【推薦】外科出科自我鑒定
正常來講，自我鑒定即為自我總結，它可以給我們下一階段的學習生活做指導，因此好好準備一份自我鑒定吧。但是自我鑒定有什么要求呢？下面是小編精心整理的外科出科自我鑒定，歡迎大家分享。
外科出科自我鑒定1
實習心胸外科是去的第4個科，本來聽說那邊病人挺少的，想去休閑一下的。可是去了后才知道……心胸外醫(yī)生分了兩組，一組就只有三兩個病人，另外一組就有6，7個。我不幸被分到好多病人那組了……心胸外的病人主要是外傷（車禍的多），先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結核。外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉，呵呵。先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的.患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學，胸水查細胞。一般Ca比較多見，手術后有的要輔助放化療。手術一般選側臥位，后外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。手術后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。縱隔腫瘤，遇到過一個，不過后來沒手術了，因為手術風險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。食管Ca，主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在，行吻合術或者重建食道。膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。結核嘛，抗癆結合手術……心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。
外科出科自我鑒定2
脊柱外科合并腫瘤科，在這個科室大多數(shù)病人都是腰椎間盤突出和腫瘤病人作化療。在湘雅醫(yī)院老師的帶領下我們開始下臨床，接觸病人，接觸臨床護理學 ，用我們的努力，我們的激情，我們的熱情每天為不同的病人帶去快樂，方便，健康。在這個科室我小心翼翼的護理病人，認真努力的學習，每天當我一穿上那潔白的護士服所有的疲憊感都消失了 ，因為我知道我是護士我不能比病人還顯得沒精神。我每天都快樂的工作著，哪怕我也只是為病人換了一個藥瓶，拔了一根針，和病人說過一句話。
6月11日，我們從脊柱外科合并腫瘤科轉到了器官移植，這個科室的病人不同于其它科室的病人，要求做到非常嚴格。這個科室都是以腎臟,肝臟移植后的病人為主。在這個科室，我們見到了不同的醫(yī)學領域，學到了不同的護理方式，提高了無菌觀念的意識，哪怕只是為一個病人配置一瓶藥，也來不得半點馬虎，所以不管是我們還是老師都格外的認真仔細。 7月2日，實習科室的第三站點：泌尿外科，這個科系的病人及床位是最多的。大多以 結石和腫瘤為主，病人們都等著做手術，每天老師帶著我們都非常的忙，雖然在這個科室非常 忙，有時候也很累，可是我不怕累和苦，因為我的夢想始終都在跳躍著，有了這個，我也就什么都不怕了。在這個科室，自我感覺技術的提高是一個最基本的收獲，動手的機會相對前兩個科室多了很多，每天我們都在學習不同的東西，吸收著精華。
7月23日，實習科室的第四站點：兒科，來醫(yī)院這么久，給我震撼最大的.就是兒科，不是因為兒科沒有我們的動手機會，不能抽血不能打針，這些基本操作，而是在這個科室，讓我真正見識到了撕心裂肺的呼喊，痛徹心扉的揪 心，那晚的情節(jié)歷歷在目，那天晚上老師帶著我們上晚班在picu�？粗慌诺尼t(yī)生圍著一個7個月大的小男孩施以搶救，我們卻束手無策，當時的我非常難過非常痛心，并祈禱著上天給他一個活著的機會，經(jīng)過三個小時的搶救，依然還是沒有辦法，當他的家人知道這一消息的時候，他媽媽已然堅持不住了 ，他爸爸失聲痛苦，他奶奶暈厥了，頓時，整個 病房都變暗暗的，他離開這個世界時也才只有7個月大，一個7個月大的生命不該承受這一切的不是嗎？上帝 賜予的每個生命我們都是熱烈歡迎的并讓他茁壯成長，成為社會的一份子，可是疾病卻奪走了他年輕的生命，我知道人生病是難免 的可當我真正領會這一詞，我發(fā)現(xiàn)其實我沒有自己想象中的那么堅強勇敢，甚至，我不敢想象如果是我的家人，我 會怎么樣，但是那晚我是揪心到了極點，難過到了極點，，我深深的感受到人活著真好，健康的活著比什么都好，只有有了強壯的體魄，我們才能更好的追逐我們的夢。我們的不足還很明顯，我們應該繼續(xù)努力學習，珍惜機會! 8月20日，實習科室的第五站點：產(chǎn)科，在產(chǎn)科的氛圍應該是最輕松的，因為每天都降臨者新生命，我們的工作方針卻是一樣的，做什么，什么 時候做，在哪里做，我們都必須遵循三查七對，無菌觀念，以及都有老師帶同，所以我們進入工作的步伐還是很快的，隨著時間的流逝，老師的教誨，我們的努力，工作也越來越膽大心細，慢慢的上了軌道，我們不斷的再成長。
外科出科自我鑒定3
我叫xx—x，08年畢業(yè)于xx護理學院，自從08年畢業(yè)后到達市二醫(yī)院骨科以來工作踏實肯干，專業(yè)理論扎實，技術熟練，服務態(tài)度好，受到醫(yī)護患的一致好評。
特別是在代理護士長期間，能夠嚴格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實，嚴格三查七對，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護理部交給的任務。還有在5.12大地震以來，曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作，熱心的舉動，激勵樂觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛，重新站立起來。
并且讓他們對廣西有了很強烈的'歸屬感，拉近了民族之間的感情。在春節(jié)期間科室人員緊、班次重的情況下，放棄休息，主動承擔了大量工作任務，保證了節(jié)日期間護理工作的安全。護士長命令下達后，很快適應了角色的轉變，管理工作抓的有條不紊，使骨科工作秩序、服務態(tài)度、病室環(huán)境有了較大提高，病人對護理服務質(zhì)量滿意率達到了100%醫(yī)學。
在這一年來，我關心、愛護、體貼每一位病人，做到了作風民主，寬宏待人，提高了護理隊伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務熱情，使骨科護理工作蒸蒸日上。
外科出科自我鑒定4
我叫xxx，20xx年畢業(yè)于xx護理學院，自從08年畢業(yè)后到達市二醫(yī)院骨科以來工作踏實肯干，專業(yè)理論扎實，技術熟練，服務態(tài)度好，受到醫(yī)護患的一致好評。
特別是在代理護士長期間，能夠嚴格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實，嚴格三查七對，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護理部交給的任務。還有在5.12地震以來，曾分批次地接受地震傷員的療養(yǎng)工作，熱心的'舉動，激勵樂觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛，重新站立起來。
并且讓他們對廣西有了很強烈的歸屬感，拉近了民族之間的感情。在春節(jié)期間科室人員緊、班次重的情況下，放棄休息，主動承擔了量工作任務，保證了節(jié)日期間護理工作的安全。護士長命令下達后，很快適應了角色的轉變，管理工作抓的有條不紊，使骨科工作秩序、服務態(tài)度、病室環(huán)境有了較提高，病人對護理服務質(zhì)量滿意率達到了100%醫(yī)學。
在這一年來，我關心、愛護、體貼每一位病人，做到了作風，寬宏待人，提高了護理隊伍的向心力、凝聚力，激發(fā)了人員的服務熱情，使骨科護理工作蒸蒸日上。
外科出科自我鑒定5
轉眼間，一個多月的外科實習生活已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，以嚴肅主義、嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎護理機動化，愛心運動常�；�，將理論與實際相結合，并做到理論學習有規(guī)劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務，建立了良好的.醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及�？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。
在普外科實習期間，使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作，如胃腸減壓，留置導尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應留神觀察的內(nèi)容。能夠立承當普外科常見的急腹癥闌尾炎，術前的籌備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理批問題的應急能力及較強的技術水平。
時光過得真快，轉瞬為期X個月的實習生活已經(jīng)停止。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我受益匪淺，心得體會亦不少。我XX醫(yī)院實習，依照學校和病院的要乞降劃定，我分辨到了X科，X科等X個科室學習，在實習期間我遵紀遵法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結共事，嚴格請求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位�？创∪撕皖亹偵�，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和根本技巧用于實踐，在此過程中我不斷總結學習辦法和臨床教訓，努力提高立思考、破解決問題、立工作的能力，一直培育自己全心全意為國民服務的`高尚思惟和良好的職業(yè)道德，經(jīng)由X個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗的畸形值和臨床意思及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地實現(xiàn)了各科室的學習義務。通過半年多的實習，本人理論水溫和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將持續(xù)努 力，牢記護士職責，不斷增強思維學習與業(yè)務學習，全面進步本身綜合水平，為患者供給優(yōu)質(zhì)服務！
外科出科自我鑒定6
在泌尿外科已經(jīng)工作滿一年了，從病房到特檢室，再回到病房，整整一年，成長了，學習了，收獲了。記得去年的這個時候，自己剛來到這個科室，一切都是陌生的，會做和能做的也都是最最基本的事情，而現(xiàn)在，我已經(jīng)能獨立上治療班，能自己包組了。
起初，還沒能適應新環(huán)境時，一些小事也做不好，其它的事情也不會做，有些不知所措，慢慢的，開始進入狀態(tài)，很多新的事都努力去學去做，就算做錯了也不氣餒，總結了教訓后再做，一段時間后明顯覺得自己有所進步了，漸漸地開始學習上治療班，剛開始上的時候，還不是很熟悉，還需要老師在一旁提醒、指點，上過幾次后，就開始掌握了，漸漸地能獨立上治療班了，一切都在向前進步。
偶然的機會去到了特檢室工作，是一個完全不一樣的地方，學習到了新的知識和技能，學到了別人學不到的東西，又有了新的收獲。再回到病房工作時，一開始沒能調(diào)整過來，所以工作上有些亂，理清了思路、調(diào)整好狀態(tài)后，一切又變得有條理了。之后開始獨立包組，一開始做的不是很好，慢慢的學習后，有些進步了，現(xiàn)在基本上可以獨立擔任了。我還上了小夜班，小夜班主要就是協(xié)助中夜班護士一起工作，為患者做好術前準備，在上小夜班的同時，我還對中班和夜班的工作有了初步的了解，也為自己今后的工作做了準備。
從什么都不會到現(xiàn)在，自己學習到了泌尿外科的相關知識，學習了如何如患者進行溝通，從中知道了，其實自己要學的東西還很多，特別是與患者溝通方面，我覺得自己做的還不是很好，相信在以后的工作中，還會再繼續(xù)去學習。在各位老師的指導下我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，也基本掌握了一些常見病的護理以及一些基本操作，學會了如何對患者進行術前術后的護理，這些都是我這一年來所收獲的，在前不久，我還獲得了“白衣天使展風采”的操作比賽二等獎，這是我工作以來第一次取得的成果，我很開心，當然，要繼續(xù)努力，不斷提高自我，爭取能在以后的工作中，取得更優(yōu)越的`成績。
在這一年的工作中，除了自己的努力外，當然也少不了老師們對我的指導，因為你們的耐心，我學習到了許多以前沒學過的知識；因為你們的鼓勵，就算我跌倒了也不怕，站起來繼續(xù)向前進；因為你們的肯定，我對自己的工作越來越有自信。感謝老師們對我所付出的一切，在以后的工作中，我會更加努力，不斷前進，愿自己能夠更上一層樓。
外科出科自我鑒定7
本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的'需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，范文之自我鑒定：神經(jīng)外科實習自我鑒定。理論水平與實踐水平有了一定提高，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)�；瑢⒗碚撆c實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。轉眼，一個月的外科實習生涯已告一個段落，雖然這段實習有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。；當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術等�；旧隙际菑牧汩_始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃部分切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
外科出科自我鑒定8
科室：消化科 帶教老師：
兩周的時間稍縱即逝，在消化科的實習即將結束。利用這短暫時光，在老師的悉心教導下，經(jīng)過理論與實踐的結合，我學會了許多東西，但仍然深深的感覺，兩周的時間對于消化系統(tǒng)這么龐大的知識體系來說遠遠是不夠的，單單一個病區(qū)的病種都只是走馬觀花的學習。不過在這里，科里的老師們都很重視對實習生的`教學工作，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。
在實習期間，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
我所實習的科室是消化一病區(qū)，病人主要以消化道出血，胃腸息肉為主。大部分病人都需要做胃鏡、腸鏡檢查，而主要的治療措施是內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術如ESD、POEM等。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房，積極配合醫(yī)生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過這近一個月的消化科實習，使我對消化科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。在消化科實習的日子里，我受益淺，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。同時，也不斷提高自己的職業(yè)水平豐富自己的專業(yè)知識。
外科出科自我鑒定9
20xx年x月xx日到x月xx日，是我在石橋鋪社區(qū)衛(wèi)生服務中心實習的第一周，一個星期的社區(qū)衛(wèi)生服務中心實習讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性。
現(xiàn)代社會，由于工作的忙碌，很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康，而力推進社區(qū)衛(wèi)生服務，確實是解決此問題的關鍵之道。
社區(qū)衛(wèi)生服務，它代替了醫(yī)院工作的被動服務，而采用主動服務的工作方式，主動為社區(qū)居民提供細致周到的衛(wèi)生服務，尤其是對于65歲及其以上的老年人的體檢和隨更鮮明的體現(xiàn)了這一特點。
此外，社區(qū)衛(wèi)生服務工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣，醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心，而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預防、醫(yī)療、保健、健康教育為主的服務理念。
社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務的最受惠對象，這一點在我隨石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的老師對社區(qū)居民進行隨時體會最深。我們對很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進行隨，對他們的`病情進行全程地掌控，隨時了解他們的用藥情況，使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費體檢和每個季度的一次隨，對社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預防和控制作用。
社區(qū)衛(wèi)生服務工作給醫(yī)務人員提出了較高的業(yè)務要求，醫(yī)務人員不僅要有全面、扎實的理論基礎和操作技能，而且要有良好的人際溝通能力，這樣才能建立良好的醫(yī)患關系是醫(yī)務人員走進社區(qū)、走進家庭的基礎。石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的老師們與居民那種親情般的關系給我留下了較深的印象。
總之，第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實習讓我學到了很多東西，對社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認識，對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實習中學到更多東西，與老師和同學相處得更融洽。
外科出科自我鑒定10
我們來合川區(qū)人民醫(yī)院快xx個月了。當初從學校來醫(yī)院實習的場景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會到我們現(xiàn)在實習生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。
轉眼在胸外科的實習又要結束了，細細回想我們的實習生活。在臨床實踐中，我們嚴格執(zhí)行三查七對、三查八對制度，做什么事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什么差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重，晚上很想把腳墊高了睡，我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看著同學們的實習感悟，心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書，可拿起書就睡著了。
想起當初在學校老師在說到未來的時候搖搖頭說出的哪句“漸漸變好！”現(xiàn)在的我們算是夢里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個燦爛的`微笑，對自己說“漸漸變好”，笑一笑。
盡最的.努力做好每件事，我覺得這不管是護士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說，一定要給病人最的舒服，讓他們早日康復，看到那些手術后的病人一天天的精神漸漸變好起來了，我們感到很是開心，感到一點點工作的成就感。每天都有點進步，我的'進步離不開帶教老師孜孜不倦地教導，雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多，但我在不斷的努力。
我真的學到了很多東西，無論是知識、為人處世，還是面對生活的態(tài)度都有了很的進步與改變。了解到胸外科工作流程，各個班次所做的工作以及胸外科常見的手術護理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護理，學會做手術前準備工作和術后準備工作及手術前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術后各種引流管等各種管道的護理。
對于剛出來的我是一個莫的鼓勵，老師經(jīng)常教導我作為一名護士，一定要有責任心，要細心，有愛心，有耐心。在這里，我非常感謝醫(yī)院能給我提供實習的機會，也非常感謝胸外科的老師們給我們的關心與教導，我們會好好珍惜這個機會，努力去提升自我，讓自己學到更多的東西，成為一名合格的優(yōu)秀的護士。
外科出科自我鑒定11
我的肝膽科實習已接近尾聲，這是我久違來的累，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周實習總結。剛去那一周，跟到易老師，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師)，我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作，因為他們一般不會象老師那樣大牌，會教我很多小細節(jié)的東西，做事也比我們這些實習生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學習，我是一個學得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個小時的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時候手跟得很久，解剖結構講了一道又一道�？墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化，又來了個進修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個人了，而他們有的老師一個人就管了20來個病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過，剛開始我看不慣他的說話方式，所以一聽到要去他那邊我就覺得難受，后來相處下來還是不錯，不過我也從此被累安逸了，每天就過上了苦日子我習慣睡午覺，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來睡了下，真不想起來了知識歸納總結：
1、膽絞痛的特點：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關，嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的.液體沒了的時候，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網(wǎng)膜堵到了，可以先退出一小段，觀察一天，第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。
4、T管：
(1)在拔除T管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進去，才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的T管腹腔鏡手術的2周拔除，開腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除，開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管。
5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管，引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群，是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血，但是這并不能說明上消化道不出血，但如果出現(xiàn)了嘔血，那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染，因為感染就會表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血：
(1)在膽總管下會形成血凝塊，阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應該大于剛拔除T管的時候，那就會出血更厲害。
外科出科自我鑒定12
本人在外科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。
在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提 出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的`技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當?shù)奈：π�，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
外科出科自我鑒定13
本人在外科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。在老師認真的指導下，熟悉掌握了外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。
同時也掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應注意觀察的內(nèi)容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大量問題的.應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。
外科出科自我鑒定14
最后一個科，本想去個輕松點的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來又覺得，從頭到腳的外科，自己都去過了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
一入科，碰到一位實習同學(不是我們學校的，似乎瀘醫(yī)，他認識我，準確叫出我名字，而我不認識他，杯具)，他在胸外科已經(jīng)呆了一個月，趁著在交班，就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”，比如有男實習同學，女生就不上臺做手術，我了個去，這怎么可以，在外科不做手術那叫神馬?
幾番套詞，他給我推薦了個老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進修老師，不爽，那我更沒機會了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂"提拔“我，讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個科的初步認識，首先值得慶賀的是，由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術，小忐忑。
這個二尖瓣置換術的`病人，病史我不太熟悉(因為才接手第一天)，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補缺，看術前準備是否已完善等等，一路看下來該有的術前檢查都有了，術前準備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看，對，對，數(shù)值有問題，他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時，加維生素K1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺CA?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個肺CA，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片)，都是TID。想等著檢查結果出來，再進一步處理，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。
外科出科自我鑒定15
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識，認識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的專科疾病及其護理，尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護理”。外科護理工作相當繁重，護士排的班種也多，分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了*分，其中還是基礎護理占比較多的份額，也有�？谱o理，如T管的護理，更換引流袋，飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。外科中的護理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導，無論是知識或技能，抑或者工作習慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個月了，在肝膽科我還是個新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題，護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵，細心點評不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說了句“一切只會越來越好”，就這么一句短短樸實的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的`操作及護理，段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充，讓我更好的掌握基礎的�？萍膊〖白o理等知識。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護人員，還有阿姨們！新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進展！
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