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會診制度

時間:2024-06-05 10:37:13 制度 我要投稿

(通用)會診制度

  在社會一步步向前發(fā)展的今天,接觸到制度的地方越來越多,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊含著社會的價值,其運行表彰著一個社會的秩序。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?下面是小編為大家整理的會診制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

(通用)會診制度

會診制度1

  第一條凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。

  第二條科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單,會診醫(yī)師應(yīng)具備主治醫(yī)師職稱(急診除外)。應(yīng)邀醫(yī)師一般應(yīng)在當(dāng)天內(nèi)完成,并寫會診記錄如需?茣\的輕病員,可到?茩z查。

  第三條急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到(原則上十分鐘以到達).

  第四條科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師向主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

  第五條院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間和參加人員。一般由申請科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。特殊情況應(yīng)向分管院長報。

  第六條邀請院外會診:

 。ㄒ唬┍驹阂粫r不能診治的疑難病例或者患者要求等原因需要邀請上級醫(yī)院會診的,經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說明會診、費用等情況,征得患者或代理人同意后,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與有關(guān)單位聯(lián)系確定會診時間并發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容:擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋醫(yī)務(wù)科章。用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的,應(yīng)當(dāng)及時補辦書面手續(xù)。

  (二)有下列情形之一的,不得提出會診邀請:

  1、會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

  2、本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的'醫(yī)療安全保障的;

  3、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。

  第七條科內(nèi)、院內(nèi)及邀請院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中會診醫(yī)師要詳細檢查,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

  第八條會診意見科室經(jīng)治醫(yī)生要結(jié)合病人情況采納,不能采納的要說明理由。

  第九條會診時,經(jīng)治醫(yī)師必須陪同會診醫(yī)師查看病人并簡要介紹診療情況。

會診制度2

  (1) ?谱o理會診

  1) 高級責(zé)任護士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護理會診單”。

  2)病區(qū)遇有本?撇荒芙鉀Q的護理問題時,應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多?频淖o理會

  診。并明確提出護理會診目的和解決的問題,必要時護理部負責(zé)協(xié)調(diào)。

  3)護理會診由?谱o士或護士長主持,相關(guān)專業(yè)護士及病區(qū)相關(guān)護理人員參加,認真進行

  討論,提出解決問題的方法或進行調(diào)查研究。

  4) 進行會診必須事先做好準備,負責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理,盡可能做出書面摘要,并事先發(fā)給參加會診的人員,預(yù)做發(fā)言準備。

  5) 參加會議的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題進行認真準備。討論時由高級責(zé)任護士負責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護理等方面的問題,參加人員對護理問題進行充分的討論,并提出會診意見和建議。

  6) 會診結(jié)束時由專科護士或病區(qū)護士長總結(jié),對會診過程、結(jié)果進行記錄并組織臨床實施,觀察護理效果。對一時難以解決的問題可以立項專門研究。

  7)會診結(jié)束后,由主持會診的高級責(zé)任護士或?qū)?谱o士在“護理會診單”上填寫會診意見,并有簽名。

  (2) 疑難病例護理會診

  1) 病區(qū)收治疑難病例時,應(yīng)及時提出申請,由科護士長組織護理會診。內(nèi)容主要是正確評估患者,發(fā)現(xiàn)正確的護理問題和對病情轉(zhuǎn)歸的`判斷,提出有效的護理措施及需注意的問題,根據(jù)臨床需要隨時進行護理會診,并在護理會診單中按要求記錄。

  2) 對特殊病例或典型病例,可由護理部負責(zé)組織全院性的護理會診。會診前應(yīng)做好充分的準備,會診結(jié)束時應(yīng)提供書面的會診意見。

會診制度3

  為更好地提高X線診斷的準確性,減少漏診和誤診,確保X線診斷質(zhì)量,同時避免患者不必要的重復(fù)檢查,對X線診斷工作實行會診制度。

  1、全科工作人員都要重視會診工作,會診討論是提高工作質(zhì)量的重要手段,是提高科室整體形象,提高年青醫(yī)師診斷技術(shù)水平的重要方法,要求全科人員必須認真對待會診工作。

  2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時,應(yīng)立即組織當(dāng)班醫(yī)師、高年資醫(yī)師,科室主任參與會診。通過會診討論,查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料,做出合理的診斷。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷,做不出明確診斷,糊弄患者,增加患者經(jīng)濟和心理負擔(dān)。

  3、對于經(jīng)過討論仍然不能做出診斷者,或者診斷與臨床不符合的,需要與臨床取得聯(lián)系者,并建議做進一步對診斷有價值的`檢查。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論,必要時可以邀請外院專家參與。

  4、會診時放射科初診醫(yī)師應(yīng)準備好病例資料,介紹病情,檢查經(jīng)過,放射科主持醫(yī)師應(yīng)做好主持,總結(jié)工作,記錄醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)記錄。參與會診者應(yīng)態(tài)度認真,踴躍發(fā)言,各抒己見,暢所欲言,發(fā)揮應(yīng)有的水平,不允許走過程,走形式,達不到會診提高技術(shù)水平的目的。

會診制度4

  一、凡來我院請求專家外出會診者,須持有對方醫(yī)院醫(yī)務(wù)科蓋章的會診單,由我院相關(guān)科室主任審批后,方可到我院醫(yī)務(wù)科辦理會診手續(xù)。會診須按規(guī)定交費后由醫(yī)務(wù)科指定專家前往并備案。被派外出會診的.醫(yī)師要遵守職業(yè)道德,對患者認真負責(zé),嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)常規(guī),并遵守有關(guān)醫(yī)療政策法規(guī),會診結(jié)束后,填寫會診反饋單,交回醫(yī)務(wù)科。如違反操作規(guī)程,發(fā)生的醫(yī)療糾紛,按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的程序辦理。

  二、除急診搶救等任務(wù)由醫(yī)務(wù)科委派外,專家外出會診在法定的工作時間內(nèi),由科主任根據(jù)科內(nèi)情況進行審批、安排并到醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)。

  三、所有醫(yī)務(wù)人員,凡因擅離職守、脫崗失職或私自外出會診、手術(shù)、外出行醫(yī)及未經(jīng)科主任審批和未到醫(yī)務(wù)科備案而引發(fā)的醫(yī)療糾紛,造成醫(yī)療事故的,醫(yī)院不予受理。發(fā)生人身意外傷害等后果均由本人及相邀單位負責(zé)。

會診制度5

  1、對于本?撇荒芙鉀Q的護理問題,需其他科或多科進行護理會診的患者,請先向護理部提出申請。

  2、填寫護理會診記錄單,注明患者一般資料,請求護理會診的`理由等。按照要求填好護理會診單,經(jīng)護士長簽字,打電話通知護理部質(zhì)控組。

  3、護理部負責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作,即:確定會診時間、通知申請科室并負責(zé)組織有關(guān)護理人員進行護理會診。

  4、會診地點常規(guī)設(shè)在申請科室。

  5、護理會診的意見由會診人員寫在護理會診單上。

  6、參加護理會診的人員由?谱o士或由護士長選派的主管護師職稱以上人員負責(zé)。

  7、所填護理會診單一式兩份,由護理部及科室分別留檔。

會診制度6

  一、門診、急診會診實施細則

 。ㄒ唬╅T診會診細則

  1、首診醫(yī)師應(yīng)在以下情形請其他科醫(yī)師對患者進行會診

 。1)首診為經(jīng)治醫(yī)師,綜合病史、查體、輔助檢查,考慮排除本科疾病,或合并患有他科疾病,先請本科出診的主治醫(yī)師以上醫(yī)師會診,考慮非本?萍膊,請其他科會診;

 。2)首診為主治醫(yī)師以上醫(yī)師,經(jīng)問診、查體或輔助檢查后,考慮患者非本?萍膊,或合并他科疾病,可直接請他科醫(yī)師會診。

  2、會診前,首診醫(yī)師應(yīng)做好以下工作

 。1)規(guī)范書寫門診病歷,標(biāo)明會診的科室及會診目的;

  (2)必要的輔助檢查;

 。3)向患者或家屬解釋清楚,告知到他科會診的程序,取得理解與配合;

 。4)患者為慢診,一般狀態(tài)較好,可自行前往他科會診;

 。5)患者為慢診,一般狀態(tài)差,可由導(dǎo)診員護送到他科會診;

  (6)患者為急診,且可以轉(zhuǎn)送,應(yīng)陪送到急診科,與接診醫(yī)師交待清楚再返回;

 。7)患者為急危重患者,不宜立即轉(zhuǎn)運,應(yīng)請相關(guān)?漆t(yī)師到場會診,并實施救治,待病情穩(wěn)定后交給相關(guān)?漆t(yī)師。

  3、會診醫(yī)師應(yīng)做好以下工作:

 。1)詳細詢問病史,認真查體,提必要的檢查,綜合分析,明確診斷,予以***;

 。2)接診醫(yī)師為經(jīng)治醫(yī)師,患者病情較復(fù)雜,應(yīng)請本?瞥鲈\的主治醫(yī)師以上醫(yī)師會診;

 。3)接到他科醫(yī)師前往會診請求時,會診醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師以上醫(yī)師,應(yīng)先向本科其他出診醫(yī)師交待工作,然后前往;

  (4)到他科診室會診,患者病情均較復(fù)雜,以本科疾病為主的,應(yīng)收入院***,若病情危重,則先實施救治,待適于轉(zhuǎn)運時,護送到病房。

  4、門診多科會診

  (1)首診科室報告門診部,門診部主任到場,或委派專人到場,組織會診;

 。2)門診部主任或主任委托人向患者家屬做好解釋工作,取得理解與配合;

  (3)對重;颊呦葘嵤┚戎危∏榉(wěn)定按主病收入相關(guān)科室住院***。

  (二)急診科會診細則

  1、急診患者出現(xiàn)以下情形需要急診室首診醫(yī)師請他科醫(yī)師會診:

 。1)經(jīng)過問病史、查體初步排除本?萍膊;

 。2)依據(jù)病史、輔助檢查基本排除本?萍膊;

  (3)患者合并其它?魄闆r,需要綜合***;

 。4)患者病因難以明確,如發(fā)熱、昏迷、腹痛等病癥;

 。5)危重患者搶救需多學(xué)科醫(yī)師共同完成的情形。

  2、首診醫(yī)師請他科醫(yī)師會診的同時要做好以下工作:

  (1)依據(jù)患者或家屬的主訴書寫急診病歷,準確記錄生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識等;

 。2)為明確診斷,做必要急診化驗、影像檢查(CT、MRI、超聲等),為診斷提供參考依據(jù);

 。3)視病情做必要的緊急處置:外傷止血包扎、骨折簡單固定、建立輸血輸液通路、心肺復(fù)蘇等;

 。4)視當(dāng)時患者的綜合情況,可將患者送到被請會診的醫(yī)師處,也可將被請醫(yī)師請來會診;

  (5)向患者或家屬做好解釋說明工作,取得理解與配合。

  3、會診醫(yī)師接到會診請求后應(yīng)做好以下工作:

  (1)到達時限:會診醫(yī)師在急診室值班的,應(yīng)立即到場;會診醫(yī)師在病房值班的,應(yīng)在5—10分鐘內(nèi)到場;

 。2)綜合首診醫(yī)師的病情介紹、患者或家屬的陳述、?撇轶w、各種檢查結(jié)果,做出初步診斷,給予正確處置:

  1)病情較輕的`可留急診用藥觀察;

  2)病情較重或診斷不確切的,建議入院進一步檢查***;

  3)病情危重,現(xiàn)場實施搶救,如氣管切開、氣管插管、心肺復(fù)蘇等;

 。3)出現(xiàn)以下情形,會診醫(yī)師要及時請上級醫(yī)師到場解決問題:

  1)不能確定診斷;

  2)會診后經(jīng)過用藥及處置,患者病情未見好轉(zhuǎn)。

  掛不上號可以掛急診嗎:

  現(xiàn)在去醫(yī)院掛號看病的人群比較多,而且要排隊等候才行,當(dāng)時掛不上當(dāng)天門診的號,可以去掛急診的號,也可以找醫(yī)生加號都可以的,距離醫(yī)院比較近的話提前掛號看病最好,在這里暫時沒有辦法預(yù)約掛號,可以提前去醫(yī)院掛一下也可以的。

  急診怎么掛號:

  人生了病或者受了傷,如果病情比較急、比較重或者夜間得了急病去看病,都可以到急診科去看。到了醫(yī)院急診科,通常要先去辦一張醫(yī)院的醫(yī)卡通,然后到分診臺,分診臺護士會先簡要詢問病情,測體溫、呼吸、血壓、脈搏、指脈氧等基本的生命體征,根據(jù)疾病類型和病情輕重,掛號到相應(yīng)科室。病情輕的排隊按順序就診,比如急診內(nèi)科、急診外科、急診兒科等科室就診。有的醫(yī)院夜間口腔、耳鼻喉、眼科、婦產(chǎn)科等沒有設(shè)急診門診,急診病人由病房醫(yī)生承擔(dān),急診分診掛號后,直接到住院部病房就診。如果病情比較急、比較重,分診臺的護士會把病人直接送到搶救室優(yōu)先就診,可以先搶救,再辦就診卡、掛號、交費。

會診制度7

  會診制度

  一、凡遇疑難、危重病例,需要他科協(xié)助診治的,應(yīng)及時申請會診。

  二、會診包括科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院級會診、外請專家會診、多學(xué)科聯(lián)合會診。

  (一)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)人員參加。

 。ǘ┛崎g會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,經(jīng)治醫(yī)師填寫會診記錄單。

  常規(guī)會診應(yīng)在24小時內(nèi)完成,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。

  (三)急診會診必須在10分鐘內(nèi)到達,攜帶必備的器械,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄,確因搶救病人不能完成會診任務(wù)的,應(yīng)即刻向上級醫(yī)師或科主任報告并通知總值班。

 。ㄋ模┰杭墪\:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。

  一般由申請科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。

  院級會診流程:

  1、會診前:經(jīng)治醫(yī)師將病歷資料準備完善,醫(yī)務(wù)科收到申請后,組織各相關(guān)科室專家參加會診。

  2、會診時:醫(yī)務(wù)科工作人員負責(zé)協(xié)調(diào)會診,被邀請專家準時參加會診。申請會診的科室主任主持會診,經(jīng)治醫(yī)師匯報病歷,提出提請會診需要解決的診療問題,上級醫(yī)師補充;被邀請的專家到病房查看病人,詢問病史,仔細查體后進行集體討論,提出會診意見,經(jīng)治醫(yī)師詳細記錄,最后由主持人總結(jié)發(fā)言。

  3、會診后:經(jīng)治醫(yī)師書寫會診記錄,并將專家會診提出的診療方案和執(zhí)行情況記錄在病程記錄中。

 。ㄎ澹┩庹垖<視\:遇本院不能解決的疑難病例、危重病例或本院無相應(yīng)學(xué)科,或者患者及其家屬要求外院會診的,可邀請外院專家會診。

  外請專家會診流程:

  由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)專家和單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科室科主任主持。申請會診科室按要求填寫《外請專家申請表》和《外請專家會診反饋表》,報醫(yī)務(wù)科備案。

 。┒鄬W(xué)科聯(lián)合會診:對疑難危重患者、惡性腫瘤患者,應(yīng)實施多學(xué)科聯(lián)合會診,為患者制定最佳的住院診療計劃。

  惡性腫瘤患者的多學(xué)科聯(lián)合會診應(yīng)有腫瘤內(nèi)科醫(yī)師和臨床藥師參加。對腫瘤化學(xué)治療藥物的超常規(guī)、超劑量、新途徑的用藥方案,應(yīng)由臨床醫(yī)師和臨床藥師通過病例討論確定。多學(xué)科聯(lián)合會診流程參照院級會診。

  三、應(yīng)邀參加會診的'醫(yī)師應(yīng)本著對患者高度負責(zé)的態(tài)度全力配合,認真閱讀病歷,仔細查體,積極提供有助于診斷和治療的意見和建議。

  四、各科室要安排好值班工作,確保按規(guī)定的時限完成會診任務(wù)。

  常規(guī)會診應(yīng)派主治醫(yī)師以上人員前往會診,急會診在工作時間內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員會診,非工作時間先由一線值班醫(yī)師會診,根據(jù)患者情況必要時請二線醫(yī)師及時前往會診,協(xié)助處理,完成會診任務(wù)。院級會診應(yīng)派科主任或診療小組組長參加。

  五、單人單科常規(guī)會診和急會診時,邀請會診科室的經(jīng)治或值班醫(yī)師應(yīng)陪同會診,詳細介紹病情。

  六、按《病歷書寫基本規(guī)范》完成與會診有關(guān)的醫(yī)療文書的書寫。

  單人單科會診時會診記錄單另頁書寫,分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫。多學(xué)科聯(lián)合會診時,由經(jīng)治醫(yī)師在病程記錄紙上書寫會診記錄,緊接病程記錄,不需另立單頁,但需在橫行適中位置標(biāo)明題目“會診記錄”。其內(nèi)容應(yīng)包括會診日期、參加會診的人員姓名、職稱以及會診醫(yī)師對病史和體征的補充和診療意見等。

  七、醫(yī)務(wù)科負責(zé)檢查會診制度落實情況,將院內(nèi)會診制度納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系中,并與科室獎金掛鉤。

  危重患者搶救制度

  一、搶救工作應(yīng)由診療組長、主治醫(yī)師或經(jīng)治(值班)醫(yī)師組織,重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織,所有參加搶救人員要聽從指揮,嚴肅認真,分工協(xié)作。

  二、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī),執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和各種技術(shù)操作常規(guī),尊重患者及家屬的知情同意權(quán),嚴防差錯事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生。

  三、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時,應(yīng)及時請示、迅速予以解決。

  一切搶救工作要做好記錄,要求準確、清晰、扼要、完整,并準確記錄執(zhí)行時間。

  四、醫(yī)護人員要密切合作,因搶救急;颊咝枰逻_口頭醫(yī)囑時,嚴格執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度與流程。

  五、因搶救過程中未能及時書寫搶救記錄的,醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記。

  六、各種搶救藥物、輸液輸血的安瓿、空袋等用完后要集中放置,以便查對,經(jīng)醫(yī)護雙方核對記錄后方可棄去。

  七、搶救車的物品和藥品使用后及時歸還原處,及時清理補充,并保持整齊清潔。

  八、危重病人下病危醫(yī)囑時,病危通知書一式三份,病人家屬簽字后,一份交病人家屬,一份入病歷,一份報醫(yī)務(wù)科。

  特殊病情突變的危重病人,應(yīng)及時電話報醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班。

  九、危重患者搶救過程要按照要求記錄在病歷和《危重患者搶救記錄本》內(nèi)。

  死亡病例討論制度

  一、凡死亡病例均應(yīng)進行病例討論,一般病例在患者死亡后一周內(nèi)完成;特殊病例即時完成;尸檢病例待病理報告做出后一周內(nèi)完成。

  二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,科室醫(yī)護人員和有關(guān)人員參加,必要時邀請醫(yī)務(wù)科及醫(yī)患辦人員參加。

  三、討論中應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病情、病史、治療與搶救經(jīng)過以及死亡原因(急診死亡病例由當(dāng)時負責(zé)搶救的值班醫(yī)師介紹,參加搶救的其他醫(yī)師予以補充),上級醫(yī)師(主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師)可酌情補充并做詳盡的分析論證。參加討論人員應(yīng)本著科學(xué)嚴謹?shù)膽B(tài)度,對診療意見、死亡原因、搶救措施及診治過程中存在的問題進行詳盡分析,借鑒國內(nèi)外對本病診治的先進經(jīng)驗進行總結(jié)。

  四、討論記錄應(yīng)詳實記錄在病歷和《死亡病例討論記錄本》中。

  疑難病例討論制度

  一、對確診困難或療效不確切病例應(yīng)及時進行疑難病例討論。

  二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,本科室有關(guān)醫(yī)護人員參加,必要時邀請相關(guān)科室專家參加。

  三、對不能解決的疑難病例,報醫(yī)務(wù)科,組織院級疑難病例討論,必要時請上級醫(yī)院的專家會診。

  四、疑難病例討論由主治醫(yī)師提出,經(jīng)治住院醫(yī)師將相關(guān)醫(yī)療資料收集完備,必要時提前將病例資料整理提交給參加討論人員;討論時由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病史、病情及診療經(jīng)過;主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師應(yīng)詳細分析病情,提出開展本次討論的目的及關(guān)鍵的難點疑點等問題;參加討論的人員充分發(fā)表意見和建議;最后由主持人進行總結(jié),并確定進一步診療方案。討論由經(jīng)治醫(yī)師負責(zé)記錄和登記。

  五、討論情況應(yīng)詳實記錄在病歷和《疑難病例討論記錄本》內(nèi)。

會診制度8

  1、目的為保障職工的身體健康,制定本制度。

  2、適用范圍

  本制度適用于本單位所有在崗職工。

  3、體檢組織機構(gòu)及類別

  3.1組織機構(gòu):由院辦公室負責(zé)聯(lián)系并組織職工體檢。

  3.2體檢的.類別

  3.2.1入職體檢:新職工經(jīng)面試確定錄用后,由辦公室通知并由專人陪同到指定的醫(yī)療機構(gòu)進行體檢。

  3.2.2體檢:公司在崗職工每年進行一次健康體檢。

  3.2.3特殊情況體檢:根據(jù)崗位的特殊要求或員工接觸過傳染病原,按單位規(guī)定,應(yīng)立即進行專項體檢。

  4、體檢項目

  4.1入職體檢:乙肝全套、胸透、心電圖、尿常規(guī),費用由個人承擔(dān);

  4.2體檢

  4.2.1工作滿一年及以上者,體檢項目為:肝功、血糖、血脂、腎功、尿常規(guī)、乙肝全套、腹部彩超、心電圖、胸部DR片等,全部費用由單位承擔(dān);

  4.3特殊體檢:根據(jù)具體情況,進行專項檢查。

  5、體檢管理

  5.1入職體檢:體檢合格職工體檢報告與職工入職材料等并入職工個人檔案,由辦公室負責(zé)管理。不合格職工,不予錄用。

  5.2體檢:由辦公室建立職工體檢檔案,體檢報告?zhèn)浒副4妗sw檢合格職工,告知本人;不合格職工,通知本人復(fù)查,復(fù)查如有問題,告知本人進行治療,屬于傳染病的要離崗治療,與其接觸人員進行專項檢查,待完全康復(fù)后方可工作。

  5.3特殊體檢:體檢合格的繼續(xù)工作,不合格的進行離崗治療。

  6、體檢要求

  6.1職工體檢確定在市級以上醫(yī)療機構(gòu)進行,體檢在每年3或4月進行;

  6.2入職體檢由辦公室指定人員陪同到指定醫(yī)療機構(gòu)進行體檢;

  6.3體檢:職工按單位規(guī)定的時間到指定的醫(yī)療機構(gòu)進行體檢或聯(lián)系組織醫(yī)療機構(gòu)來單位集中體檢。

  6.4特殊體檢:按要求到指定醫(yī)療機構(gòu)進行體檢。

會診制度9

  1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的病例應(yīng)及時申請會診。

  2、科內(nèi)會診:疑難病例由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)人員參加,并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

  3、科室間會診:

 。1)會診醫(yī)師資格:正班時間:會診醫(yī)師須具有中級以上職稱;副班時間:當(dāng)班醫(yī)生即可。

 。2)會診程序及時間:

  正班時間:由經(jīng)治醫(yī)師提出,本科主任批準同意,并開醫(yī)囑,填寫會診申請單,邀請會診科室。普通會診應(yīng)邀醫(yī)師一般在24小時內(nèi)完成,急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達。會診后填寫會診記錄。

  副班時間:由值班醫(yī)師提出,經(jīng)本科主任批準同意,會診程序及時間同正班急會診。會診醫(yī)師不能解決的.問題及時通知本科中級以上職稱醫(yī)師(即該醫(yī)師的上級醫(yī)師)來參加會診,以確保病人安全。需搶救的病人,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)首先到場協(xié)助搶救,直至其上級醫(yī)師到場后方可離開。必要時由總值班協(xié)調(diào)。

  4、院內(nèi)集體會診:由科主任提出申請,正班時間由醫(yī)務(wù)處召集;副班時間由總值班召集,召集人員填寫《總值班記錄》,由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)計備案。科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

  5、院外會診:先填寫《冀州市醫(yī)院院外會診申請單》(包括外請專家做手術(shù),與我院有長期協(xié)作關(guān)系者除外),院長或主管院長批準簽字后,交醫(yī)務(wù)處保存。由科室聯(lián)系專家,科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

  6、院內(nèi)、院外等集體會診,經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前準備和會診記錄。會診中要詳細檢查,充分發(fā)揚學(xué)術(shù)民主,明確提出會診意見,主持人要進行小結(jié),認真組織實施。

  7、醫(yī)師外出會診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

會診制度10

  會診制度

  凡疑難病例,均應(yīng)及時申請相關(guān)科室會診。申請會診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準備,如化驗、X光片等相關(guān)資料,填好會診申請單。

  一、科內(nèi)會診

  對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲、教學(xué)有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療狀況,同時準確、完整地做好會診記錄。

  二、科間會診

  1、門診會診

  根據(jù)病情,若需要他科或?qū)I(yè)會診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細記錄在門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。

  2、病房會診

  院內(nèi)科間會診申請務(wù)必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外),會診醫(yī)師接到會診通知單后應(yīng)簽收并注明時間,并于24小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決,應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。

  申請會診科室務(wù)必帶給簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求,并將上述狀況認真填寫在會診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。

  被邀請科室醫(yī)師會診時,主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對會診醫(yī)師的尊重。會診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負責(zé)的精神和實事求是的科學(xué)態(tài)度認真會診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。

  申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。

  3、急診會診

  急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字;蛘咧苯与娫捦ㄖ脱垺\醫(yī)師務(wù)必在10分鐘內(nèi)到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師務(wù)必全程陪同,配合會診及搶救工作。

  4、院內(nèi)大會診

  疑難病例需多個科室會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時間,并通知有關(guān)科室及人員。

  會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加,必要時分管副院長參加,由主治醫(yī)師報告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。

  5、院外會診

  本院不能解決的疑難病例,可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請,由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請,包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的`及要求等狀況,科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,并負責(zé)安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄。

  需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科室主任審簽,送醫(yī)務(wù)科登記,報分管副院長審批。

  6、外出會診

  外院指定邀請我院醫(yī)師會診,務(wù)必帶給單位(醫(yī)務(wù)科)介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意,辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切職責(zé)。

  7、會診時應(yīng)注意的問題。

  申請會診科室應(yīng)嚴格掌握會診指征,務(wù)必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

  切實提高會診質(zhì)量,做好會診前的各項準備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病歷,會診人員要仔細檢查,認真討論,充分發(fā)揚學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會診意見,進行小結(jié),提出具體診療方案。

  任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

會診制度11

  為規(guī)范外請專家會診管理,更好地發(fā)揮外請專家作用,提高醫(yī)療水平,保障患者安全,根據(jù)衛(wèi)生部《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等,結(jié)合我院工作實際特制定本制度。

  一、根據(jù)患者的病情需要或患者要求等原因,需要邀請上級醫(yī)院專家會診時,經(jīng)治科室應(yīng)向患者說明會診費用、醫(yī)療風(fēng)險等情況,征得患者同意后,報醫(yī)務(wù)科、主管院長批準后方可實施。

  二、擬邀請專家會診需向醫(yī)務(wù)科提供外請專家來院會診申請表,內(nèi)容應(yīng)按表逐項填寫,報醫(yī)務(wù)科登記后,加蓋公章,由醫(yī)院向被邀請醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)部門發(fā)出書面會診邀請函,征得被邀請的醫(yī)療機構(gòu)及被邀請人同意后,方可來院會診。

  三、用電話或電子郵件等方式提出會診邀請時,應(yīng)履行上述的審批手續(xù)后,及時補辦書面材料。

  四、邀請會診科室將專家的會診意見認真記錄在病歷中。手術(shù)病人的手術(shù)記錄由專家簽字,科室相關(guān)人員記錄。

  五、有下列情形之一,不得提出會診手術(shù)邀請:

 。ㄒ唬⿻\邀請超出我院診療科目范圍或被邀請的.醫(yī)院或人員不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

 。ǘ┪以旱募夹g(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的;

 。ㄈ┪以嚎瑟毩㈤_展的診療技術(shù)。

  六、如外請專家手術(shù)或者診療出現(xiàn)意外立即向醫(yī)院報告,通知專家本人及被邀請醫(yī)院立即積極協(xié)調(diào)處理,避免糾紛。

會診制度12

  為做好我院外請專家的管理工作,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和管理需要,特制定本規(guī)定。

  一、外請專家的目的

  1、外請專家是醫(yī)院為提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平、解決業(yè)務(wù)急需、加強學(xué)科建設(shè),而聘請的各學(xué)科專家和顧問。臨時來院進行學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)報告和舉辦各類講座的專家不在其列。

  2、外請專家的范圍一般限于臨床、醫(yī)技科室中業(yè)務(wù)技術(shù)緊缺、薄弱或重點發(fā)展的專業(yè)。

  3、充分發(fā)揮外請專家在學(xué)科建設(shè)、拓展業(yè)務(wù)和人才培養(yǎng)中的重要作用,為建設(shè)重點學(xué)科、培養(yǎng)年輕醫(yī)師和為“三級醫(yī)院”創(chuàng)建做準備、打基礎(chǔ)。

  二、被請的專家條件

  1、在本專業(yè)領(lǐng)域具有較高名望,如省級醫(yī)院的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師。

  2、擬請用專家的專業(yè)必須與所請學(xué)科的專業(yè)相同或相近;

  3、每個學(xué)科原則上可聘請一名專家指導(dǎo)本學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展,優(yōu)先考慮重點學(xué)科的專業(yè)。

  三、聘用專家的.任務(wù)

  1、指導(dǎo)學(xué)科建設(shè),使所在學(xué)科盡快挺高一定質(zhì)量水平;

  2、定期為我院醫(yī)師和實習(xí)生舉辦專題講座,對科室負責(zé)人進行具體指導(dǎo);

  四、聘用專家的待遇

  1、聘用專家完成相應(yīng)的工作任務(wù),發(fā)給一定津貼,具體以雙方洽談數(shù)目為準;

  2、專家津貼由醫(yī)院根據(jù)學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展情況決定。

  3、聘用專家由醫(yī)院提供住宿,并配備生活用品;

  4、外請專家來我院往返旅差費等費用均由我院按有關(guān)規(guī)定予以報銷。

  五、聘用專家的管理

  1、聘用專家是一項嚴肅的工作,未經(jīng)科教科批準,任何科室和個人不得許諾請用條件和待遇;

  2、聘用專家由科教科和科室共同負責(zé)管理,我院對所請專家進行考核,并將考核結(jié)果保留備案。我院根據(jù)考核結(jié)果決定是否繼續(xù)聘請。

會診制度13

  1、要經(jīng)常與有關(guān)臨床醫(yī)師進行臨床—病理會診與溝通,了解臨床醫(yī)師的診斷思考和病人情況,將臨床醫(yī)師提供的信息備注于病理申請單中,并向臨床醫(yī)師通報病理診斷的疑難情況、初步擬診以及延期簽發(fā)報告的原因。

  2、必要時病理科醫(yī)師應(yīng)會見患者和其家屬等,了解病情,說明病理診斷的疑難情況和延期簽發(fā)報告的原因等。

  3、遇有疑難病例,在輔以其他病理技術(shù)檢查措施,如深切或連續(xù)切片,做有關(guān)的特染和免疫組化,再觀察大體標(biāo)本和補充取材等情況下,仍出現(xiàn)以下幾種理由可以提出病理會診:

 、俨±磲t(yī)師不能明確診斷;

 、趦蓚以上的病理醫(yī)師意見不一致;

 、刍颊咭蟮玫搅硪晃徊±磲t(yī)師的診斷意見;

 、懿∪宿D(zhuǎn)到另一家醫(yī)院,需要得到該醫(yī)院病理醫(yī)師的診斷;

  ⑤臨床醫(yī)師要求得到另一位病理醫(yī)師的意見。對與最后診斷不符的活檢報告,要組織相關(guān)醫(yī)師討論,接受經(jīng)驗教訓(xùn),以利提高診斷醫(yī)師素質(zhì)和診斷符合率。

  4、加強簽發(fā)疑難病例報告前的病理會診。簽發(fā)報告前應(yīng)進行科內(nèi)集體討論,必要時可經(jīng)外院專家會診,或主動介紹、協(xié)助患者或家屬攜帶病理切片到外院、外地有關(guān)病理專家處會診,以利提高疑難病變診斷水平、防范診斷失誤。

  5、受委托會診的病理醫(yī)師最終對病人負有一定的責(zé)任,因此:

  ①請求會診時應(yīng)提出會診的原因、問題,請求的個人或單位應(yīng)付適當(dāng)?shù)馁M用。

 、谡埱髸\單位或個人應(yīng)該提供會診需要的真實資料,包括臨床資料及大體標(biāo)本描述,每張切片的確切部位來源,HE染色切片、X光照片、特殊染色切片,必要時需要蠟塊及固定的組織。以及要在會診單位作更深入研究時所用的材料。再研究時需要的費用,由請求會診方支付。

 、蹠\醫(yī)師應(yīng)歸還除不能復(fù)制的原始材料外的所有會診的材料(包括復(fù)制的切片、復(fù)制的原始材料)全部歸檔備查。

 、艹鲇诜赡康牡牟±頃\,由相關(guān)受委托的.單位間完成。

 、葜挥姓鞯谜埱髸\醫(yī)師的同意,方能將此病例以文章形式發(fā)表。

 、迣τ谟袊乐胤制绲牟±皶r委托市、省病理學(xué)分會或病理質(zhì)控中心,組織全市或全省會診。

 、哌h程病理會診、可以用計算機的E—mail、網(wǎng)站論壇或Web等方式進行。正規(guī)的遠程病理會診應(yīng)該使用Web的方式進行。其中電話費、上網(wǎng)費、會診費等均有申請單位或個人支付。

  6、實行病理診斷隨訪制度。尤其對疑難病例和診斷不確切的病例更應(yīng)加強隨訪,以利診斷水平的提高、資料的科學(xué)性和可靠性。

會診制度14

  1、遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時及再程放療病人需會診。

  2、要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時及再程放療病人時,可隨時請相關(guān)科室會診及科內(nèi)會診。

  3、遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時,可隨時通過網(wǎng)絡(luò)進行遠程會診,我院放療科與中國人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)會診中心,科隨時進行會診。

  4、遇到少見病及特殊疾病時,可通過網(wǎng)絡(luò)及電話會診。

會診制度15

  1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。

  2、請會診時應(yīng)認真填寫會診記錄單,須將患者的簡要病史、初步診斷意見及會診目的書寫清楚。各科室設(shè)立會診單簽收本,于送會診單時一并交應(yīng)邀醫(yī)師或科室簽收,并注明簽收時間。使用物流系統(tǒng)送會診單時須同時向邀請科室打電話通知,被邀請科室接到通知單后向邀請科室打電話確認并登記。

  3、會診時由邀請科室醫(yī)師陪同并介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)生會診后,必須認真書寫會診記錄,提出明確的.診斷和治療意見或建議。如果會診醫(yī)師不能確定診治是,請上級醫(yī)師進行會診。為危重癥患者會診時,會診醫(yī)師應(yīng)為副高以上職稱醫(yī)師,緊急情況下值班醫(yī)師在規(guī)定時間內(nèi)到達邀請科室進行會診搶救同時,通知高級職稱醫(yī)師迅速到達參加搶救。

  4、科內(nèi)會診:入院3天未確診的患者,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行全科會診討論。全科討論仍未確診的由科主任及時向醫(yī)務(wù)處提出組織全院會診,討論結(jié)果應(yīng)以專頁記錄于病歷中。

  5、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般須在2 4小時內(nèi)完成會診,并書寫會診記錄。如需專科會診的輕患者,可到持會診單和病歷由邀請科室工作人員問陪同到?茩z查,會診。

  6、急診會診:必須實事求是地掌握急診標(biāo)準。一般急會診,由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,上級醫(yī)師簽字同意,并在會診單上注明“急”字,應(yīng)邀科室應(yīng)及時派醫(yī)師前往。在特別情況下,可電話邀請,后補填會診單,或在會診單上注明“特急”二字,應(yīng)邀科室必須立即派醫(yī)師前往(10分鐘內(nèi)到達),不得延誤。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。

  7、院內(nèi)會診:疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并確定會診時間,通知有關(guān)科室及人員參加。會診一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)處派人參加,必要時院長參加。

  8、外院會診:本院不能解決的疑難病例或手術(shù),由科主任提出,填寫書面邀請函,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任主持,必要時請醫(yī)務(wù)處或主管院長參加。

  9、外出會診。外院邀請我院醫(yī)師會診時,發(fā)出邀請函,由邀請醫(yī)院與我院醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診醫(yī)院的要求,在不影響本職工作的前提下,派相關(guān)人員前往會診。點名會診時盡可能安排被邀醫(yī)師前往。往返差旅費一律由邀請單位支付。節(jié)假日或夜間須經(jīng)總值班同意后方能前往,任何人不得私自外出會診。

  10、會診時應(yīng)注意的問題:

  10.1、會診科室應(yīng)嚴格掌握會診指征。

  10.2、一般會診需主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師進行,危重癥患者會診需

  副高以上職稱醫(yī)師。

  10.3、切實提高會診質(zhì)量,做好會診前的充分準備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病例,與會人員要仔細檢查。認真討論,充分發(fā)揚技術(shù)民主,所有參加會診的人員不論職稱、年資,討論問題時一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。主持人要進行小結(jié),遇有意見分歧,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。

  10.4、任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

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