某醫(yī)師會(huì)

  診。邀請(qǐng)科室必須要有同資質(zhì)醫(yī)師提出申請(qǐng),被邀請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)根據(jù)病情或申請(qǐng)會(huì)診科室的要求派相應(yīng)醫(yī)師前往會(huì)診。

 。ㄊ唬└骺剖覒(yīng)高度重視院內(nèi)會(huì)診工作,安排符合本制度規(guī)定的.人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參加會(huì)診,醫(yī)院將院內(nèi)會(huì)診制度落實(shí)情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中。

  1.各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會(huì)診落實(shí)情況的義務(wù),對(duì)違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時(shí)報(bào)醫(yī)教部備案。

  2.醫(yī)教部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳?huì)診落實(shí)情況,對(duì)科室安排不具備會(huì)診資質(zhì)、不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會(huì)診以及參加院內(nèi)大會(huì)診遲到者,每次扣罰責(zé)任人50元、扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)3分,院內(nèi)通報(bào)批評(píng);對(duì)無(wú)故不參加院內(nèi)大會(huì)診者,每次扣罰責(zé)任人100元,扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)6分,院內(nèi)通報(bào)批評(píng)。

  3.對(duì)于因會(huì)診不及時(shí)觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《淮北礦工總醫(yī)院醫(yī)療安全防范預(yù)案與醫(yī)療糾紛處理辦法》處理。

  二、院際會(huì)診

 。ㄒ唬┰和鈺(huì)診

  1.以下情況方可要求院外會(huì)診:

  1.1本院無(wú)相應(yīng)專科。

  1.2病情需要,病人/家屬要求。

  2.邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師來(lái)院會(huì)診程序:

  2.1主管醫(yī)師填寫(xiě)院外會(huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)教部。

  2.2醫(yī)教部審批同意后,負(fù)責(zé)聯(lián)系院外會(huì)診醫(yī)院及醫(yī)師。

  2.3院外會(huì)診所產(chǎn)生的費(fèi)用由病人承擔(dān)。

 。ǘ⒈驹横t(yī)師外出會(huì)診

  1.本院醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)符合衛(wèi)生部二00五年四月三十日頒發(fā)的《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》要求。

  2.請(qǐng)求會(huì)診的醫(yī)院發(fā)傳真件或會(huì)診單至醫(yī)教部,如遇急會(huì)診,在無(wú)會(huì)診單或傳真件的情況下,外出會(huì)診的醫(yī)師必須口頭向醫(yī)教部/總值班匯報(bào)。

  3.醫(yī)教部根據(jù)會(huì)診要求選派醫(yī)師前去會(huì)診。

  4.外出會(huì)診的醫(yī)師原則上應(yīng)安排好本職工作后才能外出會(huì)診,如遇急會(huì)診等情況,應(yīng)安排相應(yīng)資歷的醫(yī)師代替自己的工作。

  5.臨床與醫(yī)技科主任外出會(huì)診前應(yīng)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。

  6.如在外會(huì)診(特別是手術(shù))過(guò)程中有意外發(fā)生,回院后應(yīng)及時(shí)向醫(yī)教部書(shū)面匯報(bào)。

  7.外出會(huì)診醫(yī)師按規(guī)定收取會(huì)診醫(yī)院的會(huì)診費(fèi)用。

  已辦理外出會(huì)診手續(xù)后,外出會(huì)診過(guò)程中發(fā)生交通、醫(yī)療等意外情況,本院可協(xié)助解決;未辦理手續(xù)私自外出會(huì)診者,醫(yī)院不負(fù)責(zé)任。

會(huì)診制度12

  一、科際會(huì)診(普通會(huì)診)

  由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診單,主治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師同意簽名。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并寫(xiě)好會(huì)診記錄。

  (一)門(mén)診會(huì)診根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)專科門(mén)診者,需經(jīng)本門(mén)診年資較高的醫(yī)師審簽,并在門(mén)診病歷中注明所需會(huì)診或轉(zhuǎn)診的科室,由病人持門(mén)診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)記錄在門(mén)診病歷上,同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。

  (二)病房會(huì)診申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查所見(jiàn),以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上,主治醫(yī)師簽字后,送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快做出診療方案,提出具體意見(jiàn),供邀請(qǐng)科室參考。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急診例外)。

  二、急會(huì)診

 。ㄒ唬⿲(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在急診病歷或會(huì)診單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請(qǐng)。會(huì)診前急診科室應(yīng)將急診病歷書(shū)寫(xiě)完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫(xiě)明會(huì)診目的。病房邀請(qǐng)科室應(yīng)將住院病歷書(shū)寫(xiě)完整,做好必要的輔助檢查,會(huì)診單書(shū)寫(xiě)規(guī)范,會(huì)診目的明確,邀請(qǐng)會(huì)診時(shí)間須寫(xiě)到幾時(shí)幾分。

 。ǘo(wú)特殊情況下,被邀會(huì)診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達(dá)。

 。ㄈ⿻(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。

 。ㄋ模⿻(huì)診后,被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷處理意見(jiàn)寫(xiě)在急診病歷和會(huì)診單上,對(duì)危重疑難病員的診療建議應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。

 。ㄎ澹┤鐣(huì)診后診斷仍不能確定,患者所在科(室)應(yīng)暫時(shí)承擔(dān)主要診治責(zé)任,不得相互推諉,并及時(shí)請(qǐng)有關(guān)上級(jí)醫(yī)師檢查,確定診治方案。

 。┤绮∏樾枰鄠(gè)科室會(huì)診,由患者所在科(室)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào),由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會(huì)診,并應(yīng)按病情,明確由某科負(fù)主要責(zé)任。

 。ㄆ撸┪V夭∪说膿尵葢(yīng)及時(shí)進(jìn)行,不得因會(huì)診而延誤診治。

  三、科內(nèi)會(huì)診

  對(duì)三天未確診、較疑難或?qū)蒲、教學(xué)有意義的病例,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關(guān)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。

  四、院內(nèi)大會(huì)診

  疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意備案,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。申請(qǐng)會(huì)診的科室應(yīng)提前一到兩天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)人員報(bào)告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。必要時(shí)分管院長(zhǎng)參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。

  五、外院專家手術(shù)、會(huì)診(外院專家會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo))

 。ㄒ唬┭(qǐng)本市院外專家會(huì)診

  各科室在診療過(guò)程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請(qǐng)本市其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說(shuō)明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意后(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意),填寫(xiě)邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),上報(bào)醫(yī)務(wù)科審批,必要時(shí)經(jīng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。

 。ǘ┭(qǐng)外地專家會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo)

  邀請(qǐng)本市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說(shuō)明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意)后,填寫(xiě)邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。

 。ㄈ⿻(huì)診申請(qǐng)單內(nèi)容應(yīng)包括擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師或者邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)的目的、理由、時(shí)間、費(fèi)用。醫(yī)務(wù)科接到會(huì)診申請(qǐng)單后加蓋醫(yī)務(wù)科印章,電話聯(lián)系被邀請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門(mén),并書(shū)面?zhèn)髡鏁?huì)診單。接到對(duì)方確認(rèn)后,通知邀請(qǐng)科室完善相關(guān)資料,做好接待和配合會(huì)診醫(yī)師的.準(zhǔn)備工作。

 。ㄋ模┯邢铝星樾沃坏,科室不得提出會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo)邀請(qǐng)

  1.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

  2.醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)提供必要的醫(yī)療安全保障的;

  3.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;

  4.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)超出各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。

 。ㄎ澹⿻(huì)診費(fèi)根據(jù)《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  (六)會(huì)診時(shí)原則上由科主任主持,主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)

  診記錄,科主任外出或因工作原因無(wú)法主持時(shí),應(yīng)委托副主任或醫(yī)療組長(zhǎng)主持,經(jīng)管醫(yī)療組長(zhǎng)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同參加會(huì)診工作,涉及需要檢查治療或者手術(shù)時(shí),應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)科室參加會(huì)診工作。

 。ㄆ撸⿻(huì)診結(jié)束后,邀請(qǐng)科室應(yīng)對(duì)會(huì)診情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。意見(jiàn)書(shū)寫(xiě)在會(huì)診單上,并簽名。邀請(qǐng)科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)記錄在病歷中。

 。ò耍┬柁D(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),持介紹信,帶全有關(guān)醫(yī)療資料,明確會(huì)診目的及要求,陪同病員前往院外會(huì)診。必要時(shí)也可將病歷資料復(fù)印件,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書(shū)面會(huì)診。

  六、外出會(huì)診

 。ㄒ唬┽t(yī)院或各科室接到會(huì)診邀請(qǐng)后,在不影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)科主任及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。對(duì)于外出會(huì)診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

 。ǘ┙邮軙(huì)診邀請(qǐng)或者不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí),醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)通知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

 。ㄈ┽t(yī)務(wù)科決定派出會(huì)診醫(yī)師后,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)《外出會(huì)診通知單》,通知會(huì)診醫(yī)師執(zhí)行會(huì)診任務(wù),為會(huì)診醫(yī)師提供必要的幫助。

 。ㄋ模┽t(yī)師外出會(huì)診嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢(qián)物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。

  (五)醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)一步診治,應(yīng)事前通知相關(guān)科室或者醫(yī)務(wù)科做好相應(yīng)準(zhǔn)備。

 。┽t(yī)師外出會(huì)診過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理。必要時(shí)被邀醫(yī)院協(xié)助處理。

 。ㄆ撸┽t(yī)師在會(huì)診結(jié)束返回醫(yī)院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室和醫(yī)務(wù)科,并將《外出會(huì)診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務(wù)科。

  (八)班外時(shí)間緊急會(huì)診邀請(qǐng)由總值班報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務(wù)科補(bǔ)辦手續(xù)。

  七、會(huì)診注意事項(xiàng)

  (一)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。

  (二)經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,提出會(huì)診要求,做好會(huì)診記錄。會(huì)診醫(yī)師要對(duì)病員詳細(xì)查體,結(jié)合有關(guān)檢查資料,綜合分析,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),如有意見(jiàn)分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分

  析意見(jiàn),由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。

  (三)任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。

  (四)各科室應(yīng)對(duì)會(huì)診工作情況及時(shí)進(jìn)行登記和評(píng)價(jià),作為科間評(píng)價(jià)和考核的依據(jù)。

 。ㄎ澹┽t(yī)院會(huì)診管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。

  (六)醫(yī)務(wù)科應(yīng)加強(qiáng)會(huì)診管理工作,完善會(huì)診登記,建立會(huì)診管理檔案,定期或者不定期進(jìn)行會(huì)診情況的科間評(píng)價(jià),將會(huì)診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。

  (七)醫(yī)師違反規(guī)定,擅自外出會(huì)診或者在會(huì)診中違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī),由醫(yī)務(wù)科記入醫(yī)師考核檔案,情節(jié)嚴(yán)重的依法嚴(yán)肅處理。

 。ò耍⿻(huì)診收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理,會(huì)診收費(fèi)和醫(yī)師會(huì)診報(bào)酬按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  (九)醫(yī)師接受衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展診療活動(dòng)或者參加緊急救援行動(dòng)的不適用本辦法規(guī)定。

會(huì)診制度13

  一、會(huì)診范圍

  凡遇到以下情況或其他緊急情況時(shí),應(yīng)及時(shí)提出會(huì)診。

  (一)患者入院七日后仍未確定診斷者,必須在三日內(nèi)組織科內(nèi)或院內(nèi)會(huì)診。

 。ǘ┗颊咦≡簝芍芎笾委熜Ч伙@著并逐漸加重者。

  (三)已提出重危報(bào)告的患者,診斷治療尚不明確者。

 。ㄋ模┓残g(shù)前診斷不明確或技術(shù)水平難以勝任的手術(shù)。

 。ㄎ澹┗颊哂袊(yán)重的并發(fā)癥及多臟器損害。

 。⿲(duì)患者實(shí)施新開(kāi)展的技術(shù)項(xiàng)目、技術(shù)操作。

 。ㄆ撸┗颊呒凹覍賹(duì)診斷、治療過(guò)程提出異議的。

 。ò耍┨厥馍矸莸幕颊撸ɡ细刹、老紅軍、海外僑胞、外籍)。

  二、會(huì)診形式

 。ㄒ唬┛苾(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)師提出,科主任組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員集體會(huì)診。

  (二)科間會(huì)診:門(mén)診由接診患者的醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,并在門(mén)診病歷中注明,由病員直接到有關(guān)科室會(huì)診。如遇不宜搬動(dòng)的病員,應(yīng)由接診醫(yī)師將會(huì)診醫(yī)師請(qǐng)到本科會(huì)診或作相應(yīng)輔助檢查。

  療區(qū)由經(jīng)治醫(yī)師提出,并填寫(xiě)會(huì)診單,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師或科主任同意并簽字。應(yīng)邀醫(yī)師要在48小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄,寫(xiě)明會(huì)診意見(jiàn)、會(huì)診時(shí)間、會(huì)診醫(yī)師所在科室,并簽名蓋章。不準(zhǔn)口頭會(huì)診。

 。ㄈ┰簝(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,會(huì)診由科主任主持并請(qǐng)醫(yī)務(wù)部參加。

  (四)醫(yī)師外出會(huì)診(執(zhí)業(yè))及外聘專家來(lái)院會(huì)診。

  (五)急會(huì)診:申請(qǐng)科室要在會(huì)診單上標(biāo)明“急”字,應(yīng)邀科室應(yīng)隨叫隨到。最遲不得超過(guò)10分鐘。

  三、會(huì)診要求

  (一)科間會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診及急會(huì)診的要求

  2、會(huì)診醫(yī)生如遇到不能解決的問(wèn)題或值班期間療區(qū)患者病情不允許離開(kāi)時(shí),應(yīng)立即請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生或科主任,上級(jí)醫(yī)生及科主任應(yīng)盡快妥善處理會(huì)診事宜。值班醫(yī)生應(yīng)邀會(huì)診,必須向護(hù)士及相關(guān)專業(yè)療區(qū)的值班醫(yī)生說(shuō)明去向。

  3、會(huì)診前應(yīng)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,要詳細(xì)匯報(bào)病史,明確提出會(huì)診應(yīng)解決的問(wèn)題,做好會(huì)診記錄,科主任要進(jìn)行小結(jié)并認(rèn)真組織實(shí)施會(huì)診意見(jiàn)。

  4、凡提出會(huì)診的科室,會(huì)診前必須事先做出書(shū)面摘要報(bào)送醫(yī)務(wù)部,會(huì)診由申請(qǐng)科室主任組織,經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真做好記錄,醫(yī)務(wù)部做好備案。

 。ǘ┽t(yī)師外出會(huì)診(執(zhí)業(yè))的要求

  1、醫(yī)師外出會(huì)診(執(zhí)業(yè))為其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開(kāi)展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng),必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)。未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),醫(yī)師不得擅自外出會(huì)診。

  2、醫(yī)院高級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員(正、副高級(jí)職稱),外出會(huì)診(執(zhí)業(yè))、調(diào)休、事假一天需請(qǐng)示報(bào)告,經(jīng)醫(yī)務(wù)部準(zhǔn)假方可;一周內(nèi)超過(guò)兩次需經(jīng)主管院長(zhǎng)審批,醫(yī)務(wù)部備案。

  3、會(huì)診醫(yī)師要在不影響本科室正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下進(jìn)行外出會(huì)診(執(zhí)業(yè))。雙休日、節(jié)假日科主任外出亦需到醫(yī)務(wù)部登記批準(zhǔn)。

  4、醫(yī)院批準(zhǔn)醫(yī)師接受會(huì)診后,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按規(guī)定書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)。醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保證會(huì)診質(zhì)量和安全,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

  5、醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法規(guī)、法律、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)師在外會(huì)診時(shí)不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及家屬的錢(qián)物,不準(zhǔn)牟取其他不正當(dāng)利益。

  6、醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處理。

  7、會(huì)診結(jié)束后,會(huì)診醫(yī)師要在返回本單位2個(gè)工作日內(nèi),將外出會(huì)診情況報(bào)告院醫(yī)務(wù)部。醫(yī)院將建立我院醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案,并將醫(yī)師外出會(huì)診情況與年度考核相結(jié)合。

  8、邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu),需向我院發(fā)出書(shū)面會(huì)診邀請(qǐng)函。內(nèi)容包括擬會(huì)診患者簡(jiǎn)要病情、邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)、職稱及任職資格、會(huì)診的目的'、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。遇緊急情況用電話等方式提出會(huì)診邀請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦書(shū)面手續(xù)。

  9、邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會(huì)診費(fèi)用要統(tǒng)一支付給醫(yī)院,不得支付給會(huì)診醫(yī)師本人。醫(yī)院將拿出邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會(huì)診費(fèi)用的60%給會(huì)診醫(yī)生作為勞動(dòng)報(bào)酬;節(jié)假日出外會(huì)診的,醫(yī)院將拿出邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會(huì)診費(fèi)用的80%給會(huì)診醫(yī)生作為勞動(dòng)報(bào)酬。

 。ㄈ┩馄笇<襾(lái)院會(huì)診的`要求

  1、臨床科室在診療過(guò)程中,根據(jù)患者的病情需要或患者自愿要求等原因,需要邀請(qǐng)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師來(lái)院會(huì)診時(shí),經(jīng)治科室要向患者說(shuō)明會(huì)診目的、費(fèi)用等情況,征得患者同意后,報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。當(dāng)患者不具備完全民事能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意。

  2、申請(qǐng)外院會(huì)診的科室,應(yīng)由科主任提出,并填寫(xiě)“聘請(qǐng)外院專家會(huì)診審批單”及“邀請(qǐng)函”,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意,并報(bào)主管院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部或申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)及時(shí)與有關(guān)單位取得聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間及有關(guān)事宜。會(huì)診由申請(qǐng)科室主任主持,必要時(shí)攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診,也可采用遠(yuǎn)程會(huì)診。

  3、會(huì)診中涉及的會(huì)診費(fèi)用,按照邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行,差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。屬醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請(qǐng)的,一切費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);屬患者主動(dòng)邀請(qǐng)的,費(fèi)用由患者承擔(dān)。

會(huì)診制度14

  (一)護(hù)理會(huì)診制度

  為及時(shí)解決護(hù)理難題,防止護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生,為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),特制定本制度:

  1、凡屬?gòu)?fù)雜、疑難、危重護(hù)理病例,護(hù)理難度大、某一護(hù)理問(wèn)題經(jīng)采取常規(guī)護(hù)理措施而效果不佳或遇到本?撇荒芙鉀Q的護(hù)理問(wèn)題需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

  2、科內(nèi)會(huì)診:由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見(jiàn)并寫(xiě)會(huì)診記錄。

  3、科間會(huì)診:由要求會(huì)診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長(zhǎng)同意后填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,送至被邀請(qǐng)科室。護(hù)理會(huì)診制度。被邀請(qǐng)科室接到通知后由護(hù)士長(zhǎng)或安排骨干赴申請(qǐng)科室會(huì)診,并書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。

  4、全院性會(huì)診:申請(qǐng)科室提出并填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單送護(hù)理部,護(hù)理部接到申請(qǐng)后,及時(shí)組織相關(guān)科室的護(hù)士長(zhǎng)或有經(jīng)驗(yàn)的.護(hù)理骨干到該科室查看病人,并討論該采取的護(hù)理措施,集思廣益,盡可能達(dá)到最佳的護(hù)理效果。申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄會(huì)診意見(jiàn)。

  5、會(huì)診時(shí)間:護(hù)理會(huì)診時(shí)間原則上在接到申請(qǐng)后24-48小時(shí)完成,緊急會(huì)診及時(shí)進(jìn)行,會(huì)診地點(diǎn)設(shè)在申請(qǐng)科室。

  6、對(duì)會(huì)診后采取措施的結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上進(jìn)行研討,以總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理水平。

  (二)護(hù)士繼續(xù)教育制度

  1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),注重護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作,醫(yī)院職工教育部由專職人員負(fù)責(zé)護(hù)理人員的繼續(xù)教育。

  2、制定各級(jí)護(hù)理人員的教育計(jì)劃,積極開(kāi)展院內(nèi)護(hù)理專題講座。每年初,護(hù)理部根據(jù)護(hù)理發(fā)展前沿制定年內(nèi)講座計(jì)劃,安排富有經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師和副主任護(hù)師擔(dān)任講師,提前備課并將課件上交護(hù)理部審批后,并統(tǒng)一安排學(xué)習(xí)時(shí)間,對(duì)參學(xué)人員按規(guī)定賦予相應(yīng)學(xué)分。

  3、注重實(shí)效,及時(shí)開(kāi)展傳染病專題培訓(xùn):開(kāi)展不同形式的傳染病專題培訓(xùn),每年至少2次,不斷提高廣大護(hù)理人員的傳染病防治技能。

  4、利用醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)資源開(kāi)展遠(yuǎn)程教育,結(jié)合護(hù)理工作實(shí)際選擇教育內(nèi)容。

  5、充分發(fā)揮醫(yī)院的有事,積極創(chuàng)造更多的符合醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的繼續(xù)教育項(xiàng)目,同時(shí),結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作實(shí)際情況,定期組織多學(xué)科病例討論。鼓勵(lì)科室積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,從而不斷提高護(hù)理繼續(xù)教育的質(zhì)量。

  6、廣大渠道,積極鼓勵(lì)護(hù)理人員參加豐富多彩的繼續(xù)教育活動(dòng):為了讓廣大護(hù)理人員均享有充分學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),定期組織護(hù)理質(zhì)控查房、床邊護(hù)理專題講座、護(hù)理學(xué)術(shù)匯報(bào)等多種形式的護(hù)理繼續(xù)教育活動(dòng)。并鼓勵(lì)護(hù)理人員參加網(wǎng)上學(xué)習(xí)、刊授教育和各種在職繼續(xù)教育,如函授、電大、高護(hù)自修等,并為護(hù)理人員提供相應(yīng)的條件支持。

  7、完善學(xué)分登記管理制度,建立繼續(xù)護(hù)理教育考核體系:根據(jù)醫(yī)學(xué)院學(xué)分管理,嚴(yán)格登記繼續(xù)教育學(xué)分,并規(guī)定護(hù)理人員每年繼續(xù)教育學(xué)分不得少于25學(xué)分。其中I類學(xué)分不得少于10學(xué)分。

會(huì)診制度15

  1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

  2、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意,填寫(xiě)會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫(xiě)會(huì)診記錄。如需?茣(huì)診的輕病員,可到?茩z查。

  3、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須隨請(qǐng)隨到。

  4、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

  5、院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科室主任主持,醫(yī)教科有人參加。

  6、院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫(xiě)申請(qǐng)單,經(jīng)醫(yī)教產(chǎn)同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院指派人員前往會(huì)診。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持。必要時(shí),攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診。也可以將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書(shū)面會(huì)診。

  7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的'集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。

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