外二科自我鑒定
自我鑒定是個人對一個時段對自己的學習或工作生活的自我總結(jié)，自我鑒定能夠提升我們的書面表達能力，不妨坐下來好好寫寫自我鑒定吧。自我鑒定怎么寫才不會流于形式呢？下面是小編為大家收集的外二科自我鑒定，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
外二科自我鑒定1
在普外的輪轉(zhuǎn)眨眼就結(jié)束了，回顧這些日子里，在老師的指導下，自己的收獲頗多，熟悉了醫(yī)院看病的基本流程，多本科室的常見病如（具體科室而定），都有了一定程度的`了解和掌握，多一些簡單的操作如（自己實際出發(fā)）能獨立完成。對待病人如親人，我的熱情和耐心會一直保持下去的。
外二科自我鑒定2
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷
增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風. 在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務.轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實習生涯已告一個段落，雖然這段實習有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。;當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術等。基本上都是從零開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的.面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
外科實習工作也是理論與實踐相結(jié)合，對實習生嚴峻考驗的一份工作。實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排�？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護 。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客
觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。 通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當?shù)奈：π�，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
外二科自我鑒定3
本人在輪轉(zhuǎn)期間在老師的指導下，能夠熟練掌握普外科的�？谱o理基礎理論、基礎知識、基本技能，嚴格遵守無菌技術操作原則。積極參加科室急、危、重患者的搶救，在護理的.過程中能夠做到及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化及時匯報給醫(yī)生，爭取了患者的搶救時間，得到了患者及家屬和醫(yī)護人員的好評圓滿完成了外科的實習內(nèi)容并取得了優(yōu)異的成績。
外二科自我鑒定4
時光飛逝，在骨科實習的時間過去了，在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西，而且不僅僅是在醫(yī)學方面上的，還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫(yī)院的時候，我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報道，剛進科里的時候也不知道做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了，小到內(nèi)踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折；大到人工全髖關節(jié)置換術，頸椎手術，腰椎手術。其實說大小只是相對來說，在醫(yī)生的眼中所有的手術都應該是大手術，應該相等對待。
說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者，當把他腿上包扎的紗布打開的時候，看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭，跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣，但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊，而且還是半夜該睡覺的時候上的，當時我就感覺，做個醫(yī)生不容易啊，不僅要隨時做好上手術的準備，而且還要有足夠的精神意志力。
在實習的四個月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術，我參加過的.脊柱手術有頸椎滑脫，頸間盤突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人，因為只要稍有偏差就會對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話，效果是非常顯著的，減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例，入院后對患者進行常規(guī)檢查，擇期手術，脊柱手術的大體過程為：切開皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根，然后在定位針處擰入椎弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng)，顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結(jié)扎線縫合。
最后連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘，連接負壓引流裝置，固定，逐層縫合，關閉切口，以無菌敷料覆蓋傷口，手術結(jié)束。術中要徹底止血，注意保護神經(jīng)，縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小于50毫升，予以將引流拔出，之后隔日換藥，術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個月的時間，在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
在骨科實習的時間已經(jīng)結(jié)束，在實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣！
外二科自我鑒定5
通過我院“二甲評審”的準備及驗收工作，我們骨科護理隊伍以此為契機，在院領導和科主任的領導、幫助和指點下，主要做了以下工作。
一、以身作則，有效協(xié)調(diào)
一年來，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作，引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些不利于科室發(fā)展的矛盾，增強了科室凝聚力，使外二科成為一個溫暖的大家庭，讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、以創(chuàng)二級醫(yī)院為契機對科室護理人員進行�？评碚摗？萍寄艿呐嘤�，并組織理論、操作考試。
2、參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習，以提高專業(yè)知識。
3、落實護理查房制度，科室每月執(zhí)行護理查房1次，對護理診斷、護理措施進行探討，并以提問的方式進行，內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識，以達到提高護士業(yè)務素質(zhì)的目的。
4、加強危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
5、對新上崗的護士、工作能力差的護士以及實習護士進行重點管理；實行高年資與低年資、工作能力強與工作能力弱的護士搭配進行值班，提高護士獨立值班時的慎獨精神。
三、抓好質(zhì)量管理
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。全面落實“五六七工程”實施方案，想病人之所想，急病人之所急，積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務。 重視首次溝通，加強關鍵環(huán)節(jié)溝通，每周定時進行電話隨訪，建立了和諧醫(yī)患、護患關系。
2、護士長、責任組長每天質(zhì)控新入病人、重點病人、危重病人護理記錄，針對環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時與當事人溝通，及時糾正整改，規(guī)范護理文書書寫。定期進行護理質(zhì)量缺陷分析與改進， 強化責任護士對護理工作的質(zhì)控。
3 、護士長現(xiàn)場管理，“三查房”取得顯著效果。上午早查房：上班后重點查夜班護理質(zhì)量及床頭交接班，晨間護理情況；醫(yī)囑下達后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況。下午上班后查房：查看連續(xù)工作及完成情況同時深入病房征求病人意見及時整改護理工作。晚查房：下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接、記錄情況及各班工作完成情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“三查房”現(xiàn)場管理模式督導各班次護理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補漏，關注病人、環(huán)境、設備、醫(yī)囑等問題。
4、針對各班工作流程不合理的情況進行了流程再造，并設立專換班以負責換藥室的衛(wèi)生，物品的清點、準備，配合醫(yī)生清創(chuàng)縫合等換藥室的工作，并在其他時間負責專業(yè)班的工作。減輕了治療班的工作壓力，醫(yī)生有了得力助手，門診病人費用得到及時收取。
5、對倉庫進行集中打掃清理，使物品擺放整齊有序，利于找尋。
四、護理安全管理
1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進，科室成立以護士長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理等質(zhì)量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。
2、每季度至少一次接受護理部下科室嚴格檢查，沒有規(guī)矩不成方圓，在護理部高密度的檢查監(jiān)督的大環(huán)境下，使每一個護士養(yǎng)成了良好的工作慎獨精神。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題每周召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
3、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理 重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯�；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、實習護士、常出現(xiàn)差錯護士；特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長加強跟蹤檢查，合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
4、加強制度建設 ，保障患者安全：① 根據(jù)患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。② 監(jiān)督各項護理安全制度的落實：如對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內(nèi)服藥嚴格分開放置，控制靜脈輸注滴速等。③ 加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理 ：強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，靜脈輸液要求落實雙核對，發(fā)藥時使用治療車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫等。
5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。
五、增加床位數(shù)，提高床位使用率
隨著社會老齡化現(xiàn)象的加劇，我科業(yè)務量加大，床位數(shù)由去年的46張，擴展到現(xiàn)在的54張，床位使用率明顯提高，獲得了良好的'經(jīng)濟效益，同時提高了科室的社會影響力。
六、不足之處和努力方向
面對我的病人我的科室，可以坦然的說，我一直在努力!但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾。比如，中醫(yī)護理在科室的開展還不廣泛，作為中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色是我們加強的重點，新的一年在病房積極開展中醫(yī)護理技術操作。 有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的無奈。
在平時的護理管理中，我們要加強對護理工作流程中細節(jié)的改進，以規(guī)避護理工作中存在的風險，確保護理安全。
展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：
1、積極開展中醫(yī)護理技術。
2、寬嚴結(jié)合，讓自己的管理方式更加成熟。
外二科自我鑒定6
普二科又叫肝膽外科，那里主要是收治一些膽囊炎、膽道結(jié)石、肝炎、肝癌、肝占位、胰腺炎的病人。用的最多的藥物就是消炎藥，其次就是護肝藥�？傮w來說，普二科是一個比較忙的病人。
技術是最好的說明書
由于病情的嚴重程度，肝膽外科的病人住院時間比較長，而且都是一些老年病人，穿刺輸液的技術要求比較大。老年人的血管彈性差，比較彎曲，所以很容易因為穿刺技術不好輸液而導致腫脹。一些住院的時間長的病人因為血管被穿刺得多，所以很難找到一條完好的血管，要想找到一個穿刺部位很難，需要的穿刺技術要求也比較高。
經(jīng)常你去給病人輸液穿刺時，病人就會跟你說：“我很怕痛，可不可以叫你老師來。”其實當你看到那些病人的手青一塊紫一塊，腫得慘不忍睹，即使病人不要求叫老師來打，你也會因為底氣不足而向老師求救的。
技術好，病人就會對你產(chǎn)生信任。帶教我的老師的操作技術都很好，我聽到病人在我面前夸贊她們。以前有一個病人住在33床，叫邱坤茂，一個年紀很大的男性病人，身上只剩下皮包骨了。因為這個病人在這個科室住了很長時間，所以他手上都是針眼，手也打腫了，有時候接上液體后，液體也因為血管不太好而滴的很慢。一天他的針是章靜老師給他穿刺的，穿刺部位是在腳背靜脈，然后那個病人在我面前使勁說，剛才那個護士打的好。我在旁邊發(fā)笑，章靜老師是主管護師，她的技術肯定是很好的。更讓我驚訝的是，這個老人根本就不知道護士的等級，但是他卻可以知道誰打的好，這說明要想博得病人的信任，技術是很重要的一個鋪墊。
我們的科室住著一個病人，以前是普二的醫(yī)生，所以他對醫(yī)療方面是很熟悉的，他見識也應該是比普通人要廣。有一天我去給他接瓶，他知道我是跟羅成蓉老師的，然后他對我說：“羅老師人挺不錯的，她針打得很好，我血管不好打，她給我打了三針，一次都沒腫�！笨粗樕鲜嫘牡奈⑿Γ抑浪麑α_老師的技術非常贊許。
護理是一門技術活，所以技術是對你最好的說明，也是你贏的病人贊許的籌碼。
知識為你保駕護航
隨著服務意識的增強和病人需求的增加，醫(yī)療行業(yè)也對護士提出了新的要求，它不僅要你有過硬的技術，還要你有扎實的基礎知識和臨床經(jīng)驗。在你給病人進行護理工作的工程中，你要隨時準備著病人向你提問，關于病情關于治療關于藥物。它不再是你給病人穿刺完就可以轉(zhuǎn)身，接完瓶就可以走人的那種。護士要給病人做宣教，要解答病人的疑問，所以這要求你要有豐富的知識和臨床經(jīng)驗
我們科室的25床是一個非常挑剔的`病人，他一般不接受實習生的護理。有一天是章靜老師做他的主管護師，就根據(jù)他的病情給他調(diào)整了一下輸液的順序，在我給他拔針時，他對我說：“今天的針打的不錯�！比缓笪铱吹剿d連堆笑，看的出來他對章靜老師很佩服。
在我實習的過程中，做的最多的就是給病人測生命體征，一些病人已經(jīng)是“久病成良醫(yī)”了，對于頻繁的生命體征的檢測表示厭煩，所以經(jīng)常拒絕檢測。在一次檢測的過程中，我又碰上“釘子戶”了，恰巧我的老師在旁邊，她就用專業(yè)人員的口吻向病人解釋檢測的重要性，運用自己的知識去說服病人接受我們的檢測。自從老師給他做完宣教后，他總是很配合工作。
沒有誰可以在工作的過程中一帆風順，要想到達目的地，你必須有知識為你保駕護航。
自我提升伴隨你的職業(yè)生涯
醫(yī)療事業(yè)的更新是比較快的，經(jīng)常會出現(xiàn)一些新的藥物、新的儀器、新的護理技術。我們不能做一個“啃老族”，不去學習，不接受新的事物，那么你很難跟上護理的腳步。在我們的科室中，護士長的技術應該是最好的吧。護士長之所以是護士長，我就相信她的技術一定是在這個科室中最好的。隨著護理和科技的發(fā)展，我們有了PICC管，PICC管是由外周靜脈穿刺插管，其導管的尖端定位于上腔靜脈。從90年代開始引進我國，并在臨床廣泛應用，類似于臨床上面經(jīng)常使用的套管針。但是導管出口直到上腔靜脈，現(xiàn)在多用于需要長期化療的血液病病人。PICC管的護理是要考執(zhí)照的，護士長的技術已經(jīng)很純熟了，但是她還在學習PICC管的護理，這說明提升是一直伴隨著你的職業(yè)生涯的。
每個科室都會有護理查房，這個也是自我提升的平臺，所以我認為這是一個好的現(xiàn)象，每個護理人員都要珍惜這種機會，努力提升自己，為自己的職業(yè)添磚加瓦。
師恩常在
每個老師都有自己的性格和特點，羅麗娜老師是一個非常親近的老師，她知道放手讓你去做，她知道引導你去學習。她的性格很開朗，和別人也相處得很好，一般她是不開罪別人的，我跟她的時間不長，但是在短暫的親密接觸時間里，我了解到她那平易近謙和力。
羅冰老師是一個急性子，她的嗓門也大，典型的“刀子口豆腐心”。羅冰老師雖然已經(jīng)是一個成年人了，但是她的語言和一些行為總是透出一股不成熟。羅冰老師對病人是很真誠的，病人向她提出的要求她都會盡力幫病人做到。羅冰老師脾氣不好，人也長得“馬虎”，但是這些并不影響病人對她的好評，我經(jīng)�？梢月牭讲∪藢ξ艺f：“其實羅護士人蠻好的，就是性子直了些。”
章靜老師臉色總是那么的凝重，一副拒人千里之外感，在沒有跟她之前，我對他感到害怕，因為她那冷若冰霜的臉會讓你不寒而栗。隨著和章靜老師的接觸，我發(fā)現(xiàn)自己越來越喜歡她，她會鼓勵你，她會給你勇氣，她會在你感到慌亂時鎮(zhèn)靜下來，這就是章靜老師的魄力。章靜老師會讓我感到很窩心，有一次她叫我去給病人灌腸，回頭她看見我說：“你給病人灌完腸沒？”我搖頭。“我還在想，一個小姑娘一個人就去給病人灌了腸，真厲害啊�！闭蚂o老師知道運用手段去激發(fā)學生的潛能，知道學生做心理工作，給學生勇氣。
管理是一門藝術
每個領導都有自己的領導風格，但是領導風格應該根據(jù)自己所領導的對象而做好適當?shù)恼{(diào)整。每一個團隊要想成為一個優(yōu)秀的團隊就必須具備團結(jié)向上的氣息，一個好的領導者一定是一個善于團結(jié)自己的團隊成員的。管理與領導不同，領導是高于管理的一個層面，我認為一個優(yōu)秀的護理長應該具有領導的氣息，善于團結(jié)周圍的人，讓他們一起為了集體的利益一起努力的。
每一項新的條例或規(guī)定的出臺都會帶來一些不適應的反響，這需要時間。就像第一個吃西紅柿的人，第一個吃的人，一定要頂住很大的壓力，但是過了一定的適應期，就會成為他們的一個習慣。所以一項條例或規(guī)定的出臺起步都是難的，但是只要你堅信道路是對的，遲早有一天你那個團隊的人會因為潛移默化而成為習慣，在渾然不覺中接受新的事物。
普二科的實習已經(jīng)結(jié)束，這是我實習的第二個科室，比起第一個科室我已經(jīng)基本上適應了臨床生活，也對護理有了更深層次的理解。我期待著在下一個科室有更大的進步，我也相信，經(jīng)過普二老師們的悉心教導我會在下一個科室有更大進步。
非常感謝肝膽外科所有老師們地教導，雖然在普二實習的時間只是短暫的一個月，但是老師們地細心督導和諄諄教導都深深地留在我的心中。
外二科自我鑒定7
我是商洛職業(yè)技術學院13級高護2班學生施鋒，于20xx年7月來貴院外二科實習，經(jīng)過一個月的護理工作實習，在外二科帶教老師的悉心指導和耐心帶教下完成了外二科一個月的實習，實習期滿做如下總結(jié)：
初到外二科護士長介紹帶教老師，我由張欣老師負責，介紹了護士站的工作人員，講解了護士素質(zhì)和護士行為規(guī)范。介紹病區(qū)環(huán)境：床位的設置、換藥室、醫(yī)生辦公室、護士站、藥房、洗手間、雜物間及物品間的位置。介紹了護士站內(nèi)的污染區(qū)和非污染區(qū)的區(qū)分以及護理設備的擺放位置。 第一周，和帶教老師一起了解了外二科主要收治的病型種類，主要收治以下幾種病型：1.泌尿、男性生殖系統(tǒng)病人（以前列腺最為常見）2.顱腦損傷病人3. 腹外疝病人4.膽道疾病病人5.其他外傷病人。學習了查對制度，和洗手的方法，生命體征的`評估及護理。
第二周，學習了靜脈輸液的方法、目的、常用溶液及注意事項。學習了霧化吸入的目的、用物、操作方法和注意事項，了解了鼻飼的概念目的、操作方法以及注意事項。
第三周，聽取了吸痰法的講解，學習了男性尿潴留病人導尿的目的、用物、操作方法和注意事項。
第四周，了解了膀胱沖洗的目的和方法，學習了膽囊病人術后的并發(fā)癥及其護理，并在第四周進行了考試。
通過一個月的外科實習，使理論和實踐知識都得到了提升，明白了自己的不足和缺點，在今后的實習中我將繼續(xù)努力學習欠缺的理論知識和實踐能力，全面提高自身水平！在此感謝各位老師！
外二科自我鑒定8
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者，
除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排�？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護 。此外，
還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提
出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的.技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
外二科自我鑒定9
在普外科輪轉(zhuǎn)期間，我尊敬老師，關愛病人，團結(jié)同學，不僅專業(yè)知識得到了很大的提高，操作技術也有很大的進步，而且在思想上也有了大的提高!
首先，普外科是一個手術特別多的科室，每一個病人在手術之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理，和知識宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識，減少病人對手術，醫(yī)院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。我想我學到這些東西，無論是到別的科室實習，還是以后參加工作，都會對我，對我接觸的病人大有幫助。
其次，在普外科也鍛煉了我的動手能力，和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科，每次醫(yī)生給患者換藥，每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng)，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習，在帶教老師嚴厲教導下，我不得不堅持學習，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創(chuàng)包扎，再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢，一步步，不僅使我更注重無菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫(yī)生，護士的心狠，一切都是為了病人。
在普外科的六周實習中受益頗多，即將要出科了卻有好多不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們在循序漸進的學習成長。在此，我要感謝我的帶教老師的悉心指導和病人的理解。給我的'進步提供了有力的支持和廣闊的空間。
尤記得第一天來到外科的我，帶著惶恐不按的心情在護士站，聽著護士張介紹外科的情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來，隨著我的帶教老師開始了我的實習生活。護士這個職業(yè)，看是一回事，親身做又是另一回事。見習和實習中的感受是完全的不同，見習看的多，做的少，實習卻是看的多做的更多。周日是我待在普外科的作后一天，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實自己的知識完善自己的技能，希望能用我的微笑與努力帶給病人健康的信心。渴望在學習中成長，爭做一名默默唱歌，努力飛翔的白衣天使！
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