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手術(shù)室院感制度
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,人們運(yùn)用到制度的場(chǎng)合不斷增多,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編收集整理的手術(shù)室院感制度,歡迎閱讀與收藏。
手術(shù)室院感制度1
1、布局合理,符合功能流程和潔污分開(kāi)的要求;分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),拖布及一切衛(wèi)生用品要分開(kāi)使用,并有明顯標(biāo)志。
2、天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。
3、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間;隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺(tái)。傳染病患者及感染性患者的手術(shù)應(yīng)當(dāng)在隔離手術(shù)間進(jìn)行。
4、進(jìn)入手術(shù)室人員須換手術(shù)室專(zhuān)用鞋、帽、口罩、工作服,要求自己的衣服、頭發(fā)與口鼻不能外露,手術(shù)人員工作鞋一人一用一消毒、清洗。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)務(wù)人員脫下手術(shù)衣、手套等物品放入手術(shù)間指定位置,洗手后方可離開(kāi)手術(shù)室。
5、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。手術(shù)室所用物品、器械、敷料在開(kāi)包前應(yīng)再次檢查有效期,符合無(wú)菌要求方能使用,術(shù)中均遵守?zé)o菌操作規(guī)程。各種無(wú)菌溶液,應(yīng)注明開(kāi)啟日期、時(shí)間,棉花、棉簽、紗布、酒精、絡(luò)合碘盡可能使用小包裝。
6、手術(shù)用器具、物品的.清潔和消毒滅菌由消毒供應(yīng)室集中消毒供應(yīng)。醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。
7、麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。
8、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手刷應(yīng)一用一滅菌。
9、無(wú)菌手術(shù)和有菌手術(shù)分別安排,以免交叉感染。若條件不具備時(shí),應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。一類(lèi)手術(shù)不得接在二類(lèi)手術(shù)后進(jìn)行。隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后器械及物品雙消毒,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。
10、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。手術(shù)時(shí)門(mén)窗關(guān)閉,盡量減少人員出入和在室內(nèi)走動(dòng)。
11、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。
12、接送病人的平車(chē)定期消毒,車(chē)輪應(yīng)每次清潔,車(chē)上物品保持清潔。接送隔離病人的平車(chē)應(yīng)專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用,用后嚴(yán)格消毒。
13、手術(shù)廢棄物品應(yīng)按醫(yī)療廢物分類(lèi)收集于不同包裝袋(盒)內(nèi),有專(zhuān)人收集并運(yùn)送到指定地點(diǎn),并做好交接登記手續(xù)。
14、建立健全日常清潔、消毒制度,并定期進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。
手術(shù)室院感制度2
感染性手術(shù)后必須進(jìn)行消毒處理,以防止因空氣的傳播或感染器械的再度使用而致交叉感染,現(xiàn)根據(jù)感染程度,細(xì)菌種類(lèi)不同,分別處理如下:
1、術(shù)前巡回護(hù)士檢查各種用物是否齊全,避免術(shù)中外出取物。
2、術(shù)中用過(guò)的'器械洗手護(hù)士在臺(tái)上初步擦洗后,對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡>10min,對(duì)經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒,用含有效氯20xxmg/L~5000mg/L消毒液,浸泡>30min。
3、吸引瓶?jī)?nèi)吸出物、引流液應(yīng)20xxmg/L含氯消毒劑中浸泡1小時(shí)倒入化糞池。
4、污染布類(lèi)點(diǎn)數(shù)浸泡于1000mg/L氯消毒劑內(nèi)1小時(shí)密封包裹送洗。
5、手術(shù)結(jié)束后,先行空氣消毒后,打開(kāi)通風(fēng)。手術(shù)床、床墊、凳腳等用1000mg/L含氯消毒劑擦抹。地面用1000mg/L消毒液拖地。更換手術(shù)床單及被套。
6、空氣消毒,關(guān)閉門(mén)窗等離子循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒1小時(shí)。
7、所有術(shù)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均應(yīng)放置于雙層黃色垃圾袋內(nèi),粘貼明顯標(biāo)識(shí),手術(shù)結(jié)束立即密封送醫(yī)療垃圾存放點(diǎn)。
手術(shù)室院感制度3
凡是進(jìn)入顱腔、胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)腔的手術(shù)和手術(shù)范圍切口較大的手術(shù),均應(yīng)作數(shù)字清點(diǎn),并登記在點(diǎn)數(shù)單上(由洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、第二助手共同進(jìn)行),清點(diǎn)準(zhǔn)確率100%。
一、手術(shù)開(kāi)始時(shí),不管是否要清點(diǎn)數(shù)字的手術(shù),均需將紗布桶、污物罐內(nèi)的紗布、紗墊等物品清理干凈,拿出手術(shù)間。
二、手術(shù)臺(tái)上清點(diǎn)好數(shù)字的紗布一律不得剪開(kāi)使用,包括引流管等的'紗布不得留在臺(tái)上,要及時(shí)拿出手術(shù)間。
三、送冰凍的紗布要交巡回護(hù)士處理,及時(shí)登記。手術(shù)過(guò)程中,增減的器械、敷料應(yīng)由巡回護(hù)士及時(shí)準(zhǔn)確記錄。
四、不需清點(diǎn)數(shù)字的手術(shù),術(shù)中因各種原因擴(kuò)大手術(shù)范圍者,要及時(shí)清點(diǎn)敷料,按規(guī)定清點(diǎn)核對(duì)記錄。
五、凡帶實(shí)習(xí)護(hù)士上臺(tái)的手術(shù),必須由護(hù)士自己清點(diǎn)核對(duì)。實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)上臺(tái)清點(diǎn)時(shí),臺(tái)下護(hù)士要認(rèn)真核對(duì),實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)生問(wèn)題由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)。
六、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)三遍,手術(shù)開(kāi)始前,腹腔關(guān)閉前,腹腔關(guān)閉后,認(rèn)真登記在點(diǎn)數(shù)單上。如三遍清點(diǎn)有誤,應(yīng)重新打開(kāi)腹腔查找。與醫(yī)生有意見(jiàn)分歧時(shí),及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)。
七、腦科手術(shù)時(shí),吸引器瓶?jī)?nèi)的液體不得在術(shù)中隨便倒掉,以免將腦棉帶出室外,造成清點(diǎn)不清。
八、接臺(tái)手術(shù)時(shí),應(yīng)將第一個(gè)手術(shù)所用器械、紗布全部拿出手術(shù)間后,在開(kāi)始第二個(gè)手術(shù)。
九、深部手術(shù)需填入紗布或留置止血鉗時(shí),手術(shù)者應(yīng)及時(shí)告知助手和洗手護(hù)士,以便清點(diǎn)。
十、深部膿腫或多發(fā)膿腫行切開(kāi)引流時(shí),創(chuàng)口所填入的紗布、引流物種類(lèi)和數(shù)目,均應(yīng)詳細(xì)記錄在麻醉單上,手術(shù)完畢正式記錄在手術(shù)記錄上,取出時(shí)應(yīng)與記錄數(shù)核對(duì)。
十一、凡手術(shù)臺(tái)上掉下的紗布、紗墊、器械、針線等,均應(yīng)及時(shí)撿起,放在固定地方,任何人未經(jīng)巡回護(hù)士許可不得拿出室外。
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