- 相關(guān)推薦
放射科危急值報(bào)告制度
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，接觸到制度的地方越來越多，制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。那么制度的格式，你掌握了嗎？下面是小編精心整理的放射科危急值報(bào)告制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
第一條 為加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,全面貫徹落實(shí)《患者安全目標(biāo)》,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)院在借鑒國內(nèi)外醫(yī)院管理的成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,按照國際慣例（JCI的標(biāo)準(zhǔn)），進(jìn)一步修訂臨床實(shí)驗(yàn)室和放射科、心電功能科檢查“危急值”報(bào)告制度和流程。
第二條 “危急值”的定義：指當(dāng)出現(xiàn)這種實(shí)驗(yàn)和檢查結(jié)果時(shí)，患者可能處于生命危急的邊緣狀態(tài)，需要臨床緊急處理。
第三條 “危急值"的目的：第一時(shí)間將某一病人的某一項(xiàng)目或幾項(xiàng)檢驗(yàn)、檢查“危急值”通知臨床,引起醫(yī)務(wù)人員的足夠重視,積極采取相應(yīng)的措施,保障醫(yī)療安全，維護(hù)生命安全。
第四條 “ 危急值"報(bào)告程序及注意事項(xiàng)：
1、醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí)，檢查（驗(yàn))者首先要確認(rèn)儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常，操作是否正確；核查檢驗(yàn)標(biāo)本是否有錯(cuò)，檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)控、定標(biāo)、試劑是否正常，儀器傳輸是否有誤。
2、在確認(rèn)檢查出現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即報(bào)告患者所在臨床科室、接診開單醫(yī)生，不得瞞報(bào)、漏報(bào)或延遲報(bào)告，需詳細(xì)做好相關(guān)記錄�？陬^告知患者及家屬病情和嚴(yán)重程度。
3、“危急值”報(bào)告重點(diǎn)對象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護(hù)病房等有關(guān)科室和部門的急危重癥患者，臨床科室需將接電話人員的姓名告知報(bào)告人員。檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病情達(dá)到“危機(jī)值”，按操作常規(guī)完成掃描后，應(yīng)立即通知科內(nèi)危重病人搶救小組成員，力爭確保病人安全離開放射科.
4、醫(yī)技科室建立《危急值報(bào)告記錄表》,詳細(xì)記錄報(bào)告情況�！拔＜敝怠钡膱�(bào)告與接收均遵循“誰報(bào)告(接收），誰記錄”原則。各臨床科室、醫(yī)技科室應(yīng)分別建立檢查（驗(yàn)）“危急值”報(bào)告登記本，對“危急值"處理的過程和相關(guān)信息做詳細(xì)記錄.記錄內(nèi)容如下：日期、病人姓名、科室床號、住院號、檢驗(yàn)(檢查)項(xiàng)目及結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、報(bào)告人、接收人、報(bào)告時(shí)間、備注等。
5、主管醫(yī)生或值班醫(yī)生如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符，應(yīng)進(jìn)一步對病人進(jìn)行檢查;如認(rèn)為檢驗(yàn)結(jié)果不符，應(yīng)關(guān)注標(biāo)本留取情況.必要時(shí)，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。若該結(jié)果與臨床相符，應(yīng)結(jié)合臨床情況即刻采取相應(yīng)處理措施，必要時(shí)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師或科主任.
6、主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程記錄中記錄接收到的“危急值"報(bào)告結(jié)果和所采取的相關(guān)診療措施.
7、各醫(yī)技科室在對病人檢查過程中發(fā)現(xiàn)急、危、重病人出現(xiàn)危急癥狀應(yīng)立即啟動(dòng)急診急救應(yīng)急預(yù)案,并與臨床醫(yī)生、護(hù)士聯(lián)系,采取緊急搶救措施。
8、“危機(jī)值"的界定根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和患者病情，與臨床溝通機(jī)制，調(diào)整“危機(jī)值”。
9、病人離開后,詳細(xì)記錄檢查及通知過程。
第五條 質(zhì)控與考核
第五條 質(zhì)控與考核
（一）醫(yī)技科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報(bào)告制度,人人掌握
“危急值”報(bào)告項(xiàng)目與“危急值”范圍和報(bào)告程序�？剖矣袑Ｈ素�(fù)責(zé)本科室“危急值”報(bào)告制度實(shí)施情況的督察，確保制度落實(shí)到位。
�。ǘ┪募掳l(fā)之日起,“危急值”報(bào)告制度的落實(shí)執(zhí)行情況,將納入科室一級質(zhì)量考核內(nèi)容。接受督察室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門和各臨床醫(yī)技科室（如：急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室等危重病人集中科室）“危急值”報(bào)告制度的執(zhí)行情況檢查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出“危急值”報(bào)告制度持續(xù)改進(jìn)的具體措施。
第六條 “危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍
一、放射科危急值”項(xiàng)目：
1、在放射科檢查過程中出現(xiàn)呼吸、心跳驟停者，即刻搶救并報(bào)告臨床科室；
2、急性腦出血，經(jīng)頭顱CT發(fā)現(xiàn)的；
3、腦疝；
4、大量張力性氣胸；
5、血?dú)庑兀?/p>
6、支氣管異物;
7、大面積急性肺栓塞;
8、大量心包積液；
9、夾層動(dòng)脈瘤、胸腹主動(dòng)脈瘤；
10、消化道穿孔；
11、腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂大出血；
12、頸、胸椎椎體爆裂性骨折、椎管占位截癱；
13、可能危及生命的全身多處、多發(fā)骨折。
二、超聲影像科“危急值”項(xiàng)目：
1、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤（近段大動(dòng)脈造成真腔狹窄的）；
2、大量心包積液合并心包填塞。
3、股靜脈及近心段大靜脈血栓形成；
4、外周動(dòng)脈主干血栓形成（動(dòng)脈閉塞的）；
5、腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)出血（中等量以上或疑有活動(dòng)性出血的)：
5.1、急診外傷見腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人；
5.2、考慮為急性膽囊炎穿孔的患者；
5.3、考慮急性壞死性胰腺炎；
5.4、懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血;
5.5、妊娠晚期胎盤早剝.
6、全心擴(kuò)大合并急性心衰;
三、心電圖“危急值”報(bào)告范圍
1、心臟停搏；
2、急性心肌梗死（超急性期，急性發(fā)展期）;
3、各種嚴(yán)重致命性心律失常：
3.1陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 3.2陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
3.3高、Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯。
3.4病竇綜合癥（心室率＜35次/分鐘)。
3.5快速心房纖顫（心室率＞150次/分鐘）
3.6心室撲動(dòng),心室顫動(dòng)。
4、急性心肌損傷、心肌梗死；
5、多源性、Ront型室性早搏；
6、頻發(fā)室性早搏并QT間期延長；
7、預(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動(dòng)；
8、心室率大于180次/分的心動(dòng)過速；
9、二度II型及二度II型以上的房室傳導(dǎo)阻滯;
10、心室率小于40次/分的心動(dòng)過緩;
11、大于2秒的心室停搏
12、活動(dòng)平板過程中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)（如心絞痛、血壓下降等）
13、動(dòng)態(tài)心電圖出現(xiàn)竇性停搏＞3秒或多次＞2秒者;高度以上房室傳導(dǎo)阻滯；尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速或室速＞5秒者
【放射科危急值報(bào)告制度】相關(guān)文章：
危急值報(bào)告制度和流程06-12
放射科制度03-07
放射科防護(hù)制度03-10
小學(xué)值周制度04-03
學(xué)校值周制度10-24
放射科設(shè)備維護(hù)制度10-30