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消毒隔離制度15篇【合集】
在日新月異的現(xiàn)代社會中,制度使用的頻率越來越高,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊含著社會的價值,其運行表彰著一個社會的秩序。擬定制度的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編整理的消毒隔離制度,僅供參考,大家一起來看看吧。
消毒隔離制度1
一、消毒制度
毛巾1次/日1∶250的84消毒液浸泡10分鐘
水杯1次/日消毒柜消毒45分鐘
餐巾1次/餐洗干凈后消毒柜消毒45分鐘
桌椅1次/日1∶250的`84消毒液擦洗
門把、水龍頭1次/日1∶250的84消毒液擦洗
廁所1次/日1∶250的84消毒液沖刷10分鐘
空氣1次/周紫外線照射30分鐘,冬季每半日通風(fēng)10--15分鐘
玩具1次/周1∶250的84消毒液浸泡10分鐘
床單、枕巾、被套2次/月1∶250的84消毒液浸泡20分鐘,清洗,然后用洗衣粉洗滌,用清水洗凈。
被褥1次/月陽光暴曬4-6小時圖書1次/月陽光暴曬
二、隔離制度
1、兒童及工作人員患傳染病要立即隔離治療,所在班要徹底消毒,患者待隔離期滿痊愈后,經(jīng)醫(yī)生證明方可回班。
2、對發(fā)生傳染病的幼兒,以及與傳染病患者接觸過的幼兒均要進行檢疫、隔離、觀察,檢疫期間不收新幼兒,幼兒不混班,老師不串班,檢疫期滿無新病人出現(xiàn)即解除隔離。
3、工作人員及幼兒家中有傳染病時,要及時報告醫(yī)務(wù)室,以采取相應(yīng)預(yù)防措施。
消毒隔離制度2
1.做到一人一用一消毒。選擇500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min,清水沖凈擦干備用;
2.使用一次性壓舌板。
3.開窗通風(fēng),保持空氣流通。紫外線每日消毒2次,每次1小時。
4發(fā)熱門診候診室、醫(yī)護人員辦公室等地面要濕式拖掃,用500mg/L消毒液拖地每日2次,污染時隨時進行,拖把要分室應(yīng)有標(biāo)記。
5、桌、椅、柜、門(門把手)、窗、病歷夾、醫(yī)用儀器設(shè)備(有特殊要求的'除外)等物體表面用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。每日2次,污染時隨時擦拭,抹布應(yīng)分類。
6、病人排泄物、分泌物要及時消毒處理。
(1)發(fā)熱門診或隔離留觀病區(qū)按需設(shè)置加蓋容器,裝足量1000mg/L有效氯消毒液,用作糞便等排泄物的隨時消毒,作用120分鐘。(2)有糞便等排泄物污染地面時,漂白粉覆蓋,作用60分鐘后清理;
(3)每個診室、隔離留觀室備單獨的聽診器、血壓計、體溫計等物品,每次用后即消毒,聽診器、血壓計用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。(4)病人離開救護車后,應(yīng)當(dāng)立即對車內(nèi)空間及擔(dān)架、推車等運載病人的交通工具及用具用500mg/L含氯消毒劑噴灑消毒,作用30分鐘。
7、一次性醫(yī)療用品使用后管理
(1)使用后的一次性帶血注射器直接丟入利器盒內(nèi);(2)注射器、輸液器,單手在利器盒上去掉針頭;其殘留部分丟入黃色塑料袋內(nèi)。(3)其它一次性醫(yī)療用品一律丟入黃色塑料袋中。
8、終末消毒
(1)病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后,房間必須進行終末消毒。
消毒隔離制度3
消毒隔離制度
1、醫(yī)務(wù)人員上班時間要衣帽整齊,下班就餐,開會時應(yīng)脫去工作服,進行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更換,保持清潔。
2、診療,護理操作診療、換藥、處置工作前后均應(yīng)洗手,必要時手消毒,無菌操作時,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚,粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中,感染癥病人用過的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
4、各種醫(yī)療用具,使用后均須消毒后備用。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水,藥杯、餐具必須消毒后再用。
5、患者的安置原則為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單安置。
6、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,必要時進行空氣消毒,地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即可消毒。
7、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換12次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。
8、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套,床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位必須進行終末消毒處理。
9、治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開涼干,定期消毒。
10、對感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
11、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動,不準(zhǔn)互串病房和隨意外出,到他科診療時,應(yīng)做好消毒隔離工作。門診病人應(yīng)在指定地點就診。
12、護理部、院感科、各科院感控制小組成員,定期或不定期對消毒隔離制度落實情況進行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,對重問題提交院感員會研究解決。
治療室、換藥室、處置室消毒隔離制度
1、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚,有流動水洗手設(shè)施。
2、進入室內(nèi)時應(yīng)衣帽整潔,帶口罩,操作前洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。
3、器械物品放在固定位置,無菌物品按滅菌日期依次防入專柜,過期重新滅菌。
4、無菌物品必須一人一用一滅菌。
5、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚,抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體須注名時間,超過2小時后不得使用。
6、碘酊、碘伏、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置與無菌儲槽中的滅菌物品一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時。
7、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
8、堅持每日清潔、消毒制度。室內(nèi)每天空氣消毒兩次,有記錄。每做完一項處置,要隨時清理,地面濕式清掃,清潔用具要專用,除工作人員及治療病人外,其他人員不許在室內(nèi)逗留。
感染性疾病科消毒隔離制度
1、醫(yī)務(wù)人員上班時間根據(jù)工作流程穿戴隔離衣、防護用品,只能在限定的區(qū)域操作,不能隨意違規(guī)走動。
2、診查不同病種的病人間應(yīng)嚴(yán)格洗手或手消毒,必要時帶手套。
3、不同感染癥病人應(yīng)分開安置,掛隔離標(biāo)志,特殊感染病人單安置,教育病人在限定的區(qū)域內(nèi)活動,不互串病房,食品、物品不混用。
4、病人用過的`醫(yī)療器械及用品要先消毒,后清洗,再根據(jù)要求消毒或滅菌。
5、每日按常規(guī)做好病室的空氣、物體表面及地面的消毒工作,病人出院后嚴(yán)格終末消毒。
6、病人的排泄物、分泌物、病房污水經(jīng)消毒后排放,固體污物防入雙層感染性污物袋,封閉后送焚燒爐焚燒。
7、嚴(yán)格探視陪伴制度,減少探視、陪伴人員,并做好安全教育和防護措施。
手術(shù)室消毒隔離制度
1、手術(shù)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),各區(qū)域間標(biāo)志明確,符合功能流程。
2、進入手術(shù)室要換工作衣,戴帽子、口罩、換鞋,外出時必須更換外出衣及外出鞋。
3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸氣滅菌的應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如:各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。
4、麻醉用具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一人一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。
5、洗手刷應(yīng)一用一滅菌。
6、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
7、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。
8、嚴(yán)格控制參觀人員,手術(shù)間盡量減少流動人員,減少手術(shù)間開關(guān)門的次數(shù)。
9、隔離病人手術(shù)通知單上注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后器械及物品雙消毒,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。
10、手術(shù)廢棄物品放入黃色垃圾袋內(nèi),封閉運送,無害化處理。
供應(yīng)室消毒隔離制度
1、布局合理,污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)劃分清楚,路線及人流、物流由污到潔,強制通過,不得逆行。
2、根據(jù)各房間的功能、小等特點,選用有效的消毒方法,確定消毒時間,同時要做好消毒效果的監(jiān)測。
3、無菌區(qū)工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)則,室內(nèi)門窗及無菌柜要潔凈無塵,每天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面,然后空氣消毒,定期做空氣培養(yǎng),記錄監(jiān)測結(jié)果。
4、滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期,專室專柜存放,在有效期內(nèi)使用。一次性使用無菌醫(yī)療用品,拆除外包裝后,方可移入無菌物奇放間。
5、下收下送車輛,潔污分開,每日清洗消毒,分區(qū)存放。
6、洗滌間工作完畢后,將洗滌池內(nèi)外刷洗干凈,清理濾水雜物,用含氯消毒劑消毒池內(nèi)外,地面及近地墻面。
7、各區(qū)域清潔用具應(yīng)區(qū)分,用后消毒處理后備用。
產(chǎn)房消毒隔離制度
1、產(chǎn)房非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)劃分明確,標(biāo)志明顯。
2、所有人員進入產(chǎn)房必須穿工作服,戴工作帽、口罩及換鞋。
3、一般產(chǎn)婦根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實施消毒隔離,保護產(chǎn)婦和工作人員的安全。
4、對感染癥產(chǎn)婦或疑似感染癥的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)。所有物品嚴(yán)格按消毒滅菌要求單處理;用過的一次性用品及胎盤必須放入黃色污物袋內(nèi)密閉運送,無害化處理,房間應(yīng)嚴(yán)格進行終末消毒處理。
5、產(chǎn)房所用物品,應(yīng)按規(guī)定定期消毒,每月做細(xì)菌監(jiān)測,保留監(jiān)測結(jié)果。
ICU消毒隔離制度
1、工作人員進入ICU應(yīng)換專用工作服,換鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進入。
2、病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開,特殊感染病人單安置,診療活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。
3、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每日用消毒液拖地兩次,對室內(nèi)空氣應(yīng)定期進行消毒監(jiān)測。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真洗手或手消毒,必要時帶手套。
5、注意病人各種留置管路的觀察,局部護理與消毒,加強醫(yī)院感染監(jiān)測。
6、加強抗感染藥物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào),加強細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測。
7、加強對各種監(jiān)護儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。
8、嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前要洗手。
9、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴(yán)格消毒隔離措施。
新生兒病房消毒隔離制度
1、工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手,消毒、更衣;加衅つw化膿及其他傳染病的工作人員不得入內(nèi)。
2、室內(nèi)保持安靜、整潔,工作人員做到四輕,病室應(yīng)定期通風(fēng)、換氣、消毒,濕式擦拭物體表面及地面,潔具專用,每月做空氣、物體表面、醫(yī)護人員手細(xì)菌監(jiān)測并記錄結(jié)果。
3、各種醫(yī)療用具用后必須消毒,新生兒用具每日消毒,每月食具細(xì)菌監(jiān)測一次。
4、嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。
5、新生兒出院后,其床單元、保溫箱等,應(yīng)徹底清潔、消毒。
檢驗科消毒隔離制度
1、工作人員上班時間必須穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣,膠鞋,帶口罩,手套。
2、使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品應(yīng)及時進行無害化處理,不得隨意丟棄。
5、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。
6、報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。
7、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手,毛巾專用,每天消毒。
8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣,各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時,應(yīng)避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即處理,防止擴散,并視污染情況向上級報告。
洗衣房消毒隔離制度
1、、洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理,潔污分開,通風(fēng)良好。物流由污到潔,順行通過,不得逆流。
2、指定地點收集污物,避免在病房清點,專車、專線運輸。運送車輛潔污分開,每日清洗消毒。
3、認(rèn)真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度,分類清洗。被血液、體液污染的衣物應(yīng)單消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑,消毒時間不少于30分鐘;消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L,消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L,煮沸消毒為20xx分鐘。洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病污染的衣物,封閉運輸,先消毒后清洗。
4、清潔被服專區(qū)存放。
5、工作環(huán)境保持衛(wèi)生,每日清潔消毒,每周掃除。
6、工作人員作好個人防護,每日洗澡更衣,接觸污物后洗手。
血液凈化室消毒隔離制度
1、對血液透析機定期消毒,嚴(yán)格監(jiān)測;一次性透析器不得重復(fù)使用。
2、工作人員定期體檢,操作時必須注意消毒隔離。加強個人防護。
3、進入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,嚴(yán)格洗手。
4、應(yīng)對病人常規(guī)進行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗檢查。
5、傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進行,固定床位專機透析,采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急癥病人應(yīng)專機透析。
6、加強透析液制備輸入過程的質(zhì)量監(jiān)測。
7、對透析中出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)的病人,及時進行血培養(yǎng),查找感染源,采取控制措施。
8、每月必須對入、出透析器的透析液進行監(jiān)測,當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時,應(yīng)增加采樣點,如原水口、軟化水出口、滲水出口、透析液配液口等,并及時進行監(jiān)測。
口腔科消毒隔離制度
1、診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)保證環(huán)境整潔,每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔、消毒每日定時通風(fēng)或者進行空氣凈化;對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時進行清潔,消毒處理。每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。
2、進入病人的口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
3、對每位病人操作前后,必須洗手或手消毒,操作時必須帶口罩、帽子,必要時配戴防護鏡。
4、凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、車針、擴針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應(yīng)滅菌,常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。
5、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模形等物品,送技工室操作前必須消毒。
6、用后的敷料等感染性廢物應(yīng)及時清理、密閉、焚燒。
內(nèi)窺鏡室消毒隔離制度
1、內(nèi)窺鏡室診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)劃分明確,保持室內(nèi)清潔,操作結(jié)束后嚴(yán)格進行消毒處理。
2、不同部位的內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進行;不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開。
3、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時,應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護用品,包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。
4、內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng),以保證所用器械在使用前能達到相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。
5、進入人體無菌組織或器官的內(nèi)窺鏡及附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌;消化道內(nèi)窺鏡、陰道鏡等必須消毒;活檢鉗應(yīng)滅菌處理。
6、用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即用流動水清洗,再用多酶洗劑刷洗,清水沖洗清除管道中的殘留組織,瀝干水分后再進行消毒。
7、浸泡內(nèi)窺鏡的消毒液選擇應(yīng)符合要求,浸泡完全,時間符合要求。
8、每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度,記錄保存,低于有效濃度立即更換。
導(dǎo)管室消毒隔離制度
在執(zhí)行手術(shù)室消毒隔離制度的基礎(chǔ)上,做好以下工作:
1、如果導(dǎo)管為一次性使用無菌醫(yī)療用品,不得重復(fù)使用。
2、國家藥品監(jiān)督管理部門審批的產(chǎn)品,說明書未界定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按去污染、清洗、滅菌的程序進行處理
3、傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。
門、急診消毒隔離制度
門、急診治療室、換藥室、觀察室、ICU、手術(shù)室應(yīng)執(zhí)行相關(guān)部分的消毒隔離制度外,做好以下幾方面:
1、建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人,應(yīng)到指定隔離診室疹治,并及時消毒。
2、建立健全日常清潔、消毒制度,病人嘔吐物、排泄物要及時消毒處理。
3、醫(yī)務(wù)人員的手要隨時流水清洗和消毒。
4、急癥搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒,被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。
5、急診搶救器材應(yīng)在消毒、滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。
輸血科消毒隔離制度
1、布局合理,區(qū)域劃分明確,應(yīng)有清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。血液儲存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū),血液檢驗和處置室應(yīng)設(shè)在污染區(qū),辦公室設(shè)在半污染區(qū)。
2、管理要求:
1)進入輸血科的血液及試劑必須有國家衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。
2)必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進行管理和操作。
3)儲血冰箱應(yīng)每周進行清潔和消毒,防止污染。每月對冰箱的內(nèi)壁進行生物學(xué)監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和霉菌。
5)工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗,定期檢查乙肝病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時處理。
6)廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集后集中處理。
消毒隔離制度4
一、醫(yī)院應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員進行消毒隔離與預(yù)防知識培訓(xùn),為其帶給必要的防護用品,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確使用防護用品。
二、醫(yī)務(wù)人員上班應(yīng)衣帽整潔、操作時戴口罩;進入手術(shù)室、產(chǎn)房應(yīng)換專用鞋;不得穿工作衣隨意出醫(yī)院;在日常工作中要做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。
三、感染病人與非感染病人應(yīng)分室安置,同類感染病人可安置一室,特殊感染病人應(yīng)單間隔離。日常工作中應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。
四、醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。
五、治療室應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū),標(biāo)識清楚,醫(yī)務(wù)人員進入時應(yīng)戴口罩、帽子;操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程;治療時應(yīng)鋪無菌盤,抽出的藥液不得超過2h,各種溶酶不得超過24h,并注明開啟時間。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存。容器每周滅菌2次(也可使用一次性小包裝消毒液,使用時間為7天)。門診、換藥室、手術(shù)室、分娩室的干缸不超過四小時。其余處置室不超八小時。
六、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守消毒滅菌原則:進入人體組織、無菌器官、腔隙,或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的'醫(yī)療用品務(wù)必到達滅菌;接觸皮膚、黏膜的器具和物品務(wù)必到達消毒水平。
七、根據(jù)物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌;用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中特殊感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
八、使用化學(xué)消毒劑時務(wù)必了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配置時注意有效濃度,并按要求進行監(jiān)測做好記錄。配制好的84消毒液不超過24小時。戊二醛不超過一周。更換滅菌劑時,務(wù)必對用于浸泡物品的容器進行滅菌處理。(4) 九、病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應(yīng)加滅菌水,每日更換。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應(yīng)每周更換2次。
十、體溫表、止血帶應(yīng)一人一用一消毒。血壓計袖帶應(yīng)持續(xù)清潔,如有血液、體液污染應(yīng)及時清洗,并用內(nèi)含效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。
十一、普通病區(qū)的物品表面、地面無污染時,需采用濕式清潔。當(dāng)受到污染時先去除可見污染物,再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒,干燥備用。特殊科室如手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、檢驗科等部門的地面與物體表面應(yīng)持續(xù)清潔、干燥,每一天進行消毒,用內(nèi)含效氯500-1000mg/L消毒劑濕拖或濕擦,遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用,不得混用。
十二、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元務(wù)必進行清潔、消毒處理。各科室需監(jiān)督檢查保潔員的清潔消毒工作,有特殊要求時應(yīng)向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內(nèi),不得在病房或走廊清點被服。
十三、病房、治療室、廁所應(yīng)有專用拖把,標(biāo)記明確,分開使用,懸掛晾干,并定期消毒。
十四、手部皮膚的清潔與消毒執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。十五、按照衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》合理處理醫(yī)療廢物。
消毒隔離制度5
一、各科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,結(jié)合本科室工作特點,制定本科室消毒隔離制度并落實相關(guān)消毒隔離措施。
二、醫(yī)務(wù)人員進行各種診療護理操作時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,并按規(guī)定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。
三、醫(yī)務(wù)人員務(wù)必遵守消毒滅菌原則,進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療物品務(wù)必滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品務(wù)必消毒。
四、各科室重復(fù)使用的醫(yī)療器械、物品應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》進行清洗、消毒和滅菌,并按要求進行相關(guān)的監(jiān)測并記錄。
五、各科室應(yīng)配備必要的手衛(wèi)生設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,根據(jù)不同狀況嚴(yán)格洗手或手消毒,醫(yī)院感染重點部門應(yīng)按要求進行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。
六、任何物品在消毒、滅菌前均應(yīng)充分清洗干凈。消毒、滅菌方法首選物理方法,如耐濕、熱的物品首選壓力蒸氣滅菌;選取化學(xué)方法消毒滅菌時,應(yīng)進行化學(xué)消毒劑濃度監(jiān)測,消毒滅菌后的物品使用前用無菌水徹底沖洗干凈。
七、科室應(yīng)持續(xù)環(huán)境清潔,空氣清新。必要時進行消毒處理。
1、各科室應(yīng)定時通風(fēng),必要時根據(jù)不同狀況選取其他的空氣凈化措施。
2、地面無明顯污染時濕式清掃,當(dāng)受到病原體污染時,應(yīng)進行消毒處理;拖洗工具使用后及時清洗、消毒、晾干備用。
3、墻面一般不需常規(guī)消毒,受到病原體污染時,采用適宜濃度的消毒劑噴霧或擦拭處理。
4、病房各類用品表面應(yīng)持續(xù)清潔,一床一桌一椅一抹布,使用后及時清洗,必要時消毒處理。
5、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡務(wù)必對床單元進行終末消毒處理。
八、洗衣房回收污染被服不應(yīng)在各科室走廊內(nèi)請點,以免造成周圍環(huán)境的污染。
九、各科室布局、流程應(yīng)合理,潔、污區(qū)域劃分明確,防止人流、物流交叉。醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,掌握各種防護用品的使用指證和方法。根據(jù)不同疾病的傳播途徑,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上實施相應(yīng)的.隔離防護措施,并穿戴適宜的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。
十、各科室應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點,在病區(qū)末端設(shè)一間或多間隔離病室;對已確診的傳染病患者,應(yīng)收治于感染性疾病科;疑似傳染病患者應(yīng)單間隔離觀察;多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。
十一、醫(yī)務(wù)人員不得穿工作服進、出醫(yī)院餐廳、會議室等公共場所。
十二、醫(yī)療廢物處置應(yīng)貼合我院醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定。
消毒隔離制度6
一、具有相對獨立的健康體檢場所和候檢場所。
二、健康體檢區(qū)域布局和流程合理,環(huán)境整潔,通風(fēng)良好,達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的要求,健康體檢人員與就醫(yī)人員分開,遇污染時及時做好清潔消毒工作。
三、認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程和消毒技術(shù)規(guī)范等,每日做好各種物表、儀器等的.清潔擦拭或消毒,并有相應(yīng)記錄;耳鼻喉科的各種檢查器械一人一用一消毒或滅菌,并在有效期內(nèi)使用。
四、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生制度,掌握洗手及手消毒指征,手衛(wèi)生知識知曉率100%,六步洗手正確率95%;洗手肥皂干燥保存,快速手消毒劑應(yīng)標(biāo)明開啟時間。
五、采血室每日清潔,采血前后做好通風(fēng)和物體表面清潔消毒。
六、采血時應(yīng)做到一人一針一帶一巾,采血前后應(yīng)進行手消毒。
七、所使用的消毒器械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定,一次性使用的醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。
八、樣本運送按照生物安全管理的有關(guān)要求執(zhí)行,密閉運送,如有遺撒及時消毒處理。
九、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,熟練掌握自我防護知識,職業(yè)暴露后及時正確處理并上報院感科。
十、嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,醫(yī)療廢物和生活垃圾嚴(yán)格分類收集,利器置于銳器盒內(nèi),醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶每周清潔消毒一次,每日對桶表面進行擦拭,保持潔凈;交接有登記、簽名。
消毒隔離制度7
手術(shù)室消毒隔離制度
1.手術(shù)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),各區(qū)域間標(biāo)志明確,貼合功能流程。
2.進入手術(shù)室要換工作衣,戴帽子、口罩、換鞋,外出時必須更換外出衣及外出鞋。
3.手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸氣滅菌的應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如:各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。
4.麻醉用具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一人一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。
5.洗手刷應(yīng)一用一滅菌。
6.醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
7.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。
8.嚴(yán)格控制參觀人員,手術(shù)間盡量減少流動人員,減少手術(shù)間開關(guān)門的次數(shù)。
9.隔離病人手術(shù)通知單上注明感染情景,嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后器械及物品雙消毒,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。
10.手術(shù)廢棄物品放入黃色垃圾袋內(nèi),封閉運送,無害化處理。
供應(yīng)室消毒隔離制度
1.布局合理,污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)劃分清楚,路線及人流、物流由污到潔,強制經(jīng)過,不得逆行。
2.根據(jù)各房間的功能、大小等特點,選用有效的消毒方法,確定消毒時間,同時要做好消毒效果的監(jiān)測。
3.無菌區(qū)工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)則,室內(nèi)門窗及無菌柜要潔凈無塵,每一天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面,然后空氣消毒,定期做空氣培養(yǎng),記錄監(jiān)測結(jié)果。
4.滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期,專室專柜存放,在有效期內(nèi)使用。一次性使用無菌醫(yī)療用品,拆除外包裝后,方可移入無菌物品存放間。
5.下收下送車輛,潔污分開,每日清洗消毒,分區(qū)存放。
6.洗滌間工作完畢后,將洗滌池內(nèi)外刷洗干凈,清理濾水雜物,用含氯消毒劑消毒池內(nèi)外,地面及近地墻面。
7.各區(qū)域清潔用具應(yīng)區(qū)分,用后消毒處理后備用。
產(chǎn)房消毒隔離制度
1.產(chǎn)房非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)劃分明確,標(biāo)志明顯。
2.所有人員進入產(chǎn)房必須穿工作服,戴工作帽、口罩及換鞋。
3.一般產(chǎn)婦根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實施消毒隔離,保護產(chǎn)婦和工作人員的安全。
4.對感染癥產(chǎn)婦或疑似感染癥的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)。所有物品嚴(yán)格按消毒滅菌要求單獨處理;用過的一次性用品及胎盤必須放入黃色污物袋內(nèi)密閉運送,無害化處理,房間應(yīng)嚴(yán)格進行終末消毒處理。
5.產(chǎn)房所用物品,應(yīng)按規(guī)定定期消毒,每月做細(xì)菌監(jiān)測,保留監(jiān)測結(jié)果。
ICU消毒隔離制度
1.工作人員進入ICU應(yīng)換專用工作服,換鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進入。
2.病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開,特殊感染病人單獨安置,診療活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。
3.堅持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每日用消毒液拖地兩次,對室內(nèi)空氣應(yīng)定期進行消毒監(jiān)測。
4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真洗手或手消毒,必要時帶手套。
5.注意病人各種留置管路的觀察,局部護理與消毒,加強醫(yī)院感染監(jiān)測。
6.加強抗感染藥物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào),加強細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測。
7.加強對各種監(jiān)護儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。
8.嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前要洗手。
9.對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴(yán)格消毒隔離措施。
新生兒病房消毒隔離制度
1.工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手,消毒、更衣;加衅つw化膿及其他傳染病的工作人員不得入內(nèi)。
2.室內(nèi)堅持安靜、整潔,工作人員做到四輕,病室應(yīng)定期通風(fēng)、換氣、消毒,濕式擦拭物體表面及地面,潔具專用,每月做空氣、物體表面、醫(yī)護人員手細(xì)菌監(jiān)測并記錄結(jié)果。
3.各種醫(yī)療用具用后必須消毒,新生兒用具每日消毒,每月食具細(xì)菌監(jiān)測一次。
4.嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。
5.新生兒出院后,其床單元、保溫箱等,應(yīng)徹底清潔、消毒。
口腔科消毒隔離制度
1.診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)保證環(huán)境整潔,每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔、消毒每日定時通風(fēng)或者進行空氣凈化;對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時進行清潔,消毒處理。每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。
2.進入病人的口腔內(nèi)的所有診療器械,必須到達一人一用一消毒或者滅菌的要求。
3.對每位病人操作前后,必須洗手或手消毒,操作時必須帶口罩、帽子,必要時配戴防護鏡。
4.凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應(yīng)滅菌,常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。
5.凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模形等物品,送技工室操作前必須消毒。
6.用后的敷料等感染性廢物應(yīng)及時清理、密閉、焚燒。
內(nèi)窺鏡室消毒隔離制度
1.內(nèi)窺鏡室診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)劃分明確,堅持室內(nèi)清潔,操作結(jié)束后嚴(yán)格進行消毒處理。
2.不一樣部位的內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進行;不一樣部位內(nèi)鏡的清洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開。
3.工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時,應(yīng)當(dāng)穿戴必要的.防護用品,包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。
4.內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng),以保證所用器械在使用前能到達相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。
5.進入人體無菌組織或器官的內(nèi)窺鏡及附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌;消化道內(nèi)窺鏡、陰道鏡等必須消毒;活檢鉗應(yīng)滅菌處理。
6.用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即用流動水清洗,再用多酶洗劑刷洗,清水沖洗清除管道中的殘留組織,瀝干水分后再進行消毒。
7.浸泡內(nèi)窺鏡的消毒液選擇應(yīng)貼合要求,浸泡完全,時間貼合要求。
8.每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度,記錄保存,低于有效濃度立即更換。
消毒隔離制度8
1、設(shè)置相對清潔區(qū)、半污染區(qū)及污染區(qū),有明顯標(biāo)志。清潔工具嚴(yán)格分區(qū)使用。
2、工作人員及清潔物品由清潔路線出入,患者及污染物品由污染路線出入。
3、工作人員進入污染區(qū)必須穿隔離衣、褲、鞋,戴帽子、口罩;離開污染區(qū)應(yīng)脫去隔離衣,消毒雙手。隔離衣按要求掛放,隔離衣、褲每天更換一次,隔離鞋每周清洗一次,口罩每班更換,遇污染時隨時更換。
4、留觀病人應(yīng)單間隔離,不得互串病室,不可隨意外出,所需的物品、藥品、治療、飲食等均送至床旁。原則上禁止陪伴及探視,特殊情況經(jīng)醫(yī)生或護士長決定。
5、留觀室的醫(yī)療器械及用物未經(jīng)消毒不得放入治療室、辦公室或攜帶外出;病歷本、醫(yī)囑本不可帶入病室,出院病歷消毒后方可送出病區(qū)。
6、室內(nèi)空氣每日定時消毒二次;地面、桌椅、門拉手等生活、辦公用具和醫(yī)用儀器表面每日消毒一次;留觀室門口備出入口墊,每日用消毒液浸濕,每周清洗消毒一次。
7、患者的排泄物,嘔吐物及剩余飯菜必須先倒入備有漂白粉的容器內(nèi)按漂白粉與其1:5的.比例放置2小時,方可倒入廁所。其它的醫(yī)療廢物和生活垃圾裝入雙層黃色廢物袋物并密封,由醫(yī)療廢物專人上門收集統(tǒng)一焚燒。
8、確診為傳染病患者按傳染病消毒隔離有關(guān)要求執(zhí)行。
消毒隔離制度9
一、護理人員上班時必須著裝整潔,下班、就餐、開會時脫去工作服。
二、嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
三、無菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換,并注明滅菌日期和開啟時間。
四、治療室、換藥室每日通風(fēng)換氣,定期清掃,工作人員進治療室要戴帽子、口罩,私人物品不準(zhǔn)帶人室內(nèi),抹布、拖把應(yīng)有標(biāo)記,專物專用。
五、病室定期通風(fēng)換氣,每日晨間護理時用濕式掃床,一床一套;一桌一布,用后浸泡 消毒、清洗晾干。
六、被服每周更換一次,如有污漬隨時更換。換下的臟被服放于污物袋。
七、暖瓶、痰盂、便盆等用具專人專用,出院時消毒后帶走。
八、采血使用的.注射器、針頭直接焚燒。
九、體溫表一人一支,用后浸泡消毒。
十、輸液操作一人一針一管一止血帶,用后消毒。
十一、治療室、換藥室每日紫外線照射一次,每月空氣培養(yǎng)一次。
十二、隔離單位
1.嚴(yán)重感染及傳染患者要單獨安置,病室門口掛隔離衣,放洗手盆,內(nèi)盛消毒液。
2.為隔離患者進行操作時要穿隔離衣,操作完脫去隔離衣并消毒雙手。
3.隔離患者物品專用,一次性用物使用后回收集中處理。
4.隔離患者用過的血壓表、聽診器等用消毒液擦拭,血壓計袖帶若被血液、體液污染,應(yīng)浸泡在含氯消毒液內(nèi)浸泡30分鐘后,清洗干凈,晾干備用。
5.傳染患者應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)活動,不得外出。
十三、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的患者,應(yīng)嚴(yán)格隔離,用過的器械、被服要滅菌,用過敷料焚毀。
十四、各種內(nèi)窺鏡使用后必須認(rèn)真清洗,徹底消毒;乙肝患者應(yīng)固定內(nèi)窺鏡,用后嚴(yán)格 消毒。
十五、患者轉(zhuǎn)科、出院或死亡后要進行終末消毒。
消毒隔離制度10
一、新生入園必須進行體檢,體檢合格方可入園。
二、新生入園前進行家訪了解疾病史、傳染史、過敏史、家庭史和生活習(xí)慣。
三、新職工必須持體檢合格證明,方可就職。在職職工每年進行體檢一次。
四、幼兒連續(xù)一個月缺勤,返回時必須重新體檢,方可進園。
五、幼兒患傳染病,返回時必須嚴(yán)格執(zhí)行隔離檢疫期,并進行體檢合格方可進園。
六、幼兒每年年測量身高、查血色素一次,每年全面體檢一次,每年檢查視力一次,齲齒一次。
消毒隔離制度11
一.腸道門診要做到專人、專室,專用醫(yī)療器械、專用廁所,有專用的治療觀察室。
二.腸道門診的工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,自覺做好傳染病報告工作,不漏報、不遲報。
三.要做到“逢瀉必采”,樣品合格。就診病人要逐個登記,寫明家庭詳細(xì)地址等,上下班要與值班醫(yī)師認(rèn)真做好交接班。
四.腸道門診采得的`樣品要有專人及時送檢,檢驗科對送檢樣品要驗收簽字。五.工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,上班必須穿隔離衣,戴口罩和工作帽,診治病人后必須嚴(yán)格洗手或手消毒。
六.腸道門診室每天要進行一次徹底清掃和消毒。
七.腸道門診如發(fā)現(xiàn)霍亂病人或疑似霍亂病人時應(yīng)立即隔離,并報告防?萍霸侯I(lǐng)導(dǎo),共同做好有關(guān)工作。
消毒隔離制度12
1、醫(yī)護人員必須定期接受消毒滅菌技術(shù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
2、手術(shù)區(qū)域布局、流程合理,分區(qū)明確,標(biāo)識清楚;每日清潔、消毒,保持環(huán)境清潔。
3、醫(yī)護人員進入室內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。對每位病人操作前要洗手或手消毒。
4、無菌物品如窺器、棉簽、棉球、紗布等物品,應(yīng)在有效期內(nèi)使用,啟封使用不得超過24小時。
5、使用合格的一次性無菌醫(yī)療用品,使用后及時進行無害化處理,不行隨意丟棄。
6、無菌物品標(biāo)識規(guī)范、清楚,存放在無菌物品存放柜或無菌物品容器內(nèi)。未經(jīng)滅菌物品不可與無菌物品混放。重復(fù)使用的消毒液盛裝容器每周滅菌2次,同時更換消毒劑。
7、使用無菌手術(shù)包時應(yīng)查對名稱、滅菌日期及指示劑、指示劑未達標(biāo)或消毒過期等不符合無菌標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)禁使用。
8、每周定期或不定期對室內(nèi)的`空氣、環(huán)境物體表面實施一次的消毒滅菌工作。并詳細(xì)記錄完整消毒記錄和質(zhì)量檢查記錄。
9、醫(yī)務(wù)人員在診治傳染病病人時,做好個人防護。被污染器械、器具和物品做到無害化處理。
消毒隔離制度13
一般消毒隔離制度
1.凡接觸病人體液、血液和執(zhí)行注射、采集標(biāo)本,檢驗、制劑、介入治療、檢查,手術(shù)、接生等科室均應(yīng)有嚴(yán)格的消毒隔離制度的措施。
2.醫(yī)務(wù)人員上崗應(yīng)穿工作服,無菌操作應(yīng)戴帽子、口罩,禁止穿工作服、鞋、帽上街和去食堂,接觸病人前后、無菌操作前后應(yīng)洗手。
3.傳染病人污染的環(huán)境、設(shè)備、家具、用品、被服、餐具、便器等必須嚴(yán)格消毒,其排泄物、引流物必須經(jīng)消毒、凈化后倒入下水道。
4.接觸傳染病人應(yīng)根據(jù)傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施,禁止穿隔離衣、鞋等進入非隔離區(qū)。5.凡接觸血液、體液、組織、器官的器械、用品必須滅菌,接觸皮膚黏膜的器械和用品應(yīng)消毒,注射、針灸要一人一針一用一消毒。
6.凡使用過的一次性醫(yī)療用品應(yīng)焚燒,重復(fù)使用的醫(yī)療用品要采用清潔---消毒---滅菌的處理原則。
7.使用過的一次性輸液器、輸血器、注射器等物品的處理,必須執(zhí)行毀形和無害化處理,嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場。
8.進入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整齊、戴口罩,私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi),嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。
9.治療室、換藥室每天通風(fēng)換氣,地面濕式清掃,紫外線空氣消毒每日二次,每周熏蒸消毒一次,每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。
10.每次操作結(jié)束后必須用消毒液擦操作臺、治療車等,無菌柜、窗臺等經(jīng)常用消毒液擦拭。
11.每天檢查無菌物品是否過期,紗布、棉球等無殺菌能力的無菌物品應(yīng)每天更換。無菌物品和非無菌物品嚴(yán)格分開放置,并有明顯標(biāo)志。
12.治療車上用物定期更換和滅菌。
13.無菌容器、持物鉗等要定期消毒滅菌,消毒液要定期更換,體溫表用后要浸泡消毒。
14.治療室的抹布、拖布等用具應(yīng)專用,用后消毒懸掛。
15.換下污染被服,放指定的地點,不隨便亂丟,不在病房清點。
16.各種醫(yī)療用具,用后均須消毒備用,藥杯必須用后消毒再用。病人被、褥、床單、被套定期更換。
17.病人出院后必須終末消毒,床、椅、桌等用物消毒液擦拭消毒,床墊必要時曬或更換。死亡病人被褥應(yīng)更換,用具應(yīng)消毒。
18.凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染病人,應(yīng)嚴(yán)格隔離。病人用過的輔料、被褥、房間均嚴(yán)格消毒處理,輔料焚燒。19.傳染病病人俺病種分別隔離,工作人員進入隔離區(qū)根據(jù)要求穿隔離衣、戴口罩、帽子、手套。接觸不同病種是應(yīng)洗手,更換隔離衣或隔離衣后手消毒并洗手。
普通病房消毒隔離制度
1.新入院患者(除急、危重患者外),必須24小時內(nèi)完成衛(wèi)生處理。
2.病房環(huán)境保持整潔,空氣新鮮無異味,應(yīng)定時通風(fēng)換氣,床頭桌、地面每日二次濕式擦拭,拖布要專用,定期消毒,懸掛晾干備用。
3.傳染病患者不準(zhǔn)和普通患者住在一個病室。對已確診的傳染病患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療,在未轉(zhuǎn)之前,必須采取隔離治療措施。
4.傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動,不準(zhǔn)亂竄病室及外出。出院、轉(zhuǎn)院、死亡后要進行終末消毒。對其所用的物品必須消毒處理,未經(jīng)消毒不準(zhǔn)帶出,更不能給他人使用。對其所用的被服、衣服等出院時要熏蒸消毒后在進行清洗。
5.病人的被服應(yīng)保持清潔。每周更換不少于一次,污染后應(yīng)及時更換。換下污衣被服嚴(yán)禁在病房、走廊抖動或清點,放于指定處,不得隨地亂丟。
6.有嚴(yán)重感染及臟器移植的手術(shù)病人,放單獨病房,病房事先消毒。
7.凡遇有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的患者,應(yīng)嚴(yán)格隔離,用過的房間要用化學(xué)消毒劑溶液熏蒸消毒,用過的敷料要立即焚燒,對其被、褥、衣服必須用含氯消毒劑浸泡消毒,醫(yī)護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋,并沒出入一次手消毒一次。
8.病床每天濕式清掃二次,一床一套,床頭柜等物體表面每天擦拭不得少于一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時消毒。
9.病人用的被服要定期清洗,有污染嚴(yán)重的要隨時拆洗,被服服裝不準(zhǔn)帶有血、尿、便痕跡,每出院一個病人要更換一次。
10.病人出院、專科或死亡后,即使對床單進行徹底消毒處理(終末消毒),床、桌、椅及墻壁應(yīng)用消毒擦拭,床墊被褥洗曬消毒,死亡病人的被褥應(yīng)更換,用具應(yīng)消毒。
11.病人的被套、床單、枕套和診查單每周更換一次,污染嚴(yán)重時隨時更換。
12.大、小便器沒用一次消毒一次,病人用的大小便器由工勤人員放在含氯消毒劑塑料桶內(nèi)浸泡30分鐘后再用。
注射室消毒隔離制度
1.布局合理,無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚,并設(shè)有流動水洗手設(shè)施。進入注射室的人員必須穿著工作服,操作前應(yīng)洗手、戴口罩。凡私人用物不得帶進治療室。不得在注射室內(nèi)閑談、會客和做非治療相關(guān)事情。
2.注射室無菌物品與非無菌物品,嚴(yán)格分開放置。無菌柜應(yīng)每日進行清潔,無菌物品按滅菌日期依次放入柜內(nèi),不應(yīng)有過期物品。一次性使用無菌用品應(yīng)去除中包裝,分類放在柜內(nèi)。
3.醫(yī)護人員無菌操作時應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,采用無菌物品時,必須用無菌持物鉗。
4.靜脈輸入藥液必須現(xiàn)配先用,啟封抽吸的各種溶液超過24h不得使用。
5.治療車上物品排放有序,上層為消毒清潔區(qū),下層為污染區(qū),進入病房的治療車應(yīng)配有快速手消毒劑。
6.無菌物品不得放在污染區(qū),如窗臺等。
7.注射室無菌物品要定期消毒更換。持物鉗或持物鑷與容器的尺寸應(yīng)配套,手持部分應(yīng)在罐外,使用中污染應(yīng)及時更換。浸泡持物鉗的消毒溶液根據(jù)性質(zhì)定期更換,浸泡深度在1/2~2/3或關(guān)節(jié)以上,容器和持物鉗每周消毒更換二次。
8.注射室應(yīng)濕式清掃,清掃用具要專用,懸掛,每日通風(fēng),紫外線消毒二次,并記錄消毒時間。
9.各種治療注射應(yīng)一人一針一管;用后枕頭、針管及一次性輸液器等分類收集,焚燒。
10.體溫計應(yīng)在含氯消毒液中浸泡消毒后沖洗備用。
11.治療室每月作空氣及物體表面細(xì)菌培養(yǎng)一次,工作人員手部細(xì)菌培養(yǎng)一次?諝饧(xì)菌總數(shù)不得超過500個/m3,物體表面細(xì)菌總是不得超過10個/m2,手部細(xì)菌總數(shù)不得超過10個/m2。
12.對特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射,所用物品器械單獨處理。先處理一般病人,后處理特殊感染病人。
換藥室(處理室)消毒隔離制度
在治療室、注射室的消毒隔離制度的基礎(chǔ)上還應(yīng)達到以下要求:
1.無菌傷口于污染傷口必須分室(區(qū))換藥。
2.換藥器械應(yīng)采用壓力蒸汽滅菌或一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品。
3.各種治療、護理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。特殊感染傷口如口如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室或病房)嚴(yán)格隔離,操作者必須穿隔離衣戴無菌手套,處置后敷料放入雙層黃色收集袋內(nèi),即使焚燒處理,嚴(yán)格進行終末消毒。
4.使用無菌包時,必須嚴(yán)格檢查消毒日期,在有效期內(nèi)使用。一套無菌包只能供一個病人使用。
5.換藥操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。
6.處置包用后清洗消毒后沖洗,擦干,立即打包,滅菌后存放。打包處置包的包裝物必須保持清潔,沒戲用后送洗衣房清洗。禁止在處置室內(nèi)清洗、晾干。
急診科消毒隔離制度
1.醫(yī)護人員衣帽整潔,操作時戴口罩,檢查患者前后洗手,接觸血液、體液、分泌物是應(yīng)戴手套,脫手套后洗手。
2.各種搶救、檢查、治療用的器械必須高壓滅菌,超過一周重新滅菌方可使用。
3.可重復(fù)使用的醫(yī)療用品嚴(yán)格按《可重復(fù)使用醫(yī)療用品使用規(guī)范》消毒滅菌。洗胃機等設(shè)備用2%戊二醛或1000mg/L含氯消毒液消毒備用。
4.各診室每日濕式清掃二次,每周大掃除一次,如有明顯血液、體液、分泌物污染時用消毒液消毒后清洗。
5.清潔用具各室分開使用,并有標(biāo)記、懸掛。
6.一次性醫(yī)療用品只能一次性使用,用后按《醫(yī)院醫(yī)療廢物處理規(guī)范》進行分類、收集、集中焚燒。
7.留觀室掃床一桌一塊一消毒,使用500mg/L含氯消毒浸泡30分鐘,清洗晾干備用。
8.發(fā)現(xiàn)傳染病患者及時轉(zhuǎn)診,病人接觸過的醫(yī)療器械必須徹底消毒后,方可第二人使用。
婦科門診消毒隔離制度
1.合理分區(qū),設(shè)預(yù)診區(qū)、診察室。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)清潔消毒。
2.醫(yī)務(wù)人員要在診治傳染病、性病病人是穿隔離衣、戴口罩、手套。
3.醫(yī)務(wù)人員操作前后應(yīng)洗手或手消毒,毛巾專用或使用一次性紙巾。
4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)操作規(guī)程,診治病人必須一人一單一窺陰器一手套;采集標(biāo)本必須一人一部位一棉簽一波片;對每位病人操作前洗手或手消毒。
5.無菌物品如窺器、棉簽、棉球、紗布等機器容器,應(yīng)在有效期內(nèi)使用,起開后使用不得超過24h。使用后的一次性醫(yī)療用品,按醫(yī)療廢物處理方法進行處理。
6.處理傳染病病人后應(yīng)及時進行床單位及房間消毒。
7.無菌柜內(nèi)只放無菌物品,柜內(nèi)保持清潔。
產(chǎn)房消毒隔離制度
1.凡進入分娩室的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、鞋、口罩,非工作人員不許進入分娩室,非工作用品不許帶入室內(nèi),不得在分娩室內(nèi)閑談、會客和做非工作相關(guān)事情。
2.產(chǎn)房每天濕式清掃二次,每次分娩結(jié)束后徹底消毒清掃,所有臺面用消毒劑擦拭消毒。3.產(chǎn)房無菌物品和一次性無菌物品設(shè)專人管理,每天進行檢查是否過期。無菌物品必須注明滅菌日期和失效日期,超過7天重新滅菌。無菌持物鉗干式使用,一人一用一消毒,無菌棉簽等每天高壓滅菌。
4.每個產(chǎn)婦分娩即使更換床單、橡膠單和氣墊。橡膠單用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗晾干備用。
5.分娩用過的器械及時清洗、消毒、滅菌后備用,特殊感染病人用過的器械先消毒后清洗。
6.產(chǎn)房每周大清掃一次,用高效消毒劑噴霧消毒一次,拖鞋一用一清洗消毒。
7.空氣每天用紫外線消毒二次,每月空氣培養(yǎng)一次,細(xì)菌總數(shù)不得超過200cfy/m3。
8.傳染病病人或感染病人分娩后所用物品均按傳染病消毒處理,同時進行隔離,產(chǎn)房做終末處理。
口腔科消毒隔離制度
口腔科在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上達到以下要求:
1.布局合理,符合功能流程,診療室和清洗消毒室單獨設(shè)立。
2.設(shè)專人負(fù)責(zé)清洗消毒,保持室內(nèi)清潔,每天操作前后工作臺、診椅、診室進行清潔消毒,每周對環(huán)境進行一次徹底消毒。
3.醫(yī)護人員進行診療操作時,必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,戴口罩、手套。必要時戴護目鏡。手套一人一套一換,更換時洗手。
4.一個病人治療結(jié)束后,必須充分沖洗痰盂池不得見血絲。
5.凡接觸破損粘膜、血液、穿破口腔軟組織或骨組織的器械(手機、車針、擴大針、牙鉗、解剖刀、挺子、骨鑿、牙周刮治器、潔牙器、根管器械、銀汞充填器)必須滅菌。滅菌首選壓力蒸汽滅菌或干熱滅菌。
6.與皮膚粘膜?赡鼙┞对隗w液或唾液飛沫中的器械以及可能被污染的手接觸的器械應(yīng)當(dāng)進行消毒。
7.不能高壓的可采用2%戊二醛液浸泡消毒?谇粰z查器械如鑷子、口鏡、探針、碗盤、漱口杯等,應(yīng)高效消毒。
8.夾片器應(yīng)一用一消毒,干燥保存?zhèn)溆没蚴褂帽芪鄞淮涡允褂谩?/p>
9.修復(fù)用印膜、模型等接觸血液、體液后送技工室錢必須進行消毒;蠟塊、石膏及各種修復(fù)體使用中效消毒方法進行消毒。
10.棉簽、敷料等無菌物品,一經(jīng)打開,使用時間最長不超過24小時,抽出的藥液保存時間不得超過2小時。
11.反復(fù)使用的口腔器械必須先去污染、加酶浸泡、清洗注油、干燥,然后再滅菌。特殊感染病人用過的器械按消毒、清洗、注油、干燥、滅菌。
12.醫(yī)療廢物處理按醫(yī)療廢物處理細(xì)則執(zhí)行。
13.消毒鍋每月做一次生物監(jiān)測,合格方可使用。清洗消毒每月一次做空氣、物體表面細(xì)菌含量監(jiān)測,空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過500cfu/m3,物體表面細(xì)菌不得超過10cfu/m3。
感染科消毒隔離制度
在普通病房消毒隔離制度的基礎(chǔ)上,還達到以下要求:
1.傳染病病人按不同病種分室收治,病室門口掛隔離標(biāo)志,設(shè)專用隔離衣、體溫計、血壓計、聽診器、拖布等。
2.嚴(yán)格掌握并實施各種消毒隔離規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員在偵查不同病種的病人之間嚴(yán)格手消毒。傳染病區(qū)使用檢查單據(jù)、病歷和其他物品及病人永無均要用0.2%過氧乙酸熏蒸2小時或紫外線照射消毒后才能送出病區(qū)。
3.各類病人在指定范圍內(nèi)活動,不能請假外出,嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。
4.病人的排泄物、分泌物用84消毒液配制成20xxmg/L濃度放置2小時后倒入下水道。
5.病人出院,病房先熏蒸消毒后進行擦拭消毒,再做紫外線照射1小時后方可收住新病人。
6.傳染病房產(chǎn)生的生活垃圾也按醫(yī)療廢物處理。
7.在治療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集,用兩層包裝袋包裝,統(tǒng)一回收,集中焚燒。
重癥監(jiān)護病房消毒隔離制度
1.監(jiān)護室內(nèi)應(yīng)有安靜、舒適及隔離的環(huán)境,以保證患者的休息,防止交叉感染。
2.監(jiān)護室內(nèi)謝絕家屬探視,有特殊情況隨時與工作人員聯(lián)系。
3.進入監(jiān)護室工作人員必須更換拖鞋,衣帽整潔,嚴(yán)格無菌操作。患感冒及其他傳染病者,不能參與特護工作,非工作人員不準(zhǔn)進入監(jiān)護室。
4.每天濕式清掃二次以上,每日進行紫外線照射空氣消毒二次以上,每月空氣培養(yǎng)、物體表面及醫(yī)護人員手部細(xì)菌含量監(jiān)測一次,呼吸機管道、氧氣濕化瓶等也每月一次監(jiān)測。
5.每日檢查各類治療包的有效期、器皿急用無,每周大消毒一次。
6.各類穿刺導(dǎo)管放置器限不超過3天。穿刺處皮膚在保留穿刺管期間每個2~3天消毒處理一次。
7.各類輸液管、引流瓶每天更換。非一次性各種引流管、吸痰管、導(dǎo)尿管使用一次后消毒滅菌備用。
8.呼吸機管道清洗后用2%戊二醛浸泡消毒30分鐘后,沖洗干燥備用。感染癥病人現(xiàn)金派還氯消毒液30分鐘后再清洗用2%戊二醛浸泡10h后備用。停用呼吸即使,將起導(dǎo)管清洗干凈,消毒、沖洗、晾干備用。
9.醫(yī)護人員每次接觸病人時洗手或戴塑料手套,手被污染時先手消毒后洗手。
10.ICU一對一護理病人,如護理另外一個病人是必須先洗手。
11.使用后的一次性衛(wèi)生材料等醫(yī)療廢物嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理制度》分類收集,集中回收,統(tǒng)一焚燒。
手術(shù)室消毒隔離制度
1.布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求;分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),區(qū)域間標(biāo)識明確。
2.手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)有無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、個例手術(shù)間;隔離手術(shù)間應(yīng)考進手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺。
3.進入手術(shù)室人員更換手術(shù)室拖鞋、衣、帽、口罩,頭發(fā)、內(nèi)衣的衣袖、衣領(lǐng)不可外露,方準(zhǔn)入內(nèi)。
4.手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。
5.一切清潔工作均應(yīng)濕式清掃,地面、手術(shù)臺,每臺手術(shù)結(jié)束后用消毒液擦拭;紫外線消毒每天三次以上,手術(shù)時間過長時,書中紫外線消毒一次;每月做空氣培養(yǎng)一次,空氣細(xì)菌總數(shù)不得超過200個/m3。
6.無菌手術(shù)與污染手術(shù)應(yīng)分室進行,如在同一術(shù)間進行時,應(yīng)先做無菌手術(shù),后做污染手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后徹底消毒、清掃。
7.各種手術(shù)物品及一次性無菌物品由專人負(fù)責(zé),無菌物品必須標(biāo)明消毒日期及失效日期,并每天手術(shù)之前進行檢查,超過7天重新滅菌。
8.麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。
9.隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后器械及輔料先浸泡后清洗,執(zhí)行雙消毒,輔料應(yīng)注明“感染”標(biāo)記后送洗衣房;標(biāo)本按隔離要求處理,醫(yī)療廢物雙層包裝及時焚燒,手術(shù)間嚴(yán)格終末處理。
10.嚴(yán)格控制參觀、學(xué)習(xí)、進修人數(shù),并不準(zhǔn)隨意進入其他手術(shù)間或無菌間。手術(shù)刷應(yīng)一用一滅菌。
11.接送病人的平車定期消毒,車輪應(yīng)每次清潔,車上物品一人一用一更換。接送隔離病人的平車用后嚴(yán)格消毒。
12.醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
13.手術(shù)過程中工作人員不得隨意竄其他書劍,術(shù)間門應(yīng)關(guān)閉。
14.手術(shù)廢棄物品置黃色塑料袋內(nèi),專人封閉運送,集中焚燒。
手術(shù)室無菌物品的保存和隔離制度
1.手術(shù)室設(shè)有無菌敷料室,專為存放無菌物品,所有物品均注明滅菌日期、失效日期。
2.高壓滅菌的物品,可存放7天,過期則不可使用,應(yīng)重新滅菌。
3.已打開包皮的物品和容器等,只限24小時內(nèi)存放手術(shù)間使用,不可再回?zé)o菌敷料室。已鋪好的無菌輔料,只限4小時內(nèi)有效,過期應(yīng)沖洗滅菌。
4.無菌敷料室應(yīng)每日才是框架和地面1~2次,每周消毒一次,定期做空氣培養(yǎng),細(xì)菌總數(shù)不超標(biāo)。
5.無菌敷料室應(yīng)專人負(fù)責(zé),物品充足可靠。無菌敷料室不得放入非無菌物品。無菌物品不得放在窗臺、柜上層等非無菌區(qū)域。
6.每月無菌物品監(jiān)測一次,使滅菌合格率達100%。
7.對特殊患者污染的`敷料、器械,應(yīng)雙消毒,再放入無菌室。
8.一次性無菌物品應(yīng)有專柜,按照《一次性無菌醫(yī)療用品管理制度》進行管理。
特殊感染患者手術(shù)間的處理規(guī)定
1.對特殊感染患者進行手術(shù),術(shù)前向疾控科報告,應(yīng)不影響其他正常手術(shù)的前提下安排專門書劍,并有明顯標(biāo)識。
2.工作人員進入手術(shù)間更換拖鞋,衣帽整齊,有特殊隔離衣(用一次性隔離衣),并專門管理。術(shù)中工作人員盡可能不外出,更不能竄其他術(shù)間,如有事外出時需更換衣帽,以免交叉感染。
3.一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃,所有地面、物體表面用含氯消毒劑徹底擦拭消毒,必要時空氣熏蒸消毒后再濕式清掃。
4.術(shù)后一切污染物品,應(yīng)含氯消毒劑中浸泡消毒后,再高壓滅菌。
5.所用物品器械雙消毒,并注明日期。
6.對污染敷料,及時送焚燒。標(biāo)本送至病理科時,注明特殊感染。
7.凡參加手術(shù)人員離開手術(shù)間前,要手消毒、脫下污染衣服、拖鞋、更衣后方可外出。
洗衣房的消毒隔離制度
1.布局合理,潔污分開,通風(fēng)良好;分為洗滌區(qū),壓燙、折疊區(qū),清潔衣物存放區(qū)。物流由污到潔,順行通過,不得逆流。
2.指定地點收集污物,避免在病房慶典,專車、專線運輸。運送車輛潔污分開,每日清洗消毒。
3.認(rèn)真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度,分類清洗。對血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑,消毒時間不少于30分鐘;消毒一般物品有效氯含量≥250㎎/L,消毒污染物品有效氯含量≥500㎎/L,煮沸消毒為20~30分鐘。洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病污染的衣物,封閉運輸,先消毒后清洗。
4.清潔被服專區(qū)存放。
5.工作環(huán)境保持衛(wèi)生,每日清潔消毒,每周大掃除。
6.工作人員做好個人防護,每日洗澡更衣,接觸污物后洗手。
血透室消毒隔離制度
1.布局合理,設(shè)普通病人血液凈化間(區(qū))、隔離病人血液凈化間(區(qū))。治療室、水處理室、儲存室、辦公室。更衣室、待診室等分開設(shè)置。
2.工作人員入透析室穿工作服,操作時戴口罩、手套、更鞋、洗手。非工作人員不得入內(nèi)。
3.工作人員在操作時嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)范,上機、脫機是應(yīng)戴手套。
4.對血液透析定期消毒,嚴(yán)格檢測;透析器、管路應(yīng)一次性使用。
5.工作人員定期體檢,操作時必須注意消毒隔離,加強個人防護,必要時注射乙肝疫苗。
6.病人透析前常規(guī)進行肝功能、肝炎病毒、艾滋病等化驗檢查。傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進行(或送專科醫(yī)院),固定床位,專機透析,采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急診病人應(yīng)專機透析。
7.透析液每月作細(xì)菌培養(yǎng)一次,A液細(xì)胞總數(shù)不得超過200個/cm2,B液細(xì)菌總數(shù)不得超過20xx個cm2。
8.每月空氣培養(yǎng)一次,細(xì)菌含量不得超過200個/cm2。
9.血透室每天濕式清掃二次以上,紫外線空氣消毒每日2次,并記錄,各種無菌物品定期消毒。
10.一次性衛(wèi)生材料必須符合國家標(biāo)準(zhǔn)。
11.使用后的各種醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理制度》分類收集。
內(nèi)鏡室消毒隔離制度
1.布局合理,嚴(yán)格分診查區(qū)、清洗消毒區(qū)、清潔區(qū)。
2.進行內(nèi)鏡檢查操作、清洗時,應(yīng)穿工作服,帶工作帽、口罩、手套。
3.進入人體組織或器官的內(nèi)鏡必須滅菌。胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、喉鏡等必須高效消毒,活檢鉗滅菌處理。使用后的內(nèi)鏡立即擦去表面污物后多酶清洗,用2%戊二醛浸泡消毒。進入人體組織或器官的內(nèi)鏡采用低溫滅菌方法進行滅菌。
4.內(nèi)鏡和活檢鉗一人宜居一用一消毒滅菌。儲存錢先干燥處理,在懸掛保存于無菌柜內(nèi)。
5.凡接觸病人嘔吐物、分泌物的碗盤、牙墊等用后先清洗,再浸泡1000mg/L含氯消毒液30分鐘以上,取出清洗,消毒滅菌。
6.床單、枕套每周更換2次,發(fā)現(xiàn)特殊感染病人或傳染病病人應(yīng)安排每天檢查的最后,并把內(nèi)鏡2%戊二醛浸泡消毒45分鐘以上。發(fā)現(xiàn)腫瘤患者,用后用75%酒精擦拭。
7.地面及其他物體表面每日清掃二次,紫外線照射消毒二次,每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次,細(xì)菌總數(shù)不得超過500cfu/m2。
8.操作和清洗消毒內(nèi)鏡室應(yīng)穿防滲透工作服,帶橡膠手套,取消毒后的內(nèi)鏡室應(yīng)更換無菌手套。
9.每日檢測使用中的消毒液的有效濃度,記錄保存,低于有效濃度時立即更換。
10.使用后的各種醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理制度》分類收集。
導(dǎo)管的消毒隔離制度
1.導(dǎo)管室嚴(yán)格按手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求管理,入口處設(shè)過渡清潔區(qū),術(shù)區(qū)拖鞋與區(qū)外拖鞋嚴(yán)格分開存放。
2.進入導(dǎo)管室的工作人員必須更換拖鞋、衣帽、口罩,頭發(fā)、內(nèi)衣衣領(lǐng)及袖口不可外露,方可準(zhǔn)入內(nèi)。
3.一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃,地面、手術(shù)臺、操作臺、燈等每日用消毒液擦拭2次,紫外線燈管照射消毒2次,每周大掃除一次,每月作空氣培養(yǎng)一次,空氣細(xì)菌總數(shù)不得超過200cfu/m2,每月做物體表面檢測一次,物體表面細(xì)菌含氯不得超過5cfu/m2。
4.各種無菌包和無菌容器定期滅菌,無菌包必須標(biāo)明滅菌日期及失效日期,并定期檢查,超過7天一律重新滅菌。無菌容器內(nèi)的消毒液每周更換一次,容器每周滅菌二次。
5.嚴(yán)格按照衛(wèi)生部有關(guān)一次性使用無菌醫(yī)療用品管理的要求,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第二十七條的規(guī)定,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。一次性衛(wèi)生材料必須符合衛(wèi)生和有關(guān)規(guī)定要求。
6.可重復(fù)使用的醫(yī)療器械,嚴(yán)格按去污、清潔、滅菌的程序進行處理。
7.使用后的各種醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理制度》分類收集。
消毒隔離制度14
手術(shù)室消毒隔離制度的詳細(xì)內(nèi)容:
1.入室人員的管理
(1)凡進入手術(shù)室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋,不準(zhǔn)帶私人用物進入工作區(qū)。
(2)入室人員進入限制區(qū)必須戴圓頂帽、戴口罩。
(3)工作人員每年一次體檢,按規(guī)定注射乙肝疫苗,患有傳染病者不得入室工作。
(4)手術(shù)病人入室前,必須更換清潔衣、褲、戴帽及穿腳套。
(5)進入手術(shù)室的推車輪須經(jīng)消毒后進入半限制區(qū)。
(6)工作人員外出必須更換工作衣、帽、褲、鞋。
2.參觀制度
(1)非本室人員及非手術(shù)人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。
(2)進修、實習(xí)人員必須遵照上述規(guī)定執(zhí)行,實習(xí)人員須由帶教老師帶領(lǐng),不得單獨進入手術(shù)室。
(3)參觀人員須經(jīng)醫(yī)教科或護理部同意后,更換衣、帽褲、鞋、戴口罩,并在指定區(qū)域活動,不得任意穿行。
(4)除每日必須做好清潔衛(wèi)生外,每周固定一日為衛(wèi)生日,徹底清潔消毒手術(shù)室。
(5)專用拖鞋每日用消毒液浸泡后,清洗晾干備用,鞋柜用消毒液擦試,每日一次。
手術(shù)室的消毒隔離制度
1.嚴(yán)格劃分限制區(qū)(無菌區(qū))、半限制區(qū)(清潔區(qū))、非限制區(qū)(污染區(qū)),區(qū)間有明顯標(biāo)志,嚴(yán)格遵守三通道原則,手術(shù)間按無菌、非無菌、污染手術(shù)分室。
2.認(rèn)真洗手,嚴(yán)格按照洗手的'消毒方法與步驟進行,每月對手術(shù)醫(yī)生、洗手護士手指培養(yǎng)一次,要有據(jù)可查。
3.浸泡液及酒精,每日測比重,每周更換容器及消毒液1~2次,要有記錄。
4.手術(shù)醫(yī)生和器械護士戴上無菌手套后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
5.巡回護士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備,盡量減少外出和走動,手術(shù)間的門不要隨便打開。
6.接臺手術(shù)人員在兩臺手術(shù)之間要洗手、消毒手臂及更換無菌手術(shù)衣、手套,并用消毒液擦拭物體表面及地面。
7.做好各類物品的終末消毒。
8.
手術(shù)間紫外線要求:功率≥30W/m3,燈距地面<2.5m,配有紫外線反光罩,輻射強度>70uw/cm2。
9.凡需手術(shù)病人術(shù)前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗體,陽性者按傳染病隔離技術(shù)要求對待。
(四)一般感染手術(shù)
1.器械、敷料、針筒、手套、引流瓶等均應(yīng)浸泡消毒后按常規(guī)處理。
2.手術(shù)間開窗通風(fēng),用消毒液擦拭手術(shù)床、推車、物體表面、拖地,用紫外線消毒空氣。
(五)特殊感染手術(shù)、隔離手術(shù)
1.就地手術(shù)為原則,采用一次性敷料、器械、針筒為好,門口掛隔離牌。
2.術(shù)中的紗布、敷料及其他能燃燒的物品應(yīng)全部焚燒。
3.器械、針筒、搪瓷盤應(yīng)浸泡于0.5%過氧乙酸中30分鐘,經(jīng)2次高壓蒸氣滅菌后再處理,包上應(yīng)貼有紅色傳染病標(biāo)志。
4.未使用過物品集中打包,貼上紅色傳染病標(biāo)志,高壓滅菌后作常規(guī)處理。
5.一切接觸患者的用物包括推車、被褥,放置手術(shù)間內(nèi)(布類要松散,帶蓋的盒要打開),用甲醛加熱法熏蒸消毒,12.5ml/m3封閉24小時。
(六)無菌物品的管理
1.無菌物品應(yīng)放在無菌室集中管理,室內(nèi)通風(fēng)、干燥、環(huán)境清潔、無雜物無蠅無塵,應(yīng)有紗門紗窗。
2.
無菌物品柜清潔通風(fēng)應(yīng)有專人檢查,無菌包按順序排列,標(biāo)記清楚,無過期物品,無菌物品有效期7天,霉季5天。
3.無菌包體積不應(yīng)超過30×30×40cm,包布大小合適,容器無破損,大、中型包中間及包布的反折處各放規(guī)定的化學(xué)試劑一枚。
4.浸泡器械消毒液量足夠,關(guān)節(jié)打開,每周更換一次,標(biāo)記清楚,細(xì)菌培養(yǎng)每月一次,要有據(jù)可查。
5.敷料灌、泡手酒精桶,碘酒、酒精瓶要消毒,每周1~2次。
6.
酒精浸泡液測試每日一次,比重保持在0.70~0.75之間,并有記錄、簽名。
7.肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小時消毒一次。
消毒隔離制度15
一、按季節(jié)開展衛(wèi)生防病工作,不斷提高幼兒健康水平,減少發(fā)病率。
二、做好日常消毒工作,室內(nèi)外衛(wèi)生分片包干,每天兩掃兩拖,每周大掃除,并進行全園消毒。
三、茶杯架、桌椅、水龍頭、門把手每天用消毒液擦洗一次。
四、幼兒玩教具每周消毒一次,一巾一杯天天消毒,餐具餐餐消毒,活動室寢室每日消毒,圖書每月日光爆曬一次,每學(xué)期翻曬被褥兩次。
五、廁所每次用后即沖水,每天用消毒液消毒做到無臭味。
六、活動室及寢室每天用紫外線燈消毒一次,時間為60分鐘。每周用蒼術(shù)消毒一次。
七、發(fā)現(xiàn)傳染病及時隔離報告,所在班級物品要徹底消毒。
八、幼兒及工作人員,患傳染病要立即隔離并應(yīng)及時報告園領(lǐng)導(dǎo),以便采取必要措施。
九、要求幼兒飯前便后要洗手,飯后漱口,每周剪指甲
十、保持室內(nèi)空氣流通,午睡后開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。
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